Pankreas: waar dit is en hoe dit seer het

Baie mense dink dat as die naam van hierdie orgaan 'pankreas' is, dit êrens onder, amper naby die naeltjie, tussen die dermlusse geleë is. Dit is 'n beduidende wanopvatting, wat die tyd van pasiëntaflewering in die hospitaal kan vertraag as gevolg van latere behandeling.

In werklikheid, met 'n volledige nederlaag of nekrose van die orgaan, kom die dood voor, aangesien die einste naam “pankreas” vertaal kan word as “allesvormend”: daarsonder is spysvertering en die regulering van bloedsuiker onmoontlik.

Daarom is dit baie belangrik vir 'n persoon om die toestand van die pankreas te monitor: indien nodig, kan u 'n deel van die maag, ingewande verwyder, die verhouding van die lewer resekteer en die galblaas sonder probleme verwyder.

Maar alle manipulasies met die pankreas is baie gevaarlik, omdat almal chirurgie van 'wanhoop' is - instrumente van chirurge binnedring dit deur edeem, pankreasnekrose, samedromming van die buise met 'n kankergewas - dit wil sê wanneer die pasiënt onmiddellik in gevaar verkeer. U moet weet en verstaan ​​hoe die pankreas seermaak om betyds dringend maatreëls te tref.

Vinnige bladsynavigasie

Waar is die pankreas geleë - regs of links?

Pankreas-lokasiefoto by mense

In werklikheid is die menslike pankreas nie in die buikholte nie, maar retroperitoneaal kan gesê word dat dit aan die agterkant grens, en dit is geleë op die vlak van die liggame van 1 en 2 van die rugwerwels.

Dit lyk soos 'n dwars verlengde vlamtong, en die lengte van die yster by 'n volwassene is nie meer as 25 nie, breedte - 10 en dikte - 3 cm - dit weeg normaalweg nie meer as 100 gram nie, selfs nie by 'n groot man nie. In yster word die kop, lyf en stert onderskei.

Met sy kop bedek dit die buiging van die duodenum, die liggaam bedek die maag aan die voorkant en die rug van die rug. Die stert strek van regs na links tot by die miltige hek.

Daarom, net om die vraag "waar is die klier, regs of links" te beantwoord? - onmoontlik, sy is gesentreerd. Ja, sy het 'n neiging na links, maar met 'n klein massa van die stert. En die belangrikste volume daarvan is in die middel gekonsentreer.

Dit is inderdaad moeilik om 'n ander orgaan te vind wat so diep in die middel van die menslike liggaam versteek sou wees, en die orgaan is nie hol nie, maar kompak, bestaande uit klierweefsel. Vandaar die kenmerke van die pynsindroom, waarvan die bron die pankreas is.

Algemene oorsake van pyn

gordel aard van pyn

Sal die oorsake altyd bekend wees as die pankreas seer is? - Ja, dit is so. Ons noem die belangrikste daarvan: dit is oedeem van die weefsel, rek van die kapsule, nekrose van sy dele en betrokkenheid by die peritoneumproses met die ontwikkeling van peritonitis.

Al hierdie prosesse word deur verskeie siektes gerealiseer:

1. Akute of chroniese pankreatitis. Dit word dikwels gekenmerk deur inflammasie in die pankreasweefsel - as gevolg van die gebruik van groot dosisse alkohol van lae gehalte, foute in die dieet (vetterige kos), galsteensiekte.
2. Kwaadaardige pankreas-kanker.
3. Beserings aan die retro-peritoneale ruimte en buikholte. Die algemeenste meganisme is 'n klap in die boonste buik en bors teen die stuurwiel tydens skielike remme. Dit hou verband met die voorkoms van retroperitoneale hematoom, sowel as hemorragiese pankreasnekrose.

Om die een of ander rede doen die pankreas nie seer nie, dit is nie die pynindroom wat gevaarlik is nie, maar die uitkoms daarvan - nekrose van die klierweefsel, wat spruit uit trauma en akute pankreatitis.

Nekrose in die pankreas is hemorragies en vetterig. Dit is makliker om dit te verklaar aan die hand van 'selfvertering' van die pankreasweefsel, en hierdie toestand ontwikkel gewoonlik na 'n groot vakansie etes met 'n oorvloed vetterige kos, gekruide versnaperinge en sterk alkohol.

Hierdie proses, in die geval van 'n totale letsel van die klier en die aanhegting van 'n sekondêre infeksie, lei amper altyd tot die dood.

Simptome - hoe om te verstaan ​​wat die pankreas seer het?

Pyn in die pankreas word nooit vergeet deur iemand wat ten minste een keer 'n aanval van akute pankreatitis opgedoen het nie. Aangesien die klier amper in die middel van die liggaam geleë is, lyk dit of 'n spel in die mediastinum deurboor word, wat die persoon deur en deur deurboor.

• Die gordelroos van pyn is die eerste teken van akute pankreatitis. Aangesien die klier naby die werwels geleë is, gee dit byna altyd pyn aan die rug.
• Die tweede simptoom is 'n swak lokalisering: 'n persoon wys nie die plek van pyn met sy vinger of palm nie, hy beweeg sy hande om sy buik, onder ribbes, en lig soms sy hande op selfs agter sy rug. Dit is te danke aan die relatiewe groot lengte van die klier.
• Die derde is die gebrek aan beskermende spanning van die buikspiere, ondanks baie ernstige pyn. Dit is te danke aan die 'ver' afstand van die pankreas vanaf die hoofdeel van die buikvlies. Hierdie simptoom kan die diagnose bepaal.
• Die volgende teken is 'n konstante en onvergeeflike toename in pyn, wat sleg is (of glad nie gekoppel is nie) met voedselinname. 'N Man onthou byvoorbeeld dat hy 'n groot stuk gerookte spek geëet het, maar drie uur gelede, of selfs die vorige aand.

Dan is daar simptome van depressie, soos herhaalde braking, wat nie verligting, naarheid en onstabiele ontlasting bring wat later as alle ander simptome voorkom nie, want dit neem tyd.

Braking bring nie verligting nie, aangesien dit nie met vergiftiging geassosieer word nie en gifstowwe nie uit die liggaam verwyder word nie. Dit hou verband met konstante irritasie van die vagussenuwees wat die pankreas vererger.

Die intensiteit van braking kan verskil: van gering tot waterig en oorvloedig, waarin uitdroging voorkom. Die voorkoms van die pasiënt kan die dokter ook baie vertel: hy lê nie rustig nie, maar jaag in die bed rond, rol van kant tot kant en hou sy hande op sy maag.

Benewens angs, kan bleekheid van die vel, taai, koue sweet, ineenstorting en selfs pynskok, wat kenmerkend is van totale orgaanbeskadiging, voorkom.

As 'n persoon 'n pankreasseer het, kan die simptome 'n verband met die galstelsel toon: byvoorbeeld met chroniese pankreatitis en kanker van die klier, kan 'n ligte geelsug voorkom.

Wat moet u doen met pyn in die pankreas?

In die eerste plek moet u alle medikasie, soos pynstillers, soos Ketanova, heeltemal uitsluit. Dit maak nie saak hoe ons uself verseker dat ons goed vertroud is met die oorsaak van pyn nie, met pyn in die buik, is pynstillende middels verbode.

Enige verhittingskussings op die buik is kategorieë verbode: dit verhoog die swelling, en slegs een verhittingskussing kan 'n totaal veroorsaak, met die dodelike uitslag van die pasiënt weens subtotale letsel.

Aangesien die eerste simptome dikwels soggens of selfs snags voorkom, terwyl dit bedwelm is, is dit streng verbode om vodka of konjak te "verdoof". Dit veroorsaak 'n spasma van die sfinkter van Oddi, wat lei tot 'n skerp toename in pyn en die ontwikkeling van uitgebreide nekrose.

Wat moet gedoen word vir pyn in die pankreas?

1. Bel 'n ambulans dringend.
2. Hou by die beginsel van "koue, volledige honger en vrede." Koue beteken dat 'n yspak wat op die maag geplaas word, sal help om die toename in edeem te verminder, indien nie verminder nie. Hongersnood - elke gebruik van voedsel teen 'n agtergrond van pyn sal die vrystelling van sap met 'n "geslote" klier stimuleer, wat onvermydelik sal lei tot nekrose in die pankreas. En vrede is 'n bedrus.
3. Die enigste ding wat toegelaat word, is om skoon water te drink om uitdroging te voorkom. Van die medisyne wat gewys word - 'No-Shpa', of 'n ander antispasmodiese middel waarmee u die sfinkter kan 'oopmaak' en die proteolitiese ensieme van die klier in die dermkanaal kan vrylaat - daar is onskadelik, maar dodelik binne die klier. Met ontembare braking kan hierdie middels binnespiers toegedien word, en metoklopramied word ook as 'n anti-middel aangedui.

In die geval dat 'n aanval van akute pyn in die pankreas op sigself gestop word, is die beste behandeling die volledige honger. U kan net water drink. U moet drie dae honger ly en dan oorskakel na 'n besparende, lae-vet dieet. Natuurlik moet u alkohol en rook heeltemal verwerp.

U kan voortgaan om antispasmodika te neem vir 'n paar dae. En natuurlik is oorvloedige feeste vir die res van my lewe verbode.

Maar hierdie uitkoms kan gunstig genoem word. Soms kan 'n pasiënt slegs gered word deur 'n dringende operasie en duur medisyne, soos groeihormoon en protease-remmers. Daarom is dit nodig om u pankreas versigtig te behandel en nie binne die natuur afwesig te wees nie, naamlik sterk alkoholiese drankies.

Liggaamsfunksies

In ooreenstemming met die struktuur van yster, het dit twee funksies: eksokriene en endokriene.

Daaglikse eksokriene orgaanselle produseer 0,5-1 l pankreas sap, wat bestaan ​​uit water, suur soute en verteringsensieme wat inkomende voedingstowwe afbreek voordat dit in die ingewande afgegee word.

Stowwe wat deur acini geproduseer word, is onaktiewe pro-ensieme, wat skade aan die afskeidende weefsel self uitsluit. As voedsel die duodenum binnekom, word verskeie biochemiese reaksies veroorsaak wat lei tot die aktivering van pankreasensieme. Die stimulering van die ensimatiese funksie van die pankreas vind plaas tydens die interaksie van die maag en ingewande. Maagsap, wat soutsuur bevat, kom in die dunderm en stimuleer die produksie van cholecystokinin en sekretien, wat die aktiwiteit van die acini aktiveer.

Die eksokriene deel van die klier skei die volgende ensieme af:

1. Amilase. Hierdie ensiem ontbind komplekse koolhidrate in maklik verteerbare disakkariede en oligosakkariede.
2. Lipase (cholesterolesterase, fosfolipase A en lipase). Lipases breek vette af wat met galsure voorverwerk is. Gal aktiveer die eerste twee ensieme en rem die werking van die derde, maar pankreas sap bevat colipase, wat die lipasestruktuur behou.
3. Protease (trypsien, chymotrypsin, elastase, karboksie en aminopeptidase). Proteases is betrokke by die vertering van proteïenverbindings. Hulle breek die peptiedbindings van proteïene af en skei aminosure van hulle af.

Pankreas-sap het 'n alkaliese pH, wat dit moontlik maak om die effek van maagsap tydens die vertering van koolhidraatvoedsel te neutraliseer.

Die eksokriene funksie word deur die senuweestelsel gereguleer, wat die intensiteit van die produksie van die pankreas-ensiem aan die dieet bind. Die samestelling van die sap hang af van die verhouding proteïene, vette en koolhidrate in die samestelling van voedsel.

Langerhans-eilande (endokriene pankreas) bestaan ​​uit 5 soorte selle, wat elkeen sy eie hormoon lewer:

1. Alfaselle. Hierdie selle produseer die hormoon glukagon, wat die bloedsuikervlakke verhoog tydens oefening, dit wil sê teenoor die insulien. Hierdie deel van die eilande van Langerhans speel ook 'n belangrike rol in die voorkoming van vetterige hepatose. Die persentasie alfa-selle is tot 20% van die massa van die endokriene pankreas.
2. Betaselle. Hulle is verantwoordelik vir die produksie van insulien en reguleer die metabolisme van koolhidrate en vet. Met die deelname van hierdie hormoon versamel liggaamsweefsel glukose, wat die inhoud in die bloed verminder. Betaselle vorm die belangrikste deel van die intrasekretoriese deel van die orgaan: hul verhouding is tot 80% van die massa van die endokriene eilandjies.
3. Delta selle. Selle van hierdie tipe produseer die hormoon somatostatien, wat die werking van verskeie endokriene kliere, insluitend die pankreas, belemmer. Hierdie hormoon word ook in die belangrikste regulatoriese orgaan van die endokriene stelsel - die hipotalamus - geproduseer. Die persentasie delta-selle in die intresekretiewe deel van die pankreas oorskry nie 10% nie.
4. PP-selle. Hulle is verantwoordelik vir die afskeiding van pankreas polipeptied (PP), wat die produksie van ensieme van die klier self belemmer en die produksie van maagsap stimuleer. Die persentasie PP-selle is tot 5% van die massa van die endokriene deel van die orgaan.
5. Epsilonselle. Die selle van die Epsilon-tipe, waarvan die aandeel minder as 1% van die massa van die endokriene eilandjies is, lewer die sogenaamde. "Hunger hormoon" ghrelin, wat eetlus stimuleer.

Die vernietiging van alfa- en beta-selle lei tot ernstige gevolge vir die liggaam, want hormone wat die koolhidraatmetabolisme reguleer, word slegs in die pankreas geproduseer.

Waar is die pankreas geleë?

Die pankreas (sien foto) is in die buikholte geleë (ongeveer die vlak van die eerste en tweede lumbale werwels). Die orgaan is agter die maag geleë en grens dit styf aan die duodenum.

As 'n projeksie aan die kant van die buikwand gemaak word, is die ligging ongeveer 5-10 cm bokant die naeltjie. Die kop van die klier word omring deur die duodenum, wat dit in die vorm van 'n hoefyster omring. Deur die pankreas-duodenale arteries word bloedtoevoer na die pankreas voorsien.

Waar is die pankreas by mense

Hoe is die pankreas seer by mense?

Pyn wat voortspruit uit veranderinge in die pankreas kan van 'n ander aard wees: stomp uittrek of skerp sny, tot dolk (met peritonitis). Dit hang af van die aard en omvang van die letsel van die klier, sowel as van die betrokkenheid van die peritoneale velle (peritonitis) by die inflammatoriese proses.

Akute pankreatitis met edeem word gekenmerk deur 'n skerp, skielike pyn, wat dikwels omring, versprei na die boonste buik, linkerkant en lumbale streek. As gevolg van die edeem, verskyn 'n gevoel van volheid in die plek van die pankreas, druk op die binnekant van die ribbes. In sulke gevalle is die gebruik van antispasmodika ondoeltreffend. Die pyn kan effens verminder word in 'n sittende posisie met die liggaam vorentoe en na onder.

Op die hoogtepunt van die pyn (en soms selfs voordat dit voorkom), kan braking begin, wat verskeie kere herhaal word en nie altyd verligting bring nie. Die inhoud van die braaksel kan deur voedsel of gal geëet word (in die geval van 'n leë maag), die smaak kan suur of bitter wees.

Soortgelyke simptome (skerp pyn, braking) kan waargeneem word met verergering van osteochondrose in die lumbale ruggraat, met niersiektes en gordelroos. 'N Bykomende studie sal help om die vermoede van pankreatitis te bepaal. Met lumbale osteochondrose word seerheid van die werwels tydens palpasie waargeneem, met probleme met die niere - 'n toename in pyn as u die onderrug slaan, met gordelroos op die vel is daar 'n kenmerkende uitslag. Pankreatitis word gekenmerk deur die afwesigheid van al hierdie simptome.

Chroniese pankreatitis word gekenmerk deur pyn van ietwat kleiner intensiteit, en kom meestal voor as gevolg van oortredings van die dieet. Die gevaar van verergering van chroniese pankreatitis is die voorkoms van pankreas gewasse, insluitend kwaadaardige (kanker).

Watter siektes dui pyn aan?

Die voorkoms van 'n pynsindroom in die pankreas is altyd 'n teken van afwykings wat lei tot die ontwikkeling van ernstige siektes. Namate die funksionaliteit van die orgaan afneem, kom patologiese prosesse voor wat by sulke siektes gepaardgaan:

1. Pankreatitis is 'n ontsteking in die klierweefsel. Dit gaan gepaard met die ophoping en aktivering van ensieme wat deur die yster afgeskei word, wat tot die vernietiging daarvan lei (selfvertering). In hierdie geval word stowwe vrygestel wat die weefsel van ander organe - die hart, lewer, niere, longe en brein - binnegaan in die bloed,
2. 'N Abscess is een van die komplikasies van pankreatitis wat veroorsaak word deur oormatige drink. Dit word gekenmerk deur die ophoping van dooie weefsel van die klier en die daaropvolgende suppurasie daarvan,
3. Pankreas nekrose is 'n gevolg van die akute vorm van pankreatitis. Vergesel deur selnekrose. Mag abdominale bloeding veroorsaak,
4. Chroniese trombose van die miltaar is die gevolg van die ontwikkeling van pankreatitis. Vergesel deur braking met bloed en erge pyn. Dit lei tot 'n toename in die miltgrootte en die afweer van die liggaam,
5. Cholestase is 'n komplikasie van die chroniese vorm van pankreatitis. Dit word gekenmerk deur 'n skending van galprosesse en stagnasie van gal,
6. Pankreas kanker - die ontwikkeling van kwaadaardige gewasse in die epiteelareas van die klierweefsel en kanale. Kan verskyn teen die agtergrond van diabetes mellitus, chroniese pankreatitis en pankreas adenoom,
7. Diabetes mellitus - ontwikkel teen die agtergrond van insulientekort, wat lei tot verswakte glukoseverwerking en 'n buitensporige toename in die hoeveelheid in die bloed (hiperglikemie). Dit gaan gepaard met skade aan die senuwees-, spier-, respiratoriese, immuun-, kardiovaskulêre en voortplantingstelsels.

Enige siektes wat veroorsaak word deur disfunksie van die pankreas, hou nie net die funksionering van die spysverteringstelsel in nie, maar ook die menslike lewe.

Diagnose

Die diagnose van pankreasprobleme bevat 'n aantal maatreëls:

1. Visuele ondersoek van die pasiënt deur 'n dokter. Die spesialis hou 'n onderhoud met die pasiënt, monitor die kleur van die slymvliese en vel.
2. Palpasie van pynlike gebiede. Vir so 'n ondersoek neem die pasiënt eers 'n posisie op sy rug en dan aan die linkerkant. As die pankreas aangetas word, is pyn in die kant gewoonlik minder akuut.

Die dokter skryf ook gewoonlik 'n lys met die nodige toetse voor, insluitend:

1. Algemene bloedtoets. Versteurings van die klier veroorsaak gewoonlik 'n toename in witbloedselle.
2. Opsporing van vlakke van tripase, amylase en lipase in bloedserum.
3. Daarbenewens word 'n studie van lewerensieme aanbeveel: alkaliese fosfatase, bilirubien en ATL. Verhoogde dosisse kan dui op 'n aanval van pankreatitis wat veroorsaak word deur die beweging van galstene.
4. Urinale analise om amilase te bepaal.
5. Ontleding van ontlasting vir oormatige vet, trypsien en chymotrypsien.

Daarbenewens word instrumentele diagnostiese metodes gebruik:

1. Radiografie. Met die hulp daarvan blyk dit of yster vergroot is of nie.
2. VSA. Help om die funksies van die kontoer van die liggaam te bestudeer, bepaal die teenwoordigheid van galstene, die toestand van die uitskeidingskanaal.
3. MNR. Dit word gebruik om die diagnose op te klaar, bepaal die teenwoordigheid van pankreasnekrose of vloeistof in die buikvlies.

Die eerste ding wat u moet doen as u vasstel wat die pankreas seermaak, is natuurlik om 'n spesialis te raadpleeg. Immers, selfdiagnose en selfmedikasie kan gevaarlik wees vir die gesondheid.

Met 'n aanval van akute pankreatitis is volledige vas nodig vir 1-2 dae, aangesien pankreas sap in hierdie geval in 'n minimale hoeveelheid geproduseer word, en die las van die klier verwyder sal word. Gewoonlik neem die eetlus af of verdwyn dit 'n paar dae voor 'n verergering. Gedurende hierdie periode moet u alkaliese water (minerale water sonder gas, 'n oplossing van koeksoda) of 'n roosskyfsop drink.

As u 'n paar dae erge buikpyn, ernstige braking of matige pyn het, moet u beslis 'n mediese instelling kontak, aangesien hierdie simptome ook tekens van cholecystitis, blindedermontsteking, maagswere of dermbelemmering kan wees.

In geval van akute pankreatitis is hospitalisasie en behandeling in 'n hospitaal nodig. Om 'n ontwatering te voorkom en druk te normaliseer, word 'n drupper geplaas. Pynstillers en medisyne wat die afskeiding van ensieme onderdruk, word voorgeskryf. In die eerste 3-4 dae word dit intraveneus toegedien, en na 'n bietjie verligting in die vorm van tablette. Om ys in die pankreas te verminder, kan ys toegedien word.

Dieet en voeding

Dieet is 'n baie belangrike element in die behandeling en voorkoming van verergering van pankreatitis. As u dit verwaarloos, kan medikasie magteloos wees.

Aangesien die kwalitatiewe en kwantitatiewe verhouding van die ensieme wat deur die yster geproduseer word, afhang van die samestelling van die produkte wat by een maaltyd verbruik word, word dit aanbeveel om oor te skakel na aparte voeding om die belasting op die yster te verminder, dit wil sê proteïene en koolhidrate in verskillende maaltye te verbruik.

Moet ook nie te veel eet nie: die daaglikse kalorie-inname van die dieet moet nie die norm oorskry wat ooreenstem met ouderdom, geslag en die koste van fisiese energie nie.

Kyk na die video: 14 Common Insulin Resistance Treatments That Stops Your Weight Loss & May Hurt You (Mei 2024).