Hoe gebruik u Metglib?

Alles oor diabetes »Hoe gebruik u Metglib Force?

Metglib Force verwys na hipoglisemiese middels. Bevorder vinnige normalisering van bloedglukosevlakke. Dit het 'n aanhoudende effek. Word gebruik vir die behandeling van tipe 2-diabetes.

Stel vorms en samestelling vry

Die medisyne is beskikbaar in die vorm van tablette teen 'n dosis van 2,5 mg + 500 mg en 5 mg + 500 mg. Die belangrikste komponente is glibenklamied en metformienhidrochloried. Die oorblywende stowwe word aangebied: stysel, kalsiumdihidraat, sowel as makrogol en povidon, 'n klein hoeveelheid sellulose.

Die film van witkleurbedekte tablette 5 mg + 500 mg is gemaak van Opadra-wit, giprolose, talk, titaniumdioksied. Tablette het 'n skeidslyn.

Tablette 2,5 mg + 500 mg ovaal, bedek met 'n beskermende filmlaag met 'n bruin kleur.

Farmakologiese werking

Dit is 'n gekombineerde hipoglisemiese middel, 'n sulfonielureumderivaat van 2 generasies, bedoel vir orale toediening. Dit het beide pankreas en ekstrapankreas effekte.

Glibenclamide bevorder beter afskeiding van insulien deur die waarneming daarvan deur beta-selle in die pankreas te verminder. As gevolg van die verhoogde insulien sensitiwiteit, bind dit vinniger aan teikenselle. Die proses van lipolise van vetweefsel vertraag.

Die hoogste plasmavlak word na 2 uur na inname van die dosis bereik. Die halfleeftyd van glibenklamied duur langer as metformien (ongeveer 24 uur).

Aanduidings vir gebruik

Aanduidings vir gebruik is die volgende kliniese gevalle:

• tipe 2-diabetes by volwassenes, as dieet en oefening nie help nie,
• gebrek aan effektiwiteit van behandeling met sulfonielureumderivate en metformien,
• om monoterapie te vervang met 2 medikasie by mense met 'n goeie glukemiese beheer.

Die middel word by volwassenes gebruik vir tipe 2-diabetes, as die dieet en liggaamlike oefening nie help nie.

Kontra

Daar is 'n aantal kontraindikasies vir die gebruik van hierdie medikasie wat in die instruksies beskryf word. Onder hulle is:

• hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel,
• tipe 1-diabetes
• verswakte nierfunksie,
• diabetiese ketoasidose,
• akute toestande vergesel van weefselhipoksie,
• swangerskap en laktasie
• aansteeklike siektes
• beserings en uitgebreide operasies,
• gepaardgaande gebruik van mikonasool,
• alkohol bedwelming,
• melksuur acidose,
• nakoming van 'n lae-kalorie dieet,
• kinders onder 18 jaar.

Hierdie medikasie word met groot sorg voorgeskryf vir mense wat aan koorsindroom ly, alkoholisme, verswakte bynierfunksie, pituïtêre klier en skildklier. Dit word ook noukeurig voorgeskryf aan mense van 45 jaar en ouer (as gevolg van die verhoogde risiko van hipoglisemie en melksuurdosis).

Hoe neem u Metglib Force in?

Die tablette is slegs vir orale gebruik. Die dosis word individueel gekies, met inagneming van die erns van die erns van kliniese manifestasies.

Begin met 1 tablet per dag met die dosisse van die aktiewe stof van onderskeidelik 2,5 mg en 500 mg. Verhoog die dosis geleidelik elke week, maar gegewe die erns van glukemie. Met vervangingstherapie, veral as dit apart met metformien en glibenklamied uitgevoer word, word aanbeveel om 2 tablette per dag te drink. Die maksimum toelaatbare daaglikse dosis mag nooit 4 tablette per dag oorskry nie.

Newe-effekte

Gedurende behandeling is die ontwikkeling van sulke newe-reaksies moontlik:

• leuko- en trombositopenie,
• anemie,
• anafilaktiese skok,
• hipoglukemie,
• melksuur acidose,
• verminderde opname van vitamien B12,
• smaakskending
• verminderde visie
• naarheid,
• braking,
• diarree,
• gebrek aan eetlus
• 'n gevoel van swaarmoedigheid in die maag
• verswakte lewerfunksie,
• reaktiewe hepatitis
• velreaksies
• urtikarie,
• uitslag gepaard met jeuk
• eriteem,
• dermatitis,
• 'n toename in die konsentrasie van ureum en kreatinien in die bloed.

Mense moet ingelig word oor die risiko van hipoglukemie en maatreëls tref om dit te voorkom voordat hulle agter die stuur van 'n motor klim of met ingewikkelde meganismes begin werk wat 'n groter konsentrasie aandag benodig.

Spesiale instruksies

Die medikasie word gekanselleer in die behandeling van uitgebreide brandwonde, aansteeklike siektes, komplekse terapie voor groot operasies. In sulke gevalle skakel hulle oor na standaardinsulien. Die risiko om hipoglukemie te ontwikkel neem toe met abnormaliteite in die dieet, langdurige vas en NSAID's.

Nie toegelaat nie. Die aktiewe stof gaan deur die beskermende versperring van die plasenta en kan die proses van orgaanvorming nadelig beïnvloed.

U kan nie pille tydens laktasie neem nie, want aktiewe stowwe gaan in borsmelk. As terapie nodig is, is dit beter om borsvoeding te laat vaar.

Nie van toepassing op pediatrie nie.

Mans en vroue ouer as 65 moet versigtig wees by sulke mense word die risiko vir hipoglisemie aansienlik verhoog.

Die moontlikheid van gebruik word beïnvloed deur kreatinienopruiming. Hoe hoër dit is, hoe minder medisyne word voorgeskryf. As die toestand van die pasiënt vererger, is dit beter om die behandeling te weier.

Ontvangs is onaanvaarbaar as ernstige lewerversaking opgespoor word. Dit versamel die aktiewe komponente in die lewer en dra by tot die agteruitgang van lewerfunksietoetse.

Oordosis

By 'n oordosis kom hipoglukemie voor. 'N Ligte mate kan reggestel word deur die onmiddellike gebruik van voedsel wat suiker of koolhidraat bevat. Miskien moet u 'n dosis of dieetaanpassing benodig.

In ernstige gevalle, vergesel van 'n bewustelose toestand, konvulsiewe sindroom of 'n diabetiese koma, word 'n glukose-oplossing of binnespierse glukagon toegedien. Hierna is dit raadsaam om 'n persoon voedsel ryk aan vinnige koolhidrate te voed.

By pasiënte met verswakte leverfunksie neem die klaring van glibenklamied toe. Die middel word nie deur dialise uitgeskei nie, want glibenklamied bind goed aan bloedproteïene.

'N Oordosis word slegs in die hospitaal behandel as dit by melksuuradose kom. Die doeltreffendste in hierdie geval is hemodialise.

Interaksie met ander medisyne

Die gelyktydige gebruik van mikonasool, flukonasool, verhoog die waarskynlikheid van hipoglisemie. Fenielbutasoon stop die binding van die aktiewe stof aan proteïenstrukture, wat lei tot hipoglukemie en hul ophoping in bloedserum.

Medisyne met jodiuminhoud wat by röntgendiagnostikasie gebruik word, ontwrig dikwels die nierfunksie en metformienkumulasie. Dit veroorsaak die voorkoms van melksuurderose.

Etanol veroorsaak disulfiramagtige reaksies. Diuretika verminder die effektiwiteit van die effekte van die middel. ACE-remmers en beta-blokkeerders lei tot 'n hipoglisemiese toestand.

Moenie pille met alkohol neem nie. Dit veroorsaak erge hipoglisemie, en dit vererger ander newe-effekte.

Daar is 'n lys van analoë van hierdie medikasie, soortgelyk aan dit in aktiewe bestanddele en die effek daarvan:

• Bagomet Plus,
• Glibenfazh,
• Glibomet,
• Glyukovans,
• Glyukonorm,
• Gluconorm Plus,
• Metglib.

Resensies oor Metglib Force

Moroz V. A., 38 jaar oud, endokrinoloog, Arkhangelsk: “Die middel is effektief. Nou probeer ek hom meer gereeld aanstel. Suiker hou diabete goed, daar is bykans geen newe-effekte nie. ”

Kozerod A.I., 50 jaar oud, endokrinoloog, Novosibirsk: “Ek hou van hierdie dwelmmiddel, dit word goed geduld deur pasiënte. Ek skryf dit gereeld voor, maar voor die afspraak moet ek uitvind in watter apteke dit beskikbaar is. ”

Veronika, 32 jaar oud, Moskou: “My ma het lankal aan diabetes gely. Aanvanklik is sy met Glybomet behandel. Maar toe dit nodig was om die dosis te verhoog, het dit te duur geword. Die glibomet is vervang deur Metglib Force, wat die helfte goedkoper is. Die middel doen 'n uitstekende werk, selfs met 'n oortreding van die dieet. Suiker word op 'n vlak gehou wat hipoglukemie nog lank nie gedoen het nie. Die enigste negatiewe is dat dit moeilik is om in apteke te vind. ”

Roman, 49 jaar oud, Yaroslavl: “Toe my suikervlak 30 bereik het en ek onverwags hospitaal toe is, is ek met diabetes gediagnoseer. Hulle het met insulienterapie begin. Toe begin ek met die dokter wonder of dit moontlik is om oor te skakel van inspuitings na tablette. Die dokter het voorgestel dat hulle Metglib Force-tablette probeer. Ek gebruik dit al 2 jaar, ek is tevrede. Suiker word altyd op die vlak gehou, daar was al lank geen sprong nie. ”

Valeria, 51 jaar oud, Chelyabinsk: “Ek het die middel ongeveer een jaar gedrink. Suiker was normaal, daar was geen hipoglukemie nie, maar ek het sleg gevoel, daar was konstante naarheid. Dit het geblyk dat ek probleme gehad het met die skildklier. Nou kies ons die toepaslike terapie. Die dokter het die tablette van Metglib Force gelos. Dit gaan goed met hom. ”

Farmakologiese eienskappe van die geneesmiddel Glibomet

Farmakodinamika. Glibomet is 'n kombinasie van glibenklamied en metformien. Die gekombineerde effek van die twee komponente is dat daar 'n stimulering van die afskeiding van endogene insulien veroorsaak word deur glibenklamied, en 'n beduidende toename in die gebruik van glukose deur spierweefsel as gevolg van die werking van metformien. Dit lei tot 'n beduidende sinergistiese effek, waardeur die dosis van elke bestanddeel van die geneesmiddel verminder word, waardeur die oormatige stimulasie van pankreas-ß-selle verminder word, en die risiko dat hul funksionele onvoldoendeheid ontwikkel, die risiko van newe-effekte aansienlik verminder.
Farmakokinetika. Ongeveer 84% van glibenklamied word in die spysverteringskanaal opgeneem. Dit word in die lewer gemetaboliseer met die vorming van onaktiewe metaboliete wat in ontlasting en urine uitgeskei word. Die halfleeftyd is 5 uur.Die binding aan plasma-proteïene is 97%.
Metformien, geadsorbeer in die spysverteringskanaal, word vinnig in ontlasting en urine uitgeskei, bind nie aan plasmaproteïene nie en word nie in die liggaam gemetaboliseer nie. Die eliminasie-halfleeftyd is ongeveer 2 uur.

Die gebruik van die middel Glibomet

Die dokter se daaglikse dosis en duur word individueel bepaal volgens die metaboliese toestand van die pasiënt. Die aanvanklike dosis vir volwassenes is gewoonlik 2 tablette per dag (neem een ​​tablet soggens en saans met etes), die daaglikse dosis moet nie meer as 6 tablette wees nie (2 tablette 3 keer per dag met etes). Ken die minimum effektiewe dosis toe en gee voldoende beheer van die vlak van glukemie. Die daaglikse dosis oor tyd kan geleidelik verminder word totdat 'n minimum dosis wat voldoende is om die bloedglukosevlakke te beheer, bereik word.

Newe-effekte van die dwelm Glibomet

In seldsame gevalle is die ontwikkeling van hipoglisemie moontlik, veral by pasiënte wat verswak is, bejaardes, met ongewone liggaamlike aktiwiteit, met onreëlmatige eet of drink van alkohol, in geval van 'n verswakte lewer- en / of nierfunksie. Soms is daar hoofpyn, spysverterings in die spysverteringskanaal: naarheid, anorexia, gastralgie, braking, diarree, wat die behandeling moet stop. Soms ontwikkel velallergiese reaksies, gewoonlik is dit tydelik en verdwyn dit op hul eie met voortgesette behandeling. Die gevalle wat in die literatuur beskryf word oor die moontlike ontwikkeling van metaboliese asidose tydens metformienbehandeling, is skaars. Dit is egter betroubaar aan die lig gebring dat hierdie pasiënt by pasiënte met risikofaktore, soos nier- en akute kardiovaskulêre versaking, vinnig ernstig kan loop as die behandeling met die middel nie onmiddellik gestaak word nie en toepaslike mediese maatreëls nie getref word nie. Gevalle van 'n toename in die vlak van melksuur in bloedserum, 'n toename in die koëffisiënt van laktaat / pirovaat, 'n afname in die pH van bloed en hiperazotemie is aangemeld (alle gevalle word beskryf vir pasiënte met 'n ongunstige verloop van diabetes). Die ontwikkeling van metaboliese asidose kan lei tot die gelyktydige gebruik van alkohol tydens die behandeling met die middel. Hematopoiesis is uiters skaars en gewoonlik omkeerbaar.

Geneesmiddelinteraksies Glibomet

Die hipoglisemiese effek van glibenklamied word versterk deur dikumarol en sy derivate, MAO-remmers, sulfonamiedmedisyne, fenielbutasoon en sy afgeleide instrumente, chlooramfenikol, siklofosfamied, probenzied, feniramien, salisilate, mikonasool vir orale toediening, sulfinpyrazon, hoë dosis alkohol, perg. Die effek van glibenklamied kan verswak met die gelyktydige gebruik van epinefrien, kortikosteroïede, orale voorbehoedmiddels, tiasied-diuretika en barbiturate. Sorg moet gedra word dat ß-adrenergiese reseptore saam met blokkeerders gebruik word. Daar moet in gedagte gehou word dat biguaniede die effek van antikoagulante kan verhoog.

Hoe om te gebruik: dosis en behandeling

Die middel word mondelings saam met maaltye geneem. Afhangend van die toestand van metabolisme word Metglib se dosisregime individueel gekies.

Tipies is die aanvanklike dosis Metglib 1 tablet (2,5 mg glibenklamied en 500 mg metformien), met 'n geleidelike dosiskeuse elke 1-2 weke, afhangende van die glukemiese indeks.

Wanneer die vorige kombinasie-terapie met metformien en glibenklamied vervang word (as afsonderlike komponente), word 1-2 tablette (2,5 mg glibenklamied en 500 mg metformien) voorgeskryf, afhangende van die vorige dosis van elke komponent.

Die maksimum daaglikse dosis is 4 tablette (2,5 of 5 mg glibenklamied en 500 mg metformien).

Stel vorm en samestelling vry

Beskikbaar in die vorm van ronde bikonvekse tablette bedek met 'n wit dop. Tablette word in blase van 20 stukke verpak. Dit word in kartonpakkies met 2, 3 of 5 blase verkoop.

Gebruiksaanwysings Glibomet (metode en dosis)

Afhangend van die pasiënt se bloedsuikervlak en die stand van sy koolhidraatmetabolisme, stel die dokter die doseringsregime en duur van die behandelingsperiode afsonderlik in.

Die aanvanklike dosis moet 1-3 tablette per dag wees, gevolg deur 'n geleidelike seleksie van die doeltreffendste dosis.

Neem twee keer per dag tydens ontbyt en aandete. Die daaglikse dosis volgens die aanwysings moet nie meer as 6 tablette wees nie.

Geneesmiddelinteraksie

• Die hipoglykemiese effek van die geneesmiddel kan ietwat verhoog word, terwyl dit saam met dikumarol en sy afgeleide instrumente, beta-blokkers, cimetidien, oksytetrasiklien, sulfanilamiede, allopurinol, MAO-remmers, fenielbutasoon en sy afgeleides, probenesied, chlooramfenikol, salisylinon anionon, mikon groot hoeveelhede.
• Die effek van die middel kan afneem as dit gekombineer word met epinefrien, skildklierhormone, glukokortikoïede, barbiturate, tiasied-diuretika en orale voorbehoedmiddels.
• Met die gelyktydige gebruik van die middel saam met antikoagulante is 'n toename in laasgenoemde effek moontlik.
• As dit saam met cimetidien geneem word, neem die risiko van melksuuradidose toe.

Prys in apteke

Prys Glibomet vir 1 pakket begin vanaf 280 roebels.

Die beskrywing op hierdie bladsy is 'n vereenvoudigde weergawe van die amptelike weergawe van die medisyne-aantekening. Die inligting word slegs vir inligtingsdoeleindes verskaf en is nie 'n riglyn vir selfmedikasie nie.Voordat u die middel gebruik, moet u 'n spesialis raadpleeg en u vergewis van die instruksies wat deur die vervaardiger goedgekeur is.