Diamerid 1
Die doseringsvorm vir die vrystelling van Diameride is tablette: plat-silindries, met 'n skuins vlak, effense insluiting is toelaatbaar, 1 en 3 mg elk is pienk met 'n bruinerige tint, 2 en 4 mg elk is van geel of liggeel tot roomkleur (in blisterverpakkings van 10 stuks). ., in 'n kartondel van 3 of 6 pakke).
Samestelling 1 tablet:
- aktiewe stof: glimepiride - 1, 2, 3 of 4 mg (in terme van 100% stof),
- hulpbestanddele (1/2/3/4 mg): magnesiumstearaat - 0,6 / 0,6 / 1,2 / 1,2 mg, laktose-monohydraat - 78,68 / 77,67 / 156,36 / 155, 34 mg, croscarmellose-natrium - 4.7 / 4.7 / 9.4 / 9.4 mg, povidon - 2.5 / 2.5 / 5/5 mg, poloxamer - 0.5 / 0.5 / 1 / 1 / mg, mikrokristallyne sellulose - 12/12/24/24 mg, geel kleurstof ysteroksied - 0 / 0,03 / 0 / 0,06 mg, rooi kleurstof ysteroksied - 0,02 / 0 / 0,04 / 0 mg.
Kontra
- laktose-intoleransie, laktase-tekort, glukose-galaktose wanabsorpsie,
- leukopenie,
- diabetiese ketoasidose, diabetiese koma en precoma,
- tipe 1-diabetes
- toestande gepaard met verswakte opname van voedsel en die ontwikkeling van hipoglisemie (insluitend aansteeklike siektes),
- funksionele inkorting van niere / lewer in ernstige loop (insluitend diegene wat aan hemodialise is)
- swangerskap en laktasie,
- ouderdom tot 18 jaar
- individuele onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die middel, insluitend hipersensitiwiteit vir ander sulfonylureumderivate of sulfonamiedmedisyne (wat verband hou met die waarskynlikheid van hipersensitiwiteitsreaksies).
Voorskryf van Diameride moet versigtig wees in die teenwoordigheid van toestande wat die pasiënt na insulienterapie moet oordra, insluitend uitgebreide brandwonde, ernstige chirurgiese ingrepe, veelvuldige ernstige beserings, wanabsorpsie van voedsel en medisyne uit die spysverteringskanaal (maagparese, dermobstruksie).
Wanneer swangerskap voorkom of in die geval van beplanning, moet 'n vrou na insulienterapie oorgeplaas word.
Dosis en toediening
Diameried word mondelings geneem.
Die tablette word geneem sonder om heel te kou met 'n voldoende hoeveelheid vloeistof (ongeveer 100 ml). Nadat u die middel ingeneem het, word nie maaltye oorgeslaan nie.
Die dokter bepaal die dosisregime afsonderlik, gebaseer op die resultate van gereelde monitering van bloedglukosekonsentrasie.
Aan die begin van die behandeling word diameried 1 mg per dag voorgeskryf. Nadat u die optimale terapeutiese effek bereik het, word aanbeveel dat hierdie dosis as 'n onderhoudsdosis geneem word.
In die geval van 'n gebrek aan glukemiese beheer, moet die daaglikse dosis geleidelik (met tussenposes van 1-2 weke) verhoog word onder gereelde monitering van die bloedglukosekonsentrasies tot 2, 3 of 4 mg per dag. Hoër dosisse is slegs in uitsonderlike gevalle effektief. Maksimum - 6 mg per dag.
Die tyd en frekwensie van die inname van die middel word deur die dokter bepaal. Die skema vir die toepassing van diameriede moet die lewenstyl van die pasiënt in ag neem. Die daaglikse dosis moet in een dosis geneem word onmiddellik voor of tydens 'n stewige ontbyt of die eerste hoofmaaltyd.
Diameride is bedoel vir langdurige terapie, wat onder beheer van bloedglukose moet uitgevoer word.
In gevalle waar daar nie glukemiese beheer is by pasiënte wat metformien neem nie, kan Diameride addisioneel voorgeskryf word.
Die dosis metformien verander gewoonlik nie; aan die begin van die behandeling moet diameried voorgeskryf word in die minimum dosis, wat geleidelik tot die maksimum verhoog word. Kombinasieterapie moet onder die toesig van 'n spesialis uitgevoer word.
As daar nie glukemiese beheer verkry kan word tydens die inname van die maksimum dosis Diameride as monoterapie nie, kan addisionele insulien voorgeskryf word, wat aan die begin van die behandeling in die minimum dosis voorgeskryf word. Indien nodig, is 'n geleidelike toename moontlik. Kombinasieterapie moet onder die toesig van 'n spesialis uitgevoer word.
Wanneer 'n pasiënt van 'n ander orale hipoglykemiese middel na Diameride oorgedra word, moet sy aanvanklike daaglikse dosis 1 mg wees (selfs as die pasiënt oorgedra word vanaf die maksimum dosis van 'n ander orale hipoglykemiese middel). Enige toename in die dosis Diameride moet in stadiums uitgevoer word in ooreenstemming met bogenoemde aanbevelings. Die effektiwiteit, dosis en duur van die werking van die toegepaste hipoglisemiese middel moet oorweeg word. In sommige gevalle, veral as u hipoglykemiese medisyne neem met 'n lang halfleeftyd, kan 'n tydelike beëindiging van die behandeling (vir 'n paar dae) nodig wees, wat sal help om 'n aanvullende effek te vermy wat die waarskynlikheid van hipoglisemie verhoog.
As u insulienterapie ondergaan by pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus, terwyl u die siekte vergoed en die sekretoriese funksie van pankreas-ß-selle in uitsonderlike gevalle behou, kan insulien vervang word met Diamerid (aan die begin van die terapie word die laagste dosisse gebruik). Die vertaling moet onder die toesig van 'n spesialis uitgevoer word.
Newe-effekte
- sigorgaan: kortstondige gesiggestremdheid (word gewoonlik aan die begin van die terapie waargeneem as gevolg van 'n verandering in die konsentrasie van glukose in die bloed),
- metabolisme: hipoglisemiese reaksies (ontwikkel hoofsaaklik kort na inname van Diamerid en kan in ernstige vorme voorkom, is nie altyd maklik om te stop nie; die voorkoms daarvan word grootliks bepaal deur individuele faktore, veral voeding en die dosis wat gebruik word),
- hematopoietiese stelsel: trombositopenie (in matige / ernstige verloop), leukopenie, granulositopenie, eritrosieteopenie, aplastiese / hemolitiese anemie, pancytopenie, agranulositose,
- spysverteringstelsel: braking, naarheid, ongemak / swaarkry in die epigastrium, pyn in die buik, diarree (die kanselleer van die middel in baie seldsame gevalle), verhoogde aktiwiteit van lewerensieme, geelsug, cholestase, hepatitis (soms met die ontwikkeling van lewerversaking),
- dermatologiese reaksies: in sommige gevalle, laat kutane porfirie, fotosensitiwiteit,
- allergiese reaksies: urtikaria (in die vorm van jeuk, veluitslag, is gewoonlik matig, maar kan vorder, gepaardgaande met kortasem, 'n daling in bloeddruk, tot die ontwikkeling van anafilaktiese skok, benodig onmiddellik mediese hulp), kruis-allergie met ander sulfonamiede, afgeleides van sulfonylureas of ander sulfonamiede, allergiese vaskulitis,
- ander: in sommige gevalle - hiponatremie, astenie, hoofpyn.
Spesiale instruksies
Pasiënte moet voldoen aan die voorgeskrewe dosis. Die weglating van 'n enkele dosis kan nie gekompenseer word deur die daaropvolgende toediening van 'n hoër dosis nie.
Die voorkoms van hipoglukemie na die inname van 1 mg diameried beteken dat die vermoë om glukemie slegs deur dieet te beheer, beheer word.
Wanneer kompensasie vir tipe 2-diabetes verkry word, word 'n toename in insuliengevoeligheid waargeneem. In hierdie verband kan die behoefte aan Diameride verminder tydens die terapie. Om die ontwikkeling van hipoglykemie te vermy, moet u die dosis tydelik verminder of die behandeling kanselleer. Dosisaanpassing is ook nodig in gevalle van veranderinge in die gewig van die pasiënt, sy lewenstyl, of wanneer ander faktore voorkom wat die waarskynlikheid van hiper- of hipoglukemie verhoog.
Om optimale beheer van bloedglukosevlakke te bewerkstellig tesame met die gereelde toediening van die middel, is dit belangrik om 'n voldoende dieet te handhaaf en gereelde en voldoende fisieke oefeninge uit te voer.
Die kliniese simptome van hiperglykemie is onder meer uiterste dors, 'n toename in die frekwensie van urinering, droë vel en droë mond.
In die eerste weke van die gebruik van Diamerid kan die waarskynlikheid van hipoglukemie toeneem (in hierdie gevalle word veral die pasiënt se toestand deeglik gemonitor). As u onreëlmatig eet of maaltye oorslaan, kan hipoglisemie voorkom.
Die belangrikste faktore wat bydra tot die begin van hipoglisemie:
- onwilligheid / onvoldoende vermoë (veral op ouderdom) van die pasiënt om met die dokter saam te werk,
- eetversteurings, insluitend veranderinge in die gewone dieet, honger, onreëlmatige / wanvoeding, oorslaan van etes,
- alkohol drink, veral in kombinasie met die oorslaan van etes,
- wanbalans tussen koolhidraatinname en fisieke aktiwiteit,
- verswakte lewerfunksie in 'n ernstige loop,
- oordosis diameried,
- verswakte nierfunksie,
- gekombineerde gebruik met sekere ander medisyne,
- enkele ongekompenseerde siektes van die endokriene stelsel wat die koolhidraatmetabolisme beïnvloed, insluitend skildklierdisfunksie, byniereinsufficiëntie, of pituïtêre insuffisiënt.
Die teenwoordigheid / voorkoms van bogenoemde faktore, sowel as episodes van hipoglukemie, moet aan die dokter gerapporteer word, aangesien daar in hierdie gevalle veral noukeurig gekontroleer moet word oor die toestand van die pasiënte. As hierdie faktore teenwoordig is, kan 'n dosis / geheelregime-aanpassing nodig wees. Soortgelyke maatreëls word getref in gevalle van tussentydse siekte of as die pasiënt se lewenstyl verander.
By ouer pasiënte, pasiënte met outonome neuropatie of pasiënte wat gepaardgaande behandeling met guanethidine, beta-blokkers, reserpien, klonidien ontvang, kan die simptome van hipoglisemie glad gemaak word of heeltemal afwesig wees.
In bykans alle gevalle kan hipoglukemie vinnig stopgesit word deur die onmiddellike inname van koolhidrate (suiker of glukose). In hierdie verband moet die pasiënt altyd minstens 20 g glukose (4 stukke suiker) hê. By die behandeling van hipoglukemie is versoeters nie effektief nie.
Ten spyte van die aanvanklike sukses in die stop van hipoglykemie, kan die ontwikkeling van sy terugval waargeneem word, wat konstante monitering van die toestand van die pasiënt vereis. By ernstige hipoglukemie is onmiddellike behandeling nodig onder toesig van 'n spesialis, en soms hospitalisasie.
Tydens terapie moet gereeld die lewerfunksie en die perifere bloedfoto monitor (dit geld veral die aantal bloedplaatjies en witbloedselle).
In stresvolle situasies (byvoorbeeld beserings, chirurgie, gepaard met koors aansteeklike siektes), sal die pasiënt moontlik na insulien oorgedra moet word.
Daar is geen ervaring met die gebruik van diameride by pasiënte met 'n verswakte nier- / lewerfunksie in ernstige gevalle of by pasiënte wat op hemodialise is nie (insulien word aangedui).
Tydens terapie moet die konsentrasie van glukose in die bloed sowel as die konsentrasie van glikosileerde hemoglobien gereeld gekontroleer word.
Sekere newe-reaksies (in die vorm van ernstige hipoglukemie, ernstige veranderinge in die bloedfoto, ernstige allergiese reaksies, lewerversaking) kan onder sekere omstandighede lewensgevaarlik wees. In gevalle van ernstige / ongewenste reaksies, moet die pasiënt die spesialis onmiddellik hieroor inlig. U moet nie voortgaan om die dwelm self te neem nie.
Aan die begin van die kursus, as daar van die een dwelm na 'n ander oorgeskakel word of met onreëlmatige inname van Diamerid, kan 'n afname in die konsentrasie van die aandag en die spoed van psigomotoriese reaksies voorkom as gevolg van hiper- of hipoglukemie, wat die vermoë om voertuie te bestuur beïnvloed. Pasiënte moet maatreëls tref om die voorkoms van hierdie toestande te voorkom. Pasiënte wat nie die erns van simptome van voorgangers het / verminder het nie, word aangeraai om te weier om voertuie te bestuur.
Internasionale nie-eienaardige naam
Die internasionale nie-eienaardige naam vir hierdie middel is glimepiride. Dit dui op 'n aktiewe middel vir medisyne. Hierdie stof is 'n derdegenerasie sulfonylureumderivaat.
Diamerid is 'n middel wat gebruik word om bloedglukose te verlaag.
Die kode van die middel volgens ATX (anatomiese, terapeutiese en chemiese klassifikasie) is A10BB12. Dit wil sê, hierdie medisyne is 'n instrument wat die spysverteringskanaal en metabolisme beïnvloed, is bedoel om diabetes uit te skakel, word beskou as 'n hipoglisemiese stof, 'n afgeleide van sulfonylurea (glimepiride).
Hoe om te gebruik: dosis en behandeling
As 'n reël word die dosis van die middel bepaal deur die teikenkonsentrasie van glukose in die bloed. Die laagste dosis wat voldoende is om die nodige metaboliese beheer te bewerkstellig, moet gebruik word.
Tydens die behandeling is dit nodig om die konsentrasie van glukose in die bloed gereeld te bepaal. Daarbenewens word gereelde monitering van die glikosileerde hemoglobienvlakke aanbeveel.
Onbehoorlike inname van die middel, byvoorbeeld deur die volgende dosis oor te slaan, moet nooit aangevul word deur die daaropvolgende inname van 'n hoër dosis nie. Die pasiënt en die dokter moet vooraf die pasient se optrede in die geval van foute tydens die gebruik van die middel (veral as die volgende dosis oorslaan of maaltye oorslaan) of in situasies waar dit nie moontlik is om die middel te neem nie, bespreek.
Diameride word oraal geneem sonder om te kou, met 'n voldoende hoeveelheid vloeistof (ongeveer 0,5 koppie) afgespoel.
Die aanvanklike dosis is 1 mg glimepiried een keer per dag. Indien nodig, kan die daaglikse dosis geleidelik verhoog word (met tussenposes van 1-2 weke). Dit word aanbeveel dat die dosisverhoging uitgevoer word onder gereelde monitering van die bloedglukosekonsentrasie en in ooreenstemming met die volgende dosisverhogingstap: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg (- 8 mg).
Dosisreeks by pasiënte met goedbeheerde diabetes mellitus: gewoonlik is die daaglikse dosis by pasiënte met goedbeheerde diabetes mellitus 1-4 mg glimepiride. 'N Daaglikse dosis van meer as 6 mg is meer effektief in slegs 'n klein aantal pasiënte.
Die tyd van opname en die verspreiding van dosisse deur die dag word deur die dokter bepaal, afhangende van die pasiënt se lewenstyl op 'n gegewe tydstip (skryf tyd, aantal fisieke aktiwiteite).
Gewoonlik is 'n enkele dosis dwelm gedurende die dag voldoende. Dit word aanbeveel dat die hele dosis van die middel onmiddellik geneem word voor 'n volledige ontbyt of, indien dit nie op daardie tydstip geneem is nie, onmiddellik voor die eerste hoofmaaltyd.
Dit is baie belangrik om nie 'n ete oor te slaan na die gebruik van die middel nie.
Aangesien verbeterde metaboliese beheer geassosieer word met verhoogde insuliengevoeligheid, kan die behoefte aan glimepiried afneem tydens die behandeling. Om die ontwikkeling van hipoglukemie te vermy, is dit nodig om die dosis betyds te verminder of op te hou met die gebruik van die middel.
Toestande waarin die dosisaanpassing van die geneesmiddel ook nodig mag wees:
- vermindering in liggaamsgewig van die pasiënt,
- verandering in die lewenstyl van die pasiënt (verandering in dieet, maaltyd, hoeveelheid liggaamlike aktiwiteit),
- die opkoms van ander faktore wat lei tot 'n geneigdheid tot die ontwikkeling van hipoglykemie of hiperglykemie.
Glimepiride-behandeling word gewoonlik vir 'n lang tyd uitgevoer.
Die oordrag van 'n pasiënt vanaf die neem van 'n ander orale hipoglykemiese middel na die gebruik van Diamerid: daar is geen presiese verband tussen dosisse glimepiried en ander hipoglisemiese middels vir orale toediening nie.Wanneer 'n ander hipoglykemiese middel vir orale toediening vervang word met glimepiride, word aanbeveel dat die prosedure om dit voor te skryf dieselfde is as vir die aanvanklike afspraak, dit wil sê, die behandeling moet begin met 'n aanvanklike dosis van 1 mg (selfs as die pasiënt met die maksimum dosis na glimepiride oorgeplaas word) 'n ander hipoglykemiese middel vir orale toediening). Enige dosisverhoging moet in stadiums uitgevoer word, met inagneming van die respons op glimepiried, in ooreenstemming met bogenoemde aanbevelings.
Dit is nodig om die sterkte en duur van die effek van die vorige hipoglisemiese middel vir orale toediening in ag te neem. Onderbreking van die behandeling kan nodig wees om enige opsomming van gevolge wat die risiko van hipoglukemie kan verhoog, te vermy.
Gebruik in kombinasie met metformien
By pasiënte met onvoldoende beheerde diabetes mellitus, kan die maksimum daaglikse dosisse glimepiried óf metformien geneem word, met 'n kombinasie van hierdie twee middels. In hierdie geval duur die vorige behandeling met glimpiried óf metformien op dieselfde dosisvlak voort, en die addisionele dosis metformien of glimepiried begin met 'n lae dosis, wat dan getitreer word, afhangende van die mikpunt van die metaboliese beheer tot die maksimum daaglikse dosis. Kombinasie-terapie moet onder noukeurige mediese toesig begin.
Gebruik in kombinasie met insulien
In pasiënte met onvoldoende beheerde diabetes mellitus, kan insulien gelyktydig gegee word wanneer die maksimum daaglikse dosis glimepiried geneem word. In hierdie geval bly die laaste dosis glimepiried wat aan die pasiënt voorgeskryf is, onveranderd. In hierdie geval begin die behandeling met insulien met lae dosisse, wat geleidelik toeneem onder die beheer van die konsentrasie van glukose in die bloed. Gekombineerde behandeling verg sorgvuldige mediese toesig.
Gebruik dit by pasiënte met nierversaking
Daar is beperkte inligting oor die gebruik van diameried by pasiënte met nierversaking. Pasiënte met 'n verminderde nierfunksie kan sensitiewer wees vir die hipoglikemiese effek van glimepiride.
Gebruik dit by pasiënte met lewerversaking
Daar is beperkte inligting oor die gebruik van die middel teen lewerversaking.
Gebruik by kinders
Data oor die gebruik by kinders is nie voldoende nie.
Stel vorms en samestelling vry
Die medisyne is in tablette beskikbaar. Die vorm van die tablette is 'n plat silinder met 'n afwerking. Kleur hang af van die hoeveelheid aktiewe bestanddeel in die tablet; dit kan geel of pienk wees.
Tablette kan 1, 2, 3 mg of 4 mg aktiewe aktiewe bestanddeel bevat.
Hulpstowwe is: laktosemonohydraat, magnesiumstearaat, povidon, mikrokristallyne sellulose, poloksamer, natrium croscarmellose, kleurstof.
Een pakket bevat 3 blase, elk 10 stuks.
Farmakologiese werking
Hierdie middel het 'n hipoglisemiese effek. Die werking van die middel is gebaseer op die stimulering van die produksie van insulien deur beta-selle van die pankreas-eilandjies van Langerhans, asook om die sensitiwiteit van weefselreseptore vir die hormoon te verhoog en die hoeveelheid glukose-transporterproteïene in die bloed te verhoog. Die middel reageer op die pankreasweefsel en dit veroorsaak depolarisasie en die opening van spanningafhanklike kalsiumkanale, waardeur selaktivering plaasvind.
Dit verminder die tempo van glukoneogenese in die lewer as gevolg van die blokkering van sleutelensieme, en het dus 'n hipoglisemiese effek.
Die middel het 'n effek op die samevoeging van bloedplaatjies en verminder dit. Dit belemmer siklooksigenase, wat die oksidasie van arachidonzuur blokkeer, het 'n antioksidant-effek, wat die tempo van lipiedperoksidasie verminder.
Farmakokinetika
Met gereelde gebruik, teen 4 mg per dag, word die maksimum dosis van die middel in die bloed 2-3 uur na toediening waargeneem. Tot 99% van die stof bind aan serumproteïene.
Die halfleeftyd is 5-8 uur, die stof word in 'n gemetaboliseerde vorm uitgeskei, word nie in die liggaam opgehoop nie. Gaan deur die plasenta en gaan in borsmelk.
Hoe om diameried te neem?
Wanneer die medisyne geneem word, moet die dokter voortdurend die vlak van glukose in die bloed monitor. Die spesialis bepaal die konsentrasie van glukose in die bloed, wat moet wees na die gebruik van die middel. Die kleinste dosis word gebruik waarmee die nodige effek verkry kan word.
Die medisyne is in tablette beskikbaar. Die vorm van die tablette is 'n plat silinder met 'n afwerking.
Met diabetes
Die aanvanklike dosis is 1 mg per dag. Met 'n interval van 1-2 weke verhoog die dokter die dosis en kies die nodige. U kan self nie sonder om 'n dokter te raadpleeg nie, die dwelm gebruik of die voorgeskrewe dosis verander nie, want dit is 'n kragtige terapeutiese middel wat die onbehoorlike gebruik daarvan nadelige gevolge sal hê.
By goed gekontroleerde suikersiekte is die dosis per dag 1-4 mg. Hoër konsentrasies word selde gebruik omdat dit slegs effektief is vir 'n klein aantal mense.
Nadat u die medisyne geneem het, moet u nie 'n maaltyd oorslaan wat dig moet wees nie. Die behandeling is lank.
Diameride word aanbeveel vir tipe 2-diabetes mellitus, indien behandeling met 'n lae-koolhidraatdieet en gereelde fisieke aktiwiteit nie die gewenste resultaat lewer nie.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Die medisyne beïnvloed die vermoë om meganismes te beheer as gevolg van die ontwikkeling van hipoglykemie, wat gepaard gaan met 'n afname in konsentrasie, konstante uitputting en slaperigheid. Die vermoë om werk te verrig wat 'n konstante konsentrasie aandag verg, insluitend motors bestuur, word verminder.
Gebruik op ouderdom
Op ouderdom is 'n persoon dikwels nie in staat om openlike kommunikasie met sy dokter te hê nie, waardeur die dokter nie die toestand van die pasiënt kan agterkom nadat hy die medisyne ingeneem het nie, en die dosis aangepas het, wat die effektiwiteit van terapie en die toestand van die pasiënt negatief beïnvloed. Daarom moet die pasiënt die dokter altyd inlig oor alle veranderinge in die toestand, met die besef dat dit eerstens vir homself nodig is.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Tydens swangerskap en tydens borsvoeding word die medisyne gekontra-indiseer omdat dit die plasentale versperring kan binnedring en in borsmelk uitgeskei word, wat die liggaam van 'n broos baba kan benadeel. Daarom word 'n vrou wat hierdie medisyne voor die swangerskap gebruik het, na insulienbehandeling oorgeplaas.
Gedurende swangerskap en tydens borsvoeding, is die middel teenaangedui
Oordosis van diameried
In die geval van 'n oordosis word hipoglukemie waargeneem wat gepaard gaan met 'n hoofpyn, 'n gevoel van swakheid, verhoogde sweet, tagikardie, 'n gevoel van angs en angs. As hierdie simptome voorkom, moet u 'n porsie vinnige koolhidrate inneem, byvoorbeeld, eet 'n stuk suiker. In geval van akute oordosis van die middel, is dit nodig om die maag te was of braking te veroorsaak. Totdat 'n stabiele toestand bereik is, moet die pasiënt onder mediese toesig wees, sodat die dokter in die geval van 'n herhaalde afname in glukose kan hulp verleen.
Interaksie met ander medisyne
As u die middel saam met ander medisyne gebruik, is dit moontlik om die werking daarvan te verswak of te versterk, asook 'n verandering in die aktiwiteit van 'n ander middel, daarom is dit belangrik om die dokter in te lig oor die medisyne wat gebruik word. Byvoorbeeld:
- Met die gelyktydige toediening van glimepiride en insulien, ander hipoglisemiese middels, kumarinderivate, glukokortikoïede, metformien, geslagshormone, angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders, fluoksetien, ens., Kan ernstige hipoglisemie ontwikkel.
- Glimepiride kan die effek van kumarinderivate - antistollingsmiddels - belemmer of verbeter.
- Barbiturate, lakseermiddels, T3, T4, glukagon kan die effek van die geneesmiddel verswak, wat die effektiwiteit van die behandeling verminder.
- H2-histamienreseptorblokkeerders kan die gevolge van glimepiride verander.
Met die gelyktydige toediening van glimepiride en insulien, ander hipoglisemiese middels, is die ontwikkeling van ernstige hipoglisemie moontlik.
Alkoholverenigbaarheid
'N Enkele dosis alkohol of die konstante gebruik daarvan kan die aktiwiteit van die middel verander, of dit vermeerder of verminder.
Analoë is middels wat glimepiried as 'n aktiewe stof bevat. Dit is middels soos:
- Amaril. Dit is 'n Duitse medisyne waarvan elke tablet 'n dosis van 1, 2, 3 of 4 mg bevat. Produksie: Duitsland.
- Glimepiride Canon, beskikbaar in dosisse van 2 of 4 mg. Produksie: Rusland.
- Glimepiride Teva. Beskikbaar in dosisse van 1, 2 of 3 mg. Produksie: Kroasië.
Diabeton is 'n hipoglykemiese middel, het dieselfde hipoglykemiese effek, maar die aktiewe stof daarvan is 'n afgeleide van sulfonielureum van die tweede generasie.
Amaryl is 'n analoog van Diamerid. Dit is 'n Duitse medisyne waarvan elke tablet 'n dosis van 1, 2, 3 of 4 mg bevat.
Resensies vir Diamerida
Voordat u die dwelm gebruik, moet u vertroud raak met resensies daaroor.
Starichenko V. K .: "Hierdie medisyne is 'n effektiewe hulpmiddel om diabetes tipe 2 uit te skakel. Dit is toelaatbaar om dit met insulien of as monoterapie te gebruik. Slegs 'n dokter kan die dosis voorskryf en aanpas."
Vasilyeva O. S .: "Die middel verlaag die vlak van glukose in die bloed en voorkom die onaangename gevolge van suikersiekte. Slegs 'n spesialis moet die middel opskryf en die behandeling bepaal."
Galina: "Bloedsuikervlakke het skerp gestyg, 'n medisyne met die aktiewe stof glimepiried is voorgeskryf. Die tablette is gemaklik, sluk goed, neem elke dag voor ontbyt. Bloedglukose is normaal, onaangename simptome van diabetes het verdwyn."
Geneesmiddelinteraksie
Met die gekombineerde gebruik van Diameride met sommige middels / stowwe, kan die volgende effekte ontwikkel (mediese advies is nodig voordat enige geneesmiddel voorgeskryf word):
- asetazolamied, barbiturate, glukokortikosteroïede, diasoksied, saluretika, tiasied-diuretika, epinefrien en ander simpatomimetiese middels, glukagon, lakseermiddels (met langdurige gebruik), nikotiensuurderivate, nikotiensuur (in hoë dosisse), estrogene, progestogene, chloorotasien derivate, , fenytoïen, rifampisien, skildklierhormone, litiumsoute: verswak die hipoglisemiese effek en verhoog die konsentrasie van glukose in die bloed,
- insulien, metformien of ander mondelinge Hypoglycemic agent, angiotensienomskakelingsensiemremmers, allopurinol, anaboliese steroïede en manlike geslagshormone, chlooramfenikol, kumarienderivate, siklofosfamied, trofosfamide en ifosfamied fenfluramine, fibrate, fluoksetien, simpatolitiese (guanetidien), monoamienoksiedaseremmers, miconazole, Pentoksifillien (met parenterale toediening van hoë dosisse), fenielbutasoon, azapropazon, oksifenbutasoon, probenzied, kinolon antibiotika, salisielsuur en aminosalisielzuur, s Ulfinpyrazones, sommige langwerkende sulfonamiede, tetrasikliene, tritokvalien, flukonasool: verhoogde hipoglisemiese effek, en as gevolg daarvan, die waarskynlikheid van hipoglisemie,
- reserpien, klonidien, N-blokkers2-histamienreseptore: versterking / verswakking van die hipoglykemiese werking van diameried,
- medisyne wat die beenmurghematopoiesis belemmer: 'n verhoogde waarskynlikheid van myelo-onderdrukking,
- kumarinderivate: versterking / verswakking van hul werking,
- beta-blokkers, klonidien, reserpien, guanethidine: verswakking of afwesigheid van kliniese tekens van hipoglukemie,
- alkohol (chronies / eenmalig gebruik): verhoogde / verswakte hipoglisemiese werking van diameried.
Analoë van Diameride is: Glimepiride, Amaryl, Glemauno, Glime, Glemaz, Meglimid, Glymedeks en andere.
Swangerskap en laktasie
Glimepiride is teenaangedui tydens swangerskap. In die geval van 'n beplande swangerskap of aan die begin van die swangerskap, moet 'n vrou na insulienterapie oorgeplaas word.
omdat Aangesien glimepiride in borsmelk uitgeskei word, moet dit nie tydens laktasie voorgeskryf word nie. In hierdie geval is dit nodig om oor te skakel na insulienterapie of om op te hou borsvoed.
Stel vorm, samestelling en verpakking vry
Die dosis glimepiried in hierdie tablette kan verskil: 1, 2, 3 of 4 mg. Die volgende komponente word ook ingesluit:
- mikrokristallyne sellulose,
- magnesiumstearaat,
- croscarmellose natrium,
- gepoeierde sellulose,
- kleurstowwe.
Dit is plat, reghoekige tablette, verpak in 'n blister (3 of 6) van 5 of 10 stukke.
Gebruiksaanwysings
Die dosis word deur 'n spesialis voorgeskryf op grond van die data van die ontledingsresultate en die individuele behoeftes van die liggaam.
Dit moet op 'n leë maag geneem word voordat u eet, baie water drink en nie kou nie. Die aanvanklike dosis is 1 mg een keer per dag. Verder, na 1-2 weke, kan dit verhoog word. Die maksimum daaglikse dosis is 6 mg.
Vergelyking met analoë
Daar is 'n aantal middels soortgelyk aan dié wat beskryf word. Dit sal nuttig wees om jouself te vergewis van hul eienskappe en die aksie met mekaar te vergelyk.
Diabeton MV. Dit is tablette wat glislazied bevat. Produseer die onderneming "Servier", Frankryk. Die koste van verpakking is 300 roebels en hoër. Dit is die naaste analoog in eiendomme. Kontraïndikasies is standaard en word nie aanbeveel vir ouer mense nie.
Amaril. Die koste beloop 300 tot 1000 roebels per pakket (30 stukke). Vervaardigingsonderneming - Sanofi Aventis, Frankryk. Dit is 'n kombinasie-middel gebaseer op glimepiride en metformien. Danksy die kombinasie van stowwe werk dit vinniger en meer rigtinggewend. Kontraïndikasies is standaard; daar is baie newe-effekte.
Novo Norm. 'N Medisyne wat repaglinied bevat. Afhangend van die hoeveelheid aktiewe stof, is daar drie vorme van vrystelling. Die prys begin by 180 roebels per pakket. Die produsent - "Novo Nordisk", Denemarke. Dit is 'n bekostigbare instrument, effektief, maar het 'n aantal kontraindikasies. Nie geskik vir kinders, bejaardes en swanger vroue nie.
Glimepiride. Prys - van 140 tot 390 roebels. Die plaaslike farmaseutiese maatskappy Pharmstandard word ook vervaardig deur die Russiese maatskappy Vertex. Die belangrikste komponent is glimepiride. Daar is vyf vorms op die mark met verskillende inhoud van die aktiewe stof. Dit het 'n soortgelyke effek; die kontraindikasies is dieselfde. Wees versigtig vir bejaardes.
Manin. Die middel bevat glibenklamied. Produseer die maatskappy "Berlin Chemie", Duitsland. Lae prys - 120 roebels vir 120 tablette. Dit is die goedkoopste analoog, beide wat betref eiendomme en beskikbaarheid. Soortgelyke kontraindikasies.
Die dokter besluit wat die beste vir die pasiënt is en gaan na 'n ander medisyne oor. Selfmedikasie is verbode!
Menings van diabete met ervaring oor die dwelmmiddel is meestal positief. Mense let op die doeltreffendheid van die middel, 'n klein aantal newe-effekte. Vir sommige pas die instrument nie.
Olga: 'Ek behandel al lankal diabetes. Ek het baie pille probeer, nou stop ek by Diamerida. Ek gebruik in kombinasie met Metformin, ek hou baie van die effek van die middel. Suiker is normaal, moenie bekommerd wees oor “newe-effekte” nie. En die belangrikste is dat dit vryelik in apteke verkoop word. ”
Daria: 'Ek het Diameride vir twee maande geneem, die suikervlak het nie verander nie. Die dokter het gesê dat hy nie geskik is vir my geval nie en het 'n ander middel voorgeskryf. '
Oleg: 'Die dokter het my ses maande gelede die pille voorgeskryf. Die toestand het gestabiliseer. Suiker skommelinge is nie bekommerd nie; die algemene gesondheid is goed.Dit is aangenaam dat dit 'n medisyne vir binnelandse produksie is, wat in sy eienskappe en kwaliteit nie erger is as vreemde analoë nie. En waarom te veel betaal as daar geleentheid is om behandel te word met 'n meer bekostigbare middel met dieselfde effek en selfs beter. '
Elena: 'Ek het tipe 2-diabetes. Net die dieet het opgehou om te help, daarom het die endokrinoloog Diamerid aangestel en gesê dat die Russiese vervaardigde, behoorlike kwaliteit. En ek behandel hom nou al drie maande. Dit is gerieflik dat u een tablet per dag neem, en die effek is lank. Suiker slaan nie oor nie, hipoglukemie kom nie voor nie, wat veral verblydend is. Ek sal aanhou om verder behandel te word. ”
Gevolgtrekking
Te oordeel na die resensies en die eienskappe van die middel, is dit redelik effektief. Daar word opgemerk dat die prys-kwaliteitverhouding gerespekteer word en dat binnelandse produksie nie 'n minus van die middel is nie. Diabete, sowel as spesialiste, merk op dat Diamerid effektief is in monoterapie sowel as saam met ander middels.
Bergingsvoorwaardes
Die middel moet buite die bereik van kinders geberg word, droog, beskerm teen lig, op 'n plek met 'n temperatuur van nie meer as 25 ° C nie. Die rakleeftyd is 2 jaar.
- Tipe 2-diabetes mellitus met die ondoeltreffendheid van die voorgeskrewe dieet en fisieke aktiwiteit.
As monoterapie met glimepiried nie effektief is nie, kan dit gebruik word as deel van kombinasie-terapie met metformien of insulien.