Finlepsin® retard (Finlepsin® retard)

Hiervoor anti-epileptischemiddel om 'n afgeleide dibenzazepineis ook kenmerkend antidepressant, antipsigoties, antidiureties en pynstillendeeffek. Die werking van die middel hou verband met blokkade. spanning-omheinde natriumkanale, wat bydra tot die stabilisering van membrane van oormatige neurone, die verlaging van sinaptiese geleiding van impulse en die remming van seriële ontladings van neurone. Die vrystelling van 'n neurotransmitter aminosuur word verminder - glutamaat'n opwindende effek te hê, wat help om die stuiptrekkings van die senuweestelsel te verminder, en gevolglik die waarskynlikheid van 'n epileptiese aanval.

Die effektiwiteit van die middel word gemanifesteer in eenvoudige of komplekse epileptiese aanvalle, wat gepaard kan gaan met 'n sekondêre middel veralgemening en so aan. Terselfdertyd is 'n afname in simptome opgemerk. angs, depressie, prikkelbaarheidenaggressie.

Hierdie middel word gekenmerk deur 'n stadige, maar volop absorpsieonafhanklik van voedselinname. Die konsentrasie van die stof in die liggaam word binne 12 uur bereik met 'n enkele toediening Finlepsin Retard 400 mg, terwyl die terapeutiese effektiwiteit vir 4-5 uur gehandhaaf word. Terselfdertyd word die ewewigskonsentrasies van die aktiewe stof in die plasma bereik na 'n terapeutiese verloop van 1-2 weke. Dit kan egter afhang van die eienskappe van die pasiënt se metabolisme: outo-induksie van ensiemstelsels in die lewer, hetero-induksie deur ander geneesmiddels wat gelyktydig geneem word, die toestand van die pasiënt, dosis en duur van die behandeling. Daar is gevind dat karbamazepien in borsmelk en deur die plasentale versperring beweeg.

Die geneesmiddelmetabolisme kom in die lewer voor met die vorming van die belangrikste metaboliete: karbamazepien-10,11-epoksied - aktief en onaktief gekonjugeer met glukuronsuur. As gevolg van die metaboliese proses word 'n minder aktiewe metaboliet van 9-hidroksimetiel-10-karbamoylakridaan gevorm, wat die vermoë het om sy eie metabolisme te veroorsaak. Uitskeiding van die middel word hoofsaaklik in die samestelling van urine uitgevoer, deels met ontlasting.

Aanduidings Finlepsin

Die belangrikste aanduidings vir die gebruik van Finlepsin:

• verskillende vorme epilepsie,
• neuralgie,
• pyn in senuweeafwykings by pasiënte met diabetes,
• verskillende tipes krampagtige toestande - krampe, aanvalle, ensovoorts,
• alkoholonttrekkingsindroom,
• psigotiese afwykings.

Kontra

Finlepsin word nie voorgeskryf vir:

• hipersensitiwiteit aan sy komponente of trisikliese antidepressante,
• afwykings van beenmurghematopoiesis,
• akute onderbroke porfirie,
• AV-blokkade,
• gelyktydige gebruik van litiumpreparate of MAO-remmers.

Wees versigtig by die behandeling van pasiënte met gedekompenseerde chroniese hartversaking, verdunning van hiponatremie, lewer- en nieraandoenings, bejaardes, aktiewe alkoholisme, onderdrukking van beenmurghematopoiesis, terwyl sekere medikasie ingeneem word, prostaathiperplasie, verhoogde intraokulêre druk, ensovoorts.

Newe-effekte van finlepsin

As 'n reël, kan newe-effekte tydens behandeling met hierdie middel ontstaan ​​as gevolg van oormatige dosisse of beduidende skommelinge in die konsentrasie van die aktiewe stof in die liggaam. In die meeste gevalle word die voorkoms van afwykings in die werking van die senuweestelsel opgemerk: duiseligheid,ataksie, slaperigheid, algemene swakheid, hoofpyn en so aan. Manifestasie is ook moontlik. allergiese reaksiesbyvoorbeeld urtikaria, eritrodermaveluitslag en ander simptome.

Die hematopoietiese en bloedstelsel kan reageer deur: leukopenie, trombositopenie, eosinofilie, leukositose, limfadenopatie. Die waarskynlikheid van afwykings in die spysverteringskanaal is steeds: naarheid, braking, droë mond, verhoog die aktiwiteit van gamma-glutamyltransferase, aktiwiteit en lewer transaminases, diarree of hardlywigheid.

Daarbenewens kan afwykings wat verband hou met die endokriene stelsel en metabolisme voorkom: swelling, vloeistofretensie, gewigstoename, braking, hiponatremie en so aan. Die ontwikkeling van afwykings in die funksies van die kardiovaskulêre en urogenitale stelsels, die muskuloskeletale stelsel en sensoriese organe moet nie uitgesluit word nie.

Finlepsin-tablette, gebruiksaanwysings (metode en dosis)

Hierdie medisyne is bedoel vir orale toediening, ongeag die gebruik van voedsel.

In die behandeling epilepsie tablette word voorgeskryf as monoterapie. As Finlepsin aan antiepileptiese behandeling gekoppel is, word dit geleidelik gedoen, en die dosis streng beheer. In gevalle waar die pil oorgeslaan word, moet dit onmiddellik geneem word, aangesien daar 'n weglating is, maar u moet nie die pas met 'n dubbele dosis aanvul nie.

Volgens die gebruiksaanwysings Finlepsin Retard, word volwasse pasiënte aan die begin van die behandeling 'n daaglikse dosis van 200-400 mg voorgeskryf. Dan is 'n geleidelike toename in dosering moontlik, waardeur optimale effektiwiteit verkry word. Die daaglikse onderhoudsdosis is 800-1200 mg, terwyl hierdie hoeveelheid in 1-3 dosisse verdeel word. Die maksimum toelaatbare daaglikse dosis moet nie 1,6-2 gram oorskry nie.

Vir kinders hang die dosis van die middel af van ouderdom. Boonop, as dit vir 'n kind moeilik is om 'n hele pil te neem, kan dit gekou, gekneus en in 'n klein hoeveelheid vloeistof opgelos word.

Kinders 1-5 jaar word 100-200 mg voorgeskryf, geleidelik word die daaglikse dosis verhoog om optimale werking te verkry.

Kinders van 6 tot 10 jaar word aanbeveel om met 'n daaglikse dosis te begin Finlepsin Retard 200 mg, dan word die dosis ook geleidelik verhoog.

Die aanvanklike daaglikse dosis vir kinders van 11-15 jaar is 100-300 mg. Daarna word dit geleidelik met 100 mg verhoog totdat die optimale effek geopenbaar word.

Gemiddelde daaglikse dosisse vir onderhoud: vir klein pasiënte van 1–5 jaar, 200–400 mg, 6–10 jaar, tussen 400–600 mg, 11–15 jaar, 600–1000 mg, wat in verskillende dosisse verdeel is.

Die duur van die behandeling is direk afhanklik van die indikasies en individuele eienskappe van die pasiënt. In elk geval bly alle besluite wat met terapie verband hou die verantwoordelikheid van die dokter. Gewoonlik word die kwessie van die vermindering van die dosis of die staking van die medisyne bespreek wanneer die pasiënt vir 2-3 jaar geen aanvalle het nie.

Beëindiging van die behandeling behels 'n geleidelike dosisverlaging, wat 1-2 jaar duur, onder gereelde monitering van EEG. In hierdie geval moet kinders die toenemende gewig en ouderdom in ag neem.

Tydens die behandeling van ander afwykings volgens aanduidings, word die dosis en duur van opname deur die dokter bepaal, met inagneming van die kompleksiteit van die siekte en die betrokke pasiënt.

Oordosis

Met 'n oordosis Finlepsin, kan verskillende simptome ontwikkel, wat dui op 'n skending van die senuwees, kardiovaskulêre en respiratoriese stelsels, sensoriese organe en algemene afwykings.

Dit word gemanifesteer: onderdrukking van die sentrale senuweestelsel, desoriëntasie, slaperigheid, opwinding, hallusinasies, koma, vaag visie, tagikardiemislukking van bloeddruk, floute, respiratoriese versaking, longedeem, naarheid, braking, urienretensie, ensovoorts.

Daar is vasgestel dat daar geen teenmiddel is vir die behandeling van oordosis nie, en daarom word ondersteunende behandeling uitgevoer, afhangende van die simptome wat in moeilike gevalle, in 'n hospitaalomgewing, gemanifesteer word.

Interaksie

Die kombinasie van hierdie middel met CYP3A4-remmers veroorsaak 'n toename in konsentrasie karbamasepien in die samestelling van bloedplasma en die ontwikkeling van newe-reaksies. Kombinasie met induseerders van CYP3A4 versnel dikwels metabolismekarbamasepienwat die konsentrasie en die terapeutiese effek daarvan verminder.

Gelyktydige gebruik verapamil, diltiazem, felodipine, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide,danazol, desipramien, nikotinamied, ook makroliede - eritromisien, josamisien, klaritromisien, troleandomisien, 'n paar azoles - itrakonasool, ketokonasool en Fluconazole kan konsentrasie aansienlik verhoog karbamasepienen. Dieselfde aksie is kenmerkend van terfenadien, loratadien, isoniasied, propoksifeenpomelo sap, virale protease-remmers. In hierdie geval is dosisaanpassing en beheer van die konsentrasie van die stof in die plasma nodig.

'N Kombinasie kan lei tot 'n onderlinge afname of toename in konsentrasie. felbamate en karbamasepien.

Laer konsentrasie karbamasepien mag ook: fenobarbital, primidon, metsuximide, fenytoïne, fensuximide, theophylline, cisplatin, doxorubicin,rifampisien, klonazepam, valproïensuur, valpromied, oxcarbazepine en 'n aantal kruiepreparate wat Hypericum perforatum bevat.

karbamasepien verminder die plasmakonsentrasie van medisyne soos:clobazam, clonazepam, ethosuximide, primidon, digoxin, valproic acid, alprazolam, cyclosporine, tetrasiklien, haloperidol,mondelinge preparate wat bevat estrogeen en progesteroon en so aan.

Daar word vasgestel dat tetrasikliene verswak die genesende effek karbamasepien. Gebruik saam met parasetamol verhoog die risiko van giftige effekte op die lewer, en verminder die terapeutiese effektiwiteit. Kombinasie met fenotiasiene, pimozide, molindoon, clozapine, haloperidol, thioxanthenes, maprotilineen trisikliese antidepressante verhoog die remmende effek op die senuweestelsel en verswak die antikonvulsiewe effek van die geneesmiddel.

As Finlepsin dus aan pasiënte voorgeskryf word, is dit noodsaaklik om die dokter onmiddellik in te lig oor watter medisyne hulle nog gebruik.

Finlepsin-analoë

Die belangrikste analoë van Finlepsin word deur geneesmiddels voorgestel: Actinval, Apo-Carbamazepine, Zagretol, Zeptol, Carbalepsin retard, Carbamazepine, Mazepin, Stazepin, Storilat, Tegretolen ander.

Daar word vasgestel dat karbamasepienverminder etanol verdraagsaamheid. Maar ook as u alkohol drink tydens siektes waarin hierdie geneesmiddel aangedui word, kan ons die ontwikkeling van newe-effekte en verskillende komplikasies verwag.

Resensies vir Finlepsin

In die meeste gevalle laat gebruikers terugvoer oor Finlepsin Retardwat hulle of hul geliefdes etlike jare neem. Sommige pasiënte ly epilepsieLet daarop dat die gebruik van hierdie medisyne hul intellektuele aktiwiteit ongewens beïnvloed, wat lei tot die ontwikkeling van apatie en sosiale kommunikasie. Nietemin, ten spyte van hierdie simptome, bevestig pasiënte die hoë effektiwiteit van die middel, sodat u van die aanvalle kan vergeet.

Finlepsin is gebruik in die behandeling van paniekaanvalle wat verband hou met die vrees vir oop of omgekeerd geslote ruimtes. As gevolg van die behandeling verdwyn die paniek in die meeste gevalle, maar die onstabiliteit in die gang bly steeds bekommerd.

Finlepsin is dus een van die algemeenste antikonvulsiewe en antiepileptiese middels wat suksesvol in die kliniese praktyk gebruik is. Volgens kenners bied behandeling met hierdie spesifieke instrument u ongelooflike resultate. Die belangrikste ding is om alle voorskrifte van die dokter, met betrekking tot die dosis van die dwelm- en lewenstylverandering, streng na te kom, om presies te weet waarom Finlepsin-tablette gebruik word en neem dit slegs volgens aanduidings.

Stel vorm en medisinale samestelling vry

Finlepsin Retard is beskikbaar in die vorm van tablette vir orale toediening. Die tablette is wit, rond, met 'n risiko aan die een kant, verpak in blase van 10 stukke (5) in 'n kartondoos. 'N Aantekening met 'n gedetailleerde beskrywing is aangeheg aan die middel.

Elke tablet bevat die aktiewe bestanddeel Carbamazepine 200 mg of 400 mg, asook 'n aantal hulpkomponente: mikrokristallyne sellulose, magnesiumstearaat, gelatien.

Dosis en toediening

Afhangend van die eienskappe van die liggaam van die pasiënt en die diagnose, word die dosis van die geneesmiddel individueel deur die dokter bepaal.

Die aanvanklike dosis van die middel vir volwassenes en adolessente ouer as 14 jaar is 100-400 mg per dag. In die afwesigheid van 'n terapeutiese effek of onvoldoende effek onder toesig van 'n dokter, word die dosis met 200 mg per dag verhoog met 'n interval van 1 week. Afhangend van die daaglikse dosis, word die middel in 1-4 dosisse verdeel, word dit aanbeveel om die tablet onmiddellik met 'n voldoende hoeveelheid water in te sluk.

Vir kinders jonger as 6 jaar word die dosis van die middel bereken op grond van liggaamsgewigaanwysers - 10 mg / kg per dag word die dosis ontvang in 2-3 dosisse verdeel. Kinders van 6 tot 14 jaar word 200 mg van die middel per dag voorgeskryf, die dosis word in 2 dosisse verdeel. As die effek onvoldoende is, kan die dosis van die middel na 1 week met 100 mg verhoog word. Die maksimum daaglikse dosis vir kinders is 1 g, vir volwassenes - 1200 mg.

Swangerskap en laktasie

Daar is geen ervaring met die gebruik van die middel vir die behandeling van swanger vroue in die eerste trimester nie, en die veiligheid van karbamazepien vir die fetus is nie bewys nie.

Die gebruik van Finlepsin Retard-tablette in die 2de en 3de trimester van swangerskap is slegs moontlik indien daar ernstige aanduidings is, in die geval dat die voordele vir die moeder die potensiële risiko's vir die ongebore kind ver oortref. Die middel kan in 'n minimale effektiewe dosis in die vorm van monoterapie gebruik word.

Vroue wat met Finlepsin Retard-tablette behandel word, moet voorbehoedmiddels gebruik om swangerskap te voorkom. As swangerskap wel voorkom, moet 'n vrou onmiddellik 'n dokter raadpleeg en ophou om die middel te neem.

Carbamazepine kan in borsmelk geskei word, dus is dit ongewens om Finlepsin Retard-tablette tydens laktasie by vroue te gebruik. As terapie nodig is, word aanbeveel dat borsvoeding onderbreek word om nie die baba te benadeel nie.

Newe-effekte

By die neem van Finlepsin-vertraagde tablette by pasiënte met 'n verhoogde individuele sensitiwiteit vir die bestanddele van die middel, kan newe-effekte ontstaan:

• vanaf die senuweestelsel - slaperigheid, apatie teenoor wat gebeur, ataksie, duiseligheid, dubbele visie, hoofpyn, onwillekeurige rillings van ledemate, versteuring van akkommodasie, parese, hallusinasies, neuritis, spierswakheid, depressie, prikkelbaarheid, versteuring van smaaksensasies op die reseptorvlak, geraas en lui in die ore
• van die spysverteringskanaal - glossitis, stomatitis, verminderde eetlus, sooibrand, naarheid, braking, hepatitis, buikpyn, verhoogde aktiwiteit van lewertransaminases, ontlasting,
• vanaf die kardiovaskulêre stelsel - hartritmestoornis, atrioventrikulêre blok, akute vaskulêre ontoereikendheid, tromboflebitis, tromboembolisme, ontwikkeling van hartversaking,
• vanaf die hemopoiëtiese organe - 'n afname in die aantal leukosiete, plaatjies, agranulositose, bloedarmoede, hemolitiese anemie,
• endokriene stelsel en metabolisme - hiponatremie, verswakte kalsiummetabolisme, ginekomastie, galaktorree, skildklierdisfunksie, verhoogde cholesterol, edeem, vloeistof retensie,
• van die urienorgane - verswakte nierfunksie, nierversaking, interstisiële nefritis,
• allergiese reaksies - veluitslag, jeuk, geswelde limfknope, rooi vel.

As een of meer newe-effekte voorkom, moet die pasiënt 'n dokter raadpleeg vir advies.

Nosologiese indeling (ICD-10)

Farmakokinetika

Absorpsie is traag, maar volledig (eet beïnvloed nie die tempo en mate van absorpsie nie). Na 'n enkele dosis pil C_Max bereik na 32 uur Gemiddeld C_Max onveranderde aktiewe stof na 'n enkele dosis van 400 mg carbamazepine ongeveer 2,5 μg / ml is. C_ss die geneesmiddel in plasma word na 1-2 weke bereik, die tempo waarteen dit bereik word, hang af van die individuele eienskappe van die metabolisme (outo-induksie van die lewerensiemstelsels, hetero-induksie deur ander geneesmiddels wat gelyktydig gebruik word), sowel as die toestand van die pasiënt, die dosis van die geneesmiddel en die duur van die behandeling. Beduidende individuele verskille in C-waardes word waargeneem._ss in die terapeutiese reeks: by die meeste pasiënte wissel hierdie waardes van 4 tot 12 μg / ml (17-50 μmol / l). Die konsentrasies van carbamazepine-10,11-epoxide (farmakologies aktiewe metaboliet) is ongeveer 30% van die konsentrasie van carbamazepine.

Kommunikasie met plasmaproteïene by kinders - 55-59%, by volwassenes - 70-80%.

Lyk V_d - 0,8-1,9 l / kg. Konsentrasies word in die serebrospinale vloeistof en speeksel geskep, wat eweredig is aan die hoeveelheid aktiewe stof wat sonder proteïene gebind is (20–30%). Dring deur die plasentale versperring. Konsentrasie in borsmelk is 25-60% daarvan in plasma.

Dit word in die lewer gemetaboliseer, hoofsaaklik langs die epoksyweg met die vorming van die belangrikste metaboliete: aktiewe karbamazepien-10,11-epoksied en onaktief gekonjugeer met glukuronsuur. Die belangrikste iso-ensiem wat die biotransformasie van karbamazepien tot karbamazepien-10,11-epoksied bied, is sitochroom P450 (CYP3A 4). As gevolg van hierdie metaboliese reaksies word 'n metaboliet van 9-hidroksimetiel-10-karbamoylakridaan gevorm, wat 'n swak farmakologiese aktiwiteit het.

Carbamazepine kan sy eie metabolisme veroorsaak. T_1/2 na orale toediening van 'n enkele dosis is 60-100 uur (gemiddeld ongeveer 70 uur), met langdurige toediening van T_1/2 neem af as gevolg van outo-induksie van lewerensiemstelsels. Na 'n enkele orale toediening van karbamazepien word 72% van die dosis wat geneem word in die urine uitgeskei en 28% in die ontlasting, en ongeveer 2% van die dosis word in die urine as onveranderd uitgeschei, ongeveer 1% in die vorm van 'n 10.11-epoksiemetaboliet.

Daar is geen bewys dat die farmakokinetika van karbamazepien by ouer pasiënte verander nie.

Indikasies Finlepsin ® vertraag

epilepsie (primêre veralgemeende aanvalle (met die uitsondering van afwesigheid), gedeeltelike vorme van epilepsie (eenvoudige en ingewikkelde aanvalle), sekondêre veralgemeende aanvalle),

trigeminale neurale,

idiopatiese glansofaryngeale neuralgie,

pyn met letsels van die perifere senuwees by diabetes, pyn in diabetiese neuropatie,

epileptiforme stuiptrekkings by veelvuldige sklerose,

gesigspasmas met trigeminale neuralgie,

toniese stuiptrekkings, paroksismale versteurings van spraak en bewegings (paroksismale disartrie en ataksie),

paroksismale parestesie en pyn van die pyn,

alkoholonttrekkingsindroom (angs, stuiptrekkings, hiper-opgewondenheid, slaapstoornisse),

psigotiese afwykings (affektiewe en skiso-affektiewe afwykings, psigoses, afwykings van die limbiese stelsel).

Stel vorm en komposisie vry

Finlepsienvertraging is beskikbaar in die vorm van tablette met verlengde afgifte: van wit met 'n geel tint tot wit, plat, afgerond, die rande van die tablette is afgekap, 'n kruisvormige skeidingsrisiko word aan elke kant toegepas, 4 inkeping op die syoppervlak (10 stukke in blase, in karton 'n pakkie met 3, 4 of 5 blase).

1 tablet bevat:

• aktiewe stof: karbamazepien - 200 of 400 mg,
• hulpkomponente: triasetien, kopolymeer Eudragit RS30D metielmetakrilaat, etielakriellaat en trimetielammonioetielmetakrilaat (1: 2: 0.1), kopolymeer Eudragit L30D-55 (etielakriellaat, metakrielzuur), crospovidon, silikondioksied kolloïdale, sellulose, sellulose, sellulose

Gebruiksaanwysings Finlepsinvertrager: metode en dosis

Finlepsien-vertraagde tablette 200 mg of 400 mg word mondelings tydens of na maaltye geneem en met 'n voldoende hoeveelheid water, sap of ander vloeistof afgespoel.

Indien nodig, word 'n voorlopige ontbinding van die dosis van die geneesmiddel in 'n vloeistof toegelaat, die farmakologiese eienskap daarvan word nie geskend nie.

Die daaglikse dosis word in 1-2 dosisse verdeel. Die maksimum daaglikse dosis is 1,6 g.

Aanbevole daaglikse dosering:

• behandeling van epilepsie. Volwassenes: die aanvanklike dosis (eenmaal, in die aand) is 0,2-0,4 g, die dosis moet geleidelik verhoog word totdat 'n dosis bereik word wat die optimale terapeutiese effek in die pasiënt bied. Die instandhoudingsdosisreeks is 0,8–1,2 g. Dit word in 2 dosisse verdeel: 0,2–0,6 g soggens en 0,4–0,6 g in die aand. Kinders: aanvangsdosis vir kinders 6–15 jaar (een keer in die aand) - 0,2 g, word die dosis geleidelik verhoog (0,1 g per dag) om die optimale effek te verkry. Die onderhoudsdosis vir kinders van 6-10 jaar is 0,4-0,6 g, dit word in 2 dosisse verdeel in die volgende verhouding: soggens - 0,2 g en in die aand - 0,2-0,4 g. Die onderhoudsdosis vir Kinders van 11-15 jaar is 0,6-1 g: in die oggend - 0,2-0,4 g, in die aand - 0,4-0,6 g. Die duur van die behandeling hang af van die kliniese toestand van die pasiënt en die individuele verdraagsaamheid van die geneesmiddel. . Die voorskrif van Finlepsin vertraag as monoterapie word verkies. Die toediening van die middel in die reeds uitgevoer antiepileptiese terapie moet geleidelik uitgevoer word, indien nodig, met die aanpassing van die dosis gelyktydige medisyne. As u die volgende dosis mis, kan u dit neem as dit nie ooreenstem met die gelyktydige toediening van 'n dubbele dosis van die geneesmiddel nie. Die dokter neem die besluit om die pasiënt na Finlepsin-vertraagde behandeling, die gebruiksduur oor te plaas of om die geneesmiddelterapie afsonderlik te stop. Dit is moontlik om die dosis te verlaag of die geneesmiddel te kanselleer slegs met die volledige afwesigheid van aanvalle binne 2-3 jaar. Behandeling word vir 1-2 jaar gestaak, wat die dosis geleidelik verminder onder die beheer van elektroencefalografie. By kinders, met 'n afname in die daaglikse dosis, is dit nodig om die ouderdomsverwante toename in liggaamsgewig in ag te neem,
• epileptiforme stuiptrekkings met veelvuldige sklerose: 0,2-0,4 g,
• trigeminale neuralgie en idiopatiese glansofaryngeale neuralgie: die aanvanklike dosis is 0,2-0,4 g, die toename daarvan word getoon totdat die pyn heeltemal verdwyn. Die maksimum daaglikse dosis is 0,8 g. Die onderhoudsdosis is gewoonlik 0,4 g. Die aanvanklike dosis by bejaarde pasiënte of met individuele sensitiwiteit vir die werking van karbamazepien, moet een keer per dag 0,2 g wees,
• pyn sindroom in diabetiese neuropatie: 0,2 g in die oggend en 0,4 g in die aand. In uitsonderlike gevalle, om 'n terapeutiese effek te bewerkstellig, word Finlepsin-vertraging soggens en saans aangedui met 'n dosis van 0,6 g,
• behandeling van alkoholonttrekkingsindroom in 'n hospitaalomgewing: gewoonlik 0,6 g (0,2 g soggens en 0,4 g in die aand), in ernstige gevalle, 1,2 g die eerste paar dae. Die middel kan gekombineer word met ander middels wat gebruik word om alkohol onttrekking te behandel. U kan nie Finlepsin-vertrager met kalmeermiddels en hipnotika kombineer nie. Daar moet verseker word dat die pasiënt se geestestoestand noukeurig monitor. Behandeling moet gepaard gaan met gereelde monitering van die vlak van karbamazepien in bloedplasma,
• psigoses (behandeling en voorkoming): die aanvanklike en onderhoudsdosis is 0,2-0,4 g. Die maksimum daaglikse dosis is 0,8 g.

Spesiale instruksies

Die invloed van karbamazepien op die ontwikkeling van kwaadaardige antipsigotiese sindroom, veral as dit met antipsigotiese middels gekombineer word, is nog nie vasgestel nie.

Die ontwikkeling van newe-effekte van die sentrale senuweestelsel kan veroorsaak word deur 'n relatiewe oordosis van die middel of beduidende skommelinge in die konsentrasie van die karbamazepien in die bloedplasma.

Die aanstelling van Finlepsin retard kan slegs gedoen word as die dokter gereeld vir die toestand van die pasiënt gemonitor word.

Teen die agtergrond van die gebruik van die middel, bestaan ​​die risiko van selfmoordpogings of voornemens waarvan die voorkomsmeganisme nie bekend is nie. Pasiënte, hul gesinne en personeel moet hieroor ingelig word en dat hulle onmiddellik mediese hulp moet soek indien simptome van selfmoordgedrag voorkom.

Om 'n individuele aanvanklike en onderhoudsdosis te kies wat die optimale effek lewer, is dit raadsaam om die vlak van karbamazepien in bloedplasma te bepaal, veral as Finlepsin voorgeskryf word as deel van kombinasieterapie, omdat die pasiënt met 'n versnelde metabolisme wat veroorsaak word deur die induksie van mikrosomale lewerensieme of die interaksie van gelyktydige gebruikte medisyne, die pasiënt kan 'n dosis wat aansienlik verskil van die aanbevole dosis, word benodig.

Die skielike kansellasie van Finlepsin-vertraging kan 'n epileptiese aanval veroorsaak, dus as u die behandeling van die pasiënt skielik moet onderbreek, moet u dit oordra na 'n ander antiepileptiese middel onder die dekking van binneaarse (iv) of rektale toediening van diazepam, fenytoïne (iv) of op ander maniere wat in sulke gevalle aangedui word.

Die gebruik van alkohol is teenaangedui teen die agtergrond van die gebruik van die middel.

Die oorgang na behandeling met karbamazepien word gemaak deur geleidelik die dosis wat vroeër antiepileptiese middels geneem is, te verminder.

Vroue van die voortplantingsouderdom mag nie hormonale voorbehoedmiddels gebruik nie, aangesien dit nie 'n betroubare voorbehoeding bied nie en intermenstruele bloeding kan veroorsaak.

Pille moet gepaard gaan met gereelde monitering van lewerfunksie-aanwysers, veral by bejaarde pasiënte en pasiënte met 'n geskiedenis van lewersiekte. Met die ontwikkeling van ernstige lewersiekte, moet Finlepsin-vertraging onmiddellik gekanselleer word.

As u die medisyne gedurende die eerste vier weke van behandeling voorskryf, weekliks en daarna elke vierde week, is dit nodig om 'n bloedtoets uit te voer om die aantal bloedplaatjies, retikulosiete, ystervlakke, ureum en die konsentrasie van serumelektroliete te bepaal. Daarbenewens is 'n algemene urinalise, elektroencefalografie nodig.

Behandeling moet gestaak word vir leukopenie met kliniese simptome van 'n aansteeklike patologie of progressiewe leukopenie.

Die voorkoms van ligte velreaksies in die vorm van 'n geïsoleerde makulêre of makulopapulêre uitslag vereis gewoonlik nie die terugtrekking van Finlepsin-vertraging nie; die simptome verdwyn op hul eie, insluitend nadat die dosis van die middel verlaag is. Gedurende hierdie periode het die pasiënt die toesig van 'n dokter nodig. As u 'n hipersensitiwiteitsreaksie ondervind, simptome van Stevens-Johnson-sindroom of Lyell-sindroom, moet u ophou om die tablette in te neem.

Die dokter moet die pasiënt inlig oor die moontlike ontwikkeling van toksiese reaksies, waarvan die manifestasie van vroeë tekens koors, uitslag, seer keel, maagsere, die voorkoms van hematome, bloeding of purpura kan wees. Vir die tydige diagnose van hierdie simptome, moet u 'n dokter raadpleeg.

Voordat die behandeling begin, word aanbeveel dat die pasiënt 'n oogkundige ondersoek ondergaan, met inbegrip van die meting van die intraokulêre druk en die ondersoek van die fundus. Met verhoogde intraokulêre druk moet dit voortdurend gekontroleer word terwyl carbamazepine ingeneem word.

In ernstige siektes van die kardiovaskulêre stelsel, skade aan die lewer en (of) niere, sowel as mense in die ouderdom, word dit aanbeveel om Finlepsin-retard in lae dosisse te gebruik.

'N Gereelde bepaling van die vlak van karbamazepien in plasma word aanbeveel indien die vermoede bestaan ​​dat die absorpsie daarvan oortree is, om die pasiënt se reëlmatigheid van die inname van die geneesmiddel te beheer, met 'n skerp toename in aanvalle tydens swangerskap, in die behandeling van kinders, met tekens van toksiese reaksies.

Geneesmiddelinteraksie

Met die gelyktydige gebruik van Finlepsin-vertraging:

• remmers van die iso-ensiem CYP3A4: kan bydra tot 'n toename in die vlak van karbamazepien in die bloedplasma en die ontwikkeling van ongewenste reaksies,
• induseerders van die CYP3A4-isoënsiem: kan die metabolisme van karbamazepien versnel en die plasmakonsentrasie en terapeutiese effek daarvan verminder. As hulle egter gekanselleer word, vind 'n toename in die konsentrasie van karbamazepien plaas, aangesien die tempo van biotransformasie daal,
• MAO-remmers: kan lei tot die ontwikkeling van hipertermiese en hipertensiewe krisisse, beslagleggings, kan dodelik wees, daarom moet die interval tussen hul inname ten minste twee weke duur,
• litiumpreparate: veroorsaak 'n toename in die neurotoksiese effek van elk van die middels,
• verapamil, nikotinamied, diltiazem, desipramien, felodipien, danazol, dextropropoksifeen, asetazolamide, viloxazine, cimetidine, fluoxetine, fluvoxamine, macrolides - klaritromisien, josamycin, troleandomycin, erythromucinazolez , propoxifene, ritonavir en ander protease-remmers vir die behandeling van menslike immuniteitsgebreksvirus-infeksie: verhoog die konsentrasie van karbamazepien in bloedplasma, dus, monitor die vlak van karbamazepien in plasma of regstelling van sy doseringsregime,
• valproïensuur, primidon: deur karbamazepien te verplaas uit die verband met plasmaproteïene, kan dit die konsentrasie van die farmakologies aktiewe metaboliet (karbamazepien-10,11-epoksied) verhoog en die ontwikkeling van ernstige newe-effekte,
• fenobarbital, primidon, fenytoïne, metsuximide, fensuximide, rifampicine, theophylline, cisplatine, doxorubicin, clonazepam, valpromide, oxcarbazepine, valproïensuur, preparate wat Sint-janskruid geperforeer bevat: kan help om die konsentrasie van die geneesmiddel te verminder,
• felbamaat: veroorsaak 'n afname in die vlak van karbamazepien en 'n toename in die inhoud van karbamazepien-10,11-epoksied in die bloedplasma, 'n gelyktydige afname in die konsentrasie in die bloedserum en die effek van felbamaat is moontlik,
• isotretinoïne: verander die biobeskikbaarheid en (of) klaring van carbamazepine, carbamazepine-10,11-epoxide,
• fenothiazine, pimozide, thioxanthenes (chloorprotixen), molindon, haloperidol, maprotiline, clozapine, tricyclic antidepressants: verswak die antikonvulsiewe effek van die geneesmiddel, verhoog die remmende effek op die sentrale senuweestelsel,
• clobazam, clonazepam, prednisoon, digoxin, ethosuximide, prednisolone, valproic acid, prednisolone, alprazolam, dexamethasone, cyclosporine, methadone, doxycycline, haloperidol, theophylline, orale voorbehoedmiddels met estrorochenoriese, orferomeer, orferomer ), topiramaat, lamotrigien, trisikliese antidepressante (amitriptyline, imipramine, clomipramine, nortriptyline), clozapine, oxcarbazepine, tiagabin, protease-remmers - indinavir, ritonavir en saquinavir, levothyroxine, b kalsiumkanaal-opspoorders dihidropyridienderivate (felodipien), midazolam, olanzapien, tramadol, praziquantel, risperidon, ziprasidon, itraconazol: verlaag hul plasmavlakke en hul terapeutiese effek,
• tetrasikliene: kan die terapeutiese effek van karbamazepien,
• miëtotoksiese middels: verhoogde hematotoksiese manifestasies van karbamazepien,
• indirekte antikoagulante, hormonale voorbehoedmiddels, foliensuur, praziquantel: versnel u metabolisme,
• parasetamol: versnel die metabolisme daarvan, wat lei tot 'n toename in die risiko van toksiese effekte op die lewer en 'n afname in die terapeutiese effektiwiteit van parasetamol,
• hidrochloortiasied, furosemied (diuretika): dra by tot die ontwikkeling van hiponatremie met kliniese manifestasies,
• pancuronium en ander nie-depolariserende spierverslappers: verswak die effek daarvan, dosisaanpassing is nodig,
• skildklierhormone: kan eliminasie verhoog,
• enfluraan, halotaan, fluorotaan (verdowingsmiddels): versnel u metabolisme en verhoog die risiko van hepatotoksiese effekte,
• methoxyflurane: verhoog die vorming van sy nefrotoksiese metaboliete,
• isoniasied: verhoog die hepatotoksiese effek daarvan,
• etanol: dit vererger die effek daarvan.

Die analoë van Finlepsin retard is Finlepsin, Carbamazepine, Apo-Carbamazepine, Carbalepsin retard, Zagretol, Zeptol, Mazepin, Tegretol, Stazepin, Storilat.

Wat is Finlepsin Retard

Finlepsin, wat op die radar geskryf word as Finlepsin-vertraag, behoort tot die farmakologiese groep antiepileptiese middels wat gemoedswisselings reguleer, aanvalle verlig, pyn en ander manifestasies van neuralgie. Die middel na die aanvang van toediening het 'n antikonvulsiewe, antidepressant, pynstillende werking.

Mense met neurale siektes merk op dat die pyn afneem, angs verminder. Die aktiewe komponent van Finlepsin help om potensiële afhanklike natriumkanale te blokkeer, stabiliseer die membrane van te veel opgewekte neurone, verminder die sinoptiese geleiding van impulse en verminder die waarskynlikheid dat epileptiese aanvalle ontwikkel en herhaal.

Die internasionale nie-besigheidsnaam van die middel, oftewel INN - carbamazepine, is die aktiewe bestanddeel van Finlepsin. As hulpkomponente word gebruik:

• talkpoeier
• ammoniummetakrilaat,
• magnesiumstearaat,
• crospovidone,
• silikonoksied
• gelatien.

Na 1-2 dae van toediening word karbamazepien geleidelik in die liggaam opgeneem en na 'n week is die bloedkonsentrasie van die pasiënt voldoende vir 'n terapeutiese effek. Dit het die vermoë om die plasentale versperring binne te dring, daarom moet Finlepsin versigtig geneem word tydens swangerskap, moet u dit met dokters raadpleeg.

Stel vorms vry

Finlepsin is beskikbaar in die vorm van geel of wit tablette met 'n langdurige effek, met 'n dosis van 200 en 400 mg aktiewe stof. Elke blister bevat 10 stukke. Diegene wat 'n laer dosis het, word gewoonlik voorgeskryf vir kinders en mense met geringe neurologiese komplikasies aan die begin van die behandeling, om nie ernstige komplikasies te veroorsaak nie.

Nadat die liggaam volledig aangepas is, word die dosis verhoog na goeddunke van die dokter wat die pasiënt monitor totdat die gewenste resultaat bereik is. Die ontvangs van Finlepsin-400 word ook aanbeveel om te begin met 0,5 tablette, met die noukeurige studie van die aanwysings en uitgevind of ander medisyne en metodes van terapie daarmee gekombineer word. In 'n apteek word Finlepsin-tablette in kartondose van 3, 4, 5 blase verkoop.

Dosis en toediening

Sonder die spesifieke instruksies van u dokter, is die volgende dosisregime geldig vir finlepsin 200 vertraag. Volg die dosisse wat deur u dokter voorgeskryf is, want anders kan finlepsin 200 vertraging nie 'n terapeutiese effek hê nie!

Hoeveel en hoe gereeld moet u finlepsin 200 vertraag

Behandeling met finlepsin 200 retard begin noukeurig, en voorskryf die middel in lae dosisse afsonderlik vir elke pasiënt, afhangende van die aard en erns van die siekte. Dan word die dosis stadig verhoog totdat die doeltreffendste onderhoudsdosis bereik word. Die optimale dosis van die geneesmiddel vir die pasiënt, veral met kombinasieterapie, word bepaal deur die plasmavlak daarvan. Volgens die opgehoopte ervaring is die terapeutiese konsentrasie van finlepsin 200 vertraging in plasma 4–12 μg / ml.

Vervang een antiepileptikum met finlepsin 200 vertraag moet geleidelik gedoen word, om die dosis van die voorheen gebruikte middel te verminder. Indien moontlik, word 'n antiepileptiese middel slegs vir monoterapie gebruik. Die verloop van die behandeling word deur 'n spesialisdokter gemonitor.

Die algemeen aanvaarde dosisreeks is 400-1200 mg finlepsin 200 vertraag per dag, wat verdeel word in 1-2 enkele dosisse per dag. Dit is nie sinvol om die totale daaglikse dosis van 1200 mg te oorskry nie. Die maksimum daaglikse dosis moet nie meer as 1600 mg wees nie, omdat hoër dosisse die aantal newe-effekte kan verhoog.

In sommige gevalle kan die dosis wat benodig word vir behandeling aansienlik afwyk van die aanbevole aanvangs- en instandhoudingsdosis, byvoorbeeld as gevolg van 'n versnelde metabolisme as gevolg van die induksie van mikrosomale lewerensieme of as gevolg van geneesmiddelinteraksies in kombinasieterapie.

Sonder spesiale instruksies van 'n dokter word hulle gelei deur die volgende indikatiewe patroon van dwelmgebruik:

Antikonvulsiewe behandeling

In die algemeen word by aanvanklike volwassenes die aanvanklike dosis van 1-2 tablette retard (wat ooreenstem met 200–400 mg carbamazepine) stadig verhoog tot 'n onderhoudsdosis van 4-6 retardtablette (wat ooreenstem met 800-1200 mg carbamazepine).

In die algemeen is die onderhoudsdosis van karbamazepien vir kinders gemiddeld 10-20 mg / kg liggaamsgewig per dag.

Die volgende doseerskedule word aanbeveel.

Volwassenes word oggend / aand voorgeskryf200-300 mg in die aand 200-600 mg 400-600 mg Kinders word voorgeskryfsien nota van 6 tot 10 jaar in die aand150-200 mg in die aand200 mg in die oggend 200-400 mg 11 tot 15 jaar oud oggend / aand150-200 mg in die aand200-400 mg 400-600 mg

Vir kinders onder 6 jaar, vir aanvanklike en ondersteunende behandeling, is tablette met nie-langdurige werking beskikbaar. Weens die onvoldoende ervaring wat met retardtablette opgedoen is, word dit op hierdie ouderdom nie vir kinders aanbeveel nie.

Voorkoming van die ontwikkeling van stuiptrekkings met alkoholonttrekkingsindroom in 'n hospitaal

Die gemiddelde daaglikse dosis is 1 tablet vertraag soggens, saans word 2 tablette retard voorgeskryf (wat ooreenstem met 600 mg karbamazepien). In ernstige gevalle, in die eerste dae, kan die dosis 2 keer per dag verhoog word tot 3 tablette vertraag (wat ooreenstem met 1200 mg carbamazepine).

Finlepsin 200 vertraag moet nie gekombineer word met kalmeermiddel-hipnotiese middels nie. In ooreenstemming met kliniese vereistes, kan finlepsin 200 retard egter, indien nodig, gekombineer word met ander stowwe wat gebruik word om alkoholonttrekking te behandel.

Tydens die behandeling is dit nodig om die inhoud van finlepsin 200 vertraagde bloedplasma gereeld te monitor.

In verband met die ontwikkeling van newe-effekte van die sentrale en outonome senuweestelsel (sien die verskynsels van alkoholonttrekking in die afdeling “newe-effekte”), word sorgvuldige kliniese waarneming vir pasiënte bepaal.

Trigeminale neurale, geniale glossofaryngeale neurale

Die aanvanklike dosis is 1-2 retardtablette (wat ooreenstem met 200–400 mg carbamazepine), wat, totdat die pyn heeltemal verdwyn, verhoog word met 'n gemiddeld van 2-4 tablette retard (wat ooreenstem met 400-800 mg carbamazepine), wat in 1-2 enkele dosisse versprei word dag. Daarna kan behandeling in 'n sekere deel van die pasiënte voortgesit word met 'n laer onderhoudsdosis, wat steeds 2 keer per dag aanvalle van pyn van 1 tablet vertraag kan voorkom (wat ooreenstem met 400 mg carbamazepine).

Vir bejaarde en sensitiewe pasiënte word finlepsin 200 retard een keer per dag in 'n aanvanklike dosis van 1 tablet vertraag (wat ooreenstem met 200 mg carbamazepine) voorgeskryf.

Pyn in diabetiese neuropatie

Die gemiddelde daaglikse dosis is 1 tablet vertraag in die oggend en 2 tablette vertraag in die aand (wat ooreenstem met 600 mg carbamazepine). In uitsonderlike gevalle kan finlepsin 200 retard 2 keer per dag in 'n dosis van 3 tablette retard voorgeskryf word (wat ooreenstem met 1200 mg carbamazepine).

Epileptiforme stuiptrekkings by veelvuldige sklerose

Die gemiddelde daaglikse dosis is 1-2 vertraagde tablette 2 keer per dag (wat ooreenstem met 400–800 mg carbamazepine).

Behandeling en voorkoming van psigose

Die aanvanklike dosis, wat gewoonlik ook as onderhoudsdosis voldoende is, is 1-2 vertraagde tablette per dag (wat ooreenstem met 200–400 mg karbamazepien). Indien nodig, kan hierdie dosis verhoog word tot 2 tablette vertraag 2 keer per dag (wat ooreenstem met 800 mg carbamazepine).

Pasiënte met ernstige kardiovaskulêre siektes, lewer- en nierskade, sowel as bejaardes, kry laer dosisse van die middel voor.

Hoe en wanneer moet u finlepsin 200 vertraag

Retardtablette is toegerus met 'n verdeel groef, dit word tydens of na 'n maaltyd geneem, afgespoel met 'n voldoende hoeveelheid vloeistof (byvoorbeeld, 'n glas water).

Retardtablette kan geneem word na hul voorlopige disintegrasie in water (in die vorm van 'n suspensie). Die langdurige werking duur voort nadat die tablet in water gedisintegreer het.

In sommige gevalle was die verdeling van die daaglikse dosis in 4-5 enkel dosisse per dag baie effektief. Hiervoor is doseringsvorme van 'n nie-langdurige werking die beste geskik.

Hoe lank moet u finlepsin 200 vertraag

Die gebruiksduur hang af van die indikasies en individuele reaksie van die pasiënt op die geneesmiddel.

Epilepsie word lank behandel. 'N Spesialisdokter moet besluit oor die oordrag van die pasiënt na finlepsin 200 vertraag, die gebruiksduur en die kansellasie daarvan in elke geval. In die algemeen kan u probeer om die dosis van die medikasie te verlaag of die behandeling heeltemal te stop, nie vroeër as na 'n 2-3 jaar afwesigheid van aanvalle nie.

Behandeling word gestaak deur 'n geleidelike afname in die dosis van die middel vir 1-2 jaar. In hierdie geval moet kinders die toename in liggaamsgewig in ag neem. EEG-aanwysers moenie agteruitgaan nie.

By die behandeling van neurale siektes, was dit nuttig om finlepsin 200 retard in 'n onderhoudsdosis, net genoeg om pyn te verlig, vir 'n paar weke voor te skryf. Deur die dosis noukeurig te verlaag, is dit nodig om te bepaal of spontane remissie van die simptome van die siekte plaasgevind het. Met die hervatting van pynaanvalle, word die behandeling met die vorige onderhoudsdosis voortgesit.

Die duur van die behandeling van pyn in diabetiese neuropatie en epileptiforme aanvalle by veelvuldige sklerose is dieselfde as vir neurale siektes.

Die behandeling van alkoholonttrekkingsindroom met finlepsin 200 vertraag word gestaak deur 'n geleidelike dosisverlaging oor 'n periode van 7-10 dae.

Voorkoming van maniese-depressiewe fases word lank uitgevoer.

Foute in die gebruik van die dwelm en oordosis

As u vergeet het om 'n enkele dosis van die middel te neem, neem dit dadelik sodra u dit agterkom. As u kort daarna die volgende voorgeskrewe dosis neem, sal u dit oorslaan, en daarna weer probeer om u korrekte dosis in te voer. Moet in geen geval na 'n enkele dosis wat vergeet is, nie 'n dubbele dosis finlepsin 200 vertraag nie. In geval van twyfel, kontak u gesondheidsorgverskaffer vir hulp!

Wat u moet oorweeg as u die behandeling wil onderbreek of voortydig wil staak

Dit is gevaarlik om die dosis self te verander of selfs die medisyne te stop sonder mediese toesig! In hierdie geval kan die simptome van u siekte weer vererger. Voordat u ophou om finlepsin 200 te vertraag, moet u u dokter hieroor raadpleeg.

Wat om te doen as finlepsin 200 retard in baie groot hoeveelhede geneem is

'N Oordosis van die medisyne benodig mediese noodgevalle. Die oordosisprentjie van finlepsin 200-vertraag word gekenmerk deur 'n toename in newe-effekte, soos bewing (bewing), aanvalle wat voorkom as die brein opgewonde is (toniese-kloniese stuiptrekkings), roering, asemhaling en kardiovaskulêre funksie met dikwels verminderde (soms ook verhoogde) bloeddruk, verhoogde hartklop (tagikardie) en versteurings in die opgewondenheid in die hart (atrioventrikulêre blok, EKG-veranderinge), verswakte bewussyn tot respiratoriese arrestasie en hartstilstand. In geïsoleerde gevalle is leukositose, leukopenie, neutropenie, glukosurie of asetonurie waargeneem, wat bepaal is deur die veranderde aanwysers van laboratoriumtoetse.

Daar is geen spesifieke teenmiddel vir die behandeling van akute vergiftiging met finlepsin 200 vertraag nie. Afhangend van die pynlike manifestasies in 'n hospitaal, word gewoonlik 'n oordosis finlepsin 200 vertraagde behandeling behandel.

Waargenome newe-effekte kom meer gereeld voor as gekombineerde behandeling as met monoterapie. Afhangend van die dosis en hoofsaaklik aan die begin van die behandeling, kan die volgende newe-effekte voorkom:

Sentrale senuweestelsel / verstand

Stupor van bewussyn, verswakte bewussyn (slaperigheid), duiseligheid, moegheid, verswakte gang en beweging (serebellêre ataksie) en hoofpyn kan gereeld voorkom. Bejaarde pasiënte kan verwarring en angs ervaar.

In afsonderlike gevalle word depressiewe slegte humeur, aggressiewe gedrag, lusteloosheid van denke, verarming van motiewe, sowel as versteurings in persepsie (hallusinasies) en tinnitus waargeneem. As behandeling met finlepsin 200 vertraag word, kan latente psigoses geaktiveer word.

Spontane bewegings kom selde voor, soos growwe bewing, spiersametrekking of die oogbal (nystagmus). Daarbenewens kan by bejaarde pasiënte en met breinletsels versteurings van gekoördineerde motoriese optrede voorkom, soos onwillekeurige bewegings in die rotolitiese streek in die vorm van grimasering (rotolitiese dyskinesias), rotasiebewegings (choreoathetosis). Sommige gevalle van spraakafwykings, valse sensasies, spierswakheid, senuweeontsteking (perifere neuritis), sowel as manifestasies van verlamming van die ledemate (parese) en smaakpersepsie is aangemeld.

Die meeste van hierdie verskynsels verdwyn op hul eie na 8-14 dae of na 'n tydelike dosisvermindering. Daarom, indien moontlik, word finlepsin 200 retard versigtig gedoseer, met behandeling met lae dosisse begin, en dit dan geleidelik verhoog.

oë

In sommige gevalle was daar inflammasies van die bindmembraan van die oog (konjunktivitis), soms kortstondige visuele versteurings (versteurings in die akkomodasie van die oog, dubbele visie, vaag visie). Daar is al gevalle van die lens versteek.

By pasiënte met gloukoom is dit nodig om die intraokulêre druk gereeld te meet.

Aandrywingstelsel

In afsonderlike gevalle is pyn in die gewrigte en spiere waargeneem (artralgie, myalgie), sowel as spierspasmas. Hierdie verskynsels het verdwyn na die afskaffing van die medikasie.

Vel en slymvliese

Daar is al gevalle van allergiese velreaksies met of sonder koors aangemeld, soos urtikaria selde of gereeld voorkom (urtikaria), jeuk, soms groot plaat of skubberige velontsteking (eksfoliatiewe dermatitis, erythroderma), nekrose van die veloppervlak met blase (sindroom) Lyell), fotosensitiwiteit (fotosensitisering), rooiheid van die vel met polimorfe uitslag in die vorm van kolle en die vorming van knope, met bloeding (eksudatiewe erythema multiforme, erythema nodosum, Stevens-sindroom Johnson), petechial bloeding in die vel, en sistemiese lupus eritematose (lupus eritematose versprei).

In afsonderlike of seldsame gevalle is haarverlies (alopecia) en sweet (diaforese) opgemerk.

Sirkulatoriese en limfstelsel

In verband met hipersensitiwiteitsreaksies in die behandeling van finlepsin 200 vertraging, kan die volgende bloedfoto-versteurings ook voorkom: selde of dikwels neem dit toe (leukositose, eosinofilie) of verminder (leukopenie) in die aantal leukosiete of plaatjies (trombositopenie) in perifere bloed. Volgens die literatuur verskyn 'n goedaardige vorm van leukopenie meestal (kortstondig in ongeveer 10% van die gevalle, en in 2% van die gevalle aanhoudend).

Gerapporteer oor geïsoleerde gevalle van bloedsiektes, soms selfs lewensgevaarlik, soos agranulositose, aplastiese anemie, saam met ander vorme van bloedarmoede (hemolities, megaloblasties), sowel as 'n toename in milt en limfknope.

Met die voorkoms van leukopenie (meestal neutropenie), word trombositopenie, allergiese veluitslag (exanthema) en koors finlepsin 200 vertraag.

Spysverteringskanaal

Daar is soms 'n verlies aan eetlus, droë mond, naarheid en braking, diarree of hardlywigheid kom selde voor. Geïsoleerde gevalle van buikpyn en ontsteking van die slymvliese van die orofarinksholte (stomatitis, gingivitis, glossitis) is aangemeld. Hierdie verskynsels gaan vanself na 8-14 dae van die behandeling of na 'n tydelike verlaging van die dosis van die middel. Dit kan vermy word deur die aanvanklike aanstelling van lae dosisse van die middel, met die geleidelike toename daarvan.

Daar is aanduidings in die literatuur dat karbamazepien soms inflammasie in die pankreas (pankreatitis) kan veroorsaak.

Lewer en gal

Soms word veranderinge in aanwysers van 'n funksionele lewertoets opgemerk, in seldsame gevalle verskyn geelsug; in seldsame gevalle kom verskillende vorme van hepatitis (cholestaties, hepatosellulêr, granulomaties, gemeng) voor.

Twee gevalle van akute intermitterende porfirie is beskryf.

Hormonale, water- en soutmetabolisme

Geïsoleerde gevalle van borsvergroting by mans (ginekomastie) en spontane uitvloei van melk uit die melkkliere by vroue (galaktorree) is aangemeld.

Finlepsin 200 vertraging kan die tiroïedfunksieparameters beïnvloed (triiodothyronine, tiroksien, tiroïedstimuleringshormoon en vrye tiroksien), veral as dit gekombineer word met ander antiepileptiese middels.

As gevolg van die werking van finlepsin 200 vertraging, wat die uitskeiding van urine uit die liggaam verminder (antidiuretiese effek), kan in seldsame gevalle 'n afname in die serumnatrium (hiponatremie) waargeneem word, gepaard met braking, hoofpyn en verwarring.

Daar is verskillende gevalle van die voorkoms van edeem en toename in liggaamsgewig waargeneem. Finlepsin 200 Retard kan die serumkalsiumvlakke verlaag. In afsonderlike gevalle lei dit tot versagting van die bene (osteomalacia).

Asemhalingsorgane

Afsonderlike gevalle van reaksies met 'n verhoogde sensitiwiteit van die longe vir die geneesmiddel, gepaard met koors, kortasem (dyspier), longontsteking en longfibrose word beskryf.

Geslagstelsel

Selde is daar 'n verswakte nierfunksie, uitgedruk deur 'n verhoogde proteïeninhoud in die urine (proteïnurie), die voorkoms van bloed in die urine (hematuria), 'n verminderde uitskeiding van urine (oliguria), in seldsame gevalle ontwikkel dit tot nierversaking. Miskien is hierdie afwykings te wyte aan die intrinsieke antidiuretiese effek van die middel. Soms kom disurie, pollakiurie en urienretensie voor.

Daar is ook bekende gevalle van seksuele disfunksies, soos impotensie en verminderde seksuele begeerte.

Kardiovaskulêre stelsel

In seldsame of geïsoleerde gevalle, veral by bejaardes of by pasiënte met 'n bekende hartfunksie, kan 'n verminderde hartklop (bradikardie), hartritmestoornisse en verergering van koronêre hartsiektes voorkom.

Selde is daar oortredings van die opgewondenheid in die hart (atrioventrikulêre blok), in geïsoleerde gevalle wat gepaard gaan met floute. Boonop daal of styg bloeddruk in sommige gevalle. Die daling in bloeddruk kom hoofsaaklik voor met die gebruik van die middel in hoë dosisse.

Daarbenewens is vasculitis, tromboflebitis en tromboembolisme waargeneem.

Hipersensitiwiteitsreaksies

Vertraagde reaksies van hipersensitiwiteit vir die middel kom selde voor met koors, veluitslag, vaskulêre inflammasie, geswelde limfkliere, gewrigspyn, 'n veranderde aantal witbloedselle in die perifere bloed, 'n vergrote lewer en milt, en 'n verandering in lewerfunksietoetsparameters wat in verskillende kombinasies, en betrek ook ander organe in die proses, soos die longe, niere, pankreas en miokardium.

In geïsoleerde gevalle is 'n akute veralgemeende reaksie en aseptiese ontsteking van die breinvlies met myoklonus en eosinofilie waargeneem.

Stel u dokter of apteker hieroor in kennis as u newe-effekte opmerk wat nie in hierdie aantekening genoem word nie.

Watter maatreëls moet getref word met newe-effekte?

As u bogenoemde newe-effekte opmerk, moet u dadelik u dokter inlig wat die erns daarvan bepaal en maatreëls tref om dit te bestry (sien ook die afdeling "Voorsorgmaatreëls vir gebruik"). Veral wanneer daar koors, seer keel, allergiese velreaksies in die vorm van uitslag met vergrote limfkliere en / of griepagtige pynlike simptome is, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg en die bloedfoto ontleed.

Met die ontwikkeling van ernstige allergiese reaksies, word finlepsin 200 retard onmiddellik gekanselleer.

As sekere veranderinge in die bloedfoto plaasvind (leukopenie, meer gereeld neutropenie, trombositopenie), allergiese veluitslag (exanthema) en koors finlepsin 200 vertraag word gekanselleer.

As daar tekens is van lewerskade of verswakte funksie, soos slaperigheid, gebrek aan eetlus, naarheid, geel velkleur of vergroting van die lewer, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg.

Vervaldatum van medisyne

3 jaar
Die rakleeftyd se rakleeftyd word op die foelie van die verpakking van die blisterstrook en op 'n kartondoos aangedui.
Moet nie meer vertraagde tablette van hierdie pakket gebruik na die gespesifiseerde periode nie.

Medisyne word buite die bereik van kinders gehou!

Finlepsin 200 retard kom in 'n kinderbeveiligde verpakking met 'n dikker deklaag. In die geval dat dit moeilik is om die retardtablet in te druk, moet u die foelie eers bedek voordat u dit doen.

Bergingstoestande

Die middel word onder normale omstandighede geberg.

Stel vorms vry

Finlepsin 200 retard is beskikbaar in pakke van 50, 100 en 200 retardtablette.

Swangerskap en laktasie

Finlepsin ® retard word, indien moontlik, voorgeskryf aan vroue van die voortplantingsouderdom as monoterapie, in 'n minimale effektiewe dosis, soos die frekwensie van aangebore misvormings van pasgeborenes by moeders wat gekombineerde antiepileptiese behandeling ondergaan het, is hoër as met monoterapie.

Wanneer swangerskap voorkom, is dit nodig om die verwagte voordeel van terapie en moontlike komplikasies te vergelyk, veral in die eerste trimester van swangerskap.

Dit is bekend dat kinders van moeders wat aan epilepsie ly, geneig is tot intrauteriene ontwikkelingsafwykings, insluitend misvormings. Finlepsin ® vertraag is in staat om die risiko vir hierdie afwykings te verhoog. Daar is geïsoleerde verslae van gevalle van aangebore siektes en misvormings, insluitend die nie-sluiting van die werwelboë. (spina bifida). Antiepileptiese middels verhoog die tekort aan foliensuur, wat gereeld tydens swangerskap waargeneem word, wat die voorkoms van geboortedefekte by kinders kan verhoog, daarom word foliensuur voor die beplande swangerskap en tydens swangerskap aanbeveel. Om hemorragiese komplikasies by pasgeborenes te voorkom, word aanbeveel dat vroue in die laaste weke van swangerskap, sowel as pasgeborenes, vitamien K voorgeskryf word.

Carbamazepine gaan in borsmelk, dus moet die voordele en moontlike ongewenste gevolge van borsvoeding vergelyk word met deurlopende terapie. As u voortgaan met borsvoeding tydens die gebruik van die middel, moet u toesig hou oor die kind in verband met die moontlikheid van nadelige reaksies (byvoorbeeld ernstige slaperigheid, allergiese velreaksies).

Vervaardiger

Teva Operations Poland Sp. z oo, st. Mogilska 80, 31-564 Krakow, Pole.

Naam van die regspersoon in wie se naam die registrasiesertifikaat uitgereik word. Teva farmaseutiese ondernemings Ltd, Israel.

Eise van verbruikers moet gestuur word na die adres: 115054, Moskou, ul. Bruto, 35.

Telefoon: (495) 644-22-34, faks: (495) 644-22-35 / 36.

Gebruiksaanwysings Finlepsin vertrager

Volgens die instruksies hou die effektiwiteit van die middel geensins verband met die inname van voedsel nie, dus kan u dit te eniger tyd drink. Vir die behandeling van epilepsie word Finlepsin as monoterapie gebruik sonder om ander middels aan te sluit. Die dosis word noukeurig bereken vir verskillende ouderdomme, begin met die minimum en geleidelik toeneem. Volgens die instruksies vir volwassenes word die volgende daaglikse dosisse gebruik:

• aanvanklike - 200-400 mg,
• terapeuties of ondersteunend - 800-1200 mg,
• die maksimum is 1600-2000 mg.

Hierdie hoeveelheid carbamazepine is individueel vir elke persoon, dit word in 3-4 dosisse verdeel. As die pasiënt om een ​​of ander rede per ongeluk 'n pil gemis het, moet u nie twee gelyktydig drink om 'n oordosis te vermy nie. By die behandeling van kinders hang die daaglikse dosis af van die ouderdom, dit neem geleidelik toe met 100 mg totdat die gewenste resultaat bereik word:

• 1-5 jaar - 100-200 tot 400 mg,
• 6-10 jaar - 200-300 tot 600 mg,
• 11-15 jaar - 300-400 tot 1000 mg.

Die duur van die inname van Finlepsin moet deur die dokter gereguleer word, met die klem op die welstand van die pasiënt. In sommige gevalle duur dit 'n paar jaar voordat die aanvalle stop. Die dosis word verminder na suksesvolle behandeling en die afwesigheid van aanvalle vir 2-3 jaar. Die beste manier om die doeltreffendheid van Finlepsin-terapie te toets, is om 'n elektroencefalogram van die brein te hê.

Finlepsin-retardprys

Na die aanstelling van 'n dokter, moet u 'n gerieflike vorm van medisyne koop en dit begin inneem. Die verskil in prys vir Finlepsin in St. Petersburg en Moskou hang af van die aantal tablette, verpakking, dosis.

Finlepsin-200, 50 stuks.

Finlepsin-400, 30 stuks.

Finlepsin-400, 50 stuks.

In Rusland word die verkoop van Finlepsin-retard deur die Poolse vervaardiger TEVA uitgevoer. As die middel nie geskik is vir die pasiënt nie, kan die dokter een van Finlepsin se analoë kies. Medisyne het soortgelyke komponente, het dieselfde eienskappe. Analoge, anders as die oorspronklike, is goedkoop, maar het ander newe-effekte, daarom word nie aanbeveel om Finlepsin alleen te vervang nie.

Die lys van effektiewe antiepileptiese middels sluit in:

Regina, 53 jaar oud. Ek het 2 maande lank Finlepsin gedrink toe 'n dokter dit aan my voorgeskryf het na inflammasie in die trigeminale senuwee. Ek is gewaarsku dat die middel baie newe-effekte het, so ek het eers 'n halwe tablet begin inneem. Dit was nie moontlik om 'n heeltemal negatiewe aksie te vermy nie - soggens was ek effe duiselig, maar anders het Finlepsin my gehelp.

Julia, 35 jaar oud. Met behulp van hierdie Finlepsin, het ek epilepsie by 'n kind genees. Die tablet is in stroop verdun. Ek moes lastig val van slaperigheid en effense naarheid, maar vir een jaar van opname onder toesig van 'n spesialis kon ons epileptiese aanvalle vermy. Ons het probeer om oor te skakel na 'n soortgelyke medisyne, wat in koste verskil, maar dit het nie gepas nie.

Eugene, 47 jaar oud, gebruik Finlepsin vir depressie op advies van 'n psigiater. Ek bestel 'n aankoop in 'n aanlynwinkel met aflewering per pos. Teen 'n afslag blyk dit nie so duur te wees nie. Die dokter het my gewaarsku om nie Finlepsin en alkohol te kombineer nie, anders sou die newe-effekte erger wees as wat in die medikasie-opsomming beskryf word. Ek beveel nie aan om die dwelm sonder 'n voorskrif te drink nie.