Watter suiker word met diabetes mellitus gediagnoseer: formuleringskriteria (bloedglukose)

Klassieke simptome (tekens) van tipe 2-diabetes mellitus:

  • intense dors (voortdurende begeerte om in groot hoeveelhede water te drink),
  • poliurie (verhoogde urinering),
  • moegheid (konstante algemene swakheid),
  • prikkelbaarheid,
  • gereelde infeksies (veral van die vel en urogenitale organe).
  • gevoelloosheid of jeukerige vel in die bene of arms,
  • verminderde gesigskerpte (vaag of vaag sig).

Komplikasies (kan die eerste tekens van suikersiekte wees):

  • Candida (swam) vulvovaginitis en balanitis (geslagsontsteking by vroue en mans),
  • swaar genesing van maagsere of stafilokokkale infeksies op die vel (veluitslag, insluitend furonkulose op die vel),
  • poli-neuropatie (skade aan senuweevesels, gemanifesteer deur parestesie - kruipende kruip en gevoelloosheid in die bene,
  • erektiele disfunksie (verminderde penis ereksie by mans),
  • angiopatie (verminderde patency van die hartare met pyn in die streek van die hart van die onderste ledemate, wat gemanifesteer word deur pyn en 'n gevoel van vriesende voete).

Die klassieke simptome (tekens) van diabetes mellitus wat hierbo gegee word, word nie altyd waargeneem nie. HOOFKLAG - WEAKNESS! Diabetes mellitus is dikwels asimptomaties, daarom is die huisarts baie versigtig.

Bloedsuikertoets

As dokters diabetes mellitus gediagnoseer het, is die eerste stap om die siekte op te spoor, 'n bloedtoets vir bloedsuiker. Op grond van die data wat verkry is, word daaropvolgende diagnose en verdere behandeling voorgeskryf.

Oor die jare is bloedglukosewaardes hersien, maar die moderne medisyne het vandag duidelike kriteria opgestel waarop nie net dokters nie, maar ook pasiënte moet konsentreer.

Op watter vlak bloedsuiker herken die dokter diabetes?

  1. Die vas van bloedsuiker word beskou as 3,3 tot 5,5 mmol / liter, twee uur na 'n maaltyd kan die glukose tot 7,8 mmol / liter styg.
  2. As die analise resultate toon van 5,5 tot 6,7 mmol / liter op 'n leë maag en van 7,8 tot 11,1 mmol / liter na maaltye, word die verswakte glukosetoleransie gediagnoseer.
  3. Diabetes mellitus word bepaal as die indikators op 'n leë maag meer as 6,7 mmol is en twee uur nadat hulle meer as 11,1 mmol / liter geëet het.

Op grond van die voorgestelde kriteria, is dit moontlik om die geskatte teenwoordigheid van diabetes mellitus nie net in die mure van die kliniek nie, maar ook tuis te bepaal, as u 'n bloedtoets met behulp van 'n glukometer doen.

Op dieselfde manier word hierdie aanwysers gebruik om te bepaal hoe effektief diabetesbehandeling is. Vir 'n siekte word dit ideaal beskou as die bloedsuikervlak onder 7,0 mmol / liter is.

Ondanks die pogings van pasiënte en hul dokters is sulke data egter baie moeilik.

Graad diabetes

Bogenoemde kriteria word gebruik om die erns van die siekte te bepaal. Die dokter bepaal die graad van diabetes mellitus op grond van die glukemievlak. Gelyktydige komplikasies speel ook 'n belangrike rol.

  • By diabetes mellitus van die eerste graad, is die bloedsuiker nie meer as 6-7 mmol / liter nie. By 'n diabeet is ook glykosileerde hemoglobien en proteïnurie normaal. Suiker in die urine word nie opgespoor nie. Hierdie stadium word beskou as die aanvanklike fase, die siekte word heeltemal vergoed, met behulp van 'n terapeutiese dieet en medisyne behandel. Komplikasies by die pasiënt word nie opgespoor nie.
  • By diabetes mellitus van die tweede graad word gedeeltelike kompensasie waargeneem. By die pasiënt onthul die dokter 'n skending van die niere, hart, visuele apparate, bloedvate, onderste ledemate en ander komplikasies. Bloedglukosewaardes wissel van 7 tot 10 mmol / liter, terwyl bloedsuiker nie opgespoor word nie. Glikosileerde hemoglobien is normaal of kan effens verhoog word. Erge wanfunksionering van die interne organe word nie opgespoor nie.
  • By diabetes mellitus van die derde graad vorder die siekte. Bloedsuikervlakke wissel van 13 tot 14 mmol / liter. In urine word proteïene en glukose in groot hoeveelhede opgespoor. Die dokter onthul 'n beduidende skade aan die interne organe. Die visie van die pasiënt daal skerp, bloeddruk word verhoog, ledemate verdoof en die diabeet verloor sensitiwiteit vir erge pyn. Glikosileerde hemoglobien word op 'n hoë vlak gehou.
  • By die vierde graad diabetes mellitus het die pasiënt ernstige komplikasies. In hierdie geval bereik bloedglukose 'n kritieke limiet van 15-25 mmol / liter en hoër. Suikerverlagende medisyne en insulien kan nie die siekte ten volle vergoed nie. 'N Diabeet ontwikkel dikwels nierversaking, 'n maagseer, gangreen van die ledemate. In hierdie toestand is die pasiënt geneig tot gereelde diabetiese koma.

Komplikasies van die siekte

Diabetes self is nie dodelik nie, maar die komplikasies en gevolge van hierdie siekte is gevaarlik.

Een van die ernstigste gevolge word beskou as 'n diabetiese koma, waarvan die tekens baie vinnig voorkom. Die pasiënt ervaar die remming van die reaksie of verloor sy bewussyn. By die eerste simptome van 'n koma moet die diabeet in 'n mediese fasiliteit opgeneem word.

Diabete het meestal 'n ketoasidotiese koma, dit hou verband met die ophoping van giftige stowwe in die liggaam wat 'n nadelige uitwerking op senuweeselle het. Die belangrikste kriterium vir hierdie soort koma is die aanhoudende reuk van asetoon uit die mond.

Met 'n hipoglykemiese koma verloor die pasiënt ook sy bewussyn, die liggaam is bedek met koue sweet. Die oorsaak van hierdie toestand is egter 'n oordosis insulien, wat lei tot 'n kritieke afname in bloedglukose.

As gevolg van verswakte nierfunksie by diabete, verskyn swelling van die eksterne en interne organe. Hoe sterker diabetiese nefropatie, hoe sterker is die swelling in die liggaam. In die geval dat die oedeem asimmetries is, slegs aan een been of voet, word die pasiënt gediagnoseer met diabetiese mikroangiopatie van die onderste ledemate, ondersteun deur neuropatie.

By diabetiese angiopatie ervaar diabete ernstige pyn in die bene. Pynsensasies verskerp met enige fisieke inspanning, dus moet die pasiënt stop maak terwyl hy loop. Diabetiese neuropatie veroorsaak nagpyn in die bene. In hierdie geval word die ledemate gevoelloos en verloor hulle sensitiwiteit gedeeltelik. Soms kan 'n ligte brandgevoel in die skeen- of voetarea waargeneem word.

Die vorming van trofiese ulkusse op die bene word 'n verdere stadium in die ontwikkeling van angiopatie en neuropatie. Dit lei tot die ontwikkeling van 'n diabetiese voet. In hierdie geval is dit nodig om met die behandeling te begin wanneer die eerste tekens van die siekte verskyn, anders kan die siekte amputasie van die ledemaat veroorsaak.

As gevolg van diabetiese angiopatie word klein en groot arteriële stamme aangetas. Gevolglik kan bloed nie die voete bereik nie, wat lei tot die ontwikkeling van gangreen. Die voete word rooi, erge pyn voel, na 'n geruime tyd verskyn sianose en word die vel bedek met blase.

X - cholesterol

U het twee soorte cholesterol in u bloed: LDL en HDL. Die eerste of 'slegte' cholesterol word op die wande van bloedvate versamel en sodoende die bloedvloei belemmer. 'N Baie groot hoeveelheid "slegte" cholesterol veroorsaak dikwels 'n hartaanval of hartaanval.

HDL of 'goeie' cholesterol help om 'slegte' cholesterol uit u bloedvate te verwyder. “Goeie” cholesterol is weer voeding en lewenstyl, so ek herhaal dit - alles is in u hande.

Wat kan gebeur as my bloedglukose te laag daal?

Soms daal die bloedglukose te laag, wat hipoglisemie genoem word (die verlaging van bloedsuiker). Vir baie mense met diabetes is hul bloedglukosevlakke te laag as hulle onder 70 mg / dl daal.

Hulle grap nie met hipoglukemie nie, aangesien dit lewensgevaarlik is, moet dit onmiddellik behandel word.

Wat gebeur as my bloedglukosevlak te hoog word?

Dokters noem dit hiperglikemie.

Simptome wat toon dat u bloedglukose te hoog is, is:

  • gevoel van dors
  • moeg of swak voel
  • hoofpyn
  • gereelde urinering
  • vaag visie

As u dikwels hoë bloedsuiker het of simptome hiervan het, moet u moontlik u dieet, medikasie of liggaamlike aktiwiteit verander.

Wanneer word tipe 2-diabetes gediagnoseer?

As daar klagtes is (sien die vorige afdeling) om die diagnose te bevestig, is dit nodig om een ​​keer 'n verhoogde vlak van bloedglukose vanaf die vinger bo 11,1 mmol / l te registreer (sien tabel 5).

Tabel 5. Glukosekonsentrasie in verskillende patologieë van koolhidraatmetabolisme:

Die aanwyser in mmol / l

Glukosevlak -
vanaf die kapillêr (van die vinger)

in bloedplasma -
van aar

Die verhaal van een van ons lesers, Inga Eremina:

My gewig was veral neerdrukkend, ek het geweeg soos 3 sumo-stoeiers saam, naamlik 92 kg.

Hoe kan u oortollige gewig heeltemal verwyder? Hoe om hormonale veranderinge en vetsug te hanteer? Niks is vir 'n persoon so misvormend of jeugdig soos sy figuur nie.

Maar wat om te doen om gewig te verloor? Laser-liposuiging chirurgie? Ek het uitgevind - ten minste 5 duisend dollar. Hardeware prosedures - LPG massering, cavitatie, RF opheffing, myostimulasie? 'N Bietjie meer bekostigbaar - die kursus kos 80,000 roebels by 'n konsultantvoedingkundige. U kan natuurlik probeer om op 'n trapmeul te hardloop tot op die punt van waansin.

En wanneer vind u die hele tyd? Ja, en nog steeds baie duur. Veral nou. Daarom het ek vir myself 'n ander metode gekies.

Diabetes mellitus Vas e 6.1 e 6.1 2 uur na TSH of na eet e 11.1 e 12.2 Toevallige bepaling van glukemie te eniger tyd, ongeag voedselinname e 11.1 e 12.2 Swak vastende glukose

Elke jaar neem die getal mense wat met diabetes mellitus gediagnoseer is, konstant toe. Patologie word reeds in die latere stadiums bepaal, en dit is dus onmoontlik om daarvan ontslae te raak. Vroeë ongeskiktheid, die ontwikkeling van chroniese komplikasies, hoë sterftesyfer - dit is waarmee die siekte te make het.

Diabetes het verskillende vorme; dit kan voorkom by bejaardes, swanger vroue en selfs kinders. Al die simptome en tekens van patologiese toestande word deur een ding verenig - hiperglikemie (verhoogde aantal glukose in die bloed), wat bevestig word deur 'n laboratoriummetode. In die artikel sal ons kyk na watter vlak van bloedsuiker hulle diabetes diagnoseer, wat is die kriteria vir die bevestiging van die erns van die siekte, met watter patologieë hulle differensiële diagnose van die siekte doen.

Diabetes mellitus word beskou as 'n chroniese patologie wat voortspruit uit die gebrek aan voldoende produksie van die hormoon insulien of 'n verswakte funksie in die menslike liggaam. Die eerste opsie is tipies vir tipe 1-siekte - insulienafhanklik. Om verskeie redes kan die insulienapparaat van die pankreas nie die hoeveelheid hormonale aktiewe stof sintetiseer wat nodig is vir die verspreiding van suikermolekules uit die bloedstroom na die selle aan die periferie nie.

In die tweede variant (nie-insulienafhanklike diabetes) produseer yster genoeg hormoon, maar die effek daarvan op selle en weefsels regverdig homself nie. Die periferie sien eenvoudig nie insulien nie, wat beteken dat suiker nie die selle met sy hulp kan binnedring nie. Die resultaat is dat die weefsels energie honger ervaar, en dat alle glukose in groot hoeveelhede in die bloed bly.

Die oorsake van die insulienafhanklike vorm van patologie is:

  • oorerflikheid - as daar 'n siek familielid is, neem die kanse op om dieselfde siekte 'te kry' verskeie kere toe,
  • siektes van virale oorsprong - ons praat van pampoentjies, Coxsackie-virus, rubella, enterovirus,
  • die teenwoordigheid van teenliggaampies teen pankreasselle wat betrokke is by die produksie van die hormoon insulien.

Tipe 2-diabetes het 'n meer belangrike lys van moontlike oorsake. Dit sluit in:

  • oorerflike geneigdheid
  • hoë liggaamsgewig - die faktor is veral verskriklik as dit gekombineer word met aterosklerose, hoë bloeddruk,
  • sittende leefstyl
  • oortreding van die reëls van gesond eet,
  • patologieë van die kardiovaskulêre stelsel in die verlede,
  • konstante spanning
  • langdurige behandeling met sekere medikasie.

Die diagnose van swangerskapsdiabetes word aan swanger vroue gemaak, by wie die siekte presies ontstaan ​​het teen die agtergrond van hul 'interessante' posisie. Verwagtende moeders het patologie ná die 20ste week van die baba. Die ontwikkelingsmeganisme is soortgelyk aan die tweede soort siekte, dit wil sê, 'n vrou se pankreas lewer 'n voldoende hoeveelheid hormoonaktiewe stof, maar die selle verloor hul sensitiwiteit daarvoor.

Wat is prediabetes en hoe om dit te behandel

'N Bedreigende teken van suikersiekte is 'n toename in bloedsuiker bo gevorderde standaarde na die eet. In hierdie geval kan die dokter prediabetes diagnoseer. In hierdie toestand kan pasiënte hul toestand beheer sonder medikasie. Maar hulle moet weet watter simptome van prediabetes bekend is en watter behandeling volgens die skema voorgeskryf word.

Staatseienskap

Die diagnose van prediabetes word bepaal in gevalle waar die liggaam nie behoorlik reageer op die vloei van glukose in die bloed nie. Dit is 'n grenstoestand: die endokrinoloog het nog geen rede om 'n diagnose van diabetes te bepaal nie, maar die gesondheidstoestand van die pasiënt is kommerwekkend.

Om hierdie siekte te diagnoseer, is 'n aantal laboratoriumtoetse nodig. Aanvanklik neem die pasiënt bloed op 'n leë maag en kontroleer die konsentrasie van glukose.

Die volgende stap is om 'n glukosetoleransietoets (GTT) uit te voer. Tydens hierdie studie kan bloed 2-3 keer geneem word.

Die eerste heining word op 'n leë maag gedoen, die tweede uur nadat 'n persoon 'n glukose-oplossing gedrink het: 75 g, verdun in 300 ml vloeistof. Kinders kry 1,75 g per kilogram gewig.

By vas moet die vas van bloedsuiker hoogstens 5,5 mmol / L wees. Die suiker vlak in die bloed styg tot 6 mmol / l met prediabetes. Dit is die norm vir kapillêre bloedtoetsing. As veneuse bloedmonsterneming uitgevoer is, word die konsentrasie beskou as die norm tot 6.1, met 'n grenstoestand, is die aanwysers in die omgewing van 6.1-7.0.

Tydens GTT word aanwysers soos volg geëvalueer:

  • 'n suikerkonsentrasie van tot 7,8 word beskou as die norm,
  • die glukosevlak tussen 7,8 en 11,0 is tipies vir prediabetes,
  • suikerinhoud bo 11,0 - diabetes.

Dokters sluit nie die voorkoms van vals positiewe of vals negatiewe resultate uit nie, daarom is dit raadsaam om hierdie ondersoek twee keer te ondergaan om die diagnose duidelik te maak.

Risikogroep

Volgens amptelike syfers is meer as 2,5 miljoen Russe diabete. Maar volgens die resultate van die kontrole en epidemiologiese ondersoeke, is dit aan die lig gebring dat bykans 8 miljoen mense aan hierdie siekte ly. Dit beteken dat 2/3 van die pasiënte nie na die hospitaal gaan vir die aanstelling van voldoende terapie nie. Die meeste van hulle weet nie eers van hul diagnose nie.

Volgens die WGO se aanbevelings na 40 jaar, is dit nodig om elke 3 jaar die glukosekonsentrasie te kontroleer. As u 'n risikogroep toetree, moet dit jaarliks ​​gedoen word. Tydige opsporing van prediabetiese toestand, voorskryf van behandeling, na dieet, terapeutiese oefeninge kan u die siekte onder beheer hou.

Die risikogroep sluit mense wat oorgewig is, in. Soos die praktyk toon, moet u 10-15% verloor om die gesondheid aansienlik te verbeter. As die pasiënt 'n beduidende oortollige gewig het, is sy BMI meer as 30, dan is die waarskynlikheid dat diabetes ontwikkel aansienlik verhoog.

Vroue in posisie ontwikkel dikwels swangerskapsdiabetes, waarin die vas glukosevlakke binne normale perke is, maar nadat hulle geëet het, is daar skerp spronge in aanwysers. Die eienaardigheid van suikersiekte by swanger vroue is dat die siekte na die bevalling vanself verdwyn.

Diagnose van diabetes by kinders

Ouers soek meestal slegs noodhulp as die kind sy bewussyn verswak het. 'N Ambulansedokter met 'n opgeleide oog kan maklik diabetiese ketoacidose opspoor.

Dit is 'n baie hoë suiker in die afwesigheid van behandeling met glukosemetabolisme. Dit veroorsaak naarheid, braking, die reuk van asetoon in uitasem, en ander akute simptome.

Meting van bloedglukose maak dit maklik om die diagnose te bevestig.

Soms word kinders met 'n roetine-ondersoek matig verhoogde bloedsuiker gevind. Daar kan egter geen sigbare tekens van suikersiekte wees nie.

Amptelike diagnostiese protokolle beveel in sulke gevalle 'n glukosetoleransietoets aan. Dit is egter 'n lang en senuagtige laboratoriumstudie.

'N Geslikte hemoglobientoets kan met byna dieselfde effek gedoen word. Ons herhaal dat dit nie nodig is om bloedtoetse te neem vir teenliggaampies nie.

Omdat dit duur en nutteloos is. In die oorgrote meerderheid van die gevalle word verhoogde suiker by kinders veroorsaak deur outo-immuun diabetes.

In die GOS-lande is tipe 2-diabetes skaars by vetsugtige kinders.

Diabetes mellitus. Simptome, wese, oorsake, tekens, dieet en behandeling.

Hul mobiliteit is moeilik, en die bewegings gaan gepaard met pyn. Dikwels word spesiale spuite of spuitpenne gebruik vir insulien inspuitings.

Daar sal waarskynlik vroeër of later 'n behandeling wees wat u in staat sal stel om die dieet en die daaglikse inspuiting van insulien te laat vaar. Slegs charlatans kan u kind die beste behandeling bied teen diabetes.

As gevolg van die gebruik van kwakmetodes, word die verloop van die siekte by kinders aansienlik vererger - dit is 'n ware tragedie. En dit is wenslik dat die kind tot op hierdie stadium nie onomkeerbare komplikasies opdoen nie.

Ouers van 'n kind met diabetes is daarvoor verantwoordelik. Om iemand van buitestaanders op te lei om u te vervang, sal waarskynlik nie slaag nie.

  • Simptome van diabetes Vroeë simptome van diabetes.
  • Diabetes mellitus, tipe 1 en 2, tekens, simptome, behandeling
  • Diabetes mellitus - oorsake, simptome, diagnose, behandeling.
  • Diabetes mellitus. Endokrinologie -
  • Diabetes mellitus simptome, tekens en behandeling van diabetes

Die diagnose van diabetes mellitus word deur baie pasiënte as 'n vonnis beskou: 'n ongeneeslike siekte wat voortdurend gemonitor moet word en dreig met ernstige komplikasies. Tipe II by kinders in Russies-sprekende lande is skaars.

Behandeling van Neumyvakin en n diabetes mellitus

Hyperglykemie is 'n toestand wat verband hou met diabetes mellitus, wat gemanifesteer word deur 'n toename in die hoeveelheid glukose in die bloed. Daar is verskillende fases in hierdie verskynsel:

  • met 'n ligte stadium, wissel die aanwysers van 6,7 tot 8,2 mmol / l (gepaard met bogenoemde simptome, soortgelyk aan die manifestasie van tipe 1-diabetes),
  • matige erns - van 8,3 tot 11,0,
  • swaar - vanaf 11.1,
  • preoma ontwikkeling - vanaf 16.5,
  • die ontwikkeling van hiperosmolêre koma - vanaf 55,5 mmol / l.

Die grootste probleem met 'n toename in glukose in die bloed, beskou kenners nie kliniese manifestasies nie, maar die negatiewe effek van hiperinsulinemie op die werk van ander organe en stelsels. In hierdie geval ly die niere, die sentrale senuweestelsel, die bloedsomloopstelsel, die visuele ontleders, die muskuloskeletale stelsel.

Endokrinoloë beveel aan dat u nie net aandag gee aan simptome nie, maar ook aan periodes waarin suikerpiekies voorkom. 'N Gevaarlike situasie is dat dit baie hoër is as normaal onmiddellik na die eet. In hierdie geval, met tipe 2-diabetes, verskyn aanvullende simptome:

  • letsels wat op die vel voorkom in die vorm van wonde, skrape genees nie lank nie,
  • angulitis verskyn op die lippe (algemeen bekend as “zaedi”, wat in die hoeke van die mond gevorm word,
  • die tandvleis bloei baie
  • iemand raak lomerig, prestasies neem af,
  • buierigheid - ons praat van emosionele onstabiliteit.

Diagnose van tipe 1-diabetes

Dit is 'n studie van biochemiese bloedparameters, wat 'n toename in die vlak van die aanwysing van diabetes mellitus en / of die ondoeltreffendheid van die behandeling daarvan toon.

Navorsingsresultate word met 'n gratis kommentaar deur 'n dokter uitgereik.

Diabetes Mellitus Aanvanklike toetsing.

Immuno -hibisie-metode, ensiematiese UV-metode (heksokinase).

Vir geslikte hemoglobien -%, vir glukose in plasma - mmol / l (millimol per liter).

Watter biomateriaal kan vir navorsing gebruik word?

Veneuse, kapillêre bloed.

Hoe kan u voorberei vir die studie?

  • Moenie 12 uur lank eet voordat u bloed skenk nie.
  • Elimineer fisiese en emosionele spanning 30 minute voor die studie.
  • Rook nie vir 30 minute voor die ontleding nie.

Studie-oorsig

Tipe 2-suikersiekte kan baie jare lank geheime duur sonder om akute simptome te veroorsaak. Welstand word geleidelik erger, maar min pasiënte sien 'n dokter hieroor.

Verhoogde bloedsuiker word gewoonlik per ongeluk opgespoor. Om die diagnose te bevestig, moet u 'n laboratoriumtoets vir geslikte hemoglobien slaag.

Dit word nie aanbeveel om 'n bloedtoets te doen vir die vas van suiker nie. Die redes hiervoor word hierbo beskryf.

Diabete moet meer gereeld met 'n glukometer op 'n leë maag en na etes gemeet word, maar nie vir diagnose nie, maar om die effektiwiteit van die behandeling te monitor.

Skaars maar kenmerkende diagnostiese tekens van tipe 2-diabetes:

  • acanthosis nigricans (swart acanthosis) - donker velkleur in die voue van die liggaam op die nek, in die oksel, in die lies en in ander gebiede,
  • hirsutism - oortollige hare groei by vroue volgens die manlike tipe.

Nadat die diagnose gemaak is, moet die pasiënt 'n deeglike mediese ondersoek ondergaan.

Diagnose van tipe 1-diabetes veroorsaak gewoonlik nie probleme vir dokters nie. Omdat dit 'n ernstige siekte is wat vinnig ontwikkel en akute kenmerkende simptome veroorsaak.

Die dokter moet ander seldsame siektes uitsluit wat bloedsuiker verhoog, intense dors veroorsaak en gereelde urinering. Dit kan pankreatitis wees, 'n verminderde nierfunksie sowel as endokriene gewasse wat die produksie van groeihormoon, glukokortikoïede, kategolamiene, glukagon of somatostatien verhoog.

Ons herhaal dat al hierdie oortredings skaars is. Dikwels is diabetes die oorsaak van verhoogde bloedglukose, dors en algemene ongemak.

Hoe kan u tipe 1-diabetes onderskei van tipe 2-diabetes?

Vra wat C-peptied is en hoe dit verband hou met die produksie van insulien. In tipe 1-diabetes is die resultate van 'n bloedtoets vir hierdie aanwyser laag, en by tipe 2-diabetes is dit taamlik normaal of hoog. Pasiënte met tipe 2-diabetes is gewoonlik oorgewig. Pasiënte met tipe 1-diabetes is meer gereeld dun en dun. Alhoewel hierdie siekte soms bemoeilik word deur oorgewig te wees.

In werklikheid is die grens tussen tipe 1 en tipe 2-suikers by baie pasiënte vaag en vaag. Omdat outo-immuunaanvalle op beta-selle voorkom by pasiënte met tipe 2-diabetes, soos by pasiënte met tipe 1-diabetes.

Vir oefening is dit belangrik dat maer diabete, ongeag die diagnose, nutteloos is om suikerverlagende pille voor te skryf. Hulle moet oorskakel na 'n lae-koolhidraatdieet en dan dadelik insulien inspuit.

Vetsugtige pasiënte moet die middel metformien as tussenproduk tussen dieet en insulien probeer.

Antibiotika vir diabetes

Aansteeklike komplikasies by pasiënte met 'n 'soet siekte' kom baie voor. Dit is nodig om vinnig met aktiewe antimikrobiese terapie te begin vir die spoedige eliminasie van die patologiese fokus. Baie pasiënte is geïnteresseerd in watter antibiotika moontlik is vir diabetes.

  • Antibiotika en diabetes
  • Wanneer moet u antibiotika gebruik?
  • Besmettings van die vel en sagte weefsel
  • Lugweginfeksies

Dit moet onmiddellik duidelik gemaak word dat die inname van hierdie groep medisyne slegs onder toesig van die behandelende geneesheer en vanaf sy aanstelling uitgevoer moet word. Hiperglukemie verander die normale metaboliese proses. In die meeste gevalle kan die effek van die middel by 'n relatiewe gesonde liggaam van dieselfde verskil.

Min mense weet van sulke nuanses. Daarom is daar dikwels ongewenste newe-reaksies na die gebruik van antimikrobiese middels met 'n "soet siekte".

Antibiotika en diabetes

Voor die regstreekse gebruik van medisyne, is dit nodig om al die risiko's wat op die pasiënt kan wag tydens die gebruik van medisyne, te bestudeer.

Dit sluit in:

  1. Gedekompenseerde verloop van die siekte.
  2. Ouderdom.
  3. Laatkomplikasies van die siekte is al gevorm (mikro- en makroangiopatie, retinopatie, nefro- en neuropatie).
  4. Duur van die siekte (˃10 jaar).
  5. Die teenwoordigheid van veranderinge in die werking van sommige komponente van die immuunstelsel en die hele organisme as geheel (verminderde aktiwiteit van neutrofiele, fagositose en chemotaksis).

As die dokter al hierdie aspekte in ag neem, sal hy die medisyne wat vir die pasiënt nodig is akkuraat bepaal en 'n aantal ongewenste gevolge voorkom.

Moet ook nie die volgende belangrike punte vergeet nie:

  1. Verskeie antibiotika vir diabetes mellitus beïnvloed nie net die effektiwiteit van hipoglisemiese middels nie (insulien en tablette wat die glukose van die serum verminder). Sulfonamiede en makroliede inhibeer dus ensieme, wat verantwoordelik is vir die afbreek van die aktiewe stowwe van medisyne. As gevolg hiervan betree meer aktiewe verbindings die bloedstroom, en die effek en duur van hul werk neem toe. Inteendeel, rifampisien belemmer die blootstelling aan hipoglykemiese middels.
  2. Mikroangiopatie lei tot sklerose van klein vate. Daarom is dit raadsaam om antibiotiese behandeling met intraveneuse inspuitings te begin, en nie soos gewoonlik met inspuitings in die spiere nie. U kan eers na orale vorms van medikasie oorskakel nadat u die liggaam met die nodige dosis versadig is.

Wanneer moet u antibiotika gebruik?

Mikroörganismes kan feitlik alle dele van die liggaam besmet.

Die meeste aangetas:

  • Urinêre stelsel
  • Velintegument
  • Onderste lugweë.

Urinweginfeksies (UTI's) word veroorsaak deur die vorming van nefropatie. Die nierversperring hanteer sy funksie nie 100% nie en bakterieë val die struktuur van hierdie stelsel aktief aan.

  • Abscess van die nierweefsel,
  • piëlonefritis,
  • Papillêre nekrose
  • Sistitis.

Antibiotika teen diabetes word in hierdie geval aan die volgende beginsels toegeskryf:

  1. Die middel moet 'n wye spektrum van werking hê vir aanvanklike empiriese terapie. Totdat die veroorsakende middel presies vasgestel is, word kefalosporiene en fluorokinolone gebruik.
  2. Die duur van die behandeling van komplekse vorme van UTI oorskry die normale ongeveer 2 keer. Sistitis - 7-8 dae, piëlonefritis - 3 weke.
  3. As die pasiënt nefropatie vorder, is dit noodsaaklik om voortdurend die uitskeidingsfunksie van die niere te monitor. Hiervoor word kreatinienopruiming en glomerulêre filtrasietempo gereeld gemeet.
  4. In die afwesigheid van die effek van die gebruikte antibiotika, moet u dit verander.

Besmettings van die vel en sagte weefsel

So 'n letsel kom meestal tot uiting in die vorm van:

  • kook,
  • smarag,
  • Diabetiese voet sindroom
  • Fasciitis.

In die eerste plek is dit nodig om glukemie te normaliseer om die simptome uit te skakel. Dit is verhoogde bloedsuiker wat die progressie van die siekte veroorsaak en die proses van sagteweefselherlewing vertraag.

Bykomende beginsels van terapie bly:

  1. Verseker volledige rus en maksimum lossing van die beseerde ledemaat (in die geval van 'n diabeetvoet).
  2. Die gebruik van kragtige antimikrobiese middels. Sefalosporiene 3 generasies, carbapenems, beskermde penisilliene word meestal voorgeskryf. Die keuse van medikasie hang af van die sensitiwiteit van die patogeen en die individuele eienskappe van die pasiënt. Die duur van die behandeling is minstens 14 dae.
  3. Die gebruik van chirurgiese prosedures (verwydering van dooie weefsel of dreinering van purulente foci).
  4. Deurlopende monitering van belangrike funksies. Met die verspreiding van die proses kan die kwessie van verwydering van ledemate wees.

Lugweginfeksies

Antibiotika vir tipe 2-diabetes met gepaardgaande longontsteking of brongitis word volgens die standaardskema van 'n verenigde kliniese protokol voorgeskryf. U moet verder met beskermde penisilliene (Amoxiclav) begin, verder oor die situasie. Dit is belangrik om voortdurend x-straalmonitering van die toestand van die longe uit te voer. Bykomende simptomatiese terapie word gebruik.

Die voorskryf van antibakteriese middels vir diabetes benodig groot aandag en sorg van die dokter. Aangesien mikrobes die menslike liggaam altyd aktief aanval met 'n 'soet siekte', is dit die moeite werd om die gebruik van 'n verskeidenheid probiotika en medisyne te oorweeg wat die dood van hul eie mikroflora voorkom.

Met hierdie benadering sal dit moontlik wees om die newe-effekte van die mees aggressiewe medisyne gelyk te maak.

U sal belangstel om dit te lees:

HOE OM DIABETES TE NEEM?

Glykemiese vrag en voedingsgeheime by diabetes

Die ongelooflike voordele vir die gesondheid van rooibostee

KENMERKE VIR DIABETES

Diabetes mellitus? Dit is tyd om vriende te maak met sport!

Hoe u gesondheid kan handhaaf: die advies van die groot dokter Nikolai Amosov

Diagnostiese kriteria vir siekte by nie-swanger pasiënte

Daar is 'n aantal aanwysers op grond waarvan die diagnose van diabetes bevestig word:

  • Die suikervlak in die bloedstroom, wat bepaal word deur biomateriaal uit 'n aar te neem na 8 uur se vas (dit wil sê op 'n leë maag), is bo 7 mmol / L. As ons van kapillêre bloed (van die vinger) praat, is hierdie syfer 6,1 mmol / L.
  • Die teenwoordigheid van kliniese tekens en klagtes van die pasiënt in kombinasie met glukemiese getalle van meer as 11 mmol / l wanneer te eniger tyd materiaal geneem word, ongeag die inname van voedsel in die liggaam.
  • Die teenwoordigheid van glukemie is meer as 11 mmol / l teen die agtergrond van die suikerbelastingtoets (GTT), naamlik 2 uur na die gebruik van 'n soet oplossing.

HbA1c is een van die kriteria wat dit moontlik maak om die teenwoordigheid van diabetes te bepaal. Dit is geslikeerde (glikosileerde) hemoglobien, wat die gemiddelde glukemie die afgelope kwartaal toon. HbA1c word beskou as 'n akkurate en betroubare maatstaf wat die teenwoordigheid van chroniese hiperglikemie bevestig. Deur dit te gebruik, kan u ook die risiko bereken om komplikasies van die 'soet siekte' by die pasiënt te ontwikkel.

Vir die diagnose van diabetes:

  • 'N Diagnose word gemaak as die getalle hoër is as 6,5%. In die afwesigheid van simptome van die siekte, is 'n herhaalde ontleding nodig om seker te maak dat die vorige resultaat nie vals positief was nie.
  • Die analise word uitgevoer vir kinders met vermoedelike teenwoordigheid van endokriene patologie, wat nie bevestig word deur 'n kliniese beeld en 'n hoë glukosevlak volgens die resultate van laboratoriumdiagnostiek nie.

Om die groep pasiënte met 'n hoë risiko vir die ontwikkeling van die siekte te bepaal:

  • Pasiënte wat tekens van 'n verswakte glukosetoleransie het, moet getoets word omdat 'n roetine-bloedsuikertoets nie die kontinuïteit van die ontwikkeling van die siekte kan weerspieël nie.
  • Die analise word voorgeskryf vir pasiënte wie se vorige bepaling van glikosileerde hemoglobien tussen 6,0-6,4% was.

Pasiënte wat nie aan spesifieke simptome van diabetes ly nie, moet in die volgende situasies (soos aanbeveel deur internasionale kundiges) getoets word:

  • hoë liggaamsgewig gekombineer met 'n sittende leefstyl,
  • die teenwoordigheid van 'n insulienafhanklike vorm van die siekte by naasbestaandes,
  • vroue wat 'n baba wat meer as 4,5 kg weeg of swangerskapsdiabetes tydens swangerskap gehad het, geboorte geskenk het,
  • hoë bloeddruk
  • polisistiese eierstok.

Belangrik! Alle pasiënte ouer as 45 jaar sonder die bogenoemde toestande moet getoets word om die vlak van glikosileerde hemoglobien te bepaal.

Daar is twee scenario's. In die eerste geval dra 'n vrou 'n kind en het sy 'n voorgeboortelike vorm van die siekte, dit wil sê, haar patologie het ontstaan ​​selfs voor die begin van bevrugting (ten minste kan sy uitvind oor die teenwoordigheid van diabetes tydens swangerskap). Hierdie vorm is gevaarliker vir die moeder se liggaam sowel as vir haar baba, aangesien dit die ontwikkeling van aangebore afwykings aan die fetus bedreig, onafhanklike beëindiging van swangerskap en geboorte.

Die swangerskapsvorm kom voor onder die invloed van plasentahormone, wat die hoeveelheid insulien wat geproduseer word verminder en die sensitiwiteit van selle en weefsels daarvoor verminder. Al die swanger vroue met 'n tydperk van 22 tot 24 weke word getoets vir glukosetoleransie.

Dit word soos volg uitgevoer. 'N Vrou neem bloed van 'n vinger of aar, mits sy die afgelope 10-12 uur niks geëet het nie. Dan drink sy 'n oplossing gebaseer op glukose (die poeier word in apteke gekoop of in laboratoriums verkry). Die verwagtende moeder moet vir 'n uur in 'n rustige toestand wees, nie veel loop nie, niks eet nie. Nadat die tyd verstreke is, word bloedmonsters volgens dieselfde reëls uitgevoer as vir die eerste keer.

Dan eet die eksaminator nog 'n uur lank, vermy hy spanning, treë en ander vragte, en weer word biomateriaal geneem. Die resultaat van die analise is die volgende dag van u dokter.

Die gestasie-tipe siekte word bepaal op grond van twee fases van 'n diagnostiese ondersoek. Fase I word uitgevoer met die eerste appèl van 'n vrou na 'n ginekoloog vir registrasie. Die dokter skryf die volgende toetse voor:

  • vas veneuse bloedsuiker,
  • ewekansige bepaling van glukemie,
  • glikosileerde hemoglobienvlak.

Gediagnoseer met swangerskapsdiabetes met die volgende resultate:

  • bloedsuiker vanaf 'n aar - 5,1-7,0 mmol / l,
  • glikosileerde hemoglobien - meer as 6,5%
  • ewekansige glukemie - meer as 11 mmol / l.

Fase II word na 22 weke swangerskap uitgevoer, bestaan ​​uit die aanstelling van 'n toets met suikerbelasting (GTT). By watter aanwysers word die diagnose van swangerskapsvorm bevestig:

  • glukemie op 'n leë maag - hoër as 5,1 mmol / l,
  • by die tweede bloedmonster (na 'n uur) - meer as 10 mmol / l,
  • by die derde hek (nog 'n uur later) - bo 8,4 mmol / l.

As die dokter die teenwoordigheid van 'n patologiese toestand bepaal het, word 'n individuele behandelingsregime gekies. In die reël word swanger vroue insulienterapie voorgeskryf.

Spesialiste beveel aan dat 'n kind 'n soet siekte van tipe 2 ondersoek as dit 'n abnormale gewig het wat gekombineer kan word met die volgende twee punte:

  • die teenwoordigheid van 'n insulien-onafhanklike vorm van patologie by een of meer naasbestaandes,
  • wedloop met 'n hoë risiko om die siekte te ontwikkel,
  • die teenwoordigheid van hoë bloeddruk, hoë cholesterol in die bloed,
  • Moedersiekte-diabetes in die verlede.

Diagnose moet op tienjarige ouderdom begin word en elke 3 jaar herhaal word. Endokrinoloë beveel die ondersoek aan na vastende glukemiese getalle.

As 'n diagnose van diabetiese patologie gemaak word, moet die dokter die erns daarvan duidelik maak. Dit is belangrik vir die monitering van die pasiënt se toestand van dinamika en vir die korrekte seleksie van behandelingsregimes. 'N Ligte suikersiekte word bevestig as die suikersyfers nie die drempel van 8 mmol / l oorskry nie en in die urine heeltemal afwesig is. Vergoeding van die toestand word bewerkstellig deur die individuele dieet en aktiewe lewenstyl reg te stel. Komplikasies van die siekte is afwesig of die aanvanklike stadium van vaskulêre skade word waargeneem.

Matige erns word gekenmerk deur glukosesyfers van tot 14 mmol / L; 'n klein hoeveelheid suiker word ook in die urine waargeneem. Ketoasidotiese toestande kan reeds voorkom. Dit is nie moontlik om die vlak van glukemie te handhaaf met 'n enkele dieetterapie nie. Dokters voorskryf insulienterapie of neem tablette met suikerverlagende medikasie.

Teen die agtergrond van 'n ernstige graad, word hiperglykemie gediagnoseer met getalle van meer as 14 mmol / l, 'n beduidende hoeveelheid glukose word in die urine opgespoor. Pasiënte kla dat hul suikervlak dikwels spring, en beide op en af ​​kom ketoasidose voor.

Op grond van laboratorium- en instrumentele studies is dit belangrik om 'n verskil te maak. diagnose nie net tussen diabetes en ander siektes nie, maar ook die vorme van die 'soet siekte' self. 'N Differensiële diagnose word gemaak na vergelyking met ander patologieë gebaseer op die hoofsindrome.

Deur die teenwoordigheid van kliniese tekens (patologiese dors en groot urienuitset), is dit nodig om die siekte te onderskei:

  • diabetes insipidus
  • chroniese piëlonefritis of nierversaking,
  • primêre hiperaldosteronisme,
  • hiperfunksie van die paratiroïedkliere,
  • neurogene polydipsie en poliurie.

Deur hoë bloedsuikervlakke:

  • van steroïed diabetes,
  • Itsenko-Cushing-sindroom,
  • akromegalie,
  • adrenale gewasse,
  • neurogene en hyperglycemia voedsel.

Deur die teenwoordigheid van glukose in urine:

  • van bedwelming,
  • nierpatologieë
  • swanger glukosurie,
  • voedselglikosurie,
  • ander siektes waarin hiperglikemie voorkom.

Daar is nie net 'n mediese diagnose nie, maar ook 'n verpleegdiagnose. Dit verskil van kundiges omdat dit nie die naam van die siekte insluit nie, maar die belangrikste probleme van die pasiënt. Op grond van die diagnose van verpleegkundiges bied verpleegkundiges behoorlike sorg aan die pasiënt.

Met 'n tydige diagnose kan u 'n voldoende behandelingsprogram kies wat u in staat sal stel om vinnig 'n kompenserende toestand te bereik en die komplikasies van die siekte te voorkom.

Definisie van simptome

Die klassieke simptome van diabetes word nie altyd geopenbaar nie. Die siekte kan in die geheim voortgaan. Daarom is dit belangrik vir mense ouer as 45 om ongeveer een keer per jaar bloed te skenk vir die ontleding van die suikerinhoud. Veral as u swak, moeg voel. Maar by die meeste pasiënte wat aan hoë suiker ly, word die simptome van die siekte uitgespreek.

  • Voortdurende begeerte om te drink, droë mond.
  • Gereelde en verhoogde urinering
  • Gereelde infeksies in die geslagsorgane en vel,
  • Ligtheid van ledemate
  • Verminderde visie
  • Verminderde ereksie by mans,
  • Angiopatie - verminderde patency van are. Een van die tekens van angiopatie is vries van die voete, pyn in die hart,
  • Polyneuropatie, of skade aan die senuwee-eindpunte, wat tot uitdrukking kom in die gevoel van kruipende kruip en gevoelloosheid van die bene.

Die teenwoordigheid van twee simptome op hierdie lys moet die pasiënt waarsku en 'n geleentheid word om 'n endokrinoloog te besoek.

Toets tellings

Uit hierdie tabel sal u uitvind watter suikersiekte in bloedsuikervlak gediagnoseer is. As u 'n ontleding beplan, moet u nie 8 uur voor die ontleding drinkgoed drink of drink nie. Dit wil sê, hulle het saans geëet, bed toe gegaan. Soggens, sonder ontbyt, moet u dadelik hospitaal toe gaan.

Glukosekonsentrasie, mmol / l
Volledige bloedplasma
veneusekapillêreveneusekapillêre
norm
Op 'n leë maag3,3 – 5,53,3 – 5,54,0 – 6,14,0 – 6,1
2 uur na 'n maaltyd of PGTTtot 6,7tot 7,8tot 7,8tot 7,8
Verminderde glukosetoleransie
Op 'n leë maagtot 6.1tot 6.1tot 7,0tot 7,0
2 uur na 'n maaltyd of PGTT6,7 — 10,07,8 — 11,17,8 — 11,18,9 — 12,2
SD
Op 'n leë maagmeer as 6.1meer as 6.1meer as 7,0meer as 7,0
2 uur na 'n maaltyd of PGTTmeer as 10.0meer as 11.1meer as 11.1meer as 12.2

Hierdie data moet gebruik word deur mense wat verkies om hulself sonder dokters te diagnoseer en behandel. Almal kan 'n glukometer koop of dit by vriende leen. As die bloedsuiker binne die normale bereik is, kan u in vrede leef, hoe u geleef het, sonder om iets in u dieet te verander.

Liefhebbers van diëte vir gewigsverlies word ook aanbeveel om 'n glukometer te hê. Omdat die beperking van produkte wat koolhidrate bevat, kan lei tot hipoglukemie, dit wil sê 'n afname in bloedsuiker, wat ook die gesondheidstoestand negatief beïnvloed.

Dit word nie aanbeveel om suiker te meet nie

  • in 'n toestand van spanning (na 'n sterk skandaal die vorige dag),
  • na 'n lekker partytjie waar jy mooi gedrink het

Hierdie faktore beïnvloed die hoeveelheid suiker in die bloed, en die ontleding gee 'n oorskatting. Wag 'n dag of twee. Terloops, stres en alkohol kan dien, indien nie as 'n snellerhaak nie, dan as katalisator vir diabetes.

Wat is 'n vastende glukose-afwyking

'N Verswakte vastende glukemie is 'n intermediêre toestand van die pasiënt wat moet waak. Hierdie toestand in medisyne word prediabetes genoem.

Die waarskynlikheid van prediabetes neem toe met die volgende voorvereistes:

  • as identiese tweeling ouers het, of iemand in die stamboom siek (of siek) is van diabetes,
  • Vroue wat 'n groot baba wat meer as 4 kg weeg, gebore het,
  • Vroue wat doodgeboortes of miskrame gehad het, of wie se kinders met ontwikkelingsgestremdhede gebore is. Hierdie faktor toon dat 'n vrou aanvanklik endokriene afwykings het.
  • Persone wat geneig is tot of ly aan vetsug,
  • Pasiënte met aterosklerose en hipertensie,
  • Persone met patologieë van die lewer, pankreas, met chroniese ontsteking van die niere,
  • Pasiënte wat geneig is tot periodontale siekte en furunculosis,

Die risiko om diabetes te ontwikkel neem toe met verskeie faktore. Van die genoemde voorvereistes is die gevolg van 'n skending van glukemie en onstabiliteit van bloedsuiker.

As daar 'n kliniese oormaat glukosekonsentrasie is, moet iets in u lewe verander word. Verhoog fisiese aktiwiteit, en verbruik van voedsel wat 'n hoë koolhidraatinhoud bevat, verminder inteendeel. Sit soveel moontlik groente, kruie, onversoete bessies in die dieet in.

As u in die laboratoriumaanwysers of op 'n glukometer 'n toename in bloedsuiker van meer as 5,5 mmol / l sien, moet u toetse doen elke keer as u sleg voel.

As 'n oggendbloedtoets 'n resultaat van hoër as 6,1 mmol / L toon, is dit 'n goeie rede om 'n endokrinoloog te kontak. Dit is onmoontlik om die situasie slegs met diëte, kruie en gimnastiek reg te stel. Benodig medisyne.

Onthou, maak nie saak hoe u met u eie medisyne verband hou nie, diabetes is nie 'n siekte om selfmedikasie te hê nie. Die dokter sal op die professionele vlak die teenwoordigheid van hoë suiker bepaal, die tipe diabetes in jou geval onderskei en voldoende behandeling voorskryf.

Hoë suiker tydens swangerskap

Soms is daar met die eerste oogopslag gesonde vroue 'n toename in glukose in die bloedstroom gedurende die periode waarin sy die baba dra. Dan praat ons van die sogenaamde swangerskapsdiabetes. Na die geboorte keer suiker weer normaal. Maar hiperglykemie tydens swangerskap dreig met komplikasies, sowel vir die moeder as die baba. Verhoogde suiker by die moeder lei daartoe dat die baba in die baarmoeder gewig aansit, en dit, soos u weet, die geboorte bemoeilik. Hipoksie van die fetus is ook moontlik.

Daarom moet 'n vrou by die diagnose van swangerskapsdiabetes 'n lae-koolhidraatdieet hou, en die dokter se voorskrifte volg. Met die behoorlike behandeling van 'n vrou kan die probleem geneutraliseer word, en die bevalling gaan veilig deur.

Bevestigende toetse

Nadat 'n anamnese uitgevoer is, dit wil sê onderhoudvoering met die pasiënt, en die aanvaarding van die teenwoordigheid van prediabetes of diabetes, sal die endokrinoloog die pasiënt opdrag gee om laboratoriumtoetse te ondergaan, wat die volgende insluit:

  • kapillêre bloedaflewering vir glukose. Hierdie ontleding wys die glukose (suiker) -inhoud en bloed word daaruit geneem,
  • glukosetoleransie toets
  • analise vir die bepaling van glikosileerde hemoglobien,
  • urinalysis.

Kapillêre bloed word ook ondersoek vir die teenwoordigheid van C-peptiede. Pankreas beta-selle produseer insulien, wat daar gestoor word in die vorm van proinsulien. C-peptied (verbindende peptied) is 'n aminosuurresidu van proinsulien. Dus hou die inhoud daarvan verband met die konsentrasie van insulien en dien dit as 'n aanduiding van die werking van beta-selle. Analise vir die teenwoordigheid van C-peptiede maak voorsiening vir die differensiële diagnose van tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus. Tipe 1-diabetes word gekenmerk deur die totale afwesigheid van insulien in die liggaam, met tipe 2-diabetes produseer die liggaam insulien, maar dit het nie tyd om glukose tot glukogeen te verwerk nie.

Statistieke toon dat tipe 1-diabetes 10-15% van die totale aantal pasiënte beïnvloed. Dit is gewoonlik mense wat nie ouer as 35 jaar is nie. Daar is tipe 1-diabetes by kinders.

'N Glukosetoleransietoets kan 'n halwe dag duur. Op 'n leë maag neem die pasiënt bloed vir die inhoud van glukose daarin. Daarna word die pasiënt aangebied om water te drink met glukose daarin opgelos en 'n tweede toets word uitgevoer. As die bloedglukose tussen 7,8 en 11 mmol / l is, word die diagnose van prediabetes gemaak. Diabetes word bepaal as die glukosevlak hoër is as 11,1 mmol / L.

Glikosileerde of geslikte hemoglobien (HbA1c) is die gemiddelde bloedglukose die afgelope drie maande. Dit toon in persentasie terme hoeveel hemoglobien aan glukose gebind is. Hierdie analise maak dit moontlik om in die vroeë stadium 'n diagnose te maak, maar word hoofsaaklik gebruik om die behandeling van pasiënte met diabetes reg te stel. Vir navorsing word 'n ontleding vanuit 'n leë maag geneem.

Die onderstaande tabel toon die verhouding van geslikte hemoglobien tot bloedsuikerkonsentrasie:

HbA1c,%Bloedglukose, mmol / l
43,8
4,54,6
55,4
5,56,2
67
6,57,8
78,6
7,59,4
810,2
8,511
911,8
9,512,6
1013,4
10,514,2
1114,9
11,515,7
1216,5
12,517,3
1318,1
13,518,9
1419,7
14,520,5
1521,3
15,522,1

WIE kriteria

Diagnostiese kriteria vir die formulering van diabetes wat deur die Wêreldgesondheidsorganisasie aangeneem is:

  • Simptome van diabetes (hierbo bespreek) teen die agtergrond van 'n verhoogde konsentrasie van glukose in die bloedsamestelling van meer as 11 mmol / L met willekeurige meting (te eniger tyd van die dag, voedselinname uitgesluit),
  • Die vinnige versadiging van bloedglukose is hoër as 6,1 mmol / L, en in plasma - 7 mmol / L

Binne die normale omvang word die bloedglukosekonsentrasie as minder as 6, 1 mmol / L beskou.

Ten slotte moet pasiënte met diabetes bewus wees van die bestaan ​​van 'n ABC-stelsel, wat baie belangrik is om 'n pasiënt met diabetes te diagnoseer:

A - A1C, dit wil sê, 'n ontleding vir glikosileerde hemoglobien wat bloedsuikervlakke toon.

B - (bloeddruk) - bloeddruk. Die meting van hierdie parameter is belangrik omdat diabetes die risiko van hart- en niersiektes verhoog.

C - (cholesterol) - cholesterolvlak.

Daar word opgemerk dat die risiko van kardiovaskulêre siektes by diabetes verdubbel, daarom is die monitering van hierdie aanwysers, wat die ABC-stelsel genoem word, so belangrik vir 'n diabeet.

Watter suiker word met diabetes mellitus gediagnoseer: formuleringskriteria (bloedglukose)

Wanneer die bloedtoets uitgevoer word, kan die pasiënt agterkom dat hy 'n hoë suiker het. Beteken dit dat iemand diabetes mellitus het en dat daar altyd 'n toename in bloedglukose in diabetes is?

Soos u weet, is diabetes 'n siekte wat voorkom as daar 'n tekort aan insulienproduksie deur die liggaam is of as gevolg van 'n swak opname van die hormoon deur sellulêre weefsel.

Insulien word op sy beurt met behulp van die pankreas vervaardig, dit help om bloedsuiker te verwerk en af ​​te breek.

Intussen is dit belangrik om te verstaan ​​wanneer suiker kan styg, nie as gevolg van die teenwoordigheid van die siekte nie. Dit kan voorkom by 'n oorsaak van swangerskap, met ernstige spanning, of na 'n ernstige siekte.

Tekens en komplikasies van die siekte

Die ontwikkeling van tipe 1 en tipe 2-diabetes word veroorsaak deur 'n outo-immuunversteuring.In die eerste geval word die produksie van suikerverlagende hormoon gestaak as gevolg van 'n wanfunksie van beta-selle in die eilandapparaat van die pankreas.

By tipe 2-diabetes is daar 'n onderbreking in die voldoende persepsie van insulien deur teikenselle. Alhoewel hormoonproduksie nie stop nie, neem bloedglukosevlakke geleidelik toe.

Onder watter omstandighede word diabetes gediagnoseer? In die eerste plek moet u let op simptome soos droë mond, erge dors en gereelde urinering. Hierdie veranderinge in die liggaam vind plaas as gevolg van verhoogde spanning op die niere - 'n gepaarde orgaan wat alle gifstowwe uit die liggaam verwyder, insluitend oortollige suiker. Benewens hierdie tekens, is daar baie ander liggaamsseine wat dui op verhoogde bloedsuiker:

  • vinnige gewigsverlies,
  • onverklaarbare honger
  • hoë bloeddruk
  • duiseligheid en hoofpyn
  • spysverteringskanaal (diarree, naarheid, winderigheid),
  • prikkelbaarheid en slaperigheid,
  • velinfeksies en jeuk,
  • lang genesing van wonde, die voorkoms van maagsere,
  • menstruele onreëlmatighede,
  • erektiele disfunksie
  • tinteling en gevoelloosheid van die ledemate.

As u sulke simptome by u vind, moet u dringend u dokter kontak. As daar vermoed word dat diabetes voorkom, rig die dokter die pasiënt op om sekere ondersoeke te ondergaan. Die resultate van die analise help om die diagnose te weerlê of te diagnoseer.

Ons moet nie vergeet dat die ontydige diagnose en behandeling van die siekte tot ernstige komplikasies kan lei nie. By langdurige metaboliese versteuring, veral koolhidrate, verskyn die volgende patologieë:

  1. Glykemiese koma wat dringende hospitalisasie benodig.
  2. Ketoasidotiese koma as gevolg van die ophoping van ketoonliggame wat die liggaam vergiftig. Die opvallendste teken van die ontwikkeling daarvan is die reuk van asetoon uit die mond.
  3. Mikro- en makroangiopatie, wat retinopatie, neuropatie, nefropatie en diabetiese voet insluit.

Daarbenewens word ander komplikasies waargeneem, soos kardiovaskulêre siektes, gloukoom, katarak.

Diabetes aanwysers

Die gewildste en vinnigste metode om glukosekonsentrasie te bepaal, is 'n bloedtoets. Beide kapillêre en veneuse bloed word gebruik vir versameling. Eerstens moet die pasiënt hom voorberei op die studie.

Om dit te kan doen, kan u nie die laaste dag voordat u bloed skenk, te veel soet eet en oorwerk nie. Biomateriaal word gereeld op 'n leë maag geneem, hoewel dit na etes moontlik is. In die tweede geval kry die pasiënt 'n glas water met verdunde suiker in 'n verhouding van 1/3. So 'n ontleding word 'n vragtoets of glukosetoleransie toets genoem.

Die pasiënt moet bewus wees van die faktore wat glukose-lesings beïnvloed. Dit sluit in aansteeklike en chroniese siektes, swangerskap, moegheid en stres. In sulke gevalle is dit nodig om die ontleding vir 'n geruime tyd uit te stel.

Met die volgende aanwysers maak die dokter sekere gevolgtrekkings:

  • normaalweg op 'n leë maag, is die glukemiese indeks tussen 3,5 en 5,5 mmol / l, na die drink van vloeistof met minder as 7,8 mmol / l suiker,
  • met preddit op 'n leë maag, is die glukemie-indikator van 5,6 tot 6,1 mmol / l, nadat hy vloeistof met suiker gedrink het van 7,8 tot 11,0 mmol / l,
  • met dibet op 'n leë maag, is die glukemiese indeks meer as 6,1 mmol / l, nadat hy vloeistof met suiker gedrink het meer as 11,0 mmol / l,

Daarbenewens kan u die bloedsuiker tuis bepaal met behulp van 'n glukometer. Die waarskynlikheid dat die toestel 'n foutiewe resultaat sal toon, is egter tot 20%. Daarom, met teleurstellende resultate, moet u nie onmiddellik paniekerig raak nie, miskien het u net 'n fout begaan. Om betyds uit te vind oor die teenwoordigheid van suikersiekte, beveel die WGO aan dat alle mense wat in gevaar is, ten minste een keer elke ses maande 'n glukosetoets onderneem.

Wanneer word diabetes anders as 'n bloedtoets gediagnoseer? 'N Glikosileerde hemoglobientoets (HbA1C) word ook uitgevoer. Ondanks die feit dat die studie die suikervlak akkuraat bepaal, word dit drie maande lank uitgevoer. Die resultaat van die analise is 'n gemiddelde glukose-aanwyser oor 'n sekere periode (dikwels drie maande). Die volgende aanduidings dui aan:

  1. Oor die afwesigheid van diabetes - van 3 tot 5 mmol / l.
  2. Oor prediabetes - van 5 tot 7 mmol / l.
  3. Oor subkompenseerde diabetes - van 7 tot 9 mmol / l.
  4. Oor ontbinde diabetes - meer as 12 mmol / l.

Daarbenewens word 'n urinetoets vir suiker soms voorgeskryf om 'n dokter met diabetes te diagnoseer. By 'n gesonde persoon moet glukose nie in liggaamsvloeistowwe bevat word nie. Om die erns en komplikasies van die siekte te bepaal, word urine ondersoek vir die inhoud van asetoon en proteïene.

Om vas te stel watter tipe diabetes 'n pasiënt het, word 'n C-peptiedstudie gebruik.

Hoe kan u die ontwikkeling van diabetes voorkom?

As tipe 1-diabetes op 'n vroeë ouderdom ontstaan ​​as gevolg van 'n genetiese faktor, ontwikkel tipe 2-diabetes hoofsaaklik as gevolg van oorgewig. Daar is niks te doen met 'n oorerflike geneigdheid nie, maar u kan en moet ekstra pond bestry.

Een van die belangrikste komponente van voorkoming en behandeling van diabetes is 'n gebalanseerde dieet en die handhawing van 'n normale gewig.

Hiervoor moet die pasiënt die volgende skadelike produkte uit die dieet uitsluit:

  • sjokolade, gebak, koek en ander lekkers,
  • soet vrugte: druiwe, piesangs, kruisbessies, appelkose en ander,
  • wors, wors, gerookte vleis, pasta, sprinkel,
  • enige vetterige en gebraaide kosse.

Om gewigsverlies te bewerkstellig, moet 'n diabeet gereeld fisieke terapie doen. Oefeningsterapie vir diabetes kan selfs daagliks beoefen word. As die pasiënt al lank nie aan sport deelneem nie, kan u met eenvoudige wandelinge begin. Daar is baie loop tegnieke, byvoorbeeld, Skandinawies of terrenkur. Met verloop van tyd kan pasiënte stres verhoog deur hul glukemievlakke te beheer. Dan kan u gaan swem, sport, hardloop, joga, Pilates, ens. Aangesien fisieke aktiwiteit die risiko van 'n skerp daling in glukose verhoog, moet diabete altyd 'n stuk suiker, 'n koekie of lekkergoed by hulle hê.

Om negatiewe gevolge te voorkom, moet die pasiënt na die dokter se kantoor gaan en oor sport en dieet konsulteer. Om behoorlike voeding te bepaal wanneer diabetes gediagnoseer word, moet u by u dieet insluit:

  1. Onversoete vrugte: perske, suurlemoen, lemoen, groen appels.
  2. Vars groente (setperke, tamaties, komkommers).
  3. Afgeroomde melkprodukte.
  4. Laevet vleis en vis (beesvleis, hoender, stokvis, ens.).
  5. Growwe brood.

Boonop moet mense wat die risiko loop vir diabetes gereeld hul glukosevlakke nagaan. Om dit te kan doen, benodig u 'n glukometerapparaat waarmee pasiënte die vlak van glukemie vinnig kan bepaal. Na ontvangs van ongewenste resultate, moet die dokter se ondersoek nie van die rak af geplaas word nie.

Vir 'n spesialis om tipe 2 of tipe 1 diabetes te diagnoseer, moet hy vertroue hê in 'n verhoogde glukosekonsentrasie. Hiervoor word navorsing gedoen. Om 'n meer akkurate resultaat te kry, is dit raadsaam om twee tot drie keer 'n ontleding te doen. Op grond van die ondersoek maak die dokter 'n toepaslike gevolgtrekking.

Daar moet kennis geneem word dat daar baie metodes is om die siekte te diagnoseer. Die belangrikste is om die beste opsie vir jouself te bepaal. Hier moet u rekening hou met die snelheid en kwaliteit van die analise. Daarom word bloedsuikertoetse as die doeltreffendste beskou. Die video in hierdie artikel sal u help om uit te vind wat as die normale suiker vir diabetes beskou word.

Laat Jou Kommentaar