Waarom suiker nie verminder word na 'n inspuiting van insulien nie

Mense met hiperglykemie het dikwels die probleem dat insulien nie bloedsuiker verlaag nie. Om hierdie rede wonder baie diabete waarom die insulien nie die bloedsuiker verlaag nie. Die oorsake van hierdie verskynsel kan voorkom as gevolg van een van die volgende faktore: daar is insulienweerstandigheid.

Die manifestasie van Somoji-sindroom, die dosering van die geneesmiddel en ander foute in die toediening van die middel word verkeerd bereken, of die pasiënt hou nie by die hoofaanbevelings van die behandelende geneesheer nie.

'N Akkuraat berekende dosis insulien is nie 'n waarborg dat die middel sal werk nie.

Die effek van die ingevoerde hormoon kan deur baie faktore beïnvloed word:

Versuim om die intervalle tussen toediening van medisyne na te kom.
Meng insulien van verskillende vervaardigers in dieselfde spuit.
Die bekendstelling van 'n vervalde middel.
Gebruik van medisyne wat gestoor word sonder om die reëls of na bevriesing te volg.
Die inspuiting is nie onderhuids nie, maar binnespiers.
As u die inspuitplek met alkohol afvee. Die effek van die middel word gelykgestel as dit met alkohol omgaan.

U verstaan dus dat hierdie sindroom ontwikkel in reaksie op gereelde hipoglisemie. Nou sal ek verduidelik hoekom gereelde hipoglisemie tot hierdie toestand kan lei.

'N Afname in bloedglukose word deur die liggaam as uiterste spanning erken, is 'n teken van gevaar. As gevolg van die verlaging van glukose onder 'n sekere vlak, word 'n beskermingsmeganisme geaktiveer.

Hierdie meganisme bestaan uit die kragtige vrystelling van alle kontra-hormonale hormone: kortisol, adrenalien en norepinefrien, groeihormoon en glukagon.

'N Toename in die bloed van kontrahormoonhormone veroorsaak die afbreek van glikogeen, 'n strategies belangrike reservaat glukose in die lewer in geval van skielike gevaar. Gevolglik stel die lewer vinnig 'n groot hoeveelheid glukose in die bloed vry, waardeur die vlak 'n paar keer hoër is as normaal.

As gevolg hiervan kry ons beduidende lesings van die suikervlak op die meter (15-17-20 mmol / L of meer).

Soms vind 'n afname in glukosevlakke so vinnig en vinnig plaas dat 'n persoon nie tyd het om tekens van hipoglukemie op te let nie, of dit is so atipies dat hy bloot verwys na moegheid. Sulke hipoglisemie word latent of props genoem.

As hipoglikemiese toestande baie keer herhaal word, verloor die persoon oor die algemeen die vermoë om dit te ervaar. Maar sodra hipoglykemie minder gereeld word of heeltemal verdwyn, kom die vermoë om hipo te ervaar, terug.

As gevolg van die vrystelling van teensuurhormone vind mobilisering van vette plaas, die afbreek daarvan en die vorming van ketoonliggame wat deur die longe en niere afgeskei word. Dus in die urine verskyn asetoon, veral soggens. Daarom verskyn daar selfs by lae suikervlakke in die urine asetoon, aangesien dit nie te wyte is aan hiperglikemie nie, maar as gevolg van die werking van kontrahormoonhormone.

As gevolg van 'n oordosis insulien wil 'n persoon voortdurend eet, en hy eet, terwyl liggaamsgewig vinnig groei, hoewel gewig, integendeel, met ketoasidose weg moet gaan. Hier is so 'n paradoksale toename in liggaamsgewig teen die agtergrond van ontluikende ketoasidose. Teken in op nuwe blogartikels om meer te wete te kom oor ketoasidose.

Stabiliseer die suikervlakke vir 'n lang tyd
Herstel pankreas insulienproduksie

Vind meer uit ...

Bloedsuiker daal nie: wat om te doen?

Die A1c-toets is die belangrikste manier om u bloedsuiker op te spoor. Soos u weet, is die Amerikaanse Diabetesvereniging se doel om minder as 7% A1c te lees; baie klinici is nou geneig tot nog laer tariewe: 6,5 of 6%.Hier is 'n paar wenke as u nie suiker kan verlaag nie.

As die dieet streng vegetariër is, eet u natuurlik nie diervet nie. En as u plantaardige olies laat vaar het, word u glad nie vet nie. Met hierdie voordelige voedingsveranderings verbrand u vet in u spierselle.

Soos u in hoofstuk 2 gesien het, is dit die oorsaak van insulienweerstand.

Sluit gesonde koolhidrate in. Baie mense beperk hulself onredelik tot vermyding van styselagtige kosse. Hulle stel voor dat boontjies, lensies, pasta, patats of yams bloedsuiker verhoog.

Natuurlik, as u suiker meet na 'n ete, word die lesings hoër. Dit is egter nie 'n rede om styselagtige kos te laat vaar en terug te keer na vetterige of proteïenryke kosse nie.

Vis- en voëlvette sal pogings tot gewig verloor. Dit belemmer ook insulienweerstand. Hier is 'n tipiese situasie.

'N Persoon hoor dat' koolhidrate sleg is ', of hy merk miskien op dat die bloedglukose onmiddellik toegeneem het nadat hy rys of groente met stysel geëet het. Hy besluit om koolhidrate te laat vaar ten gunste van hoender en vis. Alles gaan aanvanklik goed.

Glukose is stabiel en neem nie veel toe nie na 'n maaltyd wat min suiker bevat. 'Aha!' Sê hy. 'Ek het besef dat so 'n dieet suiker verlaag!' Die pasiënt merk egter daarop dat die bloedglukose-lesings in die volgende paar dae begin verander.

Dit neem geleidelik toe, en na 'n week of twee word die toename beduidend. 'Wat is dit?' Ons sal 'n antwoord gee. Daar is slegs drie bronne van kalorieë: koolhidraat, vet en proteïen.

Weiering van koolhidrate, 'n persoon wat vette verbruik, is geneig om insulienweerstandigheid te verhoog, en proteïene, wat al baie newe-effekte het.

Die aktiewe verbruik van vette het nie die bloedsuiker onmiddellik verhoog nie, maar vetterige voedsel is geneig om die hoeveelheid vet in die selle van die liggaam te verhoog. As gevolg hiervan, verswak insulienweerstandigheid geleidelik. Dit beteken dat enige koolhidrate wat hy later geëet het, 'n selfs hoër styging in bloedsuiker as voorheen sal veroorsaak. Daarom groei insulien elke dag.

Vetterige kosse moet vermy word, en meer gesonde kosse wat koolhidraat bevat, moet verteer word, volgens die glukose-indeks. Byvoorbeeld, boontjies (boontjies, ertjies en lensies), groente, vrugte en volgraan. Voedsel sal altyd 'n tydelike toename in bloedglukose veroorsaak, maar binnekort sal u agterkom dat die insuliengevoeligheid geleidelik na normaal terugkeer.

Besoek 'n dokter. 'N Baie algemene oorsaak van hoë suikervlakke is infeksie. Verkoues, urienweginfeksies, vel letsels. Almal geneig om bloedglukose te verhoog.

Soms veroorsaak selfs 'n klein sny of hoes 'n taamlike sterk sprong daarin. Tydens die behandeling (indien dit aan al die vereistes gedoen word), word die bloedglukosevlak herstel.

Gedurende hierdie periode kan die dokter spesiale medikasie vir diabetes gebruik.

Hou jou senuwees dop. Elke stam verhoog bloedsuiker. 'N Fisieke reaksie op spanning wat u voorberei om te veg of uit die gevaar te vlug, kan voorkom met enige vorm van bedreiging, werklik of verbeel.

Die verhoging van bloedsuikervlakke was baie voordeliger in 'n tyd dat ons roofdiere en stryende stamme kon teëkom. Daardie ekstra bloedsuiker het groot spiergroepe gevoed en gehelp om te hardloop of te veg. Ons is vandag bang vir probleme by die werk, finansiële probleme en probleme in persoonlike verhoudings.

Die fisiologiese proses het egter nie verander nie, die reaksie werk steeds, wat 'n toename in bloedsuiker veroorsaak. As spanning nie lank duur nie - sal u sien dat die glukosevlak vinnig genoeg na normaal sal terugkeer. As dit langtermyn is, doen joga, meditasie.

Die probleem kan dieper wees, in sulke gevalle is dit moontlik om depressie, gevoelens van chroniese angs te ontwikkel - probeer dan nie 'n held wees nie.

Fisiese oefeninge. As u nie gewoond is om 'n aktiewe lewe te lei nie, is dit tyd om te begin. Oefening help om glukose te verlaag.

As u hierdie wenke volg, sal u suiker in die meeste gevalle help daal. As die bloedsuikervlak hoog bly, ondanks die beste pogings, sal die dokter ander medisyne voorskryf.

Neil D. Barnard, “Diabetes. Omkeerprogram ”, Alfa-Beta Uitgewery, 2011

Blootstelling aan insulien - behoorlike berekening en gebruik

Elke persoon het 'n verskillende blootstellingstyd en kan selfs gedurende die dag verander. Daarom word in hierdie artikel slegs algemene reëls beskryf, en die bepaling van die blootstellingstyd word aan elkeen van u toegeken, afhangende van die spesifieke geval.

Waarom insulien nie die bloedsuiker verminder na 'n inspuiting nie: wat om te doen?

Stabiliseer die suikervlakke vir 'n lang tyd
Herstel pankreas insulienproduksie

Diabetes mellitus is 'n siekte wat gekenmerk word deur verminderde afskeiding (of die volledige afwesigheid daarvan) van pankreasinsulien. Om die gebrek aan hierdie hormoon in die liggaam te vergoed, skryf dokters insulieninspuitings voor.

Mense met hiperglykemie het dikwels die probleem dat insulien nie bloedsuiker verlaag nie. Om hierdie rede wonder baie diabete waarom die insulien nie die bloedsuiker verlaag nie.

Wat as insulien nie die bloedglukose verlaag nie? Die probleem moet opgelos word by die dokter wat die pasiënt behandel. Moenie selfdokumenteer vir maniere en metodes nie. U moet ook die volgende aanbevelings nakom:

beheer gewig en hou dit binne normale perke,
hou streng by dieet,
vermy stresvolle situasies en ernstige senuweeagtige skokke, aangesien dit die glukosevlak in die bloed verhoog,

Boonop sal die handhawing van 'n aktiewe leefstyl en oefening ook die suiker verminder.

Dikwels word mense gekonfronteer met die feit dat die bloedsuiker, ondanks die gebruik van insulien, nie daal nie. As die oorsaak van hierdie proses nie insulienweerstandigheid of ander afwykings is nie, is die probleem die misbruik van die hormonale komponent.

Bloedsuiker 14 is 'n hoë aanduiding wat dui op die ontwikkeling van negatiewe prosesse in die liggaam. In die geval waar springs in glukemie waargeneem word, het 'n persoon verskillende soorte komplikasies, wat 'n agteruitgang in die welstand het.

In ernstige gevalle kan 'n koma voorkom. Dikwels vind 'n toename in die suikerkonsentrasie plaas nadat u gemorskos geëet het, wat 'n groot hoeveelheid koolhidrate insluit. Sulke kosse is uiters gevaarlik vir mense met diabetes.

Is dit toelaatbaar om te praat oor die ontwikkeling van diabetes as hoë bloedsuiker in die bloed gevind word volgens die resultate van die studie? Mense wat nog nie voorheen diabetes gehad het nie, het hiperglykemie.

Dit kom om verskillende redes voor:

patologiese prosesse in die pankreas: kwaadaardige neoplasmas of ontsteking,
in 'n langdurige spanning verkeer,
lewerprobleme: kwaadaardige neoplasmas, sirrose, hepatitis,
hormonale mislukking
die ontwikkeling van diabetes van die tweede of eerste soort.

Om die diagnose te bevestig, skryf die spesialis altyd 'n tweede bloedtoets voor. Dit moet op 'n leë maag oorgaan. In hierdie geval word die teenwoordigheid van 'n C-peptied geslikte hemoglobien ook ondersoek. Suikerverdraagsaamheid en postprandiale glukemie word opgespoor.

Danksy die ontleding kan die dokter noukeurig bepaal hoe die suikervlak styg nadat hy geëet het, hoe goed die pankreas werk, of insulien opgeneem word. Daarbenewens word 'n ultraklankondersoek uitgevoer, 'n persoon slaag urine-ontleding, word deur 'n neuroloog, onkoloog en endokrinoloog ondersoek.

Pas nadat 'n volledige inligting oor die toestand van die liggaam ontvang is, maak 'n spesialis 'n gevolgtrekking oor die teenwoordigheid of afwesigheid van suikersiekte. In hierdie geval, hoe vinniger 'n persoon hom tot 'n gekwalifiseerde spesialis wend en hoe gouer hy 'n behandeling ondergaan, hoe kleiner is die waarskynlikheid dat dit onomkeerbare komplikasies opdoen.

By mense met diabetes kom hiperglykemie om die volgende redes voor:

lae liggaamlike aktiwiteit,
langdurige verblyf in stresvolle situasies,
tydige inname van medisyne wat insulien bevat,
voedsel eet met baie koolhidrate,
patologiese prosesse in die lewer,
pankreas siekte
slegte gewoontes
die gebruik van 'n aantal medisyne: geboortebeperking, diuretika, hormone,

As u insulien voorgeskryf word, is dit 'n manier om u bloedsuiker te verlaag deur insulien te spuit.

Insulieninspuitings - die belangrikste manier om vinnig bloedsuiker in te biet

Wees egter versigtig, aangesien insulien na 4 uur of langer kan begin werk, en gedurende hierdie tyd die toestand van die pasiënt aansienlik kan vererger.

As u besluit om hoë bloedsuiker met insulien af te breek, gebruik kort of ultra kortwerkende insulien. Hierdie soorte insulien begin vinnig werk. Maar wees versigtig oordosering kan lei tot hipoglykemie, en dit kan gevaarlik wees, veral tydens slaaptyd.

Met ketoasidose het u mediese hulp nodig

As u ongediagnoseerde diabetes mellitus het, is dit streng verbode om bloedsuiker onafhanklik met insulien te verlaag. Onthou dat insulien nie 'n speelding is nie en lewensgevaarlik kan wees!

Oefening help nie altyd om suiker te verminder nie

Fisieke aktiwiteit kan help om u bloedsuiker te verlaag, maar slegs as u bloedsuiker effens verhoog word en u nie hiperglisemie of ketoasidose het nie. Die feit is dat as u hoë bloedsuiker het voordat u oefen, dit selfs meer sal toeneem. Daarom is hierdie metode nie relevant vir die normalisering van glukosevlakke nie.

In hierdie video beskryf Elena Malysheva maniere om bloedsuiker te verlaag.

Hieruit volg dat u soggens 'n bietjie inspuiting insulien moet doen, sodat insulien tyd het om te verdien.

Hoe lank u moet neem hang af van die soort insulien. Eenvoudige menslike insuliene begin later werk as die ultrashort-insulienanaloë. Die instruksies vir eenvoudige insuliene sê dat hulle 30 minute na die inspuiting begin werk. Dit is 'n gemiddelde waarde, vir elke persoon gebeur dit anders, maar hierdie aanwyser kan as riglyn beskou word.

Die instruksies vir ultrashortinsulien lui dat hulle 15 minute na die inspuiting begin werk. Dit is uit hierdie getalle waarop ons moet voortbou. Noudat ons weet hoe insulien moet werk, kan ons die perfekte blootstelling kies.

Hoe werk insulien

Insulien is 'n manier om glukose - brandstof - vanaf die bloed in die selle af te lewer. Insulien aktiveer die werking van “glukosetransporteurs” in die selle. Dit is spesiale proteïene wat van binne na die buitenste semi-deurlaatbare membraan van die selle beweeg, glukosemolekules opneem en dit dan na interne “kragstasies” vervoer vir verbranding.

Glukose kom onder die invloed van insulien in die lewer- en spierselle in, soos in alle ander weefsels van die liggaam, behalwe die brein. Maar daar word dit nie onmiddellik verbrand nie, maar word dit in die vorm van glikogeen in die reservaat geberg. Dit is 'n styselagtige stof.

As daar geen insulien is nie, werk glukosetransporteurs baie sleg en absorbeer die selle dit nie genoeg om hul belangrike funksies te behou nie. Dit geld vir alle weefsels, behalwe die brein, wat glukose verbruik sonder die deelname van insulien.

'N Verdere werking van insulien in die liggaam is dat vetselle onder sy invloed glukose uit die bloed neem en dit omskep in versadigde vette wat ophoop. Insulien is die belangrikste hormoon wat vetsug stimuleer en gewigsverlies voorkom.

Houdbaarheid en bergingstoestande

Dit moet in ag geneem word of met 'n endokrinoloog geraadpleeg word. Andersins is nie net 'n oneffektiewe herstelkursus moontlik nie, maar ook die voorkoms van sekere komplikasies.

Opberging van insulien in die yskas is ook ongewens, want so 'n komponent, as dit koud ingebring word, is baie stadiger. Soms is dit die rede waarom insulien nie die bloedsuiker verlaag nie.

Daar is baie redes waarom insulien nie help dat diabete bloedsuiker normaliseer nie. En in die eerste plek moet daarop gelet word dat insulien, soos enige ander medikasie, 'n vervaldatum het, waarna die gebruik daarvan nie net positiewe resultate lewer nie, maar ook die gesondheid ernstig kan benadeel.

Terselfdertyd moet gesê word dat die duur van die insulien getel moet word na die opening van die middel. Meer besonderhede oor die rakleeftyd van elke geneesmiddel word geskryf in die aantekening wat aan elke geneesmiddel geheg is.

Boonop kan die medisyne, selfs as die vervaldatums normaal is, vinnig agteruitgaan as die pasiënt nie die reëls vir bewaring nakom nie. Insulienbevattende produkte moet beskerm word teen bevriesing, oorverhitting en aan direkte sonlig. Dit moet by kamertemperatuur (20-22 grade) en op 'n donker plek geberg word.

Wat is glukoneogenese

As die bloedsuikervlak onder die normale daal en die koolhidraat (glikogeen) reserwes reeds uitgeput is, begin die selle van die lewer, niere en ingewande in die omskakeling van proteïene in glukose. Hierdie proses word 'glukoneogenese' genoem, dit is baie stadig en ondoeltreffend.

By gesonde mense en selfs by die meeste pasiënte met tipe 2-diabetes, lewer die pankreas in die toestand van 'vas' voortdurend klein porsies insulien. Daar is dus voortdurend 'n bietjie insulien in die liggaam.

Dit word 'n 'basale', oftewel 'n 'basislyn'-konsentrasie insulien in die bloed, genoem. Dit dui aan die lewer, niere en ingewande dat proteïene nie nodig is omgeskakel te word na glukose om bloedsuiker te verhoog nie. Die basale konsentrasie insulien in die bloed "inhibeer" glukoneogenese, dit wil sê, voorkom dit.

Mengfunksies en ander nuanses

Diabete word gereeld met langwerkende insulieninspuitings voorgeskryf in kombinasie met kortwerkende insulien. In die reël word hierdie middels in een spuit versamel en gelyktydig toegedien. In hierdie geval is dit egter baie belangrik om al die aanbevelings van die dokter te volg.

Dikwels is die inisiatief van pasiënte wat dosisse kort- en langwerkende insulien bepaal, een van die redes waarom inspuitings nie help om die bloedsuiker te normaliseer nie.

Langwerkende middels kan ook hul genesende eienskappe verloor as dit met kortwerkende middels gemeng word. Onder die invloed van laasgenoemde word die doeltreffendheid daarvan onderdruk en lewer die inspuiting geen resultaat nie.

Boonop, as insulien nie help nie, is dit ook nodig om die proses van toediening te ontleed. Baie mense maak ernstige foute met die inspuiting, waardeur hulle steeds nie hul toestand normaliseer nie.

Die buik is die beste inspuitarea

Baie mense let byvoorbeeld nie op die teenwoordigheid van lug in die spuit nie. En dit is baie belangrik. Die teenwoordigheid daarvan lei tot 'n afname in die hoeveelheid hormoon wat ingestel word, en natuurlik word die proses om bloedsuiker te verlaag, op die agtergrond daarvan belemmer.

'N Ewe belangrike aspek in die formulering van inspuitings is die keuse van die inspuitplek. Dit werk baie erger as die inleiding in die heupe of velvoue bo die boude voorkom. Inspuitings moet direk na die skouergebied of buik gedoen word. Hierdie sones is die beste geskik vir insulienadministrasie.

Inspuitings in dieselfde sone is egter verbode. U moet die medisyne-toedieningsarea korrek kan kombineer, aangesien die effektiwiteit daarvan ook daarvan afhang. Kenners definieer verskillende algoritmes vir die toediening van insulien.

Die eerste is dat elke middel sy eie sone het. As die pasiënt byvoorbeeld kortwerkende insulien gebruik, moet dit onder die vel op die buik toegedien word, aangesien dit die vinnigste effektiwiteit is.

Die tweede algoritme is om die middel 'n week in dieselfde sone te spuit, waarna die inspuitingsarea verander. Dit wil sê dat 'n persoon aanvanklik slegs inspuitings in die streek van die regterskouer kan gee, en na 'n week moet hy die inspuitplek, byvoorbeeld, na die linker dy se streek verander. Die insulieninspuitingsone moet elke 7 dae verander word.

Volgens kenners is dit juis hierdie inspuitingsreëls wat die grootste doeltreffendheid daarvan verseker. Dit is egter nie al die nuanses wat in ag geneem moet word wanneer u medisyne wat insulien bevat gebruik nie.

As insulieninspuitings nie 'n positiewe resultaat lewer nie, moet u dit vir u dokter sê

Sekere middels, naamlik diegene wat gekenmerk word deur die langdurige effek van blootstelling aan insulien (byvoorbeeld Protafan of Himulin N), is dit toelaatbaar om een spuit met 'n kortwerkende komponent in te tik voordat u dit inspuit.

Daarom is die voorlopige konsultasie van 'n spesialis 'n belangrike voorwaarde.

Ander soorte insulien wat gekenmerk word deur langdurige werking (byvoorbeeld Monotard, Lente), kan hul eienskappe verloor. In die oorgrote meerderheid van gevalle, wanneer dit met kortwerkende insulien gemeng word, lei dit tot 'n beduidende verswakking van die effek van die mengsel.

as daar lug in die spuit is, sal 'n baie kleiner hoeveelheid van die hormonale komponent ingebring word as wat oorspronklik nodig was. In hierdie verband is dit nodig om aandag te gee aan die teenwoordigheid of afwesigheid daarvan,
die beste is die effek van insulien as dit in die buik gespuit word,
effens, maar dit werk egter slegter en stadiger as dit in die dye en velvoue bokant die boude gebring word. Die onbeduidendste effek is wanneer dit in die skouergebied ingebring word.

Dit is ewe belangrik om in ag te neem dat die effektiwiteit van insulienblootstelling beïnvloed word deur hoe bekwaam die sones van die toediening daarvan gekombineer word.In hierdie verband bepaal spesialiste twee hoofalgoritmes, waarvan die eerste is dat elke sone daagliks volgens 'n voorafbeplande plan gebruik word.

In ooreenstemming hiermee het elke inspuiting sy eie aparte sone. In hierdie geval word die hormonale komponent van 'n kort tipe werking sterk aanbeveel om onder die buikvel ingebring te word. Op hierdie manier word die effek van die middel vinniger begin voorkom.

As ons oor die tweede algoritme praat, moet daar op gelet word dat dit bestaan uit die feit dat die samestelling binne enkele weke in een van die sones moet ingevoer word. Gestel dit kan in die regter- of linkerskouer en die daaropvolgende weke wees - in 'n ander algoritme (byvoorbeeld in die regter- of linkerbobeen).

Dit is hoe dit moontlik sal wees om te praat oor die bereiking van die maksimum mate van effektiwiteit en die effek van insulien. Dit is egter ver van alle reëls wat beskerming bied teen die feit dat die hormonale komponent onaktief is.

Ongeveer twintig jaar gelede is 'n analoog van die menslike hormoon insulien die eerste keer gesintetiseer. En sedertdien is dit verbeter, sodat diabete verskillende soorte insulien kan gebruik om normale bloedsuikervlakke te handhaaf, afhangende van hul lewensstyl.

Soos u weet, is daar insulien in die liggaam op die agtergrond en word dit geproduseer deur die pankreas ná die inname van voedsel ryk aan koolhidrate.

Met die ontwikkeling van diabetes mellitus is die hoofrede 'n skending van die funksionaliteit van die endokriene stelsel en die onvermoë om normale produksie van insulien te produseer. As gevolg hiervan styg die bloedsuikervlak van 'n persoon geleidelik en bly dit op 'n hoë vlak, wat lei tot die ontwikkeling van diabetes mellitus en verskillende komplikasies.

Die dokter skryf insulienbehandeling voor aan pasiënte met diabetes mellitus van die eerste en soms tweede tipe. Terselfdertyd word kort, medium of langdurige insulien voorgeskryf vir diabete op grond van die individuele eienskappe van die liggaam. Die klassifikasie van insulien wissel na gelang van die pasiënt se lewenstyl.

Kortwerkende insuliene boots die produksie van insulien na aanleiding van koolhidrate in die liggaam in, en langdurige dien as agtergrondinsulien.

Kort insulien word 30-40 minute voor 'n maaltyd in die liggaam ingebring, waarna die diabeet noodwendig moet eet. Na die toediening van insulien word maaltye nie oorgeslaan nie. Die pasiënt bepaal die presiese tyd afsonderlik vir homself, en fokus op die kenmerke van die liggaam, die verloop van diabetes en die voedselinname.

Dit is belangrik om al die reëls wat deur die behandelende dokter voorgeskryf is, te volg, aangesien die kort tipe insulien sy piekaktiwiteit het, wat noodwendig moet saamval met die periode van toename in die pasiënt se bloedsuiker nadat hy geëet het.

Dit is ook nodig om te weet dat die dosis voedsel wat verbruik is, telkens dieselfde was, sodat die dosis insulien wat toegedien word, streng bereken word en die hormoontekort ten volle kan vergoed.

Gebrek aan insulien dosis kan lei tot 'n skerp toename in bloedglukose, en te veel dosis, inteendeel, verminder die bloedsuiker baie. Albei opsies vir diabetes is onaanvaarbaar, aangesien dit tot ernstige gevolge kan lei.

Dit word gewoonlik aan diabete voorgeskryf as hul bloedglukosevlakke styg nadat hulle geëet het. Dit is belangrik vir pasiënte om te verstaan dat die effek van kort insulien baie keer groter is as die periode waarin die suiker na die eet geëet word.

Om hierdie rede het diabete twee tot drie uur na insulien toediening nodig om 'n ekstra versnapering te hê om glukosevlakke weer normaal te maak en die ontwikkeling van hipoglukemie te voorkom.

Ongeag die tipe kort insulien wat voorgeskryf is, moet die pasiënt dit slegs toedien voor die hoofmaaltyd.
Kort insulien het 'n beter effek as dit mondelings ingeneem word, wat baie voordeliger en veiliger is vir 'n diabeet.
Om die inspuitingsmedikasie eweredig op te neem, is dit nie nodig om die inspuitplek te masseer voordat kort insulien toegedien word nie.
Die dosis kort insulien word individueel voorgeskryf. In hierdie geval kan volwassenes tussen 8 en 24 eenhede per dag inskryf, en kinders nie meer as 8 eenhede per dag nie.

Daar is 'n sogenaamde reël van kort insulien om die pasiënt onafhanklik die presiese dosis van die toegediende hormoon te bereken. Een dosis kort insulien bestaan uit 'n dosis wat bereken word om 'n broodeenheid op te neem, en 'n dosis om bloedglukose te verlaag. In hierdie geval moet beide komponente gelyk wees aan nul.

As die bloedglukosevlak op 'n leë maag normaal is, is die tweede komponent, wat daarop gemik is om suiker te verlaag, nul. Die eerste waarde sal afhang van hoeveel broodeenhede daar beplan word om saam met kos te eet.
As die bloedsuikervlak hoog is op 'n leë maag en gelyk is aan ongeveer 11,4 mmol / liter, is die dosis om glukose te verminder 2 eenhede. Die dosis word bereken op grond van die hoeveelheid koolhidrate wat met voedsel verteer word, met die fokus op eetlus.
As 'n diabeet koors het as gevolg van verkoue, word 'n kort soort insulien gewoonlik gegee in 'n dosis wat ontwerp is vir 'n kort koors. 10 persent van die daaglikse dosis is 4 eenhede plus die dosis van die broodeenheid wat geëet moet word.

Vandag in gespesialiseerde winkels kan u 'n wye verskeidenheid kortwerkende insuliene vind, insluitend:

Bloedsuikerstandaarde - amptelik en eg

By gesonde mense sonder suikersiekte word die konsentrasie van glukose in die bloed netjies in 'n baie nou gebied gehou - van 3,9 tot 5,3 mmol / L. As u 'n gesonde persoon op 'n ewekansige tyd 'n bloedtoets neem, ongeag maaltye, sal sy bloedsuiker ongeveer 4,7 mmol / L wees.

Tradisionele bloedsuikersyfers is hoog. Dit lei tot die ontwikkeling van komplikasies by diabetes binne 10-20 jaar. Selfs by gesonde mense, kan die bloedsuiker na 'n maaltyd versadigde koolhidrate met vinnige opname tot 8-9 mmol / l spring.

Maar as daar geen diabetes is nie, sal dit binne 'n paar minute na normaal eet, en hoef u niks daarvoor te doen nie. In diabetes word dit nie aanbeveel om 'n grap met die liggaam te maak en hom verfynde koolhidrate te voed nie.

In mediese en populêre wetenskaplike boeke oor diabetes word 3,3–6,6 mmol / L en selfs tot 7,8 mmol / L beskou as “normale” aanwysers van bloedsuiker. By gesonde mense sonder diabetes spring bloedsuiker nooit tot 7,8 mmol / l nie, behalwe as u baie koolhidrate eet, en dan in sulke situasies daal dit baie vinnig.

Bykomende aanbevelings

By diabete is daar gereeld vorms van vetweefsel in die onderhuidse lae wat nie met 'n gewapende blik sigbaar is nie. Terselfdertyd vermoed pasiënte nie eens hul teenwoordigheid nie, en beskou hulle as 'n vetweefsel waar hulle insulien inspuit.

En soos hierbo genoem, hang baie van die area van medisyne-toediening af. Daar is egter nie voorheen aangedui dat dit baie belangrik is om die hele gebied in te spuit tydens inspuiting nie. Byvoorbeeld, as die medisyne lateraal ingespuit word, moet die sone uitgebrei word na die inguinale voue.

Die area tussen die ribbes en die naeltjie word beskou as 'n baie goeie plek vir insulien toediening. As u hierdie inspuitingsone inbring, verhoog dit nie net die doeltreffendheid van die middel nie, maar dit lei ook nie tot die vorming van pynlike seëls wat onderhuid voorkom, byvoorbeeld wanneer insulien in die gluteale streek ingebring word nie.

Gebeurtenisse wat voor die bekendstelling van die middel uitgevoer is, het ook 'n direkte invloed op die effektiwiteit daarvan. Baie mense behandel die inspuitingsarea met alkohol, wat streng verbode is, aangesien alkohol insulien vernietig en die effektiwiteit daarvan aansienlik verminder.

Die spoed en duur van insulien

In die lig hiervan het baie diabete 'n vraag oor hoe om velintegumente te behandel. En niks is nodig nie. Die risiko van infeksie met die bekendstelling van moderne insulien en die spuite waarin dit verkoop word, is minimaal, daarom is addisionele velbehandeling nie nodig voordat die inspuiting gedoen word nie. In hierdie geval kan dit slegs skade berokken.

Voordat u die medisyne binnegaan, moet u 'n velvou vorm, dit met u vingers knyp en 'n bietjie vorentoe trek. Andersins kan die middel in die spiere ingebring word, wat die effek daarvan negatief beïnvloed.

Soos u weet, kan die vorming van wen taamlik gereeld voorkom. Verder is dit verre van altyd met die blote oog sigbaar, en daarom kan 'n diabeet eenvoudig nie daarvan weet nie en insulien daar inspuit deur te dink dat dit 'n normale velvou is.

Spesialiste vestig die aandag daarop dat daar gereeld foute gemaak word met die toediening van insulien in sekere gebiede.

In hierdie verband wil ek aandag gee aan ander funksies wat nie voorheen aangedui is nie. Die punt is dat dit absoluut nodig is om die hele sone te gebruik en dit so wyd moontlik te maak. Byvoorbeeld, na die kant, naamlik na die laterale oppervlakkige deel van die stam of af tot by die inguinale voue.

In die gebied tussen die ribbes en die naeltjie sal die hormonale komponent nie minder korrek wees nie. Dit sal nie net tot die optimale effek van insulien lei nie, maar ook tot die feit dat seëls nie op die vel vorm nie, en die mate van pyn in die inspuitings aansienlik sal verminder.

Nog 'n algemene fout is die gebruik van alkohol onmiddellik voor die inspuiting. Die feit is dat dit skade aan insulien is. Boonop is sodanige behandeling van die vel nie nodig nie, omdat die waarskynlikheid van infeksie van die inspuitingsarea met die toediening van huidige insulien en spuite minimaal is en byna nul.

Dit word sterk aanbeveel om 'n velvou te vorm, want anders kan die hormonale komponent in die spierarea ingebring word. Dit het 'n baie negatiewe effek, want daar is geen vertroue in die effek van die komposisie nie.

In die oorgrote meerderheid van die gevalle begin dit sterker of swakker optree sonder om die gewenste effek te bewerkstellig. Dit word sterk ontmoedig om die velvou vry te laat totdat 'n volle hoeveelheid insulien ingebring is.

Daar moet in gedagte gehou word dat daar baie spesiale tegnieke is wat dit moontlik maak om die kans op lekkasies uit te skakel en dit in die toekoms te verminder.

Die besondere kennis is dat die spuitpenne presies gebruik moet word.

Wat gebeur met tipe 1-diabetes

Oor die doelstellings van homeopatie
Oor doeltreffendheid
Oor komplikasies
Oor behandelingsfunksies

Tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus is 'n komplekse siekte waarin 'n toename in die verhouding van insulien slegs een van die vele simptome is. In hierdie verband is dit ook nodig om die probleem van liggaamsherstel op 'n omvattende wyse te benader. Homeopatie is die beste manier om die beste behandeling te bied.

Oor die doelstellings van homeopatie

Die oorgrote meerderheid spesialiste op die gebied van endokrinologie is van mening dat die vermindering van die bloedglukoseverhouding in diabetes as voorkoming moet oorweeg word, of ten minste 'n faktor wat die vorming van komplikasies vir enige soort vertraag:

angiopatie (vaskulêre probleme),
neuropatie (probleme met senuwee-eindpunte).

Terselfdertyd is daar 'n ander siening, naamlik dat mikroangiopatie, wat 'n verdikking van 'n spesifieke kapillêre membraan is, baie vroeër gevorm word as die diagnose van 'n toename in glukose in die bloed.

Dit dui daarop dat die behandeling nodig is, en dit beteken ook dat komplikasies by diabetes nie geneem moet word as gevolg van 'n toename in die bloedglukoseverhouding nie, maar as elemente van dieselfde siekte.

Dit is hoe homeopatie verband hou met diabetes. Studies wat onder verskillende rasse en nasionaliteite uitgevoer is, sowel as in die studie van identiese tweeling, het getoon dat medisyne-behandeling om suiker te verminder nie 'n voorkomende maatreël kan wees in terme van vaskulêre letsels by diabetes mellitus van enige aard nie.

Die fokus van homeopatiese behandeling vir diabetes mellitus van die eerste en tweede tipe moet in ag geneem word as die stabilisering van die siekte, voorkoming en holistiese behandeling van alle patologiese verskynsels wat individueel van aard is.

Dus, met tipe 1-diabetes, moet die doel van homeopatie oorweeg word:

verpligte bewaring van aktiewe beta-selle,
insulienarres
vermindering of eliminasie van diabetogene simptome (selfs diegene wat sielkundig van aard is).

As ons praat van diabetes mellitus van die tweede tipe, wat onafhanklik van insulien is, moet die waarskynlike doel wees om die blokkering van die insulien te herroep, asook die herlewing van die insulienreseptore wat vernietiging ondergaan het.

Oor doeltreffendheid

Die mate van effektiwiteit van homeopatie impliseer nie net die stabiliteit van sekere biochemiese parameters nie, maar ook die optimale algemene welstand, sowel as die ideale toestand van die pasiënte in sielkundige terme.

As ons van tipe 1-diabetes praat, kan ons met vertroue sê dat dit danksy hierdie hormoon is dat diabete lewendig bly, maar homeopatie help om die ritme van die lewe en alle ander lewensbelangrike prosesse te behou.

Behandeling met homeopatie maak dit moontlik om nie net 'n enkele geheel met die sogenaamde risikofaktore vir diabetes te herstel nie. Ons praat van nierpatologie, arteriële hipertensie, progressiewe aterosklerose.

As ons oor moderne navorsing praat, bewys hulle dat dit by baie kinders met diabetes nie deur 'n outo-immuun oorsprong gekenmerk word nie. In hierdie verband is dit waarskynlik in sulke situasies waarskynlik nie net die gesondheid te verbeter nie, maar ook om dit met behulp van homeopatie te genees.

Gereelde urinering, 'n konstante gevoel van dors en honger word nie voorgehou nie of word swak uitgedruk.

Die effektiwiteit van homeopatie by diabetes van enige aard is dus voor die hand liggend. Maar help hierdie behandeling verskeie komplikasies?

Oor komplikasies

In 'n aparte volgorde, is dit nodig om oor terapie te praat met behulp van homeopatiese komplikasies in die konteks van diabetes mellitus. Kenners is seker dat 'n te hoë glukoseverhouding in die menslike liggaam die feit uitlok dat die molekule aan proteïenmolekules kleef. Sodoende blokkeer hulle hul funksies.

'N Soortgelyke ding begin met hemoglobien gebeur:

spesifieke weefselhipoksie word gevorm,
sogenaamde geslikte hemoglobien word gevorm, wat een van die simptome van 'n pre-diabetiese toestand kan wees.

Behandeling met homeopatie en 'n verandering in die ritme van die lewe maak dit moontlik om die waarskynlikheid van diabetes drasties te verminder. Dit word bevestig deur 'n verandering in die verhouding van geslikte hemoglobien as deel van die behandeling van kinders.

Kliniese praktyke het oor baie dekades bewys dat dit moontlik is om homeopatie te gebruik met 'n negatiewe voorspelling van diabetes. Dit gaan oor die vorming van neuropatie, angiopatie van die onderste ledemate.

Die keuse van 'n geskikte homeopatiese metode in hierdie geval moet ook bepaal word, afhangende van klagtes, verskillende chroniese patologieë, mediese geskiedenis en genetiese predisposisies van die pasient. Wat moet u weet oor die funksies van die behandeling?

Homeopatie behels 'n spesiale behandeling, die gewildste is die bereiding van drankies, asook spesiale masserings wat baie van die energiepunte van die suikersiekte beïnvloed. Die resep vir die maak van die eerste doepa is baie eenvoudig:

drie tablette van "Acidum phosphoricum",
drie tablette "Arseen",
drie tablette uraan,
drie tablette "Creosote", "Iris", "Sicignum."

Alkoholgebaseerde medisyne word in 'n alles-in-een-verhouding vervaardig. Homeopatie behels die gebruik van minstens 30 druppels drie keer per dag.

Afsonderlik moet massagesessies opgemerk word, want ongeveer in die middel van die herstel van die liggaam met behulp van homeopatie, moet vyf tot sewe sessies massering van die rug en buik deur 'n spesialis uitgevoer word.

As u homeopatiese middels vir ten minste ses maande neem en let op die beduidende optimalisering van die toestand, is dit moontlik om binne die volgende drie tot vier maande oor te skakel na herstel met kruie. Terselfdertyd moet die verloop van homeopatie nie voltooi word nie.

Behandeling met homeopatiese metodes is dus die begeerte om die hele kompleks van probleme wat met diabetes voorkom, op te los. In hierdie verband moet u hierdie aangeleentheid op 'n verantwoordelike manier benader. Dit word voorlopig aanbeveel om 'n endokrinoloog en 'n homeopaat te raadpleeg.

Ek is geneig tot diabetes omdat my familie familielede met hierdie diagnose gehad het. Gelukkig het ek nie 'n siekte op die oomblik nie, maar ek wil graag weet wat die suiker vir 'n gesonde persoon is, om te verstaan of ek suikersiekte het.

Van koolhidrate styg bloedsuiker onmiddellik, hoewel iemand nog nie daarin geslaag het om iets in te sluk nie! Dit is 'n teken vir die pankreas dat dit tyd is om dringend 'n groot aantal korrels insulien in die bloed te gooi.

Die voorraad gestoor insulien in die pankreas is uitgeput. Indien nodig, lewer dit ekstra insulien, maar dit neem tyd. Insulien, wat in die volgende stap stadig die bloedstroom binnedring, word die “tweede fase van die insulienrespons” genoem.

Terwyl die maaltyd verteer word, gaan glukose in die bloedstroom, en die pankreas produseer ekstra insulien om dit te “neutraliseer”. 'N Deel van die glukose word omgeskakel na glikogeen, 'n styselagtige stof wat in spier- en lewerselle geberg word.

Na 'n rukkie is al die “houers” om glikogeen te stoor vol. As daar nog 'n oormaat glukose in die bloedstroom is, verander dit onder die invloed van insulien in versadigde vette wat in die selle van vetweefsel neergesit word.

Hoe lyk dwelmweerstandigheid?

Met weerstand, werk insulien nie as gevolg van die onvermoë van selle om die toegediende middel volledig op te neem nie. Hoë suiker bou op, en die pankreas produseer 'n groter hoeveelheid hormoon.

polisistiese eierstok,
verhoogde vlakke van "slegte" cholesterol,
patologie van bloedvate en hart,
hoë bloeddruk,
vetsug.

Selfs al voer die pasiënt die regte inspuiting uit, kan die moontlike resultaat nie wees nie. En die rede hiervoor is dikwels die weerstand teen die middel wat gebruik word. Hierdie verskynsel in die geneeskunde word 'metaboliese sindroom' genoem.

Sulke faktore kan die ontwikkeling daarvan uitlok:

die teenwoordigheid van oortollige liggaamsgewig,
hoë bloedcholesterol,
gereeld bloeddruk (hipertensie),
patologie van die kardiovaskulêre stelsel,
polisistiese eierstok (by vroue).

As die pasiënt 'n metaboliese sindroom het en 'n inspuiting van insulien kry, sal dit geen resultaat lewer nie. En dit alles te danke aan die feit dat die selle van die liggaam in hierdie toestand hul vermoë verloor om op die hormoon te reageer.

As gevolg hiervan styg die bloedglukosevlak aansienlik, waarop die pankreas sy eie reaksie gee - dit sien 'n hoë glukosevlak as 'n insulientekort in die liggaam, en begin self die hormoon produseer, gevolglik word die selle vinnig uitgesny, en die hoeveelheid insulien in die liggaam oorskry die norm . Dit alles lei tot 'n algemene agteruitgang van die pasiënt.

Die meganisme vir die ontwikkeling van insulienweerstand

Insulienweerstandigheid word meestal gemanifesteer deur die volgende simptome:

vas bloedsuiker,
hoë bloeddruk
verlaag die vlak van "goeie" cholesterol in die bloed en verhoog die "slegte",
'n skerp toename in liggaamsgewig,
die voorkoms van proteïene in die urine, wat dui op die ontwikkeling van nierpatologieë.

Aangesien insulienweerstandigheid tot ernstige gesondheidsprobleme kan lei, sou die gebrek aan resultate na toediening van die middel die pasiënt moet waarsku en hom moet laat ondersoek, wat die ontwikkeling van hierdie toestand sal bevestig of weerlê. As die diagnose bevestig word, moet die pasiënt omvattende behandeling ondergaan.

Proteïene in die urine dui daarop dat die niere nie meer stres kan hanteer nie.

Soms help dit nie met die regte toedieningstegniek en na al die dosisse wat deur die dokter voorgeskryf is nie, verlaag dit ook nie die suiker nie.

Hierdie verskynsel kan 'n manifestasie wees van weerstand teen 'n mediese toestel. In die mediese terminologie word die naam 'metaboliese sindroom' nog steeds gebruik.

Die belangrikste redes vir hierdie verskynsel kan die volgende faktore wees:

vetsug en oorgewig
die ontwikkeling van tipe 2-diabetes,
hoë bloeddruk of cholesterol,
verskillende patologieë van die kardiovaskulêre stelsel,
die ontwikkeling van polisistiese eierstok.

In die teenwoordigheid van insulienweerstand verminder suiker nie as gevolg van die feit dat die selle van die liggaam nie in staat is om ten volle te reageer op die effek van die toegediende middel nie. As gevolg hiervan, versamel die liggaam 'n hoë vlak van suiker, wat die pankreas waarneem as 'n gebrek aan insulien. Dus produseer die liggaam meer insulien as wat nodig is.

As gevolg van weerstand in die liggaam word waargeneem:

hoë bloedsuiker
toename in die hoeveelheid insulien.

Die belangrikste tekens wat dui op die ontwikkeling van so 'n proses, kom na vore in die volgende:

daar is 'n verhoogde hoeveelheid glukose in die bloed op 'n leë maag,
bloeddruk is konstant op verhoogde vlakke,
daar is 'n afname in die vlak van 'goeie' cholesterol met 'n skerp styging in kritieke vlakke van die 'slegte' vlak,
probleme en siektes van die organe van die kardiovaskulêre stelsel kan ontwikkel, daar is dikwels 'n afname in vaskulêre elastisiteit, wat lei tot aterosklerose en die vorming van bloedklonte,
gewigstoename
daar is probleme met die niere, soos blyk uit die teenwoordigheid van proteïene in die urine.

As insulien nie die regte effek lewer nie, en bloedsuiker nie begin daal nie, is dit nodig om addisionele toetse te slaag en diagnostiese toetse te ondergaan.

Miskien ontwikkel die pasiënt insulienweerstand.

Wat is die kern van die ontwikkeling van Syomozhdi-sindroom?

Somoji-sindroom verskyn met chroniese oordosis medikasie. Tekens van die sindroom:

ketoonliggame verskyn in die urine,
met 'n toename in die daaglikse dosis van die middel, verbeter die toestand,
glukose neem af met griep weens verhoogde hormoonvraag tydens siekte,
skielike veranderinge in glukose op een dag,
die pasiënt is voortdurend honger, liggaamsgewig neem toe,
gereelde aanvalle van hipoglukemie.

As insulien nie help nie, verhoog die pasiënt eers die dosis. Voordat u dit doen, is dit belangrik om die verband tussen rus en wakkerheid, die intensiteit van die vragte en die dieët te ontleed. As glukose nie daal nie, word dit voortdurend verhoog selfs op 'n leë maag, hoef u nie die dosis aan te pas nie. Miskien is dit die norm vir die liggaam, en 'n afname in die toegediende middel sal tot Somoji-sindroom lei.

Samoji-sindroom ontwikkel teen 'n agtergrond van chroniese insulien oordosis. Dit ontstaan in die vorm van 'n reaksie van die liggaam op sistematiese aanvalle van toenemende bloedsuiker. Samoji-sindroom verskyn met die volgende simptome:

gedurende die dag is daar skerp skommelings in die vlak van glukose in die bloed, en dan na die boonste grense, langs die onderste,
gereelde aanvalle van hipoglukemie, wat sigbaar kan word in voor die hand liggende en latente aanvalle,
die voorkoms in die urine van ketonliggame (opgespoor deur die aflewering van OAM),
konstante honger
gewigstoename
met toenemende dosisse insulien, word die toestand van die pasiënt vererger,
by verkoue word die bloedsuikervlak genormaliseer (hierdie verskynsel word veroorsaak deur die feit dat wanneer die virus die liggaam binnekom, dit baie meer energie benodig om dit uit te skakel).

Somoji-sindroom kan gereelde oortollige dosis insulien uitlok

Die meeste pasiënte, as hulle 'n toename in bloedsuiker waarneem, begin om die dosis insulien wat gebruik word te verhoog sonder om met hul dokter te konsulteer. Maar dit is streng verbode.

In plaas daarvan om die dosis insulien wat toegedien word te verhoog, moet u let op ander faktore, naamlik die kwaliteit van voedsel wat verbruik word, matige oefening (met 'n passiewe lewenstyl, is energiekoste minimaal, wat lei tot 'n toename in bloedsuiker), sowel as die beskikbaarheid van hoë gehalte slaap en rus.

Diabete wat 'n toename in bloedsuiker gedurende 'n lang tyd ondervind het, hoef nie tot insulieninspuitings gebruik te maak nie. Die ding is dat daar vir elke diabeet standaarde is vir bloedglukosevlakke waarteen hy redelik normaal voel.

As die vermoede bestaan dat die Somoji-sindroom ontwikkel word, moet u 'n volledige ondersoek in die kliniek ondergaan

Om die teenwoordigheid van 'n chroniese oordosis insulien in die liggaam te bevestig, moet die pasiënt 'n reeks diagnostiese aksies ondergaan. Die belangrikste ding in hierdie onderneming is gereelde meting van bloedsuiker. En nie net bedags nie, maar ook snags.

Met die ontwikkeling van Somogy-sindroom word 'n skerp afname in bloedsuiker ongeveer 2-3 uur die oggend waargeneem. En daar moet daarop gelet word dat dit snags die liggaam minder energie verbruik, daarom sal insulien wat om 8-9 uur ingestel word baie doeltreffender en langer optree.

Met die regte benadering is Somoji-sindroom maklik behandelbaar. Die belangrikste ding is om al die aanbevelings van die behandelende dokter streng te volg en nie die dosis insulienbevattende medisyne te oorskry nie.

Een van die simptome van 'n chroniese oordosis van 'n middel is die manifestasie van Somogy-sindroom. Hierdie verskynsel ontwikkel in reaksie op gereelde aanvalle van verhoogde bloedsuiker.

Die belangrikste tekens dat 'n pasiënt 'n chroniese oordosis insulien by 'n pasiënt ontwikkel, is soos volg:

gedurende die dag is daar skerp spronge in glukosevlakke, wat óf te hoë vlakke bereik en dan onder standaardaanwysers daal,
die ontwikkeling van gereelde hipoglisemie, terselfdertyd kan latente sowel as ooglopende aanvalle waargeneem word,
urinalise toon die voorkoms van ketonliggame,
die pasiënt gaan voortdurend gepaard met 'n gevoel van honger, en liggaamsgewig groei konstant,
die siekteverloop word vererger as u die toegediende insulienvlak verhoog, en dit verbeter as u ophou om die dosis te verhoog,
tydens verkoue, is daar 'n verbetering in bloedsuikervlakke. Dit word verklaar deur die feit dat die liggaam tydens die siekte die behoefte aan 'n verhoogde dosis insulien voel.

In die reël begin elke pasiënt met hoë glukose in die bloed die dosis insulien wat toegedien word, verhoog. In hierdie geval word dit aanbeveel voordat u sulke aksies onderneem, om die situasie te ontleed en aandag te gee aan die hoeveelheid en kwaliteit voedsel wat geneem word, die beskikbaarheid van behoorlike rus en slaap, gereelde fisieke aktiwiteit.

Vir diegene wie se glukosevlakke lank op verhoogde vlakke bly, en nadat hulle 'n bietjie meer geëet het, is dit nie nodig om die situasie met insulien te red nie. Per slot van rekening is daar gevalle waar die hoë liggaam deur die menslike liggaam as die norm beskou word, en met die doelgerigte vermindering daarvan, is dit moontlik om die ontwikkeling van die Somoji-sindroom uit te lok.

Om seker te maak dat dit 'n chroniese oordosis insulien is wat in die liggaam voorkom, is dit nodig om 'n aantal diagnostiese aksies uit te voer. Die pasiënt moet met sekere tussenposes snags metings neem oor die suikervlakke.

Soos die praktyk toon, vind hipoglukemie ongeveer die tweede of derde uur van die nag plaas. Daar moet ook op gelet word dat dit gedurende hierdie periode is dat die liggaam die minste insulien benodig, en dat die effek terselfdertyd die maksimum effek is as gevolg van die toediening van mediummedikasie (as die inspuiting om agt tot nege in die aand gedoen word).

Die Somoji-sindroom word aan die begin van die nag gekenmerk deur die stabiliteit van suiker met die geleidelike afname met twee of drie uur en 'n skerp sprong nader aan die oggend. Om die dosis korrek te bepaal, moet u u dokter raadpleeg en al die aanbevelings volg.

Slegs in hierdie geval kan die probleem dat bloedsuiker nie verminder word nie, uitgeskakel word.

Watter nuanses moet in ag geneem word by die berekening van die dosis insulien?

Die effektiwiteit van insulien hang direk af van die dosis waarin dit gebruik word. As u dit in onvoldoende hoeveelhede invoer, sal die bloedsuikervlak onveranderd bly. As u die dosis oorskry, kan dit lei tot die ontwikkeling van hipoglukemie.

Daarom is dit baie belangrik in die ontwikkeling van diabetes om die dosis insulien korrek te bereken. In hierdie geval moet die volgende nuanses in ag geneem word:

Ultra-kortwerkende insulien dosisaanpassing. Dikwels word mense wat nie hul dieet monitor nie, te kampe met 'n toestand soos postprandiale hiperglykemie. Dit kom voor in gevalle waar die pasiënt voor 'n maaltyd 'n onvoldoende hoeveelheid insulien ingebring het en terselfdertyd meer broodeenhede verteer het as wat nodig was. In sulke situasies is dringende toediening van insulien teen 'n verhoogde dosis nodig.
Langwerkende insulien dosisaanpassing is afhanklik van die bloedsuikervlakke in die oggend- en aandure.
As die pasiënt Somoji-sindroom het, moet die dosering van medisyne met volgehoue vrystellings soggens 2 eenhede hoër wees as in die aand.
As daar ketoonliggame in die urine is, word groter dosisse ultra-kortwerkende insulien voorgeskryf.

Terselfdertyd, soos reeds hierbo genoem, word die voeding en liggaamlike aktiwiteit van die pasiënt gedurende die dag in ag geneem.Vanweë die feit dat al hierdie faktore in ag geneem moet word, kan slegs 'n dokter die korrekte dosis insulien bepaal, wat effektief sal wees in die behandeling van suikersiekte.

Selfs korrek gekose dosisse van 'n middel benodig 'n paar aanpassings, afhangende van die invloed van verskillende faktore.

Die belangrikste punte waaraan u aandag moet gee, sodat insulien die regte vermindering kan kry:

Aanpassing van die dosis van die insulien dosis ultra-kort. Dit kom voor dat die bekendstelling van die middel in onvoldoende hoeveelhede (dit wil sê wanneer 'n paar broodeenhede geëet word) kan lei tot die ontwikkeling van postprandiale hiperglykemie. Om hierdie sindroom uit te skakel, word dit aanbeveel om die toegediende dosis van die middel effens te verhoog.
Die dosisaanpassing van die geneesmiddel vir langdurige werking sal direk afhang van die glukosevlak voor ete en op die oggendaanwysers.
Met die ontwikkeling van Somogy-sindroom is die optimale oplossing om saans die dosis van 'n langdurige middel met ongeveer twee eenhede te verminder.
As urinetoetse die teenwoordigheid van ketonliggame daarin toon, moet 'n regstelling gemaak word ten opsigte van die dosis asetoon, dit wil sê, 'n ekstra inspuiting van ultrashortinsulien moet toegedien word.

Die dosisaanpassing moet aangepas word, afhangende van die vlak van fisieke aktiwiteit. Die video in hierdie artikel praat oor insulien.

Berekening van die dosis insulien: vind alles uit wat u nodig het. Leer hoe om minimale dosisse af te gee en suiker 3,9-5,5 mmol / L 24 uur per dag stabiel te hou. U kan die toename in bloedglukosevlakke selfs by ernstige tipe 1-diabetes by volwassenes en kinders stop.

Dit neem 'n paar dae om die gedrag van bloedsuiker by 'n diabeet op verskillende ure waar te neem, en kies dan 'n insulienterapie.

Insulien vir die behandeling van tipe 2- en tipe 2-diabetes

Let daarop dat groot dosisse insulien onstabiel en onvoorspelbaar is. Die krag van hul optrede op verskillende dae kan wissel van ± 56%. Om diabetes goed te beheer, moet u hierdie probleem hanteer. Die belangrikste hulpmiddel is die oorgang na 'n lae-koolhidraatdieet, wat dosisse met 2-8 keer verlaag.

Diabete wat hul koolhidraatinname beperk, mag nie meer as 8 eenhede insulien op een slag inspuit nie. As u 'n hoër dosis benodig, verdeel dit in 2-3 ongeveer dieselfde inspuitings. Maak hulle die een na die ander op verskillende plekke met dieselfde spuit.

Baie diabete wat met insulien behandel word, glo dat episodes van lae bloedsuiker nie vermy kan word nie. Hulle dink dat vreeslike aanvalle van hipoglukemie 'n onvermydelike newe-effek is. In werklikheid kan u stabiele normale suiker hou, selfs by ernstige outo-immuun siektes.

En nog meer so, met relatiewe ligte tipe 2-diabetes. U hoef nie u bloedglukosevlak kunsmatig te verhoog om u teen gevaarlike hipoglisemie te verseker nie. Kyk na 'n video waarin dr. Bernstein hierdie kwessie bespreek. Leer hoe om voeding en insulien dosisse te balanseer.

Die volgende is antwoorde op vrae wat gereeld by pasiënte ontstaan.

Geen voedselprodukte bevat insulien nie. Daar bestaan ook nog nie tablette wat hierdie hormoon bevat nie. Want as dit deur die mond ingebring word, word dit in die spysverteringskanaal vernietig, kom dit nie in die bloedstroom nie en beïnvloed dit nie glukosemetabolisme nie.

Insulien om bloedsuiker te verminder, kan tot dusver slegs met inspuitings in die liggaam ingebring word. Daar is medisyne in die vorm van aërosols vir inaseming, maar dit moet nie gebruik word nie, omdat dit nie 'n akkurate en stabiele dosis bied nie.

Benewens die ernstigste gevalle, moet diabete eers oorskakel na 'n lae-koolhidraatdieet en 3-7 dae daarop sit en let op hul bloedsuiker. U kan vind dat u glad nie insulieninspuitings benodig nie.

Die teiken bloedsuikervlakke is 3,9-5,5 mmol / L stabiel 24 uur per dag.Oorgewig pasiënte voeg ook Galvus Met, Glucofage of Siofor-medikasie by tot die dieet, wat die dosis geleidelik verhoog.

As u oorskakel na 'n gesonde dieet en metformien begin inneem, moet u vir 3-7 dae elke dag inligting insamel oor die gedrag van suiker. Nadat u hierdie inligting versamel het, word dit gebruik om die optimale dosisse insulien te kies.

Dieet, metformien en fisieke aktiwiteit behoort die glukosevlak na normaal te bring, soos by gesonde mense - 3,9-5,5 mmol / l stabiel 24 uur per dag. As sulke aanwysers nie bereik kan word nie, sluit 'n ander insulien in.

Moenie saamstem om met suiker 6-7 mmol / l te leef nie, en selfs nog hoër! Hierdie syfers word amptelik as normaal beskou, maar in werklikheid is dit verhewe. By hulle ontwikkel diabetes komplikasies, hoewel stadig. Honderdduisende diabete wat swaarkry met hul bene, niere en sig het bitterlik spyt dat hulle te lui of bang was om insulien te spuit.

Dit is dikwels nodig om oornag uitgebreide insulien te spuit om die volgende oggend op 'n leë maag normale suiker te hê. Lees hoe u die dosis lang insulien kan bereken. Eerstens, bepaal of u inspuitings met langwerkende middels benodig. As dit nodig is, begin om dit te implementeer.

Moenie 'n dieet begin weier om insulien te inspuit nie. As u oorgewig is, gebruik dan metformien tablette. Probeer die tyd en energie vind om te oefen.

Meet u suiker voor elke maaltyd en 3 uur daarna. Dit is nodig om binne 'n paar dae na watter maaltye die glukosevlak gereeld met 0,6 mmol / l of meer styg te bepaal.

Voor hierdie maaltye moet u 'n kort of ultra-kort insulien inspuit. Dit ondersteun die pankreas in situasies waar dit op sigself sleg vaar. Lees hier meer oor die keuse van optimale dosisse voor etes.

Belangrik! Alle insulienpreparate is baie broos en kan maklik agteruitgaan. Leer bergingsreëls en volg dit noukeurig.

Suiker van 9,0 mmol / l en hoër kan opgespoor word, selfs al word daar streng by die dieet gehou. In hierdie geval moet u dadelik inspuitings begin neem, en dan eers metformien en ander medisyne verbind. Pasiënte met tipe 1-diabetes en maer mense wat met tipe 2-diabetes gediagnoseer is, begin ook insulien onmiddellik na 'n lae-koolhidraatdieet gebruik om pille te omseil.

Daar is geen beperkings op die maksimum daaglikse dosis insulien nie. Dit kan verhoog word totdat die glukosevlak by 'n pasiënt met diabetes normaal is. In vaktydskrifte word gevalle beskryf wanneer pasiënte met tipe 2-diabetes per dag EDA ontvang.

Hoe kan u bloedsuiker verlaag sonder insulien?

Ontledings het getoon dat ek hoë bloedsuiker het. Adviseer hoe dit deur volksmetodes verminder kan word? Ek wil nie insulien inspuit nie.

Soms word diabete ondervind met die verskynsel wanneer insulien nie die suiker verminder nie. Die redes is baie verskillend - die verkeerde dosis, medisyneopslag, chroniese oordosis (Somoji-effek). Dit is noodsaaklik om in detail te verstaan waarom die hormoon nie help nie, aangesien hiperglikemiese koma met verlaagde insulien kan ontwikkel.

Waarom verlaag die hormoon nie suiker nie?

'N Akkuraat berekende dosis insulien is nie 'n waarborg dat die middel sal werk nie.

Die effek van die ingevoerde hormoon kan deur baie faktore beïnvloed word:

Versuim om die intervalle tussen toediening van medisyne na te kom.
Meng insulien van verskillende vervaardigers in dieselfde spuit.
Die bekendstelling van 'n vervalde middel.
Gebruik van medisyne wat gestoor word sonder om die reëls of na bevriesing te volg.
Die inspuiting is nie onderhuids nie, maar binnespiers.
As u die inspuitplek met alkohol afvee. Die effek van die middel word gelykgestel as dit met alkohol omgaan.

Die meganisme van Syomogiesindroom

Somoji-sindroom verskyn met chroniese oordosis medikasie. Tekens van die sindroom:

ketoonliggame verskyn in die urine,
met 'n toename in die daaglikse dosis van die middel, verbeter die toestand,
glukose neem af met griep weens verhoogde hormoonvraag tydens siekte,
skielike veranderinge in glukose op een dag,
die pasiënt is voortdurend honger, liggaamsgewig neem toe,
gereelde aanvalle van hipoglukemie.

As insulien nie help nie, verhoog die pasiënt eers die dosis. Voordat u dit doen, is dit belangrik om die verband tussen rus en wakkerheid, die intensiteit van die vragte en die dieët te ontleed. As glukose nie daal nie, word dit voortdurend verhoog selfs op 'n leë maag, hoef u nie die dosis aan te pas nie. Miskien is dit die norm vir die liggaam, en 'n afname in die toegediende middel sal tot Somoji-sindroom lei.

Om 'n chroniese oordosis op te spoor, is dit nodig om gereeld glukosemetings per nag te neem, byvoorbeeld om 3 uur. 2 uur na middernag kom hipoglukemie voor. Die behoefte aan 'n hormoon daal tot 'n minimum. Nadat die middelwerkende middel 3 uur voor middernag toegedien is, word die maksimum effek van die middel waargeneem.

As die pasiënt Somoji-sindroom het, is glukose aan die begin van die nag stabiel, daal dit geleidelik teen die derde uur van die nag en groei dit vinnig soggens.

Oorsake van oordosis

Insulienterapie kan die koolhidraatmetabolisme in suikersiekte herstel en mense met hierdie siekte laat lewe sonder noemenswaardige beperkings.

Insulien word ook aktief deur liggaamsbouers gebruik as gevolg van die anaboliese effek daarvan.

Maar 'n verkeerd vasgestelde dosis van die middel kan die gesondheidstoestand ernstig vererger.

Insulien word hoofsaaklik deur diabete gebruik, maar die vele gevolge daarvan word in ander gevalle gebruik. Die anaboliese effek van insulien is byvoorbeeld van toepassing in liggaamsbou.

Dosisse insulien word individueel geselekteer, onder toesig van 'n geneesheer. In hierdie geval is dit nodig om glukose in die bloed te meet, om metodes van selfbeheersing van die siekte te bemeester.

Vir 'n gesonde persoon is die 'onskadelike' dosis van die middel 2 tot 4 IE. Liggaamsbouwers bring hierdie bedrag op 20 IE per dag. By die behandeling van diabetes mellitus wissel die hoeveelheid medikasie wat per dag toegedien word, tussen 20-50 eenhede.

Dit is belangrik om te weet waarom bloedinsulien verhoog word. Die redes kan verskil. Byvoorbeeld:

langdurige honger
swaar fisieke inspanning,
swangerskap,
neem sekere medikasie
daar is te veel glukose-ryke voedsel in die dieet
swak lewerfunksie.

Soms is die oorsaak egter langdurige ondervoeding en bring die senuweestelsel tot volledige uitputting. Dan het u 'n lang rus en goeie voeding nodig, sodat die hormoonvlak na normaal terugkeer.

En so 'n afwyking word ook veroorsaak deur 'n neoplasma in die pankreas, wat insulinoma genoem word. In kanker word insulienvlakke voortdurend verhoog. En insulien gaan gepaard met ander, meer betekenisvolle, pynlike simptome.

Spierswakheid.
Bewing.
Visuele gestremdheid.
Spraakgestremdheid.
Erge hoofpyn.
Stuiptrekkings.
Honger en koue sweet.

Die hormoon insulien is een van die belangrikste in die menslike liggaam. Daarsonder is die normale werking van talle stelsels onmoontlik. In die eerste plek help dit om die vlak van suiker in die bloed van 'n persoon te bepaal en, indien nodig, aan te pas.

Maar soms selfs met normale suiker, word insulien aansienlik verhoog. Die redes waarom dit gebeur, blyk uit die hoë hoeveelheid suiker of insulien in die bloed as wat dit dreig, is laer.

Terme wat verband hou met insulienterapie en hul definisies

Definieer die terme wat ons benodig om die behandeling van suikersiekte met insulien te beskryf.

Basis - verlengde insulien, wat lank duur na 'n inspuiting (8-24 uur). Dit is Lantus, Levemir of Protafan. Dit skep 'n agtergrondkonsentrasie van insulien in die bloed. Basiese inspuitings is ontwerp om normale suiker op 'n leë maag te hou. Nie geskik vir die blus van hoë suiker of vir die vertering van voedsel nie.

'N Bolus is 'n inspuiting van vinnige (kort of ultrashort) insulien voor etes om voedsel geëet te absorbeer en te voorkom dat die suiker styg na ete.'N Bolus is ook 'n inspuiting van vinnige insulien in situasies waar suiker toegeneem het en dit moet terugbetaal word.

'N Voedselbolus is 'n dosis vinnige insulien wat nodig is om voedsel op te neem. Dit neem nie die situasie in ag wanneer 'n suikersiektepasiënt reeds suiker verhoog het voordat hy geëet het nie.

Korreksie bolus - 'n dosis vinnige insulien, wat nodig is om verhoogde bloedsuiker na normaal te verlaag.

Die dosis kort- of ultrashort-insulien voor etes is die som van voedsel- en korreksies. As die suiker normaal is, is die regstellingsbolus nul. As suiker skielik inspring, moet u 'n ekstra korrusiebolus inspuit sonder om te wag vir die volgende maaltyd. U kan ook klein dosisse vinnige insulien profylakties inspuit, byvoorbeeld voordat u in die openbaar praat, wat suiker sal verhoog.

Vinnige insulien kan kort menslik wees (Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R en ander), asook die nuutste ultra-kort analoë (Humalog, Apidra, NovoRapid). Wat is dit en hoe verskil hulle, lees. As dit voor etes waargeneem word, is dit beter om 'n kort insulien vir die mens in te dien. Ultrashort-soorte insulien is goed om te gebruik as u vinnig suiker na normaal moet bring.

Basis-bolus-insulienterapie - behandeling van diabetes met inspuitings van uitgebreide insulien snags en soggens, asook inspuiting van vinnige insulien voor elke maaltyd. Dit is die moeilikste tegniek, maar dit bied optimale suikerbeheer en belemmer die ontwikkeling van komplikasies met diabetes. Basis-bolus insulienterapie behels 5-6 inspuitings per dag. Dit is nodig vir alle pasiënte met ernstige tipe 1-diabetes. As die pasiënt egter tipe 2-diabetes of tipe 1-diabetes in 'n ligte vorm het (LADA, MODY), sal hy dit miskien doen met minder inspuitings van insulien.

Insulien sensitiwiteitsfaktor - hoeveel 1 EENHEID insulien verlaag bloedsuiker.

Koolhidraatkoëffisiënt - hoeveel gram geëet koolhidrate beslaan 1 eenheid insulien. As u daaraan voldoen, is die 'proteïenkoëffisiënt' ook belangrik vir u, hoewel hierdie konsep nie amptelik gebruik word nie.

Die insulien-sensitiwiteitsfaktor en die koolhidraatverhouding is uniek in elke diabetespasiënt. Die waardes wat in die kaarte gevind kan word, stem nie ooreen met die regte nie. Dit is slegs bedoel vir die berekening van aanvangsdosisse insulien, blykbaar nie akkuraat nie. Die insulien sensitiwiteitsfaktor en koolhidraatkoëffisiënt word bepaal deur eksperimenteer met voedings- en insulinedosisse. Dit verskil vir verskillende soorte insulien en selfs op verskillende tye van die dag.

Benodig u insulien inspuitings voor etes?

Hoe kan u bepaal of u inspuiting van vinnige insulien voor etes benodig? Dit kan slegs bepaal word deur die bloedsuiker vir minstens 3 dae noukeurig te monitor. Dit is beter om nie 3 dae nie, maar 'n hele week aan waarneming en voorbereiding te spandeer. As u ernstige tipe 1-diabetes het, moet u 'n inspuiting van uitgebreide insulien snags en soggens benodig, sowel as bolusse voor elke maaltyd. Maar as die pasiënt tipe 2-diabetes of tipe 1-diabetes in ligte vorm het (LADA, MODY), is dit miskien minder inspuitings nodig.

Meet suiker elke keer voordat u eet, asook 2-3 uur na etes.

Volgens die resultate van waarnemings kan dit blyk dat u die hele dag deurentyd normale suiker het, behalwe vir die interval na ete. Dus, u moet 'n inspuiting met kort insulien benodig net voor die ete. In plaas van ete, kan ontbyt of middagete 'n probleemmaal wees. Elke pasiënt met diabetes het sy eie individuele situasie. Daarom is die voorskrif van 'n dokter ten minste onverantwoordelik om standaard insulienterapie vir almal voor te skryf. Maar as die pasiënt te lui is om sy suiker te beheer en die resultate op te teken, bly daar niks meer oor nie.

Dit is natuurlik onwaarskynlik dat die vooruitsig om insulien baie keer gedurende die dag te inspuit groot opgewondenheid sal veroorsaak.Maar as u 'n dieet met lae koolhidrate volg, kan dit blyk dat u voor sommige etes insulieninspuitings benodig, maar nie voor ander nie. By sommige pasiënte met tipe 2-diabetes is dit byvoorbeeld moontlik om normale bloedsuiker te handhaaf deur kort insulien te spuit voor ontbyt en aandete, en voor die ete hoef hulle dit net te neem.

Hoe om insulien dosisse voor etes te bereken

Nóg die dokter nóg die diabeetpasiënt kan die ideale dosis insulien bepaal voor die etes van die begin af. Om die risiko van hipoglukemie te verminder, onderskat ons bewustelik die dosisse aan die begin en verhoog ons dit geleidelik. In hierdie geval meet ons bloedsuiker gereeld met 'n glukometer. Oor 'n paar dae kan u u optimale dosis bepaal. Die doel is om suiker stabiel te hou, soos by gesonde mense. Dit is 4,6 ± 0,6 mmol / l voor en na etes. Dit moet te eniger tyd ten minste 3,5-3,8 mmol / L wees.

Dosisse vinnige insulien voor etes hang af van die voedsel wat u eet en hoeveel. Teken hoeveel en watter kosse jy eet, tot die naaste gram. Dit help kombuisskale. As u 'n dieet met lae koolhidrate volg om diabetes te beheer, is dit raadsaam om kort menslike insulien voor etes te gebruik. Dit is Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R en ander. Dit is ook raadsaam om Humalog te hê en dit te kap as u die suiker dringend moet verlaag. Apidra en NovoRapid is stadiger as Humalog. Ultra-kort insulien is egter nie baie geskik vir die opname van lae-koolhidraatvoedsel nie, want dit werk te vinnig.

Onthou dat die dosis insulien voor etes die som is van 'n voedselbolus en 'n korreksiebolus. Voedselbolus - die hoeveelheid insulien wat nodig is om die voedsel wat u beplan om te eet, te dek. As 'n diabeet 'n 'gebalanseerde' dieet volg, word slegs koolhidrate oorweeg. As u 'n dieet met lae koolhidrate eet, word koolhidrate, sowel as proteïene, in ag geneem. 'N Korusiebolus is die hoeveelheid insulien wat nodig is om die pasiënt se suiker na normaal te verlaag as dit verhoog word ten tyde van die inspuiting.

Hoe om die optimale dosis vir insulieninspuitings voor etes te kies:

Bereken die aanvangsdosis vinnige insulien voor elke maaltyd uit die verwysingsdata (sien hieronder).
Spuit insulien, wag dan 20-45 minute, meet suiker voordat u eet, eet.
Meet die suiker na 2, 3, 4 en 5 uur nadat u geëet het.
As suiker onder 3,5-3,8 mmol / L daal, eet 'n paar glukosetablette om hipoglisemie te stop.
Verhoog die dosis insulien voor etes op die volgende dae (stadig! Versigtig!) Of verlaag. Dit hang af van hoeveel suiker daar laas was nadat jy geëet het.
Herhaal die stappe vanaf punt 2. totdat die suiker stabiel bly. Spuit terselfdertyd nie die 'teoretiese' aanvangsdosis insulien in nie, maar pas dit aan volgens die suikerwaardes van gister na ete. Bepaal dus geleidelik u optimale dosis.

Die doel is om suiker voor en na maaltye 4,6 ± 0,6 mmol / L stabiel te hou. Dit is realisties, selfs met ernstige tipe 1-diabetes, as u 'n lae, akkuraat berekende dosis insulien volg en inspuit. Boonop is dit maklik om te bereik met tipe 2-diabetes of ligte tipe 1-diabetes.

Vir tipe 1 en tipe 2-diabetes word verskillende metodes gebruik om die aanvangsdosisse van insulien voor etes te bereken. Hierdie metodes word hieronder in besonderhede beskryf. Die aanpassing van insulien dosisse word individueel vir elke pasiënt uitgevoer. Hou glukosetablette byderhand indien u hipoglisemie moet stop. Leer vooraf. U sal dit waarskynlik moet doen.

Wat is die beperkings van vinnige insulieninspuitings voor etes?

U moet 3 keer per dag eet - ontbyt, middagete en aandete, met 'n interval van 4-5 uur, nie meer gereeld nie. As u wil, kan u sommige dae oor maaltye oorslaan. Terselfdertyd mis jy 'n skoot van 'n voedselbolus.
Jy kan nie peusel nie! Amptelike medisyne sê wat moontlik is en wat nie.U meter sal bevestig dat hy reg is.
Probeer elke dag dieselfde hoeveelheid proteïene en koolhidrate eet vir ontbyt, middagete en aandete. Kos en geregte verskil, maar die voedingswaarde daarvan moet dieselfde bly. Dit is veral belangrik in die vroeë dae wanneer u nog nie 'die regimen' binnegekom het nie, maar slegs u dosisse kies.

Kom ons kyk nou na voorbeelde van hoe vinnig-werkende insulien dosisse voor etes bereken word. Verder word in alle voorbeelde aanvaar dat 'n suikersiekte pasiënt voor die maaltyd kort, eerder as ultrashort, insulien sal steek. Ultrashort-soorte insulien is baie sterker as kort menslike insulien. Die dosis Humalog behoort ongeveer 0,4 dosisse kort insulien te wees, en die dosisse NovoRapid of Actrapid moet ongeveer примерно (0,66) dosisse kort insulien wees. Koëffisiënte 0.4 en 0.66 moet individueel gespesifiseer word.

Tipe 1-diabetes of gevorderde tipe 2-diabetes

In ernstige tipe 1-diabetes, moet u vinnig insulien voor elke maaltyd inspuit, sowel as verlengde insulien snags en soggens. Dit blyk 5-6 inspuitings per dag, soms meer. Met gevorderde tipe 2-diabetes is dieselfde ding. Omdat dit eintlik insulienafhanklike tipe 1-diabetes gaan. Voordat u die dosis vinnige insulien voor etes bereken, moet u die behandeling met langdurige insulien reël. Ontdek dit snags en soggens.

Kom ons bespreek hoe tipe 2-diabetes lei tot ernstige tipe 1-diabetes as gevolg van onbehoorlike behandeling. Die oorgrote meerderheid pasiënte met tipe 2-diabetes kry meer skade as goed as gevolg van die amptelike behandeling. het nog nie die belangrikste behandeling vir tipe 2-diabetes geword nie, omdat mediese amptenare desperaat weerstand teen verandering het. In die 1970's het hulle ook weerstand gebied teen die toevoeging van glukometers ... Met verloop van tyd sal gesonde verstand heers, maar vandag is die situasie met die behandeling van tipe 2-diabetes hartseer.

Pasiënte eet 'n 'gebalanseerde' dieet, oorlaai met koolhidrate. Hulle neem ook skadelike pille wat hul pankreas dreineer. As gevolg hiervan sterf beta-selle in die pankreas. Dus hou die liggaam op om sy eie insulien te produseer. Tipe 2-diabetes vertaal in ernstige tipe 1-diabetes. Dit word waargeneem nadat die siekte 10-15 jaar duur, en die hele tyd word dit verkeerd behandel. Die belangrikste simptoom is dat die pasiënt vinnig en onverklaarbaar gewig verloor. Pille stop gewoonlik om suiker te verlaag. Die metode vir die berekening van insulien dosisse wat hier beskryf word, is geskik vir sulke gevalle.

Waarom sien ons min pasiënte by wie tipe 2-diabetes 'n ernstige tipe 1-diabetes word? Omdat die meeste van hulle aan 'n hartaanval / beroerte sterf voordat die pankreas misluk.

Dus het 'n pasiënt met tipe 1-diabetes of gevorderde tipe 2-diabetes besluit om oor te skakel na 'n nuwe regime met standaard oneffektiewe behandelingsmetodes. Hy begin 'n lae-koolhidraat dieet eet. Hy het egter 'n moeilike saak. 'N Dieet sonder insulieninspuitings, alhoewel dit suiker verlaag, is nie genoeg nie. Dit is nodig om insulien te spuit sodat komplikasies van diabetes nie ontwikkel nie. Kombineer inspuitings met uitgebreide insulien snags en soggens met inspuitings van vinnige insulien voor elke maaltyd.

Heel waarskynlik spuit u alreeds 'n vaste dosis insulien in die hospitaal voor. U moet oorskakel na 'n buigsame berekening van dosisse volgens u dieet- en suikeraanwysers. Die volgende inligting bevat hoe u dit doen. Maak seker dat dit makliker is as wat dit klink. Rekenkundige berekeninge is op die laerskoolvlak. As u van 'n 'gebalanseerde' dieet na 'n lae-koolhidraatdieet oorgaan, moet u die dosis insulien onmiddellik met 2-7 keer verminder, anders is daar hipoglukemie. Pasiënte met 'n ligte vorm van diabetes het die kans om heeltemal van die inspuitings te “spring”. Maar pasiënte wat ernstige tipe 1-diabetes of gevorderde tipe 2-diabetes het, moet nie daarop staatmaak nie.

Wat u moet doen:

Kies die optimale dosis verlengde insulien snags en soggens. Lees meer. Daar is 'n berekeningsmetode.
Ontdek hoeveel gram koolhidrate en proteïen gedek word deur 1 EENHEID insulien wat u inspuit voordat u eet. Ons bereken die aanvangsdosis volgens die verwysingsdata (sien hieronder), en spesifiseer dit dan “in werklikheid” totdat die suiker stabiel en normaal bly.
Bepaal hoe laag u bloedsuiker is 1 eenheid van vinnige insulien wat u inspuit. Dit word gedoen deur die eksperiment uit te voer, wat hieronder beskryf word.
Kyk hoeveel minute voor 'n maaltyd u vinnig met insulien ingespuit het. Standaard: kort insulien binne 45 minute, Apidra en NovoRapid in 25 minute, Humalog in 15 minute. Maar dit is beter om individueel uit te vind deur middel van 'n ligte eksperiment, wat ook hieronder beskryf word.

Die probleem is dat u gelyktydig die dosis langdurige insulien moet kies. As daar probleme met bloedsuiker ontstaan, is dit moeilik om vas te stel wat hulle veroorsaak het. Verkeerde dosis verlengde insulien? Die verkeerde dosis vinnige insulien voor etes ingespuit? Of is die regte dosisse insulien, maar het meer / minder geëet as wat beplan is?

Die belangrikste faktore wat suiker beïnvloed:

kos
Uitgebreide insulien dosisse
Vinnige insulien inspuitings voor etes

Ideaal gesproke gebruik u kort insulien voor etes en selfs ekstra ultrashort as u vinnig suiker moet blus. As dit die geval is, moet u afsonderlik uitvind vir elk van hierdie soorte insulien hoe 1 eenheid u suiker verlaag. In werklikheid sal min diabete met drie soorte insulien wil 'jongler' - een vinnig en twee vinnig. As u seker maak dat Humalog, Apidra of NovoRapid nie goed werk voor etes nie, veroorsaak dat u suiker inspring, en skakel dan na kort menslike insulien.

Aanduidende inligting vir die berekening van die aanvangsdosis (die getalle is nie akkuraat nie!):

Kort insulien - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R en andere.
Alle soorte kort insulien is ongeveer ewe kragtig en begin met dieselfde snelheid werk.
Ultrashort-insulien - Humalog, NovoRapid, Apidra.
NovoRapid en Apidra is 1,5 keer kragtiger as enige kort insulien. Die dosis NovoRapid en Apidra moet ⅔ (0,66) wees van die ekwivalente dosis kort insulien.
Humalog is 2,5 keer kragtiger as enige kort insulien. Die dosis Humalog moet 0,4 ekwivalente dosisse kort insulien wees.

By pasiënte met ernstige diabetes, waarvan die pankreas prakties nie insulien produseer nie, sal 1 gram koolhidrate die bloedsuiker met ongeveer 0,28 mmol / l verhoog met 'n liggaamsgewig van 63,5 kg.

Vir 'n pasiënt met ernstige diabetes wat 63,5 kg weeg:

1 eenheid kort insulien sal bloedsuiker met ongeveer 2,2 mmol / L verlaag.
1 eenheid insulien Apidra of NovoRapid sal bloedsuiker met ongeveer 3,3 mmol / L verlaag.
1 eenheid insulien Humalog sal bloedsuiker met ongeveer 5,5 mmol / L verlaag.

Hoe kan u agterkom hoe 1 U kort insulien suiker verlaag in 'n persoon met 'n ander liggaamsgewig? Dit is nodig om 'n proporsie te maak en te bereken.

Byvoorbeeld, vir 'n pasiënt met ernstige diabetes met 'n liggaamsgewig van 70 kg, sal 2,01 mmol / L verkry word. Vir 'n tiener wat 48 kg weeg, sal die resultaat 2,2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2,93 mmol / L wees. Hoe meer 'n persoon weeg, hoe swakker is die effek van insulien. Waarskuwing! Dit is nie presiese getalle nie, maar 'n aanduiding, slegs vir die berekening van aanvangsdosisse insulien. Verfyn dit vir jouself deur eksperimentering. Dit verskil selfs op verskillende tye van die dag. Voor ontbyt is insulien die swakste, dus moet die dosis verhoog word.

Ons weet ook ongeveer:

1 eenheid kort insulien beslaan ongeveer 8 gram koolhidrate.
1 eenheid insulien Apidra en NovoRapid dek ongeveer 12 gram koolhidrate.
1 EENHEID van insulien Humalog beslaan ongeveer 20 gram koolhidrate.
1 eenheid kort insulien dek ongeveer 57 gram proteïene of ongeveer 260 gram vleis, vis, pluimvee, kaas, eiers.
1 EENHEID van insulien Apidra en NovoRapid beslaan ongeveer 87 gram proteïene of ongeveer 390 gram vleis, vis, pluimvee, kaas, eiers.
1 EENHEID van insulien Humalog beslaan ongeveer 143 gram proteïene of ongeveer 640 gram vleis, vis, pluimvee, kaas, eiers.

Al die inligting hierbo is 'n aanduiding. Dit is slegs bedoel om die begindosis te bereken, blykbaar nie akkuraat nie. Spesifiseer elke figuur vir jouself deur eksperimentering. Die werklike verhoudings vir elke pasiënt met diabetes is verskillend. Pas die dosis insulien afsonderlik aan, ondersoek en fout.

Die bogenoemde waardes verwys na pasiënte met tipe 1-suikersiekte in wie die pankreas glad nie insulien produseer nie en wat nie aan insulienweerstandigheid ly nie. As u vetsugtig is, is u tiener in 'n periode van vinnige groei of 'n swanger vrou, sal die behoefte aan insulien groter wees. Aan die ander kant, as die beta-selle van u pankreas nog steeds insulien produseer, kan die toepaslike dosis insulien in inspuitings heelwat laer wees.

Berekening van insulien dosisse vir tipe 1-diabetes: 'n voorbeeld

Ons sal die spesifieke geval van die beplanning van die spyskaart en die dosis insulien bereken. Gestel 'n pasiënt met ernstige diabetes met 'n liggaamsgewig van 64 kg prikkels voordat hy Actrapid NM eet - kort menslike insulien. Die pasiënt gaan elke dag die volgende hoeveelheid koolhidrate en proteïene eet:

Ontbyt - 6 gram koolhidrate en 86 gram proteïen,
Middagete - 12 gram koolhidrate en 128 gram proteïen,
Aandete - 12 gram koolhidrate en 171 gram proteïen.

Ons neem nie eetbare vette in ag nie, omdat dit prakties nie die bloedsuiker beïnvloed nie. Eet kalm die vette wat in proteïenvoedsel voorkom. Onthou dat vleis, vis, pluimvee, eiers en harde kaas 20-25% suiwer proteïen bevat. Om die gewig van proteïenprodukte te kry wat ons held gaan eet, moet u die hoeveelheid proteïene met 4 of 5 vermenigvuldig, gemiddeld 4,5. U hoef beslis nie honger te gaan op 'n dieet met 'n lae koolhidraat nie :).

As ons die aanvangsdosisse vinnige insulien voor etes bereken, wil ons die diabeet teen hipoglisemie beskerm. Daarom ignoreer ons nou die effek van die oggendbreek, sowel as die insulienweerstandigheid (verminderde sensitiwiteit van selle vir insulien), wat moontlik is as die pasiënt vetsugtig is. Dit is twee faktore wat later daartoe kan lei dat ons die insulien dosis voor maaltye verhoog. Maar aan die begin neem ons dit nie in ag nie.

Om die beginvoedselbolus te bereken, gebruik ons die agtergrondinligting wat hierbo gegee is. Een eenheid kort insulien beslaan ongeveer 8 gram koolhidrate. Een eenheid kort insulien dek ook ongeveer 57 gram dieetproteïen.

Kos Bolus vir ontbyt:

6 gram koolhidrate / 8 gram koolhidrate = ¾ EENHEDE insulien,
86 gram proteïen / 57 gram proteïen = 1,5 STEKE insulien.

TOTAAL ¾ STEKE + 1.5 STEKE = 2,25 STEKE insulien.

Kosbolus vir middagete:

128 gram proteïen / 57 gram proteïen = 2,25 eenhede insulien.

TOTAAL 1.5 STEKE + 2.25 STEKE = 3,75 STEKE insulien.

Kosbolus vir aandete:

12 gram koolhidrate / 8 gram koolhidrate = 1,5 stuks insulien,
171 gram proteïen / 57 gram proteïen = 3 eenhede insulien.

TOTAAL 1.5 STEKE + 3 STEKE = 4.5 STEKE insulien.

Wat om te doen as die pasiënt nie kort, maar ultra-kort insulien Apidra, NovoRapid of Humalog gaan inspuit voordat hy eet? Ons onthou dat die beraamde dosisse Apidra en NovoRapida ⅔ die dosis kort insulien is, wat ons bereken het. Humalog is die kragtigste. Die dosis moet slegs 0,4 dosisse kort insulien wees.

Pas indien nodig die aanvangskosbolus van kort insulien tot ultrakort aan:

Let wel: die pasiënt het 'n sterk aptyt (ons man! :)). Tydens middagete eet hy 128 gram proteïen - ongeveer 550 gram proteïenkos. In die reël eet pasiënte met tipe 1-diabetes baie minder. Kom ons sê vir middagete is u van plan om 200 gram proteïenvoedsel te eet wat 45 gram suiwer proteïen bevat. En ook 'n slaai van groen groente, waarin 12 g koolhidrate. In hierdie geval moet u 'n voedselbolus van slegs 2,25 IE kort insulien, 1,5 IE Apidra of NovoRapida of 1 IE Humalog inspuit voordat u eet. Vir ontbyt en aandete sal die dosisse selfs laer wees. Gevolgtrekking: wees seker om te leer.

Die aanvangsdosisse insulien vir sommige maaltye sal te klein wees, en vir sommige te groot. Om uit te vind hoe insulien gewerk het, moet u bloedsuiker meet 4 en 5 uur nadat u geëet het.As u vroeër gemeet word, sal die resultaat nie akkuraat wees nie, want insulien bly werk, en die maaltyd word steeds verteer.

Ons het doelbewuste beginkosbolusse in insulien dosisse onderskat. Daarom is dit onwaarskynlik dat u suiker na een van die maaltye tot die vlak van hipoglukemie sal daal. Nietemin word dit nie uitgesluit nie. Veral as u, as gevolg van neuropatie, vertraagde leegmaak van die maag ontwikkel het, d.w.s. Aan die ander kant, as u vetsug het en as gevolg hiervan, is dosisse vinnige insulien voor etes baie meer nodig.

Dus, op die eerste dag van die inspuiting van kort- of ultrashortinsulien, meet ons ons suiker voordat ons eet, en dan weer na 2, 3, 4 en 5 uur na elke maaltyd. Ons is geïnteresseerd in hoeveel suiker gegroei het na die eet. Die toename kan positief of negatief wees. As dit negatief is, moet u die volgende keer die dosis insulien verminder voordat u eet.

As die suiker 2-3 uur na 'n maaltyd laer is as voor 'n maaltyd, moet u nie die dosis insulien verander nie. Omdat die liggaam nog nie daarin geslaag het om voedsel met lae koolhidraat te verteer en op te neem nie. Die finale resultaat is 4-5 uur na die ete. Maak gevolgtrekkings daaroor. Verminder die dosis slegs indien die suiker na 1-3 uur na die ete onder die sakkies “onder 3,5-3,8 mmol / L” sak.

Gestel ons pasiënt het die volgende resultate:

4-5 uur na ontbyt - suiker verhoog met 3,9 mmol / l,
4-5 uur na middagete - verminder met 1,1 mmol / l,
4-5 uur na ete - verhoog met 1,4 mmol / L.

Die dosis insulien voor etes word as korrek beskou as die suiker na 5 uur na die maaltyd nie meer as 0,6 mmol / l in enige rigting afwyk van wat voor die maaltyd was nie. Uiteraard het ons die aanvangsdosisse gemis, maar dit was te wagte. Die effek word duidelik geopenbaar, wat die effektiwiteit van 'n inspuiting van vinnige insulien voor ontbyt verminder, vergeleke met inspuitings voor middagete en aandete.

Hoeveel benodig u om die dosis insulien te verander? Kom ons bepaal dit, korrigeer bolusse. By 'n pasiënt met ernstige diabetes, waarvan die pankreas glad nie insulien produseer nie, sal 1 eenheid kort insulien bloedsuiker met ongeveer 2,2 mmol / l verlaag as iemand 64 kg weeg.

Hoe meer liggaamsgewig, hoe swakker is die effek van insulien. Hoe laer die liggaamsgewig, hoe sterker een eenheid insulien verlaag die suiker.

Om 'n aanduiding van u gewig te kry, moet u 'n verhouding maak. Byvoorbeeld, vir 'n persoon wat 80 kg weeg, kry jy 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L. Vir 'n kind wat 32 kg weeg, word 2,2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4,4 mmol / L verkry.

Die ernstige pasiënt waarna diabetes verwys word, weeg 64 kg. Om mee te begin neem ons aan dat 1 eenheid kort insulien sy bloedsuiker met ongeveer 2,2 mmol / L verlaag. Soos ons weet, het sy suiker na ontbyt en aandete gespring en na die ete gedaal. Gevolglik moet u die dosis insulien verhoog voor ontbyt en aandete, asook effens laer voor middagete. Om dit te doen, deel ons die verandering in suiker met 2,2 mmol / L en afrond die resultaat tot 0,25 IE insulien op of af

Nou pas ons die dosis kort insulien voor etes aan op grond van die resultate van die eerste dag van die eksperimente. Terselfdertyd probeer ons die hoeveelheid proteïene en koolhidrate wat vir ontbyt, middagete en aandete geëet word, dieselfde hou.

Die volgende dag, herhaal dieselfde prosedure, en dan weer 'n ander, indien nodig. Afwykings in bloedsuiker na eet sal elke dag minder wees. Uiteindelik vind u die regte dosis kort insulien voor elke maaltyd.

Soos u kan sien, is die berekeninge nie ingewikkeld nie. Met die hulp van 'n sakrekenaar kan enige volwassene dit hanteer. Die probleem is dat die voedingswaarde van porsies vir ontbyt, middagete en aandete elke dag dieselfde moet bly. Kos en geregte kan en moet verander word, maar die hoeveelheid koolhidrate en proteïene moet elke dag dieselfde bly.Kombuisskale help om hierdie reël na te kom.

As u voortdurend voel dat u nie vol is nie, kan u die hoeveelheid proteïen verhoog. Dieselfde verhoogde hoeveelheid proteïen sal in die volgende dae geëet moet word. In hierdie geval kan u nie die hoeveelheid koolhidrate verhoog nie! Eet hoogstens 6 gram koolhidrate vir ontbyt, 12 gram vir middagete en dieselfde hoeveelheid vir ete. U kan minder koolhidrate eet, maar net nie meer nie. Nadat u die hoeveelheid proteïene in een van die maaltye verander het, moet u kyk hoe suiker sal verander nadat u geëet het en die optimale dosis insulien herkies.

Nog 'n lewensvoorbeeld

Pasiënt met tipe 1-diabetes, ouderdom 26 jaar, hoogte 168 cm, gewig 64 kg. Voldoen, steek Biosulin R. voor hy eet.
Teen 7 uur was die vaste suiker 11,0 mmol / L. Ontbyt: groenbone 112 gram, eier 1 stuks. Koolhidrate is net 4,9 gram. Voor ontbyt het hulle insulien Biosulin R ingespuit in 'n dosis van 6 eenhede. Daarna was suiker 5,6 mmol / L op 9 uur en 35 minute, en daarna met 12 uur tot 10,0 mmol / L. Ek moes nog 5 eenhede van dieselfde insulien inspuit. Vraag - wat het jy verkeerd gedoen?

Biosulin P is 'n kort menslike insulien. As u 'n lae-koolhidraatdieet vir inspuiting volg voor etes, is dit beter as ultra-kort soorte insulien.

Die pasiënt het vastesuiker van 11,0. Sy beplan om 'n happie van 112 gram boontjies en 1 stuks eiers vir ontbyt te drink. Ons kyk na die voedingswaarde van produkte. 100 gram groenbone bevat 2,0 gram proteïen en 3,6 gram koolhidrate. In 112 gram lewer dit 2,24 gram proteïen en 4 gram koolhidrate op. 'N Hoender eier bevat ongeveer 12,7 gram proteïen en 0,7 gram koolhidrate. Ons ontbyt bestaan saam uit proteïne 2,24 + 12,7 = 15 gram en koolhidrate 4 + 0,7 = 5 gram.

Weet die voedingswaarde van ontbyt, bereken ons die aanvangsdosis van kort insulien voor etes. Dit is die som: korreksie bolus + voedsel bolus. Ons neem aan dat met 'n liggaamsgewig van 64 kg, 1 U kort insulien bloedsuiker met ongeveer 2,2 mmol / L sal verlaag. Normale suiker is 5,2 mmol / L. Korreksie bolus word verkry (11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 eenhede. Die volgende stap is om 'n voedselbolus te oorweeg. Uit die gids leer ons dat 1 eenheid kort insulien ongeveer 8 gram koolhidrate of ongeveer 57 gram dieetproteïen beslaan. Vir proteïene benodig ons (15 g / 57 g) = 0,26 STEKE. Vir koolhidrate benodig u (5 g / 8 g) = 0,625 STEKE.

Geskatte totale insulien dosis: 2,6 IE korreksie bolus + 0,26 IE per proteïen + 0,625 IE vir koolhidrate = 3,5 IE.

En die pasiënt het daardie dag 6 eenhede ingespuit. Waarom het suiker gestyg, selfs al is meer insulien ingespuit as wat nodig was? Omdat die pasiënt jonk is. Die verhoogde dosis insulien het haar 'n beduidende vrystelling van streshormone, veral adrenalien, veroorsaak. As gevolg hiervan spring suiker. Dit blyk dat as u minder insulien inspuit, die suiker nie verhoog nie, maar eerder daal. Dit is die paradoks.

'N Min of meer akkurate dosis kort insulien in die situasie hierbo beskryf, is 3,5 eenhede. Gestel jy kan nou 3 of 4 eenhede inspuit, en die verskil sal nie te groot wees nie. Maar ons wil die toename in suiker uitskakel. As u daarin slaag om dit te doen, hoef u nie groot korreksie-bolusse te steek nie. En die hele voedselbolus is ongeveer 1 EENHEID ± 0,25 eenhede.

Kom ons sê daar sal 'n korreksie bolus van 1 STUK ± 0,25 STUKKE wees en 'n voedselbolus van dieselfde 1 STUKKE ± 0,25 STUKKE. Altesaam 2 eenhede ± 0,5 eenhede. Tussen dosisse insulien 3 en 4 eenhede is die verskil nie groot nie. Maar tussen die dosisse van 1,5 Stukke en 2 Stukke sal die verskil in die invloed op bloedsuiker beduidend wees. Gevolgtrekking: u moet leer. Geen manier daarsonder nie.

Om op te som. In ernstige tipe 1-diabetes en gevorderde tipe 2-diabetes, het ons geleer hoe om 'n voedsel- en korreksiebolus te bereken vir vinnige insulieninspuitings voor etes. U het geleer dat u eers die aanvangsdosis insulien moet bereken volgens die verwysingskoëffisiënte, en dit dan moet aanpas volgens die suikeraanwysers nadat u geëet het. As suiker binne 4-5 uur na 'n maaltyd met meer as 0,6 mmol / L gegroei het, moet die dosis insulien voor etes verhoog word. As dit skielik afneem, moet die dosis insulien ook verminder word. As die suiker normaal bly, verander dit nie meer as ± 0,6 mmol / l voor en na maaltye nie - die dosis insulien is korrek gekies.

Tipe 2-diabetes of ligte tipe 1-diabetes LADA

Gestel jy het tipe 2-diabetes, nie 'n baie gevorderde geval nie. U volg 'n dieet met 'n lae koolhidraat, neem inspuitings met uitgebreide insulien snags en soggens. Dosisse insulien Lantus, Levemir of Protafan is reeds korrek gekies. Danksy hierdie, bly u bloedsuiker normaal as u 'n maaltyd oorslaan. Maar nadat u geëet het, spring dit, selfs as u die maksimum toelaatbare dosis pille inneem. Dit beteken dat kort insulieninspuitings voor etes benodig word. As u te lui is om dit te doen, sal komplikasies van diabetes ontstaan.

Vir tipe 2-diabetes of ligte tipe 1-diabetes, LADA, moet u eers Lantus of Levemir in die nag en soggens inspuit. Lees meer. Miskien sal langdurige insulieninspuitings genoeg wees om normale suiker te behou. En slegs as die suiker na 'n maaltyd nog styg, voeg nog vinnige insulien by voor die etes.

Die pankreas produseer steeds insulien, en u situasie verskil van pasiënte met ernstige tipe 1-diabetes. Ons weet nie hoeveel u eie insulien het om die suiker te blus nadat u geëet het nie, maar hoeveel u by die inspuitings moet voeg. Ons weet ook nie presies hoe swak insulienensitiwiteit van selle (insulienweerstandigheid) as gevolg van vetsug u behoefte aan insulien verhoog nie. In so 'n situasie is dit nie maklik om te raai met 'n aanvangsdosis kort insulien voor etes nie. Hoe kan u dit korrek bereken sodat daar nie hipoglukemie is nie? Die volgende is 'n gedetailleerde antwoord op hierdie vraag.

Voordat u inspuit, moet u slegs insulien inspuit vir pasiënte met tipe 2-diabetes wat lui is om te oefen

Dit word verstaan dat u streng hou. U moet ook elke dag dieselfde hoeveelheid koolhidrate en proteïene eet vir ontbyt, middagete en aandete. Let op die suiker voor en na etes vir 3-7 dae, en bereken dan die aanvangsdosisse insulien voor etes met behulp van die gegewens.

Versamel inligting oor hoeveel bloedsuiker styg na ontbyt, middagete en aandete, as u nie insulien spuit voordat u eet nie, maar slegs u gewone suikersiekte neem.

Met tipe 1-diabetes help LADA geen tablette nie, insluitend Siofor. Moenie hulle vat nie!

Dit is nodig om suiker te meet voordat u dit eet, en daarna na 2, 3, 4 en 5 uur na elke maaltyd. Doen dit vir 3-7 dae in 'n ry. Teken die meetresultate aan, hou 'n dagboek. Deesdae moet u 3 keer per dag eet, moet u nie peusel nie. Voedsel met lae koolhidrate versadig vir 4-5 uur. U sal heeltyd vol wees en sonder 'n versnapering.

Die voorbereidende waarnemingsperiode is 3-7 dae. Elke dag stel u belang in die maksimum toename in suiker na ontbyt, middagete en aandete. Dit is waarskynlik 3 uur na 'n ete. Maar elke pasiënt met diabetes is anders. Dit kan na 2 uur en na 4 of 5 uur duur. U moet suiker meet en die gedrag daarvan waarneem.

Skryf vir elke dag neer wat die maksimum toename in suiker was na ontbyt, middagete en aandete. Op Woensdag voor ete was suiker byvoorbeeld 6,2 mmol / L. Nadat hy geëet het, was hy:

Die maksimum waarde is 7,8 mmol / L. Die styging is 1,6 mmol / L. Ons het dit nodig, skryf dit neer. Doen dieselfde vir ontbyt en aandete. U moet elke dag ongeveer 15 keer suiker met 'n glukometer meet. Dit kan nie vermy word nie. Maar daar is hoop dat u voor sommige etes nie inspuitings met vinnige insulien benodig nie. Volgens die resultate van die observasietydperk sal u ongeveer die volgende tabel hê:

Kyk na die minimum waardes onder alle daaglikse winste. Hulle bereken die dosis insulien voor elke maaltyd. Ons neem die minimum getalle sodat die aanvangsdosis laag is en verseker dus teen hipoglisemie.

Pasiënt van tipe 2-diabetes, waarvan die resultate in die tabel aangetoon word, benodig slegs inspuitings met vinnige insulien voor ontbyt en aandete, maar nie voor ete nie. Want na die ete groei sy suiker nie.Dit is te danke aan 'n lae-koolhidraat dieet, inname en selfs fisieke aktiwiteit in die middel van die dag. Laat my u daaraan herinner dat as u dit leer, dit die kans gee om insulien-inspuitings te weier voordat u eet.

Gestel dit blyk, volgens die resultate van die waarnemings van suiker gedurende die week, die volgende:

Minimum suikerwins na ontbyt: 5,9 mmol / l,
Minimum suikerwins na ete: 0,95 mmol / L,
Minimum suikerwins na ete: 4,7 mmol / L

Aanvanklik stel ons versigtig voor dat 1 U kort insulien bloedsuiker sal verlaag by 'n tipe 2-diabetes pasiënt wat vetsugtig is met soveel as 5,0 mmol / L. Dit is te veel, maar ons onderskat spesifiek die aanvanklike dosis insulien om die pasiënt teen hipoglisemie te beskerm. Deel die minimum waarde van die toename in suiker deur hierdie syfer om die begindosering van insulien voor etes te kry. Ons afrond die resultaat tot 0,25 STEKE op of af.

Ons beklemtoon dat ons praat van kort menslike insulien - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R en andere. As 'n pasiënt met diabetes Apidra of NovoRapid voor maaltye gaan kap, moet die berekende dosis vermenigvuldig word met 0,66, en as Humalog - vermenigvuldig met 0,4.

Ons begin met die begin van dosisse kort insulien 40-45 minute voor etes, met ultrashort - 15-25 minute. U moet leer om inspuitings met 'n akkuraatheid van 0,25 ED te doen. Op Russiese en buitelandse internetforums bevestig pasiënte met diabetes dat kort- en ultrakort verdunde insulien normaalweg werk. Ons gaan voort om suiker 2, 3, 4 en 5 uur na ete te meet om uit te vind hoe insulienterapie werk.

As die suiker na een van die etes na 4-5 uur (nie na 2-3 uur nie!) Steeds met meer as 0,6 mmol / l styg - kan die dosis insulien voor hierdie maaltyd die volgende dag verhoog word 0,25 eenhede, 0,5 eenhede of selfs 1 eenheid. Pasiënte met tipe 2-diabetes met baie ernstige vetsug (meer as 40 kg oortollige gewig) sal moontlik die dosis insulien voor etes in stappe van 2 eenhede moet verhoog. Maar vir almal anders is dit belaai met ernstige hipoglisemie. As u suiker skielik na 'n maaltyd meer as 0,6 mmol / L laer is as voor 'n maaltyd, moet u die dosis insulien voor hierdie maaltyd verlaag.

Bogenoemde prosedure vir die aanpassing van die dosisse insulien voor etes moet herhaal word totdat die suiker stabiel byna dieselfde bly as voor etes na 4-5 uur na die ete. U sal elke dag meer en meer die dosis insulien spesifiseer. As gevolg hiervan sal suiker na eet nader aan normaal wees. Dit moet nie meer as 0,6 mmol / l op of af fluktueer nie. Daar word voorgestel dat u volg vir die beheer van diabetes.

Probeer elke dag dieselfde hoeveelheid proteïene en koolhidrate eet vir ontbyt, middagete en aandete. As u die hoeveelheid proteïen wat u eet by enige maaltyd wil verander, moet die prosedure vir die berekening van die dosis insulien voordat hierdie maaltyd aangepas word, herhaal word. Onthou dat die hoeveelheid koolhidrate nie verander kan word nie, dit moet laag bly, omdat die dieet lae-koolhidraat genoem word.

Hoe om te bepaal hoeveel minute voordat u insulien inspuit

Hoe bepaal u presies hoeveel minute voor 'n maaltyd u vinnig insulien moet inspuit? Dit kan gedoen word deur 'n eksperiment uit te voer, wat hieronder beskryf word. 'N Eksperiment lewer betroubare resultate slegs as 'n suikerpatroon dit begin uitvoer wanneer hy suiker naby die normale het. Dit beteken dat die bloedsuiker minstens 3 vorige ure onder 7,6 mmol / L gebly het.

Spuit 'n vinnige (kort) insulien 45 minute voordat u van plan is om te gaan sit om te eet. Meet suiker met 'n glukometer 25, 30, 35, 40, 45 minute na die inspuiting. Sodra dit met 0,3 mmol / l geval het - is dit tyd om te begin eet.As dit na 25 minute gebeur het, kan u dit nie meet nie, maar vinnig begin eet, sodat daar geen hipoglukemie is nie. As u suiker na 45 minute op dieselfde vlak bly - stel die begin van die maaltyd uit. Hou aan om u suiker elke 5 minute te meet totdat u sien dat dit begin val het.

As u ultra-kort insulien Humalog, NovoRapid of Apidra inspuit voordat u eet, moet u suiker meet na 10 minute en nie na 25 minute nie.

Dit is 'n maklike en akkurate manier om te bepaal hoeveel minute voordat u eet, u insulien moet inspuit. Die eksperiment moet herhaal word as u dosis vinnige insulien voordat u eet, met 50% of meer verander. Omdat hoe groter die dosis insulien, hoe gouer begin dit optree. Weereens sal die resultaat onbetroubaar wees as u aanvangsbloedsuiker hoër was as 7,6 mmol / L. Stel die eksperiment uit totdat u u suiker nader aan normaal bring. Voor dit moet u aanvaar dat u 45 minute voordat u eet, 'n kort insulien moet inspuit.

Gestel 'n eksperiment toon dat u 40 minute voor die eet insulien moet inspuit. Wat gebeur as u vroeër of later begin eet? As u 5 minute vroeër of later begin eet, sal daar nie veel verskil wees nie. As u tien minute vroeër begin eet as wat nodig is, sal u suiker gedurende die maaltyd styg, maar dit sal waarskynlik waarskynlik weer normaal wees. Dit is ook nie eng as u selde foute maak nie. Maar as bloedsuiker gereeld styg tydens en na etes, is die risiko dat u die komplikasies van suikersiekte deeglik leer ken.

As u 15 of 20 minute vroeër begin eet as wat nodig is, kan bloedsuiker baie hoog styg, byvoorbeeld tot 10,0 mmol / L. In hierdie situasie sal u liggaam gedeeltelik weerstandig word teen die vinnige insulien wat u ingespuit het. Dit beteken dat die gewone dosis nie genoeg is om suiker te verlaag nie. Sonder 'n ekstra dosis insulien, sal suiker nog lank hoog bly. Dit is 'n riskante situasie in terme van die ontwikkeling van komplikasies by diabetes.

Wat sal gebeur as u na 'n inspuiting vinnige insulien 10-15 minute later begin eet? In hierdie situasie smeek u vir moeilikheid. Ons eet immers glad nie vinnige koolhidrate nie. Die liggaam moet eers die proteïene verteer en dan sommige daarvan in glukose omskakel. Dit is 'n stadige proses. Selfs 'n vertraging van tien minute kan daartoe lei dat die suiker te laag daal, en die assimilasie van 'n lae-koolhidraatmaaltyd help nie om dit weer normaal te kry nie. Die risiko van hipoglukemie is beduidend.

Dit word algemeen aanbeveel dat 'n kort menslike insulien 45 minute voor 'n maaltyd ingespuit word, en 'n ultrashort - 15-25 minute. Dit word egter aanbeveel om nie lui te wees nie, maar wel om u individuele geskikte inspuitingstyd te bepaal. Ons het hierbo beskryf hoe u dit kan doen en watter voordele u sal kry. Veral as u 'n dieet met lae koolhidrate volg. Ons herhaal die aksioma: moenie toetsstroke vir die meter stoor nie, sodat u nie hoef te breek in die behandeling van komplikasies met diabetes nie.

Moet ek altyd terselfdertyd eet?

Voor die vorming van kort- en ultrashort-soorte insulien moes pasiënte met diabetes altyd terselfdertyd eet. Dit was baie ongerieflik, en die behandelingsresultate was sleg. Nou vergoed ons die styging in suiker nadat ons met 'n kort of ultra-kort insulien geëet het. Dit maak dit moontlik om te eet wanneer jy wil. Dit is net nodig om betyds 'n inspuiting van insulien te doen voordat u gaan sit om te eet.

As u insulien voor etes inspuit, eet dan nie meer as een keer elke 4-5 uur nie.

Wat om te doen as u vergeet het om insulien te spuit voordat u geëet het

Dit kan gebeur dat jy vergeet om 'n bietjie insulien te gee en daaroor te dink as die kos amper opgesit word of as jy al begin eet. In so 'n noodgeval is dit raadsaam om 'n ultra-kort insulien by u te hê, boonop Humalog, wat die vinnigste is.As u alreeds 15 minute begin eet of voordat die maaltyd nie meer as 15 minute begin nie, gee 'n slag Humaloga. Onthou dat dit 2,5 keer sterker is as gewone kort insulien. Daarom moet die dosis Humalog 0,4 wees van u gewone dosis kort insulien. Die koëffisiënt 0.4 moet afsonderlik uitgeklaar word.

Insulien inspuitings vir kos in 'n restaurant en vliegtuig

In restaurante, hotelle en vliegtuie word kos volgens hul skedule bedien, nie joune nie. En gewoonlik gebeur dit later as wat onderhoudspersoneel of advertensieboekies belowe het. Diegene wat nie diabetes het nie, word geïrriteerd as hulle honger moet sit en wag totdat niemand weet hoeveel tyd is nie. Maar as u reeds 'n inspuiting van vinnige insulien geneem het, is hierdie verwagting nie net irriterend nie, maar kan dit ook gevaarlik wees, want daar is 'n risiko vir hipoglukemie (lae suiker).

In sulke situasies is dit moontlik om nie 'n kort insulien nie, maar wel ultrashort te spuit. Spuit dit in as u sien dat die kelner voorberei om die eerste gang of voorgereg te bedien. As u 'n vertraging verwag met die bediening van die hoofgereg, verdeel die dosis ultrashortinsulien in twee helftes. Ry die eerste helfte dadelik, en die tweede - as u sien dat die kelner die hoofgereg dra. Suiker kan kortstondig styg, maar u sal verseker dat u hipoglisemie vermy, selfs al word die voedsel dadelik voorgesit. As u lae-koolhidraatmaaltye bestel het en dit stadig eet, kan u selfs 'n tydelike toename in suiker vermy.

Moenie diabetiese kos aan boord bestel of eet nie! Dit is altyd voedsel wat oorlaai is met koolhidrate, miskien selfs skadeliker vir ons as gewone vliegtuigkos. As die lugdiens 'n keuse bied, bestel dan seekos. As daar glad nie voeding op die vliegtuig is nie, is dit selfs beter, want daar is minder versoekings om van die dieet af te wyk. As die vlieggangers net die passasiers met water gee, en dan sal ons self gesonde kos voorsien van die toegelate produkte vir diabetes.

Waarskuwing. As u ontwikkel het, dit wil sê vertraagde maag-leegmaak na die eet, moet u nooit ultrashort-insulien gebruik nie, maar altyd net kort. As voedsel in u maag bly, sal ultra-kort insulien altyd vinniger werk as wat nodig is. Ons onthou ook dat ultrashort-soorte insulien kragtiger is as kortstowwe, en dat die dosis dus 1,5-2,5 keer minder moet wees.

Normaliseer hoë suiker met insulien

Dit maak nie saak hoe versigtig u die siekte probeer beheer nie, u kan ook presteer of soms suiker spring. Daar is verskillende redes hiervoor:

aansteeklike siektes
akute emosionele spanning
onakkurate berekeninge van porsies dieetkoolhidrate en proteïene,
foute in insulien dosisse.

As diabetes in tipe 2-betaselle van u pankreas steeds insulien produseer, kan hoë suiker binne enkele ure vanself daal. As u egter ernstige tipe 1-suikersiekte het, en die produksie van insulien in die liggaam tot nul gedaal het, is 'n ekstra skoot kort of ultra-kort insulien nodig om die sprong in suiker te blus. U moet ook die verhoogde suiker met insulieninspuitings laat klop as u tipe 2-diabetes het en 'n hoë insulienweerstandigheid het, dit wil sê die selle se sensitiwiteit vir die werking van insulien word verminder.

Die dosis vinnige insulien wat nodig is om hoë suiker te normaliseer, word 'n korreksie bolus genoem. Dit hou nie verband met maaltye nie. 'N Voedselbolus is 'n dosis insulien voor 'n maaltyd, wat nodig is sodat bloedsuiker nie styg wanneer die voedsel opgeneem word nie. As suiker gespring het en u 'n korreksiebolus moet instel, is dit die beste om een van die ultra-kort soorte insulien te gebruik, want dit werk vinniger as kort.

As u dit ook waarneem, is dit raadsaam om kort insulien eerder as ultrashort as voedselbolus te gebruik.Min diabete is bereid om elke dag kortwerkende insulien voor maaltye te gebruik, terwyl ultra-kortwerkende insulien gereed gehou word vir spesiale geleenthede. As u dit nog steeds doen, moet u in gedagte hou dat ultrashort-soorte insulien baie sterker is as kort. Humalog is ongeveer 2,5 keer sterker, terwyl NovoRapid en Apidra 1,5-2 keer sterker is.

Om gereed te wees om vinnige insulien as 'n korrigerende bolus te gebruik wanneer suiker spring, moet u presies weet hoe 1 STUK van hierdie insulien u suiker verlaag. Daarvoor word aanbeveel om vooraf 'n eksperiment uit te voer, wat hieronder beskryf word.

Hoe om presies te weet hoeveel 1 eenheid insulien suiker verlaag

Om presies te weet hoeveel 0,5 U of 1 U kort of ultra-kort insulien jou suiker verlaag, moet jy eksperimenteer. Ongelukkig is dit nodig dat die eksperiment een of ander dag oor middagete gaan. Maar dit hoef nie gereeld uitgevoer te word nie, dit is een keer genoeg, en dan kan u dit elke paar jaar herhaal. Die kern van die eksperiment word hieronder in besonderhede beskryf, asook watter inligting dit verkry kan word.

Wag tot die dag voordat u suiker minstens 1,1 mmol / l bokant die teiken spring. Vir die doeleindes van hierdie eksperiment is verhoogde suiker soggens op 'n leë maag nie geskik nie, want die resultate sal verdraai. Die suiker moet nie vroeër as 5 uur na ontbyt verhoog word nie. Dit is nodig sodat die dosis vinnige insulien voor ontbyt reeds klaar is. Sorg ook dat u vanoggend u gewone inspuiting met uitgebreide insulien neem.

Die eksperiment is dat u middagete en 'n vinnige insulien voor ete oorslaan, wat dien as 'n voedselbolus. In plaas daarvan spuit u 'n vinnige insulien, 'n korreksiebolus, en kyk hoe dit u suiker verlaag. Dit is belangrik om 'n min of meer korrekte geskatte dosis insulien in te dien om die suiker te verlaag - nie te hoog om hipoglukemie te voorkom nie. Die onderstaande tabel help u hiermee.

Hoe 1 eenheid vinnige insulien die bloedsuiker ongeveer sal verlaag, afhangende van die daaglikse dosis langdurige insulien

Die totale daaglikse dosis Lantus, Levemir of Protafan	Hoeveel suiker kan 1 eenheid NovoRapida of Apidra, mmol / l	Hoeveel kan suiker 0,25 (.) ED Humaloga, mmol / l verlaag	Hoe kan suiker 1 IE kort insulien, mmol / l verminder
2 eenhede	17,8	5,6	8,9
3 eenhede	13,3	4,1	6,7
4 eenhede	8,9	2,8	4,5
5 eenhede	7,1	2,3	3,6
6 eenhede	5,9	1,9	3
7 eenhede	5,0	1,6	2,5
8 eenhede	4,4	1,4	2,2
10 eenhede	3,6	1,1	1,8
13 eenhede	2,7	0,9	1,4
16 eenhede	2,2	0,8	1,1
20 eenhede	1,7	0,5	0,9
25 eenhede	1,4	0,5	0,9

Opmerkings by die tabel:

Alle gegewe waardes is benaderd, bedoel slegs vir die eerste 'eksperimentele' inspuiting van vinnige insulien. Ondersoek die presiese getalle vir u daaglikse gebruik deur 'n eksperiment uit te voer.
Die belangrikste ding is om nie vir die eerste keer te veel insulien te spuit om hipoglisemie te voorkom nie.
Humalog is 'n baie kragtige insulien. Dit sal sekerlik in verwaterde vorm gepik moet word. Leer in elk geval.

Daar word voorgestel dat u 'n dieet met 'n lae koolhidraat volg en matige dosisse verlengde insulien inspuit. Ek bedoel, jy gebruik langdurige insulien net om die normale vastende suiker te behou. Ons doen weereens 'n beroep op pasiënte met suikersiekte om nie langdurige insulien te gebruik om die gevolge van vinnige soorte insulien na suiker na normaal te naboots nie. Lees die artikel “”. Volg die aanbevelings wat daarin uiteengesit word.

Kom ons neem 'n praktiese voorbeeld. Gestel jy spuit in totaal 9 eenhede uitgebreide insulien per dag in en gebruik NovoRapid as vinnige insulien. In die tabel bevat ons data vir dosisse verlengde insulien van 8 eenhede en 10 eenhede, maar vir 9 eenhede nie. In hierdie geval vind ons die gemiddelde en gebruik ons dit as 'n aanvaarding. Tel (4,4 mmol / L + 3,6 mmol / L) / 2 = 4,0 mmol / L U suiker voor ete was 9,7 mmol / L, en die teikenvlak was 5,0 mmol / L. Dit blyk dat suiker die norm met 4,7 mmol / L oorskry.Hoeveel eenhede NovoRapid moet ingespuit word om suiker na normaal te verlaag? Om dit uit te vind, bereken 4,7 mmol / L / 4,0 mmol / L = 1,25 IE insulien.

Ons spuit dus 1,25 eenhede NovoRapida, slaan middagete oor en spuit gevolglik 'n voedselbolus voor middagete. Ons meet bloedsuiker na 2, 3, 4, 5 en 6 uur na die inspuiting van die korreksie bolus. Ons is geïnteresseerd in 'n meting wat die laagste resultaat sal toon. Dit bied belangrike inligting:

met hoeveel mmol / l verlaag NovoRapid jou bloedsuiker,
hoe lank duur die inspuiting.

Vir die meeste pasiënte stop vinnige insulieninspuitings binne die volgende 6 uur. As u na 4 of 5 uur die laagste suiker het, beteken dit dat hierdie insulien individueel op u reageer.

Gestel dit het volgens die meetresultate geblyk dat u bloedsuiker 5 uur na die NovoRapida-inspuiting van 1,25 IE van 9,7 mmol / L tot 4,5 mmol / L gedaal het, en na 6 uur nie eers laer geword het nie. Ons het dus geleer dat 1,25 eenhede NovoRapid u suiker met 5,2 mmol / L verlaag het. Dus, 1 eenheid van hierdie insulien verlaag u suiker met (5,2 mmol / l / 1,25) = 4,16 mmol / l. Dit is 'n belangrike individuele waarde wat die insulien sensitiwiteitsfaktor genoem word. Gebruik dit wanneer u 'n dosis moet bereken om hoë suiker te verminder.

Die insulien sensitiwiteitsfaktor verskil soggens, namiddag en saans. Doen verskillende eksperimente op verskillende tye van die dag.

Hoe om hoë suiker met insulieninspuitings te blus

Dus, u het 'n eksperiment uitgevoer en bepaal presies hoe 1 eenheid kort- of ultrashort-insulien u bloedsuiker verlaag. Nou kan u hierdie insulien as 'n korreksiebolus gebruik, dit wil sê om suiker na normaal te blus as dit spring. Binne 'n paar uur na die inspuiting van die presiese dosis vinnige insulien sal u suiker waarskynlik weer normaal wees.

Hoe u suiker soggens op 'n leë maag normaliseer?

As suiker soggens op 'n leë maag gereeld verhoog word, kan dit veral moeilik wees om dit na normaal te laat sak. Hierdie probleem word die oggendbreekverskynsel genoem. In sommige pasiënte met diabetes verminder dit die insuliengevoeligheid aansienlik, by ander minder. U kan vind dat vinnige insulien soggens minder bloedsuiker verlaag as in die namiddag of saans. Dus, sy dosis vir 'n korreksiebolus soggens moet met 20%, 33% of selfs meer verhoog word. Bespreek dit met u dokter. Die presiese% kan slegs bepaal word deur beproewing en fout. Die res van die dag moet insulien soos gewoonlik werk.

Bestudeer ““ as u dikwels soggens op 'n leë maag 'n probleem met hoë bloedsuiker het. Volg die aanbevelings wat daar uiteengesit is.

Wat om te doen as suiker hoër is as 11 mmol / l

As suiker hoër is as 11 mmol / l, kan die sensitiwiteit van selle vir die werking van insulien by 'n pasiënt met diabetes verder daal. As gevolg hiervan sal inspuitings erger word as gewoonlik. Hierdie effek word veral uitgespreek as suiker styg tot 13 mmol / l en hoër. By mense wat sorgvuldig presteer of so 'n hoë suiker is uiters skaars.

As u nog steeds so 'n oorlas het, moet u vinnig insulien binnekom, soos gewoonlik. Bereken die dosis volgens die metode hierbo beskryf. Daar word aanvaar dat u al presies vasgestel het hoeveel 1 eenheid insulien u suiker verlaag. Wag 5 uur, meet dan u suiker met 'n glukometer en herhaal die prosedure. Van die eerste keer af sal suiker onwaarskynlik daal na normaal, maar van die tweede keer af, waarskynlik. Kyk na die rede waarom u suiker so hoog gespring het, en handel daarmee. As u u suikersiekte volgens die aanbevelings van ons webwerf behandel, moet dit glad nie gebeur nie. Elke sodanige saak moet deeglik ondersoek word.

Aansteeklike siektes en diabetes beheer

Nadat u die artikel gelees het, het u geleer hoe om dosisse kort en ultrashort-insulien vir inspuitings voor etes te bereken, asook hoe om suiker te normaliseer as dit styg. Die teks bevat gedetailleerde voorbeelde van die berekening van vinnige insulien dosisse. Die reëls vir pasiënte met tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes is verskillend, dus is die voorbeelde anders. Ons het probeer om die voorbeelde so duidelik moontlik te maak. As iets nie duidelik is nie, stel dan vrae in die kommentaar, en die webwerfadministrateur sal dit vinnig beantwoord.

- Die belangrikste metode van behandeling (beheer) van tipe 1 en tipe 2-diabetes.
As u 'n dieet met lae koolhidrate volg, is insulien dosisse nodig. Nadat hulle van 'n 'gebalanseerde' of 'n lae-kalorie dieet oorgeskakel het, neem dit met 2-7 keer af.
In tipe 2-diabetes begin hulle met die inspuiting van uitgebreide insulien Lantus of Levemir saans en soggens. Indien nodig, word inspuitings van vinnige insulien voor etes later bygevoeg.
By pasiënte met tipe 2-diabetes, veral draf, normaliseer suiker in plaas van insulieninspuitings. Liggaamsopvoeding help nie net in 5% van ernstige gevorderde gevalle nie. In die oorblywende 95% kan u insulieninspuitings weier voordat u eet.
As u aan 'n dieet met lae koolhidrate voldoen, is dit beter om kort menslike insulien in te spuit - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
Ultrashort-soorte insulien - Humalog, Apidra, NovoRapid - is erger om te eet omdat dit te vinnig optree en suiker spring.
Dit is optimaal om 'n uitgebreide insulien snags en soggens in te spuit, kort insulien voor etes, en nog steeds 'n ultra-kort Humalog byderhand te hou vir gevalle waar u vinnig suiker moet afneem.
Die insulien sensitiwiteitsfaktor is hoeveel 1 EENHEID insulien u bloedsuiker verlaag.
Koolhidraatkoëffisiënt - hoeveel dieetkoolhidraat dek 1 eenheid insulien.
Die insulien sensitiwiteitsfaktor en koolhidraatkoëffisiënte wat u in boeke en op die internet kan vind, is nie akkuraat nie. Elke diabetes pasiënt het hul eie. Installeer dit deur eksperimentering. Soggens, middagete en saans is hulle anders.
Probeer nie inspuitings met vinnige insulien voor etes vervang met inspuitings met groot dosisse verlengde insulien nie!
Moenie die dosisse kort- en ultrashort-insulien verwar nie. Ultrashort-soorte insulien is 1,5-2,5 keer sterker as die kleintjies, dus hul dosisse moet minder wees.
Leer. Kontroleer hoe verdunde insulien met kort en ultrashort insuline op u werk.
Leer en volg hulle.

U het dus uitgevind hoe u die dosering van kort en ultrashort-insulien vir inspuitings in verskillende situasies kan bereken. Danksy hierdie, het u die geleentheid om u suiker heeltemal normaal te hou, soos by gesonde mense. Die kennis van diabetesbehandelings vir insulieninspuitings skakel egter nie die behoefte aan nakoming uit nie. As die diabeet te veel met koolhidrate oorlaai is, sal die insulien dosisse nie bereken word nie, maar die suikervloei, die ontwikkeling van akute en vaskulêre komplikasies.

Daar is ook sekondêre faktore wat suiker beïnvloed by pasiënte met diabetes. Dit is aansteeklike siektes, stresvolle situasies, klimaat, wisselende seisoene, medikasie neem, veral hormonale middels. By vroue is ook die fases van die menstruele siklus, swangerskap, menopouse. U weet al hoe om die dosis insulien te verander, afhangende van die dieet en suikerwaardes. Die volgende stap is om te leer hoe om wysigings aan te bring met inagneming van sekondêre faktore. Raadpleeg die artikel “” vir meer inligting. Dit is 'n noodsaaklike toevoeging tot die materiaal wat u deurgemaak het.

Soms word diabete ondervind met die verskynsel wanneer insulien nie die suiker verminder nie. Die redes is baie anders - die verkeerde dosis, medisyneopslag, chroniese oordosis (Somoji-effek). Dit is noodsaaklik om in detail te verstaan waarom die hormoon nie help nie, want met 'n lae insulienontwikkeling is dit moontlik.

Insulien en die betekenis daarvan

Soos gesê, verloop normaalweg geen proses in die menslike liggaam sonder insulien nie. Hy is aktief betrokke by die afbreek van proteïene en vette. Maar die belangrikste funksie is natuurlik om die vlak van glukose in die bloed te beheer. As die suikervlak gebreek word, sal energiemetabolisme nie normaal in die liggaam voorkom nie.

Insulien in 'n gesonde, normaal funksionerende liggaam word in sulke hoeveelhede vervat:

By kinders, van 3.0 tot 20 μU / ml,
By volwassenes, van 3.0 tot 25 μU / ml.

By ouer mense wie se ouderdom 60-65 jaar oorskry het, kan insulien in 'n hoeveelheid van tot 35 mcU / ml opgeneem word. Al hierdie is normale aanwysers. As die boonste punte oorskry word, moet u so gou as moontlik 'n dokter gaan besoek - hy sal die redes bepaal en verduidelik waarom die insulien abnormaal verhoog is.

'N Situasie waarin die hormoon verhoog word, en suiker normaal bly, is veral kommerwekkend. 'N Glukometer moet altyd byderhand wees om die vlak van insulien en glukose tuis te monitor.

Dit is nodig om suiker metings 'n paar keer per dag te doen - verkieslik ten minste 5, om 'n duidelike beeld te kry.

Maar as dit nie moontlik is nie, moet suiker ten minste twee keer per dag gekontroleer word: in die oggend nadat dit wakker geword het, en saans voordat hy gaan slaap.

Waarom insulien hoog is - redes

As insulien verhoog word, dui dit altyd op 'n ernstige fout in die liggaam; iets is nie reg met die gesondheid nie. In die eerste plek kan ons praat oor die ontwikkeling van tipe 2-diabetes mellitus - dit is met hierdie vorm van die siekte dat sulke aanwysers kenmerkend is.

Verhoogde hormoonvlakke dui dikwels op die sogenaamde Cushing-siekte. Met akromegalie word parallel met 'n hoë groeihormoon in die bloed waargeneem. Suiker bly egter normaal.

Verhoogde insulien is een van die tekens van ernstige lewerprobleme. 'N Soortgelyke simptoom dui dikwels op die teenwoordigheid van insulinomas - 'n gewas wat hierdie hormoon aktief produseer.

Dystrofiese myotonie, 'n ernstige neuromuskulêre siekte, is 'n ander moontlike rede vir die toename in die vlak van die hormooninsulien. U kan ook die eerste fase van vetsug en 'n afname in die sensitiwiteit van weefselselle vir die hormoon en koolhidrate wat daaruit afgelei is, vermoed.

Ongeag die redes vir die skielike toename in insulien, 'n deeglike, uitgebreide ondersoek van die pasiënt is nodig.

Belangrik: die pankreashormoon word gereeld by vroue verhoog tydens die swangerskapstydperk. Daar word geglo dat aangesien die liggaam in 'n nuwe fisiologiese toestand is, sulke veranderinge heeltemal normaal is. Maar tog word dit aanbeveel om u welstand, voeding en gewig te monitor.

Klassifikasie van 'n siekte soos diabetes

In die behandeling van diabetes moet die pasiënt altyd 'n endokrinoloog raadpleeg - hoe om insulien toe te dien. Inspuitings kan uitgevoer word:

binneaars - uitsluitlik in 'n hospitaal (in die intensiewe sorgeenheid),
binnespiers - dit is hoe die middel aan kinders toegedien word (as dit onmoontlik is om die middel in die onderhuidse weefsel toe te dien),
subkutant - in gebiede met 'n voldoende laag vetweefsel (in die buik, die buitenste oppervlak van die skouer, die anterbeen, gluteale streek).

Insulieninspuiting kan uitgevoer word met behulp van 'n peninspuit of eenmalige spuit met 'n spesiale skaal wat ontwerp is vir die akkurate dosering van die middel.

Die vereiste hoeveelheid oplossing word nie in ml bereken nie, soos in die oorgrote meerderheid van die gevalle, maar in broodeenhede (XE), dus die omvang van die insulienspuit het tweedimensionele roosters.

'N Individuele spuitpen is 'n maklike middel om insulien toe te dien - dit kan sonder probleme in byna enige omgewing (op die werk, met vakansie, op reis) gebruik word.

Die redes vir die groeiende gewildheid van net so 'n metode om insulien in diabetes toe te dien, kan beskou word as die kompakte vorm van die middel, die volledige stel met naalde, die vermoë om die aanbevole dosis van die middel akkuraat te kies.

Die gebruik van konvensionele 1 ml-spuite is geregverdig indien dit nodig is om verskillende soorte insulien in die behandeling te kombineer (medisyne van verskillende tydsduur), wat gereeld aanbeveel word vir kinders en adolessente, sowel as vir pasiënte met 'n onlangse diagnose, indien nodig, die dosis van die hormoon aanpas.

Tipes diabetes kan verskil. In die mediese praktyk verwys die term "diabetes mellitus" na baie siektes wat soortgelyke kenmerke het. Maar dit maak nie saak watter soort siekte die eienaar het nie, hy het altyd hoë bloedsuiker.

Daar is baie redes waarom die liggaam nie die vervoer van suiker van bloed na selle kan hanteer nie, en die resultaat is altyd dieselfde: te “soet” bloed kan nie die selle van die nodige voeding voorsien nie.

Hierdie toestand kan beskryf word as 'honger te midde van oorvloed'. Maar dit is nie al die probleme wat op die diabeet wag nie.

Suiker wat nie die selle binnedring nie, help om water daaruit te verwyder.

Bloed wat ryk aan vloeistof is, word deur die niere ontslae, en die liggaam van die pasiënt is ontwater. Dit word uitgedruk deur die 'groot simptome' van die siekte: droë mond, dors, swaar drink en gevolglik gereelde urinering.

Die klassifikasie van diabetes is uitgebreid, daar is 'n groot aantal soorte siektes, en sommige van hulle het verskillende vorme.

Die algemeenste soorte diabetes: insulienafhanklik en nie-insulienafhanklik, suiker en nie-suiker, postoperatief, pankreas en nie-pankreas, ens.

Insulienafhanklike en nie-insulienafhanklike diabetes mellitus

Tipe 1-diabetes mellitus is insulienafhanklike diabetes, wat outo-immuun- of virusskade veroorsaak aan die orgaan wat insulien in die pankreas produseer. Die dosis insulien in die bloed van pasiënte is weglaatbaar of heeltemal afwesig.

Insulienafhanklike suikersiekte affekteer die jong bevolking meestal en word gemanifesteer deur sulke duidelike simptome soos swaar drink, gereelde urinering, vinnige gewigsverlies, 'n gevoel van konstante honger en asetoon in die urine.

Om hierdie soort siektes te behandel, is slegs moontlik deur die regte dosis insulien in te voer. Ander terapie is hier magteloos.

Tekens van die Somoji-sindroom

Dus, om op te som. Op grond van die volgende simptome, kan chroniese insulien oordosis vermoed of gediagnoseer word.

Skerp skommelings in glukosevlakke gedurende die dag van laag na hoog, die sogenaamde diagonale.
Gereelde hipoglisemie: voor die hand liggend en verborge.
Geneesheid vir die voorkoms van ketoonbloedliggame en in urine.
Gewigstoename en 'n konstante gevoel van honger.
Verswakking van die verloop van diabetes as u probeer om dosisse insulien te verhoog, en omgekeerd, met 'n afname.
Die verbetering van die prestasie van suikers tydens verkoue, wanneer die behoefte aan insulien natuurlik toeneem en die vorige dosis voldoende is.

U sal waarskynlik vra: "Hoe kan ek latente hipoglukemie bepaal, en die suiker het daaraan toegeneem?"

Die opsporing van insulienweerstandigheid is die beste so vroeg as moontlik. Terwyl die liggaam nog nie belangrike patologiese prosesse ondergaan het nie. Om te sê of insulien in die bloed opgeneem word of nie, is dit genoeg dat die dokter die persoon ondervra en uitvind of sulke probleme hom pla:

chroniese moegheid
konsentrasieprobleme,
hoë bloeddruk
gewig neem toe
olierige vel
roos,
seborrhea.

As daar verskeie van hierdie simptome voorkom, moet u onmiddellik 'n bloedtoets vir glukose neem.En as die pasiënt van tyd tot tyd besorg is oor aanvalle van hipoglukemie ('n daling in suiker, en ook 'n skerp), dan word 'n spesiale dieet voorgeskryf. Die suikervlak word dan hoofsaaklik met 'n glukose-oplossing gehandhaaf.

Met 'n oordosis insulien in die bloed daal die glukoseinhoud skerp. As hierdie aanwyser onder 3,3 mmol / l daal, praat hulle van die ontwikkeling van hipoglukemie.

Simptome van 'n oordosis insulien

Vir 'n gesonde persoon is die normale dosis van die stof 2-4 IE binne 24 uur. As ons van liggaamsbouers praat, dan is dit 20 IE. Vir mense met diabetes is die norm 20-25 IE per dag. As die dokter dit volgens sy voorskrif begin oordoen, dan lei die verhoogde hoeveelheid hormoon tot 'n oordosis.

Die oorsake van hipoglukemie is soos volg:

verkeerde seleksie van die dosis van die middel,
verandering in die tipe spuite en medikasie,
koolhidraatvrye sportsoorte
verkeerde gelyktydige inname van stadige en vinnige insulien,
skending van voeding na inspuiting (daar was geen maaltyd onmiddellik na die prosedure nie),

Enige persoon wat ten minste een keer in sy lewe van insulien afhanklik is, voel onaangename sensasies wat veroorsaak word deur 'n oordosis van die middel. Die belangrikste simptome van 'n oordosis insulien:

spierswakheid
dors
koue sweet
bewende ledemate
verwarring,
gevoelloosheid van lug en tong.

Al hierdie tekens is simptome van hipoglykemiese sindroom, wat veroorsaak word deur 'n vinnige afname in bloedglukose. 'N Soortgelyke antwoord op die vraag wat gebeur as u 'n gesonde persoon insulien inspuit.

Die sindroom moet vinnig gestaak word, anders val die pasiënt in 'n koma, en dit sal uiters moeilik wees om daaruit te kom.

Nietemin het enige persoon wat van insulien afhanklik is, ten minste een keer in sy lewe onaangename sensasies ervaar wat veroorsaak is deur 'n oordosis van die middel. Simptome van 'n oordosis sluit in:

spierswakheid
ledemaat bewing,
gevoelloosheid van tong en lug,
koue sweet
dors
verwarde bewussyn.

Al hierdie tekens is simptome van hipoglisemiesindroom, wat veroorsaak word deur 'n skerp afname in bloedsuiker. Dit moet so gou as moontlik gestop word. Andersins kan die pasiënt in 'n koma val, kan dit soms baie moeilik wees om uit te kom, en 'n oordosis insulien is hiervoor verantwoordelik.

As daar 'n oormaat insulien is, lei dit tot 'n vinnige daling in die suikerkonsentrasie.

Hipoglukemie ontwikkel as suiker onder 3,3 mmol / L daal.

Die tempo van toename in simptome hou nou verband met die soort insulien (lang, kort of ultrasort) en dosis.

Oormatige insulien in die bloed lei tot 'n afname in glukosevlakke. U kan praat oor hipoglukemie met 'n aanduiding van minder as 3,3 mmol / L in kapillêre bloed. Die tempo van die ontwikkeling van simptome hang af van die tipe medikasie wat gebruik word. Met die bekendstelling van vinnige insulien ontwikkel die simptome na 'n kort periode, met die inspuiting van 'n stadige insulien vir 'n langer periode.

Die simptome van oortollige insulien in die bloed is soos volg.

Maniere van insulienterapie: behandeling van pasiënte met diabetes mellitus met insulien: insulienterapie by pasiënte met diabetes mellitus

Volgens bloedtoetse vir suiker sal die dokter die nodige behandeling voorskryf. In diabetes, waarvan die oorsaak onvoldoende sekresie in die pankreas is (die eerste tipe), is dit nodig om twee keer per dag insulien te spuit. Die dokter skryf ook 'n dieet voor wat nie sukrose bevat nie, wat deur die loop van die lewe konstant nagekom moet word.

Die tweede tipe diabetes is 'n gevolg van stres en 'n verkeerde, onaktiewe leefstyl, wat meestal lei tot 'n verhoogde insulien in die bloed. Hierdie tipe word nie-insulienafhanklike diabetes genoem, dit word met sekere middels behandel.

Dit is raadsaam om enige sportsoort na u smaak te vind en matige oefening aan die spiere te gee. Die insulienvlak moet egter ook voortdurend gekontroleer word en 'n dokter-endokrinoloog geraadpleeg word.

By 'n gesonde persoon vind insulienafskeiding voortdurend plaas en is dit ongeveer 1 IE insulien per uur, dit is die sogenaamde basale of agtergrondsekresie. Tydens etes vind 'n vinnige (bolus) toename in insulienkonsentrasie baie keer plaas.

Gestimuleerde insulienafskeiding is ongeveer 1-2 eenhede vir elke 10 g koolhidrate. Terselfdertyd word 'n konstante balans gehandhaaf tussen die konsentrasie van insulien en die behoefte daaraan volgens die terugvoerbeginsel.

'N Pasiënt met tipe 1-diabetes benodig insulienvervangingsterapie wat insulienafskeiding onder fisiologiese toestande kan naboots. Dit is nodig om verskillende soorte insulienpreparate op verskillende tye te gebruik.

Dit is onmoontlik om bevredigende resultate te behaal met 'n enkele inspuiting van insulien by pasiënte met tipe 1-diabetes. Die aantal inspuitings kan 2 tot 5-6 keer per dag wees.

Hoe meer inspuitings, hoe meer insulienterapie is nader aan fisiologies. 'N Enkele, dubbele toediening van insulien is voldoende vir pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus met 'n behoue beta-selfunksie om 'n staat van kompensasie te handhaaf.

Daar is verskillende maniere om insulien per dag toe te dien:

een inspuiting
twee inspuitings
veelvuldige inspuitingstelsel
insulien dispenser of pomp.

Die behandeling van insulienterapie moet individueel wees, afhangende van die doelwitte van glukemiese beheer by elke pasiënt. Die pasiënt moet met die hulp van 'n dokter voortdurend 'n balans handhaaf tussen die inspuiting van die insulien en die behoefte daaraan, bepaal deur voeding en fisieke aktiwiteit.

Vooruitgang in kliniese diabetologie die afgelope 10-15 jaar het dit moontlik gemaak om die bestaande beginsels van insulienbehandeling te hersien. Tans word twee hoofmetodes van insulienterapie gebruik: tradisioneel (gewoonlik) en intensivering (intensief).

In ooreenstemming met die beginsels van tradisionele insulienterapie, word hoofsaaklik mediumwerkende insulien toegedien in kombinasie met kortwerkende insulien. Inspuitings word meestal 2 keer per dag gedoen en maaltye word "aangepas" onder die werking van insulien, in verband met die pasiënt, ten minste 5-6 keer per dag op 'n sekere tyd, fraksioneel moet eet.

'N Enkele toediening van insulien is slegs geregverdig met 'n stabiele aard van diabetes mellitus met 'n relatiewe klein behoefte aan insulien (minder as 30-40 eenhede per dag), hoofsaaklik by mense met tipe 2-diabetes.

'N Enkele insulieninspuiting word soms gebruik by pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus gedurende die periode van remissie.

As dit twee keer toegedien word, word 2/3 van die daaglikse dosis voor ontbyt toegedien, die derde derde - voor ete, is 1/3 van die dosis van elke inspuiting kortwerkende insulien, en 2/3 van die gemiddelde werkingsduur. Die dosis insulien, wat 'n periode van dag bedien, moet ongeveer 2-3 keer groter wees as die aand.

Hierdie verhoudings is egter altyd individueel, en aanbevelings is voorwaardelik. Kombinasies van eenvoudige en langwerkende insulien word ook gebruik (ultralente, ultratard).

'N Verskeidenheid kombinasies is moontlik, veral as u klaarmengsels gebruik. Dit word nie aanbeveel om drie middels van verskillende werkingsduur (kort, intermediêr en langwerkend) in een inspuiting te gebruik nie.

In sulke kombinasies kan die werking van verskillende soorte insulien oorvleuel en kan dit lei tot langdurige hipoglykemie, gevolg deur reaktiewe hiperglikemie snags of soggens. Gebruik 'n ekstra inspuiting met insulien.

Die dosis insulien moet individueel vir elke pasiënt bepaal word. Die natuurlike behoefte van 'n gesonde persoon aan insulien (30-70 eenhede per dag) kan dien as 'n duidelike riglyn vir die daaglikse dosis.

Die doseringsgebied, wat grootliks bepaal word deur intrinsieke sekresie van insulien en sensitiwiteit vir eksogene insulien, wissel van 0,3 tot 0,8 U / kg liggaamsgewig per dag by pasiënte.In pasiënte met langdurige siekte met insulienafhanklike diabetes mellitus, gekenmerk deur minimale of geen intrinsieke sekresie nie, is die behoefte aan insulien 0,7-0,8 U / kg liggaamsgewig.

By pasiënte met pas gediagnoseerde diabetes mellitus wat moderne insulienpreparate gebruik, is die daaglikse dosis gemiddeld 0,5 IE / kg liggaamsgewig. Na die aanvang van die vergoeding van die siekte kan dit daal tot 0,3-0,4 U / kg of minder.

'N Daaglikse dosis van 1 U / kg of meer dui meestal op 'n oordosis of insulienweerstand. Hierdie aanbevelings is egter voorwaardelik en vereis 'n individuele benadering en die nodige regstelling in ooreenstemming met die vlak en daaglikse skommelinge van glukemie.

Langdurige dekompensasie van die siekte, swangerskap en tussenstroom siektes kan insulien sensitiwiteit aansienlik verminder, wat lei tot 'n toename in die dosis van die middel. Die gebruik van moderne hoogs gesuiwerde soorte insulien, sowel as nuwe geleenthede vir die bereiking en instandhouding van langdurige en stabiele vergoeding van die siekte, het by die grootste deel van die pasiënte tot 'n beduidende afname in die daaglikse dosis insulien gelei.

In die 70-80's was pasiënte met 'n daaglikse dosis insulien van 70-80-90 eenhede die reël eerder as die uitsondering. Om te skakel na insuliene van hoë gehalte het gelei tot 'n afname in die daaglikse dosis.

Tans moet 'n pasiënt met 'n dosis insulien meer as 1 U / kg liggaamsgewig vasstel wat die oorsake van sodanige insulienweerstandigheid is, en die uitsluiting van 'n moontlike chroniese oordosis daarvan.

By die uitvoering van tradisionele insulienterapie, is dit noodsaaklik om die volgende basiese reëls te volg waardeur die pasiënt in 'n hospitaal opgelei moet word. Die gevolglike daaglikse dosis insulien moet so klein as moontlik wees en so groot as nodig.

Die dosis insulien in een inspuiting mag nie 40 eenhede oorskry nie. Daar moet onthou word dat klein dosisse insulien 'n korter werkingsduur het as groot dosisse.

In insulien met 'n hoë konsentrasie (U-100) vertraag die opname en gevolglik die duur van die werking van die middel ietwat. Die maksimum effek van die toegediende insulienpreparate moet ooreenstem met voedselinname.

Glykemie 45 minute voor etes	Insulien toedieningstyd
Minder as 2,8 mmol / l	Na die eet
2,8 - 4 mmol / L	Terwyl jy eet
4,0 - 7 mmol / l	15 minute voor etes
7,0-10 mmol / L	30 minute voor etes
Meer as 10 mmol / l	45 minute voor etes

Na 2-3 uur (piekwerking van eenvoudige insulien), moet die pasiënt weer byt. Met die bekendstelling van langdurige medisyne moet die pasiënt elke 4 uur, die laaste keer 1-2 uur voor slaaptyd, eet.

Daar moet onthou word dat menslike insulienpreparate 'n korter werkingsduur het as varkvleis. 'N Vinniger werking van sulke middels laat inspuiting toe met normoglykemie 15 minute voor ete of selfs onmiddellik voor ete.

As die toediening van insulien (die tweede inspuiting voor ete) twee keer 'n hoë vastende glukemie bly, moet u probeer om die aandinspuiting van die langdurige werking van die insulien later uit te stel (22.00-23.00). In hierdie geval is dit nodig om 'n eenvoudige insulien voor die ete in te spuit.

Die behandeling van drievoudige insulienadministrasie impliseer die toediening van 'n dosis van 40-50% voor ontbyt (1/3 eenvoudige en 2/3 insulien op medium duur), 10-15% van die dosis word voor ete toegedien in die vorm van kortwerkende insulien, en 40% insulien vir medium duur voordat jy gaan slaap.

Ek sal op ons voorbeeld wys

Toe ek voorheen niks van hierdie aanwyser weet nie, het ons voortdurend hoë suikers gehad nadat ons geëet het, en toe hulle insulien uitwerk, het hulle onder die normale geval.

Ek het gedink dat kort insulien nie genoeg was nie en alles bygevoeg, en bygevoeg. Maar toe begin ek redeneer.

Suiker keer terug na sy oorspronklike vlak en selfs laer, wat beteken dat daar genoeg insulien is, slegs voedsel insulien inhaal, en die glukose wat vinnig opgeneem is, word nie deur die ingespuit insulien opgeneem nie.

Basislyn bloedsuiker

Gestel jy kom eet met 'n suikervlak van 7,6 mmol / L. As u die gewone dosis insulien neem en die normale aantal minute vir hierdie tyd van die dag handhaaf, sal die suikervlak u nie behaag met 'n hoër waarskynlikheid, twee uur na die eetperiode nie.

Hoekom? Omdat u nie die regstelling vir verlaging gedoen het nie en die ekstra tyd kon uithou waartydens die aanvanklike vlak tot die teikennorm sou val. Daar is 'n ander situasie waar die suikervlak laer is as u teiken, maar dit is nie hipoglukemie nie.

Insulieninspuitplek

Die tempo van absorpsie, en dus ook die tyd van blootstelling aan insulien, hang af van die keuse van die inspuitplek. Die maag word beskou as die vinnigste plek vir insulien.

Daarom word aanbeveel dat insulien onmiddellik in die aand opgeneem word en begin optree om die werking te vertraag, en inspuit op hierdie plekke, veral in die heupe (as daar nie fisieke aktiwiteit verwag word nie). Ons doen dit vir middagete, middagete en aandete op die skouers, en ons het maag en dye vir uitgebreide insulien.

Hier, na my mening, en al die faktore, as u iets vergeet het, onthou dit in die kommentaar. Ontdek hoeveel u moet wag tussen die inspuiting van insulien en voedsel, u moet dit met die proef en foute doen. Ek het u net vertel wat u moet oorweeg wanneer u die blootstellingstyd kies.

Vir watter suiker kan insulieninspuitings voorgeskryf word?

'N Sekere hoeveelheid glukose is noodwendig in die bloed van elke persoon. Afwyking van die norm van suiker in enige rigting dreig met ernstige gevolge. 'N Aanduiding minder as die minimum seine wat die liggaam vergiftig, en meer as die maksimum dat daar 'n bedreiging van diabetes is.

Almal weet dat dit nodig is om 'n voldoende hoeveelheid glukose in die bloed te hou. Elke persoon moet, wanneer hy reeds volwassenheid bereik het of 'n oorerflike geneigdheid het, toetse doen. Dit is beter om vooraf te weet waarvoor spesifieke suikerinsulien voorgeskryf word, sodat die dokters hul eie ontleding nie kan verduidelik sonder om die dokters te verduidelik nie.

Vrees vir insulien

Baie mense probeer hul bes om die dag uit te stel wanneer hulle styf op die naald moet sit. In diabetes mellitus is insulien eenvoudig nodig, en dit is inderdaad goed dat dit moontlik is om die liggaam op hierdie manier te ondersteun.

Vroeër of later word alle pasiënte met tipe 2-diabetes in die gesig gestaar waar insulien voorgeskryf word. Dit help nie net om die lewe te verleng nie, maar ook om die verskriklike gevolge en simptome van hierdie siekte te vermy. 'N Diagnose van 'n sekere soort moet bevestig word om so 'n ernstige medisyne voor te skryf, anders speel dit slegs 'n negatiewe rol.

Kenmerke van insulien in die liggaam

Aanvanklik is alles in detail in die liggaam uitgedink. Die pankreas werk, waarin daar spesiale beta-selle is. Hulle is verantwoordelik vir die produksie van insulien. Op sy beurt vergoed hy vir diabetes.

Dokters diagnoseer nie onmiddellik insulien diabetes nie, hulle probeer eers die gesondheid op ander maniere herstel. 'N Verskeidenheid medisyne word voorgeskryf, veranderinge in lewenstyl; pasiënte moet 'n baie streng dieet volg.

In die geval dat daar geen behoorlike resultaat is nie, of met verloop van tyd hierdie metodes ophou werk, is insulien nodig vir diabete.

Die pankreas is elke jaar leeg van natuurlike maniere en dit is nodig om die aanwysers na te gaan om presies te weet wanneer om na insulien oor te skakel.

Waarom insulien begin inspuit

'N Gesonde pankreas werk stabiel en kan genoeg insulien produseer. Met verloop van tyd raak dit egter te klein. Daar is verskillende redes hiervoor:

Te veel suiker. Hier praat ons van 'n beduidende toename van meer as 9 mmoll,
foute in die behandeling, dit kan nie-standaardvorms wees,
te veel dwelms geneem.

'N Verhoogde hoeveelheid glukose in die bloed word gedwing om die vraag te stel dat met diabetes, wat hulle inspuit, 'n sekere soort diagnose inspuitings benodig. Uiteraard is dit insulien, wat in die vorm van die pankreas ontbreek, maar die dosis van die geneesmiddel en die frekwensie van toediening word deur die dokter bepaal.

Ontwikkeling van diabetes

In die eerste plek moet u let op hoë bloedsuiker. 'N Aanduiding van meer as 6 mmol / l in die bloed dui al aan dat dit nodig is om die dieet te verander. In dieselfde geval, as die aanwyser nege bereik, is dit die moeite werd om aandag te gee aan toksisiteit.

'N Soortgelyke hoeveelheid glukose maak byna die pankreas beta-selle dood by tipe 2-diabetes. Hierdie toestand van die liggaam het selfs die term glukosetoksisiteit.

Dit is opmerklik dat dit nog nie 'n aanduiding is vir die vinnige toediening van insulien nie. In die meeste gevalle probeer dokters eers 'n verskeidenheid konserwatiewe metodes. Diëte en 'n verskeidenheid moderne medisyne help dikwels om hierdie probleem die hoof te bied.

Hoe lank die insulieninname vertraag word, hang slegs af van die streng nakoming van die reëls deur die pasiënt self en die wysheid van elke dokter.

Ontvangs van insulien

As daar prakties geen ander manier is nie, moet u beslis saamstem oor die aanstelling van dokters.

In geen geval moet u weier vanweë vrees vir inspuitings nie, want sonder hulle kan die liggaam eenvoudig voortgaan om vinnig inmekaar te stort met 'n diagnose van hierdie tipe.

Dikwels, ná die toediening van insulien, slaag die pasiënt om die inspuitings af te kry en terug te keer na die tablette, dit gebeur as dit moontlik is om beta-selle in die bloed te laat werk en hulle nog nie dood is nie.

Dit is baie belangrik om die dosering en die hoeveelheid inspuitings so duidelik moontlik na te kom. Dit kan die minimum hoeveelheid dwelmmiddel 1-2 keer per dag wees.

Met moderne gereedskap kan u baie vinnig steriele en pynlose inspuitings van hierdie tipe inspuit. Dit is nie eens gewone spuite met 'n minimale naald nie, maar selfs spesiale penne.

Dikwels is dit net genoeg om dit in te vul en dit in plek te stel om op die knoppie te druk sodat die medisyne in die bloed is.

Dit is die moeite werd om aandag te gee aan die plekke waar u dwelms moet inspuit. Dit is arms, bene, boude, sowel as die maag, uitgesonderd die omgewing van die naeltjie. Daar is baie plekke waar dit gerieflik genoeg is om onafhanklik inspuitings in enige toestande te gee. Dit is belangrik vir pasiënte wat nie die gereelde hulp van 'n verpleegster kan bekostig nie, of wat so onafhanklik as moontlik wil wees.

Mites oor insulien en die waarheid

In tipe 2-diabetes mellitus word daar gereeld insulien voorgeskryf; almal sal vroeër of later 'n vreeslike frase van die dokter moet hoor dat die behandeling nou bestaan uit inspuitings met hierdie middel. Elke pasiënt het teen hierdie tyd al baie eng verhale gelees, en miskien genoeg van geamputeerde ledemate gesien. Dikwels word dit geassosieer met insulien in die bloed.

In werklikheid moet u onthou wat presies die bloedsuikerinsulien voorgeskryf word, gewoonlik is dit alreeds 'n ernstige stadium wanneer die pankreas-selle vergiftig word en hulle heeltemal ophou werk. Dit is met hul hulp dat glukose die interne organe bereik en energie voorsien.

Sonder hierdie proteïen kan die liggaam eenvoudig nie bestaan nie, so as beta-selle nie meer insulien produseer nie, hoef u dit net te spuit, is daar geen ander manier nie en moet u nie probeer om hierdie behandeling te vermy nie. Toksisiteit word presies voorsien deur die indikator van suiker en nie deur insulien nie; selfs 'n hartaanval of beroerte en 'n vroeë noodlottige uitkoms is moontlik.

Met die behoud van al die advies van 'n dokter en rasionele behandeling, kan die pasiënt 'n lang tyd en met baie positiewe emosies leef.

Belangrikheid van dosering

Tydens insulienbehandeling van diabetes mellitus, het siek mense dikwels 'n verskeidenheid gevolge. Hierdie faktore verskyn egter juis as gevolg van suiker, en nie as gevolg van die middel nie.

Mense verminder die dosering wat deur die dokter voorgeskryf word, bewustelik, wat beteken dat hulle suiker op 'n hoë vlak hou.

Moenie bang wees nie, 'n professionele dokter sal nooit te veel medisyne voorskryf om tot 'n lae suikervlak te bring nie.

Ernstige probleme kan ontstaan as gevolg van weiering van insulien of 'n dosisskending:

ulkusse op die voete, wat later selfs tot amputasie lei, daar is weefselnekrose, die dood gaan gepaard met ernstige pyn,
blindheid, suiker dien as 'n giftige stof op die oë,
swak nierfunksie of selfs nierversaking,
hartaanvalle en beroertes.

Dit is onomkeerbare prosesse. Dit is absoluut noodsaaklik om betyds insulien te neem en ook die aantal inspuitings en die dosis daarvan korrek na te kom.

Effekte van insulien

Daar is baie mites rondom insulien. Die meeste van hulle is leuens en oordrywing. Inderdaad veroorsaak alledaagse inspuitings vrees, en sy oë is groot. Daar is egter een ware feit. Dit is hoofsaaklik die feit dat insulien tot volheid lei. Inderdaad lei hierdie proteïen met 'n sittende leefstyl tot gewigstoename, maar dit kan en moet selfs beveg word.

Maak seker dat u selfs met so 'n siekte 'n aktiewe lewenstyl lei. In hierdie geval is die beweging 'n uitstekende voorkoming van volledigheid, en kan dit ook help om die liefde vir die lewe op te wek en af te lei van bekommernisse oor u diagnose.

Dit is ook nodig om te onthou dat insulien nie van die dieet vrygestel is nie. Selfs as suiker na normaal teruggekeer het, moet u altyd onthou dat daar 'n neiging tot hierdie siekte is, en u kan nie ontspan en toelaat dat iets by die dieet gevoeg word nie.

Geneesmiddels om bloedsuiker te verlaag: insulien. Lys, toepassingsfunksies

Persone wat aan tipe II-diabetes mellitus ly, slaag dikwels sonder insulien - hul siekte kan reggestel word deur die tabletvorm van suikerverlagende middels. Maar vir diabete met die tipe I-patologie is 'n korrek geselekteerde regime van insulienterapie die belangrikste verlossing. U leer oor die soorte insuliene, die uitwerking daarvan, die beginsel van aksie en ander belangrike punte uit ons artikel.

Die belangrikste doelwit in die behandeling van diabetes is om die vlak van glukose in die bloed te korrigeer (verlaag). Dit is hierdie aanwyser wat die toereikendheid van siektebeheer kenmerk, wat beteken dat dit die prognose en lewenskwaliteit van die pasiënt direk beïnvloed.

Uit die maatreëls om bloedsuiker te verminder, is die regte voeding en fisieke aktiwiteit natuurlik van groot belang, maar soos die praktyk toon, is dit dikwels nie genoeg nie.

En hier kom spesiale medisyne tot hulp van die dokter en pasiënt, waarvan die belangrikste effek 'n afname in bloedglukosevlakke is.

Daar is 2 groot groepe van hierdie middels: insulien en orale hipoglisemiese middels.

Insulien klassifikasie

Beeste, varkvleis en menslike insulien word afgeskei, afhangende van hul oorsprong. Die eerste 2 soorte word deesdae selde gebruik. Die derde, veral verkry met behulp van genetiese ingenieurswese-tegnologieë, is die eerste keuse vir insulienterapie.

Volgens die duur van die aksie is daar:

IUD - ultra-kortwerkende insuliene,
ICD - kortwerkende insuliene,
ISD - medisyne van medium werkingsduur,
IDD - langwerkend
gekombineerde insuliene (bevat insulien van verskillende tydsduur).

Die beginsel van werking van insulien en die gevolge daarvan

Insulien is 'n polipeptiedhormoon. Normaalweg word in die ß-selle van die pankreas die voorloper geproduseer - proinsulien, waaruit die C-peptied dan gekloof word en insulien gevorm word.Met 'n toename in bloedglukose, met irritasie van die vagussenuwee, sowel as onder invloed van 'n aantal ander faktore, word die prosesse van insulienvrystelling geaktiveer.

Deur te bind aan die reseptor aan die membraan van die teiken sel, begin die hormoon in te werk, wat die fisiologiese effekte uitoefen:

'n afname in bloedsuiker (dit stimuleer die opname van glukose deur weefsels, belemmer die vorming van prosesse binne die liggaam deur ander stowwe),
aktiveer glikogeen sintese,
belemmer die vorming van ketonliggame,
belemmer die vorming van glukose uit nie-koolhidraatverbindings,
aktiveer die vorming van lipoproteïene en trigliseriede met baie lae digtheid,
aktiveer die sintese van verskillende proteïene,
stimuleer die produksie van glikogeen, wat die rol speel van die energiereserve van die liggaam,
belemmer die afbreek van vette, aktiveer die vorming van vetsure uit koolhidrate.

Hoe eksterne insulien in die liggaam optree

Die hoofroete van insulien toediening is onderhuid, maar in noodsituasies kan die middel in 'n spier of aar ingespuit word om 'n vinniger effek te verkry.

Die tempo van absorpsie van die hormoon vanuit die area van onderhuidse toediening hang af van die inspuitplek, die tipe en dosis van die geneesmiddel, die kwaliteit van die bloedvloei en spieraktiwiteit in die inspuitingsone, asook die nakoming van die inspuitingstegniek.

Ultra-kortwerkende insuliene word die vinnigste opgeneem en dit veroorsaak binne 10-20 minute na die inspuiting 'n afname in bloedglukose. Dit is die doeltreffendste na 30-180 minute (afhangend van die middel). Geldig vir 3-5 uur.
Die effek van kortwerkende insuliene kom 30-45 minute na hul toediening voor. Die piek van aksie is 1 tot 4 uur, die duur is 5-8 uur.
Insulien van medium duur word stadig vanaf die inspuitplek opgeneem en sorg dat die bloedsuiker slegs 1-2 uur na onderhuidse inspuiting verminder. Die maksimum effek word binne 4-12 uur aangeteken, die totale duur van die middel is 0,5-1 dae.
Langwerkende insulien begin 1-6 uur na subkutane toediening werk, verminder die suiker eweredig - die werkingspiek in die meeste van hierdie middels word nie uitgedruk nie, dit duur tot 24 uur, wat dit noodsaaklik maak om so 'n middel slegs een keer per dag te inspuit.

Die 'gedrag' van insulien in die liggaam na toediening word ook beïnvloed deur:

dosis van die middel (hoe hoër dit is, hoe stadiger word die middel opgeneem en hoe langer werk dit),
die area van die liggaam waarin die inspuiting plaasgevind het (in die buik is die absorpsie maksimum, in die skouer minder, in die weefsel van die dy - nog minder),
toedieningsroete (met onderhuidse inspuiting word die middel stadiger opgeneem as wanneer dit in die spier ingespuit word, maar werk langer),
weefsel temperatuur in die area van toediening (as dit verhoog word, neem die absorpsietempo toe),
lipomas of lipodystrofie van weefsels (oor wat dit is, lees hieronder),
massering of spierwerk (absorpsieprosesse word versnel).

In sommige lande ondersoek kenners insulienpreparate met meer geskikte toedieningsroetes vir die pasiënt. In die VSA is daar dus insulien vir toediening deur inaseming. Dit begin na 30 minute werk (wat ooreenstem met IUD), die hoogtepunt van die aksie word na ongeveer 2 uur opgemerk, die duur daarvan is tot 8 uur (wat soortgelyk is aan ICD).

Aanduidings vir gebruik

Insulienterapie kan nodig wees vir die pasiënt in die volgende situasies:

onthul diabetes mellitus tipe I,
hy is gediagnoseer met ketoasidose van enige erns,
is in 'n toestand van 'n koma, diabetiese, hiperosmolêre of melksuuratose,
ernstige purulente infeksies kom voor
met chroniese somatiese siektes in die akute stadium, wat ernstig verloop,
in die teenwoordigheid van komplikasies van diabetes, veral ernstige vaskulêre letsels wat orgaanfunksie benadeel,
as die pasiënt orale hipoglisemiese medisyne neem, maar hul maksimum dosis, selfs in kombinasie met dieetbeperkings, nie die gewenste effek het nie (vastende bloedglukose meer as 8 mmol / l, glikosileerde hemoglobien meer as 7,5%),
in akute serebrovaskulêre ongelukke (beroertes),
met miokardiale infarksie,
tydens chirurgiese ingrepe, veral pankreatektomie (verwydering van 'n deel van die pankreas),
met 'n skerp afname in liggaamsgewig van die pasiënt.

Insulienterapie-behandelings

Daar is twee skemas om insulien in diabetes mellitus voor te skryf:

Tradisionele. Die kern daarvan lê in die daaglikse invoering van 'n sekere (identiese) dosis insulien aan die pasiënt met 'n minimum aantal inspuitings (gewoonlik 1-2). Voorbereide mengsels van kort en medium duur insuliene word gebruik, met 2/3 van die daaglikse dosis soggens en die res voor ete. Hierdie skema is nie geskik vir aktiewe mense nie, aangesien die dosisse van die middel standaard is en die pasiënt nie die geleentheid het om dit aan te pas nie. Dit word aangedui vir bejaardes, bedlêend en verstandelik gestremde pasiënte.
Basiese bolus (intensief). Kom ooreen met die fisiologiese vrystelling van insulien. Die basiese behoefte daaraan word voorsien deur oggend- en aandinspuitings van insulien van medium duur, en die pasiënt stel kortwerkende insulien afsonderlik voor elke maaltyd in. Hy bereken die laaste dosis alleen, afhangende van die aanvanklike vlak van bloedglukose en die hoeveelheid koolhidrate wat hy gaan gebruik. Dit is hierdie skema wat die ontwikkeling van komplikasies van suikersiekte voorkom en u toelaat om beheer oor die siekte te verkry. Dit verg natuurlik voorafgaande opleiding van die pasiënt.

Afhangend van die stadium van die siekte en 'n aantal ander faktore, word die daaglikse behoefte aan insulien individueel vir die pasiënt bepaal.

Insulien word ingespuit met spesiale-insulien-spuite of spuitpenne. Om die behandeling effektief te hê, moet die pasiënt die tegniek hê om te inspuit, en ook die volgende reëls deeglik te begryp:

ultra-kortwerkende insulien moet presies voor etes toegedien word (as hierdie oomblik misgeloop word, is dit nie te laat om 'n inspuiting met kos te gee nie),
kortwerkende insulien word 'n halfuur of 'n uur voor 'n maaltyd toegedien,
ICD-inspuitings word diep in die onderhuidse vetweefsel van die buik uitgevoer, en ISD word in die dy of boud ingespuit, weefsels word wyd met vingers gedruk, die naald word in 'n hoek van 45 of 90 grade ingedruk,
die temperatuur van die oplossing voor toediening binne kamertemperatuur moet wees,
voordat u die middel in die spuit neem, moet u dit goed skud,
Om die ontwikkeling van lipodystrofie te voorkom, word 'n inspuiting elke dag op 'n nuwe plek gedoen, maar binne dieselfde anatomiese streek.

As dit op die agtergrond van standaard-insulienterapie-reëlings nie moontlik is om die verloop van die siekte te vergoed nie, word die sogenaamde insulienpompe gebruik, wat deurlopende subkutane toediening van insulien bied.

Kontra-indikasies vir insulienterapie

Kontra-indikasies vir die inspuiting van insulien is enkel. Dit is 'n verlaagde bloedsuikervlak - hipoglukemie, sowel as 'n allergie vir 'n spesifieke insulienpreparaat of vir enige van die bestanddele.

Ingeasemde insulien is moeiliker. Die gebruik daarvan word nie toegelaat by pasiënte met 'n pediatriese profiel nie, maar ook in sommige longsiektes - brongitis, emfiseem, brongiale asma. Daarbenewens is hierdie medisyne teenaangedui by pasiënte wat gedurende die afgelope ses maande rook.

Newe-effekte van insulien

Die mees algemene newe-effek van insulienterapie is hipoglisemie. Dit kom voor as die pasiënt:

stel 'n buitensporige dosis van die middel voor,
spuit insulien verkeerd (in die spier, nie onderhuids nie),
slaan die volgende maaltyd oor of afweer dit,
min koolhidrate
onbeplande intense fisieke aktiwiteit ervaar,
verbruik oortollige alkohol.

Die pasiënt kan ook ander komplikasies ontwikkel, veral:

gewigstoename (met onbehoorlike dieet op grond van insulienterapie),
allergiese reaksies (meer gereeld aangeteken na aanleiding van die toediening van varkensinsulien in die liggaam - in hierdie geval is dit nodig om die pasiënt na menslike insulien oor te plaas. As die allergie by hom ontstaan het, kan die middel nie gekanselleer word nie, word hierdie toestand uitgeskakel deur die gebruik van antihistamiene of glukokortikosteroïede),
swelling van die bene wat op hul eie verskyn of verdwyn (kan voorkom in die eerste weke van insulienterapie as gevolg van 'n vertraging in die liggaam van natriumione),
gesiggestremdheid (ontwikkel by baie pasiënte onmiddellik na die aanvang van insulienterapie; die rede is 'n verandering in lensbreking; visie normaliseer sonder behandeling binne 2-3 weke),
lipodystrofie (atrofie of hipertrofie van onderhuidse vette, die eerste variant van die patologie word deesdae byna nooit gevind nie; die tweede een ontwikkel in die geval van subkutane insulieninspuitings daagliks op dieselfde plek. Dit is nie net 'n kosmetiese probleem nie, dit beïnvloed ook die absorpsietempo van die geneesmiddel (dit laat laasgenoemde vertraag) )
absesse (kom selde voor wanneer pyogene mikroörganismes onder die vel kom, die vel in die omgewing van die middel moet skoon wees, maar behandeling met ontsmettingsmiddels is nie nodig nie).

Insuliene wat ingeasem word, kan fibrose van die longweefsel veroorsaak en die druk in hul vate verhoog, die longvolume verminder, sowel as die immuunrespons van die liggaam op insulien (die vorming van teenliggaampies daarteen).

Die interaksie van insulien met ander medisyne

Die effekte van hierdie middel sal meer duidelik wees as dit gelyktydig gebruik word met tablette wat hipoglykemies is, anti-hipertensiewe medisyne in die klas van beta-blokkeerders, etanol.

Verminder die effektiwiteit van insulien, verhoog die waarskynlikheid van hiperglykemie glukokortikosteroïedhormone.

Ultra-kortwerkende insuliene sluit in:

glulisien (Apidra),
aspart (handelsname - NovoRapid Penfill of Flexpen),
lispro (Humalog).

Kortwerkende insuliene:

oplosbare menslike genetiese ingenieurswese (Biosulin, Gensulin, Insuman, Actrapid NM, Insuran, Humodar),
oplosbare halfsintetiese menslike (Brinsulrapi, Humodar P 100, Berlsulin N normale U-40 en ander).

Insulins vir medium duur:

isofan (Berlsulin N H Basal U-40, Isofan-Insulin Wêreldbeker, Humodar B 100),
sink-insulien gekombineerde suspensie (Monotard MS, Insulong SPP, Insulintape "XO-S").

Langwerkende insuliene sluit in:

Glargine (Lantus, Tugeo SoloStar),
degludec (Tresiba Penfill, Tresiba FlexTouch),
detemir (Levemir Penfill of Flexpen).

asparaat insulien tweefasig (NovoMix 30 of 50 Flexpen of Penfill),
Lyspro-insulien tweefasig (Humalog Mix 25 of 50).

Watter dokter moet gekontak word?

'N Endokrinoloog skryf insulienterapie voor en monitor die doeltreffendheid daarvan. In die geval van 'n stabiele verloop van die siekte, normale bloedsuiker, en die afwesigheid van komplikasies, kan die pasiënt deur 'n terapeut waargeneem word.

Mense met diabetes en hul familielede word sterk aangemoedig om die School of Diabetes, 'n klas wat deur spesiaal opgeleide dokters aangebied word, by te woon. Daar kan u enige vrae vra oor hierdie siekte en leer hoe om dit te hanteer.

Die ouers van 'n kind wat met diabetes gediagnoseer is, is veral belangrik.

Gevolgtrekking

Insulien is een van die belangrikste klasse medisyne wat die lewensgehalte van 'n persoon wat aan diabetes ly, verbeter.

Dit verlaag die vlak van glukose in die bloed waar die tablette nie suikerverlagende medisyne kan hanteer nie. Insulienterapie is 'n volledige wetenskap, en elke persoon wat aan diabetes ly, moet dit bemeester.

Natuurlik is daar 'slaggate' - komplikasies, maar die waarskynlikheid dat dit ontwikkel kan aansienlik verminder word deur sekere reëls na te kom.

In die oorgrote meerderheid van gevalle word insulien onder die vel van die pasiënt toegedien.Daar is 'n nuwe manier van toediening van hierdie middels - inaseming, maar dit is nog in die ondersoekstadium en is nog nêrens ter wêreld toegepas nie.

U het waarskynlik baie van die nodige inligting oor insuliene uit hierdie artikel geleer, en in die volgende bespreking gaan ons oor die tweede groep medisyne wat bloedglukosevlakke verlaag - mondelinge hipoglikemiese middels.

Insulien verlaag nie suiker nie Diadeti

| Diadeti

Soms gebeur dit dat inspuitings van kort- of ultrashort-insulien nie die bloedsuiker soos gewoonlik verlaag nie, maar slegter optree of glad nie. Kom ons kyk na 'n paar redes wat daartoe kan lei.

Kyk eerstens na die flessie of die patroon met insulien in die lig om seker te maak dat dit nie vertroebel is nie. U kan dit vergelyk met vars ongeopende insulien van dieselfde tipe om seker te maak. Enige insulien, behalwe vir die gemiddelde NPH-insulien (protafan), moet kristalhelder en deursigtig wees, soos water.

As hy 'n bietjie bewolk is, beteken dit dat hy sy vermoë om bloedsuiker te verlaag, gedeeltelik verloor het. Moenie sulke insulien gebruik nie, gooi dit en vervang dit met 'n vars een. Op dieselfde manier moet insulien nie gebruik word as dit per ongeluk gevries is, blootgestel is aan hoë temperature of langer as drie maande buite die yskas lê nie.

Levemir en Lantus beïnvloed veral slegte temperatuur bo 37 grade Celsius.

Kort- of ultrashort-soorte insulien is meer bestand teen dit, maar hulle moet ook korrek geberg word.

Foute is diabeties. As u 'n inspuiting met insulien oorslaan, is u net 'n slapelose nag terug

Die nag het nie geslaap nie weens twee foute. Die ervaring is waardevol vir alle beginnerouers van kinders met diabetes.

Eerste fout. In geen geval moet u insulien met 'n spuit uit die ampul van die spuitpen neem nie!

Die saak lyk voor die hand liggend, maar moet verduidelik word. Terwyl die kind klein is, is die dosisse klein. Konvensionele insulienpenne laat insulien toegedien word met 'n akkuraatheid van een eenheid.

Sulke akkuraatheid is dikwels nie voldoende vir kinders nie, en dit is wat ons teëgekom het: met 1 eenheid insulien - suiker spring op, met 2 na onder, en u moet voortdurend meet om nie hipoglisemie op te doen nie. Ons het besluit om 1 te probeer steek.

5 eenhede kort insulien (ons het Humulin R), waarvoor hulle 'n pakkie gewone insulien spuite gekoop het (met behulp van 'n outomatiese spuitpen herinner ek u daaraan dat u nie breuke van eenhede mag binnekom nie).

Waar kry ek insulien vir 'n spuit? Maak nog een ampule oop? Dit is 'n jammerte. Dit was logies om die gewenste dosis te skakel met 'n spuit van 'n ampul wat reeds in die spuitpen was. Ek skryf weereens op 'n groot manier: MOENIE DIT IN ENIGE GEVAL DOEN NIE. As u van plan is om beide spuite en spuitpenne parallel te gebruik, moet u twee afsonderlike ampulle gebruik!

Wat het die fout betaal? Hulle haal die naald uit die spuitpen, neem 'n dosis van 1,5 saam met 'n spuit vir middagete. Alles is in orde, maar hulle het nie in ag geneem dat die druk in die ampule na die dosis insulien uit 'n spuitpen geneem het nie, dit wil sê die suier van die spuitpen het verdwyn.

Daarom het ons eenvoudig nie die aand dosis insulien toegedien sonder om dit te besef nie! Die suier het eenvoudig beweeg, niks onder die vel ingedruk nie, nie eens insulien, nie eens lug nie. Ons was seker dat alles in orde was, jy kan eet, en ons gee na twee uur aandete en 'n happie.

En dan, voordat hulle gaan slaap, het hulle gemeet en verstom toe hulle meer as 20 suiker sien! Waarvandaan ?! Laat ons dit uitvind, of dit 'n 'rebound' is van 'n ongemerkte 'gip' (my dogter het lank voor die ete geslaap), of iets anders. Guipa is op die standaard manier uitgesluit: meting van suiker in die urine.

Laat my u daaraan herinner: as daar suiker in die urine is onmiddellik na die waargenome hoë bloedsuiker, en na 'n halfuur geen suiker in die nuwe urine is nie, beteken dit dat daar 'n terugval van hipoglukemie was. Ons het suiker gehad. Ek neem 'n spuitpen en probeer verskillende eenhede in die lug loslaat. Nope! En toe kom die voor die hand liggend.

Weereens oor die eerste fout. MOENIE INSULIENE UIT HANDSPRAKE VAN KAPSULE AANVAAR NIE.

Die rede vir die oordrewe suikers is bepaal, maar wat om te doen? Bel 'n endokrinoloog? Dit is half tien in die nag ...

Hulle het 'n endokrinoloog met die naam Internet gevra. Wat om te doen as u 'n inspuiting met insulien gemis het? Waarheen moet u hardloop as die ouers dom is en nie die wette van fisika ken nie en insulien direk uit die ampul van die spuitpen neem? Is dit moontlik om 'n gemis kort insulien na die feit, dit wil sê, na die eet te sit?

Hier is wat dit geblyk het. Ek sal die opsies vir redelike gedrag neerskryf, nie net vir ons geval nie.

1) As 'n lang insulien ingespuit word, wat een keer per dag (lantus) ingespuit word, hoef u dit nie op 'n onvolledige uur te inspuit nie, moet u probeer om die gebrek aan basiese insulien te vergoed deur verhoogde fisieke aktiwiteit op hierdie dag: loop meer, oefen, ensovoorts, verbrand oortollige suiker op 'n natuurlike manier: verhoogde fisieke aktiwiteit.

2) As 'n opname van langdurige insulien ingespuit word, wat twee keer per dag ingespuit word (Humulin NPH, Protofan, ensovoorts), moet die helfte van die dosis wat u gemis het, bygevoeg word. Ek het nie die besonderhede bestudeer nie, want dit is nie ons geval nie.

3) As 'n kort insulien gemis word, en u dadelik daaraan nadink of binne 'n uur of twee daarna geëet het. In hierdie geval word steeds aanbeveel om die gemiste dosis op te tel en dit te verminder met inagneming van die gemiste tyd.

Dit is, soos ek dit verstaan, as u dadelik na die eet uithaal, kan u die volledige dosis wat u misgeloop het (of effens verminder) inspuit, en die 'teenstrydigheid' met 'n later versnapering vergoed (om tot die hoogtepunt van die werking van kort insulien te kom).

4) As 'n inspuiting van 'n bolusinsulien gemis word, en dit het 'n paar uur na 'n maaltyd duidelik geword (soos in ons geval). In hierdie geval, veral as die suiker van die skaal af is, word steeds aanbeveel om kort insulien in te dien, maar in 'n baie dosis. Om hiperglikemie te blus.

En hier het ons 'n tweede fout gemaak. Of is dit steeds 'n 'fout'.

Ons het 'n eenheid insulien ingespuit deur die naald na 5 sekondes uit te trek (in plaas van 10), met die hoop dat die manier die helfte van die dosis sou kry, wel, of net 'n kleiner eenheid. Maar hulle het nie in ag geneem dat die tyd op die horlosie amper 12 nagte was nie.

Ons het om 23:45 ingespuit. My dogter was woedend, spring (wel, hoë suiker, energie-oorskot). Galop, verwoes om 'n 20-ku af te bring. (Later het ek geleer dat dit met so 'n hoë suiker onmoontlik is om fisieke aktiwiteit af te bring - MM na 'n maand). Toe kalmeer sy en raak aan die slaap. Vrou ook.

En ek is oor die hele peloton en begin die saak op die internet ernstiger bestudeer, en voel dat daar iets verkeerd is.

Eenvoudige logika het voorgestel dat die kos vir aandete en aandetes al te gaar was, en die suikerreste van hierdie voedsel vinnig sou uitgedoof word, maar na twee uur (ongeveer tussen 2 en 3 nagte!) Sou insulien ten volle begin optree en ons sou hipoglisemie van onbekende krag kry. En toe raak dit so eng dat die hele droom êrens verdwyn het.

Ek stel al 2 nagte alarm vir ingeval. As gevolg hiervan het hulle die grootste deel van die nag nie geslaap nie, terwyl hulle elke halfuur of 'n uur suiker gemeet het, om die gips nie te mis nie. Ek sal die meetresultate neerskryf, ek dink dit sal nuttig wees vir myself vir die toekoms en vir almal wat na hierdie bladsy kyk op soek na 'n oplossing vir so 'n probleem.

Dus, ons het die aandinspuiting van insulien gemis en twee keer sonder insulien geëet (dink dat dit so is).

1) Teen 19:30 was suiker 8,0 voor die ete gemeet om die volume van hierdie ete self te bereken. Wel, goed, amper die norm vir ons tot dusver oorslaan van suiker. 'Ingespuit' (nie wetende dat insulien nie toegedien word nie), twee eenhede insulien, met die hoop om 'n aandete te eet. Ons het aandete geëet, na twee uur het ons 'n happie geëet. Alles is asof insulien ingespuit is.

2) 23:10. Ons het besluit om dit te meet net voor ons gaan slaap en in skok suiker 21,5 mol gesien het! Verstaan die redes (sien hierbo). Hulle het begin dink en kyk wat om te doen. Ek het besluit dat ons oor 'n halfuur meet, en as daar 'n afname is, moet ons behoorlik braak, wild en bed toe gaan. Miskien was dit nog meer korrek? (nee, nie reg nie! - MM na 'n maand)

3) 23:40. Ons meet dit weer - 21.6 Dit wil sê, dit styg selfs! Ons besluit om een te steek.

4) 01:10 Nag. Ons meet die bloed van 'n slapende dogter.6.9! Dit wil sê, in een en 'n half uur het suiker met meer as 14 eenhede gedaal! En die hoogtepunt van aksie het nog nie begin nie. Dit raak 'n bietjie eng.

5) 01:55 Ons meet: 3.5! Oor vyf en veertig minute - twee keer! Van 6,9 tot 3,5. En die hoogtepunt van insulienwerking het begin! In paniek word ons dogter wakker en laat ons sap drink en koekies eet. Die kind slaap, droog 30–50 gram sap aan die gang en knaag aan 'n halwe lewer sodat “slegte ouers, wat in die middel van die nag nie voed of gemol word nie,” daarvan ontslae raak. Gestremdes.

6) 02:21 Suiker: 5.1. Sjoe! Sap met koekies gewerk. Alle regte. Ons besluit om dit weer te meet, as dit daal, voed ons nog steeds.

7) 02:51 Suiker: 5.3. Uitstekend. Die werking van kort insulien eindig. Ons is ontkoppel.

8) 06:10. Oggend. Ons kyk. Suiker: 4.7. Nie wonderlik nie, maar nie sleg nie. Het u dit reggekry? ... "Ons moet nog 'n uur inloer om nie kritiek te laat val nie ..." Maar daar is geen krag nie. Ons is ontkoppel.

9) 09:00 Om die oggendhipotese te vermy, het ongeveer agt-en-agt heuning aan die slapende dogter op die punt van 'n teelepel heuning gegee. As gevolg hiervan het die meter om 9 uur 'n relatiewe rustige syfer van 8,00 mol. Dit wil sê, selfs so 'n mikro-dosis heuning verhoogde suiker van ongeveer 4 tot 8!

Totaal. Dit blyk dat hy die nommer een fout (insulien gemis in die nag) hanteer het. Ten koste van 'n slapelose nag en die senuwees van die ouers en die vingers van die dogter wat te oud is.

Het hulle korrek opgetree? Of moes jy hardloop, spring om op een of ander manier af te slaan en dan die hele nag met hoë suikers te slaap? Was dit 'n fout om Inesulin snags in te spuit en te probeer vergoed vir wat gemis is? Ek weet nie.

Maar ek hoop dat die beskrewe ervaring vir iemand nuttig sal wees om 'n ingeligte besluit in sulke situasies te neem.

Houdbaarheid en opbergtoestande

In die eerste plek moet ons nie vergeet dat insulien, soos enige ander middel, 'n vervaldatum het nie. Op die verpakking van die hormonale komponent word die presiese vervaldatum en soortgelyke aanwysers, wat reeds geldig is vanaf die oomblik van opening, altyd aangedui. Dit moet in ag geneem word of met 'n endokrinoloog geraadpleeg word. Andersins is nie net 'n oneffektiewe herstelkursus moontlik nie, maar ook die voorkoms van sekere komplikasies.

Boonop kan die samestelling, selfs met 'n optimale rakleeftyd, beskadig word as die opbergreëls nie nagekom word nie. Gesels hieroor en let kundiges op die vriespunt, oormatige hitte en direkte sonlig - dit word sterk aanbeveel om op te pas. Dit is belangrik om daarop te let dat die samestelling uitsluitlik by kamertemperatuur geberg moet word. Ons praat van temperatuuraanwysers van 20 tot 22 grade.

Opberging van insulien in die yskas is ook ongewens, want so 'n komponent, as dit koud ingebring word, is baie stadiger. Soms is dit die rede waarom insulien nie die bloedsuiker verlaag nie.

'N Paar woorde oor spuitpenne

Die gebruik van spuitpenne veroorsaak nie minder vrae vir diabete in verband met die mate van effektiwiteit nie, ondanks hul outomatisme en meer beduidende gebruiksgemak. Dit word bowenal aanbeveel dat u die reëls vir die vermenging van uitgebreide insulien volg. Om dit te kan doen, is dit nodig om dit vyf tot sewe keer onderstebo te draai.

Tydens die gebruik van die pen moet die penetrasie van lug ook vermy word indien moontlik. Die feit is dat dit 'n uitwerking het op die verlenging van die tyd vir insulieninspuitings as gevolg van die groter saampersbaarheid van die lug. Die gevolg hiervan is dat die naald verwyder kan word voordat die volle hoeveelheid hormonale bestanddeel uitkom.

Vir probleme met die funksie van visie kan foute voorkom met die identifisering van die vereiste aantal eenhede. In sekere soorte spuitpenne, as die suiersleutel nie heeltemal vasgeklem is nie, word die hormonale komponent slegs gedeeltelik ingebring.As daar twyfel bestaan oor die gebruik van die toestel, word dit sterk aanbeveel dat u hulp by 'n spesialis inwin.

Soos die praktyk toon, is die redelikheid van bloedsuiker en die swak effek van insulien in 'n redelike groot aantal gevalle onwaar. Dit gebeur uitsluitlik as gevolg van die nie-nakoming van die standaarde vir die gebruik van hierdie komponente, deur die elementêre aanbevelings van 'n spesialis te versuim. Daarom moet elke diabeet 'n spesiale inligtingsessie ondergaan voordat die kursus begin, wat sal help om vrae te vermy waarom insulien nie suiker verminder nie.

Slaag die GRATIS TOETS! EN Gaan jouself na, WEET JY ALLES OOR DIABETES?

Tydsbeperking: 0

Navigasie (slegs posnommers)

0 van 7 opdragte voltooi

WAT OM TE BEGIN? Ek kan jou verseker! Dit sal baie interessant wees)))

U het alreeds die toets geslaag. U kan dit nie weer begin nie.

U moet aanmeld of registreer om te begin met die toets.

U moet die volgende toetse voltooi om hiermee te begin:

Korrekte antwoorde: 0 van 7

U het 0 uit 0 punte (0) behaal

Dankie vir u tyd! Hier is u resultate!

Met die antwoord
Met horlosiemerk

Wat beteken die naam “diabetes” letterlik?

Watter hormoon is nie genoeg vir tipe 1-diabetes nie?

Watter simptoom is NIE PRECIOUS vir diabetes nie?

Wat is die hoofrede vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes?

Hoë bloedsuiker is 'n groot simptoom van diabetes en 'n groot probleem vir diabete. Verhoogde bloedglukose is byna die enigste oorsaak van komplikasies by diabetes. Om die beheer van u siekte effektief te kan oorneem, is dit raadsaam om goed te verstaan waar glukose in die bloedstroom beland en hoe dit gebruik word.

Lees die artikel aandagtig - u sal agterkom hoe die regulering van bloedsuiker normaal is en wat verander met 'n versteurde koolhidraatmetabolisme, dit wil sê met diabetes.

Voedselbronne van glukose is koolhidrate en proteïene. Die vette wat ons eet het absoluut geen invloed op bloedsuiker nie. Waarom hou mense van die smaak van suiker en soet kos? Omdat dit die produksie van neuro-oordragstowwe (veral serotonien) in die brein stimuleer, wat angs verminder, 'n gevoel van welstand of selfs euforie veroorsaak. As gevolg hiervan raak sommige mense verslaaf aan koolhidrate, net so kragtig as wat hulle aan tabak, alkohol of dwelmmiddels verslaaf is. Koolhidraatafhanklike mense ervaar verminderde serotonienvlakke of verminder die sensitiwiteit van die reseptore daarvoor.

Hoe word bloedsuiker by 'n gesonde persoon gereguleer?

Kom ons kyk hoe insulien bloedsuiker reguleer in 'n gesonde persoon sonder diabetes. Gestel hierdie persoon het 'n gedissiplineerde ontbyt, en vir die ontbyt het hy kapokaartappels met 'n kotelet geplaas - 'n mengsel van koolhidrate met proteïene. Die basiese konsentrasie insulien in sy bloed het die hele nag die glukoneogenese belemmer (lees hierbo, wat dit beteken) en het 'n stabiele konsentrasie suiker in die bloed gehandhaaf.

Sodra voedsel met 'n hoë koolhidraatinhoud die mond binnedring, begin speekselensieme onmiddellik 'ingewikkelde' koolhidrate in eenvoudige glukosemolekules ontbind, en word hierdie glukose onmiddellik deur die slymvlies opgeneem. Van koolhidrate styg bloedsuiker onmiddellik, hoewel iemand nog nie daarin geslaag het om iets in te sluk nie! Dit is 'n teken vir die pankreas dat dit tyd is om dringend 'n groot aantal korrels insulien in die bloed te gooi. Hierdie kragtige hoeveelheid insulien is vooraf ontwikkel en geberg om dit te kan gebruik as u na die eet van die suikerstorting moet "bedek", benewens die basale konsentrasie van insulien in die bloed.

'N Skielike vrystelling van gestoorde insulien in die bloedstroom word die' eerste fase van die insulienrespons 'genoem.Dit verminder die aanvanklike bloedsuiker vinnig, wat veroorsaak word deur koolhidrate wat geëet word, en dit kan voorkom dat dit verder styg. Die voorraad gestoor insulien in die pankreas is uitgeput. Indien nodig, lewer dit ekstra insulien, maar dit neem tyd. Insulien, wat in die volgende stap stadig die bloedstroom binnedring, word die “tweede fase van die insulienrespons” genoem. Hierdie insulien help om glukose op te neem, wat later, na 'n paar uur, tydens proteïenvoedsel verteer is.

Terwyl die maaltyd verteer word, gaan glukose in die bloedstroom, en die pankreas produseer ekstra insulien om dit te “neutraliseer”. 'N Deel van die glukose word omgeskakel na glikogeen, 'n styselagtige stof wat in spier- en lewerselle geberg word. Na 'n rukkie is al die “houers” om glikogeen te stoor vol. As daar nog 'n oormaat glukose in die bloedstroom is, verander dit onder die invloed van insulien in versadigde vette wat in die selle van vetweefsel neergesit word.

Later kan die bloedsuiker van ons held begin daal. In hierdie geval sal die alfa-selle in die pankreas begin 'n ander hormoon produseer - glukagon. Dit is soos 'n insulienantagonis en dui aan spierselle en lewer dat dit nodig is om glikogeen in glukose terug te keer. Met behulp van hierdie glukose kan bloedsuiker stabiel normaal gehou word. Tydens die volgende maaltyd word glikogeenstore weer aangevul.

Die beskryf meganisme vir opname van glukose deur insulien werk baie goed by gesonde mense, wat help om stabiele bloedsuiker in die normale omvang te handhaaf - van 3,9 tot 5,3 mmol / L. Die selle ontvang genoeg glukose om hul funksies uit te voer, en alles funksioneer soos bedoel. Kom ons kyk waarom en hoe hierdie skema geskend word by tipe 1 en tipe 2-diabetes.

Behandeling vir tipe 1-diabetes met insulien

Waarvoor is 'n lae-koolhidraat-dieet dieet? Waarom beperk u u tot die keuse van produkte? Waarom moet u nie net genoeg insulien inspuit om genoeg koolhidrate in te eet nie? Omdat insulieninspuitings verkeerd "dek", verhoog die toename in bloedsuiker wat voedsel ryk aan koolhidrate veroorsaak.

Kom ons kyk watter probleme kom gewoonlik voor by pasiënte met tipe 1-diabetes en hoe om die siekte behoorlik te beheer om komplikasies te voorkom. Dit is belangrike inligting! Vandag is dit 'die ontdekking van Amerika' vir huishoudelike endokrinoloë en veral vir pasiënte met diabetes. Sonder valse beskeidenheid is u baie gelukkig dat u na ons webwerf gekom het.

Insulien wat met 'n spuit of selfs met 'n insulienpomp ingespuit word, werk nie soos insulien nie, wat die pankreas normaalweg sintetiseer. Menslike insulien gaan in die eerste fase van die insulienrespons onmiddellik die bloedstroom binne en begin onmiddellik die suikervlakke verlaag. In diabetes word insulieninspuitings gewoonlik in die onderhuidse vet gedoen. Sommige pasiënte wat hou van risiko en opgewondenheid ontwikkel binnespierse inspuitings van insulien (doen dit nie!). Niemand spuit insulien in elk geval in nie.

As gevolg hiervan, begin die vinnigste insulien eers na 20 minute werk. En die volle effek daarvan word binne 1-2 uur geopenbaar. Daarvoor is bloedsuikervlakke beduidend verhoog. U kan dit maklik verifieer deur u bloedsuiker elke 15 minute nadat u geëet het, met 'n glukometer te meet. Hierdie situasie beskadig die senuwees, bloedvate, oë, niere, ens. Komplikasies van diabetes ontwikkel ten volle, ten spyte van die beste bedoelings van die dokter en die pasiënt.

Waarom die standaardbehandeling van tipe 1-diabetes met insulien nie doeltreffend is nie, word breedvoerig op die skakel "" beskryf. As u hou by die tradisionele 'gebalanseerde' dieet vir tipe 1-diabetes, is die hartseer einde - dood of ongeskiktheid - onvermydelik, en dit kom baie vinniger as wat ons wil.Ons beklemtoon weer dat selfs as u oorskakel, dit nog steeds nie sal help nie. Omdat sy ook insulien in die onderhuidse weefsel inspuit.

Wat om te doen? Die antwoord is om diabetes te beheer. Op hierdie dieet verander die liggaam dieetproteïene gedeeltelik in glukose, en sodoende styg bloedsuiker steeds. Maar dit gebeur baie stadig, en met 'n inspuiting van insulien kan u die toename akkuraat "dek". As gevolg hiervan, kan dit bereik word dat die bloedsuiker op geen oomblik 5,3 mmol / l sal eet nie, dit wil sê dat dit absoluut soos by gesonde mense sal wees.

Lae koolhidraatdieet vir tipe 1-diabetes

Hoe minder koolhidrate 'n diabeet eet, hoe minder insulien benodig hy. Op 'n lae-koolhidraatdieet val die insulien dosisse onmiddellik 'n paar keer. En dit is ondanks die feit dat ons, wanneer ons die dosis insulien voor etes bereken, in ag neem hoeveel dit nodig sal wees om die geëet proteïene te bedek. Alhoewel in die tradisionele behandeling van diabetes, word proteïene gewoonlik nie in ag geneem nie.

Hoe minder insulien u nodig het om diabetes te spuit, hoe laer is die waarskynlikheid van die volgende probleme:

hipoglukemie - krities lae bloedsuiker,
vloeistof retensie en swelling,
ontwikkeling van insulienweerstand.

Stel jou voor dat ons held, 'n pasiënt met tipe 1-diabetes, oorgeskakel het na die eet van lae-koolhidraatkos. Gevolglik sal sy bloedsuiker glad nie na 'kosmiese' hoogtes spring soos vroeër toe hy 'gebalanseerde' voedsel ryk aan koolhidrate geëet het nie. Glukoneogenese is die omskakeling van proteïene na glukose. Hierdie proses verhoog bloedsuiker, maar stadig en effens, en dit is maklik om te "bedek" met 'n inspuiting van 'n klein dosis insulien voor etes.

Hoe die liggaam van 'n persoon met tipe 2-diabetes werk

Ons volgende held, 'n pasiënt met tipe 2-diabetes, weeg 112 kg teen 78 kg. Die meeste oortollige vet is op sy maag en om sy middel. Sy pankreas lewer steeds insulien. Maar aangesien vetsug ernstig veroorsaak is, is hierdie insulien nie genoeg om normale bloedsuiker te handhaaf nie.

As die pasiënt daarin slaag om gewig te verloor, sal insulienweerstandigheid verbygaan en die bloedsuiker so normaliseer dat die diagnose van diabetes verwyder kan word. Aan die ander kant, as ons held nie sy lewenstyl dringend verander nie, sal die beta-selle van sy pankreas "heeltemal uitbrand" en sal hy tipe 1 onomkeerbare diabetes ontwikkel. Dit is waar, min mense leef hiervan uit - gewoonlik maak pasiënte met tipe 2-diabetes vroeër 'n hartaanval, nierversaking of gangreen aan hul bene dood.

Insulienweerstandigheid word deels deur genetiese oorsake veroorsaak, maar dit spruit hoofsaaklik uit 'n onbehoorlike lewenstyl. Sittende werk en oormatige verbruik van koolhidrate lei tot die ophoping van vetweefsel. En hoe meer vet in die liggaam in verhouding tot spiermassa is, hoe hoër is die insulienweerstand. Die pankreas het baie jare met verhoogde spanning gewerk. As gevolg hiervan word dit uitgeput, en is die insulien wat dit produseer nie meer voldoende om normale bloedsuiker te handhaaf nie. Die pankreas van 'n pasiënt met tipe 2-diabetes stoor veral geen insulienstore nie. As gevolg hiervan word die eerste fase van die insulienrespons benadeel.

Dit is interessant dat pasiënte met tipe 2-diabetes met oorgewig gewoonlik nie minder as insulien produseer nie, maar inteendeel - 2-3 keer meer as hul skraal eweknieë. In hierdie situasie skryf endokrinoloë gereeld pille - sulfonylureumderivate - voor wat die pankreas stimuleer om nog meer insulien te produseer. Dit lei tot 'n "uitbranding" van die pankreas, waardeur tipe 2-diabetes in insulienafhanklike tipe 1-diabetes verander.

Bloedsuiker nadat u met tipe 2-diabetes geëet het

Kom ons kyk hoe die ontbyt van kapokaartappels met 'n kotelet, dit wil sê 'n mengsel van koolhidrate en proteïene, die suikervlakke in ons held sal beïnvloed.In die vroeë stadiums van tipe 2-diabetes is bloedsuikervlakke soggens op 'n leë maag normaal. Ek wonder hoe hy sal verander nadat hy geëet het? Neem in ag dat ons held met 'n uitstekende aptyt spog. Hy eet 2-3 keer meer kos as skraal mense van dieselfde hoogte.

Hoe koolhidrate verteer word, selfs in die mond opgeneem word en die bloedsuiker onmiddellik verhoog - het ons al vantevore bespreek. By 'n pasiënt met tipe 2-diabetes word koolhidrate op dieselfde manier in die mond opgeneem en veroorsaak dit 'n skerp sprong in bloedsuiker. In reaksie hierop stel die pankreas insulien in die bloed vry, wat probeer om die sprong onmiddellik te blus. Maar aangesien daar geen gereedvoorraad is nie, word 'n buitengewone onbeduidende hoeveelheid insulien vrygestel. Dit word genoem.

Die pankreas van ons held probeer sy bes om genoeg insulien en laer bloedsuiker te ontwikkel. Vroeër of later sal sy slaag as tipe 2-diabetes nie te ver gegaan het nie en die tweede fase van insulienafskeiding nie beïnvloed is nie. Maar bloedsuiker sal 'n paar uur lank bly, en die komplikasies van diabetes ontwikkel tans.

As gevolg van insulienweerstandigheid benodig 'n tipiese tipe 2-diabetes pasiënt 2-3 keer meer insulien om dieselfde hoeveelheid koolhidrate op te neem as sy skraal eweknie. Hierdie verskynsel het twee gevolge. Eerstens is insulien die belangrikste hormoon wat die ophoping van vet in vetweefsel stimuleer. Onder die invloed van oortollige insulien word die pasiënt nog dikker, en word sy insulienweerstand verhoog. Dit is 'n bose kringloop. Tweedens werk die pankreas met 'n groter las, waardeur die beta-selle meer en meer "uitbrand". So word tipe 2-diabetes vertaal in tipe 1-diabetes.

Insulienweerstandigheid veroorsaak dat die selle nie glukose gebruik nie, wat die diabeet saam met voedsel ontvang. Daarom voel hy honger, selfs al eet hy reeds 'n aansienlike hoeveelheid kos. Tipies eet 'n persoon met tipe 2-diabetes te veel totdat sy voel dat haar maag vol is, en dit vererger sy probleme. Lees hoe insulienweerstandigheid behandel word. Dit is 'n regte manier om u gesondheid met tipe 2-diabetes te verbeter.

Diagnose en komplikasies van tipe 2-diabetes

Ongeletterde dokters skryf 'n vastende bloedsuikertoets voor om die diagnose van diabetes te bevestig of weerlê. Onthou dat met tipe 2-diabetes, die vas van bloedsuiker vlakke vir 'n lang tyd normaal bly, selfs al vorder die siekte en komplikasies vir diabetes ontwikkel in volle gang. Daarom pas 'n vas bloedtoets kategorieë nie! Handig in, of verkieslik in 'n onafhanklike privaat laboratorium.

By 'n persoon spring die bloedsuiker byvoorbeeld na 7,8 mmol / L op. Baie dokters in hierdie situasie skryf nie die diagnose van tipe 2-diabetes nie, om nie die pasiënt te registreer en nie aan die behandeling deel te neem nie. Hulle motiveer hul besluit deurdat die diabeet steeds genoeg insulien produseer, en vroeër of later sy bloedsuiker nadat hy na normaal geëet het. U moet egter dadelik oorskakel na 'n gesonde leefstyl, selfs as u 6,6 mmol / l bloedsuiker het nadat u geëet het, en selfs meer as dit hoër is. Ons probeer om 'n doeltreffende en belangrikste realistiese plan vir die behandeling van tipe 1 en tipe 2-diabetes te verskaf, wat uitgevoer kan word deur mense wat 'n beduidende werklas het.

Die grootste probleem met tipe 2-diabetes is dat die liggaam oor dekades geleidelik afbreek, en dit veroorsaak gewoonlik nie pynlike simptome voordat dit te laat is nie. 'N Pasiënt met tipe 2-diabetes, daarenteen, het baie voordele bo diegene wat aan tipe 1-diabetes ly. Sy bloedsuiker sal nooit so hoog styg soos 'n pasiënt met tipe 1-diabetes as hy 'n inspuiting van insulien mis nie. As die tweede fase van die insulienrespons nie te veel geraak word nie, kan die bloedsuiker, sonder die aktiewe deelname van die pasiënt, 'n paar uur na sy normale gebruik tot normaal daal.Pasiënte met tipe 1-diabetes kan nie so 'n "freebie" verwag nie.

Hoe om tipe 2-diabetes effektief te behandel

In tipe 2-diabetes sal intensiewe terapeutiese maatreëls lei tot 'n afname in die las op die pankreas, en die proses om die beta-selle te “uitbrand” sal verhinder word.

Wat om te doen:

As gevolg van gewig verloor en met plesier oefen, sal insulienweerstandigheid afneem. As die behandeling betyds begin is, is dit moontlik om die bloedsuiker tot normaal te verlaag sonder insulieninspuitings. As daar wel insulieninspuitings benodig word, sal die dosisse klein wees. Die eindresultaat is 'n gesonde, gelukkige lewe sonder komplikasies van diabetes, tot 'n baie ouderdom, tot die afguns van 'gesonde' eweknieë.

Die A1c-toets is die belangrikste manier om u bloedsuiker op te spoor. Soos u weet, is die Amerikaanse Diabetesvereniging se doel om minder as 7% A1c te lees; baie klinici is nou geneig tot nog laer tariewe: 6,5 of 6%. Hier is 'n paar wenke as u nie suiker kan verlaag nie.

Gaan terug na die heel begin (ja, weer). As u oorgewig is, is gewigsverlies die veiligste teken van 'n gesonde afname in hemoglobien A1c. Of u oorgewig is of nie, dieselfde punte is ook die sleutels tot die beheer van glukose. As die dieet streng vegetariër is, eet u natuurlik nie diervet nie. En as u plantaardige olies laat vaar het, word u glad nie vet nie. Met hierdie voordelige voedingsveranderings verbrand u vet in u spierselle. Soos u in hoofstuk 2 gesien het, is dit die oorsaak van insulienweerstand.

Sluit gesonde koolhidrate in. Baie mense beperk hulself onredelik tot vermyding van styselagtige kosse. Hulle stel voor dat boontjies, lensies, pasta, patats of yams bloedsuiker verhoog. Natuurlik, as u suiker meet na 'n ete, word die lesings hoër. Dit is egter nie 'n rede om styselagtige kos te laat vaar en terug te keer na vetterige of proteïenryke kosse nie. Dit is waarom.

Vis- en voëlvette sal pogings tot gewig verloor. Dit belemmer ook insulienweerstand. Hier is 'n tipiese situasie.

'N Persoon hoor dat' koolhidrate sleg is ', of hy merk miskien op dat die bloedglukose onmiddellik toegeneem het nadat hy rys of groente met stysel geëet het. Hy besluit om koolhidrate te laat vaar ten gunste van hoender en vis. Alles gaan aanvanklik goed. Glukose is stabiel en neem nie veel toe nie na 'n maaltyd wat min suiker bevat. 'Aha!' Sê hy. 'Ek het besef dat so 'n dieet suiker verlaag!' Die pasiënt merk egter daarop dat die bloedglukose-lesings in die volgende paar dae begin verander. Dit neem geleidelik toe, en na 'n week of twee word die toename beduidend. 'Wat is dit?' Ons sal 'n antwoord gee. Daar is slegs drie bronne van kalorieë: koolhidraat, vet en proteïen. Weiering van koolhidrate, 'n persoon wat vette verbruik, is geneig om insulienweerstandigheid te verhoog, en proteïene, wat al baie newe-effekte het. Die aktiewe verbruik van vette het nie die bloedsuiker onmiddellik verhoog nie, maar vetterige voedsel is geneig om die hoeveelheid vet in die selle van die liggaam te verhoog. As gevolg hiervan, verswak insulienweerstandigheid geleidelik. Dit beteken dat enige koolhidrate wat hy later geëet het, 'n selfs hoër styging in bloedsuiker as voorheen sal veroorsaak. Daarom groei insulien elke dag.

Vetterige kosse moet vermy word, en meer gesonde kosse wat koolhidraat bevat, moet verteer word, volgens die glukose-indeks. Byvoorbeeld, boontjies (boontjies, ertjies en lensies), groente, vrugte en volgraan. Voedsel sal altyd 'n tydelike toename in bloedglukose veroorsaak, maar binnekort sal u agterkom dat die insuliengevoeligheid geleidelik na normaal terugkeer.

Besoek 'n dokter. 'N Baie algemene oorsaak van hoë suikervlakke is infeksie. Verkoues, urienweginfeksies, vel letsels.Almal geneig om bloedglukose te verhoog. Soms veroorsaak selfs 'n klein sny of hoes 'n taamlike sterk sprong daarin. Tydens die behandeling (indien dit aan al die vereistes gedoen word), word die bloedglukosevlak herstel. Gedurende hierdie periode kan die dokter spesiale medikasie vir diabetes gebruik.

Hou jou senuwees dop. Elke stam verhoog bloedsuiker. 'N Fisieke reaksie op spanning wat u voorberei om te veg of uit die gevaar te vlug, kan voorkom met enige vorm van bedreiging, werklik of verbeel. Die verhoging van bloedsuikervlakke was baie voordeliger in 'n tyd dat ons roofdiere en stryende stamme kon teëkom. Daardie ekstra bloedsuiker het groot spiergroepe gevoed en gehelp om te hardloop of te veg. Ons is vandag bang vir probleme by die werk, finansiële probleme en probleme in persoonlike verhoudings. Die fisiologiese proses het egter nie verander nie, die reaksie werk steeds, wat 'n toename in bloedsuiker veroorsaak. As spanning nie lank duur nie - sal u sien dat die glukosevlak vinnig genoeg na normaal sal terugkeer. As dit langtermyn is, doen joga, meditasie. Die probleem kan dieper wees, in sulke gevalle is dit moontlik om depressie, gevoelens van chroniese angs te ontwikkel - probeer dan nie 'n held wees nie.

Fisiese oefeninge. As u nie gewoond is om 'n aktiewe lewe te lei nie, is dit tyd om te begin. Oefening help om glukose te verlaag.

As u hierdie wenke volg, sal u suiker in die meeste gevalle help daal. As die bloedsuikervlak hoog bly, ondanks die beste pogings, sal die dokter ander medisyne voorskryf.

Tuis »Die lewe» Waarom verminder insulien nie die bloedsuiker na 'n inspuiting nie: wat om te doen? Suiker met insulien neem nie af nie.

Slaan insulieninspuiting oor

Aangesien die behandeling van tipe 1-diabetes mellitus uitsluitlik in die vorm van inulienvervangingsterapie uitgevoer word, is die onderhuidse toediening van die middel die enigste kans om bloedsuikervlakke te handhaaf.

Die korrekte gebruik van insulienpreparate kan skerp skommelinge in glukose voorkom en komplikasies van diabetes vermy:

Die ontwikkeling van komeose-toestande wat lewensgevaarlik is: ketoasidose, laktaktasidose, hipoglukemie.
Vernietiging van die vaskulêre wand - mikro- en makroangiopatie.
Diabetiese nefropatie.
Verminderde visie - retinopatie.
Letsels van die senuweestelsel - diabetiese neuropatie.

Die beste opsie om insulien te gebruik, is om die fisiologiese ritme van binnedringing in die bloed te herskep. Hiervoor word insuliene van verskillende werkingsduur gebruik. Om 'n konstante bloedvlak te skep, word langdurige insulien 2 keer per dag toegedien - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

Kortwerkende insulien word gebruik om die vrystelling van insulien in reaksie op 'n maaltyd te vervang. Dit word minstens drie keer per dag voor maaltye voor die ontbyt, middagete en voor ete aangebied. Na die inspuiting moet u voedsel neem tussen 20 en 40 minute. In hierdie geval moet die dosis insulien ontwerp word om 'n spesifieke hoeveelheid koolhidrate in te neem.

As 'n persoon tipe 1-diabetes mellitus in 'n ernstige vorm het, sal inspuitings met verlengde insulien in die aand en soggens benodig word, en bolletjies voor elke maaltyd benodig word. Maar met tipe 2-diabetes of tipe 1-diabetes in die ligte stadium, is dit gebruiklik om minder inspuitings te doen.

U moet elke keer suiker meet voordat u kos eet, en u kan dit ook doen enkele ure nadat u geëet het. Waarnemings kan toon dat die suikervlakke gedurende die dag normaal is, behalwe vir 'n pouse in die aand. Dit dui daarop dat inspuiting van kort insulien tans benodig word.

Dit is skadelik en onverantwoordelik om dieselfde insulienterapie aan elke diabeet toe te ken. As u 'n dieet volg met 'n lae hoeveelheid koolhidrate, kan dit blyk dat een persoon inspuitings moet kry voordat hy eet, en 'n ander stof is genoeg.

In sommige mense met tipe 2-diabetes blyk dit dat dit die normale bloedsuiker behou. As dit die vorm van die siekte is, sit insulien kort voor ete en ontbyt. Voor die middagete kan u slegs Siofor-tablette neem.

In die oggend werk insulien effens swakker as op enige ander tyd van die dag. Dit is te danke aan die effek van die oggendbreek. Dieselfde geld vir die insulien self, wat die pankreas produseer, sowel as die een wat die diabeet met inspuitings ontvang. As u dus vinnig insulien benodig, spuit u dit voor ontbyt in.

Elke diabeet moet weet hoe om insulien korrek voor of na etes te spuit. Om hipoglukemie soveel as moontlik te vermy, moet u eers die dosis bewustelik verminder en dan stadig verhoog. In hierdie geval is dit nodig om suiker vir 'n sekere periode te meet.

Oor 'n paar dae kan u u eie optimale dosis bepaal. Die doel is om suiker stabiel te hou, soos by 'n gesonde persoon. In hierdie geval kan 4,6 ± 0,6 mmol / L voor en na etes as die norm beskou word.

Die aanwyser moet te eniger tyd nie minder as 3,5-3,8 mmol / L wees nie. Dosisse vinnige insulien en hoeveel tyd dit neem, hang af van die kwaliteit en hoeveelheid voedsel. Daar moet aangeteken word watter voedsel in gram verbruik word. Om dit te kan doen, kan u 'n kombuisskaal koop. As u 'n dieet met lae koolhidrate volg om diabetes te beheer, is dit die beste om kort voor die maaltye kort insulien te gebruik, byvoorbeeld:

Actrapid NM
Humulin Gereeld,
Insuman Rapid GT,
Biosulin R.

U kan ook Humalog inspuit in gevalle waar u die hoeveelheid suiker vinnig moet verminder. Insulien NovoRapid en Apidra is stadiger as Humalog. Om die voedsel wat lae koolhidrate bevat, beter te absorbeer, is ultra-kortwerkende insulien nie baie geskik nie, aangesien die periode van werking kort en vinnig is.

Eet moet minstens drie keer per dag, met tussenposes van 4-5 uur, duur. As dit nodig is, kan u sommige maaltye oorslaan.

Geregte en voedsel moet verander, maar die voedingswaarde moet nie laer wees as die gevestigde norm nie.

Die tempo van absorpsie, en dus ook die tyd van blootstelling aan insulien, hang af van die keuse van die inspuitplek. Die maag word beskou as die vinnigste plek vir insulien.

Daarom spuit ons oggendinsulien in die maag in om die reeds trae werking van insulien te versnel. Maar die res van die plekke (skouers, boude en heupe) is 'stadiger' vir insulienwerk.

Is u seker dat u insulien korrek toedien?

Wanneer het u die vervaldatum van u insulien nagegaan? Insulin wat verval het, kan baie swakker as gewoonlik optree. As insulien onbruikbaar word, kan die voorkoms daarvan verander. Kontroleer - kort insulien (sowel as uitgebreide “analoog” insuliene) moet deursigtig wees, sonder sediment, verleng na vermenging - eenvormig bewolk, sonder vlokkies.

Gevolge en kenmerke van noodhulp

In die behandeling van suikersiekte bestaan daar 'n groot risiko vir 'n oordosis insulien. In hierdie toestand is gekwalifiseerde noodhulp nodig om die dood te voorkom. Dit is belangrik om te weet wat u onmiddellik met 'n oordosis insulien moet doen.

Om die koolhidraatbalans te verhoog, moet u 'n kors koringbrood tot 100 g eet. As u die aanval vir 3-5 minute aanhou, moet u die hoeveelheid suiker verhoog. Dokters beveel aan dat u tee drink met 'n paar eetlepels suiker.

As die insulienvlak in die bloed nie normaliseer nie, moet u nog steeds dieselfde koolhidrate verbruik. Ondanks die feit dat 'n effense oordosis gereeld voorkom, kan u 'n verergering van Somoji-sindroom voorkom as u die nodige aksies ignoreer.

Die ontwikkeling van die sindroom sal die behandeling grootliks verdraai en akute diabetiese ketoasidose uitlok.

In hierdie geval moet u miskien die behandeling aanpas en sterk medisyne begin inneem.

serebrale edeem,
simptome van breinvliesontsteking,
die vinnige aanvang van demensie is 'n geestesversteuring.

Onder mense wat aan hartversaking ly, kan 'n oordosis insulien die volgende veroorsaak:

beroerte,
hartaanval
retinale bloeding.

Voordat u maatreëls tref, moet u seker maak dat dit 'n oordosis insulien is wat tot bogenoemde simptome gelei het. Om dit te kan doen, moet u die bloedsuikervlak meet met 'n glukometer - 'n spesiaal ontwerpte toestel. Die meter vir 5 sekondes gee die resultaat van die ontleding. Aanduidings van 5,7 mmol / L is die norm, en hoe laer hierdie aanwyser, hoe groter lyding ly die pasiënt.

Die belangrikste taak in die verskaffing van noodhulp is om bloedglukosevlakke te verhoog. Daar is twee maniere om dit te doen:

Laat die persoon iets soets eet, soos lekkergoed, 'n broodjie, sjokoladestafie, soet tee.
Stel die pasiënt 'n intraveneuse glukose-oplossing voor, waarvan die volume bepaal word volgens die pasiënt se toestand.

In 'n poging om bloedglukose te verhoog, kan u nie te ver gaan met koolhidrate nie. Oormatige suiker by 'n gesonde persoon kan in die vorm van glikogeen geberg word en dan vir reserwe-energie gebruik word. Vir 'n pasiënt met diabetes is sulke afsettings belaai met uitdroging van weefsels en uitdroging van die liggaam.

In die geval van 'n oordosis insulien, veral van korte duur, moet noodhulp onmiddellik gegee word. Dit is uiters eenvoudig: die pasiënt moet soet tee drink, lekkergoed eet, 'n lepel konfyt of 'n stuk suiker. As sy toestand binne 3-5 minute nie verbeter nie, moet 'n maaltyd wat vinnige koolhidrate bevat, herhaal word.

Moontlike komplikasies

As die pasiënt die aanbevelings oor hoe om insulieninspuitings toe te dien, oortree of die verkeerde inspuitingsone kies, verhoog die risiko dat ongewenste komplikasies ontstaan.

Die gevaarlikste gevolg van 'n oordosis insulien is 'n hipoglisemiese koma waarin breinedeede kan ontwikkel, wat skade aan die breinstrukture en 'n verswakte breinaktiwiteit sal veroorsaak.

veranderinge in karakter, persoonlikheidsdegradasie,
afwykings in intellektuele ontwikkeling by kinders,
afwykings van hoër breinfunksies (dit sluit geheue, aandag, denke en ander in),
die ontwikkeling van diabetiese enkefalopatie by bejaardes.

Sistematiese hipoglukemie sonder die ontwikkeling van koma beïnvloed ook breinaktiwiteit.

Hipoglykemiese koma by bejaardes wat 'n geskiedenis van iskemie en hartsiektes het, verhoog die risiko van beroerte en hartaanvalle, daarom is dit nodig om na 'n koma diagnostiese ondersoeke te ondergaan om oortredings te identifiseer.

Die gevolge van 'n oordosis hang af van die mate van reaksie. 'N Ligte hipoglisemiese toestand word deur alle diabete ondervind.

Volgens mediese gegewens ervaar byna 'n derde van die pasiënte gereeld hipoglisemie. Die grootste gevaar hierin lê in die ontwikkeling van Somoji-sindroom en gevolglik onbehoorlike terapie vir diabetes mellitus, wat nie die verloop van die siekte verlig nie en uiteindelik lei tot die ontwikkeling van ketoasidose.

Die gevolge van 'n aanval van matige hipoglukemie moet uitgeskakel word deur die toevoeging van toepaslike medisyne, wat redelik lank kan duur.

In ernstige gevalle van insulienvergiftiging kan dit die sentrale senuweestelsel veroorsaak:

serebrale edeem
meningeale simptome
verswakte geestelike aktiwiteit (demensie).

Ook gereelde hipoglisemiese toestande by mense met 'n versteuring van kardiovaskulêre aktiwiteit kan lei tot miokardiale infarksie, beroerte en retinale bloeding.

Ter afsluiting is dit opmerklik dat die gevolge in die vorm van dood prakties uitgeskakel word met die tydige behandeling van 'n oordosis insulien. Die voorkoming van sulke situasies is 'n noukeurige houding teenoor die prosedure vir die toediening van insulien en konstante selfmonitering.'N Tydige aanval van hipoglukemie kan gestop word deur voedsel te eet wat vinnige koolhidrate bevat - suiker, lekkers, 'n soet drankie.

Die beste voorkoming is die lewe sonder slegte gewoontes

In werklikheid is 'n siekte soos diabetes byna onbehandel. In seldsame gevalle kan 'n verbetering in die toestand van die pasiënt waargeneem word. In die geval dat hy voortdurend onder toesig van dokters is.

Maar waarskynlik, selfs met konstante monitering van suiker, sal die siekte vorder en lei tot 'n kankergewas of ernstige vetsug, kortasem en hartaanval.

Dit is die beste om gereeld te gaan stap, om u senuweestelsel te beskerm teen oormatige spanning met behulp van fisieke aktiwiteit en 'n vreugdevolle lewenshouding. Matige voeding, sonder oortollige vet, sonder kitskos sal u lewe verleng en u van baie siektes red. Nie net as gevolg van 'n skending van insulienvlakke nie.

Voeding vir diabete

Die basis vir diabetes is dieet. Dit hang af van wat die vlak van insulien is. As bloedinsulien verhoog word, moet die volgende aanbevelings gevolg word.

Nuttige suiwelprodukte, maar nie vetterig nie.
Volgraan.
Lae-vet vis.
Gekookte eiers, nie meer as 3 stuks nie. vir 7 dae.
Vleis moet weggegooi word, veral te vetterige varkvleis.

Dit is nodig om gedurende streng toegelate ure te eet. Dan sal die liggaam betyds al die nodige verteringsensieme produseer.

Dit is ook belangrik dat die porsies klein is, maar dan moet u 5 of selfs 6 keer per dag eet.

Ons weet dat insulien die bloedsuiker verhoog, dus vir diegene wat aan 'n insulienafhanklike soort diabetes ly, is die dieet strenger. In so 'n dieet moet alle kalorieë streng bereken word, sodat daar genoeg insulien is om elke sukrosemolekule in energie om te skakel.