Behandeling van longontsteking by pasiënte met diabetes mellitus
Aansteeklike prosesse wat verskillende stelsels van die menslike liggaam dek by pasiënte met diabetes mellitus, kom gereeld voor. Die gevaar bestaan dat siektes moeilik is en dat dit dikwels die ontwikkeling van gevaarlike komplikasies uitlok.
Byvoorbeeld, longontsteking in diabetes kan lei tot die ontwikkeling van dodelike patologieë. Daarbenewens kan inflammatoriese prosesse in die longe deompensasie van die siekte by die diabeet veroorsaak.
Die gevaarlikste lugwegpatologieë vir die pasiënt, ontwikkel teen die agtergrond van die aktiwiteit van Staphylococcus aureus en gram-negatiewe mikroörganismes. In sulke toestande kan die inflammatoriese proses self die dood van die pasiënt veroorsaak.
Hoe kom longontsteking by diabetes voor?
Die verloop van longontsteking by diabetes
Diabetes mellitus is een van die grootste probleme in die moderne wêreld. 'N Voldoende aantal mense ly aan die siekte, wat jaarliks toeneem.
Die grootste gevaar is dat diabetes nie heeltemal genees kan word nie. Die hoofdoel is om hoë vergoeding te bewerkstellig, wat dien as 'n metode om gevaarlike komplikasies van die siekte te voorkom.
Waarom die risiko vir longontsteking by diabetes toeneem.
Pasiënte moet daarvan bewus wees dat diabetes baie dele van die liggaam beïnvloed. In die eerste plek ly die immuunstelsel, wat lei tot die vordering van verskillende bakteriële patologieë, insluitend longontsteking of brongitis.
Sulke siektes kom gereeld voor en word suksesvol genees, maar met diabetes lyk die beginsel van die ontwikkeling van die siekte anders. Gevaarlike komplikasies, ten spyte van die tydige gebruik van antibakteriese komponente, kom dikwels voor, is daar 'n waarskynlikheid van dood.
By diabetes mellitus ontwikkel longontsteking in die ontbindingstadium, wanneer verskillende long letsels voorkom as gevolg van hoë bloedsuikervlakke, en pulmonale mikro-iopiopie ontwikkel.
Die belangrikste redes wat bydra tot die ontwikkeling van longontsteking by pasiënte met diabetes mellitus:
- verminderde immuniteit en algemene verswakking van die liggaam,
- verhoogde kans op infeksie in die respiratoriese kanaal, d.w.s. aspirasie,
- hiperglukemie, wat nie net bydra tot die ontwikkeling van longontsteking nie, maar ook lei tot 'n erger verloop van die siekte as by pasiënte met normale bloedsuiker,
- patologiese veranderinge in die vate van die longe (pulmonale mikroangiopatie), wat volgens mediese statistieke twee keer so gereeld voorkom by pasiënte met diabetes as by gesonde mense,
- gepaardgaande siektes.
Al hierdie faktore, sowel as swak beheer oor bloedsuiker, skep gunstige toestande in die menslike liggaam vir skade aan die asemhalingskanaal, insluitend longontsteking. En 'n infeksie wat die longe binnedring, word die destabiliserende faktor wat die situasie van 'n verswakte organisme vererger. 'N Algemene afname in immuniteit verhoog nie net die waarskynlikheid van longontsteking nie, maar kan ook lei tot 'n ernstige verloop van die siekte, verskeie komplikasies en 'n lang herstel. 'N Verdere gevaar van 'n siekte wat gepaard gaan met 'n inflammatoriese proses vir mense met metaboliese afwykings, is die moontlikheid dat diabetes mellitus erger word
Simptome van longontsteking by pasiënte met diabetes mellitus.
Simptome van longontsteking by pasiënte met diabetes is tipies en verskil nie veel van die simptome van gesonde mense nie. Basies kan dit verskil, afhangende van die tipe longontsteking en ander faktore. Byvoorbeeld, bejaardes of persone met 'n uiters swak liggaam as gevolg van 'n siekte is geneig om minder koors en minder voor die hand liggende simptome te hê, hoewel longskade gevaarliker is vir sulke pasiënte.
Die belangrikste simptome van longontsteking is dus:
- hoë koors (gewoonlik bo 38 grade) en kouekoors,
- hoes, wat kan duur tot 1,5-2 maande na herstel,
- borspyn tydens inaseming,
- algemene swakheid, moegheid, hoofpyn, spierpyn,
- verhoogde sweet,
- seer keel
- verlies aan eetlus
- blouerige kleur van die vel naby die lippe en neus,
- in ernstige gevalle - asemhalingsprobleme, verwarring.
Longstelselontsteking by diabetes mellitus ontwikkel meestal, soos statistiek toon, in die onderste lobbe of posterior dele van die boonste lobbe van die longe. In hierdie geval word die regterlong die meeste aangetas. Diabete ontwikkel gereeld nekrose en uitgebreide absesse. Daarbenewens het studies getoon dat by mense met metaboliese siektes, 'n bakteriële infeksie baie meer gereeld die bloed binnedring as by gesonde mense met longontsteking. Dit lei tot 'n toename in sterftes met anderhalf keer. Daarom moet diabete met alle verantwoordelikheid verantwoordelik wees vir die voorkoming en behandeling van respiratoriese siektes.
Voorkoming van longontsteking.
Voorkomende maatreëls sluit eerstens volledige staking van rook en inenting in. Die belangrikste bakterieë wat by diabete met longontsteking voorkom, is staphylococcus en gram-negatiewe basille. Hierdie infeksies kan ernstige komplikasies veroorsaak selfs by milde griep by mense met 'n verminderde immuniteit. Gegewe hierdie gevaar, moet pasiënte met diabetes ingeënt word teen pneumokokkale longontsteking en griep.
Die entstof teen longontsteking bied langtermynbeskerming en is slegs een keer nodig. 'N Griepskoot word jaarliks aanbeveel (veral vir mense ouer as 65).
Kenmerke van die behandeling van longontsteking by pasiënte met diabetes mellitus.
Die belangrikste behandeling vir enige longontsteking is die aanstelling van antibakteriese middels wat vir 'n sekere periode geneem moet word. Onderbreking van die behandeling, selfs al is die simptome van die siekte heeltemal verdwyn, kan dit lei tot terugval. By die keuse van 'n antibiotikum moet dokters die erns van suikersiekte en die teenwoordigheid van moontlike allergiese reaksies in ag neem. In die reël, met ligte longontsteking of matige longontsteking, word antibiotika soos azitromisien, klaritromisien, amoksisillien voorgeskryf, wat goed verdra word deur pasiënte met diabetes mellitus. Terwyl hulle antibakteriese middels neem, sowel as ander medisyne, moet pasiënte met diabetes egter veral hul bloedglukosevlakke noukeurig monitor om nadelige gevolge en komplikasies te voorkom.
Vir die behandeling van longontsteking word dit ook gereeld voorgeskryf:
- antivirale medisyne waarmee u vinnig die behandeling van sommige virusinfeksies kan hanteer (ribavirin, ganciclovir, acyclovir en ander),
- pynstillers wat pyn en koors verminder,
- hoesmedisyne
- bed rus.
In sommige gevalle kan dit nodig wees om oortollige vloeistof in die omgewing van die longe, 'n suurstofmasker of 'n respirator te verwyder om asemhaling te vergemaklik. Om die opeenhoping van slym in die longe te verminder, beveel dokters aan om ten minste 2 liter water per dag te drink (tensy die pasiënt hart- of nierversaking het). Dikwels word dreineringsmassering, oefenterapie en fisioterapie voorgeskryf.
In die vroeë stadiums van longontsteking kan hospitalisasie aanbeveel word. Dit geld veral vir bejaarde pasiënte.
In elk geval moet behandeling vir longontsteking, veral vir pasiënte met diabetes mellitus, voorgeskryf word deur 'n dokter wat die toestand van die pasiënt gedurende die siekte sal monitor. Daarbenewens moet die pasiënt self baie oplettend wees vir sy gesondheid, volgens al die instruksies van die dokter, en voortdurend die vlak van suiker in die bloed monitor.
Oorsake van patologie
Die volgende faktore lei tot patologieë van die respiratoriese kanaal by 'n pasiënt:
- afname in die liggaam se verdediging,
- verhoogde risiko vir herhaling van sistemiese siektes in akute en chroniese vorm,
- hiperglukemie lei tot vergiftiging en verminderde trofisme van die longweefsel, waardeur dit kwesbaar raak vir patogene mikroflora,
- diabetiese angiopatie (vernietigende veranderinge in bloedvate, verlies van toon en elastisiteit, vernouing van die lumen) word waargeneem, insluitend in die longslagare,
- metaboliese afwyking
- wanbalans van die endokriene stelsel.
Verhoogde suiker veroorsaak negatiewe veranderinge in die selle, wat hulle meer vatbaar maak vir patogene. Nosokomiale en gemeenskapsverworwe longontsteking by diabetes veroorsaak die algemeenste patogeen - Staphylococcus aureus. Die bakteriële vorm van die siekte kan ook Klebsiella pneumoniae uitlok. In sommige gevalle word die siekte veroorsaak deur swamme (Coccidioides, Cryptococcus).
In die chroniese vorm van hiperglukemie gaan longontsteking atipies voort teen die agtergrond van 'n virusinfeksie. Dan sluit die bakteriese een aan, wat lei tot 'n afname in bloeddruk, 'n verandering in die psigoterapeutiese agtergrond. By diabete met longontsteking word die risiko vir tuberkulose aansienlik verhoog.
Kliniese prentjie
By mense met diabetes is die simptome van longontsteking meer prominent. Hulle ontwikkel byvoorbeeld oedeem van die asemhalingstelsel teen die agtergrond van verhoogde penetrasie van kapillêres, disfunksie van neutrofiele en makrofage en algemene verswakking van immuniteit.
By bejaarde diabete kan die kliniese beeld miskien nie voldoende weergegee word nie en kan die temperatuur matig wees.
- nat borshoes, wat 'n paar maande kan voortduur,
- druk op en seer in die sternum, wat versterk word deur 'n verandering in liggaamsposisie, drukklere dra, en asem uit te haal,
- algemene swakheid en lusteloosheid,
- verlies aan eetlus
- ophoping van vloeistof in die longe met diabetes,
- hipertermie (temperatuur kan 38 ° C oorskry), koors en koors,
- slaapstoornisse
- respiratoriese simptome
- verhoogde sweet
- inflammatoriese prosesse van die orofarinks, keel,
- blou vel en slymvliese in die omgewing van ENT-organe,
- verwarring, floute,
- probleme met asemhaling
- afskeiding van bloed of etter met sputum,
- verdikking van die bloed (gifstowwe, afvalprodukte van patogene, dooie witbloedselle, ens. versamel daarin).
Volgens mediese statistieke word die onderste lobbe van die asemhalingsorgane, sowel as die agterste dele van die boonste, dikwels by pasiënte met hiperglykemie aangetas. Daar word opgemerk dat inflammasie dikwels na die kwesbare regterlong versprei.
Die gebrek aan vinnige en bekwame behandeling lei tot komplikasies van die siekte: uitgebreide purulente absesse, pulmonale embolisme, weefselekrose. As 'n bakteriële infeksie uit die boonste lugweë die bloedstroom binnedring (sepsis), is die risiko van dood 1,5 keer hoër.
Terapie metodes
Terapie van longontsteking behels eerstens die gebruik van antibiotika vir 'n lang kursus, dit wil sê, selfs nadat die simptome heeltemal uitgeskakel is (die siekte is geneig om weer in die vroeë periode van rehabilitasie te voorkom).
Voordat hulle medisyne voorskryf, evalueer dokters die stadium en vorm van diabetes, die teenwoordigheid van individuele reaksies. Ligte en matige longontsteking by diabetes mellitus behels die gebruik van die volgende antibiotika: Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin. Die suikervlak word ook noukeurig gemonitor en, indien nodig, word die regime van insulieninname verander.
Vir die behandeling van inflammatoriese prosesse word dit ook voorgeskryf:
- antivirale middels (Ganciclovir, Ribarivin, Acyclovir en ander),
- pynstillende sistemiese middels (nie antispasmodika nie) wat sal help om simptomatiese pyn in die sternum uit te skakel,
- stroop en hoestablette, wat die ontslag van sputum vergemaklik,
- anti-inflammatoriese en antipiretiese middels vir koors en koors (byvoorbeeld Ibuprofen, Paracetamol),
- fisioterapeutiese prosedures en punktures waarmee u oortollige vloeistof uit die asemhalingsorgane kan verwyder,
- respirator of suurstofmasker om normale asemhaling te herstel,
- dreineringsmassering, wat die uitvloei van vloeistof en sputumafskeiding vergemaklik,
- bed rus
- kursusse in fisioterapie.
Oorsake van inflammasie
Diabetes mellitus is 'n ernstige, sistemiese patologie, wat beskou word as 'n chroniese siekte wat nie 'n bedreiging vir die lewe van die pasiënt inhou onder die voorwaarde van tydige terapeutiese ingryping nie.
Behandeling berus nie net op die gebruik van medikasie nie, maar die verloop van terapie sonder versuim sluit die reëls van 'n gesonde leefstyl in. Die grootste gevaar vir die gesondheid van 'n pasiënt met diabetes word voorgestel deur siektes wat vorder teen die agtergrond van 'n beduidende afname in immuniteit.
Waarskuwing! As 'n pasiënt diabetes het, kan verkoue longontsteking veroorsaak. Siektes vorder vinnig en lei tot gevaarlike afwykings.
Die oorsake van longontsteking by diabetes kan soos volg voorgestel word:
- afname in die beskermende eienskappe van die liggaam,
- algemene verswakking van die liggaam teen die agtergrond van die inflammatoriese proses,
- hyperglycaemie,
- patologiese veranderinge in die longvate,
- die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes.
Infeksies kom vinnig in die longe van die pasiënt binne en lei tot 'n vinnige agteruitgang van sy gesondheid.
Oorsake en risikofaktore
Dikwels ontwikkel longontsteking teen die agtergrond van 'n seisoenale verkoue of griep. Daar is egter ander oorsake van longontsteking by diabete:
- chroniese hiperglukemie,
- verswakte immuniteit
- pulmonale mikroangiopatie, waarin patologiese veranderinge in die vate van die asemhalingsorgane plaasvind,
- allerhande gepaardgaande siektes.
Aangesien verhoogde suiker 'n gunstige omgewing in die liggaam van die pasiënt skep vir die penetrasie van infeksie, moet diabete weet watter patogene longontsteking kan veroorsaak.
Staphylococcus aureus is die algemeenste oorsaak van longontsteking van nosokomiale en gemeenskapsgebaseerde aard. En bakteriële longontsteking by diabete word nie net deur stafilokokkale infeksie veroorsaak nie, maar ook deur Klebsiella pneumoniae.
Dikwels ontwikkel chroniese hiperglikemie atipiese longontsteking wat deur virusse veroorsaak word. Nadat 'n bakteriële infeksie daarby aangesluit het.
Die eienaardigheid van die verloop van die inflammatoriese proses in die longe met diabetes is hipotensie en 'n verandering in die geestestoestand, terwyl simptome van die siekte by gewone pasiënte soortgelyk is aan tekens van 'n eenvoudige respiratoriese infeksie. Verder is die kliniese beeld by diabete meer prominent.
Ook by 'n siekte, soos hiperglukemie by diabetes mellitus, kom pulmonale edeem meer gereeld voor. Dit is te wyte aan die feit dat kapillêres meer deurdringend raak, die funksie van makrofage en neutrofiele word verdraai, en die immuunstelsel word ook verswak.
Dit is opmerklik dat longontsteking wat deur swamme (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus en Klebsiella veroorsaak word by mense met 'n verminderde insulienproduksie baie moeiliker is as by pasiënte wat nie metaboliese probleme het nie. Die waarskynlikheid van tuberkulose neem ook aansienlik toe.
Selfs metaboliese mislukkings het 'n negatiewe uitwerking op die immuunstelsel. As gevolg hiervan word die waarskynlikheid dat 'n abses van die longe, asimptomatiese bakteremie en selfs die dood ontwikkel, verhoog.
Kenmerke van longontsteking by diabetes
'N Siekte soos diabetes is die plaag van ons tyd. Regoor die wêreld sterf jaarliks 'n groot aantal mense met diabetes. Dit is egter nie die siekte self wat vreeslik is nie, maar die komplikasies wat dit by 'n persoon kan uitlok.
Daar moet veral gekyk word na so 'n komplikasie van suikersiekte soos longontsteking.'N Baie groot persentasie pasiënte met diabetes ondervind presies hierdie ernstige komplikasie, wat, indien dit nie behandel word nie, tot die dood kan lei.
Oorsake en simptome van longontsteking by diabete
Mense met diabetes het 'n baie groter risiko vir longontsteking as mense wat nie die siekte het nie. Die volgende redes word voorafgegaan:
- as gevolg van die ontwikkeling van metaboliese afwykings in die liggaam, het pasiënte 'n afname in die beskermingsfunksies van die liggaam. As gevolg hiervan neem die persoon se immuniteit af, en word hy meer vatbaar vir infeksies. Dus kan selfs 'n geringe verkoue of griep lei tot longontsteking, ander siektes wat met diabetes gepaardgaan, kan ook longontsteking uitlok, enige patologiese verandering wat in die longe plaasvind, kan 'n inflammatoriese proses in die longweefsel van die pasiënt veroorsaak, en daar is 'n hoë die waarskynlikheid dat verskillende infeksies deur die asemhalingstelsel kan deurdring, die gesondheid kan vererger en longontsteking kan veroorsaak, kan veroorsaak word deur hiperglisemie, bakterieë soos die derm kan myco patologie uitlok plasma, pneumokokkusse, chlamydia, swamme en verskillende virusse, wat ontydig of onvolledig genees is aansteeklike en virussiektes, kan ook 'n inflammatoriese proses in die weefsel van 'n diabeet veroorsaak.
Dit is belangrik om te sê dat longontsteking op die agtergrond van 'n verswakte immuunstelsel lei tot 'n taamlike ernstige verloop van die siekte en 'n langer behandeling. Die grootste gevaar is dat longontsteking 'n meer komplekse vorm van diabetes kan uitlok en die toestand van die pasiënt kan vererger.
In die meeste gevalle is die simptomatologie van die siekte by diabete presies dieselfde as by mense wat geen diabetes het nie. Die enigste ding wat baie meer uitgespreek word by pasiënte met diabetes met longontsteking, is die erns van die simptome.
Let veral op u gesondheid as 'n diabeet tekens van die siekte toon, soos:
- konstante hoë temperatuur, wat 39 grade en hoër bereik, konstante kouekoors en koors, aanhoudende droë hoes, wat geleidelik verander in 'n hoes met sputumproduksie, hoofpyn en spierpyn wat nie verdwyn nie, selfs met tyd, ernstige duiseligheid, 'n gebrek aan eetlus. pyn tydens sluk, by 'n pasiënt met diabetes, word longontsteking gepaard met erge sweet, ernstige asemhaling, 'n gevoel van gebrek aan lug asemhaling en bewussyn is moontlik. Dit is kenmerkend van die meer gevorderde stadium van longontsteking, kenmerkende pyne verskyn in die omgewing van die besmette long, vererger deur intense hoes of beweging van die pasiënt, en as hy hoes, kan hy 'n voldoende lang tyd bly, tot 'n paar maande, die pasiënt ervaar moegheid, raak hy vinnig moeg selfs met geringe fisieke inspanning, kry die vel rondom die neus en mond geleidelik 'n kenmerkende kleur van blouerige kleur, seer keel is ook een van die simptome van longontsteking. abetika met longontsteking, 'n sterk blouing van die naels is moontlik, met asemhaling, veral met sterk asemhaling, kom onaangename pyn in die borsarea voor.
By diabete word meestal inflammasie in die onderste lobbe of posterior dele van die boonste lobbe van die longe waargeneem. In hierdie geval word die regterlong, as gevolg van die spesifieke anatomie, baie meer gereeld aangetas as aan die linkerkant.
'N Infeksie kan die bloed binnedring, omdat metaboliese prosesse in die liggaam van diabete veel erger voorkom as by 'n gesonde persoon. As gevolg hiervan neem die waarskynlikheid van ernstige komplikasies tot 'n dodelike uitkoms aansienlik toe.
As 'n persoon met diabetes betyds op sy gesondheidstoestand reageer en hom na 'n pulmonoloog wend vir 'n diagnose van die siekte, sal hy die vele onaangename gevolge wat met longontsteking verband hou, kan vermy.
Inflammasie van die longe met diabetes
Longverwante longontsteking is 'n infeksie in die boonste lugweë wat buite 'n hospitaal of ander mediese fasiliteit ontvang word. In die reël word die oordrag van die patogeen deur middel van druppels in die lug uitgevoer. Nadat die patogene mikro-organisme in die alveoli gesak het, begin 'n inflammatoriese reaksie.
Diabetes mellitus is 'n groep metaboliese afwykings wat gekenmerk word deur 'n toestand van chroniese hiperglikemie as gevolg van 'n defek in insulienafskeiding, die gevolge van insulien, of albei prosesse. Die voorkoms van die siekte in die wêreld is verstommend.
Die patogenese van die belangrikste komplikasies word geassosieer met die mikroangiopatiese proses en nie-ensiematiese glikosilering van weefselproteïene. 'N Wye verskeidenheid neutrofiele en makrofagfunksies word by hierdie afwyking beïnvloed. Immuunselle kan dus nie beskermende aksies uitvoer nie:
- chemotaksis, adhesie, fagositose, neutralisasie van gefagositiese mikroörganismes.
Die intrasellulêre afbraak van mikrobes deur superoksiede en waterstofperoksied (asemhalingsbars) word ontwrig. By pasiënte met so 'n siekte kom daar versteurings in die kettings van verworwe immuniteit voor.
As gevolg van chroniese hiperglisemie word kapillêre endoteliefunksies, eritrosietstyfheid verander, en die suurstofdissosiasie-kromme getransformeer. Dit alles beïnvloed die liggaam se vermoë om infeksies te weerstaan. Gevolglik is pasiënte met langtermyn-diabetes meer vatbaar vir infeksies.
Die veroorsakende middels van longontsteking by pasiënte met diabetes
Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus) is die algemeenste middel wat gemeenskapsverworwe en nosokomiale longontsteking by pasiënte met diabetes uitlok. Bakteriële longontsteking in diabetes, wat veroorsaak word deur Klebsiellapneumoniae en Staphylococcus aureus, is baie moeilik. Sulke pasiënte benodig dikwels respiratoriese ondersteuning met 'n ventilator.
Spesiale voorkoming
Mense met hierdie chroniese siekte sterf drie keer meer aan griep en longontsteking. Ontsteking van die longe is vir almal 'n taamlike ernstige siekte, maar as die pasiënt probleme het met die produksie of aktiwiteit van insulien, is hy langer siek en kan hy aan longontsteking sterf.
Inenting vir hierdie pasiënte is inenting. Die samestelling van die middel bevat 'n 23-valente pneumokokkale polisakkaried wat beskerm teen verskillende soorte pneumokokkale bakterieë. Hierdie bakterie veroorsaak dikwels ernstige infeksies by volwassenes en kinders, insluitend longontsteking, breinvliesontsteking en bloedvergiftiging.
Aangesien 'n groeiende aantal patogene antibiotika-weerstandig word, is dit baie belangrik om pasiënte met 'n verswakte immuunstelsel in te ent. Inenting teen longontsteking word aanbeveel:
- kinders jonger as 2 jaar, volwassenes ouer as 65 jaar, pasiënte met chroniese siektes (diabetes, asma), pasiënte met 'n verminderde immuniteit (MIV-geïnfekteerde, pasiënte met kanker wat chemoterapie ondergaan).
Die entstof teen longontsteking is veilig omdat dit nie lewende bakterieë bevat nie. Dit beteken dat daar geen kans is om longontsteking op te doen na immunisering nie.
Spesiale risikofaktore
Interessante besonderhede kan gevind word met pasiënte met longontsteking wat aan diabetes ly en diegene wat geen probleme met koolhidraatmetabolisme het nie. Die meeste diabete ly aan SARS van virale oorsprong, en dan kan 'n bakteriële infeksie daarby aansluit.
Die heersende kliniese kenmerke van pasiënte met longontsteking by diabetes mellitus is 'n verandering in hul geestelike toestand en hipotensie. En in die gewone groep pasiënte word simptome van 'n tipiese respiratoriese vorm van die siekte waargeneem. Manifestasies van longontsteking by mense met diabetes is moeiliker, maar dit kan toegeskryf word aan die groot ouderdom van pasiënte in hierdie groep.
'N Onafhanklike studie deur Spaanse wetenskaplikes het getoon dat diabete dikwels pleurisyne ontwikkel. Dit is te wyte aan 'n toename in kapillêre deurlaatbaarheid, 'n minder energieke immuunrespons, wat verdraai word deur die funksie van neutrofiele en makrofage.
Staphylococcal-infeksie, infeksie met Klebsiellapneumoniae, 'n swam van die genus Cryptococcus en Coccidioides by pasiënte met 'n verminderde insulienproduksie, is ook moeiliker as by mense sonder hierdie chroniese siekte. Daarbenewens is diabetes 'n risikofaktor vir die heraktivering van tuberkulose.
'N Metaboliese wanbalans belemmer die werking van die immuunstelsel, daarom verhoog die risiko van asimptomatiese bakteremie, pulmonêre abses en die dood.
Oorsake van longontsteking by diabetes
Die gevaar van diabetes lê in die teenwoordigheid van sekere gepaardgaande siektes, waaronder longontsteking die tweede plek inneem. onder die algemeenste oorsake van longontsteking by pasiënte met diabetes, is dit die moeite werd om die volgende te beklemtoon:
- swakheid van die liggaam en lae immuniteit, die risiko van infeksie in die asemhalingskanaal, hiperglikemie, die komplikasie van die siekte, patologiese veranderinge in die longvate, gepaardgaande siektes.
Hierdie faktore, gekombineer met 'n swak beheer van bloedsuikervlakke, word ideale toestande vir skade aan die lugweg. Deur die longe in te dring, vererger die infeksie die situasie van 'n reeds verswakte organisme, wat lei tot komplikasies en 'n toename in die herstelperiode.
Om na te dink oor die moontlike ontwikkeling van longontsteking by pasiënte met diabetes, moet dit gedoen word verskynsels soos:
- kouekoors en koors tot op 'n hoë vlak, hoes wat tot 2 maande na herstel voortduur, pyn op die bors as jy inasem, sweet, swakheid, moegheid, verlies van eetlus, vaag bewussyn, seer keel en asemhalingsprobleme, vel blou word (ongeveer neus en lippe).
Behandeling van longontsteking by pasiënte met 'n verswakte metabolisme
Die voorskryf van antibiotika is die belangrikste terapeutiese maatreël in die ontwikkeling van longontsteking by diabete. In hierdie geval moet die dokter twee faktore oorweeg:
- die erns van diabetes, die teenwoordigheid van allergiese reaksies.
By die behandeling van longontsteking, insluitend asimptomaties, gepaardgaande matige of matige stadium van diabetes, is geneesmiddels soos Amoxicillin, Clarithromycin, Azithromycin toepaslik, aangesien dit goed deur pasiënte verdra word.
By die gebruik van medisyne moet die pasiënt die glukosevlak in die bloed beheer en vermy die voorkoms van komplikasies en nadelige gevolge. 'N Spesialis kan pynstillers, hoesonderdrukkers en antivirale middels ook voorskryf.
Diabetes-longontsteking
My skoonseun, 22 jaar oud, het bilaterale longontsteking as gevolg van diabetes. Suiker is 8 eenhede, die temperatuur is al 4 dae 39, op die tweede dag was daar 'n hoes, seer keel en wit gedenkplate. Vandag is hulle in die hospitaal, ceftriaxone is die oggend binneaars gedrup.
Hy het ook diarree van amoxiclav (hy het dit 3 dae tuis geneem). Die aand kom die hoof. die antibiotika gekanselleer en gekanselleer. Hy het gesê dat dysbiose behandel moet word en bifidumbakterien in poeiers, nystatien in tablette, voorgeskryf moet word. Wat moet ons doen met temperatuur, selfs 'n analitiese mengsel klop dit nie af nie? Kan hy hom na die streekhospitaal neem?
Die antwoord
Die vraag na die oordrag na 'n streekhospitaal word slegs deur die behandelende dokter beslis. Groete, endokrinoloog Titova Larisa Aleksandrovna.
Hoe u uself teen longontsteking kan beskerm
Longontsteking moet verstaan word as 'n groep akute aansteeklike en inflammatoriese siektes in die longe. In 'n nie-mediese omgewing word longontsteking 'longontsteking' genoem. 'Inflammasie van die longe' en longontsteking is dieselfde ding.
Longontsteking is een van die algemeenste siektes. Die voorkoms van longontsteking in die bevolking neem toe van jaar tot jaar.
Longontsteking kan veroorsaak word deur 'n wye verskeidenheid mikroargonismes. Mikroflora kom in die longe vanaf die nasofarinks en die orofarinks uit die lug - die sogenaamde druppel druppel - en as die hoeveelheid van die inhoud van die orofarinks (braak, voedsel) deur die pasiënt bewusteloos gesoek word, in stryd is met die sluk en die verswakking van die hoesrefleks.
Die algemeenste longontsteking. Dit kom voor na akute respiratoriese virusinfeksies, gemanifesteer deur 'n stormagtige aanval: skielike erge kouekoors, koors tot groot getalle, pyn op die bors (pleurale pyn), hoes met slymvlies, soms bloedige sputum.
Daar is variëteite van longontsteking wat nie so vinnig begin nie, maar in elk geval begin die siekte in die vorm van 'n respiratoriese sindroom, malaise, koors, hoes met sputum. Daar is moontlik nie pleurale pyn nie.
Virale longontsteking is minder gereeld, dikwels tydens 'n griepepidemie, maar is erger. Longontsteking begin soos normale griep (gewoonlik by pasiënte met bestaande hart- en longsiektes, oorgewig en diabetes, by bejaardes).
By bejaarde pasiënte is die voorkoms van longontsteking 2 keer meer waarskynlik as by jong mense. Die frekwensie van hospitalisasies neem toe met ouderdom meer as tien keer.
Voorspellende faktore is dehidrasie - verhoogde liggaamsvloeistofverlies: oorverhitting, sweet, diarree, braking, onvoldoende waterinname, hoë temperatuur, gewigsverlies, laer beskermende hindernisse van die vel en slymvliese as gevolg van atrofiese prosesse, immuungebrek.
Die diagnose word gewoonlik bevestig deur 'n röntgenondersoek. Longontsteking by pasiënte met chroniese alkoholvergiftiging vind op 'n spesiale manier plaas.
Dit is bekend dat chroniese alkoholvergiftiging die lewer, maag, pankreas, hart, senuweestelsel, longe, niere, bloedstelsel, endokriene en immuunstelsel beïnvloed.
Dit alles vererger die verloop van longontsteking. Die kliniese beeld van longontsteking in hierdie kategorie pasiënte verskil in die uitgeveerde begin: 'n nie-lastige hoes, effense swakheid, effense kortasem, lae koors, maar dit kan ook hoog wees.
By pasiënte met diabetes manifesteer longontsteking as algemene simptome van die siekte met die ontwikkeling van dekompensasie van diabetes. Die gevaar van longontsteking is dat daar dikwels komplikasies voorkom wat die lewe van die pasiënt bedreig. Dit sluit in: akute asemhalingsversaking, pleuritis, longabces, toksiese longedeem, giftige giftige skok, akute pulmonale hart, miokarditis.
Daarom moet pasiënte met longontsteking hoofsaaklik in 'n hospitaal behandel word. Buitepaslike behandeling is aanvaarbaar onderhewig aan al die reëls van die binnepasiëntregime en behandeling. In baie gevalle is hospitalisasie 'n voorvereiste vir suksesvolle behandeling.
Behandeling sluit in nakoming, goeie voeding en geneesmiddelterapie. Gedurende die periode van koors en bedwelming is dit nodig om bedrus te hou, sorgvuldig te sorg vir die vel en mondholte.
Voedsel moet voedsaam wees, ryk aan vitamiene. Vir die eerste keer moet voedsel vloeibaar of halfvloeistof wees. 'N Baie drankie word aanbeveel: tee, vrugtesap, minerale water, sous.
Dit is noodsaaklik om die plaaslike terapeut vroegtydig te kontak of 'n huisdokter te skakel vir die diagnose, behandeling en identifikasie van hospitalisasiekriteria.
'N Bietjie oor die voorkoming van longontsteking: staking van rook, sanitasie van infeksies, die behoud van 'n gesonde lewenstyl, in die vars lug, ventilasie van die woonkwartiere, tydige behandeling van mediese hulp indien daar tekens van infeksies in die boonste lugweë is, en tydige behandeling.