Diabetes by kinders en adolessente

Tipe 1-diabetes mellitus is 'n oorerflike siekte in 'n chroniese vorm wat selfs in die kinderjare kan voorkom. Die kwaal is te wyte aan die feit dat die pankreas nie insulien kan produseer nie.

Insulien is die belangrikste deelnemer aan metaboliese prosesse. Dit transformeer glukose in die energie wat nodig is vir selle. Gevolglik kan suiker nie deur die liggaam opgeneem word nie; dit word in groot hoeveelhede in die bloed aangetref en word slegs gedeeltelik uitgeskei.

Tipe 1-diabetes kom minder gereeld voor by kinders, en is verantwoordelik vir tot 10% van alle gevalle van die siekte. Die eerste tekens kan op 'n baie jong ouderdom waargeneem word.

Simptome van tipe 1-diabetes

By tipe 1-diabetes mellitus begin die simptome vinnig genoeg verskyn. Binne 'n paar weke word die toestand van die kind skerp vererger en beland hy in 'n mediese fasiliteit. Die simptome van tipe 1-diabetes moet betyds herken word.

Konstante dors verskyn as gevolg van uitdroging in die liggaam, omdat die liggaam nie die suiker wat in die bloed sirkuleer verdun met water nie. Die kind vra gedurig en in groot hoeveelhede water of ander drankies.

Ouers begin sien dat die kind heelwat meer geneig is om die toilet te besoek vir urinering. Dit kom veral snags voor.

Glukose as 'n energiebron hou op om die selle van die kind se liggaam binne te gaan, en die verbruik van proteïenweefsel en vette neem toe. As gevolg hiervan hou iemand op om gewig te kry en begin hy vinnig vinnig gewig verloor.

Tipe 1-diabetes by kinders en adolessente het 'n ander kenmerkende simptoom - moegheid. Ouers neem kennis dat die kind nie genoeg energie en lewenskrag het nie. Die gevoel van honger versterk ook. Konstante klagtes oor gebrek aan voedsel word waargeneem.

Dit is te danke aan die feit dat die weefsels nie glukose en met groot hoeveelhede voedsel bevat. Boonop laat 'n persoon nie 'n enkele gereg vol voel nie. As die toestand van 'n kind skerp agteruitgaan en ketoasidose ontwikkel, daal die eetlus vinnig.

Diabetes mellitus by kinders lei tot verskillende gesigsprobleme. As gevolg van dehidrasie van die lens, het 'n persoon mis voor sy oë en ander visuele versteurings. Dokters sê dat swaminfeksies weens diabetes kan voorkom. By klein kinders vorm luieruitslag wat moeilik is om te genees. Meisies kan spook.

As u let op die tekens van die siekte, word ketoasidose gevorm, wat uitgedruk word in:

• raserige asemhaling
• naarheid,
• lusteloosheid,
• buikpyn
• reuk van asetoon uit die mond.

'N Kind kan skielik beswyk. Ketoasidose veroorsaak ook die dood.

Hipoglukemie kom voor wanneer plasmaglukose onder die normale daal. In die reël verskyn die volgende simptome:

1. honger,
2. bewing,
3. hartkloppings,
4. verswakte bewussyn.

Kennis van die genoemde simptome sal dit moontlik maak om gevaarlike situasies te vermy wat tot koma en dood kan lei.

Glukose-bevattende tablette, suiwerings, natuurlike sappe, suiker en ook 'n stel glukagon vir inspuitings help om hipoglikemiese aanvalle uit te skakel.

Die risiko van diabetes by 'n kind. Simptome en behandeling van diabetes by kinders

Ons is heeltyd haastig, oorkom spanning, veg met fisieke onaktiwiteit, eet haastig. En wat het gevolg? Die aantal pasiënte het toegeneem, byvoorbeeld diabetes mellitus (DM), vetsug, hipertensie. Ongelukkig het kinders en adolessente baie siektes nie gespaar nie.

Diabetes het gegroei en verjong

Die totale aantal pasiënte met diabetes (beide die eerste en tweede soort) ter wêreld het meer as 150 miljoen mense gehad; 2,5 miljoen pasiënte onder volwassenes is amptelik in Rusland geregistreer. Ongeveer dieselfde aantal mense is in die stadium van prediabetes. Maar in werklikheid is die aantal pasiënte twee tot drie keer hoër as die amptelike syfers. Die aantal pasiënte neem jaarliks ​​met 5-7% toe en verdubbel elke jaar. Statistieke vir kinders is steeds hartseer - tot die jare was daar 'n toename in hoogstens 4%. Na 2000 - tot 46% van die nuwe gevalle per jaar. In die afgelope dekade was die groei van diabetes van 0,7 tot 7,2 gevalle van diabetes by 100 000 adolessente.

Wat en waarom?

Volgens die WGO-definisie is diabetes mellitus 'n siekte van die endokriene stelsel waarin 'n toestand van chroniese verhoogde bloedglukose (hiperglykemie) waargeneem word, wat kan ontstaan ​​as gevolg van die werking van baie genetiese, eksogene en ander faktore. Hiperglukemie kan veroorsaak word deur 'n tekort aan insulien - die hormoon van die pankreas, of 'n oormaat faktore wat die werking daarvan teenwerk. Die siekte gaan gepaard met diep afwykings van koolhidraat-, vet- en proteïenmetabolisme en die ontwikkeling van onvoldoendeheid van verskillende organe en stelsels, veral die oë, niere, senuwees, hart en bloedvate.

Volgens moderne idees is tipe 1-insulienafhanklike diabetes mellitus (IDDM), wat ontwikkel in die kinderjare en adolessensie (hoofsaaklik tot 30 jaar), 'n siekte wat ontwikkel teen die agtergrond van 'n genetiese (oorerflike) neiging wanneer dit blootgestel word aan omgewingsfaktore. Die oorsake van tipe 1-diabetes is dat die produksie van insulien verminder of heeltemal gestaak word as gevolg van die dood van beta-selle in die pankreas (Langerhans-selle) onder die invloed van byvoorbeeld 'n virusinfeksie, die teenwoordigheid van giftige middels in die voedsel, soos nitrosoamien, spanning en ander faktore.

Tipe 2-diabetes, wat veral deur ouer mense geraak word, is vier keer meer gereeld as tipe 1-diabetes. In hierdie geval produseer beta-selle aanvanklik insulien in die gewone en selfs groot hoeveelhede. Die aktiwiteit daarvan word egter verminder (gewoonlik as gevolg van oortolligheid in vetweefsel, waarvan die reseptore 'n verminderde sensitiwiteit vir insulien het). In die toekoms kan 'n afname in die vorming van insulien voorkom. Die redes vir die ontwikkeling van tipe diabetes is 'n genetiese aanleg, vetsug, wat dikwels gepaard gaan met ooreet, sowel as siektes van die endokriene stelsel (patologie van die pituïtêre klier, skildklier (hipo- en hiperfunksie), bynierbark). In meer seldsame gevalle kan tipe 2-diabetes ook voorkom as 'n komplikasie by virussiektes (griep, virale hepatitis, herpesvirus, ens.), Cholelithiasis en hipertensie, pankreatitis, pankreas gewasse.

Evalueer die risiko's van diabetes

Endokrinoloë is vol vertroue dat die risiko om diabetes te kry, toeneem as iemand in u gesin diabetes of siek is. Verskillende bronne verskaf egter verskillende getalle wat die waarskynlikheid van die siekte bepaal. Daar is waarnemings dat tipe 1-diabetes geërf word met 'n waarskynlikheid van 3-7% aan die kant van die moeder en met 'n waarskynlikheid van 10% aan die kant van die vader. As albei ouers siek is, neem die risiko van die siekte verskeie kere toe - tot 70%. Tipe 2-diabetes word oorgeërf met 'n waarskynlikheid van 80% aan beide die moederlike en vaderlike kant, en as tipe 2-diabetes beide ouers beïnvloed, benader die waarskynlikheid dat dit by kinders verskyn, 100%.

Daarom is daar 'n gesin waar bloedverwante gevalle van suikersiekte het, u moet onthou dat die kind in die 'risikogroep' is, wat beteken dat u die risiko vir die ontwikkeling van hierdie ernstige siekte (infeksievoorkoming, gesonde leefstyl en voeding, ens.) Moet verminder.

Die tweede belangrikste oorsaak van diabetes is oorgewig of vetsug, hierdie simptoom is belangrik in volwassenheid en in die kinderjare. Oor 'n lang tydperk van hul praktyk en waarneming het endokrinoloë bevind dat bykans 90% van pasiënte met tipe 2-diabetes vetsugtig is, en ernstige vetsug die waarskynlikheid van diabetes by bykans 100% van mense kan verhoog. Elke ekstra kilogram verhoog soms die risiko om verskillende siektes te ontwikkel, insluitend kardiovaskulêre siektes, soos miokardiale infarksie en serebrale beroerte, gewrigsiektes en natuurlik diabetes mellitus.

Die derde rede wat 'n rol speel in die ontwikkeling van diabetes, veral in die kinderjare, is virusinfeksies (rubella, waterpokkies, hepatitis in epidemie en ander siektes, insluitend griep). Hierdie infeksies speel die rol van 'n meganisme wat die outo-immuunproses veroorsaak by kinders met immunologiese afwykings (dikwels nog nie voorheen gediagnoseer nie). In die meeste mense is griep of waterpokkies natuurlik nie die begin van diabetes nie. Maar as 'n vetsugtige kind uit 'n gesin kom waar pa of ma diabetes het, is die griep ook 'n bedreiging vir hom.

'N Ander oorsaak van suikersiekte is pankreas-siektes, wat skade aan beta-selle veroorsaak, soos pankreatitis (inflammasie in die pankreas), pankreaskanker, orgaantrauma en vergiftiging met dwelms of chemikalieë. Hierdie siektes ontwikkel hoofsaaklik op 'n ouer ouderdom. By volwassenes speel chroniese spanning en emosionele oormatige spanning 'n belangrike rol in die aanvang van diabetes, veral as die persoon oorgewig en siek is in die gesin.

Ek wil daarop let dat risikofaktore vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes by adolessente:

• vetsug
• verminderde fisieke aktiwiteit
• oorerflikheid belas
• puberteit
• polisistiese eierstokkindroom by meisies

Kinders en endokrinoloë is tans bekommerd oor die ontwikkeling van die sogenaamde "metaboliese sindroom" by adolessente: vetsug + insulienweerstand ('n toestand waarin die weefsel glukose verbruik daal met normale insulienkonsentrasie). Onvoldoende verbruik van glukose in weefsel lei tot die stimulering van die Langerhans-selle, die ontwikkeling van nuwe gedeeltes insulien en die ontwikkeling van hiperinsulinemie), plus dyslipidemie (verhoogde / veranderde bloedlipiede), plus arteriële hipertensie.

In die Verenigde State is 'n metaboliese sindroom by 4,2% van adolessente onder die hele tienerbevolking opgespoor (studies 1988 - 1994), en jong mans is meer vatbaar vir hierdie sindroom as by meisies. Daar is ook gevind dat verminderde glukosetoleransie by 21% van adolessente met vetsug waargeneem word. In Rusland bestaan ​​daar geen omvattende statistieke nie, maar in 1994 het die State Register of Diabetes Mellitus die register van pasiënte met diabetes geskep wat in Moskou woon. Daar is vasgestel dat die voorkoms van IDDM by kinders in 1994 11,7 mense beloop. per 100 duisend kinders, en in 1995 - al 12,1 per 100 duisend. Dit is 'n hartseer neiging.

Herken dit betyds

Diabetes mellitus is een van die siektes wat baie “maskers” het. As die siekte (tipe 1-diabetes) ontwikkel in die kinderjare, veral op 'n vroeë ouderdom, is die latente (latente) periode dikwels kort - terwyl ouers net aandag kan gee aan die feit dat die kind skielik baie begin drink en urineer, ook snags, enurese kan voorkom. Die aptyt van die kind kan verander: daar is 'n voortdurende begeerte om te eet, of omgekeerd, of 'n volledige verwerping van voedsel. Die kind verloor vinnig gewig, word lomerig, wil nie speel en loop nie. Beide ouers en pediaters kan hierdie simptome nie opmerk nie, want daar is geen duidelike manifestasies van die siekte nie (koors, hoes en loopneus, ens.). Sommige kinders in die vroeë stadium van diabetes kan velsiektes hê: ekseem, kook, swamsiektes, periodontale siekte ontwikkel.

En as die diagnose nie betyds gemaak word nie, vererger die toestand van die kind skerp - diabetiese ketoasidose ontwikkel: dors, droogheid van die slymvliese en vel neem toe, kinders kla oor swakheid, hoofpyn, slaperigheid. Naarheid en braking verskyn, wat binnekort meer gereeld voorkom. Namate ketoasidose toeneem, word asemhaling gereeld, raserig en diep, ruik die kind asetoon. Bewussyn kan tot 'n koma lei, en as daar nie noodhulp aan die klein pasiënt gegee word nie, kan hy sterf.

Verskille in simptome van tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes by kinders en adolessente:

By adolessente, met die ontwikkeling van tipe 2-diabetes, groei die kliniese prentjie stadig. Die eerste simptome van die siekte kan verhoogde dors wees (polydipsie), 'n toename in volume en frekwensie van urinering (poliurie), die voorkoms van naguurlike enurese, jeuk van die vel en geslagsdele, moegheid.

Soek en neutraliseer diabetes

• Die eenvoudigste metode om 'n siekte op te spoor of 'n verminderde glukosetoleransie te bepaal, is om u bloedglukose te bepaal. Normale vasende bloedglukosevlakke by gesonde mense wissel van
• As daar ondersoek word na die oggend urinedosis, glukosurie (die teenwoordigheid van glukose in die urine), aseturie (die teenwoordigheid van asetoonliggame in die urine), ketonurie (die teenwoordigheid van ketonliggame in die urine) of 'n verhoogde bloedglukosevlak, moet u 'n spesialis raadpleeg en 'n spesiale ondersoek doen - glukosetoleransie toets .
• Glukosetoleransie toets (suikerkurwe).
  Voor die toets is dit nodig om binne drie dae 'n normale dieet voor te skryf sonder om die koolhidrate te beperk. Die toets word soggens op 'n leë maag uitgevoer. Die kind word gegee om glukose stroop te drink (glukose word voorgeskryf teen 'n dosis van 1,75 g / kg ideale gewig, maar hoogstens 75 g). 'N Suikertoets word 60 en 120 minute na glukose-inname op 'n leë maag uitgevoer.
  Normaalweg sou die bloedglukosevlak na 1 uur nie hoër as 8,8 mmol / l moet styg nie, en dit moet na 2 uur hoogstens 7,8 mmol / l wees of op 'n leë maag na normaal terugkeer.
  As die glukosevlak in plasma van veneuse bloed of volbloed op 'n leë maag 15 mmol / L oorskry (of 'n paar keer op 'n leë maag meer as 7,8 mmol / L is), is 'n glukosetoleransietoets nie nodig om diabetes te diagnoseer nie.
  Vetsugtige kinders wat nog 2 risikofaktore het - die oorerflikheid van tipe 2-diabetes en tekens van insulienweerstandigheid - moet ten minste elke 2 jaar op bloedglukose getoets word, vanaf die ouderdom van 10 jaar.
• Verpligte konsultasie van spesialiste - endokrinoloog, oogarts, neuroloog, nefroloog, ortopedis.
• Dit is moontlik om addisionele spesiale ondersoekmetodes uit te voer: die bepaling van die vlak van die gesmelte hemoglobien in die bloed (HbA1c), die konsentrasie van proinsulien, C-peptied, glukagon, die ultraklank van die interne organe en niere, die ondersoek van die fundus, die bepaling van die vlak van mikroalbuminurie, ens., Wat die kind vir spesialiste sal voorskryf.
• As daar herhaaldelike gevalle van suikersiekte in die gesin voorkom, veral onder die ouers van die kind, kan 'n genetiese studie gedoen word om die siekte vroeg te diagnoseer of om daarvoor te hê.

Daar is verskillende maniere om diabetes te behandel. Die belangrikste doelstellings in die behandeling van diabetes is die uitskakeling van simptome, optimale metaboliese beheer, die voorkoming van akute en chroniese komplikasies, en die bereiking van die hoogste moontlike lewensgehalte vir pasiënte.

Die belangrikste beginsels van behandeling is 'n diëet, gedoseerde fisieke aktiwiteit, selfmonitering van bloedglukosevlakke, ens. in diabetesskole onderrig. Nou is daar baie sulke skole. Oor die hele wêreld het kinders met diabetes en hul ouers die geleentheid om kennis oor hul siekte te ontvang, en dit help hulle om volwaardige lede van die samelewing te wees.

Die eerste diabetesskool word sedert 'n jaar in Moskou bedryf.Na die eerste opleiding, indien nodig, na 'n jaar, kan adolessente of familielede van siek kinders 'n tweede kursus volg om hul kennis van diabetes te konsolideer en op te dateer.

Nie-medikasie behandelings vir diabetes

Dieetterapie vir diabetes moet aan die volgende vereistes voldoen: die uitsluiting van maklik verteerbare koolhidrate (suiker, sjokolade, heuning, konfyt, ens.) En 'n lae verbruik van versadigde vette. Alle koolhidrate moet 50-60% van die kalorie-inhoud van die daaglikse dieet bevat, proteïene hoogstens 15%, en die totale vetinhoud mag nie 30-35% van die daaglikse energiebehoefte oorskry nie. Babas en kinders onder die ouderdom van 1 jaar word volgens die voedingstipe bereken (kunsmatig, gemeng, natuurlik). Daar moet kennis geneem word dat dit ideaal is om tot 1,5 jaar lank borsvoed te hou.

Verpligte gewigsverlies is die eerste stap in die voorkoming en behandeling van diabetes.

Die behoefte aan selfmonitering moet ook aan die siek kind verduidelik word en geleer word hoe om dit tuis te voer met behulp van toetsstrokies (bepaling van die glukosevlak in die bloed en urine).

Met diabetes wat langer as 5 jaar duur, is dit noodsaaklik om die bloeddruk te monitor, urinalise vir albuminurie, en jaarlikse konsultasie van pasiënte in die vaskulêre diagnosekamer van die oogkliniek vir die opsporing van retinopatie. Die kind moet twee keer per jaar deur 'n tandarts en 'n ENT-dokter ondersoek word.

Jong pasiënte het sielkundige hulp en ondersteuning vir volwassenes nodig, en die leuse van baie skole vir diabetes - "Diabetes is 'n manier van lewe" is nie tevergeefs nie. Maar ouers moet onthou dat die voortdurende vrees vir hul kind en die begeerte om hom teen alles te beskerm, daartoe kan lei dat die kind ook die wêreld rondom hom sal begin raaksien as 'n wêreld wat gevaar en bedreiging om elke draai inhou.

Geneesmiddelbehandelings vir diabetes

1. Behandeling van tipe 2-diabetes begin met die aanstelling van suikerverlagende middels in die vorm van tablette.
2. Insulienterapie.

Insulien reguleer bloedsuiker, wat bydra tot die omskakeling van oortollige suiker in die liggaam in glikogeen. Insulienreseptore dien as 'n soort "slotte", en insulien kan vergelyk word met 'n sleutel wat slotte oopmaak en glukose in die sel kan laat binnegaan, dus met IDDM begin die behandeling met insulienterapie.

By volwasse pasiënte met 'n lang verloop van die siekte ontwikkel verslawing aan suikerverlagende medisyne in die vorm van tablette, en na jare vanaf die begin van die siekte, gaan gemiddeld 10-15% van pasiënte met tipe 2-diabetes na insulienbehandeling.

By diabetes mellitus word insulien onderhuids toegedien, en binne-in kan insulien nie geneem word nie, aangesien spysverteringsappe dit vernietig. Gebruik die semi-outomatiese inspuiters - pen spuite om die inspuiting te vergemaklik.

Met verloop van tyd neem die behoefte aan insulien toe, eetlus kan verander, by kinders neem dit dikwels af. Daarom moet bloedglukose, sowel as urienglukose en asetoon, noukeurig gemonitor word.

Kenmerke van die verloop van die siekte

By die meeste kinders met IDDM begin die regressie van die siekte binne weke na die diagnose en behoorlike behandeling, selfs tydelike remissie is moontlik wanneer die behoefte aan insulien skerp verminder. Hierdie fase kan tot 'n paar maande duur. Ongelukkig neem die behoefte aan insulien weer toe en bereik dit liggaamsgewig in jare vanaf die begin van die siekte. Tydens puberteit, wanneer daar 'n groeispurt en 'n toename in liggaamsgewig is, word die verloop van diabetes gekenmerk deur labiliteit en vereis baie noukeurige monitering. Na afloop van die tienerperiode word diabetes weer stabiel.

Dikwels is diabetes die eerste manifestasie van die patologie van die hele endokriene stelsel. Daarna kan kinders outo-immuun siektes van ander endokriene kliere ontwikkel, veral die skildklier. Swak kompensasie van diabetes lei tot 'n skending van alle soorte metabolisme en veral proteïene, wat op sy beurt gepaard gaan met 'n afname in nie-spesifieke beskerming en immuniteit. As gevolg hiervan, is die genesingsproses moeilik om die frekwensie van die ontwikkeling van besmetlike letsels in die vel en slymvliese in die vorm van pyoderma en swaminfeksies te ontwikkel.

Die akute komplikasies van diabetes mellitus in die kinderjare sluit in: ketoasitose, ketoasidotiese koma, hipoklemiese toestande en hipoklemiese koma, hiperosmolêre koma.

Ander komplikasies by kinders ontwikkel stadig. Dit is gebaseer op vaskulêre komplikasies - mikroangiopatie, waarvan die ontwikkeling afhang van die genetiese eienskappe van die kind en die kompensasie van koolhidraatmetabolisme. Gewoonlik ontwikkel mikroangiopatie jare na die aanvang van die siekte. Komplikasies kan voorkom in die vorm van:

• nierskade (diabetiese nefropatie),
• skade aan die senuweestelsel (diabetiese neuropatie, enkefalopatie),
• oogskade (diabetiese retinopatie),

Aansteeklike komplikasies word dikwels opgespoor by pasiënte, insluitend tuberkulose.

Siekte van 'n kind met diabetes is beslis 'n stres vir die hele gesin. Maar met 'n sterk vereniging van die gesin en die dokter, kan ons die kind die regte liggaamlike en geestelike ontwikkeling gee, sowel as 'n voldoende sosiale oriëntasie. Kinders wat aan hierdie siekte ly, kan aktief deelneem aan die lewe van die skool, met 'n voldoende mate van paraatheid, hulle kan saam met hul ouers reis, gaan stap, motor bestuur, ens. As hulle volwasse is, kan hulle volwaardige gesinne hê. 'N Korrekte en gevolgde diabetesterapie sal verseker dat komplikasies so laat moontlik ontwikkel.

Wanneer moet u 'n dokter gaan sien?

Raadpleeg u kind se dokter as u tekens of simptome van tipe 1-diabetes opmerk.

Die presiese oorsaak van tipe 1-diabetes is onbekend. Maar by die meeste mense met tipe 1-diabetes vernietig die immuunstelsel van die liggaam, wat gewoonlik teen skadelike bakterieë en virusse veg, die insulienproduserende (eiland) selle in die pankreas verkeerd. Die rol in hierdie proses word gespeel deur genetika en omgewingsfaktore.

Insulien doen 'n kritieke taak om suiker (glukose) van die bloed na die liggaamselle te skuif. Suiker kom in die bloedstroom wanneer voedsel verteer word.

Sodra die eilandsel van die pankreas vernietig word, produseer u kind min of geen insulien nie. Gevolglik word glukose in die bloed van u baba opgebou, waar dit lewensgevaarlike komplikasies kan veroorsaak.

Risikofaktore

Risikofaktore vir die ontwikkeling van tipe 1-diabetes by kinders sluit in:

• Gesinsgeskiedenis. Enigiemand met ouers of broers en susters met tipe 1-diabetes het 'n effens groter risiko om hierdie toestand te ontwikkel.
• Genetiese vatbaarheid. Die teenwoordigheid van sekere gene dui op 'n verhoogde risiko om tipe 1-diabetes te ontwikkel.
• Ras. In die Verenigde State is tipe 1-diabetes meer algemeen onder wit mense wat nie Spaans is as by ander rasse nie.

Omgewingsrisikofaktore kan die volgende insluit:

• Sommige virusse. Blootstelling aan verskillende virusse kan outo-immuun vernietiging van eilandcelle veroorsaak.
• Dieet. Daar is aangetoon dat 'n spesifieke voedingsfaktor of voedingstof in die kinderskoene nie 'n rol speel in die ontwikkeling van tipe 1. Diabetes nie, maar vroeë verbruik van koeimelk hou verband met 'n verhoogde risiko vir tipe 1-diabetes, terwyl borsvoeding die risiko kan verminder. Die tydsberekening van die toediening van graan in die dieet van 'n kind kan ook die risiko beïnvloed dat tipe 1-diabetes by 'n kind ontwikkel.

Komplikasies

Komplikasies van tipe 1-diabetes ontwikkel geleidelik. As bloedsuikervlakke vir 'n lang tydperk swak beheer word, kan die komplikasies van diabetes uiteindelik afgesny word of selfs lewensgevaarlik wees.

Komplikasies kan die volgende insluit:

• Hart- en bloedvatsiektes. Diabetes verhoog die risiko van u kind om toestande soos hartvatsiektes met borspyn (angina pectoris), hartaanval, beroerte, vernouing van die are (aterosklerose) en hoë bloeddruk later in die lewe dramaties te verhoog.
• Senuwee skade. Oormatige suiker kan die wande van die klein bloedvate beskadig wat u baba se senuwees voed, veral die bene. Dit kan tinteling, gevoelloosheid, brand of pyn veroorsaak. Senuweeskade kom gewoonlik geleidelik oor 'n lang periode voor.
• Skade aan die niere. Diabetes kan verskeie klein trosse bloedvate beskadig wat die bloedafval van u baba filter. Ernstige skade kan aan die einde van die stadium lei tot nierversaking of onomkeerbare niersiekte, wat dialise of nieroorplanting benodig.
• Oogbeskadiging. Diabetes kan die bloedvate van die retina beskadig, wat tot swak sig en selfs blindheid kan lei. Diabetes kan ook lei tot katarakte en 'n groter risiko vir gloukoom.
• Velsiektes. Diabetes kan u kind geneig maak tot velprobleme, insluitend bakteriële infeksies, swaminfeksies en jeuk.
• Osteoporose. Diabetes kan lei tot 'n afname in normale botmineraaldigtheid, wat die risiko van osteoporose by u kind as volwassene verhoog.

Voorkoming

Daar is tans geen bekende manier om tipe 1-diabetes te voorkom nie.

Kinders wat 'n groot risiko het om tipe 1-diabetes te ontwikkel, kan getoets word op teenliggaampies wat met die siekte verband hou. Maar die teenwoordigheid van hierdie teenliggaampies maak diabetes nie onvermydelik nie. Daar is tans geen bekende manier om tipe 1-diabetes te voorkom as teenliggaampies opgespoor word nie.

Navorsers werk daaraan om tipe 1-diabetes te voorkom by mense wat 'n hoë risiko het om die siekte te ontwikkel. Ander studies is daarop gemik om verdere vernietiging van eiland selle te voorkom by mense wat pas gediagnoseer is.

Alhoewel u niks kon doen om u kind se tipe 1-diabetes te voorkom nie, kan u u kind help om sy komplikasies te voorkom:

• Help u kind om soveel as moontlik goeie bloedsuikerbeheer te behou
• Leer u kind hoe belangrik dit is om 'n gesonde dieet te eet en aan gereelde liggaamlike aktiwiteite deel te neem
• Beplan gereelde besoeke met u kind se suikersiekte en 'n jaarlikse oogondersoek wat nie meer as vyf jaar na die eerste diagnose begin nie.
• Daar is verskeie bloedtoetse vir tipe 1-diabetes by kinders:
  • Willekeurige bloedsuikertoets. Dit is 'n primêre siftingstoets vir tipe 1-diabetes. 'N Bloedmonster word te eniger tyd geneem. Ongeag die laaste keer dat u kind geëet het, dui 'n ewekansige bloedsuikervlak van 200 mg per desiliter (mg / dl) of 11,1 millimol per liter (mmol / l) of hoër op diabetes.
  • Glycide hemoglobien (A1C). Hierdie toets toon die gemiddelde bloedsuiker van u kind die afgelope twee tot drie maande. Die toets meet veral die persentasie bloedsuiker wat aan 'n suurstofbevattende proteïen in rooibloedselle (hemoglobien) geheg is. 'N A1C-vlak van 6,5 persent of hoër in twee afsonderlike toetse dui op diabetes.
  • Vas van bloedsuikertoets. 'N Bloedmonster word geneem nadat u kind vinnig herstel het. Vas van bloedsuiker van 126 mg / dl (7,0 mmol / L) of hoër dui op tipe 1-diabetes.

  Bykomende toetse

  U dokter sal waarskynlik addisionele toetse aanbeveel om die tipe diabetes wat u kind het, te bevestig. Dit is belangrik om te onderskei tussen tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes, omdat behandelingstrategieë verskillend is.

  Hierdie addisionele toetse sluit in:

  • Bloedtoetse om te bepaal of teenliggaampies spesifiek is vir tipe 1-diabetes
  • Urinale ondersoek om ketone na te gaan, wat ook dui op tipe 1-diabetes, nie tipe 2 nie

  Na diagnose

  U kind sal gereelde opvolgvergaderings benodig om goeie diabetesbestuur te verseker en om sy of haar A1C-vlakke na te gaan. Die American Diabetes Association beveel A1C 7.5 of laer aan vir alle kinders.

  U dokter sal ook periodiek 'n bloed- en urinetoets gebruik om u kind na te gaan:

  • Cholesterolvlakke
  • Skildklierfunksie
  • Nierfunksie

  Daarbenewens sal u dokter gereeld:

  • Meet die baba se bloeddruk en lengte
  • Kyk op die plekke waar u kind bloedsuiker kontroleer en insulien lewer

  U kind moet gereeld oogondersoeke doen. U kind kan ook gekeur word vir coeliakie tydens 'n diagnose van diabetes en met gereelde tussenposes, afhangend van die ouderdom en simptome van u kind.

  Lewenslange behandeling vir tipe 1-diabetes sluit in die monitering van bloedsuiker, insulienterapie, 'n gesonde dieet en gereelde oefening - selfs vir kinders. Namate u kind groei en verander, sal daar ook 'n diabetesbehandelingsplan wees.

  As die bestuur van u kind se diabetes oorweldigend lyk, neem dit een dag op 'n slag. Op sommige dae kan u 'n goeie werk met die suiker van u kind doen, en ander dae kan dit lyk of niks werk nie. Moenie vergeet dat jy nie alleen is nie.

  U sal nou saamwerk met u kind se diabetes-span - 'n dokter, diabetesonderwyser en voedingkundige - om u kind se bloedsuikervlakke so na as moontlik te hou.

  Bloedsuikerbeheer

  U moet die bloedsuiker van u kind minstens vier keer per dag nagaan en opneem, maar waarskynlik meer gereeld. Dit benodig gereelde stokke. Sommige bloedglukosemeters laat dit op ander plekke as die vingerpunte toets.

  Gereelde toetsing is die enigste manier om seker te maak dat u kind se bloedsuiker binne sy teikengebied bly, wat kan verander namate u kind groei en verander. Die dokter van u kind sal u vertel wat u teikenbloedsuiker-reeks vir u kind is.

  Deurlopende glukose-monitering (CGM)

  Continuous Glucose Monitoring (CGM) is die nuutste manier om u bloedsuiker te beheer. Dit kan die beste wees vir mense wat nie die gewone waarskuwingsimptome van hipoglisemie ervaar nie.

  CGM gebruik 'n dun naald wat direk onder die vel geplaas word, wat die bloedglukosevlak elke paar minute kontroleer. CGM word nog nie so akkuraat beskou as standaard bloedsuikerbeheer nie. Dit kan 'n bykomende hulpmiddel wees, maar vervang gewoonlik nie gereelde monitering van bloedsuiker nie.

  Insulien en ander medisyne

  Enigiemand met tipe 1-diabetes benodig insulienbehandeling om te oorleef. Daar is baie soorte insulien beskikbaar, insluitend:

  • Snelwerkende insulien. Insulienterapieë, soos lispro (Humalog), aspart (NovoLog) en glulisien (Apidra), begin binne 15 minute werk, bereik na ongeveer 'n uur en die laaste vier uur.
  • Kortwerkende insulien. Terapieë, soos menslike insulien (Humulin R), moet 20-30 minute voor etes toegedien word, hoogstens van 1,5 tot 2 uur en van vier tot ses uur.
  • Intermediêre werkende insulien. Terapieë, soos insulien NPH (Humulin N), begin na ongeveer 'n uur te werk, bereik ongeveer ses uur en die laaste 12-24 uur.
  • Langwerkende insulien. Terapieë, soos insulien glargine (Lantus) en insulien detemir (Levemir), het feitlik geen hoogtepunt nie en kan dekking bied vir 20-26 uur.

  Afhangend van die ouderdom en behoeftes van u kind, mag u dokter 'n mengsel van soorte insulien voorskryf vir gebruik gedurende die dag en nag.

  Insulien afleweringsopsies

  Daar is verskillende opsies vir insulien aflewering, insluitend:

  • Dun naald en spuit. Die voordeel van 'n naald en spuit is dat verskillende soorte insulien in een inspuiting gemeng kan word, wat die aantal inspuitings verminder.
  • Insulienpen. Hierdie toestel lyk soos 'n inkpen, behalwe dat die patroon met insulien gevul is. Gemengde insulienpenne is beskikbaar, maar hierdie mengsels is gewoonlik nie vir kinders bedoel nie.
  • Insulienpomp. Hierdie toestel is so groot soos 'n selfoon wat buite die liggaam gedra word. 'N Buis verbind 'n insulienreservoir met 'n kateter wat onder die vel van die buik geplaas word. Die pomp kan in kombinasie met CGM gebruik word.

  Gesonde eetgewoontes

  U kind is nie beperk tot 'n lewenslange “diabetiese dieet” van vervelige, sagte kosse nie. In plaas daarvan het u kind baie vrugte, groente en volgraan nodig - voedsel wat baie voedsel bevat en min vet en kalorieë bevat. Die ideaal is dat u kind se inname van koolhidrate konsekwent moet wees.

  Die voedingkundige van u kind sal waarskynlik voorstel dat u kind - en die res van die gesin - minder diereprodukte en lekkers verbruik. Hierdie maaltydplan is die beste vir die hele gesin. Soet kos is van tyd tot tyd in orde, solank dit by die voedingsplan van u kind ingesluit is.

  Dit kan 'n probleem wees om te verstaan ​​wat en hoeveel u baba moet voed. 'N Voedingsdeskundige kan jou help om 'n voedingsplan te maak wat voldoen aan jou kind se gesondheidsdoelwitte, voedingsvoorkeure en lewenstyl.

  Sommige voedselsoorte, soos die suiker of vet, bevat dit moeiliker om by u kind se voedingsplan in te sluit as 'n gesonder keuse. Byvoorbeeld, voedsel met 'n vet vet kan 'n sprong in bloedsuiker veroorsaak enkele ure nadat u kind geëet het omdat vet die spysvertering vertraag.

  Daar is ongelukkig geen gevestigde formule om u te vertel hoe u kind se liggaam verskillende kosse sal verwerk nie. Maar mettertyd leer u meer oor hoe u geliefde sy of haar bloedsuiker beïnvloed, en dan kan u leer om daarvoor te vergoed.

  Fisieke aktiwiteit

  Almal het gereelde aërobiese oefening nodig, en kinders met tipe 1-diabetes verskil nie. Moedig u kind aan om gereeld fisieke aktiwiteit te doen en, selfs beter, met u kind te oefen. Maak fisieke aktiwiteit deel van die daaglikse lewe van u kind.

  Maar onthou dat fisieke aktiwiteit gewoonlik bloedsuiker verlaag en die bloedsuiker tot 12 uur na oefening kan beïnvloed. As u kind met 'n nuwe aktiwiteit begin, moet u die bloedsuiker van u kind gereeld sien as gewoonlik totdat u weet hoe sy of haar liggaam op hierdie aktiwiteit reageer. Miskien moet u u kind se plan of insulien dosis aanpas om te vergoed vir verhoogde aktiwiteit.

  Selfs as u kind insulien inneem en op 'n noue skedule eet, kan die hoeveelheid suiker in sy of haar bloed onvoorspelbaar verander. Met u kind se diabetesversorgingspan leer u hoe u kind se bloedsuikervlakke verander na aanleiding van:

  • Voedselprodukte. Voedsel kan 'n besondere probleem wees vir baie jong kinders met tipe 1-diabetes, omdat hulle dikwels nie klaar is met wat op hul bord is nie. Dit is 'n probleem as u u kind 'n inspuiting insulien gee om meer kos te bedek as hy of sy. Vertel u dokter as dit 'n probleem vir u kind is, sodat u en u dokter 'n insulienregime kan kry wat vir u gesin werk.
  • Fisieke aktiwiteit. Hoe meer aktief u kind is, hoe laer kan hul bloedsuiker wees. Om te vergoed, moet u u insulien dosis van u kind verlaag tot ongewone fisieke aktiwiteit. Of u kind kan voor die oefening 'n happie benodig.
  • Die siekte. Die siekte het 'n ander uitwerking op u kind se behoefte aan insulien. Hormone wat tydens siekte geproduseer word, verhoog bloedsuiker, maar 'n afname in die inname van koolhidrate as gevolg van swak eetlus of braking verminder die behoefte aan insulien. Vra u dokter oor 'n siekte-bestuursplan.
  • Groei besprenkeling en puberteit. Eenvoudig, as u die behoeftes van 'n insulien van 'n kind bemeester het, sal dit lyk of dit oornag voorkom en dat hy skielik nie genoeg insulien ontvang nie. Hormone kan ook insulienbehoeftes beïnvloed, veral vir tienermeisies as hulle begin menstrueer.
  • Om te slaap. Om snags probleme met lae bloedsuiker te vermy, moet u u insulienroetine van u kind aanpas. Vra u dokter oor goeie bloedsuiker voor slaaptyd.

  Tekens van probleme

  Ondanks al u pogings, ontstaan ​​daar soms probleme. Sommige korttermynkomplikasies van tipe 1-diabetes, soos lae bloedsuiker, hoë bloedsuiker, en ketoasidose, word gewoonlik gediagnoseer deur ketone in die urine op te spoor - wat onmiddellik sorg benodig. As u nie behandel word nie, kan hierdie toestande beslagleggings en bewussyn verloor (koma).

  Hipoglukemie

  Hipoglukemie - bloedsuiker is onder u teikenbereik. Bloedsuiker kan om baie redes afneem, waaronder maaltye oorslaan, meer fisieke aktiwiteite kry as gewoonlik, of te veel insulien inspuit.

  Leer u kind die simptome van lae bloedsuiker. As hy twyfel, moet hy of sy altyd 'n bloedsuikertoets doen. Vroeë tekens en simptome van lae bloedsuiker sluit die volgende in:

  • Bleek gelaat
  • sweet
  • bewerigheid
  • honger
  • prikkelbaarheid
  • Senuwee of angs
  • hoofpyn

  Later bevat die tekens en simptome van lae bloedsuiker, wat soms onder vergiftiging by jongmense en volwassenes verkeerd is, die volgende:

  • laksheid
  • Verwarring of opwinding
  • lomerigheid
  • Vertraagde toespraak
  • Verlies aan koördinasie
  • Vreemde gedrag
  • Bewussynsverlies

  As u kind lae bloedsuiker het:

  • Gee u kind vrugtesap, glukosetablette, karamel, gewone koeldrank, of 'n ander bron van suiker
  • Kontroleer u bloedsuiker binne ongeveer 15 minute om seker te maak dat dit binne die normale bereik is.
  • As u bloedsuiker nog laag is, herhaal die behandeling met baie suiker, en herhaal dan die toets na nog 15 minute

  As u nie behandel nie, sal lae bloedsuiker veroorsaak dat u kind sy bewussyn verloor. As dit gebeur, kan die kind 'n dringende inspuiting van 'n hormoon benodig wat die vrystelling van suiker in die bloed (glukagon) stimuleer. Sorg dat u baba altyd 'n bron van vinnigwerkende suiker dra.

  Hyperglycaemie

  Hiperglukemie - u bloedsuiker is bo u teikenbereik. Bloedsuikervlakke kan om baie redes styg, insluitend siekte, te veel eet, verkeerde kosse eet, en nie genoeg insulien nie.

  Tekens en simptome van hoë bloedsuiker sluit die volgende in:

  • Gereelde urinering
  • Verhoogde dors of droë mond
  • Wazig visie
  • moegheid
  • naarheid

  As u vermoed dat hiperglikemie is:

  • Gaan jou baba se bloedsuiker na
  • Miskien moet u ekstra insulien inspuit as u bloedsuiker bo die teikenbereik van u kind is.
  • Wag 15 minute en kyk dan weer na die baba se bloedsuiker
  • Pas u maaltyd- of medikasieplan aan om toekomstige hoë bloedsuiker te voorkom

  As u kind 'n bloedsuikervlak hoër as 240 mg / dl (13,3 mmol / L) het, moet u kind 'n uriene toetsstok gebruik om ketone te toets. Moenie toelaat dat u kind oefen as u bloedsuiker hoog is of ketone teenwoordig is nie.

  Diabetes ketoasidose

  Die ernstige tekort aan insulien veroorsaak dat u baba se liggaam ketone maak. Oormatige ketone versamel in die bloed van u baba en mors in die urine, 'n toestand wat bekend staan ​​as diabetiese ketoasidose (DKA). Onbehandelde DKA kan lewensgevaarlik wees.

  Tekens en simptome van DKA sluit in:

  • Dors of droë mond
  • Verhoogde urinering
  • uitputting
  • Droë of gewaste vel
  • Naarheid, braking, of buikpyn
  • Soet, vrugtige reuk in jou baba se asem
  • verwarring

  As u vermoed dat DKA is, moet u u kind se urine vir oortollige ketone met 'n ketoontoetsstel wat sonder toonbank is, kyk. As die ketoonvlak hoog is, moet u u kind se dokter raadpleeg of mediese hulp in noodgevalle soek.

  Lewenstyl en tuisremiddels

  Tipe 1-diabetes is 'n ernstige siekte. Om u kind te help om sy of haar diabetesbehandelingsplan te volg, is 'n 24-uur-verbintenis en sal aanvanklik 'n paar belangrike lewensstylveranderings benodig.

  Maar u pogings verdien aandag. Deeglike behandeling vir tipe 1-diabetes kan u kind se risiko vir ernstige, selfs lewensgevaarlike komplikasies verminder.

  Namate u kind ouer word:

  • Moedig hom of haar aan om 'n toenemend aktiewe rol in diabetesbestuur te speel
  • Lig lewenslange diabetesversorging uit
  • Leer u kind hoe om sy of haar bloedsuiker te toets en insulien te spuit
  • Help u kind om wyse voedselkeuses te kies
  • Moedig u kind aan om fisies aktief te bly
  • Bevorder die verhouding tussen u kind en sy of haar diabetesversorgingspan
  • Sorg dat u kind 'n mediese identifikasie-etiket dra.

  Bly bowenal positief. Die gewoontes wat u u kind vandag leer, sal hom of haar help om 'n aktiewe en gesonde lewe met tipe 1-diabetes te geniet.

  Skool en diabetes

  U moet saam met die skoolverpleegster en u kind se onderwysers werk om seker te maak dat hulle die simptome van hoë en lae bloedsuiker ken. Dit is moontlik dat u skoolverpleegster insulien moet inspuit of die bloedsuiker van u kind moet nagaan. Federale wetgewing beskerm kinders met diabetes, en skole moet redelike stappe doen om te verseker dat alle kinders die regte onderwys ontvang.

  Jou baba se gevoelens

  Diabetes kan direk of indirek die emosies van u kind beïnvloed. Swak beheerde bloedsuiker kan lei tot gedragsveranderinge, soos prikkelbaarheid. As dit tydens 'n verjaarsdagpartytjie gebeur omdat u kind vergeet het om voor 'n stuk koek insulien te neem, kan hy of sy vriende raakvat.

  Diabetes kan u kind ook anders maak as ander kinders. Kinders met suikersiekte, behalwe hul maats, het die vermoë om bloed te trek en hulself skote te gee. Om u kind by ander kinders met diabetes te kry, kan u help om u kind minder alleen te maak.

  Geestesgesondheid en -misbruik

  Mense met diabetes het 'n verhoogde risiko vir depressie en angs, en daarom sluit baie diabetes spesialiste gereeld 'n maatskaplike werker of sielkundige in die diabetes-span in.

  Veral adolessente is veral moeilik om diabetes te hanteer. 'N Kind wat baie goed by sy diabetesbehandeling hou, kan in sy tienerjare styg en sy of haar diabetesbehandeling ignoreer.

  Dit kan ook moeiliker wees vir tieners om vir vriende te sê dat hulle diabetes het omdat hulle wil inpas. Hulle kan ook eksperimenteer met dwelms, alkohol en rook, gedrag wat selfs gevaarliker kan wees vir mense met diabetes. Eetstoornisse en weiering van insulien vir gewigsverlies is ander probleme wat meer gereeld in adolessensie kan voorkom.

  Gesels met u tiener of vra die dokter van u tiener om met u tiener te gesels oor die gevolge van dwelmmiddels, alkohol en rook op iemand met diabetes.

  As u agterkom dat u kind of tiener aanhoudend hartseer of pessimisties is of dramatiese veranderinge in hul slaapgewoontes, vriende of skoolprestasie ervaar, vra u kind om depressie te evalueer. Vertel die dokter van u kind ook as u agterkom dat u seun of dogter gewig verloor of nie goed eet nie.

  Ondersteuningsgroepe

  As u met 'n berader of terapeut praat, kan u kind help, of u kan die dramatiese veranderinge in lewenstyl hanteer wat die diagnose van tipe 1-diabetes insluit. U kind kan ondersteuning en begrip vind in die tipe 1-diabetesgroep vir kinders. Ondersteuningsgroepe vir ouers is ook beskikbaar.

  Alhoewel ondersteuningsgroepe nie vir almal is nie, kan hulle goeie inligtingsbronne wees. Groeplede is gereeld bewus van die nuutste behandelingsmetodes en is geneig om hul ervarings of nuttige inligting te deel, byvoorbeeld om die hoeveelheid koolhidrate in u kind se gunsteling drankrestaurant te vind. As u belangstel, kan u dokter 'n groep in u omgewing aanbeveel.

  Ondersteuningswebwerwe sluit in:

  • American Diabetes Association (ADA). ADA bied ook diabetesprogramme aan wat onderrig en ondersteuning bied aan kinders en jong volwassenes met diabetes.
  • JDRF.
  • Kinders met diabetes.

  Inligting in konteks plaas

  Komplikasies van swak beheerde diabetes kan intimiderend wees. Dit is belangrik om te onthou dat baie studies - en daarom baie van die literatuur wat u kan lees - voltooi is voordat daar baie suksesse in die behandeling van diabetes was. As u en u kind saam met u kind se dokter werk en alles in u vermoë doen om u bloedsuiker te beheer, sal u kind waarskynlik 'n lang en normale lewe hê.

  Voor te berei vir 'n afspraak

  Die geneesheer van u kind sal waarskynlik 'n aanvanklike diagnose maak van tipe 1-diabetes. Hospitalisasie kan nodig wees om u kind se bloedsuiker te stabiliseer.

  U kind se langtermyn-diabetesversorging sal waarskynlik deur 'n dokter wat spesialiseer in metaboliese afwykings by kinders (pediatriese endokrinoloog), gedoen word. Die gesondheidsentrum van u kind sal gewoonlik ook 'n voedingsdeskundige, 'n gesertifiseerde opvoeder vir diabetes en 'n oogsorgspesialis (oogarts) hê.

  Hier is 'n paar inligting om u gereed te maak vir die vergadering.

  Wat kan u doen?

  Doen die volgende voor die afspraak:

  • Skryf al die bekommernisse oor u kind se welstand neer.
  • Vra 'n familielid of vriend om by u aan te sluit. Om diabetes te bestuur, moet u baie inligting onthou. Iemand wat jou vergesel, sal miskien onthou wat jy gemis of vergeet het.
  • Skryf vrae om te vra u dokter. U tyd met u dokter is beperk, dus dit kan nuttig wees om 'n lys vrae rakende u kind op te stel. Vra u dokter om u dieetkundige of opvoeder vir diabetes verpleegster te kontak as u probleme ondervind wat opgelos kan word.

  Onderwerpe wat u met u dokter, voedingkundige of diabetesonderwyser kan bespreek, sluit in:

  • Frekwensie en tyd van monitering van bloedglukose
  • Insulienterapie - soorte insulien wat gebruik word, doseringstyd en hoeveelheid dosis
  • Insulienadministrasie - Skote teen pompe
  • Lae bloedsuiker (hipoglukemie) - hoe om dit te herken en te behandel
  • Hoë bloedsuiker (hyperglycemia) - hoe om dit te herken en te behandel
  • Ketone - toetsing en behandeling
  • Voeding - soorte voedsel en die uitwerking daarvan op bloedsuiker
  • Koolhidraattelling
  • Oefening - Reguleer insulien en voedselinname vir aktiwiteit
  • Werk met diabetes in 'n skool- of somerkamp en by spesiale geleenthede soos oornag
  • Mediese bestuur - hoe gereeld u 'n dokter en ander spesialiste in diabetesversorging kan sien

  Wat u van u dokter kan verwag

  U dokter kan u vrae vra, soos:

  • Hoe gemaklik is u in die hantering van u kind se diabetes?
  • Het u kind episodes met lae bloedsuiker gehad?
  • Wat is 'n tipiese daaglikse dieet?
  • Oefen u kind? Indien wel, hoe gereeld?
  • Hoeveel insulien gebruik u daagliks?

  Kontak die dokter of onderwyser van u kind tussen vergaderings as u bloedsuiker nie beheer word nie, of as u nie seker is wat u in 'n spesifieke situasie moet doen nie.

Kyk na die video: 'n Lewe met IV: Diabetes in Kinders (Mei 2024).