Insulin Lantus (Glargine): vind alles uit wat u nodig het. Hieronder sal u in eenvoudige taal geskryf word. Lees hoeveel eenhede u moet invoer en wanneer, hoe om die dosis te bereken, hoe u die Lantus Solostar-spuitpen moet gebruik. Verstaan ​​hoe lank na die inspuiting hierdie middel begin werk, watter insulien is beter: Lantus, Levemir of Tujeo. Talle oorsigte van pasiënte met tipe 2-diabetes en 1 word gegee.

Glargin is 'n langwerkende hormoon wat deur die bekende internasionale maatskappy Sanofi-Aventis vervaardig word. Miskien is dit die gewildste langwerkende insulien onder Russiessprekende diabete. Die inspuitings daarvan moet aangevul word met behandelingsmetodes wat u toelaat om die bloedsuiker 3,9-5,5 mmol / l 24 uur per dag stabiel te hou, soos by gesonde mense. 'N Stelsel wat al meer as 70 jaar met diabetes leef, stel volwassenes en kinders met diabetes in staat om hulself teen formidabele komplikasies te beskerm.

Lees die antwoorde op die vrae:

Lantus met lang insulien: 'n gedetailleerde artikel

Let daarop dat die bederfde insulien Lantus so deursigtig soos vars lyk. Deur die voorkoms van die middel is dit onmoontlik om die kwaliteit daarvan te bepaal. Volgens u aankondigings moet u nie insulien en duur medisyne uit u hande koop nie. Kry suikersiekte medisyne by gerekende apteke wat stoorreëls volg.

Gebruiksaanwysings

Wanneer u Lantus-voorbereiding inspuit, moet u, soos enige ander soort insulien, 'n dieet volg.

Dieetopsies afhangende van die diagnose:

Baie diabete wat glargieninsulien inspuit, vind dit onmoontlik om aanvalle van hipoglisemie te vermy. In werklikheid, kan normale suiker stabiel hou selfs met ernstige outo-immuun siekte. En nog meer so, met relatiewe ligte tipe 2-diabetes. U hoef nie u bloedglukosevlak kunsmatig te verhoog om u teen gevaarlike hipoglisemie te verseker nie. Kyk na 'n video wat hierdie kwessie bespreek. Leer hoe om voeding en insulien dosisse te balanseer.

Kyk hieronder vir meer inligting.

Watter werking het Lantus? Is dit lank of kort?

Lantus is 'n langwerkende insulien. Elke inspuiting van hierdie middel verlaag bloedsuiker binne 24 uur. Een inspuiting per dag is egter nie genoeg nie. beveel sterk aan om twee keer per dag lang insulien te spuit - oggend en saans. Hy glo dat Lantus die risiko van kanker verhoog, en dit is beter om na Levemir oor te skakel om dit te vermy. Sien die video vir meer besonderhede. Leer terselfdertyd hoe om insulien behoorlik te bêre sodat dit nie agteruitgaan nie.

Sommige mense soek om een ​​of ander rede na kort insulien genaamd Lantus. So 'n middel is nie te koop nie en was nog nooit.

U kan uitgebreide insulien snags en soggens inspuit, en een van die volgende middels voor die maaltye inspuit: Actrapid, Humalog, Apidra of NovoRapid. Benewens bogenoemde, is daar verskillende soorte vinnigwerkende insulien wat in die Russiese Federasie en die GOS-lande vrygestel word. Moenie probeer om inspuitings van kort- of ultrashort-insulien te vervang voor etes met groot dosisse lank nie. Dit sal lei tot die ontwikkeling van akute, en uiteindelik chroniese komplikasies van diabetes.

Lees oor die tipes vinnige insulien wat met Lantus gekombineer kan word:

Daar word geglo dat Lantus nie 'n hoogtepunt van aksie het nie, maar die suiker eweredig verlaag vir 18-24 uur. Baie diabete in hul resensies op die forums beweer dat daar steeds 'n hoogtepunt is, hoewel dit swak is.

Insulienglargien werk akkuraat gladder as ander middels van medium duur. Dit werk egter nog gladder, en elk van die inspuitings duur tot 42 uur. As finansies dit toelaat, oorweeg dit dan om Tresib met 'n nuwe middel te vervang.

Hoeveel Lantus-eenhede moet gepik word en wanneer? Hoe kan u die dosis bereken?

Die optimale dosis lang insulien, sowel as die skedule van inspuitings, hang af van die kenmerke van die verloop van diabetes by die pasiënt. Die vraag wat u gevra het, moet individueel aangespreek word. Lees die artikel “”. Tree op soos geskrywe daarin.

Klaar gemaakte universele insulienterapie-behandelings kan nie 'n stabiele normale bloedsuiker lewer nie, selfs nie as die pasiënt diabeet het nie. Daarom beveel dit nie die gebruik daarvan aan nie en die webwerf skryf nie daaroor nie.

Behandeling met insulinediabetes - waar om te begin:

Wanneer is dit beter om Lantus te steek: saans of soggens? Is dit moontlik om 'n aandinspuiting soggens uit te stel?

In die aand en in die oggend moet inspuitings met verlengde insulien benodig word vir verskillende doeleindes. Vrae oor die doel en seleksie van die dosering moet onafhanklik van mekaar aangespreek word. As 'n reël is daar gewoonlik 'n oggend op 'n leë maag probleme met die suikerindeks. Doen 'n inspuiting van langdurige insulien snags om dit weer normaal te maak.

As 'n diabeet 'n normale bloedglukosevlak soggens op 'n leë maag het, moet hy nie snags Lantus inspuit nie.

Oggendinspuiting van lang insulien is ontwerp om normale suiker gedurende die dag in 'n leë maag te hou. U kan nie probeer om die inspuiting van 'n groot dosis medisyne Lantus soggens te vervang nie, die invoer van vinnige insulien voor etes. As suiker gewoonlik na die eet spring, moet u twee soorte insulien gelyktydig gebruik - verleng en vinnig. Om vas te stel of u soggens lang insulien moet inspuit, moet u 'n dag honger ly en die dinamika van bloedglukosevlakke volg.

'N Aandinspuiting moet nie soggens oorgedra word nie. As u die oggend op 'n leë maag verhoog het, moet u dit nie met 'n groot dosis lang insulien blus nie. Gebruik kort- of ultrashortpreparate hiervoor.Verhoog u dosis Lantus-insulien die volgende aand. Om normale suiker soggens op 'n leë maag te hê, moet u vroeg aandete eet - 4-5 uur voor slaaptyd. Andersins kan inspuitings met lang insulien in die nag nie help nie, ongeag hoe groot dosis toegedien word.

U kan maklik op ander webwerwe eenvoudiger skemas vind vir die gebruik van insulien Lantus as wat geleer word. Amptelik word aanbeveel dat u slegs een inspuiting per dag gee.

Eenvoudige insulienterapie-behandelings werk egter nie goed nie. Die diabete wat dit gebruik, ly gereeld aan hipoglukemie en bloedsuiker. Met verloop van tyd ontwikkel hulle dit wat die lewe verkort of maak 'n persoon 'n gestremde persoon. Om tipe 1 of tipe 2 diabetes goed te beheer, moet u aangaan, bestudeer en doen wat daarin staan.

Wat is die maksimum dosis Lantus-insulien per dag?

Daar is geen amptelike vasgestelde maksimum daaglikse dosis Lantus-insulien nie. Dit word aanbeveel om dit te verhoog totdat die suiker in die bloed van 'n diabeet min of meer normaal is.

In mediese vaktydskrifte is gevalle van vetsugtige pasiënte met tipe 2-diabetes wat 100-150 eenhede van hierdie middel per dag ontvang het, beskryf. Hoe hoër die daaglikse dosis, hoe meer probleme veroorsaak insulien.

Die glukosevlak spring voortdurend, dikwels is daar aanvalle van hipoglukemie. Om hierdie probleme te vermy, moet u lae dosisse insulien waarneem en daarmee inspuit.

'N Geskikte aand- en oggenddosis Lantus-insulien moet individueel gekies word. Dit verskil baie na gelang van die ouderdom, liggaamsgewig van die pasiënt en die erns van diabetes. As u meer as 40 eenhede per dag moet inspuit, doen u iets verkeerd. Volg waarskynlik nie 'n lae-koolhidraatdieet streng nie. Of probeer om inspuitings van vinnige insulien voor etes te vervang met die bekendstelling van groot dosisse glargine.

Oorgewig pasiënte met tipe 2-diabetes word sterk aangemoedig om te oefen. Fisieke aktiwiteit verhoog u liggaam se sensitiwiteit vir insulien. Dit sal dit moontlik maak om matige dosisse van die middel af te gee. Vra wat Qi-running is.

Sommige pasiënte trek waarskynlik meer yster in die gimnasium as om te draf. Dit help ook.

Insulin lantus en die ewe effektiewe analoë daarvan. Toepassing vir spesiale toestande en chroniese siektes

In hierdie artikel kan u die instruksies vir die gebruik van die middel lees Lantus . Gee terugvoer van besoekers aan die webwerf - verbruikers van hierdie medisyne, sowel as die menings van mediese spesialiste oor die gebruik van Lantus in hul praktyk. 'N Groot versoek is om u resensies oor die dwelmmiddel aktief by te voeg: die medisyne het gehelp of het nie gehelp om van die siekte ontslae te raak nie, watter komplikasies en newe-effekte is waargeneem, wat moontlik nie deur die vervaardiger in die aantekening bekend gemaak is nie. Lantus-analoë in die teenwoordigheid van beskikbare strukturele analoë. Gebruik dit vir die behandeling van insulienafhanklike diabetes mellitus by volwassenes, kinders, sowel as tydens swangerskap en laktasie. Die samestelling van die middel.

Lantus - Dit is 'n analoog van menslike insulien. Verkry deur rekombinasie van DNA-bakterieë van die spesie Escherichia coli (E. coli) (K12-stamme). Dit het 'n lae oplosbaarheid in 'n neutrale omgewing. In die samestelling van die middel Lantus is dit heeltemal oplosbaar, wat verseker word deur die suur omgewing van die oplossing vir inspuiting (pH = 4). Na inleiding in die onderhuidse vet gaan die oplossing, as gevolg van die suurheid daarvan, tot 'n neutraliseringsreaksie met die vorming van mikroprecipitate, waaruit klein hoeveelhede insulien glargine (die aktiewe stof van die Lantus-preparaat) voortdurend vrygestel word, wat 'n gladde (sonder pieke) profiel van die konsentrasie-tydkurwe, sowel as die langer werking van die middel.

Die bindingsparameters vir die insulienreseptore van insulien glargien en menslike insulien is baie na aan mekaar.Glulieninsulien het 'n biologiese effek soortgelyk aan endogene insulien.

Die belangrikste werking van insulien is die regulering van glukose metabolisme. Insulien en die analoë daarvan verminder die bloedglukose deur die opname van glukose deur perifere weefsels (veral skeletspier en vetweefsel) te stimuleer, asook die vorming van glukose in die lewer (glukoneogenese) te belemmer. Insulien belemmer adiposietlipolise en proteolise, terwyl dit proteïensintese verbeter.

Die verhoogde werkingsduur van insulien glargine is direk te wyte aan die lae absorpsietempo, wat dit moontlik maak om die middel een keer per dag te gebruik. Die aanvang van die aksie is gemiddeld 1 uur na toediening van die SC. Die gemiddelde werkingsduur is 24 uur, die maksimum is 29 uur. Die aard van die werking van insulien en die analoë daarvan (byvoorbeeld, insulien glargine) met verloop van tyd kan aansienlik verskil in verskillende pasiënte en in dieselfde pasiënt.

Die duur van die middel Lantus is te wyte aan die inleiding daarvan in die onderhuidse vet.

Insulien glargien + hulpstowwe.

'N Vergelykende studie van die konsentrasies insulien glargine en insulien-isofaan na subkutane toediening in bloedserum by gesonde mense en pasiënte met diabetes mellitus het 'n stadiger en aansienlik langer opname getoon, asook die afwesigheid van 'n piek konsentrasie in insulien-glargine in vergelyking met insulien-isofan.

Met s / c toediening van die geneesmiddel 1 keer per dag, word 'n stabiele gemiddelde konsentrasie insulien glargien in die bloed 2-4 dae na die eerste dosis verkry.

Met intraveneuse toediening is die halfleeftyd van insulien glargien en menslike insulien vergelykbaar.

In 'n persoon met onderhuidse vet word glargieninsulien gedeeltelik van die karboksiind (C-terminus) van die B-ketting (beta-ketting) gekloof om 21A-Gly-insulien en 21A-Gly-des-30B-Thr-insulien te vorm. In plasma is beide onveranderde glargine-insulien en die splitsingsprodukte daarvan teenwoordig.

• diabetes mellitus wat insulienbehandeling benodig by volwassenes, adolessente en kinders ouer as 6 jaar,
• diabetes mellitus wat insulienbehandeling benodig by volwassenes, adolessente en kinders ouer as 2 jaar (vir die SoloStar-vorm).

Oplossing vir onderhuidse toediening (3 ml cartridges in OptiSet en OptiKlik spuitpenne).

'N Oplossing vir onderhuidse toediening (3 ml cartridges in Lantus SoloStar spuitpenne).

Gebruiksaanwysings en patroon van gebruik

Lantus OptiSet en OptiKlik

Die dosis van die middel en die tyd van die dag vir die bestuur daarvan word individueel bepaal. Lantus word een keer per dag subkutant toegedien, altyd op dieselfde tyd. Lantus moet in die onderhuidse vet van die buik, skouer of dy ingespuit word. Die inspuitplekke moet afgewissel word met elke nuwe toediening van die middel binne die aanbevole gebiede vir toediening van die middel.

Die middel kan beide as monoterapie en in kombinasie met ander hipoglisemiese middels gebruik word.

Wanneer 'n pasiënt oorgedra word van insuliene met 'n lang of medium duur van die werking na Lantus, kan dit nodig wees om die daaglikse dosis basale insulien reg te stel of die gepaardgaande antidiabetiese behandeling te verander (dosisse en toediening van kortwerkende insuliene of hul analoë, sowel as dosisse orale hipoglykemiese middels).

Wanneer 'n pasiënt van 'n dubbele toediening van insulien-isofan na 'n enkele Lantus-inspuiting oorgedra word, moet die daaglikse dosis basale insulien in die eerste weke van die behandeling met 20-30% verminder word om die risiko van hipoglisemie in die nag en vroeë oggendure te verminder. Gedurende hierdie periode moet 'n afname in die dosis Lantus gekompenseer word deur 'n toename in dosisse kortwerkende insulien, gevolg deur individuele aanpassing van die dosisregime.

Soos met ander analoë van menslike insulien, kan pasiënte wat 'n hoë dosis medisyne ontvang as gevolg van die teenwoordigheid van teenliggaampies teen menslike insulien, 'n toename in die respons op insulien ervaar wanneer hulle oorskakel na Lantus. In die proses van oorskakeling na Lantus en in die eerste weke daarna, is die glukose in die bloed noukeurig gemonitor en, indien nodig, 'n regstelling van die dosisregime van insulien.

In die geval van verbeterde regulering van die metabolisme en die gevolglike toename in sensitiwiteit vir insulien, kan verdere regstelling van die dosis nodig wees. Dosisaanpassing kan ook nodig wees, byvoorbeeld wanneer die pasiënt se liggaamsgewig, lewenstyl verander, die tyd van die dag vir toediening van medisyne is, of wanneer ander omstandighede ontstaan ​​wat die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipo- of hiperglikemie verhoog.

Die middel moet nie toegedien word nie iv. In / in die invoering van die gewone dosis, bedoel vir toediening van die SV, kan die ontwikkeling van ernstige hipoglukemie veroorsaak.

Voor toediening moet u seker maak dat die spuite nie oorblyfsels van ander middels bevat nie.

Reëls vir die gebruik en hantering van die middel

OptiSet voorgevulde spuitpenne

Inspekteer die patroon binne die spuitpen voor gebruik. Dit moet slegs gebruik word as die oplossing deursigtig, kleurloos is, nie sigbare vaste deeltjies bevat nie en in konsekwensie soos water lyk. Die leë OptiSet-spuitpenne is nie bedoel vir hergebruik nie en moet vernietig word.

Om infeksie te voorkom, is 'n voorgevulde spuitpen slegs vir een pasiënt bedoel en kan nie na 'n ander persoon oorgedra word nie.

Die hantering van die OptiSet spuitpen

Gebruik altyd 'n nuwe naald vir elke daaropvolgende gebruik. Gebruik slegs naalde wat geskik is vir die OptiSet-spuitpen.

Voor elke inspuiting moet 'n veiligheidstoets altyd uitgevoer word.

As 'n nuwe OptiSet-spuitpen gebruik word, moet die gereedheid vir gebruikstoets uitgevoer word met behulp van 8 eenhede wat vooraf deur die vervaardiger gekies is.

Die dosis selector kan slegs in een rigting gedraai word.

Draai nooit die dosiskeuse (dosisverandering) nadat u op die startknop van die inspuiting gedruk het nie.

As 'n ander persoon 'n inspuiting by die pasiënt doen, moet u sorgvuldig sorg dat die naaldbesering en infeksie deur 'n aansteeklike siekte nie voorkom word nie.

Moet nooit 'n beskadigde OptiSet-spuitpen gebruik nie, en ook nie as daar vermoed word dat dit 'n fout is nie.

Dit is noodsaaklik om 'n ekstra OptiSet-spuitpen te hê vir verlies of skade aan die gebruikte een.

Nadat u die dop van die spuitpen verwyder het, moet u die merke op die insulienreservoir sien om seker te maak dat dit die regte insulien bevat. Die voorkoms van insulien moet ook gekontroleer word: die insulienoplossing moet deursigtig, kleurloos wees, vry van sigbare vaste deeltjies en 'n konsistensie hê wat ooreenstem met water. Moenie die OptiSet-spuitpen gebruik as die insulienoplossing bewolk, bevlek of vreemde deeltjies bevat nie.

Nadat u die dop verwyder het, moet u die naald versigtig en stewig aan die spuitpen koppel.

Kontroleer die gereedheid van die spuitpen vir gebruik

Voor elke inspuiting is dit noodsaaklik om die gereedheid van die spuitpen vir gebruik te kontroleer.

Vir 'n nuwe en ongebruikte spuitpen, moet die dosisaanwyser op die nommer 8 wees, soos voorheen deur die vervaardiger bepaal.

As 'n spuitpen gebruik word, moet die dispenser gedraai word totdat die dosisaanwyser by nommer 2 stop. Die dispenser draai in net een rigting.

Trek die aanvangsknoppie volledig uit om te doseer. Draai nooit die dosis selector nadat die aanvangsknoppie uitgetrek is nie.

Die buitenste en binneste naaldkappe moet verwyder word. Stoor die buitekap om die gebruikte naald te verwyder.

Hou die spuitpen met die naald na bo en tik liggies met u vinger op die insulienreservoir sodat die lugborrels na die naald opkom.

Druk daarna die hele beginknoppie.

As 'n druppel insulien vanaf die punt van die naald vrygestel word, funksioneer die spuitpen en naald korrek.

As 'n druppel insulien nie op die punt van die naald verskyn nie, moet u die gereedheidstoets van die spuitpen herhaal vir gebruik totdat die insulien op die punt van die naald verskyn.

Insulien dosis seleksie

'N Dosis van 2 eenhede tot 40 eenhede kan in stappe van 2 eenhede ingestel word. As 'n dosis van meer as 40 eenhede benodig word, moet dit in twee of meer inspuitings toegedien word. Maak seker dat u genoeg insulien het vir u dosis.

Die skaal van die resinsulien op 'n deursigtige houer vir insulien toon hoeveel insulien in die OptiSet-spuitpen oorbly. Hierdie skaal kan nie gebruik word om 'n dosis insulien te neem nie.

As die swart suier aan die begin van die gekleurde strook is, is daar ongeveer 40 eenhede insulien.

As die swart suier aan die einde van die gekleurde strook is, is daar ongeveer 20 eenhede insulien.

Die dosis selector moet gedraai word totdat die dosispyl die gewenste dosis aandui.

Insulien dosis inname

Die inspuit-startknop moet tot die uiterste getrek word om die insulienpen te vul.

Daar moet gekyk word of die gewenste dosis volledig opgehoop is. Die aanvangsknop verskuif na gelang van die hoeveelheid insulien wat in die insulientenk oorbly.

Met die startknop kan u kyk watter dosis gekies word. Tydens die toets moet die aanvangsknoppie aan die gang gehou word. Die laaste sigbare breë lyn op die beginknop wys die hoeveelheid insulien wat geneem is. As die beginknop ingedruip word, is slegs die bokant van hierdie breë lyn sigbaar.

Spesiaal opgeleide personeel moet die inspuitingstegniek aan die pasiënt verduidelik.

Die naald word onderhuids ingespuit. Die inspuit-startknoppie moet tot die uiterste gedruk word. 'N Klap sal stop wanneer die inspuit-startknoppie heeltyd ingedruk word. Daarna moet die inspuit-startknoppie vir 10 sekondes ingedruk gehou word voordat u die naald uit die vel trek. Dit sal verseker dat die volledige dosis insulien bekendgestel word.

Na elke inspuiting moet die naald uit die spuitpen verwyder word en weggegooi word. Dit sal infeksie voorkom, sowel as insulienlek, luginname en moontlike verstopping van die naald. Naalde kan nie hergebruik word nie.

Sit daarna die pet vir die spuitpen aan.

Patrone moet saam met die OptiPen Pro1 spuitpen gebruik word, en in ooreenstemming met die aanbevelings wat deur die vervaardiger van die apparaat gegee word.

Die instruksies vir die gebruik van die OptiPen Pro1 spuitpen rakende die installering van die patroon, naaldhegting en insulieninspuiting moet presies gevolg word. Inspekteer die patroon voor gebruik. Dit moet slegs gebruik word as die oplossing helder, kleurloos is en nie sigbare vaste deeltjies bevat nie. Voordat u die patroon in die spuitpen installeer, moet die patroon vir 1-2 uur by kamertemperatuur staan. Verwyder lugborrels van die patroon voor inspuiting. Dit is noodsaaklik om die instruksies streng te volg. Leë cartridges word nie hergebruik nie. As die OptiPen Pro1 spuitpen beskadig is, moet u dit nie gebruik nie.

As die spuitpen foutief is, kan insulien, indien nodig, aan die pasiënt toegedien word deur die oplossing uit die patroon in 'n plastiese spuit te versamel (geskik vir insulien in 'n konsentrasie van 100 IE / ml).

Optiese klikpatroonstelsel

Die OptiClick-patroonstelsel is 'n glaspatroon wat 3 ml glargien-insulien bevat, wat in 'n deursigtige plastiekhouer met 'n aangehegte suiermeganisme geplaas word.

Die OptiClick-patroonstelsel moet saam met die OptiClick-spuitpen gebruik word in ooreenstemming met die gebruiksaanwysings.

As die OptiClick-spuitpen beskadig is, vervang dit met 'n nuwe een.

Voordat u die patroonstelsel in die OptiClick-spuitpen installeer, moet dit 1-2 uur by kamertemperatuur wees. Die patroonstelsel moet voor die installasie ondersoek word.Dit moet slegs gebruik word as die oplossing helder, kleurloos is en nie sigbare vaste deeltjies bevat nie. Voor die inspuiting moet lugborrels uit die patroonstelsel verwyder word (soortgelyk aan die gebruik van 'n pen). Leë patroonstelsels word nie hergebruik nie.

As die spuitpen foutief is, kan insulien, indien nodig, aan die pasiënt toegedien word deur die oplossing van die patroon in 'n plastiese spuit in te tik (geskik vir insulien in 'n konsentrasie van 100 IE / ml).

Om die infeksie te voorkom, moet slegs een persoon die herbruikbare spuitpen gebruik.

Lantus SoloStar moet een keer per dag op enige tyd van die dag subkutant toegedien word, maar elke dag op dieselfde tyd.

By pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus, kan Lantus SoloStar beide as monoterapie en in kombinasie met ander hipoglisemiese middels gebruik word. Teikenwaardes van glukosekonsentrasie in die bloed, sowel as dosisse en tyd van toediening of toediening van hipoglykemiese middels moet individueel bepaal en aangepas word.

Dosisaanpassing kan ook nodig wees, byvoorbeeld wanneer die pasiënt se liggaamsgewig, lewenstyl verander word, die tyd van toediening van die dosis insulien verander word, of in ander toestande wat die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipo- of hiperglykemie kan verhoog. Enige verandering in die dosis insulien moet met omsigtigheid en onder mediese toesig uitgevoer word.

Lantus SoloStar is nie die keuse vir insulien vir die behandeling van ketoasidose nie. In hierdie geval moet voorkeur gegee word aan / tydens die bekendstelling van kortwerkende insulien. In behandelingsregimes, insluitend inspuitings van basale en prandiale insulien, word 40-60% van die daaglikse dosis insulien in die vorm van insulien glargine toegedien om aan die behoefte aan basale insulien te voldoen.

In pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus wat hipoglisemiese medisyne neem vir orale toediening, begin kombinasieterapie met 'n dosis insulien glargien 10 PIECES 1 keer per dag en word in die daaropvolgende behandelingsregime individueel aangepas.

Oorskakeling vanaf behandeling met ander hipoglisemiese middels na Lantus SoloStar

Wanneer 'n pasiënt oorgedra word van 'n behandelingsprogram wat medium- of langwerkende insulien gebruik na 'n behandelingsprogram met die Lantus SoloStar-preparaat, kan dit nodig wees om die aantal (dosisse) en die toedieningstyd van kortwerkende insulien of die analoog daarvan gedurende die dag aan te pas of om die dosisse orale hipoglykemiese middels te verander.

By die oordrag van pasiënte van 'n enkele inspuiting insulien-isofan gedurende 'n dag na 'n enkele toediening van 'n middel gedurende die dag, verander Lantus SoloStar gewoonlik nie die aanvanklike dosis insulien nie (d.w.s. die hoeveelheid Lantus SoloStar-eenhede per dag is gelyk aan die hoeveelheid ME-insulien per dag per dag).

Wanneer pasiënte twee keer gedurende die dag van insulien-isofaan toedien na 'n enkele inspuiting van Lantus SoloStar voor slaaptyd om die risiko van hipoglukemie snags en vroeë oggendure te verminder, word die aanvanklike daaglikse dosis insulien glargine gewoonlik met 20% verminder (vergeleke met die daaglikse dosis insulien isofaan), en dan word dit aangepas afhangende van die reaksie van die pasiënt.

Lantus SoloStar moet nie met ander insulienpreparate gemeng of verdun word nie. Maak seker dat die spuite nie oorblyfsels van ander medisyne bevat nie. As gemeng of verdun word, kan die profiel van insulien glargine mettertyd verander.

By die oorskakeling van menslike insulien na die middel Lantus SoloStar en gedurende die eerste weke daarna, word sorgvuldig metaboliese monitering (monitering van die konsentrasie van glukose in die bloed) onder mediese toesig aanbeveel, met inagneming van die dosisregime van insulien.Soos met ander analoë van menslike insulien, is dit veral waar vir pasiënte wat, as gevolg van die teenwoordigheid van teenliggaampies teen menslike insulien, hoë dosisse menslike insulien moet gebruik. By hierdie pasiënte kan 'n beduidende verbetering in die reaksie op insulienadministrasie by insulienglargine gebruik word.

Met verbeterde metaboliese beheer en die gevolglike toename in weefselgevoeligheid vir insulien, kan dit nodig wees om die dosisregime van insulien aan te pas.

Meng en teel

Die middel Lantus SoloStar moet nie met ander insuliene gemeng word nie. Meng kan die verhouding van tyd / effek van die middel Lantus SoloStar verander, en dit kan ook neerslag lei.

Spesiale pasiëntgroepe

Die middel Lantus SoloStar kan by kinders ouer as 2 jaar gebruik word. Gebruik by kinders jonger as 2 jaar is nie bestudeer nie.

By bejaarde pasiënte met diabetes mellitus word aanbeveel dat matige aanvanklike dosisse gebruik word, die stadige toename daarvan en die gebruik van matige onderhoudsdosisse.

Die middel Lantus SoloStar word as 'n inspuiting toegedien. Die middel Lantus SoloStar is nie bedoel vir intraveneuse toediening nie.

Die lang werkingsduur van glargine-insulien word slegs waargeneem as dit in die onderhuidse vet ingebring word. In / in die invoering van die gewone onderhuidse dosis kan ernstige hipoglisemie veroorsaak. Lantus SoloStar moet in die onderhuidse vet van die buik, skouers of heupe ingebring word. Die inspuitplekke moet afgewissel word met elke nuwe inspuiting binne die aanbevole gebiede vir toediening van die middel. Soos in die geval van ander soorte insulien, kan die mate van absorpsie, en gevolglik die begin en duur van die werking daarvan, wissel onder invloed van fisieke aktiwiteit en ander veranderinge in die toestand van die pasiënt.

Lantus SoloStar is 'n duidelike oplossing, nie 'n suspensie nie. Daarom is resuspensie voor gebruik nie nodig nie. In die geval van 'n fout met die Lantus SoloStar-spuitpen, kan glargine-insulien uit die patroon verwyder word in 'n spuit (geskik vir insulien 100 IE / ml) en kan die nodige inspuiting gedoen word.

Reëls vir gebruik en hantering van die voorgevulde spuitpen SoloStar

Voor die eerste gebruik moet die spuitpen 1-2 uur op kamertemperatuur gehou word.

Inspekteer die patroon binne die spuitpen voor gebruik. Dit moet slegs gebruik word as die oplossing deursigtig, kleurloos is, nie sigbare vaste deeltjies bevat nie en in konsekwensie soos water lyk.

Leë SoloStar-spuite moet nie hergebruik word nie en moet vernietig word.

Om infeksie te voorkom, moet 'n voorgevulde spuitpen slegs deur een pasiënt gebruik word en mag nie na 'n ander persoon oorgedra word nie.

Voordat u die SoloStar-spuitpen gebruik, moet u die gebruiksaanwysings sorgvuldig deurlees.

Sluit die nuwe naald voor elke gebruik versigtig aan die spuitpen en voer 'n veiligheidstoets uit. Slegs naalde wat met SoloStar verenigbaar is, moet gebruik word.

Spesiale voorsorg moet getref word om ongelukke met die gebruik van 'n naald en die moontlikheid van infeksie oor te voorkom.

In geen geval moet u die SoloStar-spuitpen gebruik as dit beskadig is of as u nie seker is dat dit goed sal werk nie.

U moet altyd 'n ekstra SoloStar-spuitpen byderhand hê as u 'n bestaande kopie van die SoloStar-spuitpen verloor of beskadig.

As die SoloStar-spuitpen in die yskas gebêre word, moet dit 1-2 uur voor die beoogde inspuiting uitgeneem word, sodat die oplossing kamertemperatuur neem. Die toediening van verkoelde insulien is pynliker. Die gebruikte SoloStar-spuitpen moet vernietig word.

SoloStar spuitpen moet beskerm word teen stof en vuil.Die buitekant van die SoloStar-spuitpen kan skoongemaak word deur dit met 'n klam lap af te veg. Moenie die vloeistof in dompel nie, spoel en smeer die SoloStar-spuitpen, want dit kan dit beskadig.

Die SoloStar-spuitpen doseer insulien akkuraat en is veilig om te gebruik. Dit verg ook noukeurige hantering. Vermy situasies waarin die SoloStar-spuitpen kan beskadig. As u vermoedelik skade aan 'n bestaande geval van die SoloStar-spuitpen het, gebruik 'n nuwe spuitpen.

Stadium 1. Insulienbeheer

U moet die etiket op die SoloStar-spuitpen nagaan om seker te maak dat dit die regte insulien bevat. Vir Lantus is die SoloStar-spuitpen grys met 'n pers knop om te spuit. Nadat die dop van die pen-spuit verwyder is, word die voorkoms van die insulien daarin beheer: die insulienoplossing moet deursigtig, kleurloos wees, nie sigbare vaste deeltjies bevat nie en soos water konsekwent lyk.

Fase 2. Verbind die naald

Slegs naalde wat met die SoloStar-spuitpen verenigbaar is, moet gebruik word. Gebruik altyd 'n nuwe steriele naald vir elke daaropvolgende inspuiting. Nadat die dop verwyder is, moet die naald versigtig op die spuitpen aangebring word.

Fase 3. Die uitvoering van 'n veiligheidstoets

Voor elke inspuiting is dit nodig om 'n veiligheidstoets uit te voer en seker te maak dat die spuitpen en naald goed werk en lugborrels verwyder word.

Meet 'n dosis gelyk aan 2 eenhede.

Die buitenste en binneste naaldkappe moet verwyder word.

Trek die spuitpen met die naald omhoog en tik die insulienpatroon versigtig met u vinger sodat alle lugborrels na die naald gerig is.

Druk die inspuitingsknoppie volledig in.

As insulien op die punt van die naald verskyn, beteken dit dat die spuitpen en naald reg werk.

As insulien nie op die punt van die naald verskyn nie, kan stap 3 herhaal word totdat insulien op die punt van die naald verskyn.

Fase 4. Dosiskeuse

Die dosis kan met 'n akkuraatheid van 1 eenheid van die minimum dosis (1 eenheid) tot die maksimum dosis (80 eenhede) gestel word. As dit nodig is om 'n dosis van meer as 80 eenhede in te voer, moet 2 of meer inspuitings gegee word.

Die doseervenster moet na die voltooiing van die veiligheidstoets “0” vertoon. Daarna kan die nodige dosis vasgestel word.

Fase 5. Dosis

Die pasiënt moet deur die mediese kundige ingelig word oor die inspuitingstegniek.

Die naald moet onder die vel ingesteek word.

Die inspuitingsknop moet volledig ingedruk word. Dit word vir nog tien sekondes in hierdie posisie gehou totdat die naald verwyder is. Dit verseker dat die geselekteerde dosis insulien volledig ingevoer word.

Fase 6. Die naald verwyder en weggegooi word

In alle gevalle moet die naald na elke inspuiting verwyder en weggegooi word. Dit verseker die voorkoming van besmetting en / of infeksie, lug wat in die houer ingaan vir insulien en lekkasie van insulien.

As u die naald verwyder en weggooi, moet spesiale voorsorgmaatreëls getref word. Volg die aanbevole veiligheidsmaatreëls om naalde te verwyder en uit te gooi (byvoorbeeld die eenhandse dop-tegniek) om die risiko van naaldverwante ongelukke te verminder en infeksie te voorkom.

Nadat u die naald verwyder het, maak die SoloStar-spuitpen met 'n dop toe.

• hipoglukemie - ontwikkel meestal as die dosis insulien die behoefte daaraan oorskry,
• "skemer" bewussyn of die verlies daarvan,
• stuiptrekkingsindroom
• honger,
• prikkelbaarheid,
• koue sweet
• tagikardie,
• gesiggestremdheid
• retinopatie,
• lipodistrofie,
• dysgeusia,
• mialgie,
• swelling,
• onmiddellike allergiese reaksies op insulien (insulien glargien ingesluit) of hulpkomponente van die middel: algemene velreaksies, angio-edeem, brongospasma, arteriële hipotensie, skok,
• rooiheid, pyn, jeuk, korwe, swelling of ontsteking op die inspuitplek.

• kinders ouderdom tot 6 jaar vir Lantus OptiSet en OptiKlik (daar is tans geen kliniese gegewens oor die gebruik nie),
• kinders ouderdom tot 2 jaar vir Lantus SoloStar (gebrek aan kliniese data oor gebruik),
• hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel.

Swangerskap en laktasie

Met versigtigheid moet Lantus tydens swangerskap gebruik word.

Vir pasiënte met vorige diabetes of swangerskapsdiabetes is dit belangrik om voldoende metaboliese regulering gedurende die swangerskap te handhaaf. In die eerste trimester van swangerskap kan die behoefte aan insulien afneem, in die 2de en 3de trimester kan dit toeneem. Onmiddellik na die bevalling neem die behoefte aan insulien af, en die risiko van hipoglukemie neem dus toe. Onder hierdie toestande is die bloedglukose noukeurig gemonitor.

In eksperimentele diere studies is direkte of indirekte gegewens oor die embriotoksiese of fetotoksiese effekte van insulien glargine nie verkry nie.

Daar is geen kliniese ondersoeke gedoen oor die veiligheid van die middel Lantus tydens swangerskap nie. Daar is bewyse van die gebruik van Lantus by 100 swanger vroue met diabetes. Die verloop en uitkoms van swangerskap by hierdie pasiënte verskil nie van dié in swanger vroue met diabetes wat ander insulienpreparate ontvang het nie.

By vroue tydens borsvoeding kan 'n regstelling van die insulien dosisregime en dieet nodig wees.

Gebruik by kinders

Daar is tans geen kliniese gegewens oor die gebruik by kinders jonger as 6 jaar nie.

Gebruik by ouer pasiënte

By bejaarde pasiënte kan progressiewe agteruitgang in die nierfunksie lei tot 'n aanhoudende afname in insulienbehoeftes.

Lantus is nie die geneesmiddel wat gekies word vir die behandeling van diabetiese ketoasidose nie. In sulke gevalle word binneaarse toediening van kortwerkende insulien aanbeveel.

As gevolg van die beperkte ervaring met Lantus, was dit nie moontlik om die doeltreffendheid en veiligheid daarvan by die behandeling van pasiënte met 'n verswakte lewerfunksie of pasiënte met matige of ernstige nierinsufficiëntie te evalueer nie.

In pasiënte met verswakte nierfunksie kan die behoefte aan insulien afneem as gevolg van die verswakking van die eliminasieprosesse daarvan. By bejaarde pasiënte kan progressiewe agteruitgang in die nierfunksie lei tot 'n aanhoudende afname in insulienbehoeftes.

In pasiënte met ernstige lewerinsufficiëntie, kan die behoefte aan insulien verminder word as gevolg van 'n afname in die vermoë tot glukoneogenese en biotransformasie van insulien.

In die geval van ondoeltreffende beheer oor die vlak van glukose in die bloed, sowel as as daar 'n neiging is tot die ontwikkeling van hipo- of hiperglykemie, is dit noodsaaklik om seker te maak dat die voorgeskrewe behandelingsregime, toedieningsplekke van die geneesmiddel en die tegniek van bekwame inspuiting in die bloed , met inagneming van alle faktore wat dit beïnvloed.

Die tyd van ontwikkeling van hipoglukemie hang af van die werking van die gebruikte insulien en kan daarom verander met 'n verandering in die behandeling. As gevolg van die toename in die tyd wat dit neem vir die toediening van langwerkende insulien tydens die gebruik van Lantus, moet 'n mens 'n laer waarskynlikheid hê om naghypoglukemie te ontwikkel, terwyl hierdie waarskynlikheid in die vroeë oggendure groter is. As hipoglukemie voorkom by pasiënte wat Lantus ontvang, moet die moontlikheid oorweeg word om die uitgang van hipoglisemie te vertraag as gevolg van die langdurige werking van glargieninsulien.

In pasiënte by wie episodes van hipoglisemie besondere kliniese belang kan hê, insluitend met ernstige stenose van die kroonslagare of serebrale vate (risiko vir die ontwikkeling van hart- en serebrale komplikasies van hipoglukemie), sowel as pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral as hulle nie fotokoagulasie behandeling ontvang nie (risiko vir kortstondige visieverlies as gevolg van hipoglisemie), moet spesiale voorsorgmaatreëls gevolg word en noukeurig gemoniteer word bloedglukose.

Pasiënte moet gewaarsku word oor toestande waarin die simptome van die voorlopers van hipoglykemie kan afneem, minder uitgesproke of afwesig word in sekere risikogroepe, wat die volgende insluit:

• pasiënte wat die regulering van bloedglukose merkbaar verbeter het,
• pasiënte wat geleidelik hipoglisemie ontwikkel
• bejaarde pasiënte
• neuropatie pasiënte
• pasiënte met langtermyn diabetes
• pasiënte met geestesversteurings
• pasiënte oorgedra van insulien van dierlike oorsprong na menslike insulien,
• pasiënte wat gepaardgaande behandeling met ander medisyne ontvang.

Sulke situasies kan lei tot die ontwikkeling van ernstige hipoglisemie (met moontlike bewussynsverlies) voordat die pasiënt besef dat hy hipoglisemie ontwikkel.

In die geval van normale of verlaagde geslikte hemoglobienvlakke, is dit nodig om die moontlikheid van herhalende onherkenbare episodes van hipoglisemie (veral snags) in ag te neem.

Die pasiënt se nakoming van doseringsregime, dieet en dieet, die korrekte gebruik van insulien en die beheer van die aanvang van simptome van hipoglukemie dra by tot 'n beduidende vermindering in die risiko van hipoglukemie. In die teenwoordigheid van faktore wat die geneigdheid tot hipoglukemie verhoog, is veral noukeurige waarneming nodig, omdat dosisaanpassing van insulien kan nodig wees. Hierdie faktore sluit in:

• verandering van plek van toediening van insulien,
• verhoogde sensitiwiteit vir insulien (byvoorbeeld wanneer stresfaktore uitgeskakel word),
• ongewone, verhoogde of langdurige fisieke aktiwiteit,
• tussenstroom siektes gepaard met braking, diarree,
• skending van dieet en dieet,
• oorgeslaan ete
• alkoholverbruik
• sommige ongekompenseerde endokriene afwykings (byvoorbeeld hipotireose, onvoldoende adenohipofise of bynierskors),
• gepaardgaande behandeling met sekere ander medisyne.

In tussentydse siektes is meer intensiewe beheer van bloedglukose nodig. In baie gevalle word 'n ontleding gedoen vir die teenwoordigheid van ketoonliggame in die urine, en is dit dikwels nodig om insulien te doseer. Die behoefte aan insulien neem dikwels toe. Pasiënte met tipe 1-diabetes moet voortgaan om ten minste 'n klein hoeveelheid koolhidrate te verteer, selfs as hulle slegs in klein hoeveelhede eet of in die afwesigheid van die vermoë om te eet, sowel as met braking. Hierdie pasiënte moet nooit heeltemal ophou om insulien toe te dien nie.

Orale hipoglykemiese middels, ACE-remmers, disopiramiede, fibrate, fluoxetine, MAO-remmers, pentoksifilien, dextropropoxyphene, salicylate en sulfonamide antimikrobiese middels kan die hipoglisemiese effek van insulien verhoog en die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipoglisemie verhoog. Met hierdie kombinasies kan 'n dosisaanpassing van insulien glargine nodig wees.

Glukokortikosteroïede (GCS), danazol, diazoxide, diuretika, glukagon, isoniazide, estrogenen, progestogene, fenotiasien-afgeleides, somatotropien, simpatomimetika (bv. Epinefrien, salbutamol, terbutalien), skildklierhormone, clintazepine-remmers, sommige ) kan die hipoglisemiese effek van insulien verminder.Met hierdie kombinasies kan 'n dosisaanpassing van insulien glargine nodig wees.

Met die gelyktydige gebruik van die middel Lantus met betablokkers, klonidien, litiumsoute, etanol (alkohol), is beide 'n toename en afname in die hipoglisemiese effek van insulien moontlik. Pentamidien, gekombineer met insulien, kan hipoglisemie veroorsaak, wat soms deur hiperglikemie vervang word.

Met die gelyktydige gebruik van medisyne met 'n simpatolitiese effek, soos beta-blokkers, klonidien, guanfacine en reserpine, is 'n afname of afwesigheid van tekens van adrenergiese teenregulering (aktivering van die simpatiese senuweestelsel) met die ontwikkeling van hipoglisemie moontlik.

Lantus moet nie met ander insulienpreparate, met enige ander medisyne, of verdun word nie. Wanneer dit meng of verdun word, kan die werking van die werking mettertyd verander, en dit kan ook neerslag veroorsaak deur te meng met ander insuliene.

Analoë van die middel Lantus

Strukturele analoë van die aktiewe stof:

• Glargien insulien,
• Lantus SoloStar.

Analoog vir die terapeutiese effek (medisyne vir die behandeling van insulienafhanklike diabetes mellitus):

• Actrapid,
• Anvistat,
• Apidra,
• B. Insulien
• Berlinsulin,
• Biosulin,
• Gliformin,
• Glyukobay,
• Depot insulien C,
• Dibikor,
• Isofan Insulin World Cup,
• Iletin,
• Insulin Isofanicum,
• Insulintape,
• Insulien Maxirapid B,
• Insulienoplosbaar neutraal
• Semilent insulien,
• Insulien Ultralente,
• Insulien lank
• Insulien Ultralong,
• Insuman,
• Inutral,
• Kaminsulien C
• Levemir Penfill,
• Levemir Flexpen,
• metformien,
• Mikstard,
• Monosuinsulin MK,
• Monotard,
• NovoMiks,
• Novo Rapid,
• Pensulin,
• Protafan,
• Rinsulin,
• Stilamin,
• Torvakard,
• Traykor,
• Ultratard,
• Humalog,
• Humulin,
• Tsygapan,
• Erbisol.

In die afwesigheid van analoë van die middel vir die aktiewe stof, kan u op die onderstaande skakels klik op die siektes wat die toepaslike middel help en die beskikbare analoë te sien vir terapeutiese effek.

Insulin Lantus (Glargine): vind alles uit wat u nodig het. Hieronder sal u in eenvoudige taal geskryf word. Lees hoeveel eenhede u moet invoer en wanneer, hoe om die dosis te bereken, hoe u die Lantus Solostar-spuitpen moet gebruik. Verstaan ​​hoe lank na die inspuiting hierdie middel begin werk, watter insulien is beter: Lantus, Levemir of Tujeo. Talle oorsigte van pasiënte met tipe 2-diabetes en 1 word gegee.

Glargin is 'n langwerkende hormoon wat deur die bekende internasionale maatskappy Sanofi-Aventis vervaardig word. Miskien is dit die gewildste langwerkende insulien onder Russiessprekende diabete. Die inspuitings daarvan moet aangevul word met behandelingsmetodes wat u toelaat om die bloedsuiker 3,9-5,5 mmol / l 24 uur per dag stabiel te hou, soos by gesonde mense. 'N Stelsel wat al meer as 70 jaar met diabetes leef, stel volwassenes en kinders met diabetes in staat om hulself teen formidabele komplikasies te beskerm.

Lees die antwoorde op die vrae:

Lantus met lang insulien: 'n gedetailleerde artikel

Let daarop dat die bederfde insulien Lantus so deursigtig soos vars lyk. Deur die voorkoms van die middel is dit onmoontlik om die kwaliteit daarvan te bepaal. Volgens u aankondigings moet u nie insulien en duur medisyne uit u hande koop nie. Kry suikersiekte medisyne by gerekende apteke wat stoorreëls volg.

Die gebruik van die middel Lantus

S / c word gelyktydig in die streek van die anterior abdominale wand, deltoid spier of dy toegedien. Die dosis word individueel ingestel. Vir die toediening van die middel moet slegs spuite met 'n graad 100 IE gebruik word! Lantus kan nie in / in ingeskryf word nie, aangesien die gebruik van die gewone dosis vir toediening van sc kan lei tot die ontwikkeling van ernstige hipoglukemie. Lantus moet nie met enige ander insulien gemeng of verdun word nie, aangesien dit die tyd / aard van die geneesmiddel kan verander en tot die vorming van sediment kan lei.
In pasiënte met tipe II-diabetes mellitus, kan Lantus gelyktydig met orale hipoglisemiese middels gebruik word, in hierdie geval is die gemiddelde aanvangsdosis van Lantus 10 IE / dag, van 2 tot 100 IE / dag.
Oorgang vanaf ander insulien. By die oordrag van insulien met 'n gemiddelde werkingsduur of van langwerkende insulien na Lantus, kan daar 'n behoefte aan dosisaanpassing van basale insulien wees, sowel as 'n verandering in die dosisregime van orale hipoglisemiese middels, kortwerkende insulienanalogieë.
Om die risiko van nagtelike hipoglykemie of hipoglukemie in die vroeë oggendure te verminder, moet pasiënte wat gedurende die eerste weke van behandeling twee keer per dag na Lantus toegedien word, die dosis basiese insulien met 20-30% verminder word. Sodanige vermindering in die dosis basiese insulien moet tydelik vergoed word deur 'n toename in die dosis insulien wat saam met voedsel toegedien word. Aan die einde van die voorbereidingsperiode word die dosisse insulien weer reggestel.
Net soos by ander insulienanalogieë, is dit moontlik by pasiënte wat hoë dosisse insulien ontvang as gevolg van die teenwoordigheid van teenliggaampies teen menslike insulien, die respons op insulien tydens terapie met Lantus SoloStar, wat dosisaanpassing benodig, te verbeter. Dit is veral belangrik om in ag te neem by pasiënte met oorgewig, met 'n verandering in lewenstyl.
Lantus word s / c een keer per dag, terselfdertyd, in 'n individueel geselekteerde dosis toegedien.
Met die spuitpen kan u die middel binne 'n enkel dosis van 2 tot 40 IE binnedring. Die middel kan nie in / in ingedra word nie, aangesien die gebruik van die gewone dosis in hierdie geval tot ernstige hipoglisemie kan lei.
Daar is geen klinies beduidende verskille in plasma-insulien- of glukosevlakke na toediening van die geneesmiddel aan die voorste buikwand, deltoïedspier of dy. Die inspuitplek kan in 'n sirkel verander word.
Dit is moontlik om die geneesmiddel toe te dien slegs as die oplossing tydens visuele ondersoek deursigtig en kleurloos is (of prakties kleurloos) sonder deeltjies wat sigbaar is. Onmiddellik voor die inspuiting, verwyder die lugborrel uit die spuit. Dit is nie toegelaat om die middel met ander middels te meng nie, want dit kan lei tot die vorming van neerslag. Gebruik elke keer 'n nuwe naald aan die spuitpen. Na inspuiting moet die naald verwyder word en die spuitpen sonder naald gebêre word.
U hoef die pen nie te skud voor gebruik nie. Voor gebruik moet die spuitpen 1-2 uur by kamertemperatuur gehou word.
Om die naald vas te maak, verwyder die beskermende etiket uit die naaldhouer sonder om die buitenste en binneste doppe van die naald te verwyder. Heg die naald met sy buitenste dop versigtig vas aan die deursigtige reservoir (deur in te skroef of in te druk, afhangend van die tipe naald). Moenie die naald reghoekig heg nie, want dit kan daartoe lei dat dit breek of dat insulien uit die stelsel lek en tot onbehoorlike dosering lei. Druk nie die naald te hard as u dit heg nie. U moet seker maak dat die dosisknop ingedruk word.
Voor elke inspuiting moet 'n veiligheidstoets uitgevoer word. Vir die eerste veiligheidstoets, moet die dosis 8 eenhede insulien wees wanneer u 'n nuwe, voorheen ongebruikte spuitpen gebruik. Maak seker dat die dosisaanwyser die nommer 8 aandui. As dit nie die geval is nie, gebruik 'n nuwe spuitpen. Verleng die dosisknoppie soveel as moontlik. Moenie die doseerskakelaar terugstuur as die dosisknoppie uitgetrek word nie.
Stel die dosisaanwyser op die nommer 2 vir die reeds gebruikte spuitpen deur die doseerskakelaar te draai. Die meetskakelaar kan in enige rigting gedraai word. Trek die dosisknop uit. Kyk of die nommer op die knoppie ooreenstem met die dosis wat op die doseerskakelaar gekies is. Swart risiko's dui die aantal eenhede aan.Die laaste dik streep sigbaar op die knoppie (slegs die boonste gedeelte daarvan is sigbaar) dui op die gelaaide dosis. Om die laaste dik streep te sien, kan u die spuitpen draai of kantel.
Verwyder die binneste en buitenste naaldkappe. As u die spuitpen met die naald omhoog hou, is dit maklik om die houer met insulien met u vingerpunt te tik, sodat lugborrels in die rigting van die naald opkom. Druk die dosisknoppie heeltyd om die dosis vry te laat. In hierdie geval kan u die klikke voel wat sal stop nadat die dosisknop volledig ingedruk is. As insulien op die punt van die naald verskyn, werk die toestel reg. As insulien nie op die punt van die naald verskyn nie, herhaal die instruksies hierbo. As 'n druppel insulien nie verskyn nie, selfs nie nadat u die veiligheidstoets herhaal het nie, moet u die lugtoediening op die apparaat toets. Indien beskikbaar, herhaal die veiligheidstoets totdat dit verdwyn. In die afwesigheid van lugborrels, kan die naald verstop raak, in welke geval dit vervang moet word.
Nadat u die naald ingedruk het, moet u die dosisknoppie heeltyd druk. Laat die naald minstens 10 sekondes in die vel bly. Die dosisknop moet ingedruk bly totdat die naald verwyder is. Na verwydering word die naald losgeskroef deur die dop te draai. Die naald kan slegs een keer gebruik word.
Kontroleer die reservoir vir insulienreste
Die skaal op die deursigtige reservoir dui die hoeveelheid insulien aan wat in die spuitpen oorbly. Hierdie skaal is nie bedoel om die dosis insulien te bepaal nie. As die swart suier naby die punt 40 aan die begin van die kleurstop is, beteken dit dat die oorblywende volume insulien in die spuitpen ongeveer 40 IE is. Die einde van die kleurstop dui aan dat die pen ongeveer 20 IE insulien bevat. Met 'n lae insulieniveau in die tenk, kan u die teenwoordigheid daarvan met behulp van die dosisknop kontroleer.
Moenie 'n pen gebruik as u nie seker is dat daar genoeg insulien oor is vir die volgende dosis nie. As die dosisaanwyser byvoorbeeld op 30 IE is ingestel, maar die dosisknoppie nie meer as 12 IE uitgetrek word nie, beteken dit dat slegs 12 IE insulien met die spuitpen ingespuit kan word. In hierdie geval kan die ontbrekende 18 IE ingevoer word met behulp van 'n nuwe spuitpen of met 'n nuwe spuitpen gebruik word om 'n volledige dosis van 30 IE insulien toe te dien.

Newe-effekte van die middel Lantus

Hipoglukemie is die algemeenste komplikasie in die behandeling van insulien (veral as dit in hoë dosisse gebruik word). Erge hipoglisemie kan lei tot neurologiese afwykings en is 'n gevaar vir die lewe van die pasiënt. Die volgende newe-effekte wat tydens kliniese toetse op die gebruik van die geneesmiddel waargeneem is, word op orgaanstelsels aangebied ten einde die frekwensie van hul manifestasies te verminder (baie gereeld 1/10, dikwels 1/100, maar ≤1 / 10, selde 1/1000, maar ≤ 1/100, baie selde - 1/10000, maar ≤1 / 1000, soms ≤1 / 10000) en verminder in belang.
Van die kant van metabolisme: baie gereeld - hipoglukemie. Erge hipoglukemie, veral herhaal, kan lei tot skade aan die senuweestelsel. Langdurige of ernstige hipoglisemie kan lewensgevaarlik wees. By baie pasiënte word simptome van hipoglykemie voorafgegaan deur simptome van adrenergiese teenregulering (aktivering van die simpato-adrenale stelsel in reaksie op hipoglukemie), hoe vinniger die plasmaglukosevlak daal, hoe meer is simptome van teenregulering.
Van die immuunstelsel: selde - allergiese reaksies. Soms ontstaan ​​allergiese reaksies van insulien. Sulke reaksies op insulien (insluitend glargieninsulien) of op die bestanddele van die middel (algemene velreaksies, angiodema, brongospasma, hipotensie en skok) kan die pasiënt se lewe bedreig.
Die gebruik van insulienpreparate kan lei tot die voorkoms van teenliggaampies daarteen.In kliniese studies is kruisvorming van teenliggaampies teen menslike insulien en insulien glargine geopenbaar. Die teenwoordigheid van teenliggaampies teen insulien kan dosisaanpassing verg.
Van die sensoriese organe: baie selde - dysgeusia.
Van die kant van die visierel: selde - gesiggestremdheid. 'N Uitsonderlike verandering in bloedsuiker in die bloedplasma kan tydelike gesiggestremdheid veroorsaak as gevolg van 'n tydelike verandering in turgor en breking van die lens van die oog. Visuele gestremdheid hou verband met gebrekkige breking.
Selde, retinopatie. Voortdurende verbetering in glukemie verminder die risiko van progressie van diabetiese retinopatie. 'N Vinnige toename in die intensiteit van insulienterapie na 'n vorige onsuksesvolle regstelling van glukemie verhoog die risiko van progressie van diabetiese retinopatie. In pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral diegene wat nog nie fotokoagulasie ondergaan het nie, kan ernstige hipoglisemiese toestande tot amaurose lei.
Aan die vel en onderhuidse weefsel: dikwels - lipohypertrofie, selde - lipoatrofie, wat lei tot 'n verlangsaming in die plaaslike opname van insulien. 'N Konstante verandering in die inspuitplek kan die erns van hierdie verskynsels verminder of voorkom. Miskien is die ontwikkeling van verbygaande hiperemie van die vel by die inspuitplek (by 3-4% van die pasiënte), wat verdwyn tydens verdere behandeling vir etlike dae tot etlike weke.
Van die muskuloskeletale stelsel: baie selde - myalgie.
Algemene en plaaslike reaksies: dikwels reaksies op die inspuitplek (hiperemie, pyn, jeuk, korwe, swelling of ontsteking). Die meeste plaaslike reaksies is gewoonlik oor 'n paar dae of weke.
In sommige gevalle lei die toediening van insulienpreparate tot 'n vertraging in natrium en water in die liggaam en die voorkoms van perifere edeem, indien die vorige glukemiese beheer nie voldoende was nie.

Spesiale aanwysings vir die gebruik van die middel Lantus

Lantus is nie 'n insulien van keuse vir die behandeling van diabetiese ketoasidose nie. In sulke gevalle word iv-toediening van eenvoudige insulien aanbeveel.
Voordat die dosisaanpassing begin met die geval van onvoldoende effektiewe beheer van plasmaglukose of die neiging tot episodes van hipoglykemie of hiperglykemie, is dit noodsaaklik om die pasiënt se voldoening aan die voorgestelde behandelingsregime, inspuitplek, die korrekte toedieningstegniek en ander belangrike faktore te kontroleer.
Hipoglukemie. As gevolg van die farmakokinetika van Lantus ('n meer konstante toevoer van basale insulien), is die ontwikkeling van hipoglisemie waarskynlik in die vroeë oggendure as in die nag.
Met uiterste omsigtigheid en met konstante monitering van glukemie, word die geneesmiddel gebruik in pasiënte met hipoglykemie veral ernstig, byvoorbeeld by pasiënte met ernstige stenose van die kroonslagare of serebrale vate (risiko vir ernstige hart- of serebrale komplikasies van hipoglukemie), sowel as by pasiënte met proliferatiewe retinopatie, wat nie fotokoagulasie ondergaan het nie (risiko van kortstondige amaurose).
Die nakoming van die regimen van die geneesmiddel en voeding, die korrekte toediening van insulien en kennis van die simptome van hipoglykemie is belangrik om die risiko van ernstige hipoglisemie te verminder.
Risikofaktore vir die ontwikkeling van hipoglukemie sluit in: die verandering van die inspuitplek, die verhoging van insulien sensitiwiteit (byvoorbeeld, na die uitskakeling van spanning), intense of langdurige fisieke aktiwiteit, gepaardgaande siektes, braking, diarree, maaltye oorslaan, alkohol drink, sommige ongekompenseerde endokriene siektes (hipotireose, ontoereikendheid) pituïtêre of bynierfunksies), die gelyktydige gebruik van sekere geneesmiddels.
In sommige toestande kan die simptome van voorlopers van hipoglisemie verander, hul erns verloor of selfs afwesig wees: 'n lang geskiedenis van diabetes mellitus, geestesongesteldheid, outonome neuropatie, die gekombineerde gebruik van ander middels, die oorgang van insulien van dierlike oorsprong na mense, sowel as ouer pasiënte of geleidelike ontwikkeling van hipoglukemie of met 'n beduidende verbetering in glukemiese beheer. In hierdie geval is die ontwikkeling van ernstige hipoglisemie (met 'n moontlike bewussynsverlies) moontlik selfs voordat die pasiënt die feit van hipoglukemie besef.
Met 'n normale of verlaagde hoeveelheid glikosileerde hemoglobien, is dit nodig om die moontlikheid van herhaalde, latente (veral snags) episodes van hipoglisemie in ag te neem.
Geassosieerde siektes . In die teenwoordigheid van 'n gepaardgaande siekte, is intensiewe monitering van die metabolisme van die pasiënt nodig. In baie gevalle word die bepaling van ketone in die urine aangedui, dit is dikwels nodig om die dosis insulien aan te pas. Die behoefte aan insulien neem dikwels toe. Pasiënte met tipe I-diabetes moet gereeld koolhidrate verbruik, selfs in klein hoeveelhede, sowel as in die geval van braking, ens. Moet nooit insulien inspuitings heeltemal oorslaan nie.
Swak lewer- of nierfunksie. As gevolg van onvoldoende ervaring, is die effektiwiteit en veiligheid van Lantus vir pasiënte met 'n verswakte lewerfunksie of met matige en / of ernstige nierfunksie nie uitgeklaar nie. In pasiënte met verswakte nierfunksie kan die behoefte aan insulien afneem as gevolg van 'n afname in insulienmetabolisme. By bejaarde pasiënte kan verminderde nierfunksie lei tot 'n aanhoudende afname in insulienbehoeftes.
In pasiënte met 'n ernstige verswakte lewerfunksie, kan die behoefte aan insulien verminder word as gevolg van 'n afname in glukoneogenese en 'n verlangsaming in insulienmetabolisme.
Swangerskap en laktasie . Daar is geen kliniese ervaring op grond van kliniese proewe met die gebruik van glargieninsulien tydens swangerskap nie. In prekliniese studies was daar geen direkte teratogene en embriotoksiese effek op die verloop van swangerskap, sowel as op geboorte en ontwikkeling in die postpartum periode nie.
Daarom moet u sorg dra wanneer die geneesmiddel voorgeskryf word. Tydens swangerskap, ook vir pasiënte met swangerskapsdiabetes, is dit belangrik om die vlak van glukemie te beheer. Die behoefte aan insulien kan in die eerste trimester van swangerskap verminder word en in die tweede en derde trimester toeneem. Onmiddellik na die geboorte neem die behoefte aan insulien vinnig af (die risiko van hipoglykemie verhoog), dus is dit belangrik om die vlak van glukose in die bloedplasma noukeurig te monitor. Tydens borsvoeding is dosisaanpassing van insulien en dieet ook nodig.
Kinders. Die effektiwiteit en veiligheid van die gebruik van Lantus by kinders is slegs bewys as dit saans gebruik word. Lantus word nie gebruik by kinders jonger as 6 jaar nie, aangesien die doeltreffendheid en veiligheid van die middel by kinders in hierdie ouderdomskategorie nie bewys is nie.
Die vermoë om die reaksietempo te beïnvloed wanneer u voertuie bestuur en met meganismes werk. In die geval van onvoldoende seleksie van die dosis of vervanging van die middel, sowel as in die geval van onreëlmatige toediening of onreëlmatige voedselinname, is oormatige skommelinge in die glukosevlak in die bloedplasma moontlik, hoofsaaklik teenoor hipoglukemie, wat die vermoë om voertuie te bestuur negatief kan beïnvloed, veral in die begin die behandelingstydperk, sowel as die gelyktydige gebruik van alkohol of dwelmmiddels wat op die sentrale senuweestelsel werk.

Geneesmiddelinteraksies Lantus

Hipoglukemie kan ontwikkel met die gelyktydige gebruik van die middel Lantus met orale hipoglisemiese middels, ACE-remmers, disopiramied, fibrate, fluoxetine, MAO-remmers, pentoxifylline,propoksifeen, salisilate en sulfonamiede. Die effektiwiteit van Lantus kan verminder word deur kortikosteroïede, danazol, diazoxide, glukagon, isoniazide, oestrogenen en progesteroon, fenotiasien-afgeleides, somatropien, simpatomimetika (epinefrien, salbutamol, terbutalien), skildklierhormone, atipiese antipsigotiese middels, antisikotieninhibitor, clinzzin-inhibitor. Β-adrenoreseptorblokkeerders, klonidien, litiumsoute, pentamidien of alkohol kan die hipoglisemiese effek van insulien versterk of verswak. Met die gelyktydige gebruik van β-adrenergiese reseptorblokkeerders, klonidien, guanethidine, reserpine met insulien, kan die effekte daarvan aansienlik verminder of verdwyn, en kan die simptome van adrenergiese teenregulasie verswak.
Lantus moet nie met ander middels gemeng word nie. Die spuit vir die bekendstelling van Lantus mag nie spore met ander middels bevat nie.

Oordosis van die middel Lantus, simptome en behandeling

Kan ernstige en langdurige hipoglisemie veroorsaak. Ligte hipoglukemie kan deur orale koolhidraatinname uitgeskakel word. In ernstige hipoglukemie (neurologiese manifestasies, koma), intramuskulêre of subkutane toediening van glukagon, is intraveneuse toediening van glukose nodig. Nadat die hipoglisemie gestaak is, is monitering van die pasiënt en inname van koolhidrate nodig, aangesien hipoglisemiese toestande vir 'n geruime tyd kan voorkom.

Bergingstoestande van die middel Lantus

By 'n temperatuur van 2-8 ° C. Moet nie vries nie. Moenie die flessie in die vrieskas plaas nie. Bêre tydens gebruik, by buite-temperatuur tot 25 ° C. 'N Oop bottel moet 28 dae lank gebruik word wanneer dit op 'n koel, donker plek gestoor word by temperature tot 25 ° C (maar nie in die yskas nie).

Lys van apteke waar u Lantus kan koop:

Dosisvorm

1 ml oplossing bevat

aktiewe stof - glargieninsulien (ekwimolêre eenhede insulien) 3.6378 mg (100 eenhede)

hulpstowwe vir die oplossing in die patroon: metakresol, sinkchloried, gliserien (85%), natriumhidroksied, gekonsentreerde soutsuur, water vir inspuiting.

hulpstowwe vir die oplossing in die flacon: metakresol, polisorbaat 20, sinkchloried, gliserien (85%), natriumhidroksied, gekonsentreerde soutsuur, water vir inspuiting.

Deursigtige kleurlose of amper kleurlose vloeistof.

Farmakologiese eienskappe

Vergeleke met menslike NPH-insulien, het seruminsulienkonsentrasies by gesonde proefpersone en pasiënte met suikersiekte na subkutane toediening van insulien glargine vertoon, stadiger en aansienlik langer absorpsie, sowel as die afwesigheid van pieke. Die konsentrasies was dus in ooreenstemming met die tydelike profiel van die farmakodinamiese aktiwiteit van glargieninsulien. Figuur 1 toon die aktiwiteitsprofiele van insulien glargine en NPH-insulien teenoor tyd. Met die toediening van een keer per dag, word die ewewigskonsentrasie van glargieninsulien in die bloed 2-4 dae na die eerste dosis bereik. Met intraveneuse toediening was die halfleeftyd van insulien glargien en menslike insulien vergelykbaar.

Na subkutane inspuiting van Lantus in pasiënte met diabetes mellitus, word glargieninsulien vinnig gemetaboliseer aan die einde van die beta-ketting van die polipeptied om twee aktiewe metaboliete M1 (21A-Gly-insulien) en M2 (21A-Gly-des-30B-Th insulien) te vorm. In plasma is die belangrikste sirkulerende verbinding die metaboliet M1. Die uitskeiding van die metaboliet M1 neem toe volgens die voorgeskrewe dosis Lantus.

Farmakokinetiese en farmakodinamiese resultate dui daarop dat die effek van die onderhuidse inspuiting van Lantus hoofsaaklik gebaseer is op die isolasie van die metaboliet M1. Insulienglargien en metaboliet M2 is by die meeste pasiënte nie gevind nie, en toe hulle gevind is, was hul konsentrasie onafhanklik van die voorgeskrewe dosis Lantus.

In kliniese toetse het die ontleding van subgroepe wat gevorm word volgens ouderdom en geslag geen verskil in effektiwiteit en veiligheid getoon tussen pasiënte wat met glargieninsulien behandel is en die totale populasie wat bestudeer is nie.

Farmakokinetika by kinders van 2 tot 6 jaar met tipe 1-diabetes is in een kliniese studie geëvalueer (sien "Farmakodinamika"). 'Minimum' vlakke van insulien glargine en sy belangrikste plasmametaboliete M1 en M2 is gemeet by kinders wat met insulien glargine behandel is, en daar is gevind dat die plasmakonsentrasiemonsters soortgelyk is aan volwasse monsters, wat bewys is dat die insulien glargine of die metaboliete daarvan opgebou is. met langdurige toediening afwesig is.

Insuliengargine is 'n analoog van menslike insulien, wat ontwerp is om lae oplosbaarheid by neutrale pH te hê. Dit is heeltemal oplosbaar by die suur pH van Lantus®-inspuiting (pH 4). Na subkutane toediening word die suuroplossing geneutraliseer, wat die vorming van 'n mikropresipitaat veroorsaak, waaruit glargieninsulien voortdurend in klein hoeveelhede vrygestel word, wat 'n egalige, piekvrye, voorspelbare konsentrasie / tydsprofiel met 'n lang werkingsduur bied.

Binding aan insulienreseptore: in vitro studies dui aan dat die affiniteit van insulien glargien en sy metaboliete M1 en M2 vir menslike insulienreseptore dieselfde is as vir menslike insulien.

IGF-1 reseptorbinding: die affiniteit van insulien glargine vir die menslike IGF-1 reseptor is ongeveer 5-8 keer groter as dié van menslike insulien (maar ongeveer 70-80 keer laer as IGF-1), terwyl M1 metaboliete en M2 bind aan die IGF-1-reseptor met 'n effens laer affiniteit in vergelyking met menslike insulien.

Die totale terapeutiese konsentrasie van insulien (insulien glargien en sy metaboliete), bepaal by pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus, was merkbaar laer as wat nodig sou wees vir die helfte van die maksimum respons vanaf die vaslegging van die IGF-1-reseptor en daaropvolgende aktivering van die mitogene proliferatiewe weg wat deur die IGF-1-reseptor geïnduseer word . Fisiologiese konsentrasies van endogene IGF-1 kan die mitogene proliferatiewe baan aktiveer, maar terapeutiese konsentrasies wat tydens insulienterapie, insluitend Lantus-terapie, bepaal word, is egter aansienlik laer as die farmakologiese konsentrasies wat benodig word om IGF-1-weg te aktiveer.

Die primêre werking van insulien, insulien glargine, is om glukosemetabolisme te reguleer. Insulien en die analoë daarvan verlaag die bloedglukosevlakke deur die opname van glukose in perifere weefsels te verhoog, veral skeletspier en vetweefsel, asook deur die produksie van glukose in die lewer te onderdruk. Insulien onderdruk lipolise in adiposiete, inhibeer proteolise en verhoog proteïnesintese. Kliniese en farmakologiese studies het getoon dat intraveneus toegediende insulien glargien en menslike insulien gelyk is aan dieselfde toedienings. Soos met alle insuliene, kan fisieke aktiwiteit en ander faktore die werkingstydperk van glargieninsulien beïnvloed.

In studies wat gebruik maak van euglisemiese klem by gesonde vrywilligers en pasiënte met tipe 1-diabetes, was die werking van subkutane insulien glargine stadiger as menslike NPH-insulien, die effek van insulien glargine was glad en piekloos, die duur daarvan was langer.

Tyd (ure) verloop na onderhuidse inspuiting

Einde van die waarnemingstydperk

* word gedefinieer as die hoeveelheid glukose wat ingestel is om 'n konstante plasmaglukosevlak te handhaaf (uurliks).

Die langer werking van subkutane insulien glargine hou direk verband met die stadige opname daarvan, waardeur die geneesmiddel een keer per dag gebruik kan word.In verskillende individue en by dieselfde persoon, kan die werkingstydperk van insulien en die analoë daarvan, soos glargieninsulien, aansienlik verskil.

In 'n kliniese studie was die simptome van hipoglykemie of tekens van hormonale teenregulering by gesonde vrywilligers en by pasiënte met tipe 1-diabetes dieselfde na intraveneuse toediening van insulien glargine en menslike insulien.

Insulin lantus en die ewe effektiewe analoë daarvan. Insulin Lantus en die analoë daarvan: ons bereken die oggend- en aandosisse korrek

Insulienafhanklike diabetes mellitus (T1DM) is 'n oorerflike siekte, wat gewoonlik in die adolessensie ontstaan. In hierdie vorm van diabetes produseer die pankreas beta-selle nie genoeg nie, en produseer hulle nie die insulienhormoon (Insulinum) nie, wat verantwoordelik is vir die benutting van die suiker in die bloed deur skeletspierselle.

Om die liggaam te help om glukose op te neem en nie aan suikervergiftiging te sterf nie, word pasiënte gedwing om sintetiese insulienhormoon soortgelyk aan die mens in te spuit, insluitend die middel Insulin Lantus en sy analoë.

Inligting en video's in hierdie artikel word aan hierdie onderwerp gewy. Terloops, dit kan nuttig wees nie net vir insulienafhanklike diabete met T1DM nie, maar ook vir pasiënte met nie-insulienafhanklike, sowel as swanger vroue met swangerskapsdiabetes.

'N Tydelike inspuiting van lang insulien kan deur hom voorgeskryf word, byvoorbeeld om te vergoed vir die ernstige mate van die verloop van die siekte, gedurende die akute periode van die SAID of ander aansteeklike siekte. Dit sal help om die vorming of progressie van diabetiese komplikasies in die kardiovaskulêre stelsel, niere en oë te voorkom.

Vir hormoonvervangingsterapie vir diabetes, is 5 soorte insulienhormoonpreparate ontwikkel en word dit vervaardig:

• bolus () - word voor maaltye gebruik, óf dit word ingestel om vinnig 'n hoë konsentrasie glukose in die bloed reg te stel,
• NPH (NPH) en basale (medium en lang aksie) - nodig om bloedsuiker met tussenposes te beheer wanneer bolus-insuliene reeds hul werk stop,
• basis bolus (kombinasies van bolusvorme met NPH of basale, sowel as die kombinasie van NPH en basal) is baie gerieflik, maar die gebruik daarvan in baie gevalle veroorsaak groot verwarring en die behoefte aan verligting van hipoglykemiese aanvalle as gevolg hiervan.

Lantus is 'n langwerkende basale tipe insulienpreparaat. Eintlik is Lantus die handelsnaam van die eerste analoog van die menslike Insulinum met 24-uur pieklose aksie, wat ontwikkel is deur die wêreldwye farmaseutiese maatskappy Sanofi-Aventis, met sy hoofkwartier in Parys.

Die aktiewe stof Lantus is 'n geneties gemodifiseerde menslike insulien glargine. Lantus bevat in 1 ml 100 IE (3,6378 mg) 'n soortgelyke stof as die menslike hormoon, waarin die asparagien van die aminosuur a-ketting deur 'n glisienmolekuul vervang word, en 2 arginienreste aan die einde van die b-ketting "vasgeplak" word.

Danksy hierdie struktuur het hierdie kunsmatig gevormde hormoon die volgende eienskappe:

• die geneesmiddel boots die natuurlike basiese afskeiding van Insulinum in die menslike liggaam op die mees akkurate manier na,
• die inspuiting word slegs 1-2 keer per dag gedoen, en hoef nie die slaap onderbreek te word om 'n ekstra inspuiting te doen nie, wat snags die glukosevlakke beheer,
• moet nie die medisyne voor die inspuiting meng nie,
• glukemie word effektief vergoed deur gereeld vir diabetes te vergoed,
• die risiko van hipoglukemie is minimaal,
• in teenstelling met ander medisyne, is daar geen verskil waar jy moet prik nie - onder die vel op die maag, dy of skouer,
• die werking is glad, en herinner baie aan die duur profiel van deurlopende onderhuidse infusie van insulienhormoon,
• verbeter die algehele metabolisme van koolhidraat-lipiede.

Waarskuwing.By diabete met 'n normale of verminderde konsentrasie van geslikte hemoglobien kan periodieke ongediagnoseerde nagtelike episodes van hipoglukemie periodiek voorkom.

Gebruiksaanwysings van Insulin Lantus dui duidelik aan dat diabete moet onthou - die vlak van fisieke aktiwiteit beïnvloed die aard van die werking van glargine. Daarom is meting van bloedglukose nodig, en indien nodig, korreksie met ultra-kort insulien, voor en na opleiding (oefenterapie of ander belangrike fisieke inspanning, byvoorbeeld om in die tuin te werk).

Op 'n nota. Soos enige ander hormonale medisinale middel, moet Lantus-insulien glargine of die analoë daarvan op die onderste rak van die yskas geberg word, teen 'n lugtemperatuur van 2 tot 8 grade Celsius. Nadat die medisyne oopgemaak is, is die rakleeftyd ongeveer 40 dae.

Analoog Lantus

'N Sinoniem vir Lantus is die Tujeo SoloStar-spuitpen. Wat is die verskille tussen hulle? Die aktiewe stof van Tujeo is dieselfde as dié van Lantus - glargien, maar in 1 ml van die oplossing van Tujeo bevat dit 3 keer meer as in Lantus.

Hiermee kan u die aksie van 24 uur na 35 uitbrei, en ook die risiko van hipoglykemiese aanvalle aansienlik verminder. Ongelukkig is daar baie negatiewe resensies oor Tujeo op die internet, maar dit is waarskynlik 'n verkeerde berekening deur diabete van oorgangsdosisse van een langdurige middel na 'n ander.

Tans is analoë van Lantus SoloStar (glargine-insulien):

1. Levemir en Levemir Flexpen van Novo Nordisk. Die basis daarvan is die aktiewe stof insulien detemir. Anders as ander lang insulienpreparate, kan dit verdun word, wat dit die beste basale middel vir baie jong diabete maak. U kan meer leer oor die voordele van hierdie hormonale middel uit die video.

1. Tresiba, Tresiba FlekTach en Tresiba Penfill gebaseer op die aktiewe stof insulien degludec. Toegelaat vir gebruik vanaf kinders vanaf die ouderdom van 12 maande. Dit het die langste lang aksie op 42 uur. Die gebruik van hierdie soort insulienhormoon help om beheer te neem oor so 'n onaangename verskynsel vir diabete soos 'soggens.'

Vir diegene wat die finansiële vermoë het, beveel buitelandse endokrinoloë aan om van 'n lang Lantus na 'n langdurige Levemir of veral die langste van alle bestaande Tresiba-insulien oor te skakel. Die laaste insulienanalogie Lantus - degludec, word beskou as die beste basale Insulinum. Die beste, helaas, is egter terselfdertyd die duurste.

Wat is Lantus SoloStar?

Lantus SoloStar is nie van toepassing op glargin-analoë nie. Die enigste verskil tussen 'gewone Lantus' en SoloStar is die vorm van 'verpakking' van die aktiewe stof glargine. Eintlik is SoloStar die gepatenteerde naam vir 'n spesiale spuitpen en eenmalige naaldkappe daarvoor.

Kenmerke van die gebruik van lang insulien tydens swangerskap

Swanger vroue wat die insulienhormoon moet inspuit, moet onthou dat hierdie middel nie die vermoë het om die plasenta oor te steek nie, maar dit is belangrik dat die effek van die middel op die fetus deur die mediese wetenskap bestudeer word, en die veiligheid daarvan word bevestig deur ewekansige gekontroleerde studies.

Vandag bestaan ​​die volgende gevolgtrekkings en aanbevelings:

1. Ernstige proewe van Tujeo en Tresib met die deelname van swanger vroue is nog nie uitgevoer nie, en dit word dus nie aanbeveel om dit te gebruik nie.
2. Die veiligheid van die Lantus-fetus is nie ten volle bewys nie, maar die geweldige ervaring wat wêreldwyd opgedoen is, met positiewe resultate sonder negatiewe gevolge vir die gesondheid van babas, het in 2017 aanleiding gegee tot die amptelike magtiging daarvan in Rusland.
3. Die meeste bestudeer deur dokters Levemir.Dit word aanbeveel dat dit tydens swangerskap sowel as vir vroue met diabetes gebruik word om reeds oor te skakel op die stadium van bevrugting.

Op 'n nota. Die lys met kort insulienhormone, met 'n bewese veiligheid vir die ontwikkeling van die fetus, bevat Humalog en Novorapid, en Apidra val onder die verbode kategorie.

Hoe word die dosis basale insulien bereken?

Voordat u die dosis vir insulienterapie met een van die lang insulienanaloë bereken, moet u vooraf:

• Beslis en onvoorwaardelik op 'n lae-koolhidraatdieet. Sonder streng nakoming is dit eenvoudig onmoontlik om 'n konstante behoud van die bloedglukosekonsentrasie op 'n vlak van 3,9-5,5 mmol / L te bewerkstellig, en voorkom dus die ontwikkeling van diabetiese komplikasies.

• Begin uitvoerig waar u moet skryf:
  1. bloedsuikeraanwysers, minimum - soggens op 'n leë maag, na 3 uur na ontbyt, voor middagete en 3 uur daarna, sowel as voor ete en net voor slaaptyd,
  2. verbruikte kos, geregte, drankies,
  3. aanvullende medikasie neem
  4. wat en wanneer spuit die insulienhormoon, wat is die reaksie daarop, die lokalisering van die inspuiting, en lek dit,
  5. wat en hoe fisieke aktiwiteit die vlak van glukose in die bloed beïnvloed (glukosemetermetings is nodig voor en na),
  6. liggaamsrespons - welstand en suikervlak: na stres, in die weer, na inname van alkohol en koffie.
• Maak jouself gewoond aan 'n vroeë ete - eet nie later as 5 uur voordat jy gaan slaap nie.
• Kies 'n spesifieke tyd, verkieslik 1 uur voor slaaptyd, vir daaglikse weeg. Moenie lui wees om hierdie figuur in 'n dagboek te skryf nie.

Probeer om aantekeninge gedetailleerd en gedetailleerd te maak. Spaar geen geld nie, en meet u glukosevlak binne 4-7 dae so gereeld as moontlik.

Raad. 'N Lang insulienhormoon kan voor slaaptyd of vroegoggend ingespuit word. 'N Aand inspuiting help om die oggendbloedsindroom ontslae te raak deur die bloedglukose snags en soggens te beheer. As daar aangeteken word dat u met 'n vroeë aandete glukose in die omgewing van 4,0-5,5 mmol / l kan hou, hoef u nie basale insulien voor slaaptyd in te spuit nie.

Die formule vir die berekening van die dosis lang insulien snags

Begin met die berekening van die dagboekinskrywings, bepaal die kleinste verskil vir die laaste 3-4 dae in die glukosewaardes gemeet in die aand en op 'n leë maag in die oggend (MRHU). Maak dan die berekeninge volgens die formule aanbeveel deur die Amerikaanse endokrinoloog Richard Bernstein.

Rond die resulterende getal tot 0,5 af. Moenie bekommerd wees as die ontvangsdosis klein is nie - 1 of 0,5 eenhede. Prik dit, en moenie vergeet om die suiker soggens met 'n glukometer te beheer nie. As u na 3 dae van sodanige behandeling nie die gewenste resultaat van 4,0-5,5 mmol / l haal nie, verhoog dan die aanvangsdosis met 0,5 eenhede, en druk nog 3 uur deur. Het dit nie weer gewerk nie? Lig nog 0,5 eenhede op.

Dit is belangrik. Eerstens hou 'n hoë glukosewaarde nie verband met die "nag" dosis basale insulien nie. Tweedens, moet u nie na die keuse van die optimale nagdosis gaan nie; hou die 'stap' van drie dae in stand.

Wat gebeur as u 'n inspuiting mis?

U sal hoë bloedsuiker hê as gevolg van 'n tekort aan insulien in die liggaam. Meer presies, as gevolg van die nie-ooreenstemming van die vlak van insulien en die behoefte van die liggaam daaraan. Verhoogde glukosevlakke sal bydra tot die ontwikkeling.

In ernstige gevalle kan akute komplikasies ook waargeneem word: diabetiese ketoasidose of hiperglikemiese koma. Hul simptome is ondermyn met bewussyn. Hulle kan dodelik wees.

Die formule om die dosis basale insulien soggens te bereken

Die opdrag van Dr. R. Bernstein is soos volg:

• Honger een dag aan tee en water en skryf die aanwysers neer in die ure op die tafel.

• Van die laagste suikerwaarde, in hierdie geval - 5,9, trek die nommer 5 af, wat die gemiddelde teikenwaarde van die normale bloedsuiker is.Dus, RSNNS (die verskil tussen die laagste en normale suiker).
• Voer vervolgens die berekening volgens die formule uit en onthou dat die gewig in kg geskryf moet word, maar met 'n akkuraatheid van een syfer na die desimale punt.

• Volg hierdie algoritme om die haalbaarheid te bevestig of om die dosis aan te pas:
  1. voer die oggend dosis in
  2. slaan ontbyt, middagete en versnaperinge oor (jy kan water en onversoete tee drink),
  3. maak gedurende die dag, voor 'n vroeë ete, 4-5 metings met 'n glukometer, en op grond van hierdie metings moet u besluit of u die dosis moet verander, en indien wel, in watter rigting, verlaag of verhoog, moet dit gedoen word.

Waarskuwing! Na inspuiting van een van die uitgebreide insuliene hoef u nie kos te eet nie.

Ten slotte wil ons 'n paar wenke gee van praktiserende endokrinoloë:

• moenie die suiker na lang etes met langdurige insuliene blus nie, gebruik slegs kort of ultra kort,
• slegs Treshiba is geskik vir 'n enkele inspuiting per dag, maar hierdie feit is baie individueel en het praktiese bevestiging nodig,
• Dit is beter om Lantus, Levemir en Tujeo beide in die oggend en in die aand te steek deur die dosisse volgens die bogenoemde formules te bereken,
• verhoog die aanvangsdosis met 30% van die berekende waarde as u van een uitgebreide insulien na 'n ander oorskakel, en na 10 dae, kyk na die korrektheid daarvan - verhoog of verlaag indien nodig.

Die enigste effektiewe behandeling vir tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes is 'n kombinasie van lae-koolhidraat-voedingsaanvullings en presies geselekteerde minimum noodsaaklike dosisse, beide verlengde en kort of ultra-kort insulienpreparate. Wel, om liggaamsgewig te normaliseer, die ontwikkeling van insulienweerstandigheid in die spiere te oorkom of te voorkom, en om kardiovaskulêre diabetiese komplikasies te voorkom, sonder oefenterapie - 'n kompleks van kragoefeninge en kardio-sikliese oefening - kan u dit nie doen nie.

Dit is moontlik om ten volle met tipe 1-diabetes te leef en van tipe 2-diabetes te herstel, maar dit verg ystervilligheid en dissipline. Op sigself sal slegs swangerskapsdiabetes by swangerskap slaag, maar dit is kommerwekkend oor die ontwikkeling van T2DM oor tyd.

Waarom is dit belangrik dat diabete nie net 'n dieet volg nie, maar 'n lae koolhidraat-verskeidenheid, en vir jong moeders wat swangerskapsdiabetes het om daarop te sit terwyl hulle borsvoed, verduidelik hierdie video.

Insulin Lantus is 'n middel wat 'n suikerverlagende effek op die liggaam het. Die aktiewe bestanddeel is glargieninsulien. Dit is 'n analoog van menslike insulien wat in 'n neutrale omgewing oplosbaar is. In apteke kan u drie vorme van die vrystelling van medikasie sien: OptiSet-spuitpen, OptiClick en Lantus SoloStar-stelsels. Wat is die kenmerke van die gebruik van die middel?

Insulin Lantus het 'n langdurige effek, verbeter glukosemetabolisme en reguleer koolhidraatmetabolisme. As u die middel inneem, word die suikerinname deur spier- en vetweefsel vinniger. 'N Hormonale middel aktiveer ook die produksie van proteïene. Terselfdertyd word proteolise en lipolise in adiposiete geïnhibeer.

Kontra

Teenaangedui in geval van onverdraagsaamheid teenoor die aktiewe stof of hulpkomponente. Vir adolessente word die medisyne slegs voorgeskryf as hulle 16 jaar oud is.

Sorg moet gedra word dat proliferatiewe retinopatie ontwikkel word, die koronêre en serebrale vate vernou. Mediese waarneming is ook nodig vir pasiënte met verborge tekens van hipoglukemie. Die siekte kan gemasker word deur geestesversteurings, outonome neuropatie, 'n langdurige verloop van diabetes.

Volgens streng aanduidings word dit vir ouer pasiënte voorgeskryf. Dieselfde geld mense wat oorgeskakel het van insulien van dierlike oorsprong na mens.

Kan ek die nag Lantus en terselfdertyd ultrashortinsulien voor die ete inspuit?

Amptelik kan jy.As u egter soggens op 'n leë maag probleme ondervind met bloedsuiker, moet u Lantus saans as moontlik voor slaaptyd inspuit. 'N Vinnige insulien voor ete, moet u 'n paar uur vroeër binnekom.

Dit is belangrik dat u die doel van elk van die inspuitings wat in die vraag gelys is, verstaan. U moet ook die dosis insulienpreparate met 'n vinnige en uitgebreide werking korrek kan kies. Lees die artikel "" vir meer inligting oor kort en ultrashort voorbereidings.

Lantus vir tipe 2-diabetes

Lantus kan die middel wees waarmee insulienbehandeling vir tipe 2-diabetes begin. Eerstens besluit hulle snags en dan soggens oor die inspuiting van hierdie insulien. As suiker na die eet aanhou groei, word 'n ander kort middel of 'n ultrashort-middel by die insulienterapie toegevoeg - Actrapid, Humalog, NovoRapid of Apidra.

Dr Bernstein raai aan om die daaglikse dosis in twee inspuitings te verdeel - saans en soggens. Ondanks die feit dat die aantal inspuitings nie verminder word nie, is dit steeds nuttig om oor te skakel na Tresib-insulien. Omdat bloedsuikervlakke sal verbeter. Hulle sal stabieler word.

Watter insulien is beter: Lantus of Tujeo? Wat is die verskil tussen die twee?

Dit bevat dieselfde aktiewe stof as Lantus - glargieninsulien. Die konsentrasie insulien in die oplossing van Tujeo is egter 3 keer hoër - 300 IE / ml. In beginsel kan u 'n bietjie bespaar as u Tujeo toe gaan. Dit is egter beter om dit nie te doen nie. Diabetiese oorsigte van Tujeo se insulien is meestal negatief. By sommige pasiënte, na die oorskakeling van Lantus na Tujeo, spring bloedsuiker in ander, om ander rede hou die insulien skielik op met werk. As gevolg van die hoë konsentrasie, kristalliseer dit en verstop dit die naald van die spuitpen. Tujeo het vriendelik geskreeu nie net in huishoudelike nie, maar ook in die Engelstalige diabetesforums. Daarom is dit beter, indien moontlik, aanhou om Lantus te steek sonder om dit te verander. Om die redes hierbo beskryf, is dit die moeite werd om oor te skakel.

Watter insulien is beter: Lantus of Levemir?

Voor die koms van insulien het dr. Bernstein jare gebruik, nie Lantus nie. In die negentigerjare verskyn daar verskillende artikels wat gesê het dat Lantus die risiko van sommige soorte kanker verhoog. het hul argumente ernstig opgeneem, opgehou om insulienglargin aan homself te spuit en dit aan pasiënte voor te skryf. Die vervaardigingsonderneming het begin ophef - en in die 2000's verskyn tientalle artikels wat beweer dat Lantus veilig was. Al is dit waarskynlik, selfs al verhoog glargine-insulien die risiko vir sommige soorte kanker, dan is dit baie effens. Dit moet nie 'n rede wees om na Levemire te gaan nie.

As u Lantus en Levemir in dieselfde dosisse ingaan, sal die werking van die inspuiting van Levemir 'n bietjie vinniger eindig. Dit word amptelik aanbeveel om Lantus een keer per dag, en Levemir - een of twee keer per dag, te spuit. In die praktyk moet albei middels egter twee keer per dag, soggens en saans ingespuit word. Een inspuiting per dag is nie genoeg nie. Gevolgtrekking: as Lantus of Levemir jou goed pas, gebruik dan om dit te gebruik. Die oorgang na Levemir moet slegs gedoen word indien dit absoluut noodsaaklik is. Byvoorbeeld, as een van die soorte insulien 'n allergie veroorsaak, of dit nie meer gratis uitgegee word nie. Dit is egter 'n ander saak. Hy tree baie beter op. Dit is die moeite werd om oor te skakel as die hoë prys dit nie stop nie.

Pasiënte moet hul dokter inlig oor die huidige of beplande swangerskap.

Daar was geen ewekansige gekontroleerde kliniese toetse oor die gebruik van glargieninsulien by swanger vroue nie.

'N Groot aantal waarnemings (meer as 1000 swangerskapuitkomste met retrospektiewe en voornemende opvolg) met die gebruik van insulien glargine na bemarking het getoon dat hy geen spesifieke gevolge gehad het vir die verloop en uitkoms van die swangerskap of die toestand van die fetus of die gesondheid van die pasgeborene nie.

Daarbenewens is 'n metaanalise van agt waarnemende kliniese proewe uitgevoer, waaronder vroue wat insulien glargine tydens swangerskap gebruik het, om die veiligheid van insuliengargine en insulien-isofaangebruik te bepaal. en insulienisofaan (n = 371).

Hierdie meta-analise het geen noemenswaardige verskille geopenbaar ten opsigte van veiligheid ten opsigte van moeder- of pasgebore gesondheid tydens die gebruik van insulien glargine en insulien-isofaan tydens swangerskap nie.

Vir pasiënte met bestaande diabetes of swangerskapsdiabetes mellitus, is dit belangrik om voldoende regulering van metaboliese prosesse gedurende swangerskap te handhaaf om te voorkom dat ongewenste uitkomste geassosieer met hiperglikemie voorkom.

Die middel Lantus® SoloStar® kan om kliniese redes tydens swangerskap gebruik word.

Die behoefte aan insulien kan in die eerste trimester van swangerskap afneem en in die algemeen toeneem gedurende die tweede en derde trimester.

Direk na die geboorte neem die behoefte aan insulien vinnig af (die risiko van hipoglukemie neem toe). Onder hierdie toestande is die konsentrasie van glukose in die bloed noukeurig nodig.

Pasiënte tydens laktasie sal moontlik die dosisregime van insulien en dieet moet aanpas.

In diere-studies is geen direkte of indirekte data verkry oor die embriotoksiese of fetotoksiese effekte van insulien glargine nie.

Daar is tot dusver geen relevante statistieke oor die gebruik van die middel tydens swangerskap nie. Daar is bewyse van die gebruik van Lantus by 100 swanger vroue met diabetes. Die verloop en uitkoms van swangerskap by hierdie pasiënte verskil nie van dié in swanger vroue met diabetes wat ander insulienpreparate ontvang het nie.

Die aanstelling van Lantus by swanger vroue moet met omsigtigheid uitgevoer word. Vir pasiënte met voorheen bestaande diabetes of swangerskapsdiabetes mellitus, is dit belangrik om voldoende regulering van metaboliese prosesse gedurende die swangerskap te handhaaf.

Die behoefte aan insulien kan in die eerste trimester van swangerskap afneem en gedurende die tweede en derde trimester toeneem. Direk na die geboorte neem die behoefte aan insulien vinnig af (die risiko van hipoglukemie neem toe).

Onder hierdie toestande is die bloedglukose noukeurig gemonitor.

In lakterende vroue kan insulien dosisse en dieetaanpassings nodig wees.

Die negatiewe effek van die middel op die liggaam van swanger vroue en die fetus word nie deur kliniese studies bevestig nie. Desnieteenstaande moet vroue gedurende die geboorteperiode die medisyne met groot omsigtigheid neem en die dosis wat deur die behandelende dokter voorgeskryf is, streng hou.

Terwyl die dwelm gebruik word, moet swanger vroue gereeld 'n bloedtoets doen om die vlak van suiker in die liggaam te monitor. Die eerste drie maande van swangerskap kan die behoefte aan insulien in die liggaam aansienlik verminder word, maar in die 2de en 3de trimester kan dit toeneem. Na die geboorte van die baba neem die behoefte aan die middel weer af, wat verband hou met veranderinge in die hormonale agtergrond.

Langdurige insulien - kenmerke van die behandeling van diabetes

Met die siekte benodig diabetes ondersteunende insulienterapie. Kort insulien en lang insulien word gebruik om die siekte te behandel. Die lewensgehalte van 'n diabeet hang grootliks af van die nakoming van alle mediese voorskrifte.

Effektiewe verlengde insulien is nodig wanneer vasende bloedglukosevlakke aangepas moet word. Levemir en Lantus, wat die pasiënt tot dusver meestal toegedien word, moet tot dusver elke 12 of 24 uur toegedien word.

Lang insulien het 'n ongelooflike eienskap; dit kan die natuurlike hormoon wat deur die selle van die pankreas geproduseer word, naboots.Op dieselfde tyd, is dit sag op sulke selle, stimuleer hul herstel, wat in die toekoms die weiering van insulienvervangingsterapie moontlik maak.

Inspuitings van langdurige insulien moet gegee word aan pasiënte wat gedurende die dag 'n verhoogde suikervlak het, maar daar moet verseker word dat die pasiënt nie later as 5 uur voor slaaptyd voedsel inneem nie. Daar word ook lang insulien voorgeskryf vir die simptoom van “oggendbreek”, in die geval dat die lewerselle snags begin voordat die pasiënt wakker word, insulien neutraliseer.

As daar 'n kort insulien gedurende die dag ingespuit moet word om die hoeveelheid glukose wat voedsel voorsien, te verlaag, dan is dit 'n uitstekende insek om die insulien agtergrond te lewer, dit dien ook as 'n uitstekende voorkoming van ketoasidose. Dit help ook om die beta-selle in die pankreas te herstel.

Inspuitings van langdurige insulien verdien aandag al omdat dit help om die toestand van die pasiënt te normaliseer en te verseker dat tipe 2-diabetes nie in die eerste soort siekte oorgaan nie.

Die korrekte berekening van die dosis lang insulien snags

Om 'n normale lewenstyl te handhaaf, moet die pasiënt snags leer hoe om die dosis Lantus, Protafan of Levemir korrek te bereken, sodat die vinnige glukosevlak op 4,6 ± 0,6 mmol / l gehou word.

Om dit te doen, moet u gedurende die week die vlak van suiker in die nag en soggens op 'n leë maag meet. Dan moet u die waarde van suiker soggens minus gister se waarde in die nag bereken en die verhoging bereken. Dit gee 'n aanduiding van die minimum dosis wat benodig word.

Byvoorbeeld, as die minimum styging in suiker 4,0 mmol / l is, dan kan 1 eenheid langdurige insulien hierdie aanwyser met 2,2 mmol / l verminder by 'n persoon wat 64 kg weeg. As u gewig 80 kg is, gebruik ons ​​die volgende formule: 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L.

Die dosis insulien vir 'n persoon wat 80 kg weeg, moet 1,13 eenhede wees, hierdie getal word tot die naaste kwartaal afgerond en ons kry 1,25E.

Daar moet op gelet word dat Lantus nie kan verdun word nie, daarom moet dit 1ED of 1,5ED ingespuit word, maar Levemir kan verdun word en met die vereiste waarde ingespuit word. In die daaropvolgende dae moet u monitor hoe die vaste suiker is en die dosis verhoog of verlaag.

Dit word korrek en korrek gekies as die vaste suiker binne 'n week nie meer as 0,6 mmol / l is nie, as die waarde hoër is, probeer dan om die dosis elke drie dae met 0,25 eenhede te verhoog.

Wanneer om 'n medikasie te gebruik

'N Medisyne word vir diabetes gebruik, wat insulienbehandeling benodig. Dikwels is dit tipe 1-diabetes. Die hormoon kan aan alle pasiënte ouer as ses jaar voorgeskryf word.

Langwerkende insulien is nodig om 'n normale vastende glukosekonsentrasie in die bloed van die pasiënt te handhaaf. 'N Gesonde persoon in die bloedstroom het altyd 'n sekere hoeveelheid van hierdie hormoon, so 'n inhoud in die bloed word die basale vlak genoem.

In pasiënte met diabetes mellitus is daar 'n behoefte aan insulien, wat gereeld toegedien moet word in die geval van pankreasdisfunksie.

'N Ander opsie om 'n hormoon in die bloed vry te stel, word 'n bolus genoem. Dit hou verband met eet - in reaksie op 'n toename in bloedsuiker word 'n sekere hoeveelheid insulien vrygestel om glukemie vinnig te normaliseer.

By diabetes mellitus word kortwerkende insuliene hiervoor gebruik. In hierdie geval moet die pasiënt homself elke keer na die eet van die spuitpen met die nodige hoeveelheid hormoon inspuit.

In apteke word 'n groot aantal verskillende medisyne vir die behandeling van diabetes verkoop. As die pasiënt 'n langdurige aksiehormoon moet gebruik, wat is dan beter om te gebruik - Lantus of Levemir? Op baie maniere is hierdie middels soortgelyk - albei is basies, is die mees voorspelbare en stabiel in gebruik.

Ons sal uitvind hoe hierdie hormone verskil.Daar word geglo dat Levemir 'n langer rakleeftyd het as Lantus Solostar - tot 6 weke teenoor een maand. Daarom word Levemir meer gerieflik geag in gevalle waar u 'n lae dosis van die middel moet ingee, byvoorbeeld na 'n lae-koolhidraatdieet.

Kenners meen dat Lantus Solostar die risiko vir kanker kan verhoog, maar daar is nog geen betroubare gegewens hieroor nie.

Glargin en ander medisyne

Die kombinasie met ander medisyne beïnvloed die metaboliese prosesse wat met glukose geassosieer word:

1. Sommige medisyne verhoog die effek van Lantus. Dit sluit in sulfonamiede, salisielsoorte, orale glukose-verlagende middels, ACE- en MAO-remmers, ens.
2. Diuretika, simpatomimetika, protease-remmers, enkel antipsigotika, hormone - vroulik, skildklier, en ander verswak die gevolge van glargieninsulien.
3. Die inname van litiumsoute, betablokkers of die gebruik van alkohol veroorsaak 'n dubbelsinnige reaksie - dit verhoog of verswak die effek van die middel.
4. As u pentamidien parallel met Lantus inneem, lei dit tot suikervlakke, wat skerp verander van 'n afname na 'n toename.

Oor die algemeen het die medisyne positiewe resensies. Hoeveel kos insulien glargin? Die prys van fondse in die streke wissel van 2500-4000 roebels.

Ons sal ondersoek instel na die gebruik van Lantus - volgens die gebruiksaanwysings moet dit onderhuids in die vetweefsel op die anterior abdominale wand ingespuit word, en dit kan nie binneaars gebruik word nie. Hierdie metode van medisyne-toediening sal lei tot 'n skerp daling in bloedglukosevlakke en die ontwikkeling van hipoglisemiese koma.

Benewens vesel op die buik, is daar ander plekke vir die moontlike bekendstelling van Lantus - die femorale, deltoïdespiere. Die verskil in effek in hierdie gevalle is onbeduidend of heeltemal afwesig.

Die hormoon kan nie gelyktydig met ander insulienmedisyne gekombineer word nie, dit kan nie voor gebruik verdun word nie, aangesien dit die effektiwiteit daarvan aansienlik verminder. As dit met ander farmakologiese middels gemeng word, is neerslag moontlik.

Om 'n goeie terapeutiese effektiwiteit te verkry, moet Lantus elke dag op dieselfde tyd voortdurend gebruik word.

'N Endokrinoloog sal u adviseer watter soort insulien vir diabetes gebruik moet word. In sommige gevalle kan kortwerkende medisyne weggedoen word; soms is dit nodig om kort en langdurige insuliene te kombineer. 'N Voorbeeld van so 'n kombinasie is die gesamentlike gebruik van Lantus en Apidra, of 'n kombinasie soos Lantus en Novorapid.

In die gevalle waar dit om sekere redes nodig is om die middel Lantus Solostar na 'n ander te verander (byvoorbeeld na Tujeo), moet sekere reëls nagekom word. Die belangrikste is dat die oorgang nie gepaard gaan met groot spanning vir die liggaam nie, dus u kan die dosis van die middel nie verlaag op grond van die aantal eenhede van werking nie.

Inteendeel, in die eerste dae van toediening is 'n toename in die hoeveelheid insulien wat toegedien word moontlik om hiperglykemie te voorkom. As alle liggaamsisteme oorgaan na die doeltreffendste gebruik van 'n nuwe middel, kan u die dosis tot normale waardes verminder.

Daar moet met die behandelende dokter ooreengekom word met die behandelende geneesheer, wat weet hoe een geneesmiddel van 'n ander verskil, en watter effektiewer dit is.

Die behoefte om ander groepe medikasie vir behandeling te gebruik, moet vooraf aan die behandelende dokter in kennis gestel word. Sommige medisyne, wat in wisselwerking met Lantus is, verhoog die effek daarvan, terwyl ander, inteendeel, dit belemmer, wat dit onmoontlik maak om effektiewe terapie te ontvang.

Geneesmiddels wat die werking van Lantus bevorder:

• inhibeerders,
• antimikrobiese middels
• 'n groep salisielsoorte, fibrate,
• Fluoksetien.

Hul gelyktydige toediening kan lei tot 'n skerp sprong in bloedsuiker en 'n akute aanval van glukemie. As dit nie moontlik is om hierdie fondse te kanselleer nie, is dit nodig om die dosis insulien aan te pas.

'N Verswakking van die effektiwiteit van die geneesmiddel kan voorkom as dit in wisselwerking is met diuretiese middels, 'n groep estrogene en progestogene en atipiese antipsigotika. Hormonale middels wat daarop gemik is om die patologie van die skildklier en endokriene stelsel te behandel, kan die hipoglisemiese effek van Lantus verswak.

Dit word sterk aanbeveel om nie alkoholiese drankies te verteer nie en om medisyne van die beta-blokkeringsgroep vir behandeling te gebruik, wat beide die effektiwiteit van die geneesmiddel kan verminder en glukemie kan uitlok, afhangende van die dosis en individuele eienskappe van die liggaam van die pasiënt.

Geneesmiddelinteraksies met 'n aantal middels kan die metabolisme van glukose beïnvloed. Die volgende middels beïnvloed die werking van Lantus volgens die instruksies:

• Geneesmiddels wat die werking van Lantus (insulien glargine) verhoog - ACE-remmers, orale hipoglisemiese middels, MAO-remmers, fluoxetine, fibrate, disopyramides, propoxyphene, pentoxifylline, sulfonamide medisyne en salisilate,
• Geneesmiddels wat die effek van Lantus (insulien glargien) verswak - GCS, diazoxide, danazole, diuretika, gestagens, estrogene, glukagon, isoniazide, somatotropien, fenotiasien afgeleides, sympathomimetika (epinefrien, terbutalien, salbutamolum), protease-inhibeerders of sommige neprasein skildklierhormone
• Beide verhoog en verswak die effek van Lantus (insulien glargine) beta-blokkeerders, litiumsoute, klonidien, alkohol,
• Die onstabiliteit van die hoeveelheid glukose in die bloed met die verandering van hipoglukemie na hiperglykemie kan die gelyktydige toediening van Lantus met pentamidien veroorsaak,
• Tekens van adrenergiese teenregulering kan verminder of afwesig wees by die gebruik van simpatolitiese medisyne - guanfasien, klonidien, reserpien en beta-blokkers.

Dosis en toediening

Lantus® bevat insulien glargine - 'n insulienanalog met 'n langdurige werking. Lantus® moet een keer per dag, op enige tyd van die dag, maar terselfdertyd daagliks gebruik word.

Die dosisregime (dosis en tyd van toediening) van Lantus moet individueel gekies word. Vir pasiënte met tipe 2-diabetes, kan Lantus® ook saam met orale antidiabetiese middels gebruik word.

Die werking van hierdie middel word in eenhede uitgedruk. Hierdie eenhede is slegs kenmerkend vir Lantus en is nie identies aan ME nie en die eenhede wat gebruik word om die werking van ander insulienanalogieë uit te druk (sien Farmakodinamika).

Bejaarde pasiënte (≥ 65 jaar)

By bejaarde pasiënte kan 'n progressiewe afname in nierfunksie lei tot 'n volgehoue ​​afname in insulienbehoeftes.

Swak nierfunksie

In pasiënte met 'n verminderde nierfunksie kan die insulienvraag afneem as gevolg van 'n verminderde insulienmetabolisme.

Swak lewerfunksie

In pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie, kan die behoefte aan insulien verminder as gevolg van 'n verminderde vermoë tot glukoneogenese en 'n verminderde insulienmetabolisme.

Die veiligheid en effektiwiteit van die middel Lantus® is by adolessente en kinders van 2 jaar en ouer bewys (sien "Farmakodinamika"). Lantus® is nie bestudeer by kinders jonger as 2 jaar nie.

Oorskakel van ander insulien na Lantus®

Wanneer 'n behandelingsregime deur middel van Lantus-behandeling met medium-duur insulien of langwerkende insulien vervang word, kan dit nodig wees om die dosis basale insulien terselfdertyd te verander en die antidiabetiese behandeling terselfdertyd aan te pas (dosisse en tyd van toediening van addisionele kortwerkende insuliene of vinnigwerkende insulienanalogieë, of dosisse orale antidiabetiese middels fondse).

Om die risiko van hipoglukemie in die nag of vroeë oggend te verminder, moet pasiënte wat gedurende die eerste weke van behandeling van 'n dubbele basale insulien NPH na 'n enkele regimen met Lantus oorgaan, hul daaglikse dosis basale insulien met 20-30% verminder.

In die eerste weke moet die dosisvermindering ten minste gedeeltelik vergoed word deur die dosis insulien wat tydens etes gebruik word, te verhoog, en na hierdie periode moet die behandeling individueel aangepas word.

Net soos by ander insulienanalogieë, is dit moontlik om in pasiënte wat hoë dosisse insulien ontvang as gevolg van die teenwoordigheid van teenliggaampies teen menslike insulien, die respons op insulien tydens behandeling met Lantus te verbeter.

Tydens die oorgang na Lantus® en in die eerste weke daarna, is die metaboliese indikatore streng dopgehou.

Aangesien metaboliese beheer verbeter en gevolglik die sensitiwiteit van weefsel vir insulien toeneem, kan verdere dosisaanpassing nodig wees. Dosisaanpassing kan ook nodig word, byvoorbeeld met 'n verandering in die pasiënt se liggaamsgewig of lewenstyl, met 'n verandering in die tyd van toediening van insulien en met ander, nuut-ontstaan ​​omstandighede wat die geneigdheid tot hipoglykemie of hiperglykemie verhoog (sien "Spesiale instruksies").

Lantus® moet onderhuids toegedien word. Lantus® moet nie binneaars toegedien word nie. Die langdurige werking van Lantus is te wyte aan die inleiding daarvan in die onderhuidse vet. Intraveneuse toediening van die gewone onderhuidse dosis kan lei tot ernstige hipoglisemie. Daar is geen klinies beduidende verskil in seruminsulien- of glukosevlakke na toediening van Lantus aan die buikwand, deltoid spier of dy. Dit is nodig om die inspuitplek elke keer binne dieselfde gebied te verander. Lantus® moet nie met ander insulien gemeng of verdun word nie. Meng en verdunning kan die tyd / aksieprofiel verander; vermenging kan neerslag veroorsaak. Vir volledige instruksies oor die hantering van die middel, sien hieronder.

Spesiale gebruiksaanwysings

Lantus®-cartridges moet uitsluitlik met die OptiPen®, ClickSTAR®, Autopen® 24-handvatsel gebruik word (sien “Spesiale instruksies”).

Die instruksies van die vervaardiger vir die hantering van die pen rakende die laai van die patroon, spuitpunte en insulienadministrasie moet streng gevolg word.

As die insulienpen beskadig of nie funksioneer nie (as gevolg van 'n meganiese defek), moet dit weggegooi word en 'n nuwe insulienpen gebruik word.

As die pen nie goed werk nie (sien die aanwysings vir die hantering van die pen), kan die oplossing uit die patroon in 'n spuit verwyder word (geskik vir insulien 100 eenhede / ml) en ingespuit word.

Voordat u die pen insteek, moet die patroon 1-2 uur by kamertemperatuur geberg word.

Inspekteer die patroon voor gebruik. Dit kan slegs gebruik word as die oplossing deursigtig, kleurloos is, sonder sigbare vaste insluiting en 'n waterige konsistensie het. Aangesien Lantus® 'n oplossing is, is dit nie nodig om resuspensie te gebruik voor gebruik nie.

Lantus® moet nie met enige ander insulien of verdun word nie. Meng of verdunning kan die temporele profiel / aksie-eienskappe daarvan verander; vermenging kan neerslag veroorsaak.

Lugborrels moet voor die inspuiting uit die patroon verwyder word (sien penhanteringsinstruksies). Leë cartridges kan nie weer ingevul word nie.

Penne moet saam met Lantus®-cartridges gebruik word. Lantus®-cartridges moet uitsluitlik met die volgende penne gebruik word: OptiPen®, ClickSTAR® en Autopen® 24, hulle moet nie saam met ander herbruikbare penne gebruik word nie, aangesien die dosis akkuraatheid slegs betroubaar is met die aangeduide penne.

Inspekteer die flacon voor gebruik. Dit kan slegs gebruik word as die oplossing deursigtig, kleurloos is, sonder sigbare vaste insluiting en 'n waterige konsistensie het. Aangesien Lantus® 'n oplossing is, is dit nie nodig om resuspensie te gebruik voor gebruik nie.

Lantus® moet nie met enige ander insulien of verdun word nie. Meng of verdun kan die tyd / aksieprofiel daarvan verander; vermenging kan neerslag veroorsaak.

Dit is altyd nodig om voor elke inspuiting die etiket op insulien te kontroleer om nie glargieninsulien met ander insuliene te verwar nie (sien "Spesiale instruksies").

Verkeerde toediening van die middel

Daar is gevalle aangemeld toe die dwelmmiddel met ander insuliene verwar is. In die besonder is kortwerkende insuliene per ongeluk toegedien in plaas van glargien. Voor elke inspuiting is dit nodig om die insulienetiket na te gaan om verwarring tussen glargieninsulien en ander insuliene te voorkom.

Kombinasie van Lantus met pioglitazoon

Gevalle van hartversaking is bekend wanneer pioglitazon in kombinasie met insulien gebruik is, veral by pasiënte met risikofaktore vir hartversaking. Dit moet onthou word as u 'n kombinasie van pioglitazon en Lantus voorskryf. As gekombineerde behandeling voorgeskryf word, moet pasiënte gemonitor word vir tekens en simptome van hartversaking, gewigstoename en swelling. Pioglitazon moet gestaak word indien enige hartsimptoom vererger.

Hierdie medisyne kan nie met ander medisyne gemeng word nie. Dit is belangrik dat die spuite nie spore van ander stowwe bevat nie.

Newe-effekte

Hipoglukemie, die mees algemene nadelige reaksie op insulienterapie, kan ontwikkel as die dosis insulien te hoog is in vergelyking met die behoefte aan insulien, ernstige episodes van hipoglukemie, veral herhaalde, kan die senuweestelsel beskadig. Langdurige of ernstige aanvalle van hipoglisemie kan die lewe van die pasiënt bedreig. By baie pasiënte word die simptome en tekens van neuroglykopenie voorafgegaan deur simptome van adrenergiese teenregulasie. In die algemeen, hoe meer en vinniger die vlak van glukose in die bloed daal, hoe meer is die verskynsel van teenregulering en die simptome daarvan.

Geneesmiddelinteraksies

'N Aantal stowwe beïnvloed glukose metabolisme en kan dosisaanpassing van insulien glargine noodsaak.

Stowwe wat die glukose-verlagende effek in die bloed kan verhoog en die vatbaarheid vir hipoglisemie kan verhoog, is oraal antidiabetiese middels, angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders (ACE's), disopyramiede, fibrate, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors (MAO's), pentoxifylilides, propileen sulfides.

Stowwe wat die glukoseverlagende effek in die bloed kan verswak, is kortikosteroïedhormone, danazol, diazoxide, diuretika, glukagon, isoniazide, estrogenen en progestogene, fenotiasien afgeleides, somatropien, simpatomimetika (bv. Epinefrien (adrenalien), salbutamolide, , atipiese antipsigotiese middels (bv. clozapine en olanzapine) en protease-remmers.

Betablokkers, klonidien, litiumsoute en alkohol kan beide die hipoglisemiese effek van insulien in die bloed verbeter en verswak. Pentamidien kan hipoglisemie veroorsaak, soms gevolg deur hiperglikemie.

Daarbenewens kan tekens van adrenergiese teenregulasie onder die invloed van simpatolitiese middels soos ß-blokkers, klonidien, guanethidine en reserpine swak of afwesig wees.

Swangerskap

Swanger aangestel slegs wanneer dit absoluut noodsaaklik is. Dit is belangrik om die vlak van glukose in die bloed voortdurend te monitor en die algemene toestand van die swanger vrou te monitor. In die eerste drie maande neem die behoefte aan insulien in die liggaam af, en in die volgende ses maande neem dit toe. Onmiddellik na aflewering daal die behoefte aan hierdie stof skerp. Die risiko van hipoglukemie bestaan.

Met laktasie is die gebruik van die middel moontlik, maar onder konstante dosismonitering. Glargin word in die spysverteringskanaal opgeneem en in aminosure afgebreek. Dit veroorsaak nie die baba skade as hy borsvoed nie.

Oorskakel na Lantus van ander soorte insulien

As die pasiënt voorheen medisyne geneem het van 'n hoë en medium duur van die aksie, is die dosisaanpassing van die hoofinsulien nodig wanneer hy oorskakel na Lantus. Gelyktydige terapie moet ook hersien word.

Wanneer tweemalige inspuitings van basale insulien (NPH) verander word na 'n enkele inspuiting van Lantus, verminder die dosis van die eerste met 20-30%. Dit word gedurende die eerste 20 dae van terapie gedoen. Dit sal help om hipoglukemie snags en soggens te voorkom. In hierdie geval word die dosis toegedien voor etes verhoog. Na 2-3 weke word die hoeveelheid stof individueel vir elke pasiënt gekorrigeer.

In die liggaam van sommige pasiënte word teenliggaampies teen menslike insulien geproduseer. In hierdie geval verander die immuunrespons op Lantus-inspuitings. Dit kan ook 'n dosisoorsig benodig.

Interaksie met ander medisyne

Verskeie medikasie kan beide die hipoglisemiese effek van Lantus verhoog en dit verswak. Die eerste groep bevat mondelinge hipoglisemiese middels, disopiramied, salisielsoorte, propoksifeen, fluoxetine, sulfonamide antimikrobiese middels, monoamienoksidase-remmers, fibrate en pentoxifylline.

Die verswakkende effek word uitgeoefen deur danazol, hormonale voorbehoedmiddels, diuretika, glukagon, isoniazied, protease-remmers, epinefrien, groeihormoon, salbutamol, fenotiasien, terbutalien, antipsigotika, skildklierhormone, diazoxide.

Sommige stowwe het 'n dubbele effek op die hipoglisemiese eienskap van glargine. Dit sluit in pentamidien, beta-blokkers, litiumsoute, klonidien, alkohol, guanethidine, reserpine. Die laaste twee smeer die simptome van naderende hipoglisemie.

Lantus is een van die eerste piekelose analoë van menslike insulien. Dit word verkry deur die aminosuur asparagien te vervang met glisien in die 21ste posisie van die A-ketting en twee arginienaminosure in die B-ketting by die terminale aminosuur te voeg. Hierdie middel word vervaardig deur 'n groot Franse farmaseutiese korporasie - Sanofi-Aventis. In die loop van talle studies is bewys dat insulien Lantus nie net die risiko van hipoglukemie vergeleke met NPH-medisyne verminder nie, maar ook die koolhidraatmetabolisme verbeter. Hieronder is 'n kort instruksies vir die gebruik en oorsigte van diabete.

Die aktiewe stof van Lantus is glargieninsulien. Dit word verkry deur genetiese rekombinasie met behulp van 'n k-12-stam van die bakterie Escherichia coli. In 'n neutrale omgewing is dit effens oplosbaar, in 'n suur medium word dit opgelos met die vorming van mikroprecipitaat, wat insulien konstant en stadig vrystel. As gevolg hiervan het Lantus 'n gladde aksieprofiel wat tot 24 uur duur.

Die belangrikste farmakologiese eienskappe:

• Stadige adsorpsie en pieklose aksieprofiel binne 24 uur.
• Onderdrukking van proteolise en lipolise in adiposiete.
• Die aktiewe komponent bind 5-6 keer sterker aan insulienreseptore.
• Regulering van glukose metabolisme, remming van glukosevorming in die lewer.

In 1 ml bevat Lantus Solostar:

• 3.6378 mg glargieninsulien (in terme van 100 IE menslike insulien),
• 85% gliserol
• water vir inspuiting
• soutsuur gekonsentreerde suur,
• m-cresol en natriumhidroksied.

Oorgang na Lantus vanaf ander insulien

As die diabeet middelmatige duur insuliene gebruik, dan sal die dosis en behandeling van die geneesmiddel verander word as daar oorgeskakel word na Lantus. Insulienverandering moet slegs in 'n hospitaal gedoen word.

In Rusland is alle insulienafhanklike diabete met geweld van Lantus na Tujeo oorgeplaas. Volgens studies het die nuwe middel 'n laer risiko om hipoglykemie te ontwikkel, maar in die praktyk kla die meeste mense dat hul suikers sterk oorgeskakel het nadat hulle na Tujeo oorgeskakel het, en daarom gedwing word om Lantus Solostar-insulien op hul eie te koop.

Levemir is 'n uitstekende middel, maar dit het 'n ander aktiewe stof, hoewel die werkingsduur ook 24 uur is.

Aylar het nie insulien teëgekom nie, volgens die instruksies is dit dieselfde Lantus, maar die vervaardiger is goedkoper.

Insulien Lantus tydens swangerskap

Formele kliniese studies van Lantus met swanger vroue is nie uitgevoer nie. Volgens nie-amptelike bronne beïnvloed die middel nie die verloop van swangerskap en die kind self nie.

Eksperimente is op diere uitgevoer, waartydens bewys is dat glargieninsulien geen giftige effek op voortplantingsfunksie het nie.

Swanger Lantus Solostar kan voorgeskryf word in geval van insulien NPH-ondoeltreffendheid. Toekomstige moeders moet hul suikers monitor, want in die eerste trimester kan die behoefte aan insulien afneem, en in die tweede en derde trimester.

Moenie bang wees om 'n baba te borsvoed nie; die instruksies bevat nie inligting wat Lantus in borsmelk kan oordra nie.

Hoe om op te slaan

Die rakleeftyd van Lantus is 3 jaar. Bêre in 'n donker plek, beskerm teen sonlig by 'n temperatuur van 2 tot 8 grade. Die geskikste plek is gewoonlik 'n yskas. Kyk in hierdie geval na die temperatuurregime, want die bevriesing van insulien Lantus is verbode!

Sedert die eerste gebruik kan die middel 'n maand lank in 'n donker plek by 'n temperatuur van hoogstens 25 grade geberg word (nie in die yskas nie). Moenie verstrykte insulien gebruik nie.

Waar om te koop, prys

Lantus Solostar word gratis op voorskrif deur 'n endokrinoloog voorgeskryf. Maar dit gebeur ook dat 'n diabeet hierdie medisyne alleen by 'n apteek moet koop. Die gemiddelde prys van insulien is 3300 roebels. In die Oekraïne kan Lantus vir 1200 UAH gekoop word.

Lantus is 'n langwerkende menslike insulien.

Stel vorm en komposisie vry

Lantus word vervaardig in die vorm van 'n oplossing vir onderhuidse toediening: deursigtig, amper kleurloos of kleurloos (3 ml elk in kleurlose glaspatrone, 5 cartridges in blisterverpakkings, 1 pak in 'n kartondel, 5 OptiClick-kartonstelsels in 'n kartondel, 5 elk OptiSet spuitpen in 'n kartondoos).

Die samestelling van 1 ml van die middel bevat:

• Aktiewe stof: glargine-insulien - 3.6378 mg (stem ooreen met die inhoud van menslike insulien - 100 STUKKE),
• Hulpkomponente: sinkchloried, metakresol (m-cresol), 85% gliserol, natriumhidroksied, soutsuur, water vir inspuiting.

Aanduidings vir gebruik

1. Volwassenes en kinders van 2 jaar oud met tipe 1-diabetes.
2. Tipe 2 diabetes mellitus (in geval van die ondoeltreffendheid van die tablette).

By vetsug is 'n kombinasie-behandeling effektief - Lantus Solostar en Metformin.

Interaksie met ander medisyne

Daar is medisyne wat die koolhidraatmetabolisme beïnvloed, terwyl die behoefte aan insulien verhoog of verlaag word.

Verminder suiker: orale antidiabetiese middels, sulfonamiede, ACE-remmers, salisilate, angioprotektore, monoamienoksidase-remmers, anti-aritmiese disopiramiede, verdowende pynstillers.

Verhoog suiker: skildklierhormone, diuretika, simpatomimetika, orale voorbehoedmiddels, fenotiasien afgeleides, protease-remmers.

Sommige stowwe het beide 'n hipoglisemiese effek en 'n hiperglikemiese effek. Dit sluit in:

• beta-blokkers en litiumsoute,
• alkohol,
• klonidien (anti-hipertensiewe middel).

Dosis en toediening

Die dosis Lantus en die tyd van die dag vir die bestuur daarvan word individueel bepaal.

Die geneesmiddel moet 1 keer per dag, altyd op dieselfde tyd, onderhuids toegedien word (in die onderhuidse vet van die skouer, buik of dy). Die inspuitplekke moet afgewissel word met elke nuwe toediening van Lantus binne die aanbevole toedieningsgebiede.

Miskien is die gebruik van Lantus as monoterapie of gelyktydig met ander hipoglisemiese middels.

Wanneer pasiënte met medium-duur of langwerkende insuliene na Lantus oorgedra word, kan dit nodig wees om gepaardgaande antidiabetiese behandeling te verander (dosisse orale hipoglykemiese middels, sowel as die toediening en dosisse kortwerkende insuliene of hul analoë) of om die daaglikse dosis basale insulien aan te pas.

Wanneer pasiënte oorgedra word van die dubbele toediening van insulien-isofan na toediening van Lantus gedurende die eerste weke van behandeling, is dit nodig om die daaglikse dosis basale insulien met 20-30% te verminder (om die risiko van hipoglisemie in die nag en vroeë oggendure te verminder). Vir hierdie periode moet 'n afname in die dosis Lantus gekompenseer word deur 'n toename in dosisse kortwerkende insulien en 'n dosisregime moet verder aangepas word.

Tydens die oorgang na Lantus en in die eerste weke daarna is die glukose in die bloed noukeurig gemonitor. Pas indien nodig die dosisregime van insulien aan. Dosisaanpassing kan ook om ander redes benodig word, byvoorbeeld wanneer die pasiënt se lewensstyl en liggaamsgewig verander, die tyd van die dag van die toediening van medisyne, of in ander omstandighede wat die geneigdheid tot die ontwikkeling van hiper- of hipoglukemie verhoog.

Die middel moet nie binneaars toegedien word nie (ernstige hipoglisemie kan ontwikkel). Voordat u met die inleiding begin, moet u seker maak dat die spuit nie die oorblyfsels van ander middels bevat nie.

Voordat u OptiSet-voorgevulde spuitpenne gebruik, moet u seker maak dat die oplossing kleurloos, deursigtig is, soos tekstuur met water lyk en nie sigbare vaste deeltjies bevat nie. Slegs naalde wat geskik is vir OptiSet-spuitpenne kan gebruik word. Om infeksie te voorkom, moet slegs een persoon 'n hervulbare spuit gebruik.

Geneesmiddelinteraksie

Orale hipoglykemiese middels, fluoksetien, angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders, fibrate, disopyramide, dextropropoxyphene, pentoxifylline, salicylate en sulfanilamide antimikrobiese middels kan nodig wees om die hipoglisemie en insulien hipoglycemic effek te verhoog, en kan antimikrobiese middels wees. Dit kan antimikrobies wees.

Die skildklierhormone, diuretika, glukokortikosteroïede, diazoxide, danazole, isoniazid, sommige antipsigotika (bv. Clozapine of olanzapine), glukagon, progestogene, estrogenen, somatotropien, fenotiasienderivate, simpatomoltamiene (bv. Simpatomoltamiene) kan die hipoglyc-effek verminder. , protease-remmers (in hierdie geval kan die dosisaanpassing van die insulien nodig wees).

Die gelyktydige gebruik van insulien met pentamidien kan hipoglisemie veroorsaak, wat deur hiperglykemie vervang kan word. Met die gelyktydige gebruik van Lantus met klonidien, beta-blokkers, etanol en litiumsoute, is beide 'n toename en afname in die hipoglisemiese effek van insulien moontlik.

Met die gelyktydige gebruik van Lantus met simpatolitiese medisyne (klonidien, beta-blokkers, guanfacin en reserpine) met die ontwikkeling van hipoglykemie, is 'n afname of afwesigheid van tekens van adrenergiese teenregulering moontlik.

Lantus moet nie met ander insulienpreparate of met enige ander medisyne gemeng of verdun word nie. As dit verdun of gemeng word, kan die profiel van die werking oor tyd verander. Dit kan ook lei tot neerslag.

Bergingsvoorwaardes

Bêre in 'n donker plek buite bereik van kinders by 2-8 ° C. Moet nie vries nie.

Die rakleeftyd is 3 jaar.

Nadat u begin het met die gebruik van cartridges, moet OptiClick-patroonstelsels en voorafgevulde OptiSet-spuitpenne op 'n donker plek buite die bereik van kinders by 'n kartonverpakking geberg word.

Die voorafgevulde OptiSet-spuitpen moet nie afgekoel word nie.

Lantus-vervaldatum in cartridges, OptiClick-patroonstelsels en voorafgevulde OptiSet-spuitpenne na eerste gebruik - 1 maand.

Het u 'n fout in die teks gevind? Kies dit en druk Ctrl + Enter.

In hierdie artikel kan u die instruksies vir die gebruik van die middel lees Lantus . Gee terugvoer van besoekers aan die webwerf - verbruikers van hierdie medisyne, sowel as die menings van mediese spesialiste oor die gebruik van Lantus in hul praktyk. 'N Groot versoek is om u resensies oor die dwelmmiddel aktief by te voeg: die medisyne het gehelp of het nie gehelp om van die siekte ontslae te raak nie, watter komplikasies en newe-effekte is waargeneem, wat moontlik nie deur die vervaardiger in die aantekening bekend gemaak is nie. Lantus-analoë in die teenwoordigheid van beskikbare strukturele analoë. Gebruik dit vir die behandeling van insulienafhanklike diabetes mellitus by volwassenes, kinders, sowel as tydens swangerskap en laktasie. Die samestelling van die middel.

Lantus - Dit is 'n analoog van menslike insulien. Verkry deur rekombinasie van DNA-bakterieë van die spesie Escherichia coli (E. coli) (K12-stamme). Dit het 'n lae oplosbaarheid in 'n neutrale omgewing. In die samestelling van die middel Lantus is dit heeltemal oplosbaar, wat verseker word deur die suur omgewing van die oplossing vir inspuiting (pH = 4). Na inleiding in die onderhuidse vet gaan die oplossing, as gevolg van die suurheid daarvan, tot 'n neutraliseringsreaksie met die vorming van mikroprecipitate, waaruit klein hoeveelhede insulien glargine (die aktiewe stof van die Lantus-preparaat) voortdurend vrygestel word, wat 'n gladde (sonder pieke) profiel van die konsentrasie-tydkurwe, sowel as die langer werking van die middel.

Die bindingsparameters vir die insulienreseptore van insulien glargien en menslike insulien is baie na aan mekaar. Glulieninsulien het 'n biologiese effek soortgelyk aan endogene insulien.

Die belangrikste werking van insulien is die regulering van glukose metabolisme. Insulien en die analoë daarvan verminder die bloedglukose deur die opname van glukose deur perifere weefsels (veral skeletspier en vetweefsel) te stimuleer, asook die vorming van glukose in die lewer (glukoneogenese) te belemmer. Insulien belemmer adiposietlipolise en proteolise, terwyl dit proteïensintese verbeter.

Die verhoogde werkingsduur van insulien glargine is direk te wyte aan die lae absorpsietempo, wat dit moontlik maak om die middel een keer per dag te gebruik. Die aanvang van die aksie is gemiddeld 1 uur na toediening van die SC. Die gemiddelde werkingsduur is 24 uur, die maksimum is 29 uur. Die aard van die werking van insulien en die analoë daarvan (byvoorbeeld, insulien glargine) met verloop van tyd kan aansienlik verskil in verskillende pasiënte en in dieselfde pasiënt.

Die duur van die middel Lantus is te wyte aan die inleiding daarvan in die onderhuidse vet.

Insulien glargien + hulpstowwe.

'N Vergelykende studie van die konsentrasies insulien glargine en insulien-isofaan na subkutane toediening in bloedserum by gesonde mense en pasiënte met diabetes mellitus het 'n stadiger en aansienlik langer opname getoon, asook die afwesigheid van 'n piek konsentrasie in insulien-glargine in vergelyking met insulien-isofan.

Met s / c toediening van die geneesmiddel 1 keer per dag, word 'n stabiele gemiddelde konsentrasie insulien glargien in die bloed 2-4 dae na die eerste dosis verkry.

Met intraveneuse toediening is die halfleeftyd van insulien glargien en menslike insulien vergelykbaar.

In 'n persoon met onderhuidse vet word glargieninsulien gedeeltelik van die karboksiind (C-terminus) van die B-ketting (beta-ketting) gekloof om 21A-Gly-insulien en 21A-Gly-des-30B-Thr-insulien te vorm. In plasma is beide onveranderde glargine-insulien en die splitsingsprodukte daarvan teenwoordig.

• diabetes mellitus wat insulienbehandeling benodig by volwassenes, adolessente en kinders ouer as 6 jaar,
• diabetes mellitus wat insulienbehandeling benodig by volwassenes, adolessente en kinders ouer as 2 jaar (vir die SoloStar-vorm).

Oplossing vir onderhuidse toediening (3 ml cartridges in OptiSet en OptiKlik spuitpenne).

'N Oplossing vir onderhuidse toediening (3 ml cartridges in Lantus SoloStar spuitpenne).

Gebruiksaanwysings en patroon van gebruik

Lantus OptiSet en OptiKlik

Die dosis van die middel en die tyd van die dag vir die bestuur daarvan word individueel bepaal. Lantus word een keer per dag subkutant toegedien, altyd op dieselfde tyd. Lantus moet in die onderhuidse vet van die buik, skouer of dy ingespuit word. Die inspuitplekke moet afgewissel word met elke nuwe toediening van die middel binne die aanbevole gebiede vir toediening van die middel.

Die middel kan beide as monoterapie en in kombinasie met ander hipoglisemiese middels gebruik word.

Wanneer 'n pasiënt oorgedra word van insuliene met 'n lang of medium duur van die werking na Lantus, kan dit nodig wees om die daaglikse dosis basale insulien reg te stel of die gepaardgaande antidiabetiese behandeling te verander (dosisse en toediening van kortwerkende insuliene of hul analoë, sowel as dosisse orale hipoglykemiese middels).

Wanneer 'n pasiënt van 'n dubbele toediening van insulien-isofan na 'n enkele Lantus-inspuiting oorgedra word, moet die daaglikse dosis basale insulien in die eerste weke van die behandeling met 20-30% verminder word om die risiko van hipoglisemie in die nag en vroeë oggendure te verminder. Gedurende hierdie periode moet 'n afname in die dosis Lantus gekompenseer word deur 'n toename in dosisse kortwerkende insulien, gevolg deur individuele aanpassing van die dosisregime.

Soos met ander analoë van menslike insulien, kan pasiënte wat 'n hoë dosis medisyne ontvang as gevolg van die teenwoordigheid van teenliggaampies teen menslike insulien, 'n toename in die respons op insulien ervaar wanneer hulle oorskakel na Lantus. In die proses van oorskakeling na Lantus en in die eerste weke daarna, is die glukose in die bloed noukeurig gemonitor en, indien nodig, 'n regstelling van die dosisregime van insulien.

In die geval van verbeterde regulering van die metabolisme en die gevolglike toename in sensitiwiteit vir insulien, kan verdere regstelling van die dosis nodig wees. Dosisaanpassing kan ook nodig wees, byvoorbeeld wanneer die pasiënt se liggaamsgewig, lewenstyl verander, die tyd van die dag vir toediening van medisyne is, of wanneer ander omstandighede ontstaan ​​wat die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipo- of hiperglikemie verhoog.

Die middel moet nie toegedien word nie iv. In / in die invoering van die gewone dosis, bedoel vir toediening van die SV, kan die ontwikkeling van ernstige hipoglukemie veroorsaak.

Voor toediening moet u seker maak dat die spuite nie oorblyfsels van ander middels bevat nie.

Reëls vir die gebruik en hantering van die middel

OptiSet voorgevulde spuitpenne

Inspekteer die patroon binne die spuitpen voor gebruik. Dit moet slegs gebruik word as die oplossing deursigtig, kleurloos is, nie sigbare vaste deeltjies bevat nie en in konsekwensie soos water lyk. Die leë OptiSet-spuitpenne is nie bedoel vir hergebruik nie en moet vernietig word.

Om infeksie te voorkom, is 'n voorgevulde spuitpen slegs vir een pasiënt bedoel en kan nie na 'n ander persoon oorgedra word nie.

Die hantering van die OptiSet spuitpen

Gebruik altyd 'n nuwe naald vir elke daaropvolgende gebruik. Gebruik slegs naalde wat geskik is vir die OptiSet-spuitpen.

Voor elke inspuiting moet 'n veiligheidstoets altyd uitgevoer word.

As 'n nuwe OptiSet-spuitpen gebruik word, moet die gereedheid vir gebruikstoets uitgevoer word met behulp van 8 eenhede wat vooraf deur die vervaardiger gekies is.

Die dosis selector kan slegs in een rigting gedraai word.

Draai nooit die dosiskeuse (dosisverandering) nadat u op die startknop van die inspuiting gedruk het nie.

As 'n ander persoon 'n inspuiting by die pasiënt doen, moet u sorgvuldig sorg dat die naaldbesering en infeksie deur 'n aansteeklike siekte nie voorkom word nie.

Moet nooit 'n beskadigde OptiSet-spuitpen gebruik nie, en ook nie as daar vermoed word dat dit 'n fout is nie.

Dit is noodsaaklik om 'n ekstra OptiSet-spuitpen te hê vir verlies of skade aan die gebruikte een.

Nadat u die dop van die spuitpen verwyder het, moet u die merke op die insulienreservoir sien om seker te maak dat dit die regte insulien bevat. Die voorkoms van insulien moet ook gekontroleer word: die insulienoplossing moet deursigtig, kleurloos wees, vry van sigbare vaste deeltjies en 'n konsistensie hê wat ooreenstem met water. Moenie die OptiSet-spuitpen gebruik as die insulienoplossing bewolk, bevlek of vreemde deeltjies bevat nie.

Nadat u die dop verwyder het, moet u die naald versigtig en stewig aan die spuitpen koppel.

Kontroleer die gereedheid van die spuitpen vir gebruik

Voor elke inspuiting is dit noodsaaklik om die gereedheid van die spuitpen vir gebruik te kontroleer.

Vir 'n nuwe en ongebruikte spuitpen, moet die dosisaanwyser op die nommer 8 wees, soos voorheen deur die vervaardiger bepaal.

As 'n spuitpen gebruik word, moet die dispenser gedraai word totdat die dosisaanwyser by nommer 2 stop. Die dispenser draai in net een rigting.

Trek die aanvangsknoppie volledig uit om te doseer. Draai nooit die dosis selector nadat die aanvangsknoppie uitgetrek is nie.

Die buitenste en binneste naaldkappe moet verwyder word. Stoor die buitekap om die gebruikte naald te verwyder.

Hou die spuitpen met die naald na bo en tik liggies met u vinger op die insulienreservoir sodat die lugborrels na die naald opkom.

Druk daarna die hele beginknoppie.

As 'n druppel insulien vanaf die punt van die naald vrygestel word, funksioneer die spuitpen en naald korrek.

As 'n druppel insulien nie op die punt van die naald verskyn nie, moet u die gereedheidstoets van die spuitpen herhaal vir gebruik totdat die insulien op die punt van die naald verskyn.

Insulien dosis seleksie

'N Dosis van 2 eenhede tot 40 eenhede kan in stappe van 2 eenhede ingestel word. As 'n dosis van meer as 40 eenhede benodig word, moet dit in twee of meer inspuitings toegedien word. Maak seker dat u genoeg insulien het vir u dosis.

Die skaal van die resinsulien op 'n deursigtige houer vir insulien toon hoeveel insulien in die OptiSet-spuitpen oorbly. Hierdie skaal kan nie gebruik word om 'n dosis insulien te neem nie.

As die swart suier aan die begin van die gekleurde strook is, is daar ongeveer 40 eenhede insulien.

As die swart suier aan die einde van die gekleurde strook is, is daar ongeveer 20 eenhede insulien.

Die dosis selector moet gedraai word totdat die dosispyl die gewenste dosis aandui.

Insulien dosis inname

Die inspuit-startknop moet tot die uiterste getrek word om die insulienpen te vul.

Daar moet gekyk word of die gewenste dosis volledig opgehoop is. Die aanvangsknop verskuif na gelang van die hoeveelheid insulien wat in die insulientenk oorbly.

Met die startknop kan u kyk watter dosis gekies word. Tydens die toets moet die aanvangsknoppie aan die gang gehou word. Die laaste sigbare breë lyn op die beginknop wys die hoeveelheid insulien wat geneem is. As die beginknop ingedruip word, is slegs die bokant van hierdie breë lyn sigbaar.

Spesiaal opgeleide personeel moet die inspuitingstegniek aan die pasiënt verduidelik.

Die naald word onderhuids ingespuit. Die inspuit-startknoppie moet tot die uiterste gedruk word. 'N Klap sal stop wanneer die inspuit-startknoppie heeltyd ingedruk word.Daarna moet die inspuit-startknoppie vir 10 sekondes ingedruk gehou word voordat u die naald uit die vel trek. Dit sal verseker dat die volledige dosis insulien bekendgestel word.

Na elke inspuiting moet die naald uit die spuitpen verwyder word en weggegooi word. Dit sal infeksie voorkom, sowel as insulienlek, luginname en moontlike verstopping van die naald. Naalde kan nie hergebruik word nie.

Sit daarna die pet vir die spuitpen aan.

Patrone moet saam met die OptiPen Pro1 spuitpen gebruik word, en in ooreenstemming met die aanbevelings wat deur die vervaardiger van die apparaat gegee word.

Die instruksies vir die gebruik van die OptiPen Pro1 spuitpen rakende die installering van die patroon, naaldhegting en insulieninspuiting moet presies gevolg word. Inspekteer die patroon voor gebruik. Dit moet slegs gebruik word as die oplossing helder, kleurloos is en nie sigbare vaste deeltjies bevat nie. Voordat u die patroon in die spuitpen installeer, moet die patroon vir 1-2 uur by kamertemperatuur staan. Verwyder lugborrels van die patroon voor inspuiting. Dit is noodsaaklik om die instruksies streng te volg. Leë cartridges word nie hergebruik nie. As die OptiPen Pro1 spuitpen beskadig is, moet u dit nie gebruik nie.

As die spuitpen foutief is, kan insulien, indien nodig, aan die pasiënt toegedien word deur die oplossing uit die patroon in 'n plastiese spuit te versamel (geskik vir insulien in 'n konsentrasie van 100 IE / ml).

Optiese klikpatroonstelsel

Die OptiClick-patroonstelsel is 'n glaspatroon wat 3 ml glargien-insulien bevat, wat in 'n deursigtige plastiekhouer met 'n aangehegte suiermeganisme geplaas word.

Die OptiClick-patroonstelsel moet saam met die OptiClick-spuitpen gebruik word in ooreenstemming met die gebruiksaanwysings.

As die OptiClick-spuitpen beskadig is, vervang dit met 'n nuwe een.

Voordat u die patroonstelsel in die OptiClick-spuitpen installeer, moet dit 1-2 uur by kamertemperatuur wees. Die patroonstelsel moet voor die installasie ondersoek word. Dit moet slegs gebruik word as die oplossing helder, kleurloos is en nie sigbare vaste deeltjies bevat nie. Voor die inspuiting moet lugborrels uit die patroonstelsel verwyder word (soortgelyk aan die gebruik van 'n pen). Leë patroonstelsels word nie hergebruik nie.

As die spuitpen foutief is, kan insulien, indien nodig, aan die pasiënt toegedien word deur die oplossing van die patroon in 'n plastiese spuit in te tik (geskik vir insulien in 'n konsentrasie van 100 IE / ml).

Om die infeksie te voorkom, moet slegs een persoon die herbruikbare spuitpen gebruik.

Lantus SoloStar moet een keer per dag op enige tyd van die dag subkutant toegedien word, maar elke dag op dieselfde tyd.

By pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus, kan Lantus SoloStar beide as monoterapie en in kombinasie met ander hipoglisemiese middels gebruik word. Teikenwaardes van glukosekonsentrasie in die bloed, sowel as dosisse en tyd van toediening of toediening van hipoglykemiese middels moet individueel bepaal en aangepas word.

Dosisaanpassing kan ook nodig wees, byvoorbeeld wanneer die pasiënt se liggaamsgewig, lewenstyl verander word, die tyd van toediening van die dosis insulien verander word, of in ander toestande wat die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipo- of hiperglykemie kan verhoog. Enige verandering in die dosis insulien moet met omsigtigheid en onder mediese toesig uitgevoer word.

Lantus SoloStar is nie die keuse vir insulien vir die behandeling van ketoasidose nie. In hierdie geval moet voorkeur gegee word aan / tydens die bekendstelling van kortwerkende insulien. In behandelingsregimes, insluitend inspuitings van basale en prandiale insulien, word 40-60% van die daaglikse dosis insulien in die vorm van insulien glargine toegedien om aan die behoefte aan basale insulien te voldoen.

In pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus wat hipoglisemiese medisyne neem vir orale toediening, begin kombinasieterapie met 'n dosis insulien glargien 10 PIECES 1 keer per dag en word in die daaropvolgende behandelingsregime individueel aangepas.

Oorskakeling vanaf behandeling met ander hipoglisemiese middels na Lantus SoloStar

Wanneer 'n pasiënt oorgedra word van 'n behandelingsprogram wat medium- of langwerkende insulien gebruik na 'n behandelingsprogram met die Lantus SoloStar-preparaat, kan dit nodig wees om die aantal (dosisse) en die toedieningstyd van kortwerkende insulien of die analoog daarvan gedurende die dag aan te pas of om die dosisse orale hipoglykemiese middels te verander.

By die oordrag van pasiënte van 'n enkele inspuiting insulien-isofan gedurende 'n dag na 'n enkele toediening van 'n middel gedurende die dag, verander Lantus SoloStar gewoonlik nie die aanvanklike dosis insulien nie (d.w.s. die hoeveelheid Lantus SoloStar-eenhede per dag is gelyk aan die hoeveelheid ME-insulien per dag per dag).

Wanneer pasiënte twee keer gedurende die dag van insulien-isofaan toedien na 'n enkele inspuiting van Lantus SoloStar voor slaaptyd om die risiko van hipoglukemie snags en vroeë oggendure te verminder, word die aanvanklike daaglikse dosis insulien glargine gewoonlik met 20% verminder (vergeleke met die daaglikse dosis insulien isofaan), en dan word dit aangepas afhangende van die reaksie van die pasiënt.

Lantus SoloStar moet nie met ander insulienpreparate gemeng of verdun word nie. Maak seker dat die spuite nie oorblyfsels van ander medisyne bevat nie. As gemeng of verdun word, kan die profiel van insulien glargine mettertyd verander.

By die oorskakeling van menslike insulien na die middel Lantus SoloStar en gedurende die eerste weke daarna, word sorgvuldig metaboliese monitering (monitering van die konsentrasie van glukose in die bloed) onder mediese toesig aanbeveel, met inagneming van die dosisregime van insulien. Soos met ander analoë van menslike insulien, is dit veral waar vir pasiënte wat, as gevolg van die teenwoordigheid van teenliggaampies teen menslike insulien, hoë dosisse menslike insulien moet gebruik. By hierdie pasiënte kan 'n beduidende verbetering in die reaksie op insulienadministrasie by insulienglargine gebruik word.

Met verbeterde metaboliese beheer en die gevolglike toename in weefselgevoeligheid vir insulien, kan dit nodig wees om die dosisregime van insulien aan te pas.

Meng en teel

Die middel Lantus SoloStar moet nie met ander insuliene gemeng word nie. Meng kan die verhouding van tyd / effek van die middel Lantus SoloStar verander, en dit kan ook neerslag lei.

Spesiale pasiëntgroepe

Die middel Lantus SoloStar kan by kinders ouer as 2 jaar gebruik word. Gebruik by kinders jonger as 2 jaar is nie bestudeer nie.

By bejaarde pasiënte met diabetes mellitus word aanbeveel dat matige aanvanklike dosisse gebruik word, die stadige toename daarvan en die gebruik van matige onderhoudsdosisse.

Die middel Lantus SoloStar word as 'n inspuiting toegedien. Die middel Lantus SoloStar is nie bedoel vir intraveneuse toediening nie.

Die lang werkingsduur van glargine-insulien word slegs waargeneem as dit in die onderhuidse vet ingebring word. In / in die invoering van die gewone onderhuidse dosis kan ernstige hipoglisemie veroorsaak. Lantus SoloStar moet in die onderhuidse vet van die buik, skouers of heupe ingebring word. Die inspuitplekke moet afgewissel word met elke nuwe inspuiting binne die aanbevole gebiede vir toediening van die middel. Soos in die geval van ander soorte insulien, kan die mate van absorpsie, en gevolglik die begin en duur van die werking daarvan, wissel onder invloed van fisieke aktiwiteit en ander veranderinge in die toestand van die pasiënt.

Lantus SoloStar is 'n duidelike oplossing, nie 'n suspensie nie. Daarom is resuspensie voor gebruik nie nodig nie. In die geval van 'n fout met die Lantus SoloStar-spuitpen, kan glargine-insulien uit die patroon verwyder word in 'n spuit (geskik vir insulien 100 IE / ml) en kan die nodige inspuiting gedoen word.

Reëls vir gebruik en hantering van die voorgevulde spuitpen SoloStar

Voor die eerste gebruik moet die spuitpen 1-2 uur op kamertemperatuur gehou word.

Inspekteer die patroon binne die spuitpen voor gebruik. Dit moet slegs gebruik word as die oplossing deursigtig, kleurloos is, nie sigbare vaste deeltjies bevat nie en in konsekwensie soos water lyk.

Leë SoloStar-spuite moet nie hergebruik word nie en moet vernietig word.

Om infeksie te voorkom, moet 'n voorgevulde spuitpen slegs deur een pasiënt gebruik word en mag nie na 'n ander persoon oorgedra word nie.

Voordat u die SoloStar-spuitpen gebruik, moet u die gebruiksaanwysings sorgvuldig deurlees.

Sluit die nuwe naald voor elke gebruik versigtig aan die spuitpen en voer 'n veiligheidstoets uit. Slegs naalde wat met SoloStar verenigbaar is, moet gebruik word.

Spesiale voorsorg moet getref word om ongelukke met die gebruik van 'n naald en die moontlikheid van infeksie oor te voorkom.

In geen geval moet u die SoloStar-spuitpen gebruik as dit beskadig is of as u nie seker is dat dit goed sal werk nie.

U moet altyd 'n ekstra SoloStar-spuitpen byderhand hê as u 'n bestaande kopie van die SoloStar-spuitpen verloor of beskadig.

As die SoloStar-spuitpen in die yskas gebêre word, moet dit 1-2 uur voor die beoogde inspuiting uitgeneem word, sodat die oplossing kamertemperatuur neem. Die toediening van verkoelde insulien is pynliker. Die gebruikte SoloStar-spuitpen moet vernietig word.

SoloStar spuitpen moet beskerm word teen stof en vuil. Die buitekant van die SoloStar-spuitpen kan skoongemaak word deur dit met 'n klam lap af te veg. Moenie die vloeistof in dompel nie, spoel en smeer die SoloStar-spuitpen, want dit kan dit beskadig.

Die SoloStar-spuitpen doseer insulien akkuraat en is veilig om te gebruik. Dit verg ook noukeurige hantering. Vermy situasies waarin die SoloStar-spuitpen kan beskadig. As u vermoedelik skade aan 'n bestaande geval van die SoloStar-spuitpen het, gebruik 'n nuwe spuitpen.

Stadium 1. Insulienbeheer

U moet die etiket op die SoloStar-spuitpen nagaan om seker te maak dat dit die regte insulien bevat. Vir Lantus is die SoloStar-spuitpen grys met 'n pers knop om te spuit. Nadat die dop van die pen-spuit verwyder is, word die voorkoms van die insulien daarin beheer: die insulienoplossing moet deursigtig, kleurloos wees, nie sigbare vaste deeltjies bevat nie en soos water konsekwent lyk.

Fase 2. Verbind die naald

Slegs naalde wat met die SoloStar-spuitpen verenigbaar is, moet gebruik word. Gebruik altyd 'n nuwe steriele naald vir elke daaropvolgende inspuiting. Nadat die dop verwyder is, moet die naald versigtig op die spuitpen aangebring word.

Fase 3. Die uitvoering van 'n veiligheidstoets

Voor elke inspuiting is dit nodig om 'n veiligheidstoets uit te voer en seker te maak dat die spuitpen en naald goed werk en lugborrels verwyder word.

Meet 'n dosis gelyk aan 2 eenhede.

Die buitenste en binneste naaldkappe moet verwyder word.

Trek die spuitpen met die naald omhoog en tik die insulienpatroon versigtig met u vinger sodat alle lugborrels na die naald gerig is.

Druk die inspuitingsknoppie volledig in.

As insulien op die punt van die naald verskyn, beteken dit dat die spuitpen en naald reg werk.

As insulien nie op die punt van die naald verskyn nie, kan stap 3 herhaal word totdat insulien op die punt van die naald verskyn.

Fase 4. Dosiskeuse

Die dosis kan met 'n akkuraatheid van 1 eenheid van die minimum dosis (1 eenheid) tot die maksimum dosis (80 eenhede) gestel word.As dit nodig is om 'n dosis van meer as 80 eenhede in te voer, moet 2 of meer inspuitings gegee word.

Die doseervenster moet na die voltooiing van die veiligheidstoets “0” vertoon. Daarna kan die nodige dosis vasgestel word.

Fase 5. Dosis

Die pasiënt moet deur die mediese kundige ingelig word oor die inspuitingstegniek.

Die naald moet onder die vel ingesteek word.

Die inspuitingsknop moet volledig ingedruk word. Dit word vir nog tien sekondes in hierdie posisie gehou totdat die naald verwyder is. Dit verseker dat die geselekteerde dosis insulien volledig ingevoer word.

Fase 6. Die naald verwyder en weggegooi word

In alle gevalle moet die naald na elke inspuiting verwyder en weggegooi word. Dit verseker die voorkoming van besmetting en / of infeksie, lug wat in die houer ingaan vir insulien en lekkasie van insulien.

As u die naald verwyder en weggooi, moet spesiale voorsorgmaatreëls getref word. Volg die aanbevole veiligheidsmaatreëls om naalde te verwyder en uit te gooi (byvoorbeeld die eenhandse dop-tegniek) om die risiko van naaldverwante ongelukke te verminder en infeksie te voorkom.

Nadat u die naald verwyder het, maak die SoloStar-spuitpen met 'n dop toe.

• hipoglukemie - ontwikkel meestal as die dosis insulien die behoefte daaraan oorskry,
• "skemer" bewussyn of die verlies daarvan,
• stuiptrekkingsindroom
• honger,
• prikkelbaarheid,
• koue sweet
• tagikardie,
• gesiggestremdheid
• retinopatie,
• lipodistrofie,
• dysgeusia,
• mialgie,
• swelling,
• onmiddellike allergiese reaksies op insulien (insulien glargien ingesluit) of hulpkomponente van die middel: algemene velreaksies, angio-edeem, brongospasma, arteriële hipotensie, skok,
• rooiheid, pyn, jeuk, korwe, swelling of ontsteking op die inspuitplek.

• kinders ouderdom tot 6 jaar vir Lantus OptiSet en OptiKlik (daar is tans geen kliniese gegewens oor die gebruik nie),
• kinders ouderdom tot 2 jaar vir Lantus SoloStar (gebrek aan kliniese data oor gebruik),
• hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel.

Swangerskap en laktasie

Met versigtigheid moet Lantus tydens swangerskap gebruik word.

Vir pasiënte met vorige diabetes of swangerskapsdiabetes is dit belangrik om voldoende metaboliese regulering gedurende die swangerskap te handhaaf. In die eerste trimester van swangerskap kan die behoefte aan insulien afneem, in die 2de en 3de trimester kan dit toeneem. Onmiddellik na die bevalling neem die behoefte aan insulien af, en die risiko van hipoglukemie neem dus toe. Onder hierdie toestande is die bloedglukose noukeurig gemonitor.

In eksperimentele diere studies is direkte of indirekte gegewens oor die embriotoksiese of fetotoksiese effekte van insulien glargine nie verkry nie.

Daar is geen kliniese ondersoeke gedoen oor die veiligheid van die middel Lantus tydens swangerskap nie. Daar is bewyse van die gebruik van Lantus by 100 swanger vroue met diabetes. Die verloop en uitkoms van swangerskap by hierdie pasiënte verskil nie van dié in swanger vroue met diabetes wat ander insulienpreparate ontvang het nie.

By vroue tydens borsvoeding kan 'n regstelling van die insulien dosisregime en dieet nodig wees.

Gebruik by kinders

Daar is tans geen kliniese gegewens oor die gebruik by kinders jonger as 6 jaar nie.

Gebruik by ouer pasiënte

By bejaarde pasiënte kan progressiewe agteruitgang in die nierfunksie lei tot 'n aanhoudende afname in insulienbehoeftes.

Lantus is nie die geneesmiddel wat gekies word vir die behandeling van diabetiese ketoasidose nie. In sulke gevalle word binneaarse toediening van kortwerkende insulien aanbeveel.

As gevolg van die beperkte ervaring met Lantus, was dit nie moontlik om die doeltreffendheid en veiligheid daarvan by die behandeling van pasiënte met 'n verswakte lewerfunksie of pasiënte met matige of ernstige nierinsufficiëntie te evalueer nie.

In pasiënte met verswakte nierfunksie kan die behoefte aan insulien afneem as gevolg van die verswakking van die eliminasieprosesse daarvan. By bejaarde pasiënte kan progressiewe agteruitgang in die nierfunksie lei tot 'n aanhoudende afname in insulienbehoeftes.

In pasiënte met ernstige lewerinsufficiëntie, kan die behoefte aan insulien verminder word as gevolg van 'n afname in die vermoë tot glukoneogenese en biotransformasie van insulien.

In die geval van ondoeltreffende beheer oor die vlak van glukose in die bloed, sowel as as daar 'n neiging is tot die ontwikkeling van hipo- of hiperglykemie, is dit noodsaaklik om seker te maak dat die voorgeskrewe behandelingsregime, toedieningsplekke van die geneesmiddel en die tegniek van bekwame inspuiting in die bloed , met inagneming van alle faktore wat dit beïnvloed.

Die tyd van ontwikkeling van hipoglukemie hang af van die werking van die gebruikte insulien en kan daarom verander met 'n verandering in die behandeling. As gevolg van die toename in die tyd wat dit neem vir die toediening van langwerkende insulien tydens die gebruik van Lantus, moet 'n mens 'n laer waarskynlikheid hê om naghypoglukemie te ontwikkel, terwyl hierdie waarskynlikheid in die vroeë oggendure groter is. As hipoglukemie voorkom by pasiënte wat Lantus ontvang, moet die moontlikheid oorweeg word om die uitgang van hipoglisemie te vertraag as gevolg van die langdurige werking van glargieninsulien.

In pasiënte by wie episodes van hipoglisemie besondere kliniese belang kan hê, insluitend met ernstige stenose van die kroonslagare of serebrale vate (risiko vir die ontwikkeling van hart- en serebrale komplikasies van hipoglukemie), sowel as pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral as hulle nie fotokoagulasie behandeling ontvang nie (risiko vir kortstondige visieverlies as gevolg van hipoglisemie), moet spesiale voorsorgmaatreëls gevolg word en noukeurig gemoniteer word bloedglukose.

Pasiënte moet gewaarsku word oor toestande waarin die simptome van die voorlopers van hipoglykemie kan afneem, minder uitgesproke of afwesig word in sekere risikogroepe, wat die volgende insluit:

• pasiënte wat die regulering van bloedglukose merkbaar verbeter het,
• pasiënte wat geleidelik hipoglisemie ontwikkel
• bejaarde pasiënte
• neuropatie pasiënte
• pasiënte met langtermyn diabetes
• pasiënte met geestesversteurings
• pasiënte oorgedra van insulien van dierlike oorsprong na menslike insulien,
• pasiënte wat gepaardgaande behandeling met ander medisyne ontvang.

Sulke situasies kan lei tot die ontwikkeling van ernstige hipoglisemie (met moontlike bewussynsverlies) voordat die pasiënt besef dat hy hipoglisemie ontwikkel.

In die geval van normale of verlaagde geslikte hemoglobienvlakke, is dit nodig om die moontlikheid van herhalende onherkenbare episodes van hipoglisemie (veral snags) in ag te neem.

Die pasiënt se nakoming van doseringsregime, dieet en dieet, die korrekte gebruik van insulien en die beheer van die aanvang van simptome van hipoglukemie dra by tot 'n beduidende vermindering in die risiko van hipoglukemie. In die teenwoordigheid van faktore wat die geneigdheid tot hipoglukemie verhoog, is veral noukeurige waarneming nodig, omdat dosisaanpassing van insulien kan nodig wees. Hierdie faktore sluit in:

• verandering van plek van toediening van insulien,
• verhoogde sensitiwiteit vir insulien (byvoorbeeld wanneer stresfaktore uitgeskakel word),
• ongewone, verhoogde of langdurige fisieke aktiwiteit,
• tussenstroom siektes gepaard met braking, diarree,
• skending van dieet en dieet,
• oorgeslaan ete
• alkoholverbruik
• sommige ongekompenseerde endokriene afwykings (byvoorbeeld hipotireose, onvoldoende adenohipofise of bynierskors),
• gepaardgaande behandeling met sekere ander medisyne.

In tussentydse siektes is meer intensiewe beheer van bloedglukose nodig. In baie gevalle word 'n ontleding gedoen vir die teenwoordigheid van ketoonliggame in die urine, en is dit dikwels nodig om insulien te doseer. Die behoefte aan insulien neem dikwels toe. Pasiënte met tipe 1-diabetes moet voortgaan om ten minste 'n klein hoeveelheid koolhidrate te verteer, selfs as hulle slegs in klein hoeveelhede eet of in die afwesigheid van die vermoë om te eet, sowel as met braking. Hierdie pasiënte moet nooit heeltemal ophou om insulien toe te dien nie.

Orale hipoglykemiese middels, ACE-remmers, disopiramiede, fibrate, fluoxetine, MAO-remmers, pentoksifilien, dextropropoxyphene, salicylate en sulfonamide antimikrobiese middels kan die hipoglisemiese effek van insulien verhoog en die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipoglisemie verhoog. Met hierdie kombinasies kan 'n dosisaanpassing van insulien glargine nodig wees.

Glukokortikosteroïede (GCS), danazol, diazoxide, diuretika, glukagon, isoniazide, estrogenen, progestogene, fenotiasien-afgeleides, somatotropien, simpatomimetika (bv. Epinefrien, salbutamol, terbutalien), skildklierhormone, clintazepine-remmers, sommige ) kan die hipoglisemiese effek van insulien verminder. Met hierdie kombinasies kan 'n dosisaanpassing van insulien glargine nodig wees.

Met die gelyktydige gebruik van die middel Lantus met betablokkers, klonidien, litiumsoute, etanol (alkohol), is beide 'n toename en afname in die hipoglisemiese effek van insulien moontlik. Pentamidien, gekombineer met insulien, kan hipoglisemie veroorsaak, wat soms deur hiperglikemie vervang word.

Met die gelyktydige gebruik van medisyne met 'n simpatolitiese effek, soos beta-blokkers, klonidien, guanfacine en reserpine, is 'n afname of afwesigheid van tekens van adrenergiese teenregulering (aktivering van die simpatiese senuweestelsel) met die ontwikkeling van hipoglisemie moontlik.

Lantus moet nie met ander insulienpreparate, met enige ander medisyne, of verdun word nie. Wanneer dit meng of verdun word, kan die werking van die werking mettertyd verander, en dit kan ook neerslag veroorsaak deur te meng met ander insuliene.

Analoë van die middel Lantus

Strukturele analoë van die aktiewe stof:

• Glargien insulien,
• Lantus SoloStar.

Analoog vir die terapeutiese effek (medisyne vir die behandeling van insulienafhanklike diabetes mellitus):

• Actrapid,
• Anvistat,
• Apidra,
• B. Insulien
• Berlinsulin,
• Biosulin,
• Gliformin,
• Glyukobay,
• Depot insulien C,
• Dibikor,
• Isofan Insulin World Cup,
• Iletin,
• Insulin Isofanicum,
• Insulintape,
• Insulien Maxirapid B,
• Insulienoplosbaar neutraal
• Semilent insulien,
• Insulien Ultralente,
• Insulien lank
• Insulien Ultralong,
• Insuman,
• Inutral,
• Kaminsulien C
• Levemir Penfill,
• Levemir Flexpen,
• metformien,
• Mikstard,
• Monosuinsulin MK,
• Monotard,
• NovoMiks,
• Novo Rapid,
• Pensulin,
• Protafan,
• Rinsulin,
• Stilamin,
• Torvakard,
• Traykor,
• Ultratard,
• Humalog,
• Humulin,
• Tsygapan,
• Erbisol.

In die afwesigheid van analoë van die middel vir die aktiewe stof, kan u op die onderstaande skakels klik op die siektes wat die toepaslike middel help en die beskikbare analoë te sien vir terapeutiese effek.

Samestelling, vrystellingvorm

Vir effektiewe gebruik word die middel vrygestel in die vorm van 'n kleurlose oplossing. Die belangrikste komponent van die samestelling daarvan is Glulin-insulien.

Boonop bevat die oplossing:

• water
• sinkchloried
• natriumhidroksied
• gliserol,
• soutsuur,
• kresol.

Pasiënte kan gebruik maak van die vorme van hierdie middel soos:

1. OptiClick-stelsel. Dit is toegerus met 5 cartridges.
2. Spuitpen OptiSet. Hul nommer in die pakket is 5 stuks.
3. Lantus Solostar. In hierdie geval word die cartridges in die spuitpen geplaas. In totaal is daar 5 spuitpenne in die verpakking.

Die middel word in die vorm van onderhuidse inspuitings gebruik en slegs op aanbeveling van 'n dokter.

Indikasies en kontraindikasies

Die middel moet slegs gebruik word as dit deur 'n dokter voorgeskryf word. Selfs met 'n toepaslike diagnose, sal dit vir die pasiënt baie moeilik wees om uit te vind of behandeling daarmee aanbeveel word. As gevolg van sommige kenmerke van die liggaam van die pasiënt, kan Lantus skadelik wees, is dit raadsaam om 'n voorlopige ondersoek te doen.

Die belangrikste aanduiding vir die gebruik van 'n insulienbevattende middel is diabetes. Dit word gewoonlik as monoterapie gebruik. Maar daar is tye wanneer daar ander medisyne voorgeskryf word.

Van die kontraindikasies word gewoonlik genoem:

• die ouderdom van die pasiënt is minder as 6 jaar,
• liggaamsgevoeligheid vir samestelling.

Sommige situasies is kontroversieel.

Dit sluit in:

• swangerskap,
• borsvoeding
• lewersiekte
• verswakte nierfunksie,
• gevorderde ouderdom.

Hierdie situasies is onder die beperkings. Indien nodig, kan Lantus gebruik word, maar dit is nodig om die vlak van glukose te beheer, aangesien hierdie kategorieë pasiënte veral geneig is tot hipoglukemie.

Vorme van vrystelling en prys van die middel

Die aktiewe stof van die middel is die hormoon glargien. Hulpstowwe word ook bygevoeg: sinkchloried, soutsuur, m-cresol, natriumhidroksied, water vir inspuitings en gliserol. Hierdie medisyne verskil van baie ander soorte insulien in die vorm van vrystelling.

• OptiKlik - een pakket bevat 5 cartridges van 3 ml elk. Patrone is van helder glas.
• 'N Spuitpen wat eenvoudig gebruik word - met die druk van 'n vinger, is ook ontwerp vir 3 ml.
• Lantus SoloStar-cartridges bevat 3 ml van die stof. Hierdie cartridges is in 'n spuitpen gemonteer. Daar is 5 sulke penne in die pakket, slegs hulle word sonder naalde verkoop.

Hierdie medikasie is 'n langwerkende medikasie. Maar hoeveel kos Lantus-insulien?

Die middel word op voorskrif verkoop, dit word wyd onder diabete versprei, die gemiddelde koste daarvan is 3200 roebels.

As iemand siek word aan diabetes, moet hy insulien inspuitings gebruik. Dit laat vrae ontstaan: watter instrument moet u kies? Hoeveel kos die behandeling en of u 'n duur medisyne moet kies? Is daar 'n verskil tussen Lantus en Solostar, watter een is beter?

Hoeveel keer per dag moet 'n inspuiting gegee word en watter interval moet u tussen die inspuitings weerstaan? Ons sal een van die moderne medisyne oorweeg, probeer uitvind wat om te kies - glargieninsulien of 'n soortgelyke middel, asook wat die prys daarvan is.

Lantus is 'n moderne insulienmedisyne waarvan die werking daarop gemik is om glukose in die liggaam te verlaag. Glulieninsulien is die belangrikste aktiewe komponent van die middel, wat in neutrale pH swak oplosbaar is en volledig ooreenstem met menslike insulien. Lantus en insulien glargine - 2 name van die middel. Oorweeg die belangrikste bepalings van die instruksies vir die gebruik van die middel "insulien Lantus."

Die werktuig is 'n oplossing waarin die hoofkomponent onder die invloed van 'n spesiale suur omgewing is. As gevolg daarvan vind daar volledige ontbinding plaas. As dit onderhuids gebruik word, word die suur geneutraliseer, word mikroprecipitate gevorm, waaruit die aktiewe stof in die bloed vrygestel word. Klein dosisse daarvan word geleidelik in die plasma binnegekom, met uitsondering van 'n skerp toename in insulienvlakke.

Danksy mikropresipitaat het die middel 'n langdurige effek (vanaf een dag, een uur na toediening).

Hoe om Lantus te gebruik

Volg die reëls in die proses:

1. Die bekendstelling van die middel word uitgevoer in die onderhuidse vetlaag van die dy of skouer, boude, anterior buikwand. Die middel word een keer per dag gebruik, die inspuitingsareas verander en 'n gelyke interval word tussen die inspuitings gehandhaaf.
2. Die dosering en tyd van die inspuiting word deur die dokter bepaal - hierdie parameters is individueel. Die middel word alleen gebruik of gekombineer met ander medisyne wat ontwerp is om glukosevlakke te verlaag.
3. Die inspuitingsoplossing word nie met insulienpreparate gemeng of verdun nie.
4. Die medisyne werk effektief as dit onder die vel toegedien word, en dit word nie aanbeveel om dit binneaars te spuit nie.
5. As die pasiënt oorgaan na glargieninsulien, is die bloedsuikervlakke deeglik gemonitor vir 14-21 dae.

By die verandering van medisyne kies die spesialis die skema op grond van die data van die pasiënt se ondersoek en met inagneming van die kenmerke van sy liggaam. Insulinsensitiwiteit neem met verloop van tyd toe weens verbeterde metaboliese reguleringsprosesse, en die aanvanklike dosis van die geneesmiddel word anders. Regstelling van die regimen is ook nodig vir fluktuasies in liggaamsgewig, veranderende werksomstandighede, skielike veranderinge in lewenstyl, dit wil sê met faktore wat 'n neiging tot hoë of lae glukose-waardes kan uitlok.

Interaksie met ander medisyne

Die kombinasie met ander medisyne beïnvloed die metaboliese prosesse wat met glukose geassosieer word:

1. Sommige medisyne verhoog die effek van Lantus. Dit sluit in sulfonamiede, salisielsoorte, orale glukose-verlagende middels, ACE- en MAO-remmers, ens.
2. Diuretika, simpatomimetika, protease-remmers, enkel antipsigotika, hormone - vroulik, skildklier, en ander verswak die gevolge van glargieninsulien.
3. Die inname van litiumsoute, betablokkers of die gebruik van alkohol veroorsaak 'n dubbelsinnige reaksie - dit verhoog of verswak die effek van die middel.
4. As u pentamidien parallel met Lantus inneem, lei dit tot suikervlakke, wat skerp verander van 'n afname na 'n toename.

Oor die algemeen het die medisyne positiewe resensies. Hoeveel kos insulien glargin? Die prys van fondse in die streke wissel van 2500-4000 roebels.

Eienskappe van analoë

As dit nie moontlik is om Lantus te koop nie, word 'n analoog gekies.

Soos insulien glargine, het levemir 'n langdurige effek. Die werking van die middel is egter plat en minder veranderlik as die van Lantus.

Die middel word vir diabetes gebruik. Dit is ongewens om Levemir aan swanger vroue, kinders onder twee (volgens sommige bronne, ses) jaar toe te ken. 'N Positiewe punt: die neem van Levemir veroorsaak nie gewigstoename by die pasiënt nie. Watter insulien om te gebruik - Lantus of Levemir? Levemir is 'n goedkoop analoog van Lantus, wat teenstrydige resensies het. As die medisyne deur die staat aan die pasiënt verskaf word en daar geen klagtes oor die gebruik is nie, is die keuse voor die hand liggend. Hoeveel kos Levemir in 'n apteek? Die prys wissel van 300-500 tot 2000-300 roebels. afhangende van die vorm van vrystelling en die aantal bottels. As u insulienlantus kies, sal die prys aansienlik hoër wees.

Solostar is 'n volledige analoog van Lantus, wat identiese eienskappe en kontraindikasies het. Die medisyne word voorgeskryf vir kinders ouer as 2 jaar. As u insulien Lantus en Solostar vergelyk, sal resensies daaroor soortgelyk wees. Let op die koste van Solostar om 'n keuse te maak. Die prysklas vir die middel is geweldig - van 400-500 tot 4000 roebels. afhangende van die tegnologie van die produksie van die produk en die hoeveelheid daarvan.

Dus, 'n paar belangrike punte. Die gebruik van langdurige medisyne is gerieflik, maar skryf nie self medisyne voor nie - dit is die dokter se voorreg. Nadat u uitgevind het hoeveel Lantus-insulien kos, stel u belang in analoë as dit u saak pas. Solostar is nie erger om te gebruik nie, maar goedkoper.

Glargin 3,6378 mg, wat ooreenstem met die inhoud van menslike insulien 100 IE.

Hulpstowwe: m-kresol, sinkchloried, gliserol (85%), natriumhidroksied, soutsuur, water vir en.

Kliniese en farmakologiese groep: Menslike langwerkende insulien

Insulien glargine is 'n analoog van menslike insulien. Verkry deur rekombinasie van DNA-bakterieë van die spesie Escherichia coli (stamme K12). Dit het 'n lae oplosbaarheid in 'n neutrale omgewing. Dit is heeltemal oplosbaar in die Lantus-produk, wat verseker word deur die suur omgewing van die inspuitingsoplossing (pH = 4). Na inleiding in die onderhuidse vet gaan die oplossing, as gevolg van die suurheid daarvan, tot 'n neutraliseringsreaksie met die vorming van mikroprecipitate, waaruit klein hoeveelhede glargieninsulien voortdurend vrygestel word, wat 'n gladde (sonder pieke) profiel van die konsentrasie-tydkurwe bied, en ook 'n langer duur van die produk.

Die bindingsparameters vir die insulienreseptore van insulien glargien en menslike insulien is baie na aan mekaar. Insulienglargien het 'n biologiese effek soortgelyk aan endogene insulien.

Die belangrikste werking van insulien is die regulering van metabolisme. Insulien en die analoë daarvan verminder bloedglukose deur die opname van glukose deur perifere weefsels (veral skeletspier en vetweefsel) te stimuleer, terwyl dit ook die vorming van glukose in die lewer belemmer (glukoneogenese). Insulien belemmer adiposietlipolise en proteolise, terwyl dit proteïensintese verbeter.

Die verhoogde werkingsduur van insulien glargine is direk te wyte aan die lae opname, wat u toelaat om die produk 1 keer per dag te gebruik. Die aanvang van die aksie is ongeveer - na 1 uur na toediening van die SC. Die gemiddelde werkingsduur is 24 uur, die langste - 29 uur. Die aard van die werking van insulien en die analoë daarvan (byvoorbeeld, insulien glargine) met verloop van tyd kan aansienlik verskil in verskillende pasiënte en in dieselfde pasiënt.

Die duur van die Lantus-produk is as gevolg van die toediening in die onderhuidse vet.

'N Vergelykende studie van die konsentrasies insulien glargine en insulien-isofaan na toediening van die bloed in die bloedserum van gesonde mense en pasiënte met 'n stadiger en aansienlik langer opname, sowel as die afwesigheid van 'n piek konsentrasie in insulien glargine in vergelyking met insulien-isofan.

Wanneer die produk 1 keer per dag 1 keer per dag bekendgestel word, word 'n stabiele gemiddelde konsentrasie glargieninsulien in die bloed verkry na 2-4 dae na die eerste dosis.

Met die aan / in die bekendstelling van T1 / 2 is insulien glargien en menslike insulien vergelykbaar.

In 'n persoon met onderhuidse vet word glargieninsulien gedeeltelik van die karboksiind (C-terminus) van die B-ketting (beta-ketting) gekloof om 21A-Gly-insulien en 21A-Gly-des-30B-Thr-insulien te vorm. In plasma is beide onveranderde glargine-insulien en die splitsingsprodukte daarvan teenwoordig.

• 
  diabetes mellitus wat insulienbehandeling benodig by volwassenes, adolessente en babas ouer as 6 jaar.

Die dosis van die produk en die tyd van die dag vir die bestuur daarvan word individueel bepaal. Lantus word 1 keer per dag s / c altyd gelyktydig toegedien. Lantus moet in die onderhuidse vet van die buik, skouer of dy ingebring word. Die inspuitplekke moet afgewissel word met elke nuwe toediening van die produk binne die aanbevole gebiede vir toediening van die produk.

By tipe 1-diabetes word die produk as die belangrikste insulien gebruik.

By tipe 2-diabetes mellitus kan die produk gebruik word as monoterapie en in kombinasie met ander hipoglisemiese produkte.

Wanneer 'n pasiënt oorgedra word van insuliene met 'n lang of medium duur van die werking na Lantus, kan dit nodig wees om die daaglikse dosis basale insulien aan te pas of die gepaardgaande antidiabetiese terapie te verander (dosisse en toediening van kortwerkende insuliene of hul analoë, sowel as dosisse mondelinge hipoglisemiese produkte). Wanneer 'n pasiënt van 'n dubbele toediening van insulien-isofaan na 'n enkele inspuiting van Lantus oorgedra word, moet die daaglikse dosis basale insulien in die eerste weke van die behandeling met 20-30% verminder word om die risiko van hipoglisemie in die nag en vroeë oggendure te verminder.Gedurende hierdie periode moet die afname in die dosis Lantus gekompenseer word deur 'n toename in die dosisse kortwerkende insulien, en aan die einde van die periode moet die dosisregime individueel aangepas word.

Soos by ander analoë van menslike insulien, kan 'n verbetering in die respons op insulienadministrasie waargeneem word by oorskakeling na Lantus, by pasiënte wat hoë dosisse produkte ontvang as gevolg van die teenwoordigheid van teenliggaampies teen menslike insulien. In die proses om oor te skakel na Lantus en in die eerste weke daarna, is die bloedglukose noukeurig gemonitor.

In die geval van verbeterde regulering van die metabolisme en die gevolglike toename in sensitiwiteit vir insulien, kan verdere regstelling van die dosis nodig wees. Dosisaanpassing kan ook nodig wees, byvoorbeeld wanneer die pasiënt se liggaamsgewig, lewenstyl, tyd van die dag vir die toediening van die produk verander word, of wanneer ander omstandighede ontstaan ​​wat die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipo- of hiperglukemie verhoog.

Die middel moet nie toegedien word nie iv. In / in die invoering van die gewone dosis, bedoel vir toediening van die SV, kan die ontwikkeling van ernstige hipoglukemie veroorsaak.

Voor toediening moet u seker maak dat die spuite nie oorblyfsels van ander middels bevat nie.

Newe-effekte wat verband hou met die effek op koolhidraatmetabolisme: ontwikkel meestal as die dosis insulien dit nie oorskry nie.

Aanvalle van ernstige hipoglukemie, veral herhalende, kan lei tot skade aan die senuweestelsel. Episodes van langdurige en ernstige hipoglisemie kan die lewens van pasiënte bedreig.

Simptome van adrenergiese teenregulering (aktivering van die simpaties-bynierstelsel in reaksie op hipoglukemie) gaan gewoonlik voor na neuropsigiatriese afwykings as gevolg van hipoglisemie ('skemerbewussyn' of verlies daarvan, stuiptrekkingsindroom): honger, prikkelbaarheid, koue sweet (die vinniger en meer betekenisvolle hipoglisemie ontwikkel, die meer uitgesproke simptome van adrenergiese teenregulering).

Van die kant van die orgaan van die visie: noemenswaardige veranderinge in die regulering van glukose in die bloed kan tydelike gesiggestremdheid veroorsaak as gevolg van veranderinge in weefsel-turgor en die brekingsindeks van die lens van die oog.

Normalisering van bloedglukose op lang termyn verminder die risiko van progressie van diabetiese retinopatie. Teen die agtergrond van insulienterapie, gepaard met skerp fluktuasies in bloedglukose, is 'n tydelike verergering van die verloop van diabetiese retinopatie moontlik. In pasiënte met proliferatiewe retinopatie wat nie spesifiek met fotokoagulasie behandel word nie, kan episodes van ernstige hipoglisemie lei tot die ontwikkeling van kortstondige visieverlies.

Plaaslike reaksies: soos met enige ander insulienproduk, kan plaaslike insulienopname plaaslik vertraag word. In kliniese proewe tydens insulienterapie met Lantus, is lipodystrofie by 1-2% van die pasiënte waargeneem, terwyl lipoatrofie glad nie kenmerkend was nie. 'N Konstante verandering van inspuitingsplekke binne die liggaamsgebiede wat aanbeveel word vir toediening van insulien, kan help om die erns van hierdie reaksie te verminder of die ontwikkeling daarvan te voorkom.

Allergiese reaksies: tydens kliniese toetse tydens insulienterapie met Lantus, is allergiese reaksies op die inspuitplek waargeneem by 3-4% van die pasiënte - rooiheid, pyn, jeuk, urtikaria, swelling of ontsteking. In die meeste gevalle word geringe reaksies opgelos oor 'n paar dae tot 'n paar weke.

Allergiese reaksies van 'n onmiddellike tipe op insulien (insluitend glargieninsulien) of hulpkomponente van die produk, soos veralgemeende velreaksies, angio-edeem, arteriële hipotensie, skok, kom selde voor. Hierdie reaksies kan lewensgevaarlik wees.

Ander: die gebruik van insulien kan die vorming van teenliggaampies daarteen veroorsaak. Tydens kliniese toetse by groepe pasiënte wat met insulien-isofan en insulien glargien behandel is, is die vorming van teenliggaampies wat kruisreageer met menslike insulien met dieselfde frekwensie waargeneem. In baie seldsame gevalle kan die teenwoordigheid van sulke teenliggaampies teen insulien dosisaanpassing noodsaak om die neiging tot die ontwikkeling van hipo- of hiperglukemie uit te skakel.

Selde kan insulien 'n vertraging in die uitskeiding van natrium en die vorming van oedeem veroorsaak, veral as 'n verskerpte insulienterapie lei tot 'n verbetering in voorheen onvoldoende regulering van metaboliese prosesse.

• 
  kinders jonger as 6 jaar (daar is tans geen kliniese gegewens oor die gebruik nie),
  
• 
  'n hoë vatbaarheid vir glargieninsulien of vir een van die hulpkomponente van die produk.

Let op die gebruik van Lantus tydens swangerskap.

Swangerskap en laktasie

Wees versigtig wanneer u Lantus tydens swangerskap gebruik.

Vir pasiënte met vorige diabetes of swangerskapsdiabetes is dit belangrik om voldoende metaboliese regulering gedurende die swangerskap te handhaaf. In die eerste trimester van swangerskap kan die behoefte aan insulien afneem; in die tweede en derde trimester kan dit toeneem. Onmiddellik na die bevalling word die behoefte aan insulien verminder, en die risiko van hipoglykemie neem dus toe. Onder hierdie toestande is die bloedglukose noukeurig gemonitor.

In eksperimentele diere studies is direkte of indirekte gegewens oor die embriotoksiese of fetotoksiese effekte van insulien glargine nie verkry nie.

Daar is geen kliniese ondersoeke gedoen oor die veiligheid van die Lantus-produk tydens swangerskap nie. Daar is gegewens oor die gebruik van Lantus by 100 swanger vroue met diabetes. Die verloop en uitkoms van swangerskap by hierdie pasiënte verskil nie van dié in swanger vroue met diabetes wat ander insulienprodukte ontvang het nie.

In lakterende vroue kan insulien dosisse en dieetaanpassings nodig wees.

Gebruik vir verswakte lewerfunksie

Vanweë die beperkte ervaring met Lantus, was dit nie moontlik om die effektiwiteit en veiligheid daarvan by die behandeling van pasiënte met 'n verswakte lewerfunksie te evalueer nie.

Gebruik dit vir verswakte nierfunksie

As gevolg van die beperkte ervaring met Lantus, was dit nie moontlik om die effektiwiteit en veiligheid daarvan by die behandeling van pasiënte met matige of ernstige nierversaking te evalueer nie.

Lantus is nie die keuse vir die behandeling van diabetiese ketoasidose nie. In sulke gevalle word IV-toediening van kortwerkende insulien aanbeveel.

As gevolg van die beperkte ervaring met Lantus, was dit nie moontlik om die effektiwiteit en veiligheid daarvan by die behandeling van pasiënte met 'n verswakte lewerfunksie of pasiënte met matige of ernstige nierversaking te evalueer nie.

In pasiënte met 'n verminderde nierfunksie kan die behoefte aan insulien afneem as gevolg van die verswakking van die eliminasieprosesse daarvan. By ouer pasiënte kan progressiewe agteruitgang in nierfunksie lei tot 'n aanhoudende afname in insulienbehoeftes.

In pasiënte met ernstige leverinsufficiëntie, kan die behoefte aan insulien verminder word as gevolg van 'n afname in die vermoë om glukoneogenese en biotransformasie van insulien te verminder.

In die geval van ondoeltreffende beheer oor die vlak van glukose in die bloed, ook as daar 'n neiging is tot die ontwikkeling van hipo- of hiperglykemie, is dit noodsaaklik om seker te maak dat die voorgeskrewe behandelingsregime, die plekke van toediening van die produk en die tegniek om die inspuiting korrek te doen, met inagneming van al die faktore wat relevant is tot die probleem.

Die tyd van ontwikkeling van hipoglukemie hang af van die werking van die gebruikte insulien en kan daarom verander met 'n verandering in die behandeling.As gevolg van die toename in die tyd wat dit neem vir die toediening van langwerkende insulien tydens die gebruik van Lantus, moet 'n mens 'n mindere waarskynlikheid hê om naghypoglukemie te ontwikkel, terwyl hierdie waarskynlikheid in die vroeë oggendure kan toeneem.

Pasiënte by wie episodes van hipoglukemie besondere kliniese belang kan hê, insluitend met ernstige stenose van die kroonslagare of serebrale vate (risiko vir die ontwikkeling van hart- en serebrale komplikasies van hipoglukemie), ook vir pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral as hulle nie behandeling met fotokoagulasie ontvang nie (risiko van kortstondige visieverlies as gevolg van hipoglisemie), moet spesiale voorsorgmaatreëls gevolg word en noukeurig gemonitor word bloedglukose.

Pasiënte moet bewus wees van die omstandighede waarin die voorlopers van hipoglykemie kan verander, minder uitgesproke raak of in sekere risikogroepe afwesig is, wat die volgende insluit:

• 
  pasiënte wat die regulering van bloedglukose aansienlik verbeter het,
  
• 
  pasiënte by wie hipoglukemie geleidelik ontwikkel,
  
• 
  bejaarde pasiënte, - pasiënte met neuropatie,
  
• 
  pasiënte met 'n lang verloop van diabetes,
  
• 
  pasiënte met geestesversteurings
  
• 
  pasiënte wat gelyktydig behandeling met ander medisyne ontvang.

Sulke situasies kan lei tot die ontwikkeling van ernstige hipoglisemie (met moontlike bewussynsverlies) voordat die pasiënt besef dat hy hipoglisemie ontwikkel.

As normale of verlaagde geslikte hemoglobienvlakke opgemerk word, is dit nodig om die moontlikheid van herhalende onherkenbare episodes van hipoglisemie (veral snags) in ag te neem.

Die pasiënt se nakoming van doseringsregime, dieet en dieet, die korrekte gebruik van insulien en die beheer van die aanvang van simptome van hipoglukemie dra by tot 'n beduidende vermindering in die risiko van hipoglukemie. In die teenwoordigheid van faktore wat die geneigdheid tot hipoglukemie verhoog, is veral noukeurige monitering nodig omdat dosisaanpassing van insulien kan nodig wees. Hierdie faktore sluit in:

• 
  verandering van plek van toediening van insulien,
  
• 
  verhoogde sensitiwiteit vir insulien (byvoorbeeld wanneer stresfaktore uitgeskakel word),
  
• 
  ongewone, hoë of langdurige fisieke aktiwiteit,
  
• 
  tussenstroom siektes gepaard met braking, diarree,
  
• 
  skending van dieet en dieet,
  
• 
  oorgeslaan ete
  
• 
  alkoholverbruik
  
• 
  sommige ongekompenseerde endokriene afwykings (byvoorbeeld, onvoldoende adenohipofise of adrenale korteks),
  
• 
  gepaardgaande behandeling met sekere ander medisyne.

In tussentydse siektes is meer intensiewe beheer van bloedglukose nodig. In baie gevalle word 'n ontleding gedoen vir die teenwoordigheid van ketoonliggame in die urine, en is dit dikwels nodig om insulien te doseer. Die behoefte aan insulien neem nie gereeld toe nie. Pasiënte met tipe 1-diabetes moet voortgaan om ten minste 'n klein hoeveelheid koolhidrate te verbruik, selfs as hulle slegs in klein hoeveelhede eet of in die afwesigheid van die vermoë om te eet, ook met braking. Hierdie pasiënte moet nooit heeltemal ophou om insulien toe te dien nie.

Simptome: ernstige en soms langdurige hipoglisemie, wat die lewe van die pasiënt bedreig.

Behandeling: episodes van matige hipoglisemie word gewoonlik gestaak deur inname van vinnig verteerbare koolhidrate. Dit kan nodig wees om die dosisskedule van die produk, dieet of liggaamlike aktiwiteit te verander.

Episodes van meer ernstige hipoglukemie, gepaard met koma, stuiptrekkings of neurologiese afwykings, vereis binneaarse of subkutane toediening van glukagon, sowel as intraveneuse toediening van 'n gekonsentreerde dekstrose-oplossing. Langtermyn koolhidraatinname en spesialis toesig kan nodig wees, aangesien'n Terugval van hipoglukemie is moontlik as gevolg van sigbare kliniese verbetering.

Die hipoglukemiese effek van insulien word verbeter deur orale hipoglisemiese produkte, ACE, fibrate, disopyramides, MAO-remmers, propoxifeen, salicylate en sulfonamides.

Die hipoglykemiese effek van insulien word verminder deur GCS, diazoxide, diuretika, glukagon, oestrogenen, gestagenen, fenotiasienderivate, somatotropien, simpatomimetika (insluitend epinefrien, terbutalien), skildklierhormone, protease-remmers, sommige antipsigotika (bv. Olanzapien).

Betablokkers, klonidien, litiumsoute en etanol kan beide die hipoglisemiese effek van insulien verbeter en verswak.

Pentamidien kan hipoglukemie veroorsaak, en in sommige gevalle wissel dit van hiperglikemie.

Onder die invloed van simpatolitiese produkte, soos betablokkers, kan klonidien, guanfacine en tekens van adrenergiese teenregulering teenwoordig wees.

Lantus moet nie met ander insulienprodukte, met enige ander middels gemeng of verdun word nie. Wanneer dit meng of verdun word, kan die werking van die werking mettertyd verander, en dit kan ook neerslag veroorsaak deur te meng met ander insuliene.

Bergingstoestande en tydperke

OptiClick-cartridges en patroonstelsels moet buite die bereik van kinders, in die yskas, by 'n temperatuur van 2 tot 8 ° C geberg word. Die produk moet in sy eie kartondopies geberg word om te beskerm teen blootstelling aan lig. Moet nie vries nie. Maak seker dat houers nie direk in kontak kom met die vrieskas of bevrore pakkies nie.

Na die aanvang van die gebruik moet OptiKlik-cartridges en -patroonstelsels buite die bereik van kinders geberg word, beskerm teen lig by 'n temperatuur van nie hoër as 25 ° C nie. Om die produk teen ligte blootstelling te beskerm, moet die produk in sy eie bondels gebêre word.

Die rakleeftyd van die produkoplossing in cartridges en OptiClick-patroonstelsels is drie jaar.

Die rakleeftyd van die produk in cartridges en cartridges is na die eerste gebruik 4 weke. Dit word aanbeveel dat die datum van die eerste versameling van die produk op die etiket gemerk word.

Waarskuwing!
Voordat u die medikasie toedien "Lantus (Lantus)" dit is nodig om 'n dokter te raadpleeg.
Die instruksie word slegs aangebied om u vertroud te maak met die "Lantus (Lantus) Soos die artikel? Deel met jou vriende op sosiale netwerke:

Stel vorms en verpakking vry

Oplossing vir subkutane toediening van 100 PIECES / ml

3 ml oplossing in 'n patroon van deursigtige, kleurlose glas. Die patroon is aan die een kant met 'n brombutiel-prop vasgemaak en met 'n aluminiumdop vasgeknyp, aan die ander kant met 'n brombutiel-plunjer.

Op 5 cartridges in 'n blisterstrook verpakking van 'n film polivinielchloried en aluminiumfoelie.

Sit dit in 'n kartondoos vir 1 verpakking van die blisterstrook saam met die instruksies vir mediese gebruik in die staat en Russiese tale.

Oplossing vir onderhuidse inspuiting 100 STukke / ml

10 ml oplossing in bottels deursigtige, kleurlose glas, gekurk met chloor-butylproppe en opgerol met aluminiumkappe met beskermende doppe van polipropileen.

Sit dit in 'n kartondoos vir 'n bottel, tesame met instruksies vir mediese gebruik in die staat en Russiese tale.

Raklewe

2 jaar (bottel), 3 jaar (patroon).

Moenie gebruik na die vervaldatum wat op die verpakking aangedui is nie.

Insulien glargine is 'n analoog van menslike insulien. Verkry deur rekombinasie van DNA-bakterieë van die spesie Escherichia coli (stamme K12). Dit het 'n lae oplosbaarheid in 'n neutrale omgewing. As deel van die Lantus ® -bereiding is dit heeltemal oplosbaar, wat verseker word deur die suur omgewing van die oplossing vir inspuiting (pH = 4). Na inleiding in die onderhuidse vet gaan die oplossing, as gevolg van die suurheid daarvan, in 'n neutraliseringsreaksie met die vorming van mikroprecipitaat, waaruit klein hoeveelhede glargieninsulien voortdurend vrygestel word, wat 'n gladde (sonder pieke) profiel van die konsentrasie-tydkurwe bied, asook 'n langer duur van die middel.

Die bindingsparameters vir die insulienreseptore van insulien glargien en menslike insulien is baie na aan mekaar. Glulieninsulien het 'n biologiese effek soortgelyk aan endogene insulien.

Die belangrikste werking van insulien is die regulering van glukose metabolisme. Insulien en die analoë daarvan verminder die bloedglukose deur die opname van glukose deur perifere weefsels (veral skeletspier en vetweefsel) te stimuleer, asook die vorming van glukose in die lewer (glukoneogenese) te belemmer. Insulien belemmer adiposietlipolise en proteolise, terwyl dit proteïensintese verbeter.

Die verhoogde werkingsduur van glargieninsulien is direk te wyte aan die lae absorpsietempo, wat dit moontlik maak om die middel 1 keer per dag te gebruik. Die aanvang van die aksie is gemiddeld 1 uur na toediening van die SC. Die gemiddelde werkingsduur is 24 uur, die maksimum is 29 uur. Die aard van die werking van insulien en die analoë daarvan (byvoorbeeld, insulien glargine) met verloop van tyd kan aansienlik verskil in verskillende pasiënte en in dieselfde pasiënt.

Die duur van die middel Lantus ® is te wyte aan die inleiding daarvan in die onderhuidse vet.

'N Vergelykende studie van die konsentrasies insulien glargine en insulien-isofaan na toediening van die bloed in die bloedserum van gesonde mense en pasiënte met diabetes het 'n stadiger en aansienlik langer opname getoon, asook die afwesigheid van 'n piek konsentrasie in glargieninsulien in vergelyking met insulien-isofan.

Met s / c toediening van die geneesmiddel 1 keer per dag, word 'n stabiele gemiddelde konsentrasie insulien glargien in die bloed 2-4 dae na die eerste dosis verkry.

Met die aan / in die bekendstelling van T 1/2 is insulien glargien en menslike insulien vergelykbaar.

In 'n persoon met onderhuidse vet word glargieninsulien gedeeltelik van die karboksiind (C-terminus) van die B-ketting (beta-ketting) gekloof om 21 A-Gly-insulien en 21 A-Gly-des-30 B -Thr-insulien te vorm . In plasma is beide onveranderde glargine-insulien en die splitsingsprodukte daarvan teenwoordig.

- diabetes mellitus wat insulienbehandeling benodig by volwassenes, adolessente en kinders ouer as 6 jaar.

Die dosis van die middel en die tyd van die dag vir die bestuur daarvan word individueel bepaal. Lantus ® word 1 keer per dag s / c altyd gelyktydig toegedien. Lantus ® moet in die onderhuidse vet van die buik, skouer of dy ingebring word. Die inspuitplekke moet afgewissel word met elke nuwe toediening van die middel binne die aanbevole gebiede vir toediening van die middel.

Die middel kan beide as monoterapie en in kombinasie met ander hipoglisemiese middels gebruik word.

Wanneer 'n pasiënt oorgedra word van insuliene met 'n lang of medium duur van die werking na Lantus ®, kan dit nodig wees om die daaglikse dosis basale insulien aan te pas of die gepaardgaande antidiabetiese behandeling te verander (dosisse en toediening van kortwerkende insuliene of hul analoë, sowel as dosisse mondelinge hipoglykemiese middels).

Wanneer 'n pasiënt van 'n dubbele toediening van insulien-isofan na 'n enkele Lantus-inspuiting oorgedra word, moet die daaglikse dosis basale insulien in die eerste weke van die behandeling met 20-30% verminder word om die risiko van hipoglisemie in die nag en vroeë oggendure te verminder. Gedurende hierdie periode moet 'n afname in die dosis Lantus gekompenseer word deur 'n toename in dosisse kortwerkende insulien, gevolg deur individuele aanpassing van die dosisregime.

Soos met ander analoë van menslike insulien, kan pasiënte wat 'n hoë dosis medisyne ontvang as gevolg van die teenwoordigheid van teenliggaampies teen menslike insulien, 'n toename in die respons op insulien ervaar wanneer hulle oorskakel na Lantus ®. In die proses van oorskakeling na Lantus ® en in die eerste weke daarna, is die glukose in die bloed noukeurig gemonitor en, indien nodig, die dosisregime van insulien reggestel.

In die geval van verbeterde regulering van die metabolisme en die gevolglike toename in sensitiwiteit vir insulien, kan verdere regstelling van die dosis nodig wees.Dosisaanpassing kan ook nodig wees, byvoorbeeld wanneer die pasiënt se liggaamsgewig, lewenstyl verander, die tyd van die dag vir toediening van medisyne is, of wanneer ander omstandighede ontstaan ​​wat die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipo- of hiperglikemie verhoog.

Die middel moet nie toegedien word nie iv. In / in die invoering van die gewone dosis, bedoel vir toediening van die SV, kan die ontwikkeling van ernstige hipoglukemie veroorsaak.

Voor toediening moet u seker maak dat die spuite nie oorblyfsels van ander middels bevat nie.

Reëls vir die gebruik en hantering van die middel

OptiSet voorgevulde spuitpenne

Inspekteer die patroon binne die spuitpen voor gebruik. Dit moet slegs gebruik word as die oplossing deursigtig, kleurloos is, nie sigbare vaste deeltjies bevat nie en in konsekwensie soos water lyk. Die leë OptiSet-spuitpenne is nie bedoel vir hergebruik nie en moet vernietig word.

Om infeksie te voorkom, is 'n voorgevulde spuitpen slegs vir een pasiënt bedoel en kan nie na 'n ander persoon oorgedra word nie.

Die hantering van die OptiSet spuitpen

Gebruik altyd 'n nuwe naald vir elke daaropvolgende gebruik. Gebruik slegs naalde wat geskik is vir die OptiSet-spuitpen.

Voor elke inspuiting moet 'n veiligheidstoets altyd uitgevoer word.

As 'n nuwe OptiSet-spuitpen gebruik word, moet die gereedheid vir gebruikstoets uitgevoer word met behulp van 8 eenhede wat vooraf deur die vervaardiger gekies is.

Die dosis selector kan slegs in een rigting gedraai word.

Draai nooit die dosiskeuse (dosisverandering) nadat u op die startknop van die inspuiting gedruk het nie.

As 'n ander persoon 'n inspuiting by die pasiënt doen, moet u sorgvuldig sorg dat die naaldbesering en infeksie deur 'n aansteeklike siekte nie voorkom word nie.

Moet nooit 'n beskadigde OptiSet-spuitpen gebruik nie, en ook nie as daar vermoed word dat dit 'n fout is nie.

Dit is noodsaaklik om 'n ekstra OptiSet-spuitpen te hê vir verlies of skade aan die gebruikte een.

Nadat u die dop van die spuitpen verwyder het, moet u die merke op die insulienreservoir sien om seker te maak dat dit die regte insulien bevat. Die voorkoms van insulien moet ook gekontroleer word: die insulienoplossing moet deursigtig, kleurloos wees, vry van sigbare vaste deeltjies en 'n konsistensie hê wat ooreenstem met water. Moenie die OptiSet-spuitpen gebruik as die insulienoplossing bewolk, bevlek of vreemde deeltjies bevat nie.

Nadat u die dop verwyder het, moet u die naald versigtig en stewig aan die spuitpen koppel.

Kontroleer die gereedheid van die spuitpen vir gebruik

Voor elke inspuiting is dit noodsaaklik om die gereedheid van die spuitpen vir gebruik te kontroleer.

Vir 'n nuwe en ongebruikte spuitpen, moet die dosisaanwyser op die nommer 8 wees, soos voorheen deur die vervaardiger bepaal.

As 'n spuitpen gebruik word, moet die dispenser gedraai word totdat die dosisaanwyser by nommer 2 stop. Die dispenser draai in net een rigting.

Trek die aanvangsknoppie volledig uit om te doseer. Draai nooit die dosis selector nadat die aanvangsknoppie uitgetrek is nie.

Die buitenste en binneste naaldkappe moet verwyder word. Stoor die buitekap om die gebruikte naald te verwyder.

Hou die spuitpen met die naald na bo en tik liggies met u vinger op die insulienreservoir sodat die lugborrels na die naald opkom.

Druk daarna die hele beginknoppie.

As 'n druppel insulien vanaf die punt van die naald vrygestel word, funksioneer die spuitpen en naald korrek.

As 'n druppel insulien nie op die punt van die naald verskyn nie, moet u die gereedheidstoets van die spuitpen herhaal vir gebruik totdat die insulien op die punt van die naald verskyn.

Insulien dosis seleksie

'N Dosis van 2 eenhede tot 40 eenhede kan in stappe van 2 eenhede ingestel word. As 'n dosis van meer as 40 eenhede benodig word, moet dit in twee of meer inspuitings toegedien word. Maak seker dat u genoeg insulien het vir u dosis.

Die skaal van die resinsulien op 'n deursigtige houer vir insulien toon hoeveel insulien in die OptiSet-spuitpen oorbly. Hierdie skaal kan nie gebruik word om 'n dosis insulien te neem nie.

As die swart suier aan die begin van die gekleurde strook is, is daar ongeveer 40 eenhede insulien.

As die swart suier aan die einde van die gekleurde strook is, is daar ongeveer 20 eenhede insulien.

Die dosis selector moet gedraai word totdat die dosispyl die gewenste dosis aandui.

Insulien dosis inname

Die inspuit-startknop moet tot die uiterste getrek word om die insulienpen te vul.

Daar moet gekyk word of die gewenste dosis volledig opgehoop is. Die aanvangsknop verskuif na gelang van die hoeveelheid insulien wat in die insulientenk oorbly.

Met die startknop kan u kyk watter dosis gekies word. Tydens die toets moet die aanvangsknoppie aan die gang gehou word. Die laaste sigbare breë lyn op die beginknop wys die hoeveelheid insulien wat geneem is. As die beginknop ingedruip word, is slegs die bokant van hierdie breë lyn sigbaar.

Spesiaal opgeleide personeel moet die inspuitingstegniek aan die pasiënt verduidelik.

Die naald word ingespuit. Die inspuit-startknoppie moet tot die uiterste gedruk word. 'N Klap sal stop wanneer die inspuit-startknoppie heeltyd ingedruk word. Daarna moet die inspuit-startknoppie vir 10 sekondes ingedruk gehou word voordat u die naald uit die vel trek. Dit sal verseker dat die volledige dosis insulien bekendgestel word.

Na elke inspuiting moet die naald uit die spuitpen verwyder word en weggegooi word. Dit sal infeksie voorkom, sowel as insulienlek, luginname en moontlike verstopping van die naald. Naalde kan nie hergebruik word nie.

Sit daarna die pet vir die spuitpen aan.

Patrone moet saam met die OptiPen Pro1 spuitpen gebruik word, en in ooreenstemming met die aanbevelings wat deur die vervaardiger van die apparaat gegee word.

Die instruksies vir die gebruik van die OptiPen Pro1 spuitpen rakende die installering van die patroon, naaldhegting en insulieninspuiting moet presies gevolg word. Inspekteer die patroon voor gebruik. Dit moet slegs gebruik word as die oplossing helder, kleurloos is en nie sigbare vaste deeltjies bevat nie. Voordat u die patroon in die spuitpen installeer, moet die patroon vir 1-2 uur by kamertemperatuur staan. Verwyder lugborrels van die patroon voor inspuiting. Dit is noodsaaklik om die instruksies streng te volg. Leë cartridges word nie hergebruik nie. As die OptiPen Pro1 spuitpen beskadig is, moet u dit nie gebruik nie.

As die spuitpen foutief is, kan insulien, indien nodig, aan die pasiënt toegedien word deur die oplossing uit die patroon in 'n plastiese spuit te versamel (geskik vir insulien in 'n konsentrasie van 100 IE / ml).

Optiese klikpatroonstelsel

Die OptiClick-patroonstelsel is 'n glaspatroon wat 3 ml glargien-insulien bevat, wat in 'n deursigtige plastiekhouer met 'n aangehegte suiermeganisme geplaas word.

Die OptiClick-patroonstelsel moet saam met die OptiClick-spuitpen gebruik word in ooreenstemming met die gebruiksaanwysings.

As die OptiClick-spuitpen beskadig is, vervang dit met 'n nuwe een.

Voordat u die patroonstelsel in die OptiClick-spuitpen installeer, moet dit 1-2 uur by kamertemperatuur wees. Die patroonstelsel moet voor die installasie ondersoek word. Dit moet slegs gebruik word as die oplossing helder, kleurloos is en nie sigbare vaste deeltjies bevat nie.Voor die inspuiting moet lugborrels uit die patroonstelsel verwyder word (soortgelyk aan die gebruik van 'n pen). Leë patroonstelsels word nie hergebruik nie.

As die spuitpen foutief is, kan insulien, indien nodig, aan die pasiënt toegedien word deur die oplossing van die patroon in 'n plastiese spuit in te tik (geskik vir insulien in 'n konsentrasie van 100 IE / ml).

Om die infeksie te voorkom, moet slegs een persoon die herbruikbare spuitpen gebruik.

Bepaling van die frekwensie van newe-reaksies: baie gereeld (≥ 10%), gereeld (≥ 1%, samestelling van die middel

Die belangrikste aktiewe bestanddeel van hierdie middel is glargieninsulien, wat in 'n hoeveelheid van 3.6378 mg bevat. Vertaal in menslike insulien, stem hierdie hoeveelheid ooreen met 100 internasionale eenhede. Benewens die aktiewe stof, bevat die samestelling van die middel hulpkomponente. Dit sluit in:

• kresol,
• sinkchloried
• gliserol,
• natriumhidroksied
• soutsuurkonsentraat,
• gesuiwerde water.

Spesiale pasiënte

Sommige groepe pasiënte benodig spesiale aandag wanneer hulle 'n medisyne vir behandeling kies. Vir hulle moet u die dosis noukeurig bereken en die behandelingsproses noukeurig monitor.

Hierdie pasiënte sluit in:

1. bejaardes . Ouderdom lei tot baie veranderinge in die funksionering van die organisme as geheel en veral van individuele organe. By mense ouer as 65 funksioneer die niere en lewer nie so goed soos by die meeste jongmense nie. En oortredings in hul funksionering kan 'n ernstige hipoglisemiese toestand veroorsaak. Die gebruik van Lantus deur sulke pasiënte vereis dus dat die voorsorgmaatreëls nagekom word. Dit verminder die dosis van die middel, kyk gereeld na die werking van die niere en lewer en kyk gereeld na die konsentrasie van glukose.
2. kinders . Vir babas jonger as 6 jaar word hierdie middel as verbode beskou. Daar was geen gevalle van skade nie, maar slegs omdat dit nie vir klein diabete gebruik word nie. Gedetailleerde studies oor die uitwerking daarvan op hierdie groep pasiënte is ook nie uitgevoer nie.
3. Swanger vroue . In hierdie geval lê die probleme in die gereelde veranderinge in die suikervlakke wat met die term geassosieer word. As daar insulienterapie nodig is, word dit gebruik, maar die bloed word voortdurend gekontroleer op glukosekonsentrasie, wat die gedeelte van die middel verander in ooreenstemming met die resultate.
4. Verpleegmoeders . Vir hulle is hierdie instrument ook nie verbode nie. In 'n navorsingsverslag is nie vasgestel of Glargin in borsmelk oorgedra word nie. Maar as dit binnedring, hou dit volgens die dokters nie 'n gevaar vir die baba in die proteïen nie. Voorsorgmaatreëls vir sulke situasies sluit dosisaanpassing en dieet in. Dit verhoed die ontwikkeling van negatiewe simptome.

Met die vermelde kenmerke van Lantus wat in ag geneem word, is dit moontlik om die behandeling met die hulp meer produktief en veilig te maak.

In watter vorms word geproduseer

Insulin Lantus is 'n vloeistof waarvan die konsistensie soos water lyk. Dit is prakties kleurloos en is bedoel vir onderhuidse toediening. Hierdie middel is beskikbaar in drie moontlike vorme:

Lantus SoloStar is 'n spuitpen sonder naalde waarin glaspatrone gevul met insulienoplossing aangebring is. Patrone word aan beide kante hermeties verseël, wat die binnedringing van lug in die oplossing en die lekkasie daarvan uitskakel.

Lantus OptiKlik is 'n patroonstelsel wat aangebied word in die vorm van cartridges van kleurlose glas. Hierdie cartridges is slegs geskik vir gebruik met die OptiClick-spuitpen.

Lantus OptiSet is 'n penlose spuit sonder cartridges wat tydens die vervaardiging van die middel met oplossing gevul is.

Ongeag die vorm van die vrystelling van die middel, hul kapasiteit is dieselfde en is 3 ml.

Aksie op die liggaam

Lantus behoort tot die groep medisyne met 'n langwerkende antidiabetiese effek. Die aktiewe stof, insulien glargine, is verkry deur die DNA van bakterieë van die Escherichia-spesie (K12-stamme), wat Escherichia coli is, te transformeer wat in warmbloedige diere in die dunderm leef.

Hierdie stof kan nie in 'n neutrale omgewing opgelos word nie. In die samestelling van die middel los dit heeltemal op as gevolg van soutsuur, wat 'n suur omgewing in die oplossing behou.

Die oplossing word in die onderhuidse vet ingespuit, waar suurneutralisering plaasvind, wat bydra tot die vorming van mikroprecipitaat. So 'n reaksie lei tot die vorming van 'n fynkorrelige neerslag wat geleidelik oplos en klein gedeeltes insulien glargine vrystel. Hierdie kenmerk van die middel kan u vir 'n lang tyd 'n optimale vlak van glukose in die bloed handhaaf, waardeur u aansienlike verandering in die vlak daarvan voorkom.

Insulien is die belangrikste hormoon wat die koolhidraatmetabolisme in die liggaam reguleer, wat glukose in energie omskakel. Terselfdertyd is dit baie belangrik dat reseptore in weefselselle insulien van buite sien, net soos die hormoon wat deur die pankreas geproduseer word. Die voordeel van glargieninsulien is dat die werking daarvan op insulienreseptore dieselfde is as menslike insulien.

Insulien, soos die analoë daarvan, ongeag die oorsprong, reguleer die koolhidraatmetabolisme soos volg:

• dra by tot die omskakeling van glukose na glikogeen in die lewer,
• verminder die konsentrasie van glukose in bloedplasma,
• die vaslegging en verwerking van glukose deur skeletspier- en vetweefsel te voorsien,
• belemmer die omskakeling in die lewer van glukose van vette en proteïene.

Insulien is nie net 'n energieverskaffer nie, maar ook 'n bouer wat die vorming van nuwe selle bied. Die eiendom word voorsien deur die volgende invloed:

• insulien verhoog proteïenproduksie deur spierweefsel,
• voorkom die afbreek van proteïene,
• dra by tot die produksie van vette deur normale lipiedmetabolisme te lewer,
• beïnvloed die selle van vetweefsel en voorkom die afbreek van vette in vetsure.

Vergelykende eienskappe

Wetenskaplikes het tot die gevolgtrekking gekom dat die effek daarvan op die liggaam soortgelyk is aan die menslike insulien. Intraveneuse toediening van hierdie stowwe in gelyke dosisse het daartoe gelei dat albei stowwe dieselfde effek op koolhidraatmetabolisme gehad het. En die duur van die impak daarvan op die menslike liggaam was afhanklik van 'n aantal faktore, insluitend fisieke aktiwiteit.

Daar is egter opgemerk dat glargieninsulien, wat in die onderhuidse vet ingespuit is, ietwat stadiger opgetree het as menslike insulien. Maar die hormoonvrystellingsproses verloop vlot, wat dit toelaat dat dit die liggaam lank beïnvloed sonder om skielike veranderinge in die vlak van glukose in die bloed te veroorsaak.

Hierdie positiewe eienskappe van glargieninsulien word verklaar deur 'n stadiger oplossing van die stof, sodat mense met diabetes dit slegs een keer per dag hoef te gebruik.

Die gemiddelde werkingsduur van glargine-insulien is 24 uur. In die mediese praktyk was daar egter pasiënte wat hierdie stof elke 29 uur moes gebruik.

Die gebruik van hierdie middel, soos enige ander, moet verstaan ​​word dat die tyd van blootstelling daarvan afhang van die fisiologiese eienskappe van elke persoon en baie ander faktore.

Aan wie Insulin Lantus is teenaangedui

Hierdie middel het feitlik geen kontraindikasies nie. Die enigste uitsonderings is die volgende gevalle:

• hipersensitiwiteit vir óf insulien self óf vir die bestanddele waaruit die middel bestaan,
• jonger as 6 jaar.

Behandeling van swanger vroue moet slegs onder streng toesig van die behandelende dokter uitgevoer word.

Moontlike newe-effekte

Die mees algemene newe-effek in die behandeling van glargieninsulien, soos met enige ander medisyne wat insulien bevat, is hipoglisemie. Dit ontwikkel as die dosering van die middel verkeerd bereken word.

Aangesien glukose die belangrikste energievoorsiener is vir alle liggaamselle, insluitend die brein, met 'n beduidende daling in die vlak van die bloed, ly die menslike senuweestelsel hoofsaaklik. Dit is te wyte aan die feit dat daar geen glikogeenreserwes in die brein is nie, wat lei tot die honger van sy selle en die ontwikkeling van 'n toestand genaamd neuroglykopenie.

Algemene newe-effekte

Dikwels verskyn tekens van lipohypertrofie of lipodystrofie op die inspuitingsplekke van insulien. In teenstelling met hierdie twee toestande, ontwikkel lipoatrofie redelik selde. Om hierdie verskynsels te vermy, is dit nodig om elke daaropvolgende inspuiting op 'n nuwe plek binne die toegelate dele van die liggaam in te voer.

Plaaslike reaksies op insulien kan dikwels ontwikkel. Dit word uitgedruk in die volgende manifestasies:

• in pyn op die inspuitplek,
• in die rooiheid van die velareas waar die meeste inspuitings toegedien word,
• in die voorkoms van 'n uitslag gepaard met jeuk,
• in inflammatoriese reaksies op inspuitplekke.

Al hierdie manifestasies verdwyn egter meestal 'n geruime tyd na die aanvang van die gebruik van insulien Lantus.

Skaars newe-effekte

Selde word die volgende manifestasies by pasiënte waargeneem:

• ernstige allergiese reaksie, wat die gesondheid en die lewe van die pasiënt bedreig,
• verminderde gesigskerpte en gesiggestremdheid,
• swelling.

Erge allergiese reaksies word veroorsaak deur 'n skending van die funksies van die immuunstelsel. Die volgende toestande kan voorkom:

• anafilaktiese skok,
• algemene velreaksies
• angioedema,
• respiratoriese versaking
• verlaag bloeddruk en ander.

Die afname in gesigskerpte en gesiggestremdheid is meestal tydelik en is te wyte aan die normalisering van bloedsuiker wat vloei op die agtergrond van langdurige hiperglikemie. As u nie behandel word nie, kan hierdie toestand tot tydelike visieverlies lei.

Die toevoeging van insulien Lantus kan 'n skending van die water-soutbalans veroorsaak, wat kan lei tot die voorkoms van edeem. Hierdie manifestasie is egter ook tydelik.

'N Reaksie op insulien Lantus kan ook selde uitgedruk word in die produksie van teenliggaampies teen die middel. In hierdie geval vind kruisreaksies plaas tussen die insulien wat deur die pankreas geproduseer word en die insulien wat van buite toegedien word. Boonop kan so 'n reaksie nie net op Lantus voorkom nie, maar ook op enige ander middel wat insulien bevat.

Die vervaardiging van teenliggaampies kan lei tot die ontwikkeling van hipoglykemie en hiperglikemie. Daarom benodig pasiënte meestal 'n dosisaanpassing van Lantus.

Baie skaars newe-effekte

Insulienglargien kan ook ander newe-effekte veroorsaak wat baie skaars is. Dit sluit in:

• displasie - 'n toestand wat in hierdie geval tot uitdrukking kom in 'n verdraaiing van smaak,
• myalgie - 'n siekte wat voorkom as gevolg van 'n toename in spiertonus van spierselle.

Lantus-toedieningsroete

Voordat u insulien Lantus gebruik, moet die gebruiksaanwysings sorgvuldig bestudeer word. Daar moet onthou word dat dit verbode is om binneaars ingespuit te word, omdat dit die ontwikkeling van ernstige vorme van hipoglisemie kan veroorsaak.

U kan die volgende liggaamsdele inspuit:

• in die muur van die buik,
• in die deltoïdespier
• in die dyspier.

By die uitvoering van studies was daar geen merkbare verskil tussen die konsentrasie insulien wat in verskillende liggaamsdele ingespuit is nie.

Die middel Insulin Lantus SoloStar is beskikbaar in die vorm waarin 'n patroon met 'n insulienoplossing ingebou is. Dit is onmiddellik bruikbaar. In hierdie geval moet die handvatsel verwyder word nadat die oplossing voltooi is.

Die middel Insulin Lantus OptiKlik is 'n spuitpen wat geskik is vir herhaalde gebruik nadat 'n ou patroon met 'n nuwe een vervang is.

Kenmerke van die gebruik van insulien Lantus

Daar moet onthou word dat dit onmoontlik is om die insulienoplossing te verdun of dit met ander medisyne wat insulien bevat te meng, aangesien die term blootstelling aan die liggaam van die pasiënt in hierdie geval oortree sal word. Daarbenewens kan 'n neerslag vorm as dit met die ander Lantus-oplossing gemeng word met ander medisyne.

Om 'n optimale konsentrasie glukose in die bloed te handhaaf, is dit voldoende om die geneesmiddel een keer per dag op dieselfde tyd toe te dien. Die tyd van die dag is ook nie van wesenlike belang nie.

Die dosering van die geneesmiddel en die tydstip van toediening daarvan moet deur die behandelende geneesheer individueel vir elke spesifieke pasiënt bereken word.

Behandeling van nie-insulienafhanklike diabetes mellitus kan uitgevoer word deur 'n kombinasie van subkutane toediening van insulien Lantus en orale antidiabetiese middels.

Daar moet onthou word dat by mense ouer as 65 'n afname in nierfunksie is, wat lei tot 'n verlangsaming in insulienmetabolisme. Daarom word hul behoefte aan insulien aansienlik verminder.

Die dosis van die geneesmiddel is verpligtend vir pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie. By sulke pasiënte word die vorming van glukose uit vette en proteïene geblokkeer en die proses van insulien van insulien word aansienlik vertraag.

In ander gevalle is die dosisaanpassing van die geneesmiddel wat insulienglargine bevat ook nodig. Dit sluit in:

• verandering in pasiëntgewig
• lewenstyl verandering
• die behoefte om die tyd van toediening van die middel te verander,
• as daar met die bekendstelling van die medikasie newe-effekte voorkom wat die ontwikkeling van hipo- of hiperglykemie kan veroorsaak.

Voor die eerste gebruik, is dit nodig om die instruksies wat deur die vervaardiger aan die middel gegee word, noukeurig te bestudeer. Kyk ook na die toestand van die oplossing: dit moet heeltemal deursigtig wees sonder onsuiwerhede.

Daar moet onthou word dat hierdie middel in die vorm van 'n oplossing geproduseer word, en dat dit dus nie ekstra verdunning en vermenging nodig het nie.

Wat om te doen in geval van oordosis

'N Verkeerde berekende dosis van die middel kan die ontwikkeling van ernstige hipoglisemie veroorsaak, wat behandel moet word in stilstaande toestande. Met 'n matige vorm van hipoglukemie kan die inname van eenvoudige koolhidrate die pasiënt help.

In ernstige gevalle kan pasiënte binnespiers ingespuit word of 'n glukose-oplossing wat binneaars toegedien word.

Interaksie met ander medisyne

Sommige medisyne kan die verwerking van glukose deur insulien beïnvloed, wat aanpassings aan die behandelingsregime en veranderinge in die dosis insulien Lantus kan vereis.

Die volgende farmaseutiese preparate kan die effek van glargieninsulien aansienlik verhoog:

• orale antipiretiese middels:
• middels wat 'n remmende effek op ACE-aktiwiteit het,
• Disopyramide - 'n middel wat die hartklop normaliseer,
• Fluoxetine - 'n middel wat gebruik word in ernstige vorme van depressie,
• preparate gemaak op basis van fibroïensuur,
• middels wat die aktiwiteit van monoamienoksidase blokkeer,
• Pentoxifylline - 'n geneesmiddel wat tot die groep angioprotektore behoort,
• Propoxifene is 'n verdowingsmiddel wat narkose beïnvloed,
• salisilate en sulfonamiede.

Die volgende middels kan die werking van glargieninsulien verswak:

• anti-inflammatoriese hormone wat die immuunstelsel onderdruk,
• Danazol - 'n middel wat tot die groep sintetiese analoë van androgene behoort,
• Diasoksied,
• diuretiese middels
• preparate wat analoë van estrogeen en progesteroon bevat,
• preparate gemaak op basis van fenotiasien,
• middels wat die sintese van noradrenalien verhoog,
• sintetiese analoë van skildklierhormone,
• preparate wat 'n natuurlike of kunsmatige analoog bevat,
• antipsigotropiese middels
• protease-remmers.

Daar is ook 'n paar medisyne waarvan die gevolge onvoorspelbaar is. Albei kan die effek van glargieninsulien verswak en dit verbeter. Hierdie middels sluit die volgende in:

• B-blokkers,
• sommige bloeddrukverlagende medisyne
• litiumsoute
• alkohol.

Raklewe en bergingsfunksies

Die gebruik van die middel Lantus insulien glargine word hoogstens 3 jaar vanaf die datum van vrystelling toegelaat. In hierdie geval is die oop patroon geskik vir gebruik vir vier weke. Daarom moet die datum van die opening op die etiket aangedui word.

Die optimale bergingstemperatuur van die middel is 2-8 ° C. Dit beteken dat u Lantus-insulien in die yskas moet bêre. Voor gebruik moet die spuitpen en die patroon egter 'n paar uur op kamertemperatuur gehou word.

Die oplossing mag nie gevries word nie. En nadat u die patroon oopgemaak het, moet u dit nie langer as vier weke stoor nie, op 'n plek beskerm teen direkte sonlig. Dit moet egter nie in die yskas geplaas word nie.

Waarna moet u kyk?

As u die middel gebruik, moet u versigtig wees in die werk wat aandag en akkuraatheid verg. In die geval van 'n hipoglisemiese toestand, kan die pasiënt beïnvloed word deur die reaksietempo en die konsentrasievermoë.

Sorg moet ook versigtig wees vir diabete met 'n verswakte lewer- en nierfunksie. Die lewer word beïnvloed deur medisyne wat insulien bevat - dit verminder die tempo van glukoseproduksie.

Met lewerversaking word glukose stadiger en sonder spesiale effekte gesintetiseer. Onder die invloed van Lantus kan suikertekort voorkom, wat gevaarlik is vir mense. Daarom is dit wenslik dat sulke pasiënte die dosis insulien verminder, met die fokus op die erns van die siekte.

Die niere is aktief betrokke by die uitskeiding van die aktiewe stof en metaboliese produkte. As hulle beskadig is en nie doeltreffend genoeg werk nie, is dit moeiliker vir hulle om die regte hoeveelheid insulien te verwyder. As gevolg van die lae neutralisasietempo, versamel die stof in die liggaam, waardeur die suiker vlak verminder, wat gevaarlik is deur die ontwikkeling van 'n hipoglisemiese toestand.

Hoe om in te gaan?

Hierdie middel word gekenmerk deur die duur van die blootstelling, daarom is dit baie beter om dit te kies as byvoorbeeld ander Lantus-insulienanaloë. Dit word voorgeskryf vir pasiënte met insulienafhanklike diabetes, en dit is nie net die eerste soort siekte nie.

Humalog en Apidra is die algemeenste Lantus-analoë wat deur insulien vervang word.

Lantus, soos sommige analoë van hierdie insulien, word deur subkutane inspuiting toegedien. Dit is nie bedoel vir intraveneuse toediening nie, maar die duur van die werking van hierdie middel word slegs opgemerk as dit in die onderhuidse vet ingebring word.

As u hierdie reël ignoreer en intraveneus instel, kan u die voorkoms van ernstige hipoglisemie uitlok. Dit moet in die vetlaag van die buik, skouers of boude ingebring word.

Dit is belangrik om nie te vergeet dat u nie 'n insulieninspuiting op dieselfde plek kan inspuit nie, aangesien dit belaai is met die vorming van hematome.

Lantus se analoë, soos hy, is nie 'n opskorting nie, maar 'n heeltemal deursigtige oplossing.

Dit is belangrik om met u dokter te konsulteer oor die gebruik van nie die middel nie, maar oor die gewilde analoë daarvan, wat dieselfde effekte het.

Die aanvang van die werking van Lantus en sommige van die analoë daarvan word presies 'n uur later waargeneem, en die gemiddelde duur van die invloed is ongeveer een dag. Maar soms kan dit nege en twintig uur 'n blywende effek hê, afhangende van die dosis wat toegedien word - dit kan u die hele dag inspuitings vergeet.

Om ontslae te raak van die negatiewe manifestasies van suikersiekte, skryf kenners die middel Lantus en die gewilde analoë daarvan voor. Oor 'n baie lang tyd het sulke medisyne geleidelik erkenning verwerf en word hulle tans beskou as nommer een in die stryd teen hierdie skending van die endokriene stelsel.

Verskeie voordele van kunsmatige pankreashormoon:

1. dit is baie effektief en kan die manifestasies van diabetes verminder,
2. het 'n uitstekende sekuriteitsprofiel,
3. maklik om te gebruik
4. u kan die inspuitings van die middel sinchroniseer met sy eie sekresie van die hormoon.

Analoë van hierdie middel transformeer die tyd van blootstelling aan die menslike pankreashormoon om 'n individuele fisiologiese benadering tot behandeling en maksimum gemak te bied vir 'n pasiënt wat aan endokriene afwykings ly.

Hierdie medikasie help om 'n aanvaarbare balans te bereik tussen die risiko's van 'n daling in bloedsuiker en die bereiking van die teiken glukemiese vlak.

Op die oomblik is daar verskeie van die algemeenste analoë van die menslike pankreashormoon:

• super (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill),
• langdurige (Lantus, Levemir Penfill).

Die langdurige middel Lantus Solostar-analoë het op hul beurt ook - Tresiba word beskou as een van die bekendste.

Lantus of Tresiba: wat is beter?

Om mee te begin, moet u elkeen afsonderlik oorweeg. Die aktiewe bestanddeel van die middel genaamd Tresiba is insulien degludec. Soos Lantus, is dit 'n analoog van die menslike pankreashormoon. Danksy die deeglike werk van wetenskaplikes het hierdie middel unieke eienskappe ontvang.

Om dit te skep, is spesiale biotegnologieë van rekombinante DNA gebruik met die betrokkenheid van die Saccharomyces cerevisiae-stam, en die molekulêre struktuur van menslike insulien is verander.

Op die oomblik kan hierdie medikasie deur pasiënte, beide die eerste en tweede tipe diabetes, gebruik word. Dit is belangrik om daarop te let dat dit sekere voordele het in vergelyking met ander insulienanaloë, waarvan daar tans 'n groot aantal is.

Volgens die beloftes van vervaardigers, mag geen hipoglukemie voorkom tydens die gebruik van die dwelm Tresib nie. Daar is nog 'n voordeel van die middel: minder wisselvalligheid in die vlak van glukemie gedurende die dag. Met ander woorde, tydens terapeutiese terapie met die Treciba-middel, word die bloedsuikerkonsentrasie vier en twintig uur gehandhaaf.

Dit is 'n baie waardevolle voordeel, aangesien die gebruik van hierdie analoog van Lantus u nie net bedags, maar ook snags oor insulien kan nadink nie.

Maar hierdie werktuig het 'n groot nadeel: dit word nie aanbeveel vir gebruik onder persone onder 18 jaar, swanger en lakterende vroue nie. Dit kan ook nie deur binneaarse inspuiting toegedien word nie. Slegs onderhuidse gebruik word toegelaat.

Wat Lantus betref, is al sy voordele hierbo beskryf. Maar as ons 'n parallel tussen hierdie insulienvervangers trek, kan ons die gevolgtrekking maak dat die gehalte van geslikte hemoglobien in 'n groter mate daal met die gebruik van die Tresib-middel as met Lantus.Daarom is analoë van laasgenoemde baie doeltreffender.

Aangesien Lantus ongelukkig gestaak is, is dit verkieslik vir pasiënte van endokrinoloë wat aan beide tipes diabetes ly, 'n insulienvervanger genaamd Tresiba te neem.

Verwante video's

Die vervaardiger van Lantus is nie in een land nie, maar twee - Duitsland en Rusland. Dit kan by sommige apteke gekoop word, maar onlangs word meer gereeld die analoë daarvan of die aktiewe bestanddeel self gebruik. Dit is omdat die medisyne die afgelope tyd baie moeilik was om te verkry. In Lantus lyk 'n Latynse resep gewoonlik soos volg: “Lantus 100 ME / ml - 10 ml”.

Intensiewe terapie wat hierdie middel gebruik, kan die welstand aansienlik verbeter en glukemie beheer by individue met beide tipes diabetes. Dit is belangrik om die ontvangs versigtig te benader sodat daar geen newe-effekte is nie. Volg die dosis wat deur die dokter voorgeskryf is, om die verskillende komplikasies en gevolge van die gebruik te voorkom.

Lantus is 'n hipoglykemiese middel wat gebruik word om diabetes te behandel.