Biochemiese bloedtoets: normaal, transkripsie van resultate, tabel

Biochemiese ontleding van bloed - 'n laboratorium-diagnostiese metode waarmee u die werking van interne organe (lewer, niere, pankreas, galblaas, ens.) kan evalueer, inligting oor metabolisme kan bekom (metabolisme van lipiede, proteïene, koolhidrate), die behoefte aan spoorelemente kan ontdek.

  • Monitering van gesondheid (ten minste 1 keer per jaar). Dit is noodsaaklik om te verseker dat die totale hoeveelheid bloed wat deur 'n persoon geneem word, gedurende die jaar, nie vir diagnostiese doeleindes nie, die snelheid van rooibloedselle oorskry.
  • Aansteeklike siektes of somatiese siektes.

Voordat 'n biochemiese ontleding van menslike bloed gedoen word, word die nodige voorbereidende stappe uitgevoer. 'N Spesiale toernooi word op die arm bokant die elmboog geplaas. Die plek van bloedmonsters word vooraf behandel met 'n antiseptikum om infeksie te voorkom. 'N Naald word in 'n aar geplaas, en na die vulnaar met bloed gevul word, word bloed getrek. As dit nie moontlik is om 'n bloedmonster uit die ulnaar te doen nie, word bloedmonsters uitgevoer vanaf ander are beskikbaar vir ondersoek en fiksasie. Bloed word in die proefbuis gestort en met 'n verwysing na 'n biochemiese laboratorium gestuur.

Wat is 'n biochemiese bloedtoets en die norme daarvan?

LHC bevat verskillende aanwysers. Gewoonlik word 'n ontleding voorgeskryf in die eerste fase van die diagnose van patologiese toestande. Die rede vir die studie kan onbevredigende resultate wees van 'n algemene bloedtoets, die beheer van chroniese siektes, ens.

Tabel oor norme en dekodering van die resultate van 'n biochemiese bloedtoets

Totale proteïen

Plasma bevat ongeveer 300 verskillende proteïene. Dit sluit in ensieme, stollingsfaktore, teenliggaampies. Lewerselle is verantwoordelik vir proteïensintese. Die vlak van totale proteïen hang af van die konsentrasie van albumien en globuliene. Die aard van voedsel, die toestand van die spysverteringskanaal (spysverteringskanaal), bedwelming, die tempo van proteïenverlies tydens bloeding en urine beïnvloed die tempo van proteïenproduksie.

Vetterige, soute en gebraaide kosse word 24 uur voor die ontleding uitgesluit. Dit is verbode om alkohol 1-2 dae voor die studie te neem. Fisieke aktiwiteit moet ook beperk word.

Toestande wat lei tot 'n verandering in die totale proteïenvlak

aanwyserNormatiewe waardes
Totale proteïen66–87 g / l
glukose4.11–5,89 mmol / L
Totale cholesterol
StygGaan af
  • langdurige vas
  • onvoldoende hoeveelheid proteïen in die dieet,
  • proteïenverlies (niersiekte, bloedverlies, brandwonde, gewasse, diabetes mellitus, ascites),
  • skending van proteïensintese (sirrose, hepatitis),
  • langdurige gebruik van glukokortikosteroïede,
  • wanabsorpsiesindroom (enteritis, pankreatitis),
  • verhoogde proteïenkatabolisme (koors, bedwelming),
  • hipotireose,
  • swangerskap en laktasie,
  • langdurige adynamie,
  • chirurgiese ingrepe.
  • dehidrasie,
  • aansteeklike siektes
  • paraproteïnemie, myeloom,
  • sarkoïdose,
  • sistemiese lupus erythematosus,
  • rumatoïede artritis,
  • tropiese siektes
  • langdurige kompressiesindroom,
  • aktiewe fisiese werk,
  • 'n skerp verandering van posisie van horisontaal na vertikaal.

'N Fisiologiese toename in totale proteïen word by jong kinders waargeneem.

Glukose is 'n organiese verbinding waarvan die oksidasie meer as 50% van die energie benodig vir die lewe produseer. Reguleer insulienglukosekonsentrasie. Die balans van bloedsuiker word verseker deur die prosesse van glikogenese, glikogenolise, glukoneogenese en glikolise.

Toestande wat lei tot 'n verandering in serumglukose

StygGaan af
  • diabetes mellitus
  • feochromocytoom,
  • tirotoksikose,
  • akromegalie,
  • Itsenko-Cushing-sindroom,
  • pankreatitis,
  • lewer- en niersiektes,
  • stres,
  • teenliggaampies teen ß-selle van die pankreas.
  • hongersnood,
  • wanabsorpsie,
  • lewersiekte
  • adrenale ontoereikendheid
  • hipotireose,
  • insulinoma,
  • fermentopathy,
  • postoperatiewe periode.

Premature babas van moeders met diabetes het 'n afname in glukosevlakke. Glukemiebeheer moet gereeld uitgevoer word. Diabetiese pasiënte benodig 'n daaglikse glukosemeting.

Totale cholesterol

Totale cholesterol is 'n komponent van die selwand, sowel as die endoplasmiese retikulum. Dit is 'n voorloper vir geslagshormone, glukokortikoïede, galsure en cholecalciferol (vitamien D). Ongeveer 80% van cholesterol word in hepatosiete gesintetiseer, 20% kom van voedsel.

Ander aanwysers van lipiedmetabolisme word ook by die LHC ingesluit: trigliseriede, chilomikrone, hoë, lae en baie lae digtheid lipoproteïene. Daarbenewens word 'n aanduiding van aterogenisiteit bereken. Hierdie parameters speel 'n belangrike rol in die diagnose van aterosklerose.

Toestande wat lei tot cholesterolverandering

StygGaan af
  • hiperlipoproteïnemie tipe IIb, III, V,
  • tipe IIa hipercholesterolemie,
  • obstruksie van galbuise,
  • niersiekte
  • hipotireose,
  • diabetes mellitus
  • misbruik van hoëvet dierevoedsel
  • vetsug.
  • hipo- of a-ß-lipoproteïnemie,
  • sirrose van die lewer
  • hipertireose,
  • beenmurg gewasse,
  • steatoree,
  • akute aansteeklike siektes
  • anemie.

'N Lipiedprofiel kenmerk die metabolisme van vette in die liggaam. Die risiko van aterosklerose, koronêre arteriële stenose en akute koronêre sindroom word ontwikkel, word beoordeel volgens cholesterolvlak.

Bilirubien is een van die belangrikste bestanddele van gal. Dit word gevorm uit hemoglobien, mioglobien en sitochrome. Tydens die afbreek van hemoglobien word 'n vrye (indirekte) fraksie van bilirubien gesintetiseer. In kombinasie met albumien word dit na die lewer vervoer, waar dit verdere transformasie ondergaan. By hepatosiete word bilirubien gekonjugeer met glukuronsuur, waardeur die direkte fraksie daarvan gevorm word.

Bilirubin is 'n merker van lewerdisfunksie en obstruksie in die galbuis. Met behulp van hierdie aanwyser word die tipe geelsug bepaal.

Die redes vir die toename in bilirubien en die fraksies daarvan:

  • totale bilirubien: eritrosiet hemolise, geelsug, toksiese hepatitis, onvoldoende aktiwiteit van ALT, AST,
  • direkte bilirubien: hepatitis, toksiese middels, galwegsiekte, lewertumors, Dabin-Johnson-sindroom, hipotireose by pasgeborenes, obstruktiewe geelsug, galsirrose, pankreas kop gewas, helminths,
  • indirekte bilirubien: hemolitiese anemie, longinfarksie, hematome, skeuring van 'n groot aneurisme van die vaat, lae glukuronieltransferaseaktiwiteit, Gilbert-sindroom, Krigler-Nayyar-sindroom.

By pasgeborenes, tussen die tweede en vyfde dag van die lewe, word 'n kortstondige toename in indirekte bilirubien waargeneem. Hierdie toestand is nie 'n patologie nie. Intensiewe groei van bilirubien kan dui op die hemolitiese siekte van die pasgeborene.

Alanien aminotransferase

ALT verwys na lewertransferase. Met skade aan hepatosiete neem die aktiwiteit van hierdie ensiem toe. Hoë ALT is meer spesifiek vir lewerskade as AST.

ALT-vlakke neem toe in die volgende toestande:

  • lewersiektes: hepatitis, vetterige hepatose, lewermetastase, obstruktiewe geelsug,
  • skok
  • siekte verbrand
  • akute limfoblastiese leukemie,
  • patologie van die hart en bloedvate,
  • Preeclampsie,
  • myositis, spierdistrofie, myolise, dermatomyositis,
  • ernstige vetsug.

'N Indikasie vir die bepaling van die vlak van ALT is die differensiële diagnose van patologieë van die lewer, pankreas en galbuise.

Aspartaat aminotransferase

Aspartaat aminotransferase (AST) is 'n ensiem wat verband hou met transaminases. Die ensiem neem deel aan die uitruil van aminosuurbase, kenmerkend van alle hoogs funksionele selle. AST word in die hart, spiere, lewer en niere aangetref. By byna 100% van pasiënte met miokardiale infarksie neem die konsentrasie van hierdie ensiem toe.

Toestande wat lei tot 'n verandering in die vlak van AST in die LHC

StygGaan af
  • miokardiale infarksie
  • lewersiekte
  • obstruksie van ekstrahepatiese galbuise,
  • hartoperasies
  • spiernekrose
  • alkoholmisbruik
  • die gebruik van opiate deur pasiënte met die galweë.
  • nekrose of skeuring van die lewer,
  • hemodialise,
  • vitamien b-tekort6 met wanvoeding en alkoholisme,
  • swangerskap.

Gamma glutamyltransferase

Gamma-glutamyltransferase (GGT) is 'n ensiem wat betrokke is by aminosuurmetabolisme. Die ensiem versamel in die niere, lewer, pankreas. Die vlak daarvan word bepaal vir die diagnose van lewersiektes, om die verloop van pankreas- en prostaatkanker te monitor. Die konsentrasie GGT word gebruik om die toksisiteit van medisyne te beoordeel. Die vlak van die ensiem daal met hipotireose.

GGT neem toe in die volgende toestande:

  • cholestasis,
  • obstruksie van galbuise,
  • pankreatitis,
  • alkoholisme,
  • pankreas kanker
  • hipertireose,
  • spierdistrofie
  • vetsug
  • diabetes mellitus.

Voordat u 'n biochemiese bloedtoets vir GGT doen, moet u nie aspirien, askorbiensuur of parasetamol neem nie.

Alkaliese fosfatase

Alkaliese fosfatase (ALP) is 'n ensiem wat verband hou met hidrolase. Neem deel aan die katabolisme van fosforsuur en fosfortransport in die liggaam. Dit kom voor in die lewer, plasenta en bene.

'N Toename in die vlak van alkaliese fosfatase word waargeneem by siektes van die skeletstelsel (frakture, ragitis), hiperfunksie van die paratiroïedkliere, lewersiektes, sitomegalie by kinders, longinfarkt en nier. 'N Fisiologiese toename word waargeneem tydens swangerskap, sowel as by vroeggebore babas in die fase van versnelde groei. ALP neem af met oorerflike hipofosfatasemie, achondroplasie, vitamien C-tekort, proteïentekort.

Die vlak van alkaliese fosfatase word bepaal vir die diagnose van patologie van bene, lewer en galweë.

Ureum is die eindproduk van proteïenafbraak. Word meestal in die lewer gevorm. Die meeste ureum word weggegooi deur glomerulêre filtrasie.

Toestande wat lei tot 'n verandering in ureum

StygGaan af
  • afname in nierbloedvloei in hartversaking, bloeding, skok, dehidrasie,
  • glomerulonefritis,
  • piëlonefritis,
  • urinêre obstruksie
  • amyloidose en renale tuberkulose,
  • verhoogde proteïenafbraak (brandwonde, koors, spanning),
  • laer chloor konsentrasie,
  • ketoasidose.
  • akute hepatitis
  • sirrose,
  • hyperhydration,
  • proteïen wanabsorpsie,
  • akromegalie,
  • onvoldoende afskeiding van antidiuretiese hormoon,
  • postdialise toestand.

'N Fisiologiese toename in ureum word waargeneem in die kinderjare, sowel as by swanger vroue in die III-trimester. Die studie word uitgevoer om die nier- en lewerfunksie te verminder.

Kreatinien is die finale produk van die katabolisme van kreatien wat betrokke is by die energiemetabolisme van spierweefsel. Dit toon die mate van nierversaking.

Hypermagnesemie word waargeneem in Addison se siekte, diabetiese koma, nierversaking. Te hipomagnesemie is siektes van die spysverteringskanaal, nierpatologie, 'n gebrek aan inname van mikrovoedingstowwe uit voedsel.

Fisiologiese gebruik van kreatinien vind deur die niere plaas. Die konsentrasie daarvan hang af van die tempo van nierfiltrasie.

Toestande wat tot kreatinienveranderinge lei

StygGaan af
  • nier- en urienwegsiektes
  • verminderde bloedvloei in die nier,
  • skok
  • spiersiektes
  • hipertireose,
  • stralingsiekte
  • akromegalie.
  • lewerpatologie
  • afname in spiermassa
  • onvoldoende inname van proteïene saam met voedsel.

Kreatinienkonsentrasie is aansienlik hoër by swanger vroue, bejaardes en mans. Die snelheid van glomerulêre filtrasie word bereken vanaf kreatinienopruiming.

Alfa-amilase

Alpha-amylase (amylase, α-amylase) is 'n hidrolase-ensiem wat verantwoordelik is vir die afbreek van stysel en glikogeen na maltose. Dit word gevorm in die pankreas en speekselkliere. Natuurlike verwydering word deur die niere uitgevoer.

Oorskryding van amilase-standaarde word waargeneem met pankreaspatologie, diabetiese ketoasidose, nierversaking, peritonitis, buikbeserings, long-, eierstokkumore, en alkoholmisbruik.

Die fisiologiese groei van die ensiem vind tydens swangerskap plaas. Die vlak van α-amylase neem af met disfunksie in die pankreas, sistiese fibrose, hepatitis, akute koronêre sindroom, hipertireose, hiperlipidemie. Fisiologiese gebrek is kenmerkend van kinders in hul eerste lewensjaar.

Laktaatdehidrogenase

Laktaatdehidrogenase (LDH) is 'n ensiem wat betrokke is by glukose metabolisme. Die hoogste LDH-aktiwiteit is kenmerkend van die miokardium, skeletspier, niere, longe, lewer en brein.

'N Toename in die konsentrasie van hierdie ensiem word waargeneem in akute koronêre sindroom, kongestiewe hartversaking, patologie van die lewer, niere, akute pankreatitis, limfoproliferatiewe siektes, myodystrofie, aansteeklike mononukleose, hipofunksie van die skildklier, uitgerekte koors, skok, hipoksie, alkoholiese dromia en. 'N Reaktiewe afname in LDH-vlakke word waargeneem wanneer u antimetaboliete neem (antitumormiddels).

Kalsium is 'n anorganiese komponent van beenweefsel. Byna 10% kalsium word in tand- en beenemalje aangetref. 'N Klein persentasie van die mineraal (0,5–1%) word in biologiese vloeistowwe aangetref.

Kalsium is 'n komponent van die bloedstollingstelsel. Hy is ook verantwoordelik vir die oordrag van senuwee-impulse, die sametrekking van spierstrukture. 'N Toename in die vlak daarvan dui op hiperfunksie van die paratiroïed en skildklier, osteoporose, adrenale hipofunksie, akute nierversaking, en gewasse.

Kalsiumvlakke daal met hipoalbuminemie, hipovitaminose D, obstruktiewe geelsug, Fanconi-sindroom, hipomagnesemie. Om die balans van die mineraal in die bloed te handhaaf, is dit belangrik om behoorlik te eet, en neem spesiale kalsiumaanvullings tydens swangerskap.

Wei yster

Yster is 'n spoorelement wat 'n komponent van hemoglobien en myoglobien is. Hy neem deel aan die vervoer van suurstof en versadig dit met weefsel.

Toestande wat lei tot veranderinge in ystervlakke

StygGaan af
  • hemochromatose,
  • talassemie,
  • hemolitiese, aplastiese, sideroblastiese anemie,
  • ystervergiftiging
  • patologie van die lewer en niere,
  • einde van die menstruele siklus (voor die begin van die menstruele bloeding).
  • ystertekort bloedarmoede
  • skending van die opname van yster,
  • aangebore mikronutriëntekort,
  • aansteeklike siektes
  • limfoproliferatiewe siektes,
  • lewerpatologie
  • hipotireose.

Ystervlakke word tydens swangerskap by vroue verlaag. Dit beteken dat die behoefte daaraan aansienlik verhoog word. Daar is ook 'n fluktuasie in die vlak van spoorelemente gedurende die dag.

Magnesium is deel van die beenweefsel, tot 70% van die hoeveelheid daarvan is kompleks met kalsium en fosfor. Die res word aangetref in spiere, rooibloedselle, hepatosiete.

'N Indikasie vir die bepaling van die vlak van ALT is die differensiële diagnose van patologieë van die lewer, pankreas en galbuise.

Magnesium verseker die normale werking van die miokardium, muskuloskeletale stelsel en sentrale senuweestelsel. Hypermagnesemie word waargeneem in Addison se siekte, diabetiese koma, nierversaking. Te hipomagnesemie is siektes van die spysverteringskanaal, nierpatologie, 'n gebrek aan inname van mikrovoedingstowwe uit voedsel.

Reëls vir voorbereiding vir die ontleding

Vir die akkuraatheid van die resultate van die analise word biologiese materiaal soggens op 'n leë maag geneem. Die honger word binne 8-12 uur voorgeskryf. Die dag vantevore word medisyne wat die studie moontlik beïnvloed, gekanselleer. As dit onmoontlik is om die terapie te kanselleer, moet hierdie vraag met die laboratoriumassistent en die behandelende dokter bespreek word.

Vetterige, soute en gebraaide kosse word 24 uur voor die ontleding uitgesluit. Dit is verbode om alkohol 1-2 dae voor die studie te neem. Fisieke aktiwiteit moet ook beperk word. Data wat verkry is na x-straal- of radionukliedstudies kan onbetroubaar wees.

Die biologiese materiaal is veneuse bloed. Venipuncture word uitgevoer vir die versameling daarvan. Bo die elmboog pas die verpleegster 'n toerniket aan, die naald word in die ulnaar aangebring. As hierdie vaartuig nie beskikbaar is nie, word 'n ander aar gestamp. Die ondertekende buis word binne 1-2 uur na die laboratorium gestuur.

'N Biochemiese bloedtoets by volwassenes en kinders, in die afwesigheid van siektes, word jaarliks ​​uitgevoer. Met hierdie diagnostiese metode kan u die siekte op die pre-kliniese stadium identifiseer.

Ons bied u 'n video aan oor die onderwerp van die artikel

Kenmerke van biochemiese analise

Aangesien bloed in alle organe van die menslike liggaam sirkuleer, kan die chemiese samestelling daarvan verskil - afhangende van die teenwoordigheid van patologieë in een of meer daarvan. Daarom is 'n biochemiese bloedtoets die algemeenste studie wat voorgeskryf word vir pasiëntklagtes oor gesondheid en vermoedelike verswakte nier-, lewer- en skildklierfunksie.

Die biomateriaal word soggens geneem, van 8 tot 11 uur, altyd op 'n leë maag, maar terselfdertyd moet vas nie langer as 14 uur duur nie. Vir ontleding word veneuse bloed van 'n pasiënt in 'n volume van ongeveer vyf tot agt milliliter geneem.

Biochemiese ontleding van urine is ook een van die basiese ondersteunende studies: dit stel u in staat om nie net die teenwoordigheid van patologieë van die geslagstelsel te identifiseer nie, maar ook om inligting oor die toestand van die galweë en die werking van baie liggaamsisteme te bekom. Die ontleding word voorgeskryf tydens swangerskap, met diabetes en vermoedelike niersiekte.

Die biomateriaal word bedags by die huis geneem, begin in die vroeë oggend, met uriene in 'n houer. Belangrike versamelreëls:

  • gebruik slegs 'n steriele houer
  • jy hoef nie die eerste oggendporsie in te samel nie,
  • higiëne voor urinering,
  • tussen reis na die toilet en voordat u kliniek toe gaan, moet urine in die yskas gebêre word (hoogstens 'n dag).

Nadat u al die biomateriaal per dag versamel het, word dit gemeng, word die volume gemeet, 'n bietjie (tot 50 ml) in 'n spesiale klein potjie gegiet, wat die totale hoeveelheid urine per dag, die lengte en gewig van die pasiënt aandui. Dan kan die houer na die laboratorium oorgedra word.

Giovanni Battista Belzoni

Giovanni Battista Belzoni (Italiaans: Giovanni Battista Belzoni, 15 November 1778, Padua - 3 Desember 1823, Gato, nou Ugoton, Edo, Nigerië) - 'n Italiaanse reisiger en avonturier wat aan die begin was om groot versamelings van Egiptiese kuns in Wes-Europa te skep. Ondanks die feit dat hy nie 'n wetenskaplike was nie, plaas Dictionary of National Biography sy naam onder die ontdekkers van die kultuur van antieke Egipte. Vanweë sy groot groei en liggaamlike krag, staan ​​dit ook bekend as Die Groot Belzoni.

In 1816 is Belzoni deur Henry Salt gehuur om 'n groot standbeeld van Luxor te vervoer. Hy het in 1817 op die Nyl geklim en die tempels van Abu Simbel ontdek. Onderweg het hy in aanraking gekom met die grafstropers uit Kurna en Karnak en kon hy 'n paar dosyn ongeskonde standbeelde, vaartuie, papiers en mummies bekom. In die Valley of the Kings het Belzoni die grafte van Seti I en Eye geopen. In 1818 besoek hy die eerste keer sedert die Middeleeue die begrafniskamer van die Chefren-piramide. In 1819 het Belzoni die Rooi See en in die oase van die Libiese woestyn besoek. Weens die konflik met Bernardino is Drovetti Belzoni met sy Engelse vrou gedwing om Egipte te verlaat. Van die voorwerpe wat hy versamel het, het Belzoni in Mei 1821 'n groot uitstalling van antieke Egiptiese kuns in Londen gereël. In 1822 besoek hy ook Rusland en Denemarke, en in Frankryk werk hy saam met die jong Champollion. In 1823 vertrek Belzoni na Timboektoe en verder - op soek na die oorsprong van die Nigerrivier, maar sterf aan dysenterie en bereik nie die doel nie.

Electra (dr. Grieks Ἠλέκτρα) - in die antieke Griekse mitologie die dogter van Agamemnon en Clytemnestra, 'n gunsteling heldin van Griekse tragedies. Sy was in haar jeugjare getuie van die moord op haar vader deur haar ma en haar minnaar Aegisthus. Sy kon die ontsnapping van die klein broer van Orestes uit Mycenae organiseer. Sy het die volgende sewe jaar van haar lewe in rou deurgebring en nie die haat en minagting vir die oortreders van Agamemnon se dood verberg nie. Na die terugkeer van Orestes het sy die inspirator van wraak geword en daarin geslaag om die moord op haar ma en Aegisthus te organiseer.

Electra is die hoofrol in die tragedies van Aeschylus “Hoefory”, Sophocles “Electra”, Euripides “Electra” en “Orest”, asook Seneca “Agamemnon”. Op grond van die mite van Electra en Orestes, is baie dramas, operas en films geskep. Volgens moderne literatuurwetenskaplikes is die liedjie uit die werk van Euripides, wat die antwoord van Electra is op die uitnodiging van die meisieskoor om vakansie te hou, een van die hartseerste in die antieke Griekse tragedie.

Laat Jou Kommentaar