Is hipo-magnetiese formasies gevaarlik?
Plaaslike hipoechoïese vorming in 'n spesifieke orgaan, anders as hiperechoïes, is die resultaat van laer weefselekogeniteit - in vergelyking met die akoestiese digtheidsparameters van gesonde orgaanweefsel. Dit wil sê, hierdie gedeelte weerspieël die ultrasoniese sein wat daarop gerig is, swak (in die frekwensiegebiede van 2-5, 5-10 of 10-15 MHz). En dit is 'n bewys dat hierdie vorming - vanuit die oogpunt van die struktuur daarvan - óf 'n vloeistof bevat óf 'n holte het.
Hipochoïese vorming op die skerm word gevisualiseer in die vorm van grys, donkergrys en byna swart sones (met hiperechoïese sones is lig, dikwels wit). Om die ultraklankafbeelding te dekodeer, is daar 'n skaal van ses kategorieë grys grysskaalafbeelding, waar elke pixel van die beeld wat op die monitor hipo-magnetiese formasie verkry word - afhangende van die sterkte van die ultraklanksein wat na die sensors terugkeer - 'n spesifieke grysskakering voorstel.
Die uitslae van ultraklankdiagnostici (sonograwe) word deur die dokters met 'n spesifieke profiel (endokrinoloog, gastroënteroloog, uroloog, nefroloog, onkoloog, ens.) Vergelyk met die parameters van die toetse wat deur pasiënte ingedien is, en die resultate van ander studies.
In baie gevalle is differensiële diagnose nodig, waarna, benewens ultraklank, ook ander hardeware-metodes gebruik word om die patologie te beeld (angiografie, kleur Doppler, CT, MRI, ens.), En 'n histologiese ondersoek van biopsiemonsters word ook uitgevoer.
Patologie van die pankreas deur ultraklank (lesing oor die diagnostiese) - Diagnosties
Klik op die foto's om te vergroot.
Enkele eenvoudige eenvoudige siste word as ewekansige bevindings in 'n gesonde pankreas aangetref. By chroniese pankreatitis kom klein eenvoudige siste baie gereeld voor. As u 'n sist vermoed, let op die versterking van die kontoer van die verste muur en die effek van die versterking van die sein in die weefsels agter. Eenvoudige siste word van die parenchiem met 'n gladde dun muur geïsoleer. Binne moet daar geen afskortings of onreëlmatighede in die muur wees nie, die inhoud van die siste is anechoïes. Eenvoudige siste is altyd goedaardig. Maar as die siste nie ooglopend 'eenvoudig' is nie, is verdere ondersoek nodig.
Foto. Eenvoudige siste in die pankreas tydens ultraklank. A, B - enkel eenvoudige siste in die area van die liggaam (A) en nek (B) van die pankreas met 'n dun, gladde muur en anekogene inhoud. B - Klassieke tekens van chroniese pankreatitis: die belangrikste pankreaskanaal word verleng teen die agtergrond van parenchiematrofie, die kontoer van die klier is ongelyk met serrasies, verkalkings in die parenchiem en klein siste. | ||
Dit is belangrik. Daar is dikwels eenvoudige pankreas siste, maar vergeet nie sistiese gewasse nie. Kanker is die gevaarlikste pankreas-siekte.
Daar is twee tipes sistiese gewasse van die pankreas: goedaardige mikrosistiese adenoom en kwaadaardige makrosistiese adenoom. Mikrosistiese adenoom bestaan uit baie klein siste en lyk op ultraklank soos 'n digte formasie. Makro-sistiese adenoom bevat gewoonlik minder as vyf siste groter as 20 mm. Soms kan in sulke siste polipoïedformasies gesien word.
Foto. A, B - Goedaardige mikrosistiese pankreasadenoom: 'n groot sistiese massa in die kop van die pankreas. B - Adenoom van die pankreas met makro- en mikrosistiese bestanddeel. | ||
Met pankreatitis verteer die pankreasafskeiding die omliggende weefsel en vorm pseudosiste. Pseudosiste uit die buikholte kan in die bors en mediastinum deurgaan. Pseudosiste kom dikwels voor by akute pankreatitis (sien hieronder).
As gevolg van die merkbare uitbreiding van die pankreaskanaal distaal na die plek van obstruksie, kan pseudosiste van retensie vorm.
Akute pankreatitis tydens ultraklank
Akute pankreatitis is 'n ernstige komplikasie van galsteensiekte of 'n gevolg van toksiese effekte, soos alkohol.
Ligte pankreatitis is nie sigbaar by ultraklank nie (CT is 'n meer sensitiewe metode). Ernstige pankreatitis word maklik deur ultraklank opgespoor. As 'n buitengewone duidelike en kontrasterende pankreas teen die omliggende weefsels uitstaan, kan 'n mens swelling van die parenchiem en die omliggende vetweefsel aanneem. As 'n dun laag vrye vloeistof rondom die pankreas, langs die maag, in die poorte van die lewer en milt sigbaar is, kan die pankreatitis met selfvertroue gediagnoseer word.
Foto. Akute pankreatitis tydens ultraklank: A - Swelling van die pankreas parenchiem (p), die kontoer van die klier is buitengewoon helder, 'n klein ophoping van vloeistof langs die grens (pyle). B, C - Ophoping van vloeistof langs die kontoer van die pankreasliggaam, 'n dun rand van die vloeistof langs die miltaar (pyltjies), die parenchiem is heterogeen, die omliggende weefsel is hiperechoïes - oedeem en ontsteking, die algemene galbuis (C) word vergroot. In hierdie geval moet galsteensiekte uitgesluit word. | ||
Byna al die pankreas gewasse is hipo-magneties in vergelyking met normale pankreas. Ultraklank alleen kan nie die fokale pankreatitis en 'n pankreasgewas onderskei nie. Tumor en pankreatitis kan gekombineer word.
Foto. Akute pankreatitis tydens ultraklank: die pankreas is ongewoon gekontrasteer teen die agtergrond van hiperechoïese omliggende weefsels, 'n dun strook vloeistof langs die kontoer (A), 'n hipo -echoiese fokus in die stert (B), en vloeistof in die milthek (C). Hipochoïese stert kan verkeerd verstaan word as 'n gewas. | |
In ernstige gevalle van pankreatitis verteer die pankreasvloeistof die omliggende weefsel en vorm dit pseudosiste. Sulke siste kan enkelvoudig of veelvoudig wees. Dit kan groter word en bars.
Op ultraklank word pseudosiste gedefinieer as ovaalvormige of afgeronde hipoechoïese formasies met duidelike kontoere. In die vroeë fases van sistvorming is dit 'n semi-vloeistofformasie en het 'n ingewikkelde echostruktuur met interne weerkaatsings en fuzzy kontoere. Later, as gevolg van outolitiese prosesse en die afsetting van geskorste stowwe uit bloed en etter, verskyn daar duidelike tekens van vloeibare inhoud en vorm 'n vals kapsule met egalige mure. Dikwels is daar 'n infeksie van die pseudosist, dan kan interne ekostrukture of dun delikate partisies bepaal word. As 'n sist opgemerk word, is dit belangrik om die verbinding van die siste met die kanaal op te spoor, aangesien dit belangrik is vir die bepaling van behandelingstaktieke. As die pseudosist groter as 10 cm is, ontstaan probleme met die bepaling van die bron.
Foto. A - 'n Groot pseudosist tussen die kop van die pankreas en die lewer nadat hy aan pankreatitis gely het. B, C - Erge nekrotiese pankreatitis longitudinale (B) en dwars (C) gedeeltes: uitgebreide nekrose, smelt van die omringende vet in die stertstreek, ophoping van vloeistof rondom die klier. | ||
Chroniese pankreatitis tydens ultraklank
Chroniese pankreatitis kan verskillende manifestasies hê, van 'n byna normale klier tot ernstige atrofie en verkalking van die parenchiem. Die pankreas word dunner, die buis van die pankreas lyk soms effens uitgebrei, die kontoer van die klier is dikwels ongelyk met kerf. Eenvoudige siste kom gereeld voor, en hulle kan taamlik groot word. Dikwels vorm klippe in die buis van die pankreas.
Kalksifikasies van die pankreas in 'n ultraklankskandering
Dit is belangrik. As daar 'n dilatasie van die pankreaskanaal is, moet u na klippe in die pankreaskanaal en in die gewone galkanaal kyk.
Verkalkings in die pankreas kan 'n akoestiese skaduwee veroorsaak, maar as hulle klein is, lyk hulle soos 'n aparte, helder echostruktuur sonder 'n akoestiese skaduwee. In chroniese pankreatitis word verkalkings verspreid oor die pankreas versprei. Stene in die kanaal is langs die kanaal geleë. Galstene in die distale choledoch kan verkeerdelik verkalk word in die pankreas. Verkalkings is duidelik sigbaar op CT en vir ongewone klippe, verkieslik MRI of ultraklank.
Foto. A - In die vergrote kanaal, 'n klein klip. B - In die vergrote pankreaskanaal, 'n ry van verskeie klippe met skaduwee agter. B - 'n Pasiënt met chroniese pankreatitis het groot klippe in die vergrote buis. Let op die intense skaduwee agter. | ||
Foto. A, B - Verkalkings in die pankreas parenchiem by pasiënte met chroniese pankreatitis. Sommige verkalkings het 'n skaduwee. B - 'n 5-jarige seun met chroniese oorerflike pankreatitis: verkalkings (klein pyle) en dilatasie van die pankreasbuis (groot pyl). C - samesmelting van die superior mesenteriese en miltale are. | ||
Uitgebreide pankreaskanaal deur ultraklank
Die interne deursnee van die normale pankreasbuis is minder as 3 mm. Die kanaal word beter gevisualiseer deur transversale skandering in die middelste derde van die pankreas. Om seker te maak dat u die buis ontdek het, moet u albei kante van die pankreas sien. Die miltaar in die agterkant of die wand van die maag aan die voorkant kan valslik vertolk word as 'n pankreasbuis.
Die wande van die pankreasbuis moet glad wees en die lumen helder. As die kanaal verleng word, word die mure ongelyk, skandeer nie net die kop van die pankreas nie, maar ook die hele galweg.
Die belangrikste redes vir die uitbreiding van die pankreaskanaal: 'n gewas in die kop van die pankreas of ampulla van die Vater se tepel (gekombineer met geelsug en uitbreiding van die galweg), klippe van die gewone galweg of pankreasbuis, chroniese pankreatitis, postoperatiewe hechtings.
Foto. 'N Man met insulienafhanklike diabetes mellitus kla verskeie maande van gewigsverlies en buikpyn. Met ultraklank, die uitgebreide gemeenskaplike kanaal van die pankreas met 'n ongelyke muur. By nadere ondersoek is verkalkings duidelik sigbaar in die kanaal met 'n skaduwee agter (B). | ||
Foto. Pasiënt met akute pankreatitis: op die vlak van die stert, is 'n groot pseudosist gevorm (sien hierbo), die uitgebreide pankreaskanaal open in die pseudosist. | ||
Pankreas gewasse op ultraklank
In die meeste gevalle (50-80%) beïnvloed die gewas die kop van die pankreas. Tumore van die kop druk die gewone galbuis vas. In kanker is die kontoer van die pankreas fuzzy, gekenmerk deur 'n plaaslike vergroting of swelling van die klier, soms ingebed in die omliggende vesel in die vorm van tonge of pseudopodia.
In die meeste gevalle is 'n pankreasgewas 'n hipochoïese massa, byna sonder interne ekostrukture. Daar is egter gewasse met diffus verspreide eggo-seine en met hoë-intensiteit eggo-seine in die middel wanneer hulle afwesig is in die periferie. Ondanks die feit dat die grens tussen die gewas en die res van die parenchiem van die klier vaag is, kan dit altyd ongeveer getrek word as gevolg van die verskil in echogenisiteit van normale weefsel en die gewasfokus.
Alhoewel die hipoechoïese struktuur van die gewas, veral in die afwesigheid van klein gebiede met 'n groter digtheid daarin, lyk soos dié van siste, elimineer die afwesigheid van die effek van distale verbetering die vloeibare aard van die formasie. 'N Baie meer egalige en duidelike rand is kenmerkend vir siste.
Foto. Karsinoom van die pankreaskop (pyltjie): die algemene galbuis (A) en die pankreaskanaal (B) word uitgebrei, 'n hipo-magnetiese gewas omring die superieure mesenteriese aar (B). | ||
Met gewasse in die kop van die pankreas word die algemene galbuis en die pankreasbuis baie gereeld uitgebrei, in teenstelling met chroniese pankreatitis, is die wande gelyk en ongekonsolideerd.
Dit is belangrik. Visualisering van die belangrikste pankreaskanaal in die hipo -echoiese sone is 'n bewys van plaaslike oedeem en teen die gewas.
Soms toon pankreaskanker tipiese tekens van chroniese pankreatitis, sowel as pseudosiste wat distaal is tot die plek van tumorobstruksie. Dit is 'n gevolg van obstruksie. Intrahepatiese metastases, vergrote coeliakie, periportale en retroperitoneale limfknope getuig ten gunste van kanker.
Foto. Pankreas karsinoom van die kop: die kontoer van die kop is oneweredig as gevolg van volumetriese hipochoïese vorming, die liggaam parenchiem is baie dun (atrofie), die pankreas (A) en gewone galbuise vergroot, en 'n groot afgeronde limfknoop (C) in die poort van die lewer. | ||
Foto. 'N Groot limfknoop (pyltjie) naby die pankreas kan verkeerd wees as 'n kop gewas. Vergrote mesenteriese limfknope van 'n afgeronde vorm, hipo -echoïes en sonder 'n sentrale litteken, wat dui op hul kwaadaardigheid. | ||
Foto. 'N Groot neuro-endokriene gewas (pyle) van die pankreas met verkalking en metastases in die lewer (B). | ||
Sorg vir jouself, jou diagnose!
Verskeie hiperechoïese insluiting in die pankreas en die betekenis daarvan
29.06.2017
In die finale beskrywing van 'n ultraklankondersoek van die pankreas, kan baie pasiënte lees dat daar hiperechoiese insluitsels in die pankreas is. Die teenwoordigheid van so 'n simptoom kan dui op die ontwikkeling van 'n ernstige patologiese afwyking in die orgaan wat ondersoek word. In hierdie oorsig word daar in meer besonderhede gekyk: wat is hiperechoïese insluiting en watter tipes bestaan.
Wat is hipo-magnetiese vorming
Hipochoiese vorming is 'n formasie wat in enige orgaan gelokaliseer is en met echogenisiteit onder 'n normale vlak is. So 'n plek weerspieël swak ultrasoniese strale. Die monitor is donkerder as ander gebiede.
Vorming met hipochoïsiteit bevat water of 'n holte. Op die monitor word die gebied as grys of swart kolle gevisualiseer. Met hiperechoicity is die sones lig of selfs heeltemal wit.
Om die foto te dekripteer, word 'n spesiale skaal met 6 kategorieë grys skadu gebruik. 'N Diagnose word gemaak deur dokters met 'n noue fokus. Dikwels is hipo-magnetiese formasies siste. In hierdie geval word die pasiënt addisioneel verwys vir 'n biopsie.
U kan die beeld met behulp van 'n spesiale skaal dekripteer
Die oorsaak van hipochogenisiteit
Die vorming kan enige lokalisering hê. Die formasies het ook verskillende oorsake van ontwikkeling en simptome.
Die grondoorsake van hipochogenisiteit, afhangende van die lokalisering van die vorming, word in die onderstaande tabel gelys.
Lewer en galblaas | Die oorsake van hipochoïsiteit moet die volgende insluit: • poliepe, • limfome, • angiosarcomas. |
Urinêre blaas | Die volgende faktore wat die nederlaag uitlok, word onderskei: • myoom, • kwaadaardige sel-oorgangsproses. |
Buik en bekken | Van die worteloorsake wat bygedra het tot die bevinding van hipochogenisiteit met ultraklank, is daar: • breuk • abdominale hematome, • phlegmon, • inflammatoriese proses in die limfknope, • die verspreiding van metastases, • karsinoom van die cecum: • testikulêre kanker by mans. |
Subclaviaanse gebied | Die oortreding is die gevolg van: • benigne neoplasmas, • siste, • thymus thymus. |
Vir al hierdie faktore sal 'n ultraklankondersoek 'n neoplasma met 'n verlaagde vlak van echogenisiteit diagnoseer. Nie altyd is die huidige oortreding enige spesiale behandeling nodig nie.
Soortgelyke formasies word in verskillende organe aangetref.
Formasie liggings
Die kliniese beeld en die hoofdiagnose hang af van die lokalisering van onderwys met 'n lae-digtheidsaanwyser.Patologiese veranderinge kan die volgende beïnvloed:
- skildklier
- baarmoeder,
- melkklier
- milt,
- eierstokke,
- nier
- pankreas
- die lewer.
Hipochogenisiteit is nie 'n diagnose nie, maar slegs die resultaat van 'n ondersoek. Daarom moet u nie vooraf sorg vir 'n werf met 'n lae digtheid nie.
As die patologiese proses die skildklier beïnvloed het, kan die teenwoordigheid van siste en nodules vermoed word. Kanker word by slegs 5 uit 100 pasiënte gediagnoseer, en 'n veranderde baarmoederstruktuur dui op 'n inflammatoriese proses, fibroid of miskraam. Dikwels dui 'n simptoom op 'n neoplasma van 'n goedaardige of kwaadaardige aard.
Hipochoogenisiteit in die melkkliere kan verskillende patologieë aandui
Dikwels word hipo-egoïsme presies in die melkkliere waargeneem. Simptoom dui op:
- kanker,
- adenosis,
- die teenwoordigheid van sistiese formasies.
In die niere dui die lae-digtheidsone op kanker- of sistiese formasies. By 'n kwaadaardige gewas word die grense van hipo-ekoïsiteit uitgewis, en die struktuur is ongelyk. Daarbenewens kan 'n biopsie aanbeveel word vir die pasiënt.
Veranderinge in die pankreas kan veroorsaak word deur:
Hipochoïciteit kan manifesteer in absoluut enige menslike interne orgaan. Sommige van die oorsake moet mediese behandeling of dringende chirurgie benodig. Dit is streng verbode om 'n dokter se afspraak te ignoreer. In die eerste plek is dit belangrik om die moontlike teenwoordigheid van 'n kankerproses uit te sluit.
Soortgelyke formasies kan dui op kanker en word in verskillende organe waargeneem.
In sommige gevalle veroorsaak hipochegie geen ongemak nie en veroorsaak dit nie die voorkoms van negatiewe simptome nie. Verlaagde digtheid sal heel toevallig ontdek word.
Kliniese prentjie
Die kliniese beeld is anders, afhangende van die oorsaak en lokalisering van die afwyking. Die belangrikste gevaartekens sluit in:
- probleme om te sluk en kos te eet,
- verswakte asemhalingsfunksie,
- knop in die keel
- pynlike sensasie en ongemak op of naby die plek van hipo-effek,
- heesheid en heesheid in die stem
- oorsaaklike afname of toename in liggaamsgewig,
- onbehoorlike werking van die spysverteringstelsel,
- konstante slaperigheid en gevoel van moegheid,
- skielike buierigheid,
- verandering in liggaamstemperatuur
- hare vervaag,
- broosheid van die spykerplaat.
Pasiënte kla dikwels van slaperigheid en moegheid.
Alle simptome kom gereeld voor. Die pasiënt kan verskeie simptome hê, of alles tegelyk. Dit hang alles af van die faktor wat die afname in digtheid veroorsaak.
In die teenwoordigheid van ernstige siektes neem die welstand van die pasiënt vinnig af. Elke dag het 'n persoon minder en minder krag. Gewoontesake word 'n regte toets. Die vel word droër.
Daar is tekens van algemene vergiftiging van die liggaam. Aggressie kan voorkom sonder enige duidelike rede. Hoë risiko van ondergewig.
Diagnostiese metodes
Die enigste manier om 'n hipo-magnetiese streek op te spoor, is om by ultraklankdiagnostiek gebruik te maak. In hierdie geval word die ondersoek uitgevoer deur 'n spesiale apparaat wat ultrasoniese golwe uitstraal.
Ultraklank - die prosedure is pynloos en heeltemal veilig
In kontak met interne organe word ultrasoniese golwe weerkaats en teruggekeer. Danksy dit, word alles wat gebeur op die monitor vertoon. In die toekoms ontsyfer die dokter die resultate.
Ultraklank is skadeloos ongeag die ouderdom van die pasiënt. Die metode kan tydens swangerskap en borsvoeding gebruik word. Die metode hoef nie spesiale voorbereiding te hê nie. 'N Uitsondering is abdominale ultraklank. In hierdie geval moet u soms die blaas vul of 'n dieet volg.
Voor die ultraklank word 'n akoestiese gel op die toetsarea toegedien. Die instrument dra by tot beter sweefvliegtuig. Dit belemmer nie visualisering nie en veroorsaak nie 'n allergiese reaksie nie.
Na die diagnose moet u die oorblywende gel verwyder. Dit kan gedoen word met droë doekies. Die dokter sal die aanwysers ontsyfer en die waarskynlikheid van hipoechoïese weefsels bevestig of ontken.
Uit hierdie video kan u meer leer oor goedaardige gewasse in die melkklier:
Terapeutiese maatreëls
Behandeling word deur 'n dokter gekies. Soms is dit glad nie nodig om terapie te hê nie. Afhangend van die diagnose, kan die pasiënt in kennis gestel word:
- vitamienterapie
- fisioterapie,
- folksterapie
- homeopatiese behandeling
- chirurgiese ingryping
- medikasie neem.
Daar is geen enkele terapeutiese terapie nie. Selfmedikasie is streng teenaangedui, aangesien hipo-egoïsme verskillende uitlokkende faktore kan uitlok.
Waarskynlike risiko's
Die ernstigste oorsaak van hipochogenisiteit is 'n kwaadaardige neoplasma. Sommige gewasse kan nie gesny word nie. Die toestand van die pasiënt versleg voortdurend. Die liggaamsgewig neem vinnig af, en die eetlus verdwyn.
Kanker is 'n ernstige siekte, sonder behandeling lei dit altyd tot die dood.
Met kanker word die werking van die liggaam as geheel ontwrig. As die pasiënt nie behandel word nie, kan die spontane dood ervaar. Elke dag begin met ondraaglike pyniging.
Om ernstige komplikasies te voorkom, word profylaktiese diagnose verkies. Ultraklank moet jaarliks uitgevoer word.
Wat moet ek doen as ek 'n soortgelyke, maar ander vraag het?
As u nie die inligting wat u benodig, onder die antwoorde op hierdie vraag gevind het nie, of as u probleem effens anders is as die wat aangebied is, moet u die dokter 'n addisionele vraag op dieselfde bladsy vra, as hy die onderwerp van die belangrikste vraag is. U kan ook 'n nuwe vraag vra, en na 'n ruk sal ons dokters dit beantwoord. Dit is gratis. U kan ook op hierdie bladsy of op die soekbladsy van die webwerf soek na relevante inligting oor soortgelyke kwessies. Ons sal baie dankbaar wees as u ons op sosiale netwerke aan u vriende aanbeveel.
Medportal 03online.com lewer mediese konsultasies in korrespondensie met dokters op die webwerf. Hier kry u antwoorde van regte praktisyns in u vakgebied. Tans bied die webwerf advies in 48 gebiede: allergoloog, narkotiseur-resussitator, venereoloog, gastro-enteroloog, hematoloog, genetikus, ginekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediatriese ginekoloog, pediatriese neuroloog, pediatriese chirurg, pediatriese chirurg, pediatriese chirurg, pediatriese chirurg, chirurg vir dieetkundiges , spesialis in aansteeklike siektes, kardioloog, skoonheidskundige, spraakterapeut, ENT-spesialis, mammoloog, mediese prokureur, narkoloog, neuroloog, neurochirurg, nefroloog, onkoloog, onkoloog, ortopediese trauma chirurg, oogarts a, pediater, plastiese chirurg, proktoloog, psigiater, sielkundige, pulmonoloog, rumatoloog, radioloog, seksoloog androloog, tandarts, uroloog, apteker, kruiedokter, fleboloog, chirurg, endokrinoloog.
Ons beantwoord 96.27% van die vrae..
Die konsep van hiperecho
Suksesvolle behandeling van pankreatitis vir baie jare?
Hoof gastro-enteroloog van die Russiese Federasie: 'U sal verbaas wees hoe maklik dit is om van pankreatitis ontslae te raak.
Die terminologie soos die ekogene vlak van interne organe word slegs vir ultraklankstudies gebruik en dui aan die mate waarin die organe wat ondersoek word, 'n ultrasoniese golf kan reflekteer deur 'n spesiale sensor van die ultraklankapparaat.
Elke orgaan het sy eie norm vir hierdie aanwyser, wat afhang van die digtheidsvlak. In organe met 'n hoër digtheid sal die ekogeenheidsvlak hoër wees as in organe met 'n losser struktuur.
'N Toename in die vlak van echogenisiteit van die pankreas dui op die verspreiding van veselagtige weefsel en die ontwikkeling van hiperechoïsiteit.
Tydens die ontwikkeling van hiperechoogenisiteit in die pankreas kan die volgende tipes hiperechoïese insluitinge gevisualiseer word:
- Klein-punt hiperechoïese insluitings, wat verkalkings is. Soos u weet, is die funksionele vermoë van die pankreas om spesiale ensieme te ontwikkel, waarvan 'n klein gedeelte vertraag kan word in die gapings van die klein kliere. Met verloop van tyd begin daar in hierdie gapings kalsiumsoute neerlê, wat lei tot die vorming van berekenings of verkalkings. By die mense word hulle gewoonlik klein klippies genoem, wat op sigself geen groot gevaar inhou nie. As die afsluiting van die ultraklankondersoek aandui dat die parenchiem 'n matige verhoogde vlak van echogeniteit het, dan praat ons van die ontwikkeling van 'n chroniese inflammatoriese proses, naamlik chroniese pankreatitis.
- Hiperachogene lineêre insluitings, wat nie 'n spesifieke teken vir 'n spesifieke patologiese proses is nie, wat die teenwoordigheid van digte weefsels is, in die meeste gevalle, die vorming van fokusse vir die vervanging van gesonde weefsels met bindweefsel.
Die teenwoordigheid van hiperechoiese insluitsels kan bepaal word met die ontwikkeling van die volgende patologiese afwykings:
- pankreas lipomatiese letsel, wat die proses is om klierweefsel met vet te vervang, waarin die orgaan nie groter is nie,
- die ontwikkeling van akute pankreatitis, gepaard met die voorkoms van oedeem van die klier, gemanifesteer deur skerp pyne in die buik, braking en die ontwikkeling van diarree,
- die voorkoms van tumoragtige neoplasmas, gepaard met bleekheid van die vel, 'n skerp afname in liggaamsgewig, verminderde ontlasting en 'n afname in eetlus,
- die ontwikkeling van pankreasnekrose, gekenmerk deur die dood van die weefsel van die parenchymale orgaan op sellulêre vlak, en dit word gemanifesteer deur die voorkoms van ondraaglike pyne in die buik, wat pynskok kan veroorsaak, sowel as die ononderbroke proses van storting van braaksel en diarree,
- pankreas fibrose, gekenmerk deur verspreiding van bindweefsel.
Die voorkoms van hiperechoogenisiteit in die bestudeerde orgaan kan ook tydelik van aard wees, wat in die volgende gevalle tot uiting kom:
- teen die agtergrond van die ontwikkeling van 'n aansteeklike patologie van die boonste lugweë, soos griep, longontsteking, of een van die vele aansteeklike patologieë,
- na 'n radikale verandering in dieet,
- met 'n skerp verandering in lewenstyl,
- wanneer u 'n ultraklank uitvoer na 'n stewige ontbyt of middagete.
In sulke gevalle styg die vlak van echogenisiteit tot 'n matige vlak, terwyl die hiperechoogenisiteit met patologiese afwykings hoër resultate het.
Variëteite van hiperechoïese insluitings
Hiperachogene insluitings in die parenchymale orgaan wat ondersoek word, kan wees:
- 'n pseudosist, wat 'n vloeistofvorming is wat voorkom na die akute vorm van die pankreas letsel van die klier, word gekenmerk deur die vorming van 'n ongelyke en gekartelde kontoer,
- soos hierbo genoem, kan dit verkalkings of klein klippies wees,
- metastatiese gewasse
- sekere dele van vetweefsel of bindweefsel,
- sistiese veselagtige dele van die klierweefsel.
Behandelingsmetodes
Vir die voorkoming en behandeling van pankreas siektes beveel ons lesers aan Monastiese tee. Dit is 'n unieke hulpmiddel wat 9 biologies-aktiewe medisinale kruie bevat wat nuttig is vir die pankreas, wat nie net mekaar komplementeer nie, maar ook die werking daarvan verbeter. Kloostertee sal nie net alle simptome van ontsteking van die klier uitskakel nie, maar ook die oorsaak van die voorkoms daarvan permanent uitskakel.
Die behandeling vir verhoogde echogenisiteit van die pankreas moet slegs deur 'n hoogs gekwalifiseerde spesialis in gastro-enterologiese kwalifikasie voorgeskryf word.
Om die doeltreffendste behandelingsprogram te begin ontwikkel, moet 'n spesialis aanvanklik die regte oorsaak bepaal wat die vorming van hiperechoïsiteit veroorsaak het.
In die geval dat die vorming van hierdie simptomatologie veroorsaak word deur die ontwikkeling van 'n akute vorm van pankreatitis, moet die terapeutiese behandeling bestaan uit die neem van spesiale medikasie, waarvan die farmakologiese effek is om die produksie van soutsuur in die maagholte te verminder en die ensimatiese aktiwiteit in die pankreasholte te belemmer.
Met 'n toename in hierdie aanduiding van ultraklankondersoek wat veroorsaak word deur die ontwikkeling van lipomatiese letsels, beveel kenners aan om 'n spesiale dieet te hou wat alle voedsel wat dierlike vette bevat, uitsluit.
As die vorming van verkalkings of die ontwikkeling van 'n fibrotiese letsel van die orgaan wat ondersoek word, as 'n etiologiese faktor optree, skryf spesialiste aanvanklik vas aan die streng dieet, en in die afwesigheid van positiewe dinamika, bevraagteken dokters die behandeling van patologie deur chirurgiese ingryping.
Die vorming van 'n reaktiewe letsel in die pankreas vereis die terapeutiese eliminasie van die onderliggende patologie in ooreenstemming met 'n spesiale dieet.
Dit is belangrik om te onthou dat 'n verhoogde vlak van echogenisiteit slegs 'n simptoom is van 'n ultraklankondersoek van die parenchymale orgaan. Om terapeutiese behandeling voor te skryf, het spesialiste nie genoeg inligting oor die resultate van ultraklank nie. Om die doeltreffendste taktiek vir die uitskakeling van patologie te ontwikkel, is dit nodig om 'n aantal ekstra ondersoeke te ondergaan, gebaseer op die resultate waarop die taktiek van terapeutiese prosedures gebou sal word.
Wat om te doen as u pankreatitis het?
Ignoreer of onbehoorlike behandeling van pankreatitis kan lei tot vreeslike gevolge:
- diabetes mellitus
- lewer- en nierversaking,
- onkologie, wat dreig met gedeeltelike of volledige verwydering van die pankreas.
Om nie eens te praat nie, streng diëte, die konstante inname van ensieme en tydperke van verergering, wanneer daar nie krag is om te leef nie. "Maar om van pankreatitis te vergeet, is vir ewig moontlik," sê die hoof gastro-enteroloog van die Russiese Federasie.
Wat u moet weet aangaande hipo-tegniese onderwys?
Met hipochoiese vorming word bedoel dat daar in die orgaan knope is met 'n laer digtheid as die weefsels wat langs hierdie struktuur is. Hierdie opleiding kan 'n spesifieke siekte en normaal wees. Daarom wil baie graag weet wat 'n hipo-magnetiese formasie is, asook hoe dit opgespoor kan word.
Ultraklank van interne organe is gebaseer op die eienskap van refleksie van klankgolwe met 'n sekere frekwensie vanaf weefsels met 'n hoë digtheid
Ultraklank van interne organe is gebaseer op die eienskap van refleksie van klankgolwe met 'n sekere frekwensie vanaf weefsels met 'n hoë digtheid. Weefsels met 'n vloeistof binne het hierdie eienskap in 'n mindere mate. Die toestel stuur klankvibrasies na 'n spesifieke orgaan wat terugkeer as dit weefsel weerkaats. Die toestel skakel die ontvangde data om in 'n beeld wat vertoon word. Daarna beoordeel die sonoloog die ontvangde visuele inligting. Daar moet egter in gedagte gehou word dat die beoordeling altyd subjektief is, omdat dit afhang van die frekwensie van die gebruik van ultraklank, die kwaliteit van die toerusting, die pasiënt se eienskappe en die kwalifikasies van die spesialis.
As daar vooraf inligting oor die simptome en chroniese patologieë van die pasiënt is, kan dit 'n rede vir die ondersoek van organe word, wat gekontroleer word of die hipo-magnetiese formasies daarin voorkom.
Hipochoiese knope is meestal sistiese formasies. Dit volg dat die vorming van 'n holte met dun mure en met vloeistof gevul is, in die orgaan.Maar om so 'n diagnose te bevestig, word 'n addisionele biopsie uitgevoer.
Baie belangrike faktore is die vorm en grootte van die samestelling. As die hipo -echoiese streek afgeronde kontoere het, beteken dit dat sommige soorte gewasse in die ondersoek van die orgaan kan voorkom. Gekleurde gebiede wat tydens die studie geïdentifiseer is, is soms die norm en dui op 'n goedaardige vorming, byvoorbeeld in die bors tydens laktasie. Hipochoiese vorming kan in verskillende organe gevind word: pankreas, lewer, niere, baarmoeder, eierstokke, melkkliere, ens.
Hipochoiese formasies in die pankreas, niere en lewer
Tydens ultraklank van die pankreas kan weefsels met 'n lae digtheid opgespoor word. Dit maak dit moontlik om verskillende patologieë te diagnoseer.
As 'n donkerder echostruktuur en vaag grense van vorming op die monitor waargeneem word, dui dit daarop dat daar kanastiese metastases in die orgaan is. As die vorming homogeen is tydens die bestudering van die pankreas, 'n duidelike afgeronde vorm en selfs kontoer het, dui dit op die teenwoordigheid van 'n sist.
Met 'n kankergewas kan dun prosesse gesien word wat langs die rande van die formasie loop. Die pankreas op die foto is groter, terwyl die groot vate verplaas en vervorm word. Deur middel van 'n Doppler-studie kan hierdie diagnose bevestig word as normale bloedvloei nie in hierdie gebiede opgespoor kan word nie.
Baie belangrike faktore is die vorm en grootte van die samestelling.
As daar hipo -echoiese gebiede in die weefsel van die niere gevind word, dui dit op 'n gewas of 'n sist. Wanneer 'n gewas ontwikkel, kom daar dikwels ontsteking van die limfkliere in die lies en buikholte voor. By die uitvoering van 'n Doppler-studie in 'n hipo-magnetiese knoop kan 'n tekort aan bloedvloei na binne opgespoor word.
As sistvorming plaasgevind het, kan dit bepaal word deur 'n homogene struktuur en duidelike grense, terwyl 'n gewas op die monitor aangedui word deur geskeurde duiselig kontoere. Ultraklank alleen is nie genoeg vir nierbehandeling en 'n akkurate diagnose van 'n moontlike siekte nie. Hiervoor word 'n uitgebreide kliniese ondersoek uitgevoer, wat 'n bloedtoets, biopsie, rekenaartomografie en angiografie insluit.
Die hipochoïese knoop wat in die lewer aangetref word, dui op die voorkoms van 'n sist, gewas en ander patologieë. Om die lewerondersoek so akkuraat moontlik te maak, moet die pasiënt op 'n sekere manier voorberei vir die studie. Hipochoiese knope dui gewoonlik op die volgende patologieë:
- met vetsug, bly gesonde weefsel oor,
- sirrose van die lewer
- inflammasie,
- 'n trombos wat gevorm word in die porta-aargedeelte,
- karsinoommetastases,
- gewasse, adenome, siste.
Baarmoeder en eierstokke
Opsporing in die baarmoeder tydens ultraklank van hipochoïese formasies dui gewoonlik op die ontwikkeling van 'n gewas. Maar dit kan kwaadaardig en goedaardig van aard wees. Daarom is dit slegs moontlik om differensiële diagnose te bepaal om die verband te bepaal. Die teenwoordigheid van fibroïede (goedaardige vorming) word byvoorbeeld aangedui deur 'n verdonkerde gebied wat op die baarmoederwand gesien kan word. Hipochoiese vorming in die geval van baarmoederontsteking het 'n eiesoortige echostruktuur.
As die hipo -echoiese sone 'n fuzzy vorm het, kan dit 'n aanduiding wees van karsinoom. Hierdeur kan 'n vergrote baarmoederholte en die teenwoordigheid van 'n syskadu waargeneem word. As die formasies naby die fetale eier waargeneem is en 'n lae digtheid het, is dit 'n samesmelting van 'n miskraam wat begin het.
Dit dui daarop dat daar 'n ophoping van bloed onder die fetus is, en in hierdie geval is onmiddellike mediese ingryping nodig.
As daar hipoechoiese sones in die eierstokke voorkom, is dit 'n gevolg van die teenwoordigheid van 'n luteale liggaam, vaskulêre vorming of sist. Baie selde, in die eierstokke, kom formasies met 'n lae digtheid voor in kankers. Met ultraklank van die ovarium speel die voortplantingsvermoë van 'n vrou en haar ouderdom 'n belangrike rol. 'N Heterogene struktuur is die norm vir alle vroue wat kan baar en 'n baba kry. Omgekeerd is die struktuur in lyn met die menopouse.
Hipochoiese sones in die melkklier
Die sonoloog moet die volgende faktore in ag neem om die hipo -echoiese streek in die bors met die grootste akkuraatheid te identifiseer:
- kleur eenvormigheid vlak,
- die toestand van die gebiede aangrensend tot die hipo-magnetiese vorming,
- vorm en kontoer
- die teenwoordigheid van syskaduwees,
- die vorming van bloedvate in borsweefsel.
As die weefsel van die borsklier gebiede het waarin die digtheid laag is, kan dit dui op die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige neoplasma in die bors. As 'n donker plek met ongelyke kontoere byvoorbeeld sigbaar is, is dit waarskynlik 'n karsinoom. Hierdie gevaarlike formasie het 'n akoestiese skaduwee en is heterogeen van struktuur. Daar moet egter in gedagte gehou word dat sulke tekens gereeld in ander gevalle voorkom. 'N Gewone sist word meestal geïdentifiseer deur sy afgeronde vorm, sowel as duidelike kontoere. Die vermoede van die teenwoordigheid van 'n kankergewas ontwikkel gewoonlik as gevolg van die feit dat formasies met dik mure en verspreiding in die proefholte opgespoor word.
Met ultraklankdiagnostisering van borste by vroue, moet die reëlmatigheid van die menstruele siklus in ag geneem word, en veral met betrekking tot die dag waarop ultraklank uitgevoer word. Terselfdertyd hoef u nie vir die eksamen voor te berei nie, aangesien dit onmiddellik uitgevoer word nadat 'n persoon met die diagnostiese sentrum kontak gemaak het. As u areas met hipo-egoïsme identifiseer, is dit nodig om binne 'n maand 'n ultraklank weer uit te voer.
1️⃣ Ek oefen bemarkingsdienste met my hande 2️⃣ Ek blaai deur die tjeks 3️⃣ Ek ken Sochi 4️⃣ Voorkoming van uitbranding
Einde Junie het die eerste ongemaklike sensasies verskyn. Swaar in die maag, 'n bietjie pynlik. Dit alles teen die agtergrond van oorvloedige etes saam met vriende in Sochi en die vorige allesomvattende in Turkye.
Daar het dae verloop, maar ongemak het nie verloop nie. Nie pyn nie, dus, swaar in die omgewing van die sonpleks en op dag 7 het ek na die gastroënteroloog gekom as 'n hok. Dit was 11.08.
- die dokter, sê ek, is nie vir my hier gemaklik nie.
- gedrink?
- gedrink het
- iets geëet?
- geëet
En so het ek uitgevind wat die pankreas is en wat pankreatitis is.
Die volgende dag het hy bloed geskenk en na dieselfde dokter gekom vir 'n ultraklankskandering.
In die bloed is aanwysers wat verband hou met die pankreasaktiwiteit en suiker verhoog, maar ultraklank het 'n “hipo-chaoiese vorming in die kop van die pankreas gehad” en die dokter het 'n apologetiese toon vir MRI.
Ek het vir 'n week kinders vir die Oeral gaan besoek, en toe ek terugkom, gaan ek na 'n ander uzist, ek dink dit het skielik gelyk.
Die tweede uzist het ook gedink
07/30 het ek 'n MRI gedoen wat die vermoede van 'n gewas in swart en wit geskryf het.
Die aand het verskillende gevoelens my oorweldig, maar dit was genoeg om die dokter te kontak wat dit alles geskryf het na afloop van die MRI en met die vraag “wat moet ek daarmee doen”, het die dokter daaraan gedink en probeer om my na die dokter te stuur wat my behandel het.
Maar ek het nie 'n dokter wat die gewas behandel nie, en toe neem sy tot die oggend 'n pouse, en die oggend gee sy die telefoon van die onkoloogchirurg van die Vishnevsky Surgery Research Institute, wat op die telefoon gesê het, doen die MSCT van die hele buikholte en kom.
Gemaak en aangekom. Die dokter het die foto's geneem en 'n uur lank vertrek, en toe hy terugkom, het hy gesê dat daar 'n gewas is, dit is klein, dit kan verwyder word en hierdie operasie word pankreatoduodenale reseksie genoem, wat 'n deel van die pankreas, 'n deel van die duodenum, galblaas en 'n bietjie maag uitgesny het.
Aangesien hierdie operasie uitgevoer word deur 20% van diegene wie se gewasse opgespoor word deur kliniese tekens, as hulle reeds gegroei en ontkiem het, is die oorlewingsyfer meer as 5 jaar nadat dit 5-10% is.
In my geval was daar geen kliniek nie, ek het na Sochi gevlieg om 'n fiksheidskamp te open, daar het ek gelyktydig toetse geslaag vir die operasie, in die PM is daar gewasmerker ca 19-9 en ca 242, wat nie 'n bevestiging is nie, maar albei is normaal.
Terselfdertyd het ek 'n alternatiewe interpretasie van die beelde aangevra, wat ook die vorming bevestig, en op Maandag 13 Augustus het ek 'n ander studie gedoen, wat sê: ja, daar is 'n gewas.
Dit is op die oomblik nie bekend watter soort tumor dit is nie, maar ek het nie 'n biopsie gedoen nie, want wat dit ook al was, ek moes opdroog.
Vir alle studies is 50-60 st
Volgens statistieke is 90% van die gewasse in die pankreas sleg, maar as hulle in die eerste fase uitgesluit word, is daar 'n kans om te herstel.
En ja, ten minste is 'n ernstige pankreatitis vir my nie bevestig nie. In werklikheid blyk dit dat die liggaam geroep het om die klier na te gaan. Hoop betyds.
Die operasie was geskeduleer vir Woensdag 15 Augustus via die kanaal van hoë-tegnologie mediese sorg aan die bevolking. Dit is die kwota wat die hospitaal van die plaaslike ministerie van gesondheid ontvang as sodanige hulp nodig is.
Gister, 08/16/18, het ek 'n operasie gehad om hierdie ding te verwyder. Die stuk is gestuur vir histologie, waarvan die resultate die volgende stappe sal bepaal.
En ek moet herstellende medisyne, rehabilitasie-fiksheid uitwerk, en ek dink dat ek van Maandag af 'n bietjie sal begin werk.
Ons het baie om te doen.
Die volgende boodskap sal u vertel van die operasie, voorbereiding en die hospitaal. Dit is baie waardig hier.
Daar sal 'n aparte verhaal oor die bemarking van medisyne wees, gebaseer op mense wat nie weet wat om in sulke situasies en vrees te doen nie. En oor die belangrikheid van die vermoë om inligting te ontleed.
Oorsake van hipochoiese vorming
As 'n aanduiding van ultrasonografie, kan hipoechoïese vorming enige lokalisering hê. Die oorsake van hipochoïese vorming is ook verskillend en hang volkome af van die etiologie en patogenese van siektes wat by pasiënte ontwikkel.
Byvoorbeeld, 'n hipochoïese vorming in die pankreas word beskou as 'n diagnostiese maatstaf vir die identifisering van patologieë soos siste, hemorragiese pankreatitis, slymagtige sistoadenoom (wat geneig is tot kwaadaardigheid), adrenokarsinoom in die pankreas, metastases vir kwaadaardige gewasse van ander organe.
Hipochoiese vorming in die lewer en galblaas
Gesonde lewerweefsel is matig hiperechoïes, en hipo -echoïese vorming in die lewer kan voorkom met sirrose, fokale steatose, siste (insluitend Echinococcus multilocularis), galsabces, hepatocellulêre adenoom, klein fokale parenchymale hiperplasie, en klein grootte hepatiese pulmonale hiperplasie.
Hipoëkoïese formasies word ook gevisualiseer in gevalle van diffuse metastases van kanker van die pankreas, eierstokke, melkkliere, testikel en spysverteringskanaal wat na die lewer versprei.
By die ultraklankdiagnose van galblaaspatologieë is die struktuur van die mure van besondere belang, aangesien dit, in die afwesigheid van orgaanbeskadiging, in die vorm van drie lae gevisualiseer word: eksterne en interne hiperechoïese en sekondêre hipochoïese.
Onder die oorsake van hipochoïese vorming in die galblaas, poliepe, adenokarsinoom (met 'n ongeskonde buitenste laag van die blaas), limfoom (gewas van limfknope), moet angiosarkoom genoem word.
Hipochoiese formasies van die milt
Normaalweg is die echogenisiteit van die milt eenvormig, hoewel dit effens hoër is as die lewer. Maar as gevolg van die hoë vaskularisasie, word ultraklank van die milt uitgevoer met 'n kontrasmiddel, wat in die parenchiem ophoop en dit moontlik maak (aan die einde van die parenchiemfase) om fokale letsels en hipochoïese miltsvorming te visualiseer.
Hierdie entiteite sluit in:
- akute intraparenchimale hematoom met skeuring van die milt (as gevolg van trauma aan die buik),
- hemangiomas (goedaardige vaskulêre formasies) met miltmegali,
- milt hartaanvalle (infiltratief of hematologies),
- milt limfoom,
- metastases van verskillende oorsprong (meestal sarkome van sagte weefsel, osteosarkoom, kanker van die niere, bors of eierstok).
Soos kenners daarop let, kan echinokokkale, solitêre en dermoid sistiese formasies van die milt 'n gemengde echostruktuur hê.
Hipochoiese vorming in die nier, byniere en blaas
Hipochoïese vorming in die nier kan opgespoor word wanneer sistiese formasies (insluitend armes) opgeneem word in die parenchiem, hematome (in die beginfase), pyrogeen perinefrale absesse (in die stadium van nekrose) of kaverneuse tuberkulose van die nier.
Volgens endokrinoloë is dit nie 'n maklike taak om hipo -echoïese vorming van die byniere op te spoor nie, en ongeluk hanteer dit ongelukkig nie altyd nie. Byvoorbeeld, die verifiëring van die diagnose van adenoom by primêre aldosteronisme, sowel as patologiese verspreiding van adrenale kortekselle in hiperkortisisme (Itsenko-Cushing se siekte) is gebaseer op simptome. Ultraklank bespeur 'n redelike groot feochromositoom, sowel as limfoom, karsinoom en metastase. Dit is dus raadsaam om die byniere met behulp van CT en MRI te ondersoek.
Met die ontwikkeling van goedaardige leiomyoom, oorgangselkarsinoom van die blaas of feochromositoom (paraganglioom) van die blaas, wat gepaard gaan met arteriële hipertensie en hematurie, word 'n ultraklankskandering visualiseer hipo-magnetiese vorming in die blaas.
Hipochoiese vorming in die buikholte en klein bekken
Patologieë wat in die buikholte gelokaliseer word, veral in die ingewande van die spysverteringskanaal, word vryelik met ultraklank ondersoek: die leë derm wat verdwyn het, het verdikking van hipoechoïese mure, in kontras met die omliggende hiperechoïese vetweefsel.
Die onderstaande lys van oorsake wat visualisering van 'n hipochoiese vorming in die buikholte met ultraklank veroorsaak, is die volgende:
- breuk wat in die inguinale kanaal uitsteek,
- intra-abdominale hematome (traumaties of geassosieer met koagulopatie)
- serous en purulent phlegmon van die peritoneum of retroperitoneale ruimte,
- abses van die terminale ileum met transmurale ileitis (Crohn se siekte),
- ontsteking van die mesenteriese limfknope (mesenteriese limfknope),
- B-sel-nie-Hodgkin-limfoom of Burkitt-limfoom,
- metastase na die viscerale limfknope van die buikholte,
- karsinoom van die cecum, ens.
Die ultraklank van die bekken- en baarmoederorgane onthul formasies van lae akoestiese digtheid by vroue - in die teenwoordigheid van fibroïede, adenome, siste of endometriose van die baarmoeder, funksionele of dermoidaanhangsels van die aanhangsels. 'N Hypochoïese vorming in die eierstok kom voor met 'n hemorragiese siste, sowel as 'n tubo-ovariale abses (purulente inflammasie in die fallopiese buise en eierstokke), follikulêre limfoom en karsinoom.
By mans is patologieë met so 'n diagnostiese indikator testikulêre kanker, testikulêre limfosele en spatare, en tydens 'n ultraklank van die prostaat by pasiënte met goedaardige adenoom of kanker van die klier, word hipo-magnetiese vorming van die prostaatklier gevisualiseer.
Hipochoiese vorming in die subclaviese streek
Hipochoiese vorming wat tydens ultraklank in die subclaviaanse streek opgespoor word, kan 'n teken wees van:
- goedaardige neoplasmas en kwaadaardige limfome van die anterior mediastinum,
- chroniese limfositiese leukemie,
- letsels van die perifere limfknope met metastases van kanker van die tiroïedklier, larinks, slukderm, borsjellie, longe,
- osteosarkoom van torakale lokalisering,
- siste en pulmonale echinokokkose,
- timomas of karsinome van die timus (timusklier).
Hipochoïese struktuur in hierdie gebied word deur klinici opgemerk by pasiënte met hipersplasie of paratiroïed-siste, hiperparatiroïedisme of nodulêre adenomatose.
Tipes hipo-magnetiese formasies
Benewens die anatomiese en topografiese kenmerke van die resulterende vorming, onthul ultrasonografie die vorm (ronde, ovale, onreëlmatige), breedte (cranio-caudale) grootte en diepte relatief tot die buitenste wand van die orgaan of holte.
Volgens hierdie parameter sluit die belangrikste tipes hipo -echoïese vorming die volgende in:
- afgeronde hypoechoic vorming of hypoechoic ovale vorming (dit is verskillende siste, varicocele, adenomas, byniere gewasse van metastatiese etiologie),
- hypoechoic nodulêre vorming (kenmerkend van hemangiomas, nodulêre gal-hipertrofie, baarmoeder fibroids, nodulêre adenomatose, ens.),
- hipochoiese fokusvorming (kenmerkend van sirrose en fokale vetinfiltrasie, hematome en miltinfarkt, ens.).
Na afloop van die ultraklank word die kenmerke van die beeldkontrakte opgemerk:
- hipochoiese vorming met gladde kontoere (siste, nodulêre lewerhipertrofie, borsgewasse),
- hipochoiese vorming met ongelyke kontoere (baie gewasse, die meeste metastase),
- hipo -echoiese vorming met 'n duidelike uiteensetting (siste, adenome, absesse met 'n hiperechoïese rand op die ultraklankbeeld),
- hipo -echoiese vorming met 'n onduidelik kontoer (cavernous hemangions van die lewer, skildklierkanker, metastases in die weefsel van organe van enige lokalisering).
Vervolgens word die homogeniteit / heterogeniteit van die formasie geëvalueer, dit wil sê die interne struktuur daarvan:
- hipochoïese homogene vorming (karsinome),
- hipochoiese heterogene vorming (groot adenome, lewerkanker, diffuse vorme van karsinoom, ens.)
- hipo-chaoiese vorming met hiperechoïese insluitings (nierselkanker, eierstokkeneom, prostaatkanker).
Die beskrywing van die toestand van omliggende weefsels, distale akoestiese effekte (versterking, verswakking, akoestiese skaduwee) en die kenmerk van laterale skaduwees (simmetrie, asimmetrie, afwesigheid) is verpligtend.
Daarbenewens is daar die teenwoordigheid / afwesigheid van vaskularisasie (d.w.s. bloedvate) in nodulêre formasies, met die definisie van soorte soos: hipo-chemiese vorming sonder bloedvloei (avaskulêr) en hipochoïese vorming met bloedvloei.
Die formasies met bloedvate is verdeel in:
- hipochoiese vorming met perinodulêre bloedvloei (subtipe met perinodulêre, d.w.s. vaskularisasie rondom die knoop),
- hipochoiese vorming met gekombineerde bloedvloei
- hipochoiese vorming met intranodulêre bloedvloei (die teenwoordigheid van vaskularisasie word slegs binne die formasie aangeteken).
Soos kliniese praktyk toon, kan 'n hipochoïese vorming met intranodulêre bloedvloei die kwaadaardige aard daarvan aandui.
Ten slotte word die teenwoordigheid van kalsiumverbindings in die vormingstruktuur in ag geneem. En 'n hipochoiese vorming met verkalkings (verkalking) is kenmerkend van ingekapselde chroniese lewerabs in die geval van amoebiasis, lewerkanker, neoplasmas in die tiroïed- en prostaatklier, kwaadaardige bors gewasse, ens.
Pankreas anatomie
Die grootte van die pankreas wissel van 12 tot 14 sentimeter lank, 'n dikte van ongeveer 2-3 cm en 'n breedte van tot 9 sentimeter. Die normale gewig is 70-80 g. Die endokriene deel is ongeveer 1-2% van die klier se totale gewig.
Die interne orgaan word in die buikholte agter die maag gelokaliseer langs die naelstring in die linkerhypochondrium. Agter is 'n portaar, 'n diafragma, mesenteriese bloedvate wat die dunderm binnekom, is onder.
Aan die boonste rand van die pankreas is limfoïede knope en bloedvate van die milt. Rondom die kop is die duodenum.
- Die kop lyk soos 'n klein haak wat gelokaliseer is op die vlak van die eerste of derde lumbale werwel. Dit kom in kontak met die dunderm, agter die porale aar, voor is die dwars kolon.
- Die liggaam van die orgaan word gekenmerk deur 'n driehoekige vorm. Met ander woorde, as u dit op 'n ultraklankskandering visualiseer, lyk dit soos 'n driehoek met 3 oppervlaktes. Op die voorste oppervlak is daar 'n omentalige bult, posterior tot die aorta- en mesenteriese streek.
- Die stert van die pankreas het 'n afgeplatte vorm, geleë op die vlak van 11-12 van die torakale werwel. Dit styg na die milt, agter die byniere, regs.
Die hele orgaan is bedek met bindweefsel, wat bestaan uit lobules. In die los deel is die eilande van Langerhans. Hul funksie is die produksie van hormone - insulien en glukagon, wat die konsentrasie suiker in die bloed reguleer.
Uitskeidingskanale vorm 'n pankreaskanaal, wat in die middel van die stert begin, vloei in die gebied van die duodenum.
Pankreas siekte
Hipochoïese vorming in die pankreas is 'n diagnostiese maatstaf vir sekere siektes - siste, hemorragiese vorm van pankreatitis, cystadenoom - die siekte is geneig tot kwaadaardige degenerasie, metastases in gewasse van 'n kwaadaardige aard van ander organe.
As die stert van die pankreas seer is, kan dit dui op die ontwikkeling van akute of chroniese pankreatitis. In ooreenstemming met die ICD 10-hersieningskode word die getalle K86.0 en K86.1 onderskeidelik aan hierdie siekte toegeken.
Die oorsake van akute pankreatitis is te wyte aan 'n verhoogde sekresie van ensieme deur die klier en obstruksie van die ampul van die duodenale papilla. Pankreas-sap word geproduseer, maar daar is 'n versteuring in die uitvloei daarvan na die duodenum.
Die ultraklankondersoek toon 'n toename in die parenchiem van die interne orgaan, wat die kapsule onder druk plaas. Aangesien die orgaan goed van bloed voorsien word, ontwikkel inflammasie vinnig.
Pasiënte kla van erge pyn. Hulle het onmiddellik mediese hulp nodig. As u die simptome ignoreer, verhoog dit die waarskynlikheid van komplikasies aansienlik - nekrose en peritonitis.
As daar nie voldoende behandeling van die pankreas in die akute fase is nie, vind 'n chroniese inflammatoriese proses plaas. Dit kom in die volgende vorms voor:
- Primêre tipe. Onafhanklike siekte, inflammasie word veroorsaak deur alkohol, wanvoeding, metaboliese afwykings.
- Die sekondêre siening ontwikkel as gevolg van siektes van ander spysverteringsorgane - cholelithiasis, ontsteking van die galblaas (cholecystitis).
- Die post-traumatiese tipe is 'n gevolg van endoskopiese ondersoeke of verskeie beserings.
Die chroniese vorm gaan gepaard met onvoldoende klier, omdat dit nie ensieme in die regte hoeveelheid kan produseer nie. Die ultraklank van die orgaan toon diffuse versteurings in die struktuur, sklerose van die kanale en die vorming van klippe.
Die gevolge van 'n trae inflammatoriese proses is siste en gewasse. Tumorneoplasmas is hormoonaktief en hormoon-passief.
Dit is moeilik om te diagnoseer, dikwels gediagnoseer met diabetes mellitus. Tumore word slegs chirurgies behandel.
Behandeling van kop en stertklier
Capitate pancreatitis is 'n tipe chroniese vorm van die siekte. Die naam is te danke aan 'n toename in die kop van die interne orgaan van die spysverteringstelsel. Die belangrikste simptome sluit in erge pyn. Komplikasies ontwikkel dikwels by pasiënte - vinnig progressiewe obstruktiewe geelsug.
Die diagnose word gemaak op grond van die resultate verkry deur CT, MRI en ultraklank. Dit toon die heterogene struktuur van die orgaan, die grootte van die kop is meer as vier sentimeter. Soms vorm siste buite die parenchiem.
Pankreasbehandeling benodig chirurgie. Medisyne help nie om die pasiënt te genees nie. Die metode van chirurgiese terapie is mediaan laparotomie, wat volgens Kocher die immobilisering van die kop impliseer. Die nadele van pankreasoperasies is onder meer 'n hoë mate van trauma, die kompleksiteit van tegniese werkverrigting.
Yster teen die agtergrond van inflammatoriese prosesse neem oneweredig toe. Dikwels is dit ontsteking van die stert self - dit word digter en breër, wat lei tot obstruksie van die miltaar en die portaalvorm van nierhypertensie.
Die uitbreiding van die stert het redes:
- Die klip wat die kanaal toemaak.
- Sistiese vorm van adenoom.
- Suppurasie van die kop.
- Pseudocyst.
- Tumor van die klein papilla van die ingewande.
- Siste in die pankreas.
- Pankreas kanker.
'N Toename in die stert is meestal te wyte aan tumor neoplasmas. In 'n vroeë stadium is dit moeilik om 'n patologiese proses te vermoed. Tipies word 'n gewas opgespoor as dit 'n indrukwekkende grootte bereik. Die enigste behandeling is chirurgie. Maar dit het sy eie probleme, want om by die stert van die orgaan te kom, moet u deur die milt of linker nier gaan.
Tydens die operasie word die aangetaste stert verwyder, die bloedvate stop. As skade aan organe in die omgewing waargeneem word, word dit heeltemal of gedeeltelik uitgesny. Die verwyderde dele tydens die operasie word vir histologiese ondersoek gestuur. Verdere medisyne-behandeling hang af van die resultate daarvan.
Oor die struktuur en funksies van die pankreas sal die kundige in die video in hierdie artikel vertel.