Alles oor brongitis
In medisyne is daar norme vir daaglikse uitskeiding van urine deur die liggaam. In 'n gesonde persoon is die volume 1-1,5 liter. Polyuria is 'n toename in die hoeveelheid urine wat vrygestel word tot 1,8-2 liter, en soms meer as 3 liter per dag. Hierdie afwyking moet nie verwar word met gereelde urinering nie. Die verskil is dat by polyuria, na elke toiletuitstappie, 'n groot hoeveelheid urine vrygestel word. Met die regte frekwensie van urinering kom slegs 'n klein gedeelte van die inhoud van die blaas uit. Polyuria is nie 'n afsonderlike siekte nie, maar 'n patologie wat gepaard gaan met ander probleme met die interne organe van 'n persoon.
Die meganisme vir die ontwikkeling van patologie
Verhoogde diurese kan 'n simptoom wees van siektes van die endokriene apparaat of niere, 'n komplikasie na infeksies van die geslagsorgane in die verlede. Die meganisme van poliurie word geassosieer met 'n oortreding van die proses van omgekeerde opname van water tydens deurgang deur die nierbuisies van primêre urine. In 'n persoon met 'n gesonde urienstelsel word slegs gifstowwe uit die filter gefiltreer. Hulle gaan die blaas binne. Water en nodige komponente word weer in die bloed opgeneem. Dit is herabsorpsie. Met poliurie word dit versteur, wat lei tot 'n toename in die gemiddelde daaglikse urienempo (diurese).
Klassifikasie van poliurie-sindroom
Dokters het verskillende klassifikasies van hierdie patologie geïdentifiseer, afhangende van die kenmerke van die kursus en uitlokkende faktore. Gegewe die hoeveelheid urine wat verlore gaan, kan die siekte een van die volgende grade van erns hê:
- Elementêre. Die daaglikse diurese is 2-3 liter.
- Gemiddelde. Die hoeveelheid urine wat per dag uitgeskei word, is in die omgewing van 4-6 liter.
- Die uiteindelike. Die pasiënt kry meer as 10 liter urine per dag.
Gegewe die oorsaak van die voorkoms, is die patologie goedaardig en kwaadaardig. In die eerste geval ontwikkel dit as gevolg van die werking van natuurlike faktore, insluitend die gebruik van 'n groot hoeveelheid vloeistof en die inname van diuretika (Furosemide, Amilorida, Acetazolamide, ens.). Die toename in daaglikse diurese wat hiermee verband hou, is tydelik en vereis nie spesifieke behandeling nie.
Die kwaadaardige tipe word veroorsaak deur patologiese prosesse in die liggaam en siektes. So 'n afwyking vereis 'n uitgebreide diagnose en behandeling, aangesien dit uitdroging, 'n skending van die elektroliet en die water-soutbalans bedreig. Afhangend van die ouderdom van die pasiënt, word polyuria geïsoleer:
- pasgeborenes (tot 1 jaar),
- by kinders van 1-3 jaar oud,
- by kinders van voorskoolse en skoolgaande ouderdom (4-14 jaar),
- puberteit (van 14 tot 21 jaar),
- volwassenes (tot 50 jaar oud),
- seniele ouderdom (vanaf 50 jaar).
Per graad natuurlik
Volgens een van die klassifikasies word tydelike en permanente polyuria onderskei. laasgenoemde ontwikkel as gevolg van patologiese nierfunksie. Tydelik gebeur om die volgende redes:
- As gevolg van verswakte vloei-uitvloei by die gebruik van diuretika of oedeem.
- Swangerskap. 'N Toename in die daaglikse hoeveelheid urien by vroue gedurende hierdie periode word as normaal beskou en hoef nie behandeling te benodig nie. Diurese beheer is slegs nodig as die swanger vrou gelyktydige siektes van die endokriene stelsel het.
- 'N Tydelike toename in die hoeveelheid urine wat per dag vrygestel word by vroue word geassosieer met menopouse. Patologie kom voor na urienretensie.
- Inflammatoriese en bakteriële prosesse in die genitourinêre stelsel. 'N Toename in daaglikse diurese is 'n reaksie op sulke patologieë.
Per faktor van oorsprong
Op grond van hierdie kriterium word twee variëteite van polyuria ook onderskei. Die fisiologiese vorm hou verband met die werking van die volgende faktore:
- Neem medisyne wat die urienproduksie verhoog. Dit sluit medisyne met 'n diuretiese effek in.
- Oormatige menslike verbruik van vloeistof.
As gevolg van hierdie redes, ontwikkel 'n tydelike toename in urienproduksie. Dit vereis nie die aanstelling van behandeling nie. Die patologiese vorm van poliurie kan vergelyk word met 'n konstante. Die oorsaak van die voorkoms is 'n komplikasie ná siektes. 'N Kenmerkende eienskap is dat u twee of meer keer snags toilet toe gaan. Dit is nagtelike poliurie, wat ook nocturia genoem word. Dit affekteer pasiënte met hart- en nierversaking.
Deur tipes verhoogde diurese en die spesifisiteit daarvan
Afsonderlik is dit die moeite werd om die breedste klassifikasie van poliurie op te let, met inagneming van die tipe verhoogde diurese en die spesifieke manifestasies daarvan. Op grond van hierdie faktore word die volgende onderskei:
- Verhoogde diurese in die water met die verwydering van urine in 'n verlaagde konsentrasie. Hierdie afwyking kom ook by gesonde mense voor. Redes: die gebruik van 'n groot hoeveelheid vloeistof, die oorgang na 'n regime met 'n lae motoriese aktiwiteit. Die isolasie van hipoosmolêre urine word opgemerk vir hipertensie, chroniese alkoholisme, diabetes, nierversaking.
- Nier verhoogde diurese. Renale poliurie word geassosieer met funksionele inkorting van die nierfunksie. Redes: verworwe, aangebore veranderinge of funksionele mislukking van hierdie organe.
- Verhoogde osmotiese diurese, gepaard met verhoogde uitskeiding van urine met 'n verlies aan endo- en eksogene aktiewe stowwe, insluitend soute, glukose en suiker. Die redes vir hierdie afwyking: sarkoidose, Itsenko-Cushing-sindroom, neoplasmas in die bynierskors.
- Buitenaardse (buitenaardse) verhoogde diurese. Dit hou nie verband met die werk van die niere nie, maar met 'n verlangsaming in die algemene bloedvloei, probleme van die geslagsorgane en foute in die neuro-endokriene regulering.
Watter siektes word geopenbaar?
Die hoofoorsaak van verhoogde diurese is nierpatologie, maar siektes van ander organe kan ook so 'n afwyking uitlok. Die algemene lys patologieë wat poliurie veroorsaak:
- Hartversaking. By mense neem die volume plasma wat in die liggaam sirkuleer toe, en die grootste deel van die vloeistof word deur die niere gefiltreer.
- Kanker gewasse. Veral dikwels word 'n toename in urine veroorsaak deur neoplasmas van die bekkenorgane.
- Siektes van die prostaat. Veroorsaak probleme met die genitourinêre stelsel in die algemeen.
- Metaboliese afwykings. As gevolg van oortollige kalsium of 'n gebrek aan kalium, word die nierfunksie benadeel.
- Diabetes insipidus. 'N Toename in diurese veroorsaak 'n tekort aan antidiuretiese hormoon, wat die waterbalans reguleer.
- Nierstene. Ontwrig die werk van hierdie gepaarde organe, wat lei tot verswakte urinering.
- Piëlonefritis. In die latere stadiums gaan dit gepaard met die vrystelling van 2-3 of meer liter urine per dag.
- Sarkoïdose. Veroorsaak hiperkalsemie, wat lei tot 'n toename in die daaglikse hoeveelheid urine.
- Skending van die senuweestelsel. As gevolg van die oorvloedige innerlikheid van die urienweg, word die vorming van meer urine gestimuleer.
- Chroniese nierversaking. Veroorsaak ontwrigting van die nierbuisies en die niere in die algemeen.
Poliurie in diabetes
Die oormatige urienproduksie by diabete hou verband met die oortreding van die proses om glukose uit die liggaam te verwyder. Die rede hiervoor is 'n tekort aan insulien - 'n pankreashormoon wat die vervoer van koolhidrate beheer. As gevolg hiervan versamel glukose in die bloed en word dit in 'n groter hoeveelheid uitgeskei. Terselfdertyd veroorsaak hierdie proses 'n toename in die hoeveelheid water wat deur die liggaam gebruik word.
Oorsake van poliurie
Soos in een van die klassifikasies van polyuria self, word die oorsake daarvan voorwaardelik verdeel in fisiologiese en patologiese. In die eerste geval word 'n toename in diurese as 'n normale reaksie van die liggaam beskou. Die meeste pasiënte het nie hier behandeling nodig nie, tensy hulle komorbiditeite het. Die patologiese vorm van poliurie is 'n gevolg van ernstige metaboliese afwykings in die menslike liggaam.
Fisiologiese
Die belangrikste fisiologiese rede is oormatige vloeistofinname, wat verband hou met gewoontes, te sout kos en kulturele tradisies. Groot hoeveelhede urine word uitgeskei as gevolg van die begeerte van die niere om balans in die liggaam te herstel. As gevolg hiervan kom urine verdun uit, met 'n lae osmolariteit. Ander fisiologiese oorsake:
- psigogeniese poliurie wat verband hou met die gebruik van meer as 12 liter vloeistof per dag teen die agtergrond van geestesversteurings,
- binneaarse soutoplossing,
- parenterale voeding by binnepasiënte,
- neem diuretika.
Patologiese
'N Groep patologiese oorsake is siektes van verskillende liggaamsisteme. Verhoogde diurese gaan gepaard met baie diabete wat verband hou met verhoogde uitskeiding van glukose uit hul liggaam. Ander patologiese ontwikkelingsfaktore:
- kaliumtekort
- oortollige kalsium
- calculi en nierstene,
- piëlonefritis,
- diabetes insipidus
- nierversaking
- vegetovaskulêre distonie,
- sistitis,
- hidronefrose,
- prostaatadenoom by mans
- niersiste
- divertikula in die blaas,
- nefropatie,
- amiloïdose,
- nephrosclerosis,
- chroniese siektes van die kardiovaskulêre stelsel.
Kliniese simptome
Die enigste kenmerkende teken van patologie is 'n toename in die hoeveelheid urine wat per dag uitgeskei word. Die volume kan 2 liter gedurende swangerskap - 3 liter, met diabetes - tot 10 liter oorskry. Urine het 'n lae digtheid. Dit is slegs hoog by diabete. Die oorblywende simptome word geassosieer met die onderliggende siekte, wat 'n toename in urienproduksie veroorsaak het. Moontlike tekens:
- hoofpyn,
- depressie, apatie,
- vaag bewussyn
- bekkenpyn
- duiseligheid.
Polyuria by kinders
'N Kind in vergelyking met volwassenes sal minder geneig wees tot so 'n patologie. Die mees algemene oorsake is spanning en oormatige vloeistofinname. Dikwels kom poliurie by kinders voor teen die agtergrond van suikersiekte, geestesongesteldheid en kwale van die urien- of kardiovaskulêre stelsel. Patologie kan vermoed word as die kind baie drink en gereeld die toilet besoek. Ander moontlike oorsake van verhoogde diurese by kinders:
- mangelontsteking,
- meningitis,
- waterpokkies,
- griep,
- pampoentjies,
- kinkhoes.
Nocturia en kenmerke daarvan
Onder nocturia word die voorkoms van nagdiurese gedurende die dag verstaan. 'N Persoon met so 'n diagnose word gedwing om die slaap 'n paar keer per nag onderbreek om die blaas leeg te maak. Die gevolg hiervan is 'n gebrek aan slaap en verminderde werkverrigting. Nocturia is 'n patologie waarin 'n persoon ten minste 2 keer die toilet besoek. Die fisiologiese vorm van so 'n afwyking hou verband met die inname van diuretika en die gebruik van 'n groot hoeveelheid vloeistof die vorige aand.
By bejaardes ontwikkel nocturia as gevolg van 'n verminderde toon in die spiere van die blaas. Patologiese oorsake van verhoogde urienproduksie in die nag:
- diabetes mellitus
- prostaatadenoom
- nier- en hartversaking,
- piëlonefritis,
- nephrosclerosis,
- glomerulonefritis,
- sistitis.
Nocturia word gekombineer met polyuria, d.w.s. gereelde urinering en gedurende die dag. Die proses om die blaas self leeg te maak, veroorsaak nie pyn nie. Dit is die belangrikste simptoom waarmee nocturia van sistitis en ander urogenitale patologieë onderskei kan word. Nog 'n kenmerkende simptoom is slaapstoornis, wat geestesversteurings kan veroorsaak:
- vergeetagtigheid,
- verhoogde angs
- prikkelbaarheid,
- kort humeur
- verswakte waarneming.
Polyuria tydens swangerskap
In verskillende stadiums van swangerskap neem die behoefte aan vloeistof van die vrou toe. Om hierdie rede word verhoogde daaglikse diurese as die norm beskou. Die lyn tussen die fisiologiese en patologiese toename in urienvolume is baie dun. Afwyking word as gestose beskou - 'n verergering van die toestand van 'n vrou, gepaard met naarheid en braking.Veranderings in daaglikse diurese. Skending van urinering by 'n vrou met gestose manifesteer:
- verhoogde dors,
- droë slymvliese,
- urinering snags
- gewigstoename
- die voorkoms van proteïene in die urine,
- hoë bloeddruk.
Polyuria, wat as die norm beskou word, ontwikkel in die laaste stadiums van swangerskap - van ongeveer 22-24 weke. Die rede is fetale druk op interne organe, insluitend die blaas. Dit word beskou as optimaal om dieselfde hoeveelheid vloeistof te verwyder as wat deur 'n persoon gedrink is. By vroue word 'n afwyking van 0,5 liter toegelaat. Haar liggaam moet 65-80% van die dronk vloeistof uitskei. Gevaarlike simptome is die bleekheid van die vel van die hande as die siste in 'n vuis saamgepers word.
Diagnose
Die eerste fase van diagnose is om anamnese op te doen. Die dokter moet weet wat die hoeveelheid vloeistof per dag verbruik en vrygestel word. Verder doen die spesialis 'n opname oor die spoed en tyd van die voorkoms van die patologie, moontlike uitlokkende faktore, byvoorbeeld diuretika. Ekstern kan die dokter tekens van 'n abnormaliteit in die liggaam opspoor, insluitend uitputting of vetsug. Deur die vel te bestudeer, vestig die spesialis die aandag op die teenwoordigheid van maagsere, onderhuidse nodules, hiperemiese gebiede, droogheid.
Laboratoriumtoetse
Die doel van laboratoriumdiagnostiek is om verhoogde urienuitsette te onderskei van gereelde urinering. Hiervoor skryf die dokter 'n toets in Zimnitsky voor. Dit is 'n daaglikse ontleding van urine - dit word gedurende die dag versamel, waarna die volume en die spesifieke swaartekrag bepaal word. Om diabetes uit te sluit, word 'n addisionele glukosetoets uitgevoer. Voorbereiding vir die toets volgens Zimnitsky:
- gewone fisieke aktiwiteit en drinkregime,
- weiering om diuretika te neem die dag voor die insameling van urine,
- die uitsluiting van lekkers, sout en gerookte kos wat dors lok.
Urine word in 'n steriele pot versamel. Vir die hele dag benodig hulle ten minste 8 stukke. Dit is beter om 5-6 flesse meer te neem, veral met aktiewe urinering gedurende die dag. Elke houer moet 'n volume van 200-500 ml hê. Hulle teken tyd met 'n interval van 3 uur. Die laaste pot word 18 uur op die dag van die ontleding gevul. Reëls vir urienversameling:
- urineer op die dag van die ondersoek vir die eerste keer in die toilet sonder om urine in 'n pot te versamel,
- vul die voorbereide houers by die volgende urinering met urine (om 9 uur, 12 uur, 3 uur, ens.) - Al die urine wat met die aangeduide tussenposes toegewys is, moet in een pot,
- as die kapasiteit nie voldoende is nie, moet u nog een neem en dieselfde tydsinterval daarop skryf, maar u moet aandui dat dit bykomend is,
- teken deur die dag hoeveel, wanneer en watter soort vloeistof jy gedrink het,
- sit elke pot na die vul in die yskas.
Die Zimnitsky-toets weerspieël die werk van die niere deur die dag. Die belangrikste teken van mislukking is 'n afwyking in die hoeveelheid urine. Daarbenewens toon die ontleding:
- hoë digtheid van urine - waargeneem by diabetes mellitus,
- verminderde digtheid - geassosieer met diabetes insipidus,
- afname in die spesifieke erns van urine, veranderinge in osmolaliteit,
- aktiewe toename in die uriene in die nag - sê nocturia.
Instrumentele diagnostiek
Instrumentele diagnostiese metodes is minder informatief, maar dit help om poliurie van ander siektes te onderskei. Vir hierdie doel word die volgende uitgevoer:
- Urinalysis. Weerspieël verswakte nierfunksie. Dit word opgespoor deur veranderinge in digtheid, spesifieke gewig en kleur van urine.
- Urine-analise met mikroskopiese ondersoek van sediment. Dit is nodig om die aantal epiteelselle, witbloedselle, silinders en rooibloedselle in die urine te skat. Boonop ontbloot bakterieë in die urine. Rooibloedselle kan toeneem met urolithiasis, toksienvergiftiging deur voedsel, witbloedselle met prostatitis, piëlonefritis, glomerulonephritis, sistitis.
- Bloedbiochemie. Dit word voorgeskryf om die vlak van glukose te bepaal.As dit verhoog word, kan die pasiënt aan diabetes ly. Boonop word die hoeveelheid kalsium en kalium beoordeel.
- Stolling. Dit is 'n bloedstollingstoets. Dit is veral nodig tydens swangerskap. Die tegniek help om hemorragiese siektes te onderskei.
- Algemene bloedtoets. Help om die teenwoordigheid van inflammasie in die liggaam te bevestig. Met glomerulonefritis en piëlonefritis word 'n hoë leukosiettelling en 'n lae eritrosiet sedimentasietempo waargeneem.
- Tsitoskopiya. Dit is 'n endoskopiese ondersoek van die blaas om die fokus van infeksie en inflammatoriese prosesse daarin te identifiseer.
- Sonografie van die niere. Dit is 'n ultraklankstudie wat u toelaat om die toestand van die bestudeerde organe te beoordeel, om abnormaliteite in hul ontwikkeling of veranderinge wat verband hou met verworwe siektes te identifiseer.
Hoe om poliurie te behandel
Patologie-terapie is daarop gemik om die oorsaak uit te skakel. Om die normale konsentrasie van kalsium, natrium, chloried en kalium te herstel, word die individuele voedingsplan aan die pasiënt voorgeskryf. Die dokter bereken ook die snelheid van die vloeistofinname. As die liggaam erge dehidrasie ervaar, is rehidrasie nodig. Dit word op twee maniere uitgevoer:
- Besmetting van steriele oplossings in 'n aar. Klaarprodukte word gebruik wat 'n sekere hoeveelheid elektroliete en koolhidrate bevat, byvoorbeeld Oralit, Regidron.
- Parale rehidrasie word aangedui vir erger dehidrasie. Fisiologiese soutoplossing word intraveneus toegedien aan sulke pasiënte, bereken die hoeveelheid gebaseer op gewig.
Sodra die waterbalans herstel word, word druppels en inspuitings gekanselleer. Verhoogde nagdiurese word uitgeskakel deur die drank te beperk en diuretika in die middag te verwerp. As die oorsaak van die patologie die verswakking van die spiere van die bekkenbodem is, word spesiale oefeninge voorgeskryf om dit te versterk. 'N Goeie effek bring gimnastiek, wat deur die beroemde dokter Kegel ontwikkel is.
Dieetkos
Met 'n toename in daaglikse urienproduksie, word elektroliete in 'n groot hoeveelheid uit die menslike liggaam verwyder - oplossings van die nodige chemiese elemente. Die herstel van hul vlak help om 'n spesiale dieet te volg. Dit is noodsaaklik om koffie, suiker, konservering met asyn, vetterige kos, speserye uit die dieet uit te sluit. Sout is beperk tot 5-6 g per dag.
U moet die inname van koolhidraatvoedsel, insluitend pasta, aartappels en bakprodukte, verminder. Om die vlak van 'n sekere spoorelement in die menu te herstel, sluit die volgende in:
- Kalium. Dit bevat neute, spinasie, peulgewasse, droëvrugte.
- Kalsium. Dit kom voor in kaas, suiwelprodukte, bokwiet, kruie, neute.
- Natrium. Bevat in lam, beesvleis, dille, beet, wortels, knoffel, witbone.
Geneesmiddelbehandeling
Medisyne word voorgeskryf met inagneming van die etiologie van verhoogde diurese. As 'n pasiënt met 'n bakteriële infeksie in die geslagstelsel gediagnoseer word, kan antibiotika soos Amoxiclav, Ciprofloxacin, Cefepim gebruik word. Hulle vernietig die patogeen, waardeur hulle die simptome van die siekte self uitskakel. Afhangend van die diagnose word die volgende benewens antibiotika voorgeskryf:
- Elektroliet-infusieoplossings (kalsiumchloried, magnesiumsulfaat). Voer deur druppels in om die balans van die suur-basis-balans in die bloed te herstel, skakel die gevolge van bedwelming en dehidrasie uit.
- Hartglikosiede (Digoxin, Verapamil). Word aangedui vir siektes in die kardiovaskulêre stelsel. Dit word gebruik om miokardiale sterkte te verhoog, hartslag te verminder, bloedtoevoer na verswakte kardiomyosiete te verbeter.
- Tiazied-diuretika (Chlortizide, Indapamide). Opgedra aan pasiënte met diabetes insipidus. Tiazied-diuretika veroorsaak minder skade aan die liggaam in vergelyking met lus. Die belangrikste effek van die middels is die stabilisering van die spesifieke digtheid van urine.
- Diuretika van plantaardige oorsprong (Kanefron). Dit word gebruik vir sistitis, piëlonefritis, glomerulonephritis om die ontwikkeling van urolithiasis te voorkom.
- Hormoonterapie vir endokriene patologieë. Dit kan tydens die menopouse aan vroue voorgeskryf word om die hormoonvlakke te herstel. Hiervoor word estrogeen- en progestogeenpreparate gebruik.
- Antidiabetiese middels (Glibenclamide, Siofor, Glucofage). Word gebruik vir diabetes. Dit is nodig om glukosevlakke te normaliseer, wat help om water te behou en die uitskeiding daarvan in die vorm van urine te verminder.
Chirurgiese ingryping
Chirurgiese behandelingsmetodes word gebruik as 'n pasiënt kwaadaardige gewasse, groot aantal siste in die niere, urolithiasis het. In ernstige gevalle van diabetes kan 'n pankreasoorplanting uitgevoer word. 'N Tydige besoek aan die dokter sal help om chirurgiese ingryping te vermy. Die meeste pasiënte raak ontslae van probleme met urinering deur konserwatiewe metodes.
Kenmerke van die siekte
Die daaglikse norm van urine by volwassenes kan 1500-2000 ml bereik. Die aanwyser hang af van voedings- en drinkregime. As die daaglikse hoeveelheid urine met 'n normale dieet toeneem, praat hulle van die ontwikkeling van poliurie. Met patologie kan die liggaam van die pasiënt meer as 3 liter urine per dag uitskei. In die moeilikste gevalle bereik hierdie syfer 10 liter. Die pasiënt moet gereeld toilet toe gaan. Dikwels moet urinering met poliurie nie verwar word nie. In die eerste geval word daar elke keer 'n klein hoeveelheid urine vrygestel.
Met poliurie kan die daaglikse hoeveelheid urine wat uitgeskei word dubbel die norm wees
Polyuria word dikwels by voorskoolse kinders gediagnoseer. By babas bereik die daaglikse urienempo 500-1000 ml en hang dit af van die eienskappe van 'n spesifieke kind. 'N Beduidende oorskot van hierdie aanwysers kan dui op die ontwikkeling van ernstige siektes. Polyurie by kinders gaan dikwels gepaard met urinêre inkontinensie (enuresis), beide nag en dag.
Polyuria is 'n tipiese manifestasie van diabetes insipidus. Die siekte ontwikkel as gevolg van onvoldoende produksie van 'n hormoon wat die konsentrasie van vloeistof in die liggaam reguleer. As gevolg hiervan word meer water in die urine uitgeskei, en is die pasiënt voortdurend dors.
'N Beduidende urienproduksie word ook waargeneem met 'n toename in bloedsuiker. Byna al die water wat verbruik word deur 'n pasiënt wat aan diabetes ly, word sonder 'n filtrasie uitgeskei. 'N Toename in urienvolume kan die eerste teken wees van 'n gevaarlike siekte.
'N Beduidende toename in urienvolume kan waargeneem word teen die agtergrond van 'n verhoogde produksie van adrenalien, na 'n stresvolle situasie. Patologie kom dikwels voor teen die agtergrond van 'n simpato-adrenalienkrisis by pasiënte wat aan vegetatiewe-vaskulêre distonie ly. Die pasiënt ontwikkel 'n paniekaanval met 'n skerp toename in adrenalien.
Enige skade aan die niere kan lei tot verhoogde urienvorming. Pasiënte wat al lank aan alkoholafhanklikheid ly, ontwikkel nefropatie (skade aan die parenchiem van die niere en buisies). Polyuria is een van die manifestasies van die patologiese proses.
Tydens swangerskap kan tydelike poliurie ontwikkel.
Hormonale veranderinge kan ook lei tot die hoeveelheid vloeistof wat deur die liggaam afgeskei word. Dikwels raak poliurie vroue tydens menopouse. By ouer mans is patologie minder algemeen. Met die ouderdom kan poliurie gekompliseer word deur urinêre inkontinensie.
Polyuria van swanger vroue word as 'n algemene verskynsel beskou. Dit veroorsaak twee faktore gelyktydig. Dit is 'n hormonale herstrukturering van die liggaam, sowel as verhoogde druk op die niere vanaf die vergroting van die baarmoeder.
Polyuria kom meer gereeld by vroue voor as by mans. Hiermee verdra dit verteenwoordigers van die swakker geslag makliker patologie.
Tipes patologie en patogenese
Polyuria (ICD-10 R35) is 'n groot uitskeiding van urine, wat voorkom as gevolg van 'n oortreding van die omgekeerde absorpsie van vloeistof in die nierbuisies. Met ander woorde, die liggaam neem nie water op nie. As daar gereeld urinering uitkom met gereelde urinering, neem die lewensgehalte van die persoon af: hy voel swak, droog in sy mond, hy is bekommerd oor aritmieë en duiseligheid, en slaapstoornisse is snags moontlik.
Polyuria is nie 'n onafhanklike siekte nie; die simptome wat 'n pasiënt kan ervaar, spreek meer oor ander patologieë. Met sulke simptome word die ondersoek deur verskeie spesialiste uitgevoer: 'n neuroloog, uroloog, nefroloog en endokrinoloog. Polyuria het patologiese en fisiologiese oorsake. In die eerste geval is dit nodig om uit te vind watter siekte sulke urinering veroorsaak het. In die tweede geval keer die daaglikse diurese terug na normaal nadat die water-elektrolietbalans in die liggaam herstel is.
Deur die duur word permanente en tydelike poliurie onderskei. Konstant kom in geval van verswakte nierfunksie, endokriene stelsel, met neurologiese en neurogene siektes. 'N Tydelike toename in diurese vind plaas as gevolg van die uitvloei van vloeistof tydens edeem, die inname van diuretiese middels tydens vroue tydens swangerskap of menopouse. Die hoeveelheid urine kan ook toeneem met die gebruik van 'n groot hoeveelheid vloeistof of as gevolg van die teenwoordigheid van voedsel met 'n hoë glukose-inhoud in die dieet. Polyuria moet 'n dokter kontak met die voorskryf van behandeling op grond van toetse.
Chroniese en akute piëlonefritis, urolithiasis, chroniese nierversaking (CRF), gewasse en neurose kan ook abnormale urinering veroorsaak.
Die toename in urienproduksie word gereeld verwar met gereelde urinering, wat tipies is vir inflammatoriese siektes van die blaas (sistitis, uretritis). In hierdie gevalle word 'n bietjie urine egter uitgeskei, en 'n sny in die uretra is moontlik. Met endokriene patologie ontwikkel polifagie ('n konstante gevoel van honger) en polydipsie (erge dors deur hormonale afwykings) ook benewens poliurie. By diabetes insipidus kom probleme met diurese nie voortdurend voor nie en verskyn dit skielik. Die rede hiervoor is hipernatremie - 'n verhoogde inhoud van soute en elektroliete.
As u probeer om die volume urine te verminder deur die inname van vloeistowwe te beperk, sal dit lei tot dehidrasie van die liggaam.
CRF (chroniese nierversaking) ontwikkel as gevolg van verswakte bloedtoevoer na die niere. Teen hierdie agtergrond kom daar 'n afwisseling van sindrome voor: poliurie, oligurie (afname in urienvolume) en anurie (gebrek aan urinering). Stres, prostaatadenoom by mans, Parkinson-siekte, swangerskap en suikersiekte veroorsaak oormatige urienproduksie snags - nocturia. By swanger vroue benodig periodieke poliurie in die nag geen behandeling as dit fisiologies is nie. Dikwels kom nocturia by pasgeborenes en bejaardes voor.
In die kinderjare is dit meestal 'n tydelike verskynsel. Die hoofrede vir die toename in urienvolume is die onvolmaaktheid van die neuro-endokriene prosesse om urienproduksie te reguleer. Die liggaam van die kind is baie sensitief vir oormatige tekort aan water. Voordat daar oor die teenwoordigheid van poliurie by 'n kind gepraat word, is dit die moeite werd om te ontleed of hy te veel vloeistof drink, nie te koud raak nie, aangesien sweet in 'n koue omgewing vertraag en meer vloeistof die urine laat. Miskien het die baba die gewoonte ontwikkel om gereeld toilet toe te gaan om aandag aan homself te trek.
As die kind dors het, kan hy tot 15 liter water per dag drink, en in groot porsies urineer, gemiddeld 700 ml.Aangesien dit moontlik is om poliurie te verwar met die toestand van 'n neurogene blaas, is geestesversteurings, as simptome voorkom, dit beter om onmiddellik 'n pediater te kontak om 'n akkurate diagnose te maak.
As u vermoed dat 'n toename in urinering plaasvind, moet die ondersoek begin met 'n algemene urinetoets (wat soggens na higiëneprosedures versamel word) en 'n monster urien volgens Zimnitsky, wanneer elke gedeelte van die biomateriaal per dag ondersoek word.
As dit poliurie is, sal die volume verhoog word, en as 'n persoon gereelde urinering het, sal die totale hoeveelheid urine nie die norm oorskry nie. Volgens OAM word poliurie gediagnoseer met 'n afname in die spesifieke gravitasie van die bestudeerde materiaal - dit is 'n teken van 'n oormatige waterinhoud daarin. As gevolg van die afname in digtheid, verander die kleur van urine - dit word deursigtig. Dit is belangrik om daarop te let dat poliurie by diabetes een kenmerk het: dit sal nie daal nie as gevolg van die hoë glukose, wat dit verhoog.
Terselfdertyd word ultraklank van die niere en buik voorgeskryf, in sommige gevalle kan urografie of sistoskopie nodig wees. Vanuit biochemiese parameters word die vlak van alkaliese fosfatase, elektroliete en residuele stikstof geskat.
As die dokter endokriene afwykings voorstel, word die hormoonpaneel, glukosevolume addisioneel ondersoek, 'n glukosetoleransietoets en 'n X-straal van die Turkse saal uitgevoer om die grootte van die pituïtêre klier te bepaal. As poliurie bevestig word, word 'n studie met vloeistofafname gedoen. Na kunsmatige dehidrasie word 'n inspuiting met 'n hormonale antidiuretikum toegedien, waarna herhaalde OAM uitgevoer word. Vergelyk beide analises - voor en na hormooninset, vind hulle die oorsaak van verhoogde urinering uit.
Voorkoming en behandeling van poliurie
As u van behandeling praat, beteken dit dat u die oorsake van verhoogde urienproduksie uitskakel. As dit versteur word weens niersiekte, sal 'n soutbeperkte dieet nodig wees, met uitsondering van gekruide, olierige kos, lekkers en koffie. As die oorsaak van suikersiekte bestaan, is die verwerping van alle soorte vette en suikers in die dieet 'n noodsaaklike voorwaarde vir komplekse terapie, die beperking van voedselinname versadig met koolhidrate: aartappels, pasta. Moenie van tradisionele medisyne vergeet nie - tuis kan u poliurie behandel met infusies van kruie.
Die meeste van hulle het anti-inflammatoriese effekte. Byvoorbeeld, groente sal help om die funksionering van die niere en ureum te normaliseer (2 eetlepels sade word met kookwater uitgegooi. Na 'n halfuur kan die voorbereide bouillon 1 lepel 3 keer per dag voor etes geneem word). Dit moet slegs gedoen word na konsultasie met 'n uroloog of nefroloog. Die behandeling van medisyne word slegs deur 'n dokter bepaal, aangesien enige pille en inspuitings ernstige newe-effekte kan hê. Auto-immuun polyuria word byvoorbeeld behandel met hormonale middels (prednison, glukokortikoïede). Die keuse van die dosis steroïedale anti-inflammatoriese middels is individueel, veral as dit by kinders kom. Die eerste dae van die neem van medikasie is gewoonlik diagnosties - die dokter evalueer die dinamika van die toestand van die pasiënt en pas die dosis van die medisyne aan.
Voorkoming van poliurie is sorgvuldig aandag aan hul gesondheid en die gesondheid van kinders. Dit is belangrik om die oortreding in die vroeë stadium te identifiseer en vroegtydig ontslae te raak van faktore wat ontlok om sodoende 'n tekort aan vloeistof in die liggaam te voorkom.
Definisie: poliurie - die toediening van meer as 3 liter urine per dag. Poliurie is die verdeling van urine in 'n volume van meer as 5 l / dag, dit moet onderskei word van pollakiuria, wat bestaan uit die behoefte om baie keer gedurende die dag of nag te urineer met 'n normale of verlaagde daaglikse volume.
Die patogenese van poliurie
Waterhomeostase word gereguleer deur 'n komplekse meganisme om die waterverbruik te balanseer (wat self ook omvattend gereguleer word), nierperfusie, glomerulêre filtrasie en herabsorpsie van oplosbare elektroliete in die buise en water in die kollektiewe niersisteem.
As die waterverbruik toeneem, neem die volume sirkulerende bloed toe, wat die perfusie van die niere en GFR verhoog en lei tot 'n toename in urienvolume. Toenemende waterinname verlaag die osmolaliteit van die bloed, wat die afskeiding van ADH (ook bekend as arginine vasopressin) van die hipotalamus-pituïtêre stelsel verminder.Aangesien ADH die herabsorpsie van water in die versameling van die niere van die niere stimuleer, verhoog 'n afname in die vlak van ADH die hoeveelheid urine, waardeur die waterbalans van die liggaam weer normaal kan word.
Daarbenewens veroorsaak hoë konsentrasies oplosbare elektroliete in die buise van die niere passiewe osmotiese diurese en dus 'n toename in die hoeveelheid uriene wat uitgeskei word. 'N Klassieke voorbeeld van so 'n proses is glukose-geïnduseerde osmotiese diurese by ongekompenseerde diabetes mellitus, wanneer hoë konsentrasies glukose in die urine (meer as 250 mg / dl) die herabsorpsievermoë van die buisies oorskry, wat lei tot 'n hoë konsentrasie glukose in die nierbuisies, passief in hul lumen. poliurie en glukosurie.
Daarom kom polyuria voor in enige proses wat die volgende insluit:
- 'N Langdurige toename in die hoeveelheid water wat verbruik word (polydipsia).
- Verlaagde ADH-sekresie ('n sentrale variant van diabetes insipidus).
- Verlaagde perifere sensitiwiteit vir ADH (nier diabetes insipidus)
- Osmotiese diurese.
Nierstene: oorsake
- Oormatige vloeistofinname.
- Endokriene disfunksie.
- Hipokalemie.
- Nier siektes (polisistiese niersiekte, nefropatie tydens die neem van pynstillende middels, polisisties, amyloidose).
- Toestand na die eliminasie van urinêre obstruksie, byvoorbeeld, na kateterisering by 'n pasiënt met chroniese urienretensie. Toestand na nierarterie angioplastie.
- Stimulasie van diurese tydens medikasie (furosemied, alkohol, litiumpreparate, amfoterisien B, vinblastien, demeclocycline, cisplatin).
Polyuria: laboratorium-instrumentele navorsingsmetodes
- Ureum en elektroliete (niersiekte, hipokalemie).
- Bloedglukose.
- Kalsium, fosfate en alkaliese fosfatase.
- Osmolariteit van plasma en urine 'n Verhouding van osmolaliteit van urine en plasma van minder as 1.0 dui op diabetes insipidus, parenchymale niersiekte (gepaard met hipokalemie), of oormatige inname van water in die teenwoordigheid van histerie.
- Radiografie van die abdominale organe (nefrocalcinosis).
- Bepaal indien moontlik die hoeveelheid litiumpreparate in die bloed.
- Bepaling van proteïenfraksies.
Anameza-versameling . 'N Mediese geskiedenis moet inligting bevat oor die hoeveelheid vloeistof wat verbruik en uitgeskei word vir die differensiële diagnose van poliurie van pollakiuria. As poliurie teenwoordig is, moet die pasiënt gevra word oor die ouderdom waarop dit verskyn het, die tempo van die aanvang (d.w.s. skielike of geleidelike aanvang) en alle klinies relevante faktore wat onlangs verskyn het en wat poliurie kan veroorsaak (bv. Intraveneuse infusie, maagvoeding) sonde, verligting van obstruksie van die urienweg, beroerte, kopbeserings, chirurgie).
Die ondersoek na organe en stelsels moet simptome identifiseer wat dui op 'n moontlike oorsaaklike siekte, insluitend droogheid van die konjunktiva en mondslijmvlies (Sjogren-sindroom), gewigsverlies en nagsweet (kanker).
As u 'n mediese geskiedenis versamel, is dit nodig om aandag te gee aan siektes wat met poliurie verband hou. Gevalle van poliurie in die gesin moet bepaal word. By die versameling van 'n mediese geskiedenis, moet daar kennis geneem word van die gebruik van medikasie wat verband hou met nier diabetes insipidus, en die gebruik van stowwe wat diurese verhoog (byvoorbeeld diuretika, alkohol, drankies wat kafeïen bevat).
Fisiese ondersoek . Tydens 'n algemene ondersoek moet tekens van vetsug en wanvoeding of kakeksie opgemerk word, wat kan dui op 'n onderliggende kwaadaardige gewasproses of 'n eetversteuring met die geheime gebruik van diuretika.
As u die kop en nek ondersoek, moet u let op die teenwoordigheid van droë oë of slymvliese van die mondholte (Sjogren-sindroom).As u die vel ondersoek, moet u let op enige hiperpigmenteerde of gehipopigmenteerde fokusse, maagsere of onderhuidse nodules wat moontlik sarkoidose kan aandui. Met 'n volledige neurologiese ondersoek moet daarop gelet word dat daar plaaslike neurologiese tekorte is wat 'n beroerte kan aandui, en die geestelike status van tekens van 'n geestesversteuring kan beoordeel.
Waarskuwingstekens . Die volgende data verdien spesiale aandag:
- Skielike voorkoms van poliurie of die voorkoms daarvan gedurende die eerste lewensjare.
- Snags sweet, hoes en gewigsverlies, veral as daar 'n lang rookgeskiedenis is.
- Geestesiektes.
Interpretasie van data . By die versameling van anamnese is dit dikwels moontlik om polyuria van pollakiuria te onderskei, maar in seldsame gevalle kan 'n daaglikse versameling van Sochi nodig wees.
'N Kliniese ondersoek kan 'n oorsaak vermoed, maar laboratoriumtoetse word gewoonlik vereis. Diabetes mellitus word aangedui deur 'n geskiedenis van kanker of chroniese granulomateuse letsels (as gevolg van hiperkalsemie), die gebruik van sekere medisyne (litium, sidofovir, foscarnet en fosfamied) en meer seldsame siektes (byvoorbeeld nieramyloidose, sarkoidose, Sjogren-sindroom), wat dikwels meer helder en vroeë manifestasies as poliurie.
Die skerp voorkoms van poliurie op 'n sekere tydstip, sowel as die pasiënt se neiging om koue of yswater te drink, dui op sentrale diabetes insipidus. Die aanvang van die simptoom in die eerste paar lewensjare word gewoonlik geassosieer met oorerflike vorme van sentrale of nierdiabetes insipidus of ontbinde tipe 1-diabetes mellitus. Polyuria as gevolg van diurese word aangedui deur 'n geskiedenis van diuretika of diabetes. Psigogeniese polydipsie kom meer gereeld voor by pasiënte met 'n geskiedenis van geestesversteurings (hoofsaaklik bipolêre affektiewe versteuring of skisofrenie), dit is minder gereeld een van die simptome van die aanvang van die siekte.
Laboratoriumnavorsing . As die toename in die hoeveelheid urine wat uitgeskei word, bevestig word deur anamnese of kwantitatiewe veranderinge, is dit nodig om die glukoseinhoud in serum of urine te bepaal om die gedepompenseerde diabetes mellitus uit te sluit.
As hiperglykemie afwesig is, is die volgende studies nodig:
- biochemiese ontleding van bloed en urine,
- bepaling van osmolaliteit van serum en urine, soms serum ADH-vlak.
Hierdie studies is gemik op die identifisering van hiperkalsemie, hipokalemie (as gevolg van die geheime inname van diuretika), sowel as hiper- en hiponatremie.
- Hypernatremia dui op 'n buitensporige verlies aan gratis water as gevolg van sipersiekte of nier diabetes insipidus.
- Hiponatremie (natriumvlak minder as 137 mekv / l) dui op 'n oormaat gratis water as gevolg van polydipsie.
- Urine-osmolaliteit is gewoonlik minder as 300 mosm / kg by waterdiurese en meer as 300 mosm / kg met osmotiese diurese.
As die diagnose onduidelik is, is dit noodsaaklik om die vlak van natrium in serum en urine te meet na aanleiding van 'n toets met watertandberekening en provokasie deur eksogene ADH. Aangesien erge dehidrasie kan ontstaan as gevolg van die studie, moet dit slegs onder konstante mediese toesig gedoen word, is hospitalisasie gewoonlik nodig. Daarbenewens moet pasiënte met vermoedelike psigogeniese polydipsie waargeneem word om geheime vloeistofinname uit te sluit.
Die toets begin soggens deur die pasiënt te weeg, bloed uit 'n aar te neem om die konsentrasie van elektroliete in die serum en die osmolaliteit daarvan, asook die osmolaliteit van urine, te bepaal. Elke uur urineer die pasiënt en word die osmolaliteit van die urine gemeet.Dehidrasie word voortgesit tot die aanvang van ortostatiese hipotensie en posturale tagikardie, 'n afname in die aanvanklike liggaamsgewig van 5% of meer, of 'n toename in urine-osmolaliteit van meer as 30 mos / kg in opeenvolgende versamelde monsters. Dan word serumelektrolietvlakke en osmolaliteit weer bepaal en word 5 eenhede van 'n waterige oplossing van vasopressien sc ingespuit. Urine vir die studie van die osmolaliteit daarvan word die laaste keer 'n uur na die inspuiting versamel en die toets eindig daar.
Met 'n normale respons word die maksimum urinale osmolaliteit bereik na uitdroging (meer as 700 mos / kg) en die osmolaliteit neem nie meer toe as 5% na inspuiting van vasopressien nie.
By sentrale diabetes insipidus by pasiënte word 'n onvermoë om urine te konsentreer tot 'n osmolaliteit wat groter is as die van plasma waargeneem, maar hierdie vermoë blyk na toediening van vasopressien. Die toename in osmolaliteit bereik 50-100% met sentrale diabetes insipidus en 15-45% met subkliniese sentrale diabetes insipidus.
In die niervorm van diabetes insipidus by pasiënte, word 'n onvermoë om urine te konsentreer tot 'n osmolaliteit wat meer is as die plasma waargeneem, en hierdie onvermoë duur voort met die toediening van vasopressien. Met subkliniese insipidus-diabetes met nierdiabetes kan 'n toename in osmolaliteit in urine 45% bereik, maar hierdie toename is aansienlik laer as dié in subkliniese sentrale diabetes insipidus. Vier van die vyf mense het ten minste een keer rugpyn ervaar, en daar word meestal pyn in die onderste (lumbale) streek, rug of nek ervaar.
Met psigogeniese polydipsie is die osmolaliteit van urine minder as 100 mos / kg. 'N Afname in watervrag lei tot 'n afname in urienuitset, 'n toename in plasma osmolaliteit en konsentrasie van die serumnatrium.
Die meting van die vlak van gratis ADH is die mees direkte metode om sentrale diabetes insipidus te diagnoseer. Die vlak aan die einde van die toets met watertekort (voor die inspuiting van vasopressien) word verminder met die sentrale diabetes insipidus en dienooreenkomstig met die nier diabetes insipidus verhoog. Nietemin is die moontlikheid om die vlak van ADH te bepaal nie oral beskikbaar nie. Daarbenewens is die watertoetsingstoets so akkuraat dat direkte meting van ADH selde nodig is.
Poliurie behandeling
Die toestand van hidrasie word beoordeel (druk in die aar van die bekken, bloeddruk, verandering in bloeddruk met 'n verandering in liggaamsposisie, liggaamsgewig dinamika, CVP).
Die vloeistofbalans word noukeurig gemeet en die pasiënt word daagliks geweeg.
Kateteriseer die sentrale aar om CVP te monitor.
Bepaal die inhoud van natrium en kalium in die urine (deur die bestudering van 'n enkele porsie urine kan u eers 'n oormatige verlies van hierdie elektroliete in die urine vermoed, wat 'n aanduiding is vir 'n meer deeglike studie met 'n interval van minder as 6 uur).
Vloeistoftekort word vergoed met sout- en glukoseoplossings, met die doel om normale homeostase te handhaaf.
Kontroleer daagliks, en indien nodig, twee keer per dag die konsentrasie van kalium, kalsium, fosfaat en magnesium in die bloed.
Moenie die doelwit nastreef om die verlore vloeistof heeltemal te herwin nie. Nadat die pasiënt voldoende gerehidreer is, is dit nodig om die intraveneuse toediening van vloeistof te stop, wat die meganisme van fisiologiese homeostase die geleentheid bied om die liggaam se waterbalans onafhanklik te herstel.
As vermoed word dat diabetes insipidus gedoen word, word 'n toets met die beperking van die vloeistofinname uitgevoer.
Poliurie. Vloeistofbeperkingstoets
Alle medisyne word gekanselleer die dag voor die toets; die pasiënt moet nie rook en koffie drink nie.
Monitor die pasiënt noukeurig sodat hy nie die vloeistof in die geheim drink nie.
Die pasiënt moet die blaas leeg maak na 'n ligte ontbyt. Dan moet hy nie drink nie.
Die pasiënt word aan die begin van die monster opgeweeg en daarna na 4, 5, 6, 7, 8 uur (die studie word beëindig as meer as 3% van die liggaamsgewig verlore gaan).
Plasma-osmolariteit word na 30 minute, 4 uur en daarna elke uur tot aan die einde van die studie bepaal ('n toename van meer as 290 mOsm / l stimuleer die vrystelling van antidiuretiese hormoon).
Urine word elke uur opgevang en die volume en osmolariteit daarvan word bepaal (die volume moet daal, en die osmolariteit moet toeneem. Stop die studie as die osmolariteit van urine meer as 800 mOsm / l word, wat diabetes insipidus uitskakel).
As poliurie voortduur, word desmopressien intranasaal toegedien in 'n dosis van 20 μg met 'n interval van 8 uur.
Na 8 uur kan die pasiënt drink. Hou aan om die osmolariteit van urine elke uur vir die volgende 4 uur vas te stel.
Interpretasie van die resultate:
- Normale reaksie: uriene-osmolariteit styg bo 800 mOsm / l en neem effens toe na desmopressien.
- Diabetes insipidus van sentrale oorsprong: osmolariteit van die urine bly laag (400 mOsm / l), maar bly minder as met 'n normale respons.
Wat is poliurie, wat is die oorsake daarvan en watter stadium van poliurie kan 'n pasiënt hê? Hierdie vrae word gekonfronteer deur pasiënte wat met 'n siekte gediagnoseer is. Polyuria beteken 'n beduidende toename in die hoeveelheid urine wat binne 24 uur geproduseer word. In 'n normale toestand word 1 liter urine per dag by 'n pasiënt uitgeskei, maar met 'n siekte neem die indikator met 2-3 keer toe. Die siekte word gereeld verwar met 'n gereelde handeling van urinering, maar daar is steeds 'n paar verskille. Sommige pasiënte probeer nie om iets te verander nie, en dan kom komplikasies voor.
Algemene inligting oor die siekte
'N Toename in die daaglikse hoeveelheid urine word polyuria genoem. Met poliurie laat die pasiënt 'n groot hoeveelheid urine, ongeveer 2-3 liter. Maar nie altyd is 'n aanduiding van so 'n hoeveelheid vloeistof 'n siekte nie. Dit beïnvloed die temperatuuraanwyser, die hoeveelheid water wat per dag gedrink word, ens. Om urine te vorm, moet dit deur twee fases gaan. In die eerste fase verskyn 'n vloeibare bloeddeel wat die renale glomeruli binnegaan en dan gefiltreer word. Verder gaan die vloeistof deur die buisies, waartydens voordelige mikro-elemente in die liggaam behou word, en die skadelike komponente in die blaas beweeg. Hierdie vloeistof word urine genoem. As die omgekeerde waterabsorpsieproses versteur word, neem die hoeveelheid water toe en ontwikkel daar polyuria, wat op 'n permanente of tydelike basis manifesteer. Saam met poliurie ontwikkel daar ook ander kwale soos hipertensiewe krisis of tagikardie.
Siekte klassifikasie
Daar is twee hoofklassifikasies van die siekte. In die eerste een word tydelike en permanente poliurie onderskei, afhangende van die graad van die verloop van die siekte. 'N Tydelike siekte kom voor as gevolg van infeksie in die liggaam of ontwikkel by swanger vroue. Konstante polyuria word gemanifesteer as gevolg van die nierfunksie. Afhangend van die ontwikkelingsfaktore, word 'n patologiese en fisiologiese vorm van die siekte onderskei. Die eerste tipe verskyn by mense as 'n komplikasie van voorheen gediagnoseerde kwale. Dit is meestal naglewende poliurie, wat elke 15 minute gekenmerk word deur nagtoere na die toilet. Die patologiese basis is die siekte wat op die agtergrond van diabetes mellitus verskyn het. Die fisiologiese voorkoms hou verband met die gebruik van medisyne wat die produksie van urine verhoog.
Oorsake van poliurie
Alle oorsake word in twee groot groepe verdeel: patologies en fisiologies. Die patologiese groep sluit primêre faktore in soos die teenwoordigheid van nierstene, inflammatoriese prosesse in die blaas, prostaatkwale, piëlonefritis, kanker in die blaas, nier siste, diabetes, chroniese mislukking, wanfunksionering van die senuweestelsel. In die meeste gevalle lei die patologiese groep tot nagtelike poliurie wat op die agtergrond voorkom:
- akute piëlonefritis,
- chroniese piëlonefritis by swanger vroue,
- hartversaking
- een tipe diabetes
- asimptomatiese piëlonefritis wat voorkom by vroue wat die laaste trimester van swangerskap het.
Die fisiologiese oorsake van die siekte sluit in die neem van medisyne wat die produksie van urine verhoog, 'n groot hoeveelheid drinkwater. Die siekte kom ook voor by mense wat gereeld in koue toestande is, as gevolg waarvan hipotermie voorkom. Dit lei daartoe dat die afskeiding van vloeistof in die vorm van sweet vertraag word, maar die urienuitset neem aansienlik toe. 'N Faktor in die ontwikkeling van die siekte is dikwels die toevoeging tot die dieet van produkte wat glukose bevat en dit lei tot 'n agteruitgang in die omgekeerde opname van primêre urine.
Simptome van die siekte
Met die ontwikkeling van poliurie is die hoofsimptoom van 'n siekte die teenwoordigheid van 'n groot aantal afskeidings, saans en bedags. Die daaglikse hoeveelheid urine in hierdie periode bereik meer as twee liter, en tydens swangerskap of verskillende komplikasies - meer as drie. As die siekte verskyn as gevolg van die ontwikkeling van diabetes, bereik die hoeveelheid daaglikse urine 10 liter.
Die pasiënt kan ook sekondêre simptome voorkom. Maar hulle ontwikkel as 'n simptoom in geval van infeksie of 'n gepaardgaande siekte. Simptome wat kenmerkend is van 'n ekstra kwaal, kan die pasiënt 'n onaangename sensasie meebring, dus moet u betyds mediese hulp soek. Die dokter sal die nodige behandelingskompleks voorskryf.
Kenmerke van die verloop van die siekte by kinders
Polyurie by kinders word selde gediagnoseer. Daar is nie een rede vir die ontwikkeling van die siekte nie. Oorvloedige urinering in die kinderjare verskyn as gevolg van die gebruik van 'n groot hoeveelheid vloeistof, geestesversteurings, as gevolg van die teenwoordigheid van Cohn-sindroom of spanning. Die siekte kom ook voor by jong pasiënte wat van kleins af die gewoonte het om die toilet te besoek of met nier- of hartversaking gediagnoseer is. Hoe gouer die ouers afwykings by die kind opmerk, hoe vinniger kan hulle hom genees, en komplikasies sal nie ontwikkel nie.
Dit gaan oor so 'n belangrike fisiologiese proses soos urinering. Gewoonlik moet tot 3 liter urine by 'n gesonde persoon uitgeskei word. As hierdie hoeveelheid baie hoër is as normaal, kan ons sê dat iemand poliurie het. Wat is die oorsake van hierdie siekte, simptome en watter behandeling moet behandel word?
Wat is poliurie?
Polyuria is 'n verhoogde hoeveelheid urine wat by 'n persoon uitgeskei word. Die oorsake van die siekte is verskillende. Dit kan 'n simptoom wees van gevaarlike siektes: diabetes, piëlonefritis, hydronephrosis, urolithiasis. As die behandeling nie vinnig volg nie, kan die gevolge hartseer wees. Per slot van rekening word so 'n organisme bedreig deur uitdroging.
Hoeveel urine vrygestel word, kan maklik tuis gekontroleer word. Om dit te kan doen, moet u 'n spesiale houer voorberei en nie in die toilet urineer nie, maar slegs daarin. Hierdie kwaal word gewoonlik gekombineer met die voorkoms van diurese snags en gereelde urinering. Pasiënte wat aan polyuria ly, word gedwing om wakker te word en snags op te staan om hul blaas leeg te maak.
Die kleur van urine verander gewoonlik. Dit word lig, en soms heeltemal deursigtig. Dit is gevaarlik omdat 'n groot hoeveelheid soute en glukose in die urine uitgeskei word. Bloedsamestelling kan verander. In sulke gevalle is daar dringend mediese hulp nodig.
Maar soms is poliurie glad nie 'n manifestasie van die siekte nie. Dit gebeur ook by gesonde mense as hulle per dag baie vloeistowwe drink of diuretika neem. Maar dit is in elk geval nodig om ondersoek te word.
Simptome van poliurie
Polyuria word opgemerk as die hoeveelheid urine wat per dag vrygestel word meer as 2 liter is. As die oorsaak daarvan diabetes is, bereik die hoeveelheid urine 10 liter.In hierdie geval neem die digtheid van urine af. Dit is 'n simptoom van die uitskeidingsvermoë van die niere. In hierdie geval is die behandeling van die onderliggende siekte nodig.
By kinders kan poliurie 'n simptoom van verskillende sindrome wees (byvoorbeeld Barter). Soms word dit gekombineer met urinekontinensie.
Met hiperkalsemie is die pasiënt dikwels bekommerd oor droë mond. Daarom drink hy meer vloeistowwe. As gevolg hiervan, poliurie. In hierdie geval is daar algemene swakheid, intense dors.
Maar soms voel iemand glad nie dors nie, en poliurie pla hom op geen manier nie. Dit is net dat soggens te veel urine vrygestel word (ongeveer 'n liter). Hierdie simptoom moet ook aan die dokter beskryf word.
'N Persoon alleen kan nie agterkom om watter redes 'n groot hoeveelheid urine skielik verskyn het nie. 'N Eksamen is nodig.
Patologiese
Hierdie tipe poliurie word altyd geassosieer met die ontwikkeling van inflammatoriese en / of aansteeklike siektes in die urinêre stelsel. Die oorsake van patologiese poliurie kan wees:
- piëlonefritis / glomerulonefritis,
- niersteen
- polisistiese niersiekte,
- hidronefrose.
Daarbenewens kan patologiese poliurie veroorsaak word deur siektes wat nie die niere en urienstelsel beïnvloed nie:
- prostaatadenoom (in remissie),
- post-koorsagtige toestand
- hipertensiewe krisis,
- tagikardie,
- probleme in die endokriene stelsel (byvoorbeeld skildklier siekte).
Die belangrikste en enigste simptoom van die betrokke siekte kan beskou word as 'n verhoogde hoeveelheid urine wat uitgeskei word. As ons praat van die patologiese vorm van poliurie, kan die simptome wat inherent is aan die siektes wat die ontwikkeling veroorsaak, verskyn. In hierdie geval sal hulle individueel wees - byvoorbeeld, in nierversaking, gaan poliurie gepaard met 'n toename in temperatuur / pyn in die onderrug, en in die geval van hipertensiewe krisis, 'n skielike toename in bloeddruk / hartritmestoornis.
Hoe word gediagnoseer
Om poliurie te bevestig, gebruik dokters die volgende tipes diagnostiek:
- Monitering van die daaglikse hoeveelheid urine wat uitgeskei word. Hiervoor word alle urine per dag van die pasiënt afgehaal en word die hoeveelheid daarvan bereken / word spesifieke gewig en digtheid bepaal - met poliurie sal dit aansienlik verminder word, wat nie van toepassing is op pasiënte met diabetes mellitus nie.
- Volledige ondersoek van die liggaam. Dit sluit in die verwydering van 'n kardiogram, en die betrokkenheid van endokrinoloë vir konsultasie, en rekenaar-tomografie - dit is nodig om die presiese oorsaak van hierdie patologiese toestand te identifiseer.
- Ultraklankondersoek Dit word uitgevoer in die geval van 'n prakties bevestigde diagnose - patologiese veranderinge in die organe van die urinêre stelsel word geopenbaar.
Kliniese manifestasies
Polyuria word gekenmerk deur kliniese simptome:
- gereelde urinering, urine word in groot hoeveelhede uitgeskei,
- daling in bloeddruk
- droë mond, dors,
- algemene verswakte toestand met duiseligheid en verdonkering in die oë,
- skending van hartritme.
Huidige poliurie in kombinasie met nierpatologie veroorsaak 'n lang tyd dehidrasie, selfs as 'n persoon baie water verbruik. Saam met urine word elektroliete uitgeskei, gevolglik is daar tekens van uitdroging: die vel word droog, bleek, en oë sak. Diep krake kan op die vel en slymvliese voorkom.
As poliurie gepaard gaan met die verloop van siektes in die urinêre stelsel, tesame met verhoogde diurese, ontwikkel kenmerkende tekens:
- pynsindroom met verskillende intensiteit (van pyn in die vorm van aanvalle tot akute pyn) en lokalisering in die lumbale streek, sye, onderbuik,
- ongemak tydens urinering - van ligte brand tot intense pyne,
- koors in geval van infeksie,
- urinêre inkontinensie
- oggend swelling onder die oë en bene,
- algemene ongemak - slaperigheid, moegheid, spierpyn,
- diarree,
- aanvalle van naarheid, braking.
In die teenwoordigheid van patologieë van die endokriene stelsel, saam met poliurie, ontwikkel spesifieke simptome:
- polifagie - 'n konstante gevoel van honger wat nie oorgaan na eet, maag,
- vetsug
- wanbalans in liggaamsverhoudings,
- oormatige haargroei by vroue op ongewone plekke - gesig, bors, rug.
Simptomatologie
Die eerste ding waaraan 'n pasiënt kan let, is 'n toename in die drang om te urineer. In hierdie geval kan meer as 400 ml urine elke keer uitgeskei word. Urine word amper deursigtig. In 'n kind jonger as een jaar kan poliurie vermoed word deur die aantal luiers wat per dag gebruik word, te verhoog.
Aangesien 'n groot hoeveelheid vloeistof uit die liggaam verwyder word tydens patologiese poliurie, kan die pasiënt gepynig word deur 'n konstante dorsgevoel. Babas word buierig en vra gereeld borste.
'N Konstante dorsgevoel is een van die tekens van patologiese poliurie
Gelyktydige simptome kan wissel afhangende van die siekte wat 'n toename in urienvolume uitlok. U kan nie 'n besoek aan die dokter uitstel as:
- verminderde speeksel en sweet,
- pynigingpyn (van enige lokalisering),
- lae bloeddruk
- menstruele funksie word by vroue versteur,
- mans het probleme met krag,
- slaapstoornis
- urinêre inkontinensie word waargeneem.
Polyuria kan die ontwikkeling van lewensbedreigende siektes aandui. Hoe gouer met die behandeling begin word, hoe meer waarskynlik is dit om 'n patologiese toestand te hanteer.
Die verloop van patologie by kinders
Polyuria by kinders word soms bevestig. Die baba se niere kan aanvanklik nie groot hoeveelhede vloeistof filter nie. Daarom is kinders hipersensitief vir uitdroging en oormatige waterinname. 'N Optimale aanduiding van daaglikse diurese is kenmerkend vir elke ouderdomsfase. Dus, vir babas, word diurese in die volume van 600 tot 700 ml beskou as die norm vir jonger kleuters (4-6 jaar) - 900 ml, vir tieners - 1400 ml. Op die ouderdom van 18 bereik daaglikse diurese stabiele aanwysers - 1500 ml, afhangende van die toereikendheid van die drinkregime en leefstyl.
Simptome van poliurie by kinders is belangrik om te onderskei van die gewoonte om volwassenes se aandag te trek deur privaat besoeke aan die toilet en onbeheerde gebruik van vloeistowwe (water, sappe, melk). Met poliurie van konstante aard, moet die kind in 'n nefologiese sentrum ondersoek word.
Algemene oorsake van poliurie in die kinderjare sluit in:
- latente (insluitend aangebore) niersiekte,
- latente dekompensasie vir hartafwykings,
- Conn-sindroom ('n gewas in die byniere),
- geestesversteurings
- diabetes mellitus
- Fanconi se siekte is 'n ernstige oorerflike patologie wat verband hou met abnormaliteite in die struktuur van die buisepiteel van die niere.
Algemene idee van die siekte
Kom ons kyk wat poliurie is en die meganismes van die ontwikkeling daarvan. Wanneer die menslike liggaam normaal funksioneer, word gemiddeld 1 200–1 700 ml urine (urine) per dag gevorm en uitgeskei. Hierdie syfer kan toeneem of afneem afhangende van die hoeveelheid drinkwater of die omgewingstemperatuur en dui nie altyd op patologiese afwykings nie. Daar is twee stadiums in die gang waarvan die urine gevorm word.
Eerstens word die vloeibare bloedgedeelte in die renale glomeruli gefiltreer. Na hierdie tyd volg die vloeistof die buisies, waardeur die liggaam nuttige spoorelemente behou, en die skadelike komponente in die blaas gaan - dit is urine. Maar as die toename in urine verskeie kere (3-5 liter) per dag oorskry, word hierdie patologiese afwyking in die geslagstelsel poliurie genoem.
Die proses van poliurie by vroue
Oorsake van gereelde urinering
Die oorsake van poliurie by kinders en volwassenes is gebaseer op twee soorte: fisiologies en patologies. Die eerste tipe bevat primêre faktore soos die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses in die blaas- of kankergewasse, nierstene, piëlonefritis, nierversaking, die teenwoordigheid van siste daarin, tipe 1-2-diabetes, versteurings in die senuweestelsel, by mans, die teenwoordigheid van poliurie kan prostaat veroorsaak . Siektes soos Barter se siekte, Bennier-Beck-Schauman, kan ook 'n chroniese vorm van poliurie veroorsaak. Normaalweg lei die patologiese vorm tot nagtelike poliurie en kan dit op die agtergrond voorkom:
- probleme met die kardiovaskulêre stelsel,
- sowel as chroniese piëlonefritis by swanger vroue,
- diabetes van enige aard
- sekondêre amyloïede nefrose,
- by vroue in die derde trimester van swangerskap, met vermoedelike asimptomatiese piëlonefritis.
Die fisiologiese rede vir die voorkoms van poliurie kan geassosieer word met die gebruik van diuretika, wat die produksie van urine verhoog wanneer u groot hoeveelhede water, kwass, bier, koolzuurhoudende drankies of koffie drink. Dit kan voorkom by mense wat al lank in die koue verkeer en gevries het (oorverkoeling).
Die besonderhede van die verloop van poliurie by kinders
Poliurie by kinders is skaars.
Daar is 'n aantal faktore wat gereelde urinering by 'n baba kan ontwikkel:
- die kind het 'n ernstige nier- of hartsiekte,
- Cohn-sindroom of Tony-Debre-Fanconi-sindroom,
- psigo-emosionele afwykings,
- slegte gewoonte, wat manifesteer in gereelde besoeke aan die toilet,
- oormatige gebruik van water, sap, tee of gestoofde vrugte.
Polyuria kan ook verwar word met so 'n konsep by 'n kind. Met al die simptome, moet u onmiddellik 'n dokter gaan besoek.
Vroeë identifikasie van die oorsake van poliurie by 'n kind en die tydige behandeling sal help om komplikasies te voorkom, en die korrekte behandelingstegnieke sal help om die siekte so gou as moontlik ontslae te raak.
Simptome van die manifestasie van die siekte
Die belangrikste en kenmerkendste simptoom van poliurie word gemanifesteer in 'n toename in urienproduksie binne 24 uur, dit is meer as 'n volume van 1700 ml. In die teenwoordigheid van verskillende siektes, kan hierdie hoeveelheid byvoorbeeld toeneem met diabetes. Die pasiënt kan meer as 3-4 liter urine uitskei, maar die aantal reise na die toilet kan binne 5-6 keer per dag bly. In baie gevalle word poliurie gemanifesteer deur 'n toename in urienproduksie in die nag, wat lei tot 'n gebrek aan slaap, wat dwing om 'n paar keer gedurende die nag wakker te word om die toilet te besoek. Sulke simptome is ook kenmerkend van diabetes.
In sommige pasiënte, met patologiese afwykings van die nierbuisies, bereik dit 8-10 liter, waar daar 'n beduidende verlies is aan sulke belangrike elemente soos kalium, magnesium, kalsium. In hierdie geval verloor die liggaam chloried en water, wat lei tot die uitdroging daarvan. Die verminderde digtheid is 'n kenmerkende kenmerk van urine wat in groot volumes uitgeskei word. As gevolg van die vertraging van slak, verloor die niere hul konsentrasievermoë aansienlik, wat lei tot 'n toename in urine. Diabete is in hierdie geval 'n uitsondering, want vanweë hul groot aantal verander die digtheid nie, maar by diabetes insipidus bly die digtheid van urine op 'n lae vlak.
Behandelingsmetodes
Daar is geen metodes om poliurie as 'n afsonderlike siekte te behandel nie. Alle terapie is daarop gemik om die oorsake van die voorkoms daarvan op grond van die diagnose uit te skakel. Die toestand van die pasiënt sal verbeter na aanpassing van die onderliggende siekte, en die hoeveelheid en kleur van die urine sal normaliseer. As poliurie opgespoor word, is dit nodig om die liggaam aan te vul met verlore spoorelemente (elektroliete):
Dit kan met die liggaam aangevul word, beide met 'n behoorlik gekonstrueerde dieet, en met behulp van biologiese voedselaanvullings of 'n vitamien-minerale kompleks.
As die verlies aan spoorelemente sterk was, word die pasiënt voorgeskryf vir noodterapie om dit aan te vul - intraveneuse infusie van oplossings, moet spesiale aandag gegee word aan die kardiovaskulêre stelsel om komplikasies te voorkom.
As poliurie by 'n pasiënt met 'n diabetes insipidus opgespoor is, word tiasieddiuretika of die analoë daarvan voorgeskryf, wat die maksimum verdunning van urien voorkom. Medisyne wat behoorlik gekies is, kan die manifestasie van poliurie met 40-50% verminder.
Die behandeling van poliurie is hoofsaaklik daarop gemik om die produkte wat die genitourinaire sfeer irriteer, te beperk - alkohol, sjokolade, koolzuurhoudende drankies, veral met kleurstowwe, verskillende soorte speserye, en vloeistofinname in die algemeen moet beperk word.
Siektevoorkoming
Ten einde die herhaling van poliurie te voorkom, is dit nodig om by die voorkomende aanbevelings te hou:
- Versterk die blaaswande. Kegel-oefeninge help baie goed in hierdie geval. Daaglikse oefeninge vir 2-3 maande sal die genitourinêre sfeer aansienlik versterk, begin met 30 herhalings, wat tot 100-150 herhalings op 'n slag bring
- pas u dieet aan - sluit sterk koffietee, alkoholiese, koolzuurhoudende drankies, speserye, speserye, kleurstowwe en versoeters uit.
- Moenie baie vloeistowwe drink nie, veral nie snags nie - dit kan 'n toename in urinering uitlok, die hoeveelheid water moet hoogstens 1,5-2 liter per dag wees.
Selfs as daar skielik poliurie ontstaan het en nie te veel ongemak veroorsaak nie, moet u tog nie 'n besoek aan 'n uroloog verwaarloos nie. Onthou dat 'n tydige besoek aan 'n spesialis komplikasies sal vermy, die teenwoordigheid van gevaarlike siektes sal uitskakel en onaangename ongemak sal verlig. Selfmedikasie vir poliurie is onaanvaarbaar.
- Polyuria: oorsake, verduideliking vanuit die oogpunt van medisyne
- Waar kom die siekte vandaan?
- Die voordele van tiasiede in die behandeling van poliurie
- Aanvulling van die tekort aan essensiële stowwe
- Ander behandelings
Met poliurie ervaar 'n persoon konstante drang om te urineer. Dit dwing hom om die toilet baie keer per dag te gebruik. Dokters diagnoseer die siekte as die liggaam van die pasiënt ongeveer 2 liter of meer urine per dag begin verwyder. Polyuria-behandeling behels slegs onder toesig van 'n spesialis. Selfmedikasie word geensins aanbeveel nie, anders kan die siekte lei tot newe-effekte en nuwe kwale.
Polyuria: oorsake, verduideliking vanuit die oogpunt van medisyne
As 'n persoon per ongeluk urineer, dan is dit onvoorsiening. Hierdie siekte moet nie met poliurie verwar word nie. Dit impliseer nie inkontinensie nie, maar gaan gereeld toilet toe, aangesien die blaas met hierdie siekte goed werk, maar daar is 'n begeerte om dit leeg te maak. Hierdie gevoel laat 'n persoon byna die hele dag nie.
As daar met poliurie begin word, kan die urine in 'n volume van 3 liter uitgeskei word. Maar so 'n stadium word reeds as baie moeilik beskou. Pasiënte met poliurie is dikwels bang om 'n dokter te besoek, of hulle beskou gereelde urinering nie as 'n probleem nie.
In hierdie verband begin hulle nie betyds behandel word nie, die siekte vloei van die een stadium na die ander. Inteendeel, ander is inteendeel bang dat die spesialis 'n gevaarlike siekte sal diagnoseer, en dat hulle ook na die hospitaal moet gaan. Dit kan egter nie gedoen word nie. Hoe gouer die simptome van poliurie opgespoor word, waarvan die behandeling van hoë gehalte is, hoe groter is die waarskynlikheid dat die pasiënt volledig sal genees.
Terug na die inhoudsopgawe
Waar kom die siekte vandaan?
Polyuria is as gevolg van verskillende redes. Sommige van hulle het dus 'n fisiologiese aard, byvoorbeeld, die liggaam stop met die opneem van die water wat hy benodig vir normale funksionering. Vloeistof word opgebou en in groot hoeveelhede met urine gelaat. 'N Ander moontlike oorsaak is ernstige siektes van die persoon in die niere of ander interne organe / stelsels.Poliurie kan voorkom as gevolg van diabetes mellitus, diabetes insipidus, hiperparatiroïedisme en 'n aantal ander siektes.Die siekte kan 'n rukkie voorkom, maar by sommige pasiënte word dit 'n geruime tyd waargeneem, wat ons in staat stel om gereeld oor polyuria te praat. Hierdie siekte veroorsaak nierpatologieë of siektes van die endokriene kliere. Misbruik van medisyne met 'n diuretiese effek veroorsaak ook poliurie.
'N Tydelike vorm van die siekte is in baie gevalle 'n teken van 'n ander onderliggende siekte, byvoorbeeld tagikardie of hipertensiewe krisis. Dit kom voor wanneer iemand baie vloeistowwe drink, byvoorbeeld kvass op warm somerdae.
Terug na die inhoudsopgawe
Die voordele van tiasiede in die behandeling van poliurie
As u weet wat die oorsake van poliurie is, kan die behandeling ordentlik gebou word en die siekte oorkom, of die getal reise na die toilet verminder.
Die belangrikste ding om te onthou: as poliurie gediagnoseer word, is daar geen sin in die behandeling van volksmiddels nie, kan hierdie siekte slegs deur medikasie uitgeskakel word.
Om herstel te verkry, kry pasiënte voorgeskrewe medisyne soos tiasied-diuretika. Geneesmiddels wat tiasiede bevat, weerstaan uriene verdunning. Benewens hierdie funksie, verminder hierdie stowwe die hoeveelheid natrium in die liggaam en die hoeveelheid vloeistof wat buite die selle ophoop. Thiazides dra daartoe by dat water beter deur die liggaam opgeneem word, wat die pasiënt se welstand gunstig beïnvloed.
Behalwe vir polyuria by pasiënte met diabetes insipidus, word 'n toename in osmolaliteit in die urine opgemerk, na afloop van 'n behandeling met tiazides. Die siekte hou geleidelik op om te vorder (tot 50% afname in aktiwiteit). Die goeie ding is dat diuretika met hierdie stowwe in die samestelling in die reël geen gevare vir die gesondheid van die pasiënt inhou nie. Slegs in sommige gevalle kan 'n persoon hipoglisemie ontwikkel.
Terug na die inhoudsopgawe
Aanvulling van die tekort aan essensiële stowwe
Nadat 'n poliurie-siekte opgespoor is, bepaal 'n spesialis die tekort aan watter stowwe in die liggaam waargeneem word. Gewoonlik word die verlies aan kalium, natrium, kalsium opgemerk. Soms is daar nie genoeg chloriede nie. Om die situasie reg te stel, word die pasiënt 'n spesiale dieet aanbeveel, waaraan hy moet voldoen as hy wil herstel.
As die siekte reeds te ver gegaan het, word pasiënte spesiale behandeling ontvang. Dit help om die gebrek aan belangrike stowwe op te maak. Vloeistoftekort word ook vergoed, en daar word noodmaatreëls getref, die volumes bloed wat deur die vate gaan en die toestand waarin die pasiënt se kardiovaskulêre stelsel woon, word in ag geneem. Dit moet in ag geneem word, want as die bloedvolume minder word as wat nodig is, kan 'n newe-effek in die vorm van hipovolemie voorkom.
Daar kan van tyd tot tyd mediese begrippe teëkom waarvan die betekenis onbekend is. Polyuria, wat is dit en hoe word hierdie siekte gemanifesteer? Hierdie siekte is 'n verhoogde vorming van urine.
Die daaglikse urienorm in die normale toestand van die liggaam is 1-1,5 liter. As die siekte voorkom, neem dit verskeie kere toe.
Dikwels word die siekte verwar met die gewone gereelde urinering. Die belangrikste verskil is dat in geval van siekte elke reis na die toilet gepaard gaan met oorvloedige urinering, en met 'n normale prentjie word 'n deel van die inhoud van die blaas elke keer vrygestel.
Baie mense vra, nadat hulle die diagnose van "polyuria" gesien het, wat is dit? By vroue kan 'n toename in urienvolume voorkom, nie net as gevolg van siektes nie. Een van die algemeenste oorsake van die siekte is swangerskap. As gevolg van veranderinge in die liggaam van 'n vrou, word meer urine uitgeskei.
Die hoofoorsake wat tot sulke toestande lei, is niersiekte.
Daar is egter 'n aantal faktore wat die progressie van die siekte by vroue kan veroorsaak:
- chroniese nierversaking
- sarkoïdose,
- piëlonefritis,
- afwykings van die senuweestelsel,
- onkologiese siektes
- hartversaking
- diabetes mellitus
- die teenwoordigheid van nierstene.
Die oorsaak van die toestand kan ook 'n banale inname van diuretika wees of die verbruik van 'n groot hoeveelheid vloeistof. Maar in hierdie geval, met die weiering van dwelms en 'n afname in die vloeistof wat verbruik word, moet die toestand verbeter.
In 5% van die gevalle kan 'n genetiese aanleg die siekte veroorsaak. As soortgelyke gevalle in die gesin aangeteken is. Dit is nodig om gereeld 'n ondersoek deur 'n uroloog te ondergaan en voorkomende maatreëls uit te voer.
Die siekte word volgens die volgende faktore geklassifiseer.
Per kursus:
- Tydelik, uitgelok deur aansteeklike prosesse of swangerskap.
- 'N Konstante wat ontstaan het teen die agtergrond van patologiese afwykings in die nierwerk.
- patologies, word beskou as 'n komplikasie na die siekte (nagtelike poliurie en diabetes mellitus),
- fisiologiese poliurie is 'n toestand wat verband hou met die gebruik van medisyne met 'n diuretiese effek.
Die belangrikste simptoom van die siekte is 'n toename in die hoeveelheid urine wat per dag geproduseer word. Die volume kan 2-3 keer meer as normaal wees (1 - 1,5 liter). As die oorsaak diabetes is, kan die hoeveelheid urine tot 10 liter toeneem.
Dit is moeilik vir 'n persoon om self 'n diagnose te maak, aangesien dit moeilik is om die tekens van die siekte te onderskei van gewone drang na behoefte. Die belangrikste diagnostiese metode is om die hoeveelheid vloeistof wat gedurende die dag uit die liggaam verwyder word, te versamel.
Na hierdie stadium word die ware oorsaak van die siekte aan die lig gebring. Hiervoor word die liggaam met geweld ontwater. Na 18 uur kry die pasiënt 'n inspuiting met antidiuretiese hormoon, en word verdere urine vergelyk met die wat voor die inspuiting verkry is. Die belangrikste faktor wat bestudeer is, is die waterbalans van bloedplasma.
Op grond van die data wat verkry is, word die oorsaak van die siekte geïdentifiseer wat behandel moet word op grond van die kenmerke daarvan.
Geneesmiddelterapie
In ernstige vorme van die siekte is die gebruik van infusieterapie moontlik. Steriele oplossings wat in 'n aar ingespuit word, vergoed vir die gebrek aan stowwe. Stowwe betree die liggaam direk deur die bloed, wat die opname van die liggaam verhoog.
Om poliurie te verminder, kan tiasied-diuretika gebruik word wat die prosesse binne die nierbuisies beïnvloed. Hulle kan poliurie met 50% verminder, wat belangrik is vir 'n normale leefstyl. Sulke medisyne word goed verdra deur pasiënte met diabetes insipidus.
Om die terapeutiese effek te versnel, word spesiale Kegel-oefeninge voorgeskryf om die spiere van die bekken en blaas te versterk. Sulke terapeutiese oefeninge help nie net met siektes van die blaas nie, maar dit verbeter ook die spiere van die bekken en vagina.
Volksresepte
Polyuria, waarvan die oorsake van enige siekte kan voorkom, kan met volksmiddels behandel word. Alternatiewe medisyne bevat verskeie effektiewe resepte om die siekte te bekamp. Dokters beveel aan dat sommige van hulle gebruik word:
- Anys tinktuur. Om dit voor te berei, benodig u 1 teelepel vrugte en 'n glas kookwater. Die medisyne word minstens 'n halfuur toegedien, waarna dit gefiltreer en verbruik word in 'n dosering van ¼ koppie 'n halfuur voor etes. Die kursus vir toelating is 'n maand.
- 'N Ander nuttige middel is plantain, wat die metaboliese proses normaliseer. Maak van die plant tinktuur, afkooksel of pers die sap uit. Tinktuur word berei uit sade. Drink tinktuur 3 keer per dag vir 1 eetlepel. eetlepels voor etes.
Voorkoming is die sleutel tot blaasgesondheid. As voorkomende maatreëls onderskei dokters:
- Normalisering van dieet.
- Verminder die gebruik van voedsel wat verhoogde urienproduksie veroorsaak.
- Beheer van die daaglikse hoeveelheid urine (gewoonlik is dit 1,5-2 liter.)
- Weiering van alkoholiese drank.
- Weiering van verskillende produkte met kunsmatige kleurstowwe.
- Kontak die dokter betyds wanneer tekens van die siekte voorkom.
- Periodieke liggaamlike ondersoek 2 keer per jaar.
As u eenvoudige reëls volg, kan u nie net die risiko vir 'n siekte verminder nie, maar dit ook heeltemal uitskakel.
'N Belangrike saak is voeding gedurende die periode van die siekte. Om die blaas te verlig, moet die volgende voedsel uitgesluit word van die dieet:
- alkohol,
- speserye,
- sjokolade,
- koolzuurhoudende drankies met kleurstowwe.
As u weet wat poliurie is, kan u nie net die oorsaak van die siekte uitvind nie, maar ook die pyn pynloos en so gou as moontlik hanteer. Om dit te kan doen, is dit genoeg om die dokter betyds te besoek en dan aan sy instruksies te hou.
Voorbereidings, salf en volksmiddels
- tiasied-diuretika,
- infusie van minerale.
Die hoeveelheid urine wat 'n volwassene per dag afskei, wissel van 1 tot 2 liter. As die fisiologie van uitskeiding van water benadeel word, vind polyuria plaas - oormatige uitskeiding van die urine deur die liggaam.
Dit is belangrik om te weet! 'N Nuwigheid wat endokrinoloë aanbeveel Deurlopende diabetesmonitering! Dit is net elke dag nodig.
In die reël let 'n persoon nie op 'n effense korttermynverhoging in urienproduksie nie. Dit kan geassosieer word met 'n hoë inname van vloeistowwe en kan voortspruit uit die verwydering van oortollige water onder die invloed van behandeling, dieet en natuurlike hormonale veranderinge. Veel meer formidabele oorsake kan lei tot langdurige poliurie - nierversaking of piëlonefritis.
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
Diabetes is die oorsaak van bykans 80% van alle beroertes en amputasies. 7 uit 10 mense sterf weens verstopte are van die hart of brein. In byna alle gevalle is die rede vir hierdie verskriklike einde dieselfde - hoë bloedsuiker.
Suiker kan en moet geslaan word, anders niks. Maar dit genees nie die siekte self nie, maar help net om die ondersoek te beveg en nie die oorsaak van die siekte nie.
Dit is die enigste medisyne wat amptelik aanbeveel word vir die behandeling van suikersiekte en dit word ook deur endokrinoloë gebruik.
Die effektiwiteit van die middel, bereken volgens die standaardmetode (die aantal pasiënte wat herstel het na die totale aantal pasiënte in die groep van 100 mense wat behandeling ondergaan het) was:
- Normalisering van suiker - 95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop - 90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Versterking van die dag, verbetering van die slaap snags - 97%
Produsente is nie 'n kommersiële organisasie nie en word met staatsondersteuning befonds. Daarom het elke inwoner die geleentheid.
By 'n gesonde persoon verwyder die niere oortollige water en sout, wat uiteindelik 'n konstante samestelling en hoeveelheid vloeistof in die liggaam bied. Die hoeveelheid urine bestaan uit vog en soute uit die voedsel minus die verlies aan water deur die vel in die vorm van sweet. Vloeistofinname is baie verskillend vir verskillende mense en wissel ook afhangend van die tyd van die jaar, kos en fisieke aktiwiteit. Daarom is die presiese grens wat oormatige urine van die norm skei nie vasgestel nie. Hulle praat gewoonlik van poliurie. met 'n toename in urienproduksie bo 3 liter .
Wat is die oorsake van die siekte?
Poliurie kom vanweë 'n aantal fisiologiese en patologiese redes voor, dit kan óf 'n normale reaksie van die liggaam wees, óf as gevolg van ernstige metaboliese afwykings.
Fisiologiese oorsake van poliurie:
- Aansienlike verbruik van water as gevolg van gewoontes, kulturele tradisies, te sout kos. Die verlies aan water deur die blaas per dag is ongeveer 0,5 liter. As u meer as 3,5 liter drink, neem die konsentrasie van soute in die weefsel af en neem die bloeddigtheid af.Hierdie veranderinge is tydelik; die niere poog onmiddellik om balans te herstel en verwyder groot vloeistowwe. Urine in hierdie toestand word verdun, met 'n verminderde osmolariteit.
- 'N Groot hoeveelheid vloeistof wat gedrink word as gevolg van geestesversteurings. As dit 12 liter per dag bereik, daal die osmolariteit van bloed aansienlik, probeer die liggaam op alle moontlike maniere van vog ontslae raak, braking, diarree kom voor. As die pasiënt die verhoogde gebruik van water ontken, is dit taamlik moeilik om 'n diagnose te maak.
- Intraveneuse vloeistofinname in die vorm van fisiologiese soutoplossing of parenterale voeding by binnepasiënte.
- Behandeling met diuretika. Diuretika word voorgeskryf om oortollige vloeistof, soute, te verwyder. Met die gebruik daarvan daal die hoeveelheid sellulêre vloeistof effens, oedeem verdwyn.
Patologiese oorsake van poliurie bevat 'n toename in urienvolume as gevolg van siektes:
- Sentrale diabetes mellitus kom voor met verswakte hipofise of hipotalamiese funksies. In hierdie geval lei poliurie tot 'n afname in die produksie van antidiuretiese hormoon.
- Nefrogeniese diabetes insipidus is 'n skending van die persepsie van antidiuretiese hormoon deur nefrone. In die reël is dit onvolledig, dus is die gevolglike polyuria weglaatbaar, ongeveer 3,5 liter.
- 'N Gebrek aan kalium en 'n oormaat kalsium as gevolg van metaboliese of voedingsversteurings veroorsaak geringe afwykings in die funksionering van die niere.
- Diabetes mellitus verhoog die bloeddigtheid as gevolg van die verhoogde konsentrasie van glukose. Die liggaam wil suiker verwyder saam met water en natrium. Gelyktydige metaboliese veranderinge voorkom die herabsorpsie van primêre urine. Poliurie by diabetes is 'n gevolg van albei hierdie oorsake.
- Niersiekte wat lei tot 'n verandering in die buisies en nierversaking. Dit kan veroorsaak word deur infeksie en daaropvolgende ontsteking, skade aan die vate wat die nier voed, oorerflike sindrome, vervanging van die nierweefsel deur bindweefsel as gevolg van lupus of diabetes mellitus.
Sommige medisyne kan ook patologiese poliurie veroorsaak. Antifungale amfoterisien, demeclocycline antibiotika, methoxyfluraan verdowingsmiddels, litiumpreparate kan die vermoë van die niere om urine te konsentreer verminder en poliurie veroorsaak. By langdurige gebruik of beduidende oortollige dosisse word hierdie veranderinge onomkeerbaar.
Hoe om 'n probleem te herken
Mense voel dringend om te urineer wanneer 100-200 ml in die blaas versamel word. Die borrel word 4 tot 7 keer per dag leeggemaak. As die urienvolume meer is as 3 liter, word die aantal besoeke aan die toilet tot 10 of meer. Simptome van poliurie wat langer as drie dae duur, is die geleentheid om 'n dokter, terapeut of nefroloog te raadpleeg. As urinering gereeld en pynlik is, maar daar min urine is, is daar geen sprake van poliurie nie. Gewoonlik is dit inflammasie in die geslagstelsel, waarmee daar 'n direkte pad na 'n uroloog en ginekoloog is.
Om die oorsake van poliurie te identifiseer word gewoonlik voorgeskryf:
- Urinalise met berekening van glukose, proteïen en relatiewe digtheid. Digtheid van 1005 tot 1012 kan die gevolg wees van enige poliurie, bo 1012 - niersiekte, onder 1005 - nefrogeniese diabetes insipidus en aangebore siektes.
- - versamel alle urine per dag, bepaal die volume en digtheidsveranderings daarvan.
- Bloedtoets: 'n verhoogde hoeveelheid natrium dui op onvoldoende drink of inspuiting van soutoplossing, 'n oormaat ureumstikstof dui op nierversaking of voeding deur 'n sonde, en hoë kreatinien dui op 'n skending van die niere. Die hoeveelheid elektroliete in die bloed word bepaal: kalium en kalsium.
- 'N Dehidrasie-toets toon aan hoe die niere se vermoë om urineveranderinge te konsentreer en 'n antidiuretiese hormoon produseer, onder toestande van 'n gebrek aan water. Normaalweg neem die urienproduksie na 4 uur af sonder die verbruik van water en neem die digtheid daarvan toe.
By die diagnose word ook anamnese oorweeg - gedetailleerde inligting oor die toestande waarin poliurie gevorm het.
Anamnestiese faktor | Die waarskynlike oorsaak van poliurie |
Hoofbeserings, neurochirurgie | Neurogene diabetes insipidus |
Pituïtêre siekte | |
Neurologiese simptome | |
Droppers, intraveneuse voeding | Oormatige hoeveelhede sout en water |
Herstel na behandeling vir sterf van buise of nierobstruksie | Uitskeiding van soute wat tydens siekte opgehoop is |
, hipertensie, ouderdom | Diabetes mellitus |
Relatiewe diabetes | |
Bipolêre affektiewe versteuring | Polyuria as gevolg van litium |
Eerste maand van die lewe | Aangebore oorerflik |
Medisyne
Met urine verloor iemand ook elektroliete - oplossings van chemiese elemente, waardeur die nodige hoeveelheid water in die liggaam gehou word, kom chemiese reaksies voor, spiere en die senuweestelsel funksioneer. In die gewone lewe help die regte voeding om verliese te herstel. Met beduidende poliurie kan dit misgeloop word. In sulke gevalle word 'n spesiale dieet en intraveneuse infusie van die ontbrekende elemente voorgeskryf vir behandeling.
elektroliet | Hoë kos | Orale medikasie | Middele vir droppers |
kalium | Peulgewasse, droëvrugte, spinasie, neute, aartappels | Kalinor, kalium-normien, K-dwaas | Kaliumchloried |
kalsium | Suiwelprodukte, veral kaas, brood, bokwiet, setperke, peulgewasse, neute | Kalsiumglukonaat, Vitacalcin, Scoralite | Kalsiumchloried, kalsiumglukonaat |
chloor | Daar is geen behoefte aan ekstra inname nie, die behoefte met 'n oormaat word tydens normale maaltye gedek |
Die nag-poliurie word meestal uitgeskakel deur die drink van die middag en diuretika te beperk.
Dokter in Mediese Wetenskappe, hoof van die Instituut vir Diabetologie - Tatyana Yakovleva
Ek bestudeer baie jare lank diabetes. Dit is eng as soveel mense sterf, en selfs meer gestremd raak as gevolg van diabetes.
Ek is vinnig besig om die goeie nuus te vertel - die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n medisyne te ontwikkel wat suikersiekte heeltemal genees. Op die oomblik nader die effektiwiteit van hierdie middel 98%.
Nog 'n goeie nuus: die Ministerie van Gesondheid het 'n aanneming gedoen wat die hoë koste van die middel vergoed. In Rusland, diabete tot 26 Februarie kan dit regkry - Vir slegs 147 roebels!
As poliurie 'n gevolg van diabetes insipidus is, word diuretika van die tiasiedgroep gebruik om dit te behandel. Dit verhoog die omgekeerde opname van water in die nefrone, verminder diurese met byna die helfte en skakel die gevoel van dors uit. Vir die behandeling van ander oorsake van poliurie word tiasiede nie gebruik nie, dit verhoog die aanvanklike veranderinge in die niere en vererger erge niersiektes met die verlies van hul funksies.
Polyuria by diabetes mellitus word beide effektief behandel en voorkom deur onderhoud, wat verkry word deur die tydige inname van hipoglisemiese middels en insulien, sowel as 'n spesiale dieet.
Volksremiddels
Alternatiewe medisyne kan slegs help as die oorsaak van poliurie inflammasie in die niere is, en selfs dan is die verloop van antibiotika baie meer effektief. Die gebruik van volksmiddels kan slegs 'n aanvulling wees op die hoofkursus van behandeling.
Tradisioneel word anys en plantaard gebruik om poliurie uit te skakel:
- Anyssaad (1 eetlepel) word met 'n glas kookwater gebrou en dan in 'n termos toegegooi. U moet so 'n infusie voor elke maaltyd op 'n eetlepel drink. Anys het anti-inflammatoriese eienskappe, stimuleer nierfunksie.
- Weegbree word beskou as 'n antiseptikum, help om inflammatoriese prosesse in die liggaam te hanteer. 'N Besmetting van blare wat volgens dieselfde resep as anys gemaak word, word 20 minute voor 'n maaltyd op 'n eetlepel gedrink.
Moontlike gevolge
Dehidrasie is die belangrikste negatiewe gevolg van poliurie. Orgaansfunksies as gevolg van 'n gebrek aan water kom voor wanneer slegs 10% van die vloeistof verlore gaan. 20% is 'n kritieke limiet wat tot die dood kan lei. Dehidrasie kan die hoeveelheid sirkulerende bloed verminder - hipovolemie. Bloed word dikker, beweeg stadiger deur die vate, weefsels voel suurstofhonger. Wanvoeding in die brein veroorsaak krampe, hallusinasies, koma.
Gereelde drang na die toilet "bietjie vir bietjie" veroorsaak nie net ongemak nie, maar veroorsaak ook slaapstoornisse, asook die manifestasie van verskillende soorte siektes. Baie mense probeer egter nie met die dokter kontak met soortgelyke probleme nie, omdat hulle glo dat die toestand vanself sal verdwyn. In die geneeskunde word 'n siekte wat verband hou met 'n urinêre versteuring polyuria genoem. Wat is hierdie kwaal en wat is die simptome daarvan, ons sal dit in hierdie artikel oorweeg. Daar moet op gelet word dat hierdie toestand gereeld voorkom as gevolg van die gebruik van 'n groot hoeveelheid vloeistof. Daar word ook gereeld urinering by swanger vroue waargeneem weens verhoogde druk op die baarmoeder.
Polyuria - wat is dit?
In die mediese wetenskap word hierdie term 'n patologiese toestand genoem wat gekenmerk word deur die vrystelling van 'n groot hoeveelheid urine (ongeveer 2 liter per dag). Die siekte is meestal 'n simptoom van sommige siektes.
Polyuria kan óf permanent óf tydelik wees. Onbeheerde behandeling met diuretiese middels lei dikwels tot hierdie toestand. 'N Urineringsversteuring kan ook veroorsaak word deur siektes soos prostaatadenoom, diabetes, beroerte, bekken gewas, sistitis, senuweestelsel versteurings, kanker of divertikulitis, tagikardie. By mense met 'n swak of onstabiele poliurie kom dit gereeld voor. Wat beteken dit? Met hierdie patologie veroorsaak selfs 'n klein hoeveelheid vloeistof in die blaas 'n taamlike sterk drang "op 'n klein manier." Die urinêre proses kan ook begin voordat 'n persoon tyd het om die toilet te bereik.
Wat is die verskynsel van poliurie
Polyuria is 'n patofisiologiese toestand van die menslike urogenitale stelsel, wat gemanifesteer word deur verhoogde urienvorming in die liggaam en gereelde urinering. Terselfdertyd verander die hoeveelheid vrygestelde urine en die digtheid daarvan ook: so kan iemand op een dag tot ses liter vloeistof verloor. Poliurie kan een van die simptome van die verminderde aktiwiteit van interne organe wees, sowel as 'n onafhanklike patologie, wat te wyte is aan individuele eienskappe van die liggaam.
'N Gesonde volwassene stuur op een dag tot 1,5 liter water uit. As hierdie norm met dertig en veertig persent oorskry word, praat hulle van die verskynsel poliurie. As die hoeveelheid vloeistof wat vrygestel word, aansienlik minder is as hierdie waardes, kan die pasiënt met oliguria of anuria gediagnoseer word.
Normaalweg word al die vloeistowwe wat in die liggaam binnekom, deur sweet en urine uitgeskei, of is dit betrokke by die opbou van interne selle en weefsels, wat hulle van die nodige water voorsien. In stryd met hierdie balans, misluk aanpassingsmeganismes, hou die niere nie die hoeveelheid water in wat nodig is vir die liggaam nie, wat lei tot die vorming van ernstige uitdroging en die oortreding van die water- en elektrolietbalans. Elektroliettekort veroorsaak onderbrekings in die kontraktiele aktiwiteit van gestreepte en hartspiere, wat gemanifesteer word deur hipotensie en atonie, sowel as ernstige aritmieë. By die eerste tekens van 'n hartritmestoornis, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg: dit is 'n baie gevaarlike komplikasie wat hartstilstand kan uitlok, en u hoef dit nie sonder toesig te laat nie.
Pyn in die hart en sensasies van spontane kontraksies - die eerste teken van die ontwikkeling van aritmie
Tekens van kwaal
Simptome van poliurie word gewoonlik uitgespreek. Die belangrikste simptome sluit in verhoogde diurese (van vyf tot tien liter per dag), waarin die liggaam 'n groot hoeveelheid chloried, kalsium, water en kalium verloor. Die volgende simptoom is 'n verminderde konsentrasie van urine, wat verband hou met probleme in die funksionering van die niere. Ander tekens word gewoonlik nie waargeneem nie.
Behandelingsbeginsels
As 'n persoon fisiologiese poliurie ontwikkel het, is daar geen spesifieke behandeling nie - hierdie toestand verdwyn sodra die hoeveelheid vloeistof wat verbruik word verminder. Geen medikasie moet geneem word nie - dit dra geen voordeel nie, maar dit kan die ontwikkeling van edeem en vloeistofretensie in die liggaam uitlok.
Patologiese poliurie word uitsluitlik in 'n hospitaal behandel, onder konstante toesig van mediese kundiges. Eerstens word die oorsaak van die patologiese werking van die urinêre stelsel geïdentifiseer - afhangend hiervan, word 'n terapiekursus voorgeskryf. Antivirale en antibakteriese middels, antispasmodika en pynstillers, kortikosteroïede en meer kan voorgeskryf word. Tweedens moet die liggaam van die pasiënt uitdroging voorkom; dit word gedoen met behulp van 'n groot hoeveelheid vloeistof wat gedrink word, en voedsel wat die weefsels en selle met water vul, eet. Derdens is dit nodig om die vlak van kalium / kalsium / natrium na te gaan. In die geval van 'n beduidende afname in die aantal in die liggaam, moet noodmaatreëls getref word om die ontwikkeling van hipovolemie te voorkom.
Tiasiede word meestal voorgeskryf - hierdie groep medisyne wat nie net die proses van urinering beïnvloed nie en die hoeveelheid urine wat gevorm word verminder, maar ook die verlies van belangrike spoorelemente kan vergoed. By pasiënte met diabetes kan tiasiede 'n hipoglisemiese koma ontwikkel, maar hierdie toestand is uiters skaars.
Dokters beveel gereeld aan dat pasiënte met poliurie 'n spesiale Kegel-oefening doen. Dit is daarop gemik om die spierweefsel van die blaas en ander bekkenorgane te versterk. Pasiënte moet die reëls van fisioterapie-oefeninge sorgvuldig deurlees en die hele kursus, wat minstens tien weke duur, deurstaan.
Polurie van patologiese aard behels die aanpassing van die dieet:
- produkte wat 'n negatiewe effek op die niere kan hê, word van die spyskaart verwyder: speserye en speserye, vetterige gebraaide vleis, vetterige vis, marinades en warm souse,
- die hoeveelheid vloeistof wat verbruik word, is skerp beperk, as daar geen kritieke verlies aan spoorelemente is nie - daar word nie net koolzuurhoudende drankies, suiwer water en tee bedoel nie, maar ook waatlemoene / spanspekke / tamaties,
- soutinname verminder - dit word aanbeveel om nie soutgeregte te sout nie, en produkte soos haring, tuisgemaakte piekels, blikkieskos word heeltemal uitgesluit
- die spyskaart bevat die lewer van voëls, eiers, alle afgeleides van melk, appels / pere, druiwe / piesangs, kool (vars en gepekelde), heuning.
Alternatiewe metodes vir die behandeling van poliurie is afwesig. Dit is geskik om verskillende nierversamelings van medisinale plante slegs te gebruik as u spesifieke siektes in die urienweg en niere diagnoseer. Maar selfs in hierdie geval moet u u dokter raadpleeg.
Voorkomende maatreëls
Die voorkoming van poliurie is soos volg:
- tydige opsporing van patologieë van die niere en urienweg,
- volwaardige behandeling van siektes wat verhoogde urienvorming kan veroorsaak,
- voorkoming van konstante hipotermie,
- seisoenale versterking van immuniteit - dit sal help om verergering van chroniese siektes te voorkom.
Polyuria is 'n siekte wat goed reageer op behandeling en 'n duidelik gunstige voorspelling het.
Tradisionele medisyne vir poliurie
Verhoogde urienvorming word meestal waargeneem teen die agtergrond van patologiese prosesse in die liggaam.Sommige resepte van tradisionele medisyne wat daarop gemik is om geïdentifiseerde siektes uit te skakel, sal die toestand van die pasiënt help verbeter. Enige terapie moet egter in oorleg met die dokter uitgevoer word.
Die beskryf resep kan die toestand van die pasiënt met diabetes insipidus verlig. Die volgende bestanddele is nodig om 'n medisinale infusie voor te berei:
- lewenskragtigheid in die veld,
- gewone vlas,
- Helichrysum.
Alle komponente moet in gelyke verhoudings gedroog, gekneus en gemeng word. 'N Eetlepel van die versameling moet met 'n halwe liter kookwater gegiet word, bedek en laat staan vir 2 uur. Die finale produk moet bedags gedrink word.
Okkerneutblare
U moet jong blare benodig om die medisyne voor te berei. Ongeveer 5 g grondstowwe moet met 'n glas kookwater gegiet word, dring daarop aan vir 'n geslote deksel vir 15 minute en drink dan soos tee. Resensies toon dat so 'n medisyne help om die urienvolume te verminder.
'N Klein stukkie vars propolis (die grootte van 'n okkerneut) moet gekap word en gooi 100 g 70 persent alkohol. Die produk moet met 'n deksel toegemaak word en vir twee weke by kamertemperatuur gelaat word. Gereed tinktuur word aanbeveel om 20 minute voor etes 15 druppels te neem, drie keer per dag. Die medisyne kan met water of nie-warm tee verdun word.
Ongeveer 20 g vlierbessieblomme moet met 200 ml kookwater gevul word en vir 'n uur onder 'n geslote deksel aangedring word. Die finale medisyne moet in klein slukkies gefiltreer en gedrink word. Resensies wys dat so 'n infusie jou dors help blus.
As verhoogde urinering veroorsaak word deur verswakte nierfunksie, sal 'n infusie van lingonberryblare effektief wees. Twee eetlepels droë gekapte grondstowwe moet met 'n glas kookwater gegiet word, styf met 'n deksel bedek word en 'n uur lank daarop aangedring word. Na afkoeling word dit aanbeveel om die produk te filter. Die gevolglike medisyne moet gedurende die dag gedrink word.
Berkblare
Ongeveer 100 g jong (lente) blare moet fyngemaak word en gooi twee koppies kookwater. Die produk moet ten minste 5 uur onder 'n toe deksel toegedien word. Dan moet die infusie gefiltreer word en die berkblare uitring. Dit moet bewolkte neerslag kry. Die voltooide medisyne moet twee keer per dag in 'n halwe glas voor etes gedrink word. Volgens resensies, help dit om die nierfunksie te normaliseer.
Behandeling voorspelling en voorkoming
Die prognose hang af van die patologie wat gelei het tot die ontwikkeling van poliurie. Hoe gouer die pasiënt hulp soek, hoe groter is die kans om die siekte die hoof te bied. Dit is onmoontlik om poliurie te ignoreer. Dehidrasie kan ontwikkel, wat lei tot die volgende komplikasies:
- neurologiese afwykings
- afwykings van die spysverteringskanaal,
- patologie van die kardiovaskulêre stelsel,
- verminderde voortplantingsvermoë by vroue en mans,
- vinnige gewigsverlies.
In die moeilikste gevalle word die dood nie uitgesluit nie.
Ongelukkig bestaan daar geen spesiale voorkoming van poliurie nie. Die kans om patologie teëkom, sal egter verminder word as die pasiënt 'n gesonde lewenstyl lei, slegte gewoontes en swak voeding laat vaar en mediese hulp soek indien onaangename simptome voorkom.
Video: urienvorming
Pasiënte op enige ouderdom kan poliurie ervaar. Is die verandering in die daaglikse volume urienpatologies of is dit 'n variant van die norm, sal die dokter help om vas te stel. Moet nie huiwer om 'n spesialis te kontak nie.
Daar kan van tyd tot tyd mediese begrippe teëkom waarvan die betekenis onbekend is. Polyuria, wat is dit en hoe word hierdie siekte gemanifesteer? Hierdie siekte is 'n verhoogde vorming van urine.
Die daaglikse urienorm in die normale toestand van die liggaam is 1-1,5 liter. As die siekte voorkom, neem dit verskeie kere toe.
Dikwels word die siekte verwar met die gewone gereelde urinering.Die belangrikste verskil is dat in geval van siekte elke reis na die toilet gepaard gaan met oorvloedige urinering, en met 'n normale prentjie word 'n deel van die inhoud van die blaas elke keer vrygestel.
Baie mense vra, nadat hulle die diagnose van "polyuria" gesien het, wat is dit? By vroue kan 'n toename in urienvolume voorkom, nie net as gevolg van siektes nie. Een van die algemeenste oorsake van die siekte is swangerskap. As gevolg van veranderinge in die liggaam van 'n vrou, word meer urine uitgeskei.
Die hoofoorsake wat tot sulke toestande lei, is niersiekte.
Daar is egter 'n aantal faktore wat die progressie van die siekte by vroue kan veroorsaak:
- chroniese nierversaking
- sarkoïdose,
- piëlonefritis,
- afwykings van die senuweestelsel,
- onkologiese siektes
- hartversaking
- diabetes mellitus
- die teenwoordigheid van nierstene.
Die oorsaak van die toestand kan ook 'n banale inname van diuretika wees of die verbruik van 'n groot hoeveelheid vloeistof. Maar in hierdie geval, met die weiering van dwelms en 'n afname in die vloeistof wat verbruik word, moet die toestand verbeter.
In 5% van die gevalle kan 'n genetiese aanleg die siekte veroorsaak. As soortgelyke gevalle in die gesin aangeteken is. Dit is nodig om gereeld 'n ondersoek deur 'n uroloog te ondergaan en voorkomende maatreëls uit te voer.
Die siekte word volgens die volgende faktore geklassifiseer.
Per kursus:
- Tydelik, uitgelok deur aansteeklike prosesse of swangerskap.
- 'N Konstante wat ontstaan het teen die agtergrond van patologiese afwykings in die nierwerk.
- patologies, word beskou as 'n komplikasie na die siekte (nagtelike poliurie en diabetes mellitus),
- fisiologiese poliurie is 'n toestand wat verband hou met die gebruik van medisyne met 'n diuretiese effek.
Die belangrikste simptoom van die siekte is 'n toename in die hoeveelheid urine wat per dag geproduseer word. Die volume kan 2-3 keer meer as normaal wees (1 - 1,5 liter). As die oorsaak diabetes is, kan die hoeveelheid urine tot 10 liter toeneem.
Dit is moeilik vir 'n persoon om self 'n diagnose te maak, aangesien dit moeilik is om die tekens van die siekte te onderskei van gewone drang na behoefte. Die belangrikste diagnostiese metode is om die hoeveelheid vloeistof wat gedurende die dag uit die liggaam verwyder word, te versamel.
Na hierdie stadium word die ware oorsaak van die siekte aan die lig gebring. Hiervoor word die liggaam met geweld ontwater. Na 18 uur kry die pasiënt 'n inspuiting met antidiuretiese hormoon, en word verdere urine vergelyk met die wat voor die inspuiting verkry is. Die belangrikste faktor wat bestudeer is, is die waterbalans van bloedplasma.
Op grond van die data wat verkry is, word die oorsaak van die siekte geïdentifiseer wat behandel moet word op grond van die kenmerke daarvan.
Siekte klassifikasies
Daar is tans geen verenigde klassifikasie van poliurie nie. Aangesien die siekte multisistemies is en die toestand weerspieël van die genitourinaire kanaal wat op die oomblik tydens enige patologie ontstaan het, is dit veral belangrik om die kliniese klassifikasie van poliurie in ag te neem. Dit sal help om die oorsaak te identifiseer en behandelingstrategieë duidelik te identifiseer. Dit is ook nodig om die ouderdomsgroep pasiënte in ag te neem: dit bepaal grootliks die maatstawwe van terapie en die hoeveelheid dwelmintervensie.
Klassifikasie van poliurie afhangende van die meganisme van voorkoms:
- patologiese poliurie, wat geassosieer word met die teenwoordigheid van die siekte in die neuro-endokriene, hart-, geslagsstelsel,
- fisiologiese poliurie weens verhoogde waterverbruik gedurende die dag,
- medisinale poliurie, wat veroorsaak word deur die gebruik van diuretiese middels of volksmiddels.
Klassifikasie volgens ouderdomskenmerke:
- poliurie by pasgeborenes (kinders onder een jaar oud),
- poliurie by kinders van een jaar tot drie jaar,
- poliurie by kinders van voorskoolse en skoolgaande ouderdom (van vier tot veertien jaar),
- poliurie van die puberteitstydperk (van veertien jaar tot een en twintig jaar),
- poliurie van volwassenes (ouderdomskategorie tot vyftig jaar),
- poliurie van seniele ouderdom (ouer as vyf en vyftig jaar).
Klassifikasie van poliurie afhangende van die hoeveelheid urine wat verlore gaan:
- aanvanklike graad: van twee tot drie liter urine per dag,
- gemiddelde graad: van vier tot ses liter per dag,
- finale graad: meer as tien liter gedurende die dag.
Klassifikasie van patologiese poliurie om redes:
- Oormatige urinering by diabetes. Hierdie patologie hou direk verband met die skending van die gebruik van glukose deur die liggaam weens insulientekort (die hormoon van die pankreas, wat verantwoordelik is vir die vervoer van koolhidrate). As gevolg van die ophoping van glukose in die bloed, vind die verhoogde produksie in die urine plaas, waardeur water parallel daarmee uit die liggaam verwyder word.
- Polyuria met diabetes insipidus. Die siekte, wat andersins verwys word as diabetes insipidus, word gekenmerk deur 'n skending van die hipotalamus-pituïtêre stelsel, wat die sintese van 'n hormoon genaamd vasopressien reguleer. Hy is verantwoordelik vir die normalisering van die deurvoer van water deur die nierbuisies. Met die gebrek daaraan, word 'n groot hoeveelheid vloeistof uit die liggaam verwyder, waarvan die verlies tot tien liter per dag is.
- Vinnige urinering met vegetovaskulêre distonie. Hierdie sindroom hou verband met die verhoogde sensitiwiteit van die senuweestelsel vir die werking van eksterne stimuli. As gevolg van die oorvloedige innerlikheid van die urienweg, stimuleer senuwee-impulse die vorming van meer urine deur die niere.
- Poliurie met oormatige alkoholverbruik. Hierdie patologie kom voor by mense van oorwegend gevorderde ouderdom, met die ervaring van alkoholgebruik meer as vyftien jaar. Alkoholiese drankies kan die hoeveelheid urine wat in die liggaam gevorm word verhoog, wat verband hou met die effek daarvan op sekere dele van die neurovegetatiewe stelsel.
- Verhoogde urienvorming in reaksie op 'n ernstige stresstimulus. Onder die invloed van 'n spanningsfaktor word die simpaties-bynierstelsel by die pasiënt geaktiveer, wat gepaard gaan met 'n massiewe adrenalienstormloop. Dit stimuleer die intense vrystelling van water en 'n skending van die omgekeerde opname in die niere.
Kenmerke van die verloop van die siekte in verskillende ouderdoms- en geslagsgroepe
Elke persoon is uniek op sy eie manier en het sekere kenmerke van die struktuur en funksionering van die liggaam, afhangende van geslag, ouderdom en die toestand van die voortplantingstelsel. Soos onlangse studies deur vooraanstaande kenners toon, word vroue in die voortplantingsouderdom en tydens swangerskap meestal beïnvloed deur die vorming van poliurie. By ouer mense en vroue in die menopousale toestand is die siekte baie ernstiger as in ander groepe. Kinders ly prakties nie aan poliurie nie: dit word veral gesien as 'n simptoom van 'n skending van die drankregime.
Let op u lewenstyl: poliurie is dikwels 'n direkte gevolg van slegte gewoontes, ondervoeding of die gebruik van medikasie.
Tabel: die verloop van die siekte en die keuse van behandeling afhangende van geslag en ouderdom
Vergelykende funksie | Mans en vroue van voortplantingsouderdom | kinders | Bejaardes | Swanger vroue | Vroue tydens menopouse |
Die belangrikste oorsaak van poliurie | diabetes mellitus | fisiologiese poliurie as gevolg van oortollige waterinname | sklerose van nierbuisies wat weer opneem | disfunksie van die neuro-endokriene stelsel as gevolg van die geboorte van 'n kind | diabetes insipidus |
Die hoeveelheid urine wat per dag uitgeskei word | tot vier liter | hoogstens twee liter | duisend agt honderd milliliter | tot drie liter | vyf tot sewe liter |
Verloop van die siekte | nie bemoeilik deur | nonmalignant | kwaadaardige | meestal sonder komplikasies | kwaadaardige kursus met die toevoeging van komplikasies |
Bloeddruk | feitlik onveranderd | merkbare afname tot die ontwikkeling van vinnige uitdroging | 'n afname van twintig tot dertig millimeter kwik | geringe toename kan waargeneem word | 'n toename van tien millimeter kwik |
Gewigsverlies | tot vyf persent | meer as twintig persent | nie kenmerkend nie | hoogstens drie persent | nie kenmerkend nie |
Die belangrikste metode van behandeling | toonaangewende siekteterapie | normalisering van drankbehandeling | dwelmbehandeling: die neem van medisyne wat water in die liggaam hou | fitvoorbereidings en spaar medisyne | hormoonvervangingsterapie |
Nag en dag poliurie
In 'n gesonde persoon word die meeste urine (tot sewentig persent) gewoonlik gedurende die dag uitgeskei. Nocturia word genoem deur 'n toestand waarin die hoeveelheid uriene wat hoofsaaklik snags of saans deur die niere uitgeskei word, heers oor die vorming van urine. Onder normale omstandighede is hierdie vlak van urienproduksie kenmerkend van babas: aangesien hulle op aanvraag voed, word die hoeveelheid uriene wat uitgeskei word, eweredig oor vier en twintig uur versprei. By ouer mense dui dit op skade aan die nierstelsel.
Die belangrikste redes vir nocturia sluit in:
- sistitis,
- uretritis,
- piëlonefritis,
- glomerulonefritis,
- bindweefseljade,
- outo-immuun allergiese nierskade.
Nocturia word gekenmerk deur gereelde ontwaking gedurende die nag, waartydens die pasiënt erge ongemak in die blaas en 'n gevoel van oorloop ervaar. Sulke stygings kan tot vyf keer gedurende die nag waargeneem word.
Poliurie bedags is 'n redelik algemene verskynsel wat voorkom by verskillende siektes van die senuwees en endokriene stelsels. Dit word gekenmerk deur die vorming van 'n groot hoeveelheid urine slegs bedags: snags slaap pasiënte rustig, ly nie aan ontwaking en slapeloosheid nie. Dit is die moeite werd om poliurie bedags te behandel slegs nadat die oorsaak van die voorkoms daarvan vasgestel is.
Gereelde nagtelike ontwaking verarm die senuweestelsel
Oorsake wat kan lei tot die ontwikkeling van poliurie en uitlokkende faktore
Polyuria is 'n kliniese simptoom waardeur die ontwikkeling van sekere siektes in die menslike liggaam vermoed kan word wat direk of indirek die uitskeidingsfunksie van die niere beïnvloed. Patologie word slegs deur een oorsaak en die kombinasie daarvan veroorsaak. Om voldoende terapie vir die onderliggende siekte voor te skryf en die oorsaak daarvan te bepaal, is dit noodsaaklik om die mediese geskiedenis van die pasiënt deeglik te bestudeer en na sy klagtes te luister. Soos u weet, kan poliurie beide 'n patologiese en fisiologiese toestand wees, wat direk verband hou met die strukturele kenmerke van die menslike liggaam.
Die belangrikste oorsake en aanloklike faktore vir die ontwikkeling van poliurie is:
- die gebruik van medisyne met 'n diuretiese effek: dit sluit alle diuretika en sommige antibakteriese middels in,
- die gebruik van kruie: kamille, wurmhout, St. John's-wort, suurlemoenbalsem en baie ander kruie het 'n diuretiese effek,
- neem 'n groot aantal hoë- en lae-alkohol drankies (bier, vodka, maanhaar, gin),
- die gebruik van kafeïne en kafeïeneerde produkte (cocktails, energiedrankies, donker sjokolade),
- ontvangs sigorei,
- diabetes mellitus
- piëlonefritis,
- niersiste
- kwaadaardige neoplasmas van die urienstelsel,
- infusie van 'n groot aantal isotoniese oplossings met behulp van 'n drupper,
- glomerulonefritis,
- diabetes insipidus
- vegetovaskulêre distonie,
- afwykings van die hipotalamus-pituïtêre verbindings,
- swangerskap,
- menopouse,
- tubulêre sklerose,
- uitputting van die konsentrasiefunksie van die niere as gevolg van vergiftiging met soute van swaar metale,
- oormatige verbruik van water en proteïene voedsel,
- meer as die aanbevole soutinname (meer as vyf gram per dag),
- abnormaliteite van die geslagstelsel,
- rugmurg- en breinbeserings
- gewasse van die neuro-endokriene stelsel.
Die belangrikste kliniese simptome van poliurie
Die verhoogde urineskeiding het sy eie kenmerkende simptomatiese kenmerke, waardeur u die graad van die siekte en die intensiteit van die betrokkenheid van nierweefsel by die inflammatoriese proses duidelik kan bepaal. Alle kliniese simptome wat poliurie kenmerk, kan in plaaslik en algemeen verdeel word. Die voorkoms van algemene simptome hou direk verband met die oormatige verwydering van vloeistof uit die liggaam: versteurings in die water en elektrolietbalans ontwikkel saam met water, nuttige stowwe, spoorelemente en makroelemente word uitgespoel. Die liggaam word verswak en word baie makliker blootgestel aan skadelike omgewingsfaktore. Plaaslike simptome kom voor as gevolg van irritasie van die nierweefsel en urienweg deur urine voortdurend te sirkuleer.
Algemene tekens van poliurie sluit in:
- verlaag of verhoog bloeddruk,
- gewigsverlies
- aritmie,
- spierkrampe en krampe
- naarheid en braking buite voedselinname,
- hoofpyn en duiseligheid,
- floute,
- swakheid, lusteloosheid, lusteloosheid,
- verminderde weerstand teen liggaamlike aktiwiteit,
- vatbaarheid vir aansteeklike siektes (gereelde akute respiratoriese virusinfeksies, griep),
- hartklop sensasie,
- spierswakheid
- gewrigspyn
- slaapstoornisse, slapeloosheid.
Let op die gewig: dit help om die veranderinge aan te teken
Teen die agtergrond van bogenoemde simptome word pasiënte dikwels kwaad en prikkelbaar, neem stresweerstand en arbeidsproduktiwiteit af, wat die werkproses en die persoonlike lewe negatief beïnvloed.
Plaaslike tekens van gereelde urinering is:
- gereelde urinering (vyftien of meer keer per dag),
- pyn in die lumbale streek,
- groot volumes urine wat tydens leegmaak van die blaas vrygestel word (tot vyfhonderd milliliter per porsie),
- verkleuring van urine (dit word kleurloos, amper deursigtig, bevat nooit onsuiwerhede nie),
- pyn en pyn tydens urinering,
- spanning van die lumbale spiere.
Lae rugpyn dui op inflammasie
Hoe om polyuria te diagnoseer
Polyuria is 'n kliniese en laboratoriumsindroom wat vasgestel kan word op grond van klagtes en voorkoms, sowel as by die bestudering van pasiëntanalises. Die eerste ding waaraan 'n dokter aandag gee as 'n pasiënt die drempel van sy kantoor oorskry, is voorkoms. Pasiënte wat aan polyuria ly, het 'n droë en ligte vel, wat dikwels met krake en skrape bedek is. Die tong het 'n grys deklaag, die pasiënt kla voortdurend van dors en onvoldoende produksie van speeksel. As gevolg van vinnige gewigsverlies, kan rekmerke en vervorming van die velvelle waargeneem word: pasiënte lyk dun en haglik. Seksuele oë word gereeld gekneus.
By palpasie van die buik en lumbale streek word erge pyn en spasma van die spiere van die onderrug waargeneem. Dit is te wyte aan die aanhegting van 'n sekondêre bakteriële infeksie en die ontwikkeling van inflammasie. Nog 'n spesifieke simptoom is die styfheid van die oogballe wanneer dit gepers word, as gevolg van uitdroging.
Siektes vir differensiële diagnose
Differensiële diagnose van die oorsaak van poliurie is gebaseer op die studie van beide primêre en sekondêre tekens, wat dui op skade aan baie organe en stelsels. Om byvoorbeeld die patologie van die neuro-endokriene profiel op te spoor, sal dit nodig wees om urietoetse te doen en instrumentele studies van baie organe te ondergaan.By fisiologiese poliurie word die diagnose gemaak op grond van die daaglikse monitering van die hoeveelheid geabsorbeerde en uitgeskei vloeistof.
Die behandeling van elke siekte moet deur 'n dokter met 'n bepaalde spesialiteit hanteer word. Moenie die oorsaak van poliurie op u eie probeer ontslae raak nie: dit kan tot negatiewe gevolge lei en die gesondheidstoestand in die algemeen beïnvloed.
Dikwels word 'n differensiële diagnose uitgevoer vir die volgende siektes of parafisiologiese toestande:
- inflammatoriese siektes van die niere (nefritis, glomerulonefritis, piëlonefritis),
- chroniese nierversaking in die stadium van dekompensasie,
- tipe 1 en tipe 2-diabetes
- diabetes insipidus
- chroniese alkoholisme,
- gewasse van interne sekresie,
- kwaadaardige neoplasmas van die sentrale en perifere senuweestelsel.
Laboratoriummetodes vir die diagnose van poliurie
Laboratoriumdiagnostiek word gebruik om die veroorsakende middel van 'n aansteeklike siekte te isoleer en te identifiseer, om die hoeveelheid suiker in die bloed op te klaar, sowel as om die urinsediment onder 'n mikroskoop te bestudeer. Die meeste toetse word soggens op 'n leë maag gedoen, en die dag daarvoor is dit verbode om alkohol, dwelms en sommige medikasie te gebruik. Urinetoetse word na 'n higiëniese toilet van die eksterne geslagsdele afgehaal.
Om die vlak van suiker te bepaal, gebruik 'n druppel bloed wat uit die vinger gedruk is
Die laboratoriumtoetse wat die meeste gebruik word:
- 'N Volledige bloedtelling help om inflammatoriese prosesse in die liggaam op te spoor. Met piëlonefritis en glomerulonefritis sal 'n merkbare toename in die eritrosiet sedimentasietempo waargeneem word, en die aantal leukosiet selle is twee of drie keer hoër as normaal.
- 'N Biochemiese bloedtoets is nodig om die vlak van glukose te bepaal: oortollige aanwysers kan 'n teken van diabetes wees. 'N Evaluering van die hoeveelheid elektroliete: kalium en kalsium word ook uitgevoer.
- 'N Algemene ontleding van urine toon betroubaar 'n verswakte nierfunksie: die digtheid van urine verander, die kleur daarvan, troebel onsuiwerhede. In sommige gevalle van trae ontsteking is die voorkoms van silindriese of epiteelselle moontlik.
- Urinalise volgens Nechiporenko laat u toe om sellulêre elemente (rooibloedselle, witbloedselle en silinders) in een liter te tel. 'N Toename in hierdie aanwysers kan dui op die ontwikkeling van inflammatoriese veranderinge in die nierweefsel by die pasiënt.
Metodes van instrumentele diagnose van poliurie
Met instrumentele diagnostiek kan u die oorsaak van poliurie bepaal. In die geval van neuro-endokriene siektes en gewasse in die sentrale of perifere senuweestelsel, is die visualisering van die patologie redelik eenvoudig: die pasiënt moet die studie slegs een keer besoek, waarvolgens die diagnose gemaak sal word. Instrumentele metodes word gebruik saam met laboratoriumtegnieke, wat dit moontlik maak om die omvang van die letsel te bepaal en op die een of ander skakel van die patologiese proses op te tree.
Die volgende word vir die diagnose van siektes wat poliurie veroorsaak, gebruik:
Hoe om die siekte te hanteer
Die behandeling van poliurie kan sowel gemik wees op die bekamping van die oorsaak daarvan as die normalisering van die toestand van die pasiënt as geheel. In sommige gevalle is dit nie moontlik om die probleem heeltemal oor te neem nie - daarom gebruik dokters simptomatiese terapie. Dit is gebaseer op 'n kombinasie van behoorlike voeding, rasionele liggaamlike aktiwiteit, fisioterapeutiese maatreëls en die nakoming van mediese afsprake. Om die ontwikkeling van komplikasies in die vorm van aritmieë, dehidrasie, bewussynsverlies en balans te voorkom, moet u u toestand streng monitor en gereeld 'n spesialis in die onderliggende siekte besoek.
Geneesmiddels vir die behandeling van poliurie tafel
Geneesmiddelgroep | Die naam van die middel | Effekte van gebruik |
antibiotika |
| vernietig die bakteriële veroorsakende middel van die siekte, en voorkom dat dit verder ontwikkel en voortplant in die menslike liggaam |
Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels |
| skakel die swelling van die nierweefsel uit en help om pyn te verminder |
Steroïdale anti-inflammatoriese middels |
| verlig spasmas en het 'n gunstige uitwerking op die verloop van die inflammatoriese proses |
Vitamienkomplekse met minerale |
| vergoed vir elektroliettekort |
Antidiabetiese middels |
| normaliseer bloedglukose, wat help om water in die liggaam te behou |
Geneesmiddelterapie - fotogalery
Vitrum - 'n volledige en gebalanseerde vitamien-minerale kompleks bestaande uit Siofor normaliseer bloedglukose Ciprofloxacin is 'n breëspektrum antimikrobiese middel van die fluorokinolon groep
Piroxicam help om pyn te verminder Cortef - anti-inflammatoriese glukokortikosteroïedmedikasie
Fotogallery: tradisionele medisyne van poliurie
In die lente word eikebome in die bos geoes Vlasaad het 'n goeie uitwerking op die niere en maagweë Bietbouillon hanteer goed inflammasie
Die rol van fisioterapie in die behandeling van poliurie
Fisioterapie vir poliurie is daarop gemik om die nierfunksie te herstel. Dit help om die erns van ongemak tydens urinering te verminder, swelling te verlig, en verlig ook pasiënte van 'n konstante dorsgevoel. Dokters skryf gewoonlik twee tot vyf maande rehabilitasieterapie voor na 'n siekte wat deur poliurie gekompliseer is.
Fisioterapietegnieke wat gebruik word om die siekte uit te skakel:
Voeding is 'n belangrike komponent van enige behandeling. Danksy voedsel kan ons die toestand van ons spysverteringskanaal en geslagsstelsel heeltemal verander. Dit is bekend dat mense wat hul voor die ouderdom van vyf-en-dertig jaar aan die reëls van gesonde eetgewoontes gewend het, baie meer waaksaam en aktief voel as hul maats.
Hoe om met poliurie te eet:
Behandeling voorspellings en moontlike nadelige gevolge van poliurie
Polyuria hou geen lewensgevaar in met die regte behandeling van die onderliggende siekte nie. Mense wat aan die siekte ly, met die regte vergoeding daarvan, het feitlik geen probleme in die alledaagse lewe nie. Arbeid, sport en daaglikse aktiwiteite word nie geskend nie. As die pasiënt versuim om 'n dieet te volg, spesiale fisioterapie en mediese afsprake uit te voer, kan die verloop van poliurie kwaadaardig raak.
Komplikasies en gevolge van poliurie:
- dehidrasie,
- stort ineen en beswyk,
- verswakte bewussyn
- stuiptrekkings,
- spierkrampe
- aritmie,
- uitputting
- in die mondhoeke
- vitamien tekort.
Hoe word menslike urine gevorm, soorte en siektes: video
Die niere is 'n unieke stelsel om die liggaam skoon te maak van skadelike patogene onsuiwerhede. As die werking daarvan in organe en weefsels ontwrig word, begin soute, gifstowwe en bakteriese slakke plaas, wat later die ontwikkeling van patologiese akute en chroniese toestande kan veroorsaak. En ook poliurie kan voorkom by sommige neuro-endokriene afwykings en dui op ekstreme probleme wat in die liggaam voorkom. Moenie hierdie simptoom ignoreer nie: miskien sal dit help om die diagnose te diagnoseer en te begin met die behandeling, wat komplikasies en negatiewe gevolge sal voorkom.
Elke derde persoon het niersiekte. Nie alle patologieë is onafhanklike siektes nie, sommige is 'n teken van ander siektes, wanfunksies in die liggaam.
Polyuria is een daarvan. Dit is nodig om te verstaan wat poliurie is en wat die verskil is van ander nierpatologieë.
Die kern van patologie
Polyuria is 'n patologie van die urienstelsel, gepaard met 'n verhoogde hoeveelheid uriene wat per dag uitgeskei word.
Normaalweg is die hoeveelheid urine by 'n gesonde persoon 1,5 liter . Met poliurie word dit verhoog tot 2,5, en in ernstige gevalle - tot 3 liter.
Dit is nie 'n onafhanklike siekte nie, maar 'n gevolg van ander afwykings in die liggaam. Moenie poliurie met gereelde urinering verwar nie, waarin die hoeveelheid urine per dag nie die norm oorskry nie. Die patologie-kode volgens ICD-10 R35.
Die proses van urienvorming begin met die toetrede tot die glomeruli van die niere, waar filtering plaasvind. Dan gee die primêre urine die liggaam al die nodige bestanddele en water, en word die sekondêre urine in die liggaam geskei. As die absorpsie van water versteur word, neem die volume toe, dan begin poliurie.
verdeel tydelik en permanent . Tydelik - dit is 'n teken van 'n siekte van organe wat nie verband hou met die uitskeidingstelsel nie (hipertensiewe krisis). 'N Konstante word gekenmerk deur siektes van die niere of endokriene kliere.
Wat is die redes?
Die redes waarom die patologie voorkom, word verdeel fisiologiese en patologiese .
Fisiologies - dit is faktore wat uitwendig uitlok, wanneer die simptome uitgeskakel word, verdwyn die simptome.
Byvoorbeeld, om baie vloeistowwe te drink, medikasie te neem, in die koue te wees, kos wat glukose bevat te eet.
K patologiese redes verskillende ernstige siektes sluit in:
Benewens inflammatoriese siektes van die niere en blaas, kan die oorsaak onontwikkelde neuro-endokriene regulering van urienvorming wees, wat tydelik is. Aanhoudende poliurie by kinders is dit 'n manifestasie van ander ernstige patologieë:
- Diabetes.
- Geestesiektes, neurose.
- Conn se sindroom ().
- Fanconi se siekte (geenmutasie).
Daar is 'n nagtelike aard van poliurie - nocturia . In hierdie geval word die meeste van die urine snags uitgeskei. Dit is gewoonlik 'n teken van diabetes.
'N Toename in urienvolume word gereeld tydens swangerskap in die derde semester aangetref en word beskou as fisiologiese poliurie ernstige siektes moet egter nie uitgesluit word nie, dit is nodig om dit te beheer.
Wat is die simptome van die siekte?
Die belangrikste simptoom van die siekte is verhoogde urienvorming - meer as 2 liter per dag . Urine het 'n lae digtheid, aangesien die niere nie die verhoogde volume kan hanteer nie, behou hulle gifstowwe en verloor hul konsentrasievermoë.
By diabetes kan die hoeveelheid urine moontlik wees bereik 10 liter , en die digtheid neem nie af as gevolg van die verhoogde hoeveelheid glukose nie. Ander tekens - pyn, pyn - 'n manifestasie van die inflammatoriese proses.
By langdurige poliurie is daar tekens organisme dehidrasie :
- afname in bloeddruk,
- swakheid en duiseligheid,
- droë mond
- krake in die vel en tong,
- aritmie.
Diagnostiese maatreëls
vir onderskeid van die siekte van ander, byvoorbeeld sistitis, gebruik hulle die metode om die daaglikse toediening van urine te meet en dit te vergelyk met die hoeveelheid vloeistof wat verbruik word (), sowel as om die spesifieke erns van die urine te bepaal.
Hierna is dit nodig om die oorsaak te identifiseer.
Die pasiënt ondergaan gedwonge dehidrasie vir 'n periode van 6-18 uur met behulp van antidiuretiese hormoon (dehidrasie toets). Daarna word weer 'n urinetoets onderneem en die vloeistowwe wat verkry word, vergelyk, en die waterbalans van urine en bloed word ook vergelyk.
'N Biochemiese bloedtoets, en stollingsanalise, 'n studie van die spesifieke erns van urine, is verpligtend. As dit verhoog word en die digtheid van urine groot is, praat ons van diabetes. In niersiekte is die uriedigtheid laag.
vir opsporing van siektes in die niere en blaas aanstel:
- 'N Ultrasoniese skandering wat gewasse en strukturele veranderinge opspoor.
- - ondersoek van die blaas van binne.
- CT, MRI van die niere en blaas. Bepaal die teenwoordigheid van gewasse, grootte, lokalisering.
- Kontrasturografie is 'n x-straal wat 'n kontrasmiddel gebruik.
Vir diagnosering siektes van die endokriene stelsel uitgevoer:
Gaan na die behandeling na die diagnose en verklaring van die oorsaak.
Behandeling en voorkoming
Afhangend van die redes wat dit veroorsaak het, word terapie van die siekte by vroue, mans en kinders voorgeskryf. Fisiologiese poliurie gekorrigeer deur die uitskakeling van uitlokkende faktore:
- Verminder die vloeistofinname.
- Onttrekking van dwelmmiddels word gekanselleer.
- Verminder die verbruik van voedsel wat glukose bevat.
behandeling patologiese tipe uitgedruk in die behandeling van die onderliggende siekte:
- By diabetes normaliseer bloedsuikervlakke.
- Wanneer die werk van immuniteit belemmer word.
- Antibakteriële terapie word gebruik om inflammatoriese siektes (piëlonefritis, sistitis) te behandel.
- Skildklier siektes word reggestel deur hormoonterapie.
- In ernstige gevalle word hemodialise voorgeskryf om vergiftiging te verlig.
- Tumore en urolithiasis behels chirurgie.
In die geval van langdurige poliurie kom voor dehidrasie noodmaatreëls vereis. Die liggaam verloor kalium, kalsium, natrium. In hierdie verband word maatreëls getref om verliese te herstel. As die toestand van die pasiënt ernstig is, word oplossings van hierdie stowwe intraveneus toegedien.
Met 'n ligte loop word 'n dieet voorgeskryf:
Na 'n rukkie stabiliseer die toestand van die pasiënt.
Poliurie behandeling folk remedies bevraagteken word. Dit kan gebruik word in komplekse behandeling en onder toesig van 'n spesialis. Gewoonlik voorgeskrewe diuretika (anysaad), anti-inflammatoriese kruie (plantaan), hang alles af van die oorsaak van die patologie.
Mense met ernstige chroniese siektes in die niere en die endokriene stelsel moet dit doen voorkomende maatreëls om die voorkoms van die siekte te voorkom:
- Bepaal 'n dieet.
- Sluit alkohol en sigarette uit.
- Monitor daaglikse inname en uitskeiding van vloeistof.
- Neem medisyne wat deur u dokter voorgeskryf word om die bestaande patologieë te behandel.
- Onderneem gereeld 'n mediese ondersoek, neem toetse.
Die toename in urienproduksie kan nie geïgnoreer word nie. Dit kan 'n simptoom wees van ernstige foute in die liggaam en tot ernstige gevolge lei.
Byvoorbeeld, die verlies van 20% van die vloeistof van die liggaam is van kritieke belang lei tot die dood . As gevolg van dehidrasie verdik die bloed, beweeg dit stadig deur die vate en ontneem suurstof, as gevolg van 'n tekort aan suurstof in die brein, val 'n persoon in 'n koma. As u polyuria vermoed, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg.
Lees die eerste simptome van dehidrasie in poliurie uit die videogreep:
Die hoeveelheid urine wat 'n volwassene per dag afskei, wissel van 1 tot 2 liter. As die fisiologie van uitskeiding van water benadeel word, vind polyuria plaas - oormatige uitskeiding van die urine deur die liggaam.
Dit is belangrik om te weet! 'N Nuwigheid wat endokrinoloë aanbeveel Deurlopende diabetesmonitering! Dit is net elke dag nodig.
In die reël let 'n persoon nie op 'n effense korttermynverhoging in urienproduksie nie. Dit kan geassosieer word met 'n hoë inname van vloeistowwe en kan voortspruit uit die verwydering van oortollige water onder die invloed van behandeling, dieet en natuurlike hormonale veranderinge. Veel meer formidabele oorsake kan lei tot langdurige poliurie - nierversaking of piëlonefritis.
Behandelingsmetodes
Die behandeling van poliurie is daarop gemik om die onderliggende patologie uit te skakel. Om die genesingsproses te versnel en volwaardige nieraktiwiteit te bewerkstellig, moet die pasiënt hou by 'n dieet wat tafelsout en speserye, vetterige kosse en voedsel met bymiddels beperk, preserveer met asyn, koffie en suiker. In die teenwoordigheid van diabetes mellitus, is dierevet en suiker in alle vorme onderworpe aan die dieet.Verminder die inname van koolhidraatvoedsel - pasta en bakprodukte, aartappels.
Die belangrikste groepe medisyne wat gebruik word in die behandeling van poliurie:
- elektroliet-infusieoplossings (kalsiumchloried, magnesiumsulfaat) - vir die voorkoming en uitskakeling van dehidrasie, die gevolge van bedwelming, die ewewig in die suur-basis-balans van die bloed,
- hartglikosiede (Digoxin, Verapamil) en tiazied-diuretika (Chlortizide, Indapamed) - om die normale werking van die kardiovaskulêre stelsel te herstel en hartsiektes te behandel wat te veel diurese beleef,
- hormoonterapie word aangedui vir endokriene patologieë.
Chirurgie word gebruik om kwaadaardige neoplasmas en groot veelvoudige siste in die niere op te spoor. As alternatiewe opsie in die komplekse behandeling van poliurie word terapeutiese oefeninge gebruik, waarvan die doel is om die bekken en spiere van die blaas te versterk. Kegel-oefeninge het hulself goed bewys, veral met poliurie by vroue.
Voorkomende maatreëls
Voorkomende maatreëls teen poliurie is eenvoudig, maar met gereelde opvolg kan die risiko van gesondheidsprobleme, insluitend die urienstelsel, verminder word:
- voedseloptimalisering met die uitsondering van gemakskos, voedsel met kleurstowwe en preserveermiddels,
- die gebruik van beperkte hoeveelhede voedsel wat die produksie van urine kan verhoog - sterk tee en koffie, sjokolade, speserye, sout,
- beheer van daaglikse vloeistofinname, die optimale volume vir volwassenes is hoogstens 2 liter water per dag,
- weiering om alkohol te drink,
- tydige diagnose in die geval van ontstellende tekens (gereelde urinering, nie voorheen kenmerkend nie, ongemak en pyn in die buik en onderrug, verkleuring en deursigtigheid van urine) en tydige behandeling van siektes wat poliurie kan veroorsaak,
- ten minste een keer per jaar voorkomende mediese ondersoeke slaag.
Waarskynlike oorsake van die ontwikkeling van patologie
Fisiologiese en patologiese faktore kan poliurie veroorsaak. Die fisiologiese oorsake van patologie sluit die gebruik van diuretika, oormatige vloeistofinname in. Dit wil sê, hierdie faktore hou nie verband met die interne afwykings van die liggaam nie.
Daar kan baie patologiese oorsake van poliurie wees:
- diabetes,
- ruil siekte
- sarkoïdose,
- gewasformasies
- geestesversteurings.
Swanger vroue ervaar dikwels oormatige urinering, veral in die 3de trimester. Dit kan wees as gevolg van hormonale veranderinge in die liggaam van 'n vrou, 'n sterk fetale druk op die blaas. Maar die oorsaak van poliurie kan die asimptomatiese verloop van piëlonefritis wees.
Belangrik! Die voorkoms van 'n simptoom van poliurie tydens swangerskap vereis 'n verpligte en dringende beroep op 'n spesialis.
Kliniese prentjie
Die belangrikste simptoom van poliurie is verhoogde diurese, wat meer as 1,8 liter urine per dag is. Verskillende afwykings in die liggaam kan diurese van 'n ander aard veroorsaak. In ernstige gevalle, by sommige pasiënte, word daaglikse urinering tot 10 liter opgemerk. In hierdie geval verloor die liggaam vinnig katastrofies water en minerale.
Die digtheid van urine met verhoogde diurese word verminder. Dit is te wyte aan vertraagde gifstowwe as gevolg van die verswakte filtrasievermoë van die niere. Die kompenserende volume urine neem toe. 'N Uitsondering is pasiënte met diabetes. Hul urine het 'n hoë digtheid as gevolg van die hoë konsentrasie van glukose.
Daar is geen ander manifestasies van poliurie nie. Die gepaardgaande simptome hang af van die onderliggende siekte wat lei tot verhoogde urienproduksie. Moenie poliurie met sistitis verwar nie. dikwels gepaard met gereelde urinering en valse drang om die blaas leeg te maak. Terselfdertyd is die hoeveelheid vrygestelde urine onbeduidend. Polyuria gaan ook gepaard met gereelde drange, maar die hoeveelheid urine wat uitgeskei word, is baie groter as die daaglikse norm.
As daar nie betyds maatreëls getref word nie, kan poliurie tot sulke komplikasies lei:
- dehidrasie,
- dronkenskap
- vaag bewussyn
- proteïenurie,
- koma,
- sielkundige afwykings.
Laboratoriumnavorsing
Om poliurie van eenvoudige gereelde urinering te onderskei, is dit nodig om dit uit te voer. Urine word gedurende die dag versamel, die volume en die spesifieke gewig daarvan word bepaal. As poliurie opgespoor word, is dit nodig om die glukoseinhoud in die urine of in die bloed te bepaal ten einde die ontbinde diabetes mellitus uit te sluit.
In die afwesigheid van hiperglykemie word toetse uitgevoer:
- biochemie van bloed en urine,
- osmolaliteit van urine of bloedserum (assessering van die waterbalans van die liggaam).
Hierdie studies bied 'n geleentheid om hiperkalsemie, hipokalemie, 'n oormaat of tekort aan natrium op te spoor. 'N Vergelyking van die osmolaliteit van urine en bloed op verskillende tye maak dit moontlik om te onderskei tussen poliurie wat verband hou met senuwee-polydipsie wat veroorsaak word deur diabetes insipidus en ander siektes. Aangesien hierdie studie tot ernstige dehidrasie kan lei, word dit onder die toesig van spesialiste in 'n hospitaal uitgevoer.
Soggens word die pasiënt geweeg en bloed uit die aar geneem om die konsentrasie van elektroliete en osmolaliteit te bepaal. Usmolaliteit moet elke uur gemeet word. In hierdie geval moet die pasiënt niks drink voordat die ortostatiese hipotensie voorkom en die aanvanklike gewig met 5% verloor het nie, of die osmolaliteit van meer as 30 mosm / kg verhoog is. Spuit dan 'n inspuiting van vasopersin. En 'n uur na die inspuiting word die osmolaliteit van urine vir die laaste keer bepaal.
Algemene reëls en metodes van behandeling
Polyuria word nie as 'n onafhanklike siekte behandel nie. In die meeste gevalle vind normalisering van die hoeveelheid urine geproduseer plaas na herstel van die nierfunksie. Maar vir pasiënte wie se poliurie nie met nierpatologie geassosieer word nie, word aanbeveel om aanvullende studies te ondergaan om voorheen onherkenbare patologieë te bepaal.
Om van poliurie ontslae te raak, moet u die siekte wat dit veroorsaak het, genees. Tydens behandeling kan daar groot verliese aan spoorelemente, elektroliete, wees. Daarom, om die balans te herstel, word die pasiënt 'n individuele plan opgestel vir die dieet-, drinkregime. Met ernstige dehidrasie is infusieterapie nodig (intraveneuse toediening van oplossings). In hierdie geval is dit nodig om die toestand van die kardiovaskulêre stelsel in ag te neem. In sommige gevalle kan 'n afname in bloedvolume lei tot hipovolemie.
Daarbenewens word aanbeveel om Kegel-oefeninge uit te voer om die spierweefsel van die bekken te versterk.
Gebruik van tiasied
Preparate wat tiasiede bevat, laat die urine nie toe om te verdun nie. Hierdie middels verminder natrium en verminder die hoeveelheid ekstra sellulêre vloeistofophoping. Dit wil sê, tiasied-diuretika laat die liggaam toe om water beter op te neem, sodat die uitskeiding daarvan in die urine verminder word.
By pasiënte met diabetes insipidus lei die toediening van tiasied tot 'n toename in osmolaliteit in die urine. En poliurie word met 40-50% verminder. Newe-effekte van dwelmmiddels is minimaal. Hipoglukemie kan soms opgemerk word.
Hoe en wat moet mens behandel by mans? Ons het 'n antwoord!
Algemene reëls en effektiewe metodes vir die behandeling van niersand by mans word op die bladsy beskryf.
Gaan na die adres en leer meer oor die simptome van sistitis na intimiteit en oor die behandeling van patologie.
In watter siektes kan poliurie ontwikkel?
Oormatige urienproduksie kan dikwels die gevolg wees van die drink van baie vloeistowwe (polydipsia), veral as dit alkohol of kafeïen bevat. Polyuria is ook een van die belangrikste simptome van diabetes. As die niere die bloed filter om urine te produseer, neem hulle al die suiker op en neem dit dan terug in die bloedstroom. By diabetes mellitus word die vlak van glukose in die bloed verhoog, waardeur dit nie heeltemal in die niere herabsorbeer word nie.Sommige van hierdie oortollige glukose uit die bloed kom in die urine. Hierdie suiker in die urine bind 'n sekere hoeveelheid water, wat die volume urine verhoog. Ander oorsake van poliurie sluit in:
- Diabetes mellitus is 'n nie-diabetes mellitus siekte wat die hormone in die niere beïnvloed, wat veroorsaak dat hulle groot hoeveelhede urine produseer.
- Cushingsindroom is 'n siekte wat ontwikkel met verhoogde vlakke van die hormoon kortisol in die bloed.
- Chroniese niersiekte (glomerulonephritis, pyelonephritis).
- Lewerversaking.
- Fanconi-sindroom is 'n oorerflike siekte wat die nierbuisies beïnvloed, wat lei tot 'n toename in die hoeveelheid urine wat uitgeskei word.
- Behandeling met diuretika wat help om water uit die liggaam te verwyder.
- Neem ander medisyne - byvoorbeeld litiumpreparate, antibiotika uit die tetrasikliengroep.
- Hiperkalsemie is 'n toename in die vlak van kalsium in die bloed, wat die resultaat is van die behandeling van osteoporose, veelvuldige kanker metastases in die been, hiperparatiroïedisme.
- Hipokalemie - 'n afname in kaliumvlakke, wat waargeneem kan word met chroniese diarree, diuretika, primêre hiperaldosteronisme).
- Psigogeniese polydipsie - oormatige inname van vloeistowwe, wat meer gereeld voorkom by vroue in die middeljarige ouderdom met angs en by pasiënte met psigiatriese siektes.
- Sikkel-anemie is 'n genetiese siekte wat manifesteer as 'n skending van rooibloedsellefunksie.
Meganisme vir urienvorming
Die beweging van elektroliete, water en bederfprodukte in die niere is 'n komplekse meervlakkige proses. Oortredings van urinering, waardeur die inhoud van enige stof hoër of laer word as die optimale waardes, lei tot vloeistofkonsentrasie en 'n toename in urinering. Polyuria kom voor.
Algemene redes
Verhoogde soutinname lei tot 'n toename in die hoeveelheid natrium in die bloed, wat die osmolariteit van plasma verhoog en dors veroorsaak. In reaksie op dors verhoog die persoon die vloeistofinname, wat poliurie veroorsaak. Hierdie tipe toestand is van korte duur en verdwyn na normalisering van voeding.
Hemachromatosis is 'n oorerflike siekte waarin daar 'n ophoping van yster in die liggaam is waaruit die lewer begin ly. Die orgaan is betrokke by die sintese van baie hormone, so 'n oortreding van sy werk, in hierdie geval, lei tot diabetes mellitus en die voorkoms van poliurie.
Siektes van die geslagstelsel
Inflammatoriese prosesse in sistitis en ander infeksies lei tot irritasie van senuwee reseptore, wat oormatige urinering stimuleer. Met die eliminasie van die aansteeklike proses, sal alle simptome verdwyn.
Renale tubulêre asidose is 'n sindroom waarin die liggaam asidose is. Normaalweg het die bloed 'n effense alkaliese reaksie, en met asidose vind die versuring daarvan plaas. Hierdeur lei 'n oorerflike afwyking in die struktuur van die nier. Om 'n suur omgewing te hanteer, begin die liggaam aktief vloeistof verwyder, wat deur poliurie gemanifesteer word. Die siekte kom in die kinderskoene voor en het 'n aantal ander simptome.
Fanconi-sindroom het 'n uitgebreide reeks oorsake. Dit kan oorerflik wees en verkry word. Dit word gemanifesteer deur 'n skending van die heropname in die nierbuisies van aminosure, glukose, fosfate en bikarbonate. In die kliniese beeld, polydipsie (verhoogde vloeistofinname), word 'n skending van psigomotoriese funksies waargeneem. By akute nierversaking word die stadium van poliurie onderskei.
Endokriene stelsel siektes
Polyuria is een van die belangrikste simptome van diabetes. Die siekte kan suiker en nie-suiker wees. Diabetes mellitus word gemanifesteer deur 'n toename in bloedglukose.Die liggaam, probeer om die hoeveelheid suiker te verminder, begin dit aktief met urine verwyder, en aangesien hierdie stof osmotiese eienskappe het, "trek dit water saam" en ontwikkel polyuria.
Die patogenese van die ontwikkeling van poliurie by diabetes insipidus is anders. Met hierdie patologie word die absolute tekort aan antidiuretiese hormoon bepaal. Normaalweg het die hormoon 'n inhiberende effek op urinering; daarom, in sy afwesigheid, vind 'n toename in die volume uitgeskei vloeistof plaas.
Sirkulatoriese afwykings
Hartversaking word gekenmerk deur 'n afname in die pompfunksie van die hart, wat lei tot vloeistofretensie en die ontwikkeling van edeem. As die niere hul funksie behou, kan hulle oortollige vloeistof verwyder en sodoende diurese verhoog.
Die sindroom van posturale ortostatiese tagikardie word gemanifesteer deur 'n skerp afname in druk en 'n toename in die hartklop by verandering van posisie. Een simptoom is 'n toename in urinering.
Neem medikasie
Diuretika word gebruik vir oedeem van verskillende etiologieë en as behandeling vir arteriële hipertensie. Die gebruik van tiazied-diuretika verhoog die uitskeiding van vloeistof, wat die volume sirkulerende bloed verminder. 'N Kleiner hoeveelheid bloed verlaag druk op die wande van bloedvate en verlaag terselfdertyd bloeddruk.
Riboflavin en vitamien D word gebruik in die behandeling van geskikte hipovitaminose.
Litiumsoute word meestal gebruik vir die behandeling van neurose, geestesversteurings, depressie, bloedkanker en ook vir die behandeling van dermatologiese siektes.
Oorsake van gereelde urinering
Polyuria kan 'n variant van die norm wees as iemand groot hoeveelhede waterhoudende kosse eet: waatlemoen, jellie of gestoofde vrugte. In hierdie geval sal die toename in diurese enkel wees.
Polyuria by kinders ontwikkel meestal as gevolg van oorerflike siektes: tipe I-diabetes mellitus, Conn-sindroom, de Toni-Debre-Fanconi-siekte, 'n oorerflike vorm van diabetes insipidus, Fanconi nefronofise. Dehidrasie by kinders kom vinniger voor as by volwassenes en is moeiliker om uit te skakel.
Polyuria gaan altyd gepaard met dors, wat voorkom as gevolg van 'n afname in plasma volume. Om die volume te vergoed, verhoog 'n persoon, wat dit soms nie self raaksien nie, die hoeveelheid drinkwater. Verhoogde vloeistofinname op lang termyn word polydipsie genoem.
Gereelde urinering in groot volumes veroorsaak ontwatering of ontwatering. Dit word gemanifesteer deur droë slymvliese en vel, algemene swakheid en moegheid.
Moontlike so 'n opsie soos nagtelike polyuria of nocturia - die voorkoms van nagtelike diuresis gedurende die dag. Die pasiënt moet dikwels wakker word om die blaas leeg te maak, wat lei tot 'n gebrek aan slaap.
Aangesien poliurie nie 'n patologie is nie, maar slegs 'n simptoom, verskyn daar tekens van die onderliggende siekte.
Diabetes insipidus
Die meganisme van poliurie by beide soorte diabetes is dieselfde. Daar is 'n toename in bloedglukose, wat lei tot 'n afname in herabsorpsie en 'n toename in die uitskeiding van glukose in die urine. Saam met glukose word water uitgeskei. Klinies word dit gemanifesteer deur 'n toename in die volume uriene wat uitgeskei word.
- Polyuria: oorsake, verduideliking vanuit die oogpunt van medisyne
- Waar kom die siekte vandaan?
- Die voordele van tiasiede in die behandeling van poliurie
- Aanvulling van die tekort aan essensiële stowwe
- Ander behandelings
Met poliurie ervaar 'n persoon konstante drang om te urineer. Dit dwing hom om die toilet baie keer per dag te gebruik. Dokters diagnoseer die siekte as die liggaam van die pasiënt ongeveer 2 liter of meer urine per dag begin verwyder. Polyuria-behandeling behels slegs onder toesig van 'n spesialis. Selfmedikasie word geensins aanbeveel nie, anders kan die siekte lei tot newe-effekte en nuwe kwale.