Pankreas kanker - stadiums, eerste simptome en manifestasies, behandeling

Pankreas kanker is 'n onkologiese siekte wat gewoonlik ontwikkel teen die agtergrond van 'n afname in immuniteit, of in gevalle waar iemand aan chroniese siektes van hierdie orgaan ly (chroniese pankreatitis, diabetes mellitus). Die siekte manifesteer nie lank met simptome nie, en die latere manifestasies kan hulself as die onderliggende siekte vermom of 'vaag' wees, wat die diagnose baie bemoeilik. Pankreaskanker is geneig om vinnig te vorder, en dit word groter, en lei tot metastase in die limfknope, lewer, bene en longe. Dit alles bepaal die naam van die siekte - 'stille moordenaar'.

Onkoloë beveel aan dat elke gesonde persoon een keer per jaar 'n ultraklank-skandering van die buikholte en retroperitoneale ruimte ondergaan. En as u by u self twee of meer risikofaktore vind, word aanbeveel dat u 'n abdominale MRI en 'n bloedtoets vir die CA-19-9-merker by die jaarlikse ondersoek voeg.

Oor die pankreas

Dit is 'n klierorgel van 16-22 cm lank en het 'n peer aan sy sy, binne bestaan ​​dit uit lobules, waarvan die selle 'n groot aantal verteringsensieme produseer. Elke lobule het sy eie klein uitskeidingskanaal, wat in een groot kanaal verbind is, die Wingsung-kanaal, wat in die duodenum uitkom. Binne die lobules is daar eilandjies van selle (eilande van Langerhans) wat nie met die uitskeidingskanale kommunikeer nie. Hulle skei hul geheim af - en dit is die hormone insulien, glukagon en somatostatien - direk in die bloed.

Die klier is geleë op die vlak van die eerste lumbale werwels. Die buikholte bedek dit voorin, en dit blyk dat die orgaan nie in die buikholte self geleë is nie, maar in die retroperitoneale ruimte, langs die niere en byniere. Gedeeltelik word die orgaan vooroor bedek deur die maag en 'n vetterige 'voorskoot' genaamd 'klein omentum', en die einde daarvan teen die milt. Dit maak die klier nie so toeganklik vir navorsing soos byvoorbeeld die lewer nie. Nietemin, in ervare hande, is ultraklank 'n goeie metode om diagnostiek te toets (dit wil sê primêr, aanvanklik, met vermoedens dat dit op ander maniere opgeklaar moet word).

Die pankreas weeg ongeveer 100 gram. Konvensioneel word dit in 'n kop, nek, lyf en stert verdeel. Laasgenoemde bevat die meeste eilande van Langerhans, wat die endokriene deel van die orgaan is.

Die pankreas is bedek met 'n kapsule bindweefsel. Dieselfde “materiaal” skei die lobules van mekaar. Skending van die integriteit van hierdie weefsel is gevaarlik. As die ensieme wat deur eksokriene selle geproduseer word nie in die kanaal beland nie, maar op 'n onbeskermde plek, kan hulle enige van hul eie selle verteer: dit breek beide komplekse proteïene, vette en koolhidrate in elementêre komponente af.

Statistieke

Volgens die Verenigde State is die pankreaskanker vierde onder die oorsake van die dood van kanker, aangesien dit relatief skaars is (in 2-3 gevalle uit honderd kwaadaardige gewasse). Hierdie siekte is meestal dodelik vir alle ander onkopatologieë. Dit is te danke aan die feit dat die siekte in die vroeë stadiums glad nie manifesteer nie, maar later kan die simptome u aan verskillende siektes laat dink. Dikwels is mans 1,5 keer siek. Die risiko om siek te word styg na 30, styg na 50 en bereik 'n hoogtepunt na 70 jaar (60% of meer by mense ouer as 70).

Kanker ontwikkel meestal in die kop van die pankreas (3/4 gevalle), en die liggaam en stert van die orgaan kan die minste ly. Ongeveer 95% van die kankers is die gevolg van mutasies in eksokriene selle.Dan kom adenokarsinoom voor. Laasgenoemde het dikwels 'n skroeiende struktuur, as die gewas meer bindweefsel het as die epiteelvulling.

Pankreas kanker is lief vir metastaseer na plaaslike limfknope, lewer, bene en longe. Die gewas kan ook groei, wat die integriteit van die wande van die duodenum 12, maag, dikderm oortree.

Waarom ontwikkel die siekte?

Wanneer die selle van elke orgaan verdeel word, verskyn periodieke selle met 'n onreëlmatige DNA-struktuur, wat strukturele ontwrigting aan hulle bied. Immuniteit word egter by die werk ingesluit, wat 'sien' dat die sel abnormaal is in proteïenantigene wat op die oppervlak van sy membraan voorkom. Selle T-limfosiete, wat daaglikse werk verrig, moet die antigene van alle selle wat nie met 'n spesiale versperring omhein is nie, met die normale gegewens in die geheue “nagaan”. As hierdie tjeks nie toepaslik is nie, word die sel vernietig. As hierdie meganisme ontwrig word, begin die gemuteerde selle ook verdeel en gee dit aanleiding tot 'n kankergewas. Totdat hulle 'n sekere kritieke nommer bereik, bevat dit 'n meganisme wat hulle vir die immuunstelsel verberg. Wanneer hierdie volume bereik word, herken die verdediging die gewas, maar hulle kan dit nie alleen hanteer nie. Hulle sukkel en veroorsaak vroeë simptome.

Geen spesifieke oorsaak vir pankreas kanker is gevind nie. Slegs risikofaktore word beskryf wat hierdie siekte, veral as hulle bymekaarkom, kan veroorsaak. Dit is soos volg:

• Chroniese pankreatitis Klier selle in 'n toestand van konstante inflammasie is 'n goeie substraat vir die ontwikkeling van mutasies daarin. Die risiko om kanker te ontwikkel word verminder deur die siekte in 'n toestand van remissie te hou, wat moontlik is as die dieet gevolg word.
• Oorerflike pankreatitis is 'n ontsteking van die pankreas as gevolg van die feit dat die gebrekkige geen daarvan “dikteer”.
• Diabetes mellitus. Insulientekort (veral relatief, met tipe 2-siekte) en 'n konstante verhoogde bloedglukosevlak as gevolg hiervan verhoog die risiko van pankreas kanker.
• Rook. Hierdie risikofaktor is omkeerbaar: as iemand ophou rook, sy vate bevry van teer en nikotien, en sy pankreas van ischemie, word die risiko vir hierdie siekte verminder.
• Vetsug verhoog ook die risiko van kanker. Dit is te danke aan 'n verandering in die balans van geslagshormone wat veroorsaak word deur 'n toename in adipositiese (vet) weefsel.
• Sirrose van die lewer. Die risiko om pankreaskanker te ontwikkel neem toe met hierdie patologie.
• Die teenwoordigheid van maagswere. Hierdie siekte verander die mikroflora van die spysverteringskanaal, waardeur toksiese verbindings in die spysverteringstelsel voorkom. Met chirurgie vir maagsere neem die risiko van pankreaskanker nog groter toe.
• Krag. Daar is studies, maar dit is nog nie bewys dat dit die risiko vir die ontwikkeling van pankreas kanker verhoog nie:
  1. 'Verwerkte vleis': ham, wors, spek, gerookte ham: die risiko neem toe met 20% met elke 50 gram sulke vleis,
  2. koffie,
  3. 'n oormaat eenvoudige koolhidrate, veral die wat in nie-alkoholiese koolzuurhoudende drankies voorkom, wat ook in hul samestelling en koeldrank bestaan,
  4. geroosterde vleis, veral rooivleis - dit bevat heterosikliese amiene wat die risiko van kanker met 60% verhoog,
  5. 'n groot hoeveelheid versadigde vetsure in voedsel.
• Nonspesifieke ulseratiewe kolitis en Crohn se siekte. Hierdie patologieë bestaan ​​al jare lank, vergiftig die pankreas met chemikalieë wat tydens ontsteking gevorm word.
• Lae fisiese aktiwiteit.
• Chroniese allergiese siektes: ekseem, atopiese dermatitis en ander.
• Siektes in die mondholte. Daar is 'n onverklaarbare maar bewese feit dat karies, pulpitis en periodontitis die risiko van pankreas kanker verhoog.
• Inname van verskillende kleurstowwe en chemikalieë wat in metallurgie gebruik word.
• Daar is kanker op 'n ander plek, veral: kanker van die farinks, serviks, maag, ingewande, longe, bors, eierstokke, niere en blaas.
• Ouderdom ouer as 60 jaar.
• Behoort aan die Afrika-wedloop.
• Mutasies in die struktuur van inheemse DNA, byvoorbeeld in BRCA2, die geen wat verantwoordelik is vir die onderdrukking van gewasgroei. Sulke mutasies kan oorgeërf word. Oormatige werking van die proteïenkinase P1-geen (PKD1) kan ook dien as 'n stimulant vir kanker in die pankreas. Wat die effek op die laaste geen as 'n manier om die siekte te behandel, aan die gang is, is studies tans aan die gang.
• Die teenwoordigheid van onkopatologie by naasbestaandes. Veral die risiko loop mense op wie die eerste familielede voor die ouderdom van 60 met pankreaskanker gediagnoseer is. En as daar twee of meer sulke gevalle is, neem die kanse op 'n voorkoms eksponensieel toe.
• Manlike affiliasie. Soos die vier voorlaaste, verwys hierdie risikofaktor na dié wat 'n persoon nie kan beïnvloed nie. Maar as u voorkomende maatreëls in ag neem (daaroor - aan die einde van die artikel), kan u u kanse aansienlik verminder.

Pankreas siektes van die pankreas is:

Klassifikasie van die siekte volgens struktuur

Afhangend van watter selle 'n kwaadaardige gewas ontwikkel het (dit bepaal die eienskappe daarvan), kan dit verskillende tipes hê:

• Duktale adenokarsinoom is 'n kanker wat ontwikkel word uit selle wat die uitskeidingskanale van die klier vorm. Die mees algemene tipe gewas.
• Klieragtige plaveiselkarsinoom word gevorm uit twee soorte selle - wat ensieme produseer en wat die uitskeidingskanale vorm.
• Adenokarsinoom van die reuse-sel is 'n opeenhoping van sistiese, bloedgevulde holtes.
• Plaveiselkarsinoom. Bestaan ​​uit buisselle, is uiters skaars.
• Mucineuse adenokarsinoom kom in 1-3% van die pankreaskanker voor. Dit vorder minder aggressief as die vorige vorm.
• Mucineuse cystadenokarsinoom ontwikkel as gevolg van degenerasie van die klier sist. Hierdie vorm van kanker kom meer gereeld voor by vroue.
• Acinar kanker. Tumorselle word hier in die vorm van trosse gerangskik, wat die naam van die gewas bepaal.
• Ongedifferensieerde kanker. Die kwaadaardigste voorkoms daarvan.

As kanker uit die endokriene klier ontwikkel, kan dit genoem word:

• glukagonoma - as dit glukagon produseer, 'n hormoon wat bloedsuiker verhoog,
• 'n insulienoom wat 'n oormaat insulien sintetiseer wat die bloedglukose verlaag,
• gastrinoom - 'n gewas wat gastrien produseer - 'n hormoon wat die maag stimuleer.

Klassifikasie van die siekte volgens die ligging daarvan

Afhangend van die lokalisering, is daar:

1. kanker in die pankreas. Dit is die algemeenste vorm van kanker
2. klierkarsinoom
3. pankreas stertkanker.

As u die 2 klassifikasies hierbo kombineer, gee wetenskaplikes sulke statistieke:

• in 61% van die gevalle word buiskarsinoom in die kop gelokaliseer, in 21% in die stert, in 18% in die liggaam,
• die kop van die klier bied skuiling vir meer as die helfte van die reuse-seladenokarsinoom,
• in meer as 60% van die gevalle is klierkwartagtige kanker in die kop van die orgaan geleë, minder gereeld is die fokuspunte veelvoudig of slegs in die stert,
• gelokaliseer in die kop en meer as 78% van die slymige adenokarsinoom,
• die lokalisasiestruktuur van acinarcelcarcinoma is soos volg: 56% is in die kop, 36% in die liggaam, 8% in die stert,
• maar slymvliesige cystadenokarsinoom is in slegs 1/5 van die gevalle in die kop geleë, meer as 60% beïnvloed die liggaam, en in 20% van die gevalle is dit in die stert gelokaliseer.

Dus kan ons aflei dat die pankreaskop die plek is waar 'n kwaadaardige gewas meestal opgespoor word.

Simptome van die siekte

Aanvanklike kanker van die kop van die pankreas het aanvanklik geen eksterne manifestasies nie.Dan verskyn die eerste simptome van die siekte. Dit is soos volg:

1. Buikpyn:
   • in die gebied "onder die kuil"
   • en terselfdertyd in hipochondria,
   • gee in die rug
   • die intensiteit van pyn neem snags toe,
   • seer as jy vorentoe leun
   • dit word makliker as u u bene op u maag druk.
2. Periodieke rooiheid en seerheid van die een of ander aar. Daar kan bloedklonte in hulle voorkom, omdat die deel van die ledemaat sianoties word.
3. Gewigsverlies sonder dieet.
4. Die vroeë stadiums van kanker word ook gekenmerk deur algemene swakheid, verlies aan werkvermoë en swaarmoedigheid nadat u “onder die lepel” geëet het.

Verdere tekens van kanker wat verband hou met tumor vergroting is:

• Geelsug. Dit begin geleidelik, 'n persoon let dit nie lank nie, let miskien op die vergeling van die oë. Na 'n rukkie, terwyl die vorming van die uitskeidingskanaal en die pankreas oopgedruk word, en die belangrikste galbuis van die lewer, neem geelsug vinnig toe. Die vel word nie net geel nie, maar kry 'n groenbruin kleur.
• Erge jeuk van die vel van die hele liggaam. Dit word veroorsaak deur die stagnasie van die gal binne-in sy kanale, wanneer galneersettings in die vel ontwikkel.
• Ontlasting word lig, en urine word donker.
• Die eetlus is heeltemal verlore.
• Intoleransie vir vleis en vette ontwikkel.
• Spysverteringsversteurings soos:
  • naarheid,
  • braking,
  • diarree. Die ontlasting is vloeibaar, vet, olierig, dit verander as gevolg van 'n agteruitgang in die opname van vette as gevolg van die feit dat die yster ophou om 'n normale hoeveelheid ensieme af te skei.
• Liggaamsgewig neem nog meer af, 'n persoon lyk uitgeput.

Simptome van pankreas kanker in die liggaam of stert is effens anders. Dit is te wyte aan die feit dat hierdie lokalisering ver van die galweg af is, naamlik dat hul samepersing geelsug veroorsaak - die belangrikste simptoom wat veroorsaak dat iemand mediese hulp soek. Daarbenewens is daar 'n groot aantal eilandjies wat bestaan ​​uit selle van die endokriene klier in die liggaam en stert. Daarom kan tekens van kanker in die liggaam of stert die volgende wees:

• Simptome van diabetes:
  • dors
  • droë mond
  • 'n groot hoeveelheid urine
  • urinering snags.
• Simptome soos chroniese pankreatitis:
  • pyn in die boonste buik,
  • olierige ontlasting, meer vloeistof, moeilik om uit die toilet te was,
  • daar kan diarree wees
  • naarheid,
  • verminderde eetlus
  • gewig verloor.
• As glukagonoma ontwikkel het, sal dit sigbaar word:
  • gewigsverlies
  • die voorkoms van 'n konfyt in die mondhoeke,
  • 'n verandering in die kleur van die tong na helderrooi, die oppervlak word glad en dit lyk of dit opswel, groter en "vetter" word,
  • die vel word bleek
  • 'n veluitslag verskyn, dikwels op die ledemate gelokaliseer,
  • dermatitis verskyn periodiek, wat nekrolitiese migrerende eritem genoem word. Dit is die voorkoms van een of meer kolle, wat dan verander in vesikels, dan in sere, wat met 'n kors bedek is. 'N Donker kol bly oor die val van die kors. Op een plek word verskillende elemente tegelyk opgespoor. Die proses duur 1-2 weke, gaan dan daarna - dit kan weer herhaal word. Dermatitis is gewoonlik geleë op die onderbuik, in die lies, perineum, rondom die anus. Salfbehandeling beïnvloed dit nie, aangesien dit nie gebaseer is op 'n allergie of mikrobiese ontsteking nie, maar wel 'n skending van die metabolisme van proteïene en aminosure in die vel.
• Gastrinoom simptome kan ook ontwikkel:
  • aanhoudende diarree
  • ontlasting vet, glansend, aanstootlik, swak uit die toilet gewas,
  • pyn "onder die lepel" na eet, wat verminder as u medisyne neem soos "Omeprazole", "Rabeprazole", "Ranitidine", voorgeskryf vir maagswere,
  • met die ontwikkeling van komplikasies van maagswere wat voorkom by oormatige produksie van gastrien, kan daar: braking van bruin inhoud, bruin los ontlasting, die gevoel dat die maag nie werk nie (“staan”) na die eet nie.
• Diarree.
• Swelling.
• Menstruele disfunksie.
• Verminder libido.
• Stadige genesing van wonde.
• Die voorkoms van aknee en pustules op die gesig.
• Trofiese ulkusse kom gereeld op die bene voor.
• Op die vel verskyn gereeld periodes soos allergiese voorwerpe.
• “Warm flitse” met 'n gevoel van hitte in die kop en liggaam, rooiheid van die gesig verskyn paroksismaal.Die gety kan ontwikkel na die inname van warm drankies, alkohol, swaar maaltye of spanning. Die vel kan ligter word as voorheen, of omgekeerd, bloos of selfs pers word.
• As gevolg van die verlies aan natrium, magnesium, kalium met diarree, kan stuiptrekkings in die ledemate en gesig voorkom sonder om bewussyn te verloor.
• U kan swaar voel, 'n gevoel van oorloop in die linker hipochondrium. Dit is 'n teken van 'n vergrote milt.
• Gemors akute buikpyn, ernstige swakheid, bleekheid van die vel. Dit is tekens van inwendige bloeding vanaf die verwydde (as gevolg van verhoogde druk in die portaarstelsel wat bloed aan die lewer lewer) van die are van die slukderm en maag.

Gewigsverlies, pyn in die boonste buik, vetterige ontlasting is dus kenmerkende simptome vir kanker op enige plek. Dit kom ook voor by chroniese pankreatitis. As u nie pankreatitis het nie, moet u nie net ondersoek word na die teenwoordigheid daarvan nie, maar ook vir kanker. As daar reeds chroniese ontsteking van die pankreas plaasvind, moet u nie net gereeld, jaarliks, met kanker ondersoek word nie, maar ook met die nuwe simptoom wat voorheen afwesig was.

Hier is 'n ondersoek na die simptome van stadiums 1 en 2. In totaal is dit 4. Die laaste fase, benewens erge gordelpyn, diarree en byna volledige verteerbaarheid van produkte, sal dit as gevolg van veraf metastase gemanifesteer word deur simptome van die organe waar die dogterselle van die gewas gekry het. Oorweeg die simptome van hierdie fase nadat ons uitgevind het hoe en waar die pankreas kanker kan metastaseer.

Waar word metastaseer in pankreaskanker?

'N Pankreaskanker versprei sy selle op drie maniere:

• Deur die limf. Dit kom in vier fases voor:
  1. Eerstens word die limfkliere rondom die pankreaskop aangetas,
  2. die tumorselle dring deur na die limfknope agter in die plek waar die maag in die duodenum gaan, asook waar die hepatoduodenale ligament verbygaan (in die blaar van die bindweefsel is daar 'n algemene galbuis en are wat dan na die maag gaan, langs hierdie limfknope) )
  3. die volgende limfkliere in die boonste gedeelte van die mesenterie (die bindweefsel waarbinne die vate wat die dunderm voed en vashou) ly:
  4. die laaste sifting deur limf vind plaas in limfkliere in die retroperitoneale ruimte, aan die kante van die aorta.
• Deur die bloedsomloopstelsel. Die dogterselle van die gewas kom dus binne die organe in: lewer, longe, brein, niere en bene.
• Pankreaskanker onkruid ook sy selle langs die buikvlies. Metastases kan dus op die buikholte self, in die organe van die klein bekken, in die ingewande verskyn.

'N Kankeragtige gewas kan ook in organe langs die pankreas groei: maag, galbuise - as die kanker in die kop van die klier, groot vate, gelokaliseer is - as die gemuteerde selle in die liggaam van die klier geleë is, milt as die gewas van die stert versprei. Hierdie verskynsel word nie metastase genoem nie, maar wel tumorindringing.

Pankreas kanker - wat is dit?

Pankreaskanker is die degenerasie van pankreasselle in kwaadaardige, gevolg deur hul vermenigvuldiging en die vorming van 'n gewas. Afhangend van die beskadigde strukture, ontwikkel verskillende tipes onkopatologieë wat verskil in die snelheid van verspreiding en simptome.

Die pankreas kan nie net verteringsensieme produseer nie, maar sintetiseer ook hormone. Die klierselle wat verantwoordelik is vir die produksie van sap van die pankreas word gelokaliseer in die anterior vergrote area van die orgaan, die hoof.

Die vorming van hormone kom voor in trosse van selle, wat eilandjies van Langerhans genoem word. Hulle is hoofsaaklik agter in die pankreas - die stert. Die belangrikste hormone is soos volg:

• gastrien, wat die produksie van maagsap stimuleer,
• glukagon, waarvan die doel is om bloedglukose te verhoog,
• insulien - verhoog die aktiwiteit van glukosemetabolisme en verminder die konsentrasie daarvan in die bloed.

Tussen die kop en stert lê 'n gebied wat die liggaam genoem word. Volgens statistieke ontwikkel die kanker van die pankreas meestal, en letsels van ander dele kom baie minder voor.

As onkogenese van die selle van Langerhans-eilande voorkom, ly die endokriene funksie van die orgaan. Teen hierdie agtergrond ontwikkel gewasse van gastrinome, glukagonomas, insulienome.

Die nederlaag van die struktuurelemente wat langs die kanale lê, word plaveiselkarsinoom van die pankreas genoem. Wanneer klierselle onkotransformasie ondergaan, word adenokarsinoom gediagnoseer. En die klieragtige plaveiselkarsinoom van die pankreas is 'n gemengde vorm waarin sowel die ensiemproduserende eenhede as die selle van die uitskeidingskanale beïnvloed word.

Boonop kan siste in die pankreas kwaadaardig raak. In hierdie geval ontwikkel reuse-seladenokarsinome en slymagtige cystadenokarsinoom. As die wedergebore selle in die vorm van trosse gerangskik is, praat hulle van akinar kanker.

Die gevaarlikste is egter die ongedifferensieerde vorm van pankreas kanker. Sy vorder vinniger as ander en is baie geneig tot metastase.

Alle soorte pankreaskanker is egter baie kwaadaardig. Nie enkele jare kan verloop vanaf die begin van die siekte tot die oorgang na die terminale stadium, soos die geval is met ander onkopatologieë nie, maar slegs 6-8 maande.

Oorsake van pankreas kanker

Ongelukkig is daar nie duidelik vasgestel wat die kanker van die pankreas veroorsaak nie - daar word geglo dat die volgende kategorieë mense in die risikogroep val:

• Mans ouer as 60
• rook mense
• drankmisbruikers
• diegene met 'n geskiedenis van siektes van die galblaas, lewer, maagsweer, diabetes mellitus,
• mense met inflammatoriese siektes in die mondholte (pulpitis, periodontitis),
• pasiënte wat opgedoen word vir maagsere,
• persone met voorkanker-siektes: siste, chroniese pankreatitis, ulseratiewe kolitis, Crohn-siekte,
• mense met swaar oorerflikheid vir kanker in die pankreas.

Beroepsgevare speel ook 'n belangrike rol: sistematiese kontak met asbes, kleurstowwe vir metallurgie. Daar word bewys dat die risiko van pankreas kanker die verkeerde dieet aansienlik verhoog met die oorheersing van vetterige kos en 'n groot aantal geurmiddels.

Potensiële gevaarlike vleis, geroosterde, worsies, gerookte vleis, spek. Die pankreas ly ook aan voedsel wat baie suiker bevat, eenvoudige koolhidrate, koolzuurhoudende drankies.

Daar moet onthou word dat enige chroniese inflammatoriese proses die waarskynlikheid van selkanker grootliks verhoog. Dieselfde geld vir die pankreas, en kanker daarin kan ontwikkel selfs teen die agtergrond van inflammasie in die nabygeleë anatomiese strukture, waarmee hierdie orgaan nou verband hou:

• duodenum,
• galblaas
• die lewer.

Vreemd genoeg is die feit dat kwaadaardige prosesse in die betrokke liggaam etniese “voorkeure” het. Dus, kanker van die pankreas is meer vatbaar vir Afrikane.

Ontwikkelingsproses van pankreas kanker

Daar is vier stadiums van pankreas kanker:

Slegs 'n klein aantal selle wat in die slymvlies gelokaliseer is, is gemuteer. Hulle kan diep in die liggaam versprei, wat 'n kankergewas aanleiding gee, maar as hulle verwyder word, is die kans om heeltemal genees te word tot 99%.

Daar is geen simptome nie, so 'n gewas kan slegs met 'n beplande ultraklank, CT of MRI opgespoor word

Fase 4 is wanneer, ongeag die grootte en metastases van die plaaslike limfknope, metastases na die ander organe afgekom het: die brein, longe, lewer, niere, eierstokke.

Hierdie stadium word geopenbaar:

• erge pyn in die boonste buik,
• ernstige uitputting
• pyn en swaarmoedigheid in die regte hipochondrium wat verband hou met die vergroting van die lewer, wat kankerselle filter en die gifstowwe wat deur hulle afgeskei word,
• ascites: ophoping van vloeistof in die buik. Dit is te wyte aan 'n wanfunksionering van die peritoneum wat geraak word deur metastases, sowel as die lewer, waardeur die vloeibare deel van die bloed die vate in die holte laat,
• gelyktydige bleekheid en geelheid van die vel,
• swaarmoedigheid in die hipochondrium aan die linkerkant as gevolg van 'n vergrote milt,
• die voorkoms van sagte knoppies onder die vel (dit is dooie vetselle),
• rooiheid en seerheid (soms met rooiheid of sianose langs die omtrek) van die een of ander aar

As stadium 4 met lewermetastase voortgaan, word die volgende opgemerk:

• vergeling van die vel- en oogproteïene,
• urine word donkerder en ontlasting ligter
• bloeding van tandvleis en slymvliese neem toe, spontane kneusings kan opgespoor word,
• 'n toename in die buik as gevolg van die ophoping van vloeistof daarin,
• slegte asem.

Terselfdertyd onthul 'n ultraklankskandering, CT-scan of 'n MRI van die lewer metastase daarin, wat moontlik is - as gevolg van die ooreenkoms van simptome en die teenwoordigheid van 'n neoplasma - en dit sal geneem word vir 'n primêre gewas. Om te verstaan ​​watter van die kankers primêr is en watter metastase is, is slegs moontlik met behulp van 'n neoplasma-biopsie.

As metastases in die longe ontwikkel, word die volgende opgemerk:

• kortasem: eers na fisieke inspanning, dan rustig,
• droë hoes
• as metastase die vaartuig vernietig, kan daar hemoptise wees.

Beenmetastases word gemanifesteer deur plaaslike beenpyn, wat toeneem met palpasie of afluister op die vel van hierdie lokalisering.

As die dogtertumor in die niere ingebring word, verskyn veranderinge aan die kant van die urine (bloed en proteïen verskyn dikwels daarin, wat dit troebel maak).

'N Metastatiese breinletsel kan een of meer verskillende manifestasies hê:

• onvoldoende gedrag
• persoonlikheidsverandering
• gesigsasimmetrie
• verandering in spiertonus van die ledemate (gewoonlik aan die een kant),
• skending (verswakking, versterking of verandering) van smaak, reuk of sig,
• onvastheid van gang,
• bewing,
• verstik aan sluk,
• neusstem
• die onvermoë om eenvoudige handelinge uit te voer of moeilike, maar gememoriseerde werk,
• onbegryplikheid van spraak met ander,
• verswakte begrip van spraak deur die pasiënt self en so aan.

Stadia van pankreas kanker, funksies

Pankreas kanker word nie die “stille moordenaar” tevergeefs genoem nie - die simptome daarvan word eers sigbaar as die gewas in stadiums 3 of 4 is. In die beginfase van kanker word die werking van die orgaan nie benadeel nie, en die pasiënt het geen noemenswaardige manifestasies nie.

In die eerste stadium het 'n kankergewas in die pankreas nie meer as 2 cm in deursnee nie, dit versprei nie buite die liggaam nie en groei nie in die vate nie.

As die neoplasma in die kop van die klier gelokaliseer word, kan dit begin om die duodenum te druk, wat gemanifesteer word deur ontlasting in die vorm van diarree en periodieke naarheid. Onkoloë wys die beskrewe situasie aan met substansie 1A. Fase 1B word gekenmerk deur 'n toename in die gewas in grootte tot 2 cm of meer met sy lokalisering selfs binne die klier.

Substasie 2A impliseer reeds die groei van 'n neoplasma in naburige organe (kanale van die galblaas, 12 duodenale ulkusse), en op die stadium 2B word die naaste limfknope beïnvloed.

Daar word beweer dat drie stadiums van pankreas kanker die gewas en die are en die are, milt, maag en ingewande binnegedring het. Metastases in die limfkliere is toelaatbaar, of dit is moontlik nie.

Die vierde stadium van kanker is metastase in die verre. Met kanker in die pankreas groei hulle in die lewer, longe, brein, niere, eierstokke.

Die eerste simptome van pankreas kanker, manifestasies

pyn kan aan die rug of maag gegee word

Die verleiding van kanker in die pankreas bestaan ​​uit 'n verskeidenheid manifestasies en die afwesigheid van 'n kenmerkende kliniese beeld. Die kanker kan simptome van pankreatitis hê of hulself vermom as diabetes, en die manifestasie van pyn wat aan die onderrug veroorsaak word, met skade aan die agterkant van die orgaan, word dikwels aan radikulitis toegeskryf.

Afhangend van watter selle onkotransformasie ondergaan het, verskil die prentjie van die eerste simptome van pankreas kanker ook. Met gastrinoom neem die produksie van maagsap toe, teen die agtergrond waarop sooibrand ontwikkel, 'n ulkus wat nie behandel kan word nie. Daar word opgemerk bruin braking en ontlasting, diarree met vetinhoud, pyn na eet.

Glucagonoma hou verband met 'n toename in bloedsuiker en word gemanifesteer deur tekens van diabetes:

• poliurie (verhoogde urienvolume),
• dors
• gewigsverlies
• droë mond
• die pasiënte bloos en swel die tong, uitslag van 'n bruinerige tint verskyn.

Inteendeel, die kliniese beeld van insulinoom hou verband met 'n daling in bloedsuiker en word gekenmerk deur:

• swakheid
• bewende hande
• flou, flou of koma
• gereelde hartkloppings.

Die eerste simptome van die vroeë stadium van die pankreas kanker gaan gepaard met 'n afname in werkvermoë, moegheid, swakheid. Dikwels verloor pasiënte hul eetlus, of hulle het 'n afkeer van sekere kosse. Dit is moontlik om pyn in die boonste buik te toon, en soms in die middel, vererger deur vorentoe te buig en in die posisie van die embrio te bedaar.

Soos u vorder kanker in die pankreas, word meer uitgesproke tekens wat verband hou met 'n verswakte produksie van ensieme geopenbaar:

• swaarmoedigheid "onder die kuil"
• vetterige fetid-diarree,
• gewig verloor weens die onvermoë om voedselkomponente op te neem,
• anorexia (gebrek aan eetlus),
• onverdraagsaamheid vir proteïenvoedsel en -vette,
• naarheid en braking.

As die galkanaal deur 'n gewas saamgepers word, ontwikkel geelsug, wat manifesteer deur vergeling van die sklera van die oë, vel en slymvliese. Ontlasting verhelder, en inteendeel, donkerder. Die galblaas is vergroot, en kristalle van galsure versamel dikwels in die vel, wat jeuk veroorsaak.

Kompressie deur die neoplasma van die milt veroorsaak swaarheid en bars in die linker hipochondrium. Die groei van 'n gewas in die dermwand lei tot hardlywigheid en obstruksie.

In stadiums 3 en 4 word tekens van pankreaskanker gemanifesteer deur ophoping van vloeistof in die buikholte (ascites). Die risiko van inwendige bloeding, tromboflebitis neem toe. Die pasiënt is uitgeput en ly aan pyne wat dikwels herpes zoster word.

• Vergiftiging met die vervalprodukte van die gewas lei tot 'n aanhoudende toename in liggaamstemperatuur.

Behandeling van pankreas kanker

As die gewas nie groot vate en baie organe beïnvloed het nie en metastase in die verre nie toegedien is nie, is die beste behandeling chirurgies. Aangesien pankreas kanker baie vinnig vorder, moet u nie die operasie uitstel nie. Afhangend van die area van die letsel, word die volgende soorte chirurgiese behandeling onderskei:

• Die werking van Whipple - verwydering van die kop van die klier, regionale limfknope, galblaas en sy buis, deel van die maag, ingewande,
• Volle orgaanreseksie
• Distale of segmentele reseksie - verwydering van die liggaam en stert of slegs die sentrale deel.

Met onbedrywige gewasse van stadiums 3 en 4 is stenting van die galkanaal moontlik indien die neoplasma die uitvloei van gal blokkeer.

Kanker kompressie van die maag en ingewande word uitgeskakel deur middel van shunting - hierdie twee organe word gesut om die gewas te omseil.

Die moderne metode is om operasies uit te voer met behulp van 'n gammas, waarmee u weefsel gelyktydig kan bestraal en ontaardde selle doodmaak.

Benewens chirurgiese behandeling, met pankreas kanker, word bestraling en chemoterapie wyd gebruik. Laasgenoemde kan met verskeie middels of een (monoterapie) uitgevoer word. Die medisyne wat die meeste gebruik word, is:

Bestralingsterapie word aangedui vir onbedryfsgewasse en in kombinasie met chirurgiese behandeling. Hierdie metode is gebaseer op die gebruik van ioniserende bestraling, wat veral dodelik is vir die verdeling van neoplasma-selle.

Daarbenewens is die afgelope paar jaar aktief nuwe metodes vir die behandeling van kanker geskep en nagevors: geteiken en immunoterapie. In die raamwerk van laasgenoemde word medisyne gebruik wat hul eie verdediging mobiliseer om neoplasma te bekamp. Doelgerigte terapie stel u in staat om slegs degenereerde selle presies dood te maak. Vir die behandeling word die middel Erlotinib gebruik.

Voorspelling - hoeveel hulle met pankreas kanker leef

Pankreas kanker het 'n ongunstige lewensvoorspelling. Selfs met Whipple se operasie wat betyds uitgevoer word, is die oorlewingsyfer van 5 jaar nie meer as 25% nie, maar met verskillende vorme van patologie verskil die aanwysers aansienlik.

Dus sterf pasiënte met reuse-seladenokarsinoom binne 'n jaar na die ontdekking van 'n gewas, en met slymige adenokarsinoom kan 50% van die pasiënte 5 jaar leef.

Volgens statistieke neem pankreas kanker die lewens van mense binne 4-6 maande na diagnose: 'n siekte met metastases in die lewer meet die siekte nie langer as 16 weke uit nie, met sekondêre gewasse op 'n ander plek, kan hierdie periode tot 6-12 maande toeneem.

Met 4 stadiums van die siekte slaag slegs 4% van die pasiënte meer as 'n jaar. Dit is bekend dat hoe sterker die tekens van bedwelming en pyn is, hoe korter sal die lewe van die pasiënt wees.

Wat is pankreas kanker?

Pankreas kanker (pankreas kanker) is 'n kwaadaardige gewas wat binne die pankreas ontwikkel. Die pankreas is agter die maag in die boonste buik.

Onder die funksies is die pankreas verantwoordelik vir twee belangrike take: vertering en regulering van bloedsuiker.

Die pankreas skep vloeistowwe of 'sappe' wat in die ingewande geplaas word en help om voedsel af te breek en te verteer. Sonder hierdie sappe kan die liggaam nie voedingstowwe opneem of voedsel behoorlik verteer nie.

Die menslike pankreas produseer ook insulien en glukagon. Hierdie hormone help om optimale bloedsuikervlakke te handhaaf. Die pankreas stel hierdie hormone direk in u bloedstroom vry.

Die American Cancer Society skat dat in 2018 meer as 63.000 mense in die Verenigde State met pankreas kanker gediagnoseer sal word, en dat net meer as 53.000 mense aan die siekte sal sterf.

Oorsake van pankreas kanker

Daar is geen spesifieke oorsake van pankreas kanker nie. Ken 'n lys van predisponerende faktore toe. Vanuit die gevolge daarvan in die liggaam, kan onbeheerde verdeling van kwaadaardige selle en die ontwikkeling van 'n neoplasma begin:

• chroniese pankreatitis (teen die agtergrond van 'n trae siekte word 'n afname in plaaslike immuniteit waargeneem),
• diabetes mellitus ('n bestendige toename in glukose lei tot die vernietiging van selle en weefsels),
• rook - daar is 'n konstante toksiese effek van tabakrook op liggaamselle (30 persent van kankergevalle hou verband met sigaretrook),
• alkoholmisbruik
• volwassenes ouer as 60 is geneig om neoplasmas te ontwikkel,
• meer gereeld ly mans aan die siekte,
• inbreuk op die dieet - groot, stelselmatige foute in die dieet lei tot die ontwikkeling van kanker in die menslike liggaam (veral die gebruik van alkohol, koffie, "verwerkte" vleis),
• genetiese faktor (die siekte word oorerflik oorgedra).

Die invloed van 'n genetiese faktor in die ontwikkeling van die siekte word aangetref. Dikwels word 'n patologiese meganisme veroorsaak op grond van akute spanning, wanneer al die beskermings- en kompenserende vermoëns van die liggaam verswak word.

Simptome van pankreas kanker

Die aanvang van kanker in die pankreas word gekenmerk deur 'n asimptomatiese verloop. Sommige van die mees algemene simptome kan gering wees. Dit sluit in:

• naarheid, klap, diarree,
• gebrek aan eetlus
• gewigsverlies
• vel manifestasies (jeuk, dermatitis, maagsere),
• swakheid, lusteloosheid / prikkelbaarheid,
• daar kan tekens wees van akute pankreatitis (gordelpyn, braking),
• simptome van diabetes (dors, verhoogde bloedsuiker, verhoogde urinering, droë vel).

Die meganismes vir die verdere ontwikkeling van die simptome van die siekte:

• druk deur 'n weefselneoplasma, wat die senuwee pleksusse beïnvloed - die kankerproses ontlok die begin van pyn,
• blokkering van die pankreas kanale, 12 sc / galblaas en galblaas - die gewas groei, blokkeer die kanale, beïnvloed die normale uitvloei van galsap, meganiese geelsug ontwikkel,
• bedwelming - 'n verdere verergering van oortredings lei tot onvoldoende lewensorgane, selfvergiftiging van die liggaam.

Een van die tipiese manifestasies van die neoplasma is irriterende jeuk van die vel. Dit kom voor as gevolg van die verstopping van die galbuise deur kankerselle wat gedurende die siekte gegroei het.

In hierdie geval kom galsoute in die plasma binne en irriteer die reseptorselle van die dermis. Onophoudelike jeuk veroorsaak slapeloosheid, wat die pasiënt baie laat jeuk.

Ander tekens, pyn en geelsug by 'n pankreas gewas

Seerheid word waargeneem by 85% van die pasiënte. Kom 'n paar weke voor die geelheid voor.

Die pyn versterk gewoonlik saans, snags. Dit sal meer seermaak as u vetterige kos en alkohol geëet het.

Die presiese ligging van die pyn hang af van watter deel van die orgaan deur die siekte geraak word:

• skade aan die hoofselle - pyn verskyn in die regte hipochondrium, epigastrium,
• 'n gewas in die stert en liggaam - die pyn word in beide hipochondria gelokaliseer,
• grootskaalse letsel - epigastriese pyn, ongemak in die buik.

Pasiënte kan kla van dowwe of skerp pyn, bars of seer, ondraaglik of verdraagsaam. Die pyne is konstant of episodies. Hulle is geneig tot bestraling in die rug, onder die skouerblaaie, in die ruggraat. Pyn het dikwels 'n paroksismale aard.

Die duur van die aanvalle wissel van 'n paar minute tot 'n paar uur. Pasiënte word gedwing om vorentoe te buig, 'n kussing of knieë na hul mae te druk - dit maak dit makliker om pyn te verduur. Pyn word veral uitgespreek in gevalle waar die gewas in die liggaam van die pankreas geleë is (as gevolg van die nabyheid van die senuwee-pleksusse).

Benewens pyn word by 80% van pasiënte geelsug waargeneem.As gevolg van die obstruksie van die kanale deur die gewas, kan gal nie uit die reservoir ontruim word nie. Daar is stagnasie van galsap, 'n toename in die lewer en galblaas. Die tempo van die totale bilirubien neem toe.

'N Langdurige oortreding lei tot die ontwikkeling van diep lewerversaking, bloeding. Parallel met 'n verandering in die kleur van die vel van die pasiënt, is daar ontlasting van ontlasting, verdonkering van urine.

Bevestiging van diagnose

Die volgende toetse help met die diagnose:

• bepaling in bloed van die gewasmerker CA-242 en koolhidraatantigeen CA-19-9,
• pankreas amylase in die bloed en urine,
• pankreas elastase-1 in ontlasting,
• alfa-amilase in bloed en urine,
• alkaliese bloedfosfatase,
• bloedvlakke van insulien, C-peptied, gastrien of glukagon.

Bogenoemde toetse help slegs om vermoedelik pankreas kanker te voorkom. Ander laboratoriumtoetse, byvoorbeeld algemene toetse van bloed, urine, ontlasting, bloedglukose, lewertoetse, koagulogram, sal help om uit te vind hoe homeostase versteur word.

Die diagnose word gemaak op grond van instrumentele studies:

1. Ultraklank van die buik. Dit is 'n siftingstudie wat u slegs toelaat om die ligging wat in meer besonderhede ondersoek moet word, te bepaal,
2. CT - 'n effektiewe, gebaseer op x-straal, 'n tegniek vir 'n gedetailleerde studie van die pankreas,
3. MRI is 'n tegniek soortgelyk aan rekenaar tomografie, maar gebaseer op magnetiese straling. Dit sal beter inligting gee oor die weefsel van die pankreas, niere, lewer, limfknope in die buikholte as CT,
4. Soms kan 'n gewas in die kop van die pankreas, die mate van skade aan die Vater papilla van die duodenum, die verband met die galbuise slegs op ERCP gesien word - endoskopiese retrograde cholangiopancreatografie. Dit is 'n navorsingsmetode wanneer 'n endoskoop in die duodenum geplaas word, waardeur 'n kontrasmedium van die röntgenstraal in die papilla van die papilla ingespuit word, waar die pankreaskanaal en galkanaal oopgemaak word. Inspekteer die resultaat met behulp van x-strale.
5. Positron emissie tomografie. Ook 'n akkurate moderne navorsingsmetode. Dit vereis dat 'n kontrasmedium vooraf in die aar gebring word, wat nie 'n jodiumpreparaat is nie, maar wel isotoop gemerkte suiker. Volgens die ophoping daarvan in verskillende organe word 'n inspeksie uitgevoer.
6. Endoskopiese retrograde cholangiografie. Dit word uitgevoer as die vorige navorsingsmetode nie beskikbaar was nie. Hier word, onder die beheer van ultraklank, 'n punt van die lewer gemaak, tot die galbuise waarvan kontras ingespuit word. Dan vloei dit af by die galbuise, gaan in die 12 duodenale ulkus.
7. Laparoskopie. Soos die vorige metode, is dit 'n indringende tegniek wat inspuitings benodig. Hier word onder lokale verdowing 'n opening gemaak in die anterior buikwand waardeur gas in die maag ingespuit word, die organe geskei word en die buikwand van hulle af weggeskuif word (sodat die apparaat, wat later ingevoeg word, geen dermbeserings of ander strukture veroorsaak nie). Interne organe word ondersoek deur middel van 'n perkutane inwendige endoskoop, en wanneer 'n gewas gevisualiseer word, kan 'n biopsie onmiddellik uitgevoer word.
8. 'N Biopsie - om stukke van 'n neoplasma af te knyp vir verdere ondersoek onder 'n mikroskoop - is die metode waarmee u 'n diagnose kan vasstel. Sonder 'n biopsie het niemand die reg om "pankreas kanker" te sê nie. Daarom kies dokters - hetsy tydens laparoskopie, of tydens endoskopiese ondersoek, of reeds tydens die operasie - altyd materiaal vir histologiese ondersoek.

Om metastases op te spoor, word rekenaarmonografie van die limfknope van die buikholte, ruggraat, lewer, longe, niere, MRI of CT van die brein uitgevoer.

Bogenoemde studies stel ons in staat om die histologiese tipe van die gewas te diagnoseer, te bepaal, en ook om die stadium van kanker te bepaal volgens die TNM-stelsel, waar T die grootte van die gewas is, N die neerlaag van die limfknope is, M die teenwoordigheid of afwesigheid van metastases aan veraf organe is. Die indeks “X” beteken die afwesigheid van inligting oor die grootte van die gewas of metastases, “0” beteken die afwesigheid, “1” met betrekking tot N en M dui op die teenwoordigheid van streeks- of vermetastase, met betrekking tot die indikator T dui die grootte aan.

Stadiums (stadiums) van kanker in die pankreas

Die kanker help u dokter en u kankerspan om te verstaan ​​hoe gevorderd die kanker is.

Die kennis van die stadium is belangrik vir die keuse van die beste metodes van behandeling en terapie. Dit speel ook 'n rol in u wêreldbeskouing vir die toekoms.

Pankreas kanker word onderskei op 'n skaal van 0 tot 4. Stadiums word bepaal deur sleutelinligting:

• gewasgrootte
• naby die limfknope,
• of dit op ander organe van toepassing is.

Fase 0 kanker is nie indringend nie. Die nulstadium ("kanker in plek") word gekenmerk deur mutasie van 'n klein aantal slymvliesweefselselle.

Kwaadaardige selle kan versprei en aanleiding gee tot gewasontwikkeling. Daar is op hierdie stadium geen simptome van die siekte nie; die kankerproses kan slegs tydens die voorkomende ondersoek met ultraklank en MRI opgespoor word.

Op die nul-stadium, wanneer die veranderde selle verwyder word, is daar in 99% van die kliniese gevalle die kans op 'n volledige genesing.

Dikwels word pankreaskanker eers in die laat (3, 4) stadiums van ontwikkeling gediagnoseer. In hierdie stadiums strek die neoplasma tot die selle en weefsel van verskillende organe.

Patologie is prakties onmoontlik om te behandel. Voorspellings is ongunstig. Ongeveer 20% van pasiënte met kanker sterf in die eerste vyf jaar na chirurgiese behandeling.

Diagnostiek en verklaring

Die diagnose is gebaseer op mediese geskiedenis, die resultaat van die ondersoek en addisionele navorsingsmetodes.

Laasgenoemde sluit laboratorium- en instrumentele diagnostiek in.

Pasiëntklagtes soos seerheid in die buik, vinnige gewigsverlies, 'n verandering in die algemene gesondheid vir die erger, braking, naarheid en ander klassieke simptome van die siekte word in ag geneem.

Visuele inspeksie onthul geelheid van die vel, slymvliese, 'n uitgeteerde voorkoms, bleekheid.

Om die kankerproses te bevestig / weerlê, word instrumentele diagnostiese metodes gebruik:

• VSA. Echografie behels 'n deeglike ondersoek van alle interne organe wat in die buikholte en in die ruimte daaragter geleë is. Die sleutel tot die inligtinginhoud van die metode is die korrekte voorbereiding vir die studie. Die orrel is diep geplaas, dit is moeilik om te sien. As daar 'n ophoping van gasse in die ingewande of voedselrommel in die spysverteringskanaal is, kan dit moeilik wees om die parenchymale weefsel van die orgaan te ondersoek.
• Beelding. Uit hierdie kategorie navorsingsmetodes vir die diagnose van pankreas kanker word gebruik:
  • MRI (magnetiese resonansbeelding))
  • CT (rekenaartomografie). Die eerste daarvan word meer informatief beskou.Met die hulp daarvan kan 'n mens betroubare parenchiemweefsel visualiseer, die mate van ontwikkeling (stadium) en struktuur van die neoplasma bepaal.
• Retrograde cholangiopancreatography. Word gebruik vir differensiële diagnose van kanker. Help om die teenwoordigheid van galbuise te bespeur.
• Dit is verpligtend vir vermoedelike neoplasma toetsing vir tumormerkers sa-125. Die tegniek is gebaseer op die immunohistochemiese opsporing van spesifieke selle, proteïenmolekules, antigene in die bloed van die pasiënt, wat in die liggaam begin produseer wanneer 'n kankerproses in die weefsel plaasvind. Die konsentrasietempo van sulke selle word deur 'n spesifieke laboratorium bepaal, wat afhang van die werkende reagense.
• Die mees betroubare manier om pankreas kanker op te spoor word oorweeg histologiese ondersoek van 'n weefselmonster. Met behulp van 'n dun spesiale naald word 'n stapsgewyse punt van weefsel uitgevoer. In die proses word aksies onder 'n MRI-monitor of laparoskopiese instrument gemonitor. Die resulterende weefselmonster word onder 'n mikroskoop ondersoek.

Die belangrikheid van vroeë tumor opsporing

Die voorspelling van kanker in die pankreas is grootliks afhanklik van die stadium van die kanker tydens diagnose. Gevorderde stadiums van pankreas kanker is meestal dodeliker as die vroeë stadiums as gevolg van die verspreiding van die siekte.

Baie gevalle van pankreas kanker word nie opgespoor voordat die kanker vorder en na ander dele van die liggaam versprei nie. Daarom is dit so belangrik om gereeld na te gaan en om probleme met u simptome en algemene gesondheid met u dokter te bespreek.

Dieet van pankreas kanker

Dieet help om die toestand van die pasiënt te verlig, hoewel dit nie onafhanklike betekenis in die behandeling het nie. 'N Spyskaart wat behoorlik saamgestel is, skakel die onaangename manifestasies van die siekte (pyn en spysvertering) op.

Die belangrikste vereiste vir die dieet is die keuse van voedsel wat meganies, termies en chemies spaar. Terselfdertyd moet voedsel al die voedingstowwe bevat wat nodig is vir die liggaam.

Voorkeure word gegee aan produkte wat nie 'n verhoogde las op die orgaan wat deur die kankerproses beïnvloed word, uitlok nie. Hier is 'n voorbeeldmenu:

Hittebehandeling behels stoom of kook. Dit word nie aanbeveel om te rook of te braai nie. Die voedingsstelsel hou noodwendig rekening met die individuele verdraagsaamheid van voedselelemente deur die liggaam en die pasiënt se kwantitatiewe behoefte aan voedsel.

Die erns van die verloop van die kwaadaardige proses, die stadium van ontwikkeling en die erns van die manifestasies van die siekte speel 'n rol in die keuse van produkte.

Daar is geen spesifieke metodes vir die voorkoming van pankreas kanker nie. Dit word aanbeveel om te goeder trou geskeduleerde inspeksies uit te voer. U moet ontslae raak van slegte eetgewoontes en ophou rook.

Dit is nodig om behandeling te gee in die vroeë stadiums van akute en trae prosesse van die klier. Dit word beskou as toestande wat die neoplasmas van hierdie orgaan voorafgaan.

Vooruitsigte vir 'n pankreasgewas in stadiums

U sal miskien belangstel om te weet hoeveel mense met hierdie siekte leef as u of u geliefdes gediagnoseer is en 'n stadium het.

Die prognose is gebaseer op inligting wat versamel is van mense met soortgelyke kanker. Oorlewingsstatistieke vir u kan vertroostend of ontstellend wees.

Oorlewingsyfers van pankreas kanker

Lewensverwagtingsvoorspellings word dikwels gegee in terme van vyf-jaar-oorlewing. Hierdie getal verwys na die persentasie mense wat nog vyf jaar na die aanvanklike diagnose nog leef. Die meeste oorlewingsyfers strek nie langer as vyf jaar nie, maar dit is belangrik om te verstaan ​​dat baie mense langer leef as hierdie keer.

Na-maer oorlewingsyfers vir mense met

Neuro-endokriene tumore in die pankreas (NEO), ook bekend as eilandceltumore, is 'n seldsame soort kanker wat ontwikkel in die selle wat verantwoordelik is vir insulien en glukagon.

Die oorlewingsyfer vir hierdie tipe pankreas kanker verskil van die meer algemene tipe pankreas kanker by eksokriene gewasse.

Die totale oorlewingsyfer van vyf jaar is ongeveer 42% vir mense met hierdie tipe gewas met 'n beter prognose as die meer algemene kanker in die pankreas. Die vyf-jaar-oorlewingsyfer van 'n persoon met NEO wat nog nie 'n operasie gehad het nie, is egter 16 persent.

Hierdie statistieke is van mense wat tussen 1985 en 2004 met die siekte gediagnoseer is. Dit is belangrik om te weet dat hierdie voorspellingsaanwysers gebaseer is op die tegnologieë en behandelingsmetodes wat jare gelede gebruik is. Elke jaar verbeter die behandeling aansienlik (sien die video hieronder). Dit is goeie nuus vir mense wat deesdae behandeling met pankreaskanker ondergaan.

Hierdie oorlewingsyfers is 'n maatstaf van die afgelope jare van behandeling. Namate behandeling verbeter, is oorlewing ook so. Boonop beïnvloed ander faktore u oorlewing, insluitend uwe:

• ouderdom,
• algemene gesondheid
• lewenstyl,
• 'n blik op die behandelingsproses.

U hoef nie terug te sit as u vir hierdie tipe kanker behandel word nie. U dokter kan u help om alles in te doen om u wêreldbeskouing te verbeter en 'n gesonde lewe te lei.

U sal nie net voel dat u in beheer is van u situasie nie, u geestesgesondheid en algemene voorspelling sal waarskynlik ook verbeter.

Tipes en oorsake

Onkologie van die pankreas vind 'n geruime tyd sonder simptome voort, en sodra dit homself voel, word die pasiënt gediagnoseer met stadium 4, wat prakties ongeneeslik is. Kan pankreas kanker genees word, is die redes vir die voorkoms altyd dieselfde? Ja, dit is moontlik, maar slegs met behoorlike terapie en tydige mediese sorg.

Die klier word omring deur baie ander lewensbelangrike organe, waardeur sulke operasies absolute akkuraatheid van die chirurg benodig. Pankreaskanker by mans word meer gereeld as by vroue gediagnoseer. Dokters het nog nie vasgestel wat die oorsake van hierdie verskynsel is nie. U kan baie teenstrydige inligting vind in die resensies oor die behandeling van die siekte, daarom moet u slegs vertroude spesialiste kontak.

Die pankreas bestaan ​​uit 3 elemente. Afhangend van die nederlaag van 'n bepaalde deel, begin sekere organe sleg werk. Belangrike kenmerke en verhoudings:

1. Kanker in die hart van die pankreas, waarvan die simptome afhang van die ligging van die gewas. Dit is hierdie organe wat geraak word.
2. Die liggaam is agter die maag en direk langsaan geleë. Die gewas kan in die mure van die maag groei.
3. Die ligging tussen die aorta (links) en die milt. Pankreas stertkanker gaan direk deur die milt.

Die siekte kan dus in verskillende organe voorkom.

Neoplasmas verskyn as gevolg van die oormatige verbruik van alkohol, rook, ondervoeding, oorgewig. Die oorsake van die voorkoms is baie uiteenlopend. Dit kan beide gepaardgaande siektes (diabetes mellitus, sirrose van die lewer, siste, pankreasadenoom) en 'n magdom ander, minder betekenisvolle irritante wees.

Tumore verskyn ook om oorerflike redes as iemand in die gesin voorheen aan hierdie siekte gely het.

As pankreaskanker met metastase opgespoor word, kan die oorsake die gevolg wees van verskillende irriterende faktore. So 'n gewas is een van die ernstigste vorme van die siekte. Metastase is die opkomende sekondêre fokus van kanker wat met bloedvloei deur die liggaam versprei. Sodra hulle in ander organe is, klou kankerselle aan hulle vas en begin aktief ontwikkel. Die proses self met die vorming van sulke letsels word metastase genoem. Dikwels het die gewas nie tyd om volledig te vorm nie, maar metastases gedurende hierdie tyd het tyd om deur die liggaam te versprei.

Daar is verskillende soorte metastatiese kankerselle. Die soort pasiënt word by die meeste pasiënte aangetref. Hierdie tipe gewas sal ontwikkel uit selle wat die buise van die liggaam voed. Die res gaan na neoplasmas wat ontwikkel uit neuro-endokriene elemente. Dikwels is hulle goedaardig, maar daar is ook 'n kwaadaardige gewas van die pankreas. Selfs die eerste tipe sluit nie die behoefte aan behandeling van die siekte uit nie, en moet dus nie die advies van dokters verwaarloos nie.

Minder algemeen is 'n pseudopapillêre gewas van die pankreas. Hierdie tipe word gereeld by jong meisies gediagnoseer omdat dit swangerskap kan veroorsaak, wat die slaapselle in die liggaam wakker maak. Dit is opmerklik dat SPPO in die meeste gevalle nie in 'n kwaadaardige gewas oorgaan nie.

Diagnose van siekte

Dit is redelik moeilik om pankreaskanker op te spoor. By ondersoek kan 'n toename in die lewer en galblaas gevoel word. Dokters kan vetterige simptome opspoor wanneer baie oortollige vloeistof in die maag ophoop.

Die wetenskaplike naam vir hierdie verskynsel is ascites in kanker.

Diagnose van die siekte sal met behulp van sulke studies uitgevoer word:

1. Die kankermerker in die pankreas word deur kankerselle vervaardig en gaan saam met bloed in die liggaam in. Die materiaal vir die studie is veneuse bloed. Analise vir die tumormerker CA 19 9 is moontlik nie heeltemal akkuraat nie, en daarom word 'n aantal aanvullende tipes diagnostiek voor 'n verdere studie voorgeskryf.
2. 'N Biochemiese bloedtoets behoort 'n toename in ensieme, galsure en ander chemikalieë in die liggaam op te spoor.
3. 'N Ultrasoniese ondersoek sal die gewas opspoor en u in staat stel om te sien in watter stadium dit is en die interne organe beïnvloed.
4. Nietemin word tumor merkers vir pankreas kanker met ultraklank nie altyd opgemerk nie, daarom kan hulle ook endoluminale endoskopiese sonografie, endoskopiese retrograde cholangiopancreatography (ERCP), laparoskopie en sitologie voorskryf.
5. Cholangiografie laat u toe om 'n spesiale oplossing binne te gaan en 'n foto van die interne organe te neem.
6. Angiografie. 'N Prosedure waartydens 'n soortgelyke oplossing reeds in die bloedvate ingespuit word.
7. 'N Biopsie behels die ondersoek van 'n monster van die pankreasweefsel onder 'n mikroskoop. Met behulp van hierdie analise word pankreaskanker uiteindelik bevestig of betwis.
8. Rekenaardiagnostiek.

Siektebehandeling

Hoe kanker behandel word? Die eerste ding om te doen is om alle besmette selle in die liggaam heeltemal ontslae te raak. As dit nie moontlik is nie, is dit noodsaaklik om die verdere groei van die gewas te stop, om dit nie te laat metastaseer nie, en die simptome van pankreas kanker by vroue en mans te verminder. Maak gebruik van 'n verskeidenheid metodes vir behandeling.

Chirurgiese ingrepe word dikwels prakties nie gebruik nie, aangesien dit 'n aantal ernstige toestande en verdere komplikasies impliseer. Eerstens moet kanker nie na naburige organe versprei nie. Tweedens moet metastases heeltemal afwesig wees.

Hierdie operasie behels die volledige of gedeeltelike verwydering van onkologie, en soms verwyder hulle ander geaffekteerde organe. Aangesien hierdie prosedure buitengewoon moeilik en ingewikkeld is, word die gewasvorming by jong mense meestal deur chirurgie verwyder, aangesien dit hul liggaam is wat die vinnigste herstel word na ernstige ingrypings van buite. Na 'n operasie neem die herstelde persoon ensieme en insulien lewenslank. Chirurgiese tegnieke word slegs in 10% van die diagnose van die siekte aanbeveel, aangesien kanker teen 'n buitengewone snelheid ontwikkel en die risiko groot is dat dit grootliks sal vererger ná die prosedure.

Chemoterapie vir 'n kankergewas is onprakties en word benewens bestralingsterapie voorgeskryf om die simptome van die pasiënt te verminder. Hormonale behandeling stop dikwels die ontwikkeling van gewasse, aangesien sulke middels chemiese elemente bevat wat die verdere verspreiding van metastase voorkom. Met streekterapie word medisyne in die klier ingespuit, en met sistemiese terapie in die spier of aar.

Bestralingsbehandeling word voorgeskryf na die operasie om alle oorblywende karsinome in die selle wat die chirurg nie kon kry nie, heeltemal uit te skakel. Met interne terapie vind bestraling plaas met behulp van spesiale naalde. Eksterne bestraling behels manipulasie, wat met spesiale tegnologieë uitgevoer word.

'N Kankerkliniek met biologiese of immunoterapie slaag slegs 'n reeks toetse om die uitvoerbaarheid daarvan te bevestig. Die gesintetiseerde stowwe word direk in die immuunstelsel ingespuit, wat hulle dwing om die stryd teen kwaadwillige selle te begin. In die eerste fase begin hulle met nie-narkotiese stowwe, en later skakel hulle oor na narkotiese middels, insluitend kragtige middels. Pankreas kanker met metastases is feitlik onbehandeld.

Dokters skakel slegs die simptome van die siekte uit deur bogenoemde behandelings te gebruik.

Folkmetodes vir die stryd teen kanker van die pankreas bestaan ​​nie. Ja, sommige medisyne kan sekere plante bevat, maar dit bevat baie ander bestanddele. In geen geval moet u met twyfelagtige metodes probeer om van so 'n ernstige siekte ontslae te raak nie. Dit kan 'n ernstige lewensgevaar inhou. Nie die minste rol sal speel en die keuse van die regte mediese sentrum om die siekte te bekamp nie.

Voorkoming en voorspellings

As kanker in die pankreas aangetref word, sal die prognose grootliks afhang van die grootte en ligging van die gewas self, die teenwoordigheid van metastases en die mate van ontkieming in die selle van die liggaam. Nie die laaste aspek is die algemene liggaamlike toestand van 'n persoon nie. As die pasiënt voor die aanvang van die siekte goeie gesondheid en 'n goeie immuunstelsel gehad het, sal die kanse op herstel baie verhoog.

Vir mense wie se siekte in die vroeë stadium was, is die oorlewingsprognose tot 24% (volgens ander bronne - 18%). Hoeveel leef met stadium 4 kanker? Lewensverwagting hang slegs af van die liggaam se weerstand teen chemoterapie, bestraling en die kwaliteit van die behandeling.

Die gemiddelde syfer is van 'n paar maande tot ses maande. Met die korrekte behandeling van kanker met metastases, is dit moontlik om die lewe te verleng, selfs vir jare. In die algemeen is die gemiddelde lewensverwagting 6-12 maande.Met 'n goedaardige gewas is sterftes redelik laag. As u die probleem betyds opspoor, dit uitskakel en die verdere instruksies aan die dokters volg, is hierdie tipe siektes heeltemal behandelbaar.

Voorkoming van pankreas kanker is oor die algemeen redelik eenvoudig. In die eerste plek moet u ophou rook, nie in groot hoeveelhede alkohol drink nie en probeer om 'n normale liggaamsgewig te handhaaf (slegte gewoontes is die belangrikste oorsake van kanker). As dit bekend is dat iemand van die naasbestaandes in die gesin aan hierdie siekte ly, is dit beter om met 'n genetikus te konsulteer of al die nodige toetse te slaag vir volledige gemoedsrus.

Die voorkoming van die ontwikkeling van die siekte is die doeltreffendste manier van behandeling. As iemand met so 'n siekte gediagnoseer is, kan hulle nie vinnig van die probleem ontslae raak nie. Met al die aanbevelings van die dokter en vertroue in u eie krag, kan enige siekte verslaan word.

Simptome van kanker

Pankreas kanker kom soms voort sonder duidelike tekens en simptome, wat die voorwaardes skep vir die opsporing daarvan as dit te laat is om sekere soorte behandeling toe te pas. Daar is immers sekere positiewe metodes, maar gebruik word slegs toegelaat by die aanvang van die ontwikkeling van onkologie.

Daarom is baie geïnteresseerd in watter tekens en simptome sal vertel oor die dreigende noodlottige probleem? In totaal word die volgende eerste tekens van kanker uitgelig, wat 'n aanduiding is van die gevaar van die ontwikkeling van hierdie pankreaspatologie:

1. Pyn simptome in die son pleksus, in die rug. Kom gewoonlik skerp voor, skep 'n sterk pyneffek as die bene in die knieë na die bors van die menslike liggaam gedruk word, versag en verbygaan.
2. Skerp gewigsverlies. Sterk gewigsverlies sonder enige ooglopende rede.
3. Konstante dors. As u dit met 'n groot hoeveelheid vloeistofinname verwyder, kom daar groot urinering daarvolgens voor, wat ook die ontwikkeling van suikersiekte kan wees. Insulienverslawing siekte, dikwels 'n onkologie-verwante siekte.
4. Braak. Hierdie simptome word gekenmerk deur kompressie van die gewas, 'n soort oorgang van die maag na die duodenum 12.
5. Hepatitis A, B, C. Met hierdie patologie, vergeling van die oogballe, kom vel voor. Kom gereeld voor met onkologie van die kop van die pankreasklier. Gedurende hierdie periode kom kompressie van die galkanaal voor, wat hepatitis ontwikkel, gepaard met jeuk, as gevolg van die ophoping van galmolekules in die vel.
6. Dowwe pyn in die regte hipochondrium. Met die ontwikkeling van kanker, druk die gewas deur die miltaar, is daar 'n toename in die milt (miltmegali).
7. Vloeistof ontlasting (diarree). Fekale formasies het 'n vloeibare stof en het 'n sterk reuk, veral fetied. Die rede vir hierdie reuk is die gebrek aan ensieme wat die vetterige bestanddeel van voedsel afbreek.
8. Insulinoma. Die gevolglike gewas met die produksie van insulien. Die belangrikste simptome van hierdie patologie: die manifestasie van bewende hande, ernstige swakheid, floute, honger, verhoogde hartklop. Dit is moontlik om voorwaardes te skep vir die voorkoms van koma. Dit alles dui op 'n lae glukose in die bloedstroom van 'n persoon.
9. Gastrinoom (verhoogde produksie van gastrien). Hierdie tipe siekte gaan gepaard met erge sooibrand, 'n toename in suurheid in die maag, en 'n ulkus wat nie verdwyn nie, selfs nie met ingewikkelde behandeling van simptome nie. Gastrine ontlok bykomende simptome, wat lei tot behandeling met 'n nul resultaat.
10. Glucagonomas. Die neoplasma produseer 'n groot hoeveelheid glukagon. Met hierdie ontwikkeling is daar 'n skerp gewigsverlies, erge dors en verhoogde urinering. Rooi-bruin formasies verskyn op die menslike liggaam, die menslike tong word helderoranje. Dit alles toon 'n verhoogde hoeveelheid suiker in die bloed van 'n siek persoon.

Pankreaskanker en simptome word dikwels gemanifesteer by mense wat aan diabetes mellitus, pankreatitis ly.

Daar is ook die eerste simptome van pankreas kanker, waardeur u betyds op hierdie probleem kan reageer. Die waarheid hang steeds van die plek van die neoplasma af en die aggressiewe manifestasie daarvan. Pankreas kanker en die eerste simptome van 'n dodelike siekte wat verskyn het:

1. Kanker in die hart van die pankreas - die voorkoms van hepatitis, gewigsverlies, pyn in die buik, vetafskeiding in die ontlasting.
2. Kanker van die stert en algemene liggaam van die pankreas - gewigsverlies, pyn in die buik.

Waaraan u moet let, is die volgorde van manifestasies van die eerste tekens van die siekte. In die eerste plek verskyn kanker van die kop van die klier, en dan die liggaam en stert. In hierdie geval word die simptome 'pankreas derm' genoem, wat gevorm word deur die ontwikkeling van 'n gewas naby die spysverteringskanaal.

Simptome in meer stadiums

Pankreas kanker word nie in die laaste stadium behandel nie, maar daar is 'n palliatiewe behandeling waarin dit moontlik is om die lewe aansienlik te verleng en die gesondheid aansienlik te verbeter. Simptome van die ekstreme stadium van kankerontwikkeling hang grootliks af van die verspreidingspoed van die patologie en die ligging van die gewasfokus. Wanneer ontwikkeling in die rigting van die limf- en senuwee-knope plaasvind, word ernstige probleme waargeneem met die slukrefleks, uitspraak van sinne. 'N Hole vene-sindroom verskyn ook.

'N Ontwikkelende gewas in die sternum plaas druk op die organe langs die patologie, wat die toestand van die pasiënt vererger.

Simptome en verspreiding van die patologie van die laaste graad van pankreas kanker hang af van die verspreidingsnelheid, die volume van die gewas. Die probleem van die siekte is dat dit nie geleen word tot tekens van vasberadenheid in 'n vroeë stadium van ontwikkeling nie, en soos gewoonlik slegs per toeval of met willekeurige diagnose opgespoor word:

• konstante gevoel van moegheid, en met 'n bietjie moegheid,
• gebrek aan eetlus
• ernstige asemhaling
• ernstige gewigsverlies
• 'n verandering in die velkleur van 'n persoon na 'n meer gelerige kleur as gevolg van vergiftiging van die liggaam deur gal,
• aanhoudende braking, naarheid.

Die gevolglike kanker in die kop van die pankreas het ook sy eie simptome en is die aggressiefste neoplasma. In patologie, in 98%, sterf pasiënte binne 3-5 jaar. Beskuldig die laat diagnose van die siekte. Wat veroorsaak 'n kanker in die kop van die pankreas?

Die belangrikste faktore vir die ontwikkeling van 'n gewas van onkologiese aard:

• misbruik van slegte gewoontes (rook, alkohol, dwelms),
• onbehoorlike voeding met sintetiese bymiddels,
• chroniese pankreatitis
• siektes van die choleretiese kanaal en galblaas,
• gevorderde vorm van diabetes.

Wat die simptome in die onkologie van die kop van die pankreas betref, het dit die volgende simptome van die ontwikkeling daarvan op die laaste stadium:

1. Pyn in die sonpleksus, vererger deur pyn in die boonste rug. Dit is te wyte aan die druk van die gewas op die senuwee-eindpunte, wat die galbuise blokkeer.
2. Sterk gewigsverlies tot kacheksie.
3. Ook in die latere stadiums groei die gewas in die weefsel van ander organe van die persoon, en groei in die pankreas.
4. Verdonkering van urine.
5. Ontlasting word wit.
6. Simptomatiese hepatitis is soortgelyk aan kategorie C.
7. Jeukerige vel, tot bloed.
8. Die mislukking van die interne organe van die mens.

En ook die simptome wat by vroulike pankreas kanker verskyn, dien grootliks as 'n aanduiding van 'n abnormale lewe:

• groot hoeveelhede rook
• swaar drink
• dwelmverslawing
• vetsug
• oormatige verbruik van gebraaide kosse.

Selfs met fisiologiese verskille, is die simptomatologie van die siekte baie dieselfde by mans, maar daar is slegs 'n verskil in pynsindrome, aangesien die gewas in sommige gevalle die binneste organe van 'n vrou minder saamdruk.

Diagnose van pankreas kanker

Pankreas kanker, met vroeë diagnose, skep probleme as gevolg van die onsekere kliniese verloop. Selde, ongeveer 20% van die pasiënte het 'n kans op diagnose in 'n vroeë stadium van ontwikkeling, wat dit moontlik gemaak het om te genees. Daarom word 'n laboratoriumondersoek in die eerste fase van diagnosering van die liggaam vir kanker gebruik.

Laboratoriumdiagnose van onkologie. In hierdie geval word 'n algemene bloedtoets onderneem wat tydens die studie tekens toon van anemie ontwikkel, wat ooreenstem met 'n toename in bloedplaatjies, ESR. 'N Biochemiese ondersoek van bloed, met patologie, toon bilirubinemie, verhoogde fosfatase-aktivering, 'n oorvloed lewerensieme, wat 'n verwoestende uitwerking op die kanale van die choleretiese kanale of die ontbinding van die lewerweefsel toon. Tekens van wanabsorpsie word ook in die bloed aangetref.

Die pankreas, 'n lewensbelangrike orgaan van 'n persoon, en kanker bring sterk veranderinge aan sy werk, wat uiteindelik met die patologie dodelik is.

Instrumentaal vir kankeropsporing

Pankreas kanker word ook bepaal met behulp van 'n instrumentele opsporingsmetode:

1. Endoskopiese ultrasonografie. Met die uitvoering van 'n ultraklank van die buikholte, ondersoek en sluit hulle eers siektes van die galblaas en lewerpatologie uit, wat dit moontlik maak om 'n pankreas gewas te bepaal. Die studie selekteer 'n biopsiemonster vir verdere navorsing oor die menslike liggaam.
2. Computertomografie en MRI maak dit moontlik om die toestand van die weefsel van die pankreas visueel te sien en neoplasmas te identifiseer en die grootte van die gewas, limfknope.
3. PET - onthul die ligging van neoplasmas (metastase) en help om patogene kankerselle op te spoor.
4. Laparoskopie is 'n diagnostiese maatreël wat metastases in die lewer, ingewande of peritoneum opspoor.

By die eerste tekens of vermoedens van pankreaskanker, is dringend 'n dringende ondersoek deur 'n behandelende dokter nodig.

Lokalisering

Volgens die diagnostiese gegewens kom pankreaskanker voor in die grootste deel van die manifestasies in die kop van die pankreas. Hierdie tipe patologie ontwikkel in 70-80% van die gevalle van slagoffers. Metastase van die klierliggaampie, 10-15%. In ander gevalle, neem die stert van die pankreas aan.

Die voorkoms van 'n gewas in die pankreas-onkologie:

• lymphogenous,
• hematogenous,
• inplanting.

Limfoogene gewas beweeg in fases.

1. stadium. Pankreatoduodenale limfknope (die voorkoms in die kop van die pankreas van 'n persoon).
2. stadium. Retropiloriese limfknope.
3. stadium. Celiac en superieure mesenteriese knope.
4. stadium. Retroperitoneale limfknope.

Ten tyde van die hematogene ontwikkeling van kankerpatologie, word dit in die lewer, niere, bene van die pasiënt aangetref.

'N Onkologiese gewas van die inplanting is die oordrag van onkologiese en patogene selle deur die menslike peritoneum (spinnerak).

Kanker - 'n siekte van die pankreas in die sterftesyfer is in die tweede plek ná VIGS en MIV. Patologie vereis 'n reaksie op die simptome van die siekte, wat die persoon se lewe kan verleng en red.

Hoe is die behandeling

Behandeling vir pankreaskanker is gebaseer op die stadium van die siekte, dit wil sê hoe groot die gewas is, waar hy daarin geslaag het om te groei, wat dit oortree het. Ideaal gesproke moet 'n kankeragtige groei en limfkliere in die omgewing verwyder word, en hierdie lokalisering moet met gammastrale bestraal word. Maar dit is slegs moontlik in die stadium van 'kanker in plek' en stadium 1. In ander stadiums kan kombinasies van die onderstaande verskillende metodes gebruik word.

Chirurgiese behandeling

Die volgende soorte bewerkings word hier uitgevoer:

a) Operasie van die Whipple: verwydering van die pankreaskop saam met die gewas, deel van die duodenum 12, maag, galblaas en alle limfknope in die omgewing.Hierdie operasie word slegs in die beginfase uitgevoer, dit kan nie lank opgelos word nie en dit kan nie uitgestel word nie, aangesien die tyd verlore gaan.

b) Voltooi reseksie van die pankreas. Dit word gebruik wanneer kanker in die liggaam van 'n orgaan ontwikkel het en nie verder gegaan het nie.

c) Reseksie van distale kliere. Dit word gebruik wanneer die kanker in die liggaam en stert van die orgaan ontwikkel het, hulle verwyder word en die kop gelaat is.

d) Segmentreseksie. Hier word slegs die sentrale deel van die klier verwyder, en die ander twee word met die dermlus geheg.

e) Palliatiewe chirurgie. Dit word uitgevoer met onweerstaanbare gewasse en het ten doel om die lewe van 'n persoon te vergemaklik. Dit kan wees:

• verwydering van 'n deel van die gewas om die druk op ander organe en die senuwee van die einde te voorkom, om die gewasbelasting te verminder,
• verwydering van metastases
• eliminasie van obstruksie van die galweë of ingewande, verdigting van die maagwand of eliminasie van orgaanperforasie.

e) Endoskopiese stent. As die galkanaal geblokkeer word deur 'n onbedrywige gewas, kan u 'n buis deur die galkanaal plaas waardeur gal óf die dunderm binnedring of na 'n steriele plastiekontvanger gaan.

g) maagomleiding chirurgie. Dit word gebruik as 'n gewas die voedseloorgang van die maag na die ingewande beïnvloed. In hierdie geval is dit moontlik om hierdie twee spysverteringsorgane bymekaar te sit deur die gewas te omseil.

Behandelings kan met 'n skalpel, of met 'n gammas, uitgevoer word wanneer die kankerweefsel verwyder word en die aangrensende weefsel gelyktydig verwyder word (as die kanker nie heeltemal verwyder is nie, sal die selle onder die invloed van gammastrale sterf).

Ingryping kan deur mikro-insnydings gedoen word, veral in die geval van 'n onbedrywige gewas (om nie die verspreiding van kankerselle te veroorsaak nie). Dit kan gedoen word deur die DaVinci-programmeerbare robot. Hy kan met 'n gamma-mes werk sonder die blootstelling.

Na die operasie word bestraling of chemoradioterapie uitgevoer.

Chemoterapie

Dit gebruik verskillende soorte medisyne wat die groei van kankerselle as die jongste en onvolwasse blokkeer. Parallel is daar 'n effek op die groei van normale selle, wat verantwoordelik is vir 'n groot aantal newe-effekte van hierdie behandeling: naarheid, haarverlies, ernstige swakheid en bleekheid, neurose, ligte voorkoms van aansteeklike patologieë.

Chemoterapie kan uitgevoer word as:

1. monochemoterapie - een middel, kursusse. Effektief in 15-30% van die gevalle
2. polychemoterapie - 'n kombinasie van verskillende meganismes van werking. Die gewas regruk gedeeltelik. Die effektiwiteit van die metode is 40%.

Om die verdraagsaamheid van sodanige behandeling te verbeter, word swaar drinkery, die uitsluiting van alkohol en die insluiting van suiwelprodukte in die dieet voorgeskryf. 'N Persoon kry 'n remedie teen naarheid - “Tserukal” of “steur”, hulle kry aanbevelings om 'n sielkundige te besoek.

Gerigte terapie

Dit is 'n nuwe tak van chemoterapie wat medisyne gebruik wat uitsluitlik kankerselle beïnvloed, en wat lewende strukture beïnvloed. Sulke behandeling word makliker deur pasiënte verdra, maar dit kos baie hoër. 'N Voorbeeld van geteikende terapie teen pankreaskanker is Erlotinib, wat die seinoordrag na die kern van 'n gewassel blokkeer oor die gereedheid vir verdeling.

Bestralingsterapie

Dit is die naam van bestraling van tumor:

• voor die operasie - om die hoeveelheid kanker te verminder,
• tydens en na die operasie - om herhaling te voorkom,
• met onbruikbaarheid - om die aktiwiteit van kanker te verminder, die groei daarvan te voorkom.

Bestralingsterapie kan op drie maniere uitgevoer word:

1. bremsstrahlung,
2. in die vorm van eksterne gamma-terapie,
3. vinnige elektrone.

Nuwe behandelings

Amerikaanse wetenskaplikes werk aan 'n nuwe metode - die invoer van 'n entstof in die liggaam, bestaande uit 'n verswakte kultuur van die bakterie Listeria monocytogenes en radioaktiewe deeltjies. In die eksperimente word duidelik gesien dat die bakterie slegs kankerselle besmet, en veral metastase beïnvloed, wat gesonde weefsels ongeskonde laat.As sy 'n draer van radiodeeltjies word, sal sy laasgenoemde in kankerweefsel dra, en dit sal sterf.

Die ontwikkeling van medisyne wat die immuunstelsel beïnvloed, wat kanker moet beveg, is ook aan die gang. So 'n middel is byvoorbeeld die medisyne Ipilimumab uit die groep monoklonale teenliggaampies.

Kankerfase-behandeling

Piep, distaal, segmentele reseksie, pankreatektomie.

Optimaal - volgens die Cyber-mes-metode (Gamma-mes)

Dieet met die uitsondering van versadigde vetsure. Verpligte vervangingsterapie met ensieme: Creon (die optimale middel, bevat nie galsure nie), Pancreatin, Mezym.

Met pyn - nie-narkotiese pynstillers: Ibuprofen, Diclofenac

Na of in plaas van chirurgie, onmiddellik na of voor bestralingsterapie.

Optimaal geteikende terapie

Dieet - dieselfde, proteïene is nodig om die liggaam binne te gaan, in klein porsies, maar dikwels.

Vir pyn - verdowings- of nie-narkotiese pynstillers.

Met naarheid - steur 4-16 mg.

Om hematopoiesis te verbeter - Methyluracil tablette

Palliatiewe chirurgie - om die galbuise, maag of ingewande te blokkeer, om pyn te verminder, as die gewas 'n groot druk op die houtblokke plaas. Optimaal - kubermes.

As die gewas in bloedvate gegroei het, kan dit nie uitgeskakel word nie.

Die algehele voorspelling vir kanker in die pankreas is ongunstig: die gewas groei vinnig en metastaseer, terwyl hy homself nie lank laat weet nie.

Die vraag hoeveel mense met pankreas kanker leef, het nie 'n duidelike antwoord nie. Dit hang alles van verskillende faktore af:

• histologiese tipe kanker,
• die stadium waarop die gewas opgespoor is,
• aanvanklike toestand van die liggaam
• wat is die behandeling.

Afhangend hiervan kan die volgende statistieke verkry word:

• As die gewas die klier oorskry het, leef slegs 20% van die mense 5 jaar of langer, en dit is as aktiewe behandeling gebruik word.
• As die operasie nie gebruik is nie, leef hulle ongeveer 6 maande.
• Chemoterapie verleng die lewe met slegs 6-9 maande.
• Met een bestralingsterapie, sonder chirurgie, kan u 12 tot 13 maande leef.
• As 'n radikale operasie uitgevoer word, leef hulle 1,5-2 jaar. Oorlewing van 5 jaar word waargeneem by 8-45% van die pasiënte.
• As die operasie verlamend is, van 6 tot 12 maande. Byvoorbeeld, na die toediening van 'n anastomose (verband) tussen die galbuise en die spysverteringstelsel, leef 'n persoon daarna ongeveer ses maande.
• Met 'n kombinasie van palliatiewe chirurgie en bestralingsterapie, leef hulle gemiddeld 16 maande.
• In 4 stadia oorleef slegs 4-5% oor 'n jaar, en slegs 2% oorleef tot 5 jaar of langer. Hoe intenser die pyn en vergiftiging deur kanker gifstowwe, hoe korter is die lewe.

Volgens die histologiese tipe:

Die oorsake van dood in kanker in die pankreas is lewer-, hart- of nierversaking wat tydens metastase voorgekom het tesame met kakeksie (uitputting) as gevolg van kankervergiftiging.

Voorkoming van pankreas kanker

Om hierdie werklike vreeslike siekte te vermy, raai wetenskaplikes die volgende aan:

• Hou op rook.Veranderings veroorsaak deur rook is in alle organe omkeerbaar.
• Eet kosse met 'n lae glukemiese indeks ('n mate van soetheid wat die werking van die pankreas beïnvloed). Die voorkeur word nie gegee aan eenvoudige koolhidrate nie, maar aan peulgewasse, nie-styselagtige groente en vrugte.
• Moenie groot hoeveelhede proteïene inneem nie, maar gebruik periodiek 'n proteïenvrye vasdag.
• Verhoog die inhoud in die dieet van kool: Brusselse spruite, blomkool, broccoli en nog een.
• Verkies borrie (van die speserye "kerrie"). Dit bevat curcumin, wat die produksie van interleukin-8 voorkom, 'n bemiddelaar wat die ontwikkeling van kanker in die pankreas beïnvloed.
• Sluit meer voedsel met ellagiensuur by die dieet in: granate, frambose, aarbeie, aarbeie, 'n paar ander rooi bessies en vrugte.
• Vermy produkte met nitrate.
• Eet 'n daaglikse inname van vitamiene C en E - natuurlike antioksidante.
• As u van neute en boontjies hou, hou die varsheid daarvan dop. Verlede jaar, en selfs meer "verdagte" neute, kan met aflatoksien besmet word.
• Die dieet moet altyd groen groente bevat wat ryk is aan chlorofilien.
• U moet vis en gefortifiseerde melkprodukte eet wat vitamien D bevat, wat die verspreiding van kankerselle belemmer.
• Vette, veral diere, is so min as moontlik: hoogstens 20% van die totale kalorie-inhoud. Gevaarlik vir die pankreas is rooivleis, dooier, afval.
• Eet genoeg kos met B-vitamiene, vitamien A en karotenoïede.

Oorsake van onkologie by mans

Volgens mediese navorsingstatistieke is dit meer geneig om pankreaskanker by ouer mans as vroue te hê. Die redes kan verskil: gereelde, langdurige rook, ongesonde dieet (vetterige en gekruide kos), sirrose van die lewer, oormatige inname van sterk drank, harde diëte, gebrek aan yster, vetsug, ens. Mans, tussen die ouderdomme van 50 en 70 jaar, moet die dokter raadpleeg indien die eerste simptome van pankreas kanker voorkom.

Tekens van die siekte by vroue

Volgens studies is pankreassiekte by vroue 'n paar persent laer as by mans. Bejaarde dames let egter nie op die primêre simptome op die agtergrond van ander gesondheidsprobleme nie. Hierdie feit beloof droewige voorspellings. As geelsug of pankreatitis op ouderdom voorkom, wat baie minder gereeld by vroue voorkom as by mans, moet u onmiddellik 'n onkoloog besoek.

Aanvanklike simptome van pankreas kanker

Die primêre tekens van pankreasgewas sluit in:

• vergrote lewer
• naarheid, braking,
• gewigsverlies
• trombose,
• 'n aanval van akute pankreatitis (by volwassenes of ouer mans),
• pyn in die buik.

Mediese kundiges kategoriseer kankersimptome in vier algemene manifestasies:

• epigastriese pyn
• voedseltekens
• sistemiese tekens
• veluitslag.

Epigastriese pyn

Die epigastriese streek bevat organe wat hoofsaaklik die hele spysverteringskanaal uitmaak. Met die kanker van die pankreas is een van die eerste en kommerwekkende simptome 'n dowwe bandpyn in die hipochondria, wat nader aan die nag sterker word. Sulke onaangename sensasies kan die oorsake van enige ander siektes en ontsteking van die spysverteringskanaal wees, sodat pasiënte nie altyd haastig is om 'n dokter te besoek wat 'n onafhanklike of alternatiewe behandeling gebruik nie.

Voedseltekens

Die spysverteringstekens van kanker is dikwels die eerste wat in 'n pankreaskopletsel verskyn. Meer algemeen is simptome wat dokters 'pancreas-intestinal' noem. Dit is te danke aan die feit dat die neoplasma (goedaardig of nie) groei saam met ander belangrike elemente van die spysverteringstelsel. Tekens sluit in:

• pyn in die spysverteringskanaal,
• diarree,
• naarheid,
• los, vetterige, ligte ontlasting,
• urine is donker van kleur.

Sistemiese simptome

Dikwels word die siekte op 'n vroeë stadium gepaard met algemene, sistemiese afwykings van die liggaam, soos swakheid, swaarmoedigheid in die buik, moegheid. Soms begin pasiënte aan diarree ly, wat 'n teken is van oortredings van die spysverteringskanaal. 'N Toename in bloedsuiker en 'n gevoel van innerlike ongemak is 'n ander teken van 'n kwaadaardige gewas.

Veluitslag

Een van die belangrikste manifestasies van 'n pankreasgewas is skade aan die vel - geelsug, gepaard met jeuk deur die hele liggaam. Dit vorder stadig en verander geleidelik van geel na groen. Uiterlik word geelsug deur die volgende simptome uitgedruk:

• slymvliese en sklera is geel
• die ontlasting is verkleur
• die grootte van die galblaas en lewer verhoog,
• jeukerige vel.

Diagnose van 'n vroeë stadium van die pankreasgewas

Die diagnose van die identifisering van die eerste simptome van pankreas kanker kan 'n basiese ondersoek van die pasiënt, 'n ultraklankskandering, bloedmonstering vir kankermerkers en rekenaartomografie insluit. As 'n kwaadaardige neoplasma opgespoor word, word 'n histologiese ondersoek van die tumorselle gedoen. Hierdie prosedure word uitgevoer deur perkutane punksie - die versameling van die aangetaste materiaal uit die orgaan. Na al die prosedures word die belangrikste tipe behandeling voorgeskryf - chemoterapie.

Lees meer oor kolorektale kanker - die eerste simptome en diagnose van die siekte.

Video: hoe om die pankreas op kanker te ondersoek

As u nie weet watter simptome geassosieer word met kanker van hierdie belangrike orgaan nie, kan u in 'n nuttige video antwoorde kry op al u vrae oor hierdie ernstige siekte. Ervare dokters sal die nodige inligting deel oor hoe om 'n dodelike siekte in die eerste fases te bepaal, asook om te praat oor die oorsake van die voorkoms daarvan.

Kyk na die video: Kan dokters spog met van die positiewe statistiek op die "behandeling" van kanker? (November 2024).