Sofamet (Sophamet) > Behandeling en voorkoming

Wit tablette, langwerpig, tweekleurig, met 'n kerf aan beide kante, op 'n breuk van wit kleur.

1 oortjie
metformienhidrochloried	850 mg

hulpstoffen: povidon K25, mikrokristallyne sellulose, sorbitol, magnesiumstearaat.

Die samestelling van die filmlaag: Opadry II wit (hypromellose 2910, titaandioksied, laktose monohydraat, macrogol 3000, triasetin)

10 stuks - blase (3) - pakke karton.

Farmakologiese werking

Orale hipoglisemiese middel van die groep biguaniede (dimetielbiguanied). Die werking van metformien hou verband met die vermoë om glukoneogenese te onderdruk, asook die vorming van vrye vetsure en die oksidasie van vette. Verhoog die sensitiwiteit van perifere reseptore vir insulien en die gebruik van glukose deur selle. Metformien beïnvloed nie die hoeveelheid insulien in die bloed nie, maar verander die farmakodinamika deur die verhouding gebind insulien tot vry te verminder en die verhouding van insulien tot proinsulien te verhoog.

Metformien stimuleer glikogeen sintese deur op glikogeen sintetase op te tree. Verhoog die vervoervermoë van alle soorte membraanglukosetransporteurs. Vertraag die intestinale opname van glukose.

Verlaag die vlak van trigliseriede, LDL, VLDL. Metformien verbeter die fibrinolitiese eienskappe van bloed deur die onderdrukking van 'n weefseltipe plasminogeenaktivator-remmer.

Terwyl hy metformien neem, bly die liggaamsgewig van die pasiënt stabiel óf daal dit matig.

Farmakokinetika

Na orale toediening word metformien stadig en onvolledig uit die spysverteringskanaal opgeneem. C max in plasma word na ongeveer 2,5 uur bereik, met 'n enkele dosis van 500 mg, is die totale biobeskikbaarheid 50-60%. Met gelyktydige inname word die opname van metformien verminder en vertraag.

Metformien word vinnig in liggaamsweefsel versprei. Dit bind prakties nie aan plasmaproteïene nie. Dit versamel in die speekselkliere, lewer en niere.

Dit word onveranderd deur die niere uitgeskei. T 1/2 van plasma is 2-6 uur.

In geval van verswakte nierfunksie, is metformien kumulasie moontlik.

Medikasie-indikasies

Tipe 2-diabetes mellitus (nie-insulienafhanklik) met dieetterapie en oefeningseffektiwiteit by pasiënte met vetsug: by volwassenes - as monoterapie of in kombinasie met ander orale hipoglisemiese middels of met insulien, by kinders van 10 jaar en ouer - as monoterapie of in kombinasie met insulien.

ICD-10 kodes

ICD-10-kode	lees
E11	Tipe 2-diabetes

Dosisregime

Dit word mondelings, tydens of na 'n maaltyd geneem.

Die dosis en frekwensie van toediening hang af van die dosis wat gebruik word.

Met monoterapie is die aanvanklike enkel dosis vir volwassenes 500 mg, afhangend van die doseringsvorm wat gebruik word, is die frekwensie van toediening 1-3 keer per dag. Dit is moontlik om 850 mg 1-2 keer per dag te gebruik. Indien nodig, word die dosis geleidelik verhoog met 'n interval van 1 week. tot 2-3 g / dag.

Met monoterapie vir kinders van 10 jaar en ouer, is die aanvanklike dosis 500 mg of 850 1 keer per dag of 500 mg 2 keer per dag. Indien nodig, met 'n interval van ten minste 1 week, kan die dosis verhoog word tot 'n maksimum van 2 g / dag in 2-3 dosisse.

Na 10-15 dae moet die dosis aangepas word op grond van die resultate van die bepaling van glukose in die bloed.

In kombinasie-terapie met insulien is die aanvanklike dosis metformien 2-3 maal per dag 500-850 mg. Die dosis insulien word gekies op grond van die resultate van die bepaling van glukose in die bloed.

Newe-effek

Van die spysverteringstelsel: moontlik (gewoonlik aan die begin van die behandeling) naarheid, braking, diarree, winderigheid, 'n gevoel van ongemak in die buik, in geïsoleerde gevalle - 'n skending van die lewerfunksie, hepatitis (verdwyn nadat die behandeling gestaak is).

Van die kant van die metabolisme: baie selde - melksuurdosis (staking van die behandeling is nodig).

Vanaf die hemopoiëtiese stelsel: baie selde - 'n skending van die opname van vitamien B 12.

Die profiel van newe-reaksies by kinders van tien jaar en ouer is dieselfde as by volwassenes.

Kontra

Hipersensitiwiteit, hiperglukemiese koma, ketoasidose, chroniese nierversaking, lewersiekte, hartversaking, akute miokardiale infarksie, asemhalingsversaking, dehidrasie, alkoholisme, hipokaloriese dieet (minder as 1000 kcal / dag), melksuurdosis (insluitend geskiedenis), swangerskap, laktasieperiode. Die middel word nie voorgeskryf 2 dae voor die operasie nie, radio-isotoop, x-straalstudies met die bekendstelling van jodiumbevattende kontrasmedisyne en binne twee dae nadat dit uitgevoer is.

Hoe om te gebruik: dosis en behandeling

Binne, tydens of onmiddellik na 'n maaltyd, 1 g (2 tablette) vir pasiënte wat geen insulien ontvang nie, 2 keer per dag vir die eerste 3 dae of 500 mg 3 keer per dag, dan van 4 tot 14 dae - 1 g 3 keer per dag, na 15 dae kan die dosis verminder word met inagneming van die inhoud van glukose in die bloed en urine. Onderhoud daaglikse dosis - 1-2 g.

Retardtablette (850 mg) word 1 oggend en saans geneem. Die maksimum daaglikse dosis is 3 g.

Met die gelyktydige gebruik van insulien in 'n dosis van minder as 40 eenhede per dag, is die dosisregime van metformien dieselfde, terwyl die dosis insulien geleidelik verminder kan word (met 4-8 eenhede per dag elke ander dag). Met 'n insulien dosis van meer as 40 eenhede per dag, is die gebruik van metformien en 'n afname in die dosis insulien groot sorg nodig en word dit in 'n hospitaal uitgevoer.

Analoë en pryse van die middel Sofamet

filmbedekte tablette

bedekte tablette

tablette met volgehoue vrystelling

filmbedekte tablette

filmbedekte tablette met volgehoue vrystellings

tablette met volgehoue vrystelling

filmbedekte tablette

Totale stemme: 73 dokters.

Besonderhede van die respondente volgens spesialisasie:

Gebruik tydens swangerskap

Gedurende swangerskap is dit moontlik as die verwagte effek van terapie die potensiële risiko vir die fetus oorskry (voldoende en streng gekontroleerde studies oor die gebruik tydens swangerskap is nog nie uitgevoer nie).

Die FDA-kategorie aksie vir die fetus is B.

Ten tye van die behandeling moet ophou borsvoed.

Newe-effekte

Van die spysverteringstelsel: naarheid, braking, 'metaalagtige' smaak in die mond, verminderde eetlus, dyspepsie, winderigheid, buikpyn.

Van die kant van die metabolisme: in sommige gevalle - melksuurdosis (swakheid, myalgie, respiratoriese afwykings, slaperigheid, buikpyn, hipotermie, verlaagde bloeddruk, refleks bradyaritmie), met langdurige behandeling - hipovitaminose B12 (wanabsorpsie).

Van die hemopoiëtiese organe: in sommige gevalle - megaloblastiese anemie.

Allergiese reaksies: veluitslag.

In geval van newe-effekte, moet die dosis verminder of tydelik gekanselleer word.

Spesiale instruksies

Tydens die behandeling is nierfunksie gemonitor; bepaling van plasmalaktaat moet ten minste 2 keer per jaar uitgevoer word, asook met die voorkoms van myalgie. Met die ontwikkeling van melksuurdosis word die behandeling gestaak.

Daar word nie aanbeveel om afsprake te maak in geval van uitdroging nie.

Groot chirurgiese ingrepe en beserings, uitgebreide brandwonde, aansteeklike siektes met koorsindroom kan moontlik die afskaffing van orale glypoglycemic medisyne en die toediening van insulien vereis.

Met gekombineerde behandeling met sulfonielureumderivate, is die bloedglukosekonsentrasie noukeurig gemonitor.

Die gekombineerde gebruik met insulien word in 'n hospitaal aanbeveel.

Soortgelyke middels:

Carsil Dragee
Ascorutin (Ascorutin) Orale tablette
Yoghurt (Yoghurt) kapsule
Ergoferon () suikertjies
Magne B6 (Magne B6) orale tablette
Omez-kapsule
Papaverine (Papaverine) Orale tablette

** Medikasiegids is slegs vir inligtingsdoeleindes. Raadpleeg die aantekening van die vervaardiger vir meer inligting. Moenie self medisyne neem nie, voordat u met Sofamet begin gebruik, moet u 'n dokter raadpleeg. EUROLAB is nie verantwoordelik vir die gevolge wat veroorsaak word deur die gebruik van die inligting wat op die portaal geplaas word nie. Enige inligting op die webwerf vervang nie die advies van 'n dokter nie en kan nie as waarborg dien vir die positiewe effek van die geneesmiddel nie.

Stel u belang in Sofamet? Wil u meer inligting hê, of moet u 'n dokter gaan besoek? Of het u 'n inspeksie nodig? Jy kan maak 'n afspraak met die dokter - kliniek Euro laboratorium altyd tot u diens! Die beste dokters sal u ondersoek, adviseer, die nodige hulp verleen en 'n diagnose maak. U kan ook skakel 'n dokter by die huis. Kliniek Euro laboratorium oop vir u rondom die klok.

** Aandag! Die inligting wat in hierdie medikasiegids aangebied word, is bedoel vir mediese professionele persone en behoort nie die grond vir selfmedikasie te wees nie. Die beskrywing van Sofamet is slegs ter inligting en is nie bedoel om behandeling voor te skryf sonder die deelname van 'n dokter nie. Pasiënte benodig spesialisadvies!

As u nog steeds belangstel in enige ander medisyne en medisyne, die beskrywings daarvan en gebruiksaanwysings, inligting oor die samestelling en vorm van vrystelling, aanduidings vir gebruik en newe-effekte, metodes van gebruik, pryse en oorsigte van medisyne, of het u ander vrae en voorstelle - skryf aan ons, ons sal u beslis help.

Interaksie

Onversoenbaar met etanol (laktaat acidose).

Gebruik versigtig saam met indirekte antikoagulante en cimetidien.

Afgeleides van sulfonylureum, insulien, acarbose, MAO-remmers, oksitetrasiklien, ACE-remmers, klofibraat, siklofosfamied en salisielsate verhoog die effek.

Met gelyktydige gebruik met GCS, hormonale voorbehoedmiddels vir orale toediening, epinefrien, glukagon, skildklierhormone, fenotiasien-afgeleides, tiasied-diuretika, nikotiensuurderivate, is 'n afname in die hipoglisemiese effek van metformien moontlik.

Nifedipine verhoog die opname, Cmax, vertraag die uitskeiding.

Kationiese middels (amiloride, digoksien, morfien, prokaainamied, kinidien, kinien, ranitidien, triamteren en vankomisien) wat in die buise gesekreteer word, kompeteer om buisvormige vervoerstelsels en kan Cmax met 60% verhoog met langdurige terapie.

Aanduidings vir gebruik

Die doel van die middel sal gepas wees as die pasiënt tipe 2-diabetes het (nie-insulienafhanklik). Dit is veral relevant as die normalisering van die dieet en die instelling van fisieke aktiwiteit nie die regte resultate oplewer voordat die medisyne voorgeskryf is nie. Dit word voorgeskryf, ook vir pasiënte met vetsug.

Die doel van die middel sal gepas wees as die pasiënt tipe 2-diabetes het.

Met diabetes

Ontvangs moet tydens of na die maaltyd plaasvind. Die aanvanklike dosis vir volwassenes is 500 mg 1-3 keer per dag. Dit word toegelaat om 850 mg 1-2 keer per dag te neem.

Na 10-15 dae van toediening kan die dosis deur 'n dokter aangepas word op grond van bloedglukosewaardes.

In sommige gevalle besluit die dokter om kombinasie-terapie met insulien voor te skryf.

Gebruik tydens swangerskap en laktasie

Aangesien die aktiewe stof deur die plasentale versperring kan beweeg, is die gebruik daarvan tydens swangerskap slegs as laaste uitweg moontlik. Die aktiewe bestanddeel kan ook die moeder se melk binnedring. Dit beteken dat die middel beter is om nie voorgeskryf te word tydens die laktasieperiode nie.

Aangesien die aktiewe stof deur die plasentale versperring kan beweeg, is die gebruik daarvan tydens swangerskap slegs as laaste uitweg moontlik.

Oordosis van Sofamet

Met die oormatige inname van die middel in die liggaam, is die ontwikkeling van melksuurdosis met 'n dodelike uitkoms moontlik. Dit is nodig om die medisyne met behulp van hemodialise uit die liggaam te verwyder.

Beduidende lewerpatologieë is die rede vir die onmoontlikheid van voorskryf.

Alkoholverenigbaarheid

Die kombinasie van die middel met alkohol verhoog die risiko van melksuurderidose.

U kan die middel vervang met middels soos Glucofage, Metospanin, Siafor.

Resensies oor Sofamet

AD Shelestova, endokrinoloog, Lipetsk: "Die middel vertoon goeie resultate in die behandeling van tipe 2. Diabetes is te wyte aan die feit dat die werkingsmeganisme daarop gemik is om die hoeveelheid glukose in die bloed te verminder. Dus kan die effek bereik word binne twee weke van die behandeling, wat pas by pasiënte. Dit is belangrik om in ag te neem dat u na die behandeling 'n gesonde lewenstyl moet lei en volledige fisieke aktiwiteit moet handhaaf. '

SR Reshetova, endokrinoloog, Orsk: "Die farmakologiese middel laat positiewe dinamika in die behandeling van stadium 2-diabetes toe. Tydens terapie is dit belangrik om die toestand van die pasiënt te monitor, aangesien die dosis in die meeste gevalle na 'n week van behandeling uitgevoer moet word. "As dit gebeur, sal die pasiënt met die hemodialise kan help."

Elvira, 34 jaar oud, Lipetsk: "Dit het geblyk dat ek suikersiekte moes behandel. Die siekte is nie aangenaam nie, dit veroorsaak baie ongemak. Die behandeling het saam met hierdie middel gegaan. Ek het geen newe-effekte opgemerk nie, maar beduidende verbeterings was nie lank nie. Die koste van die middel Ek kan dit as optimaal karakteriseer. Daarom beveel ek dit aan aan pasiënte wat suikersiekte het. Die medisyne kan binne 'n kort tydjie help en die uitgesproke simptome van die siekte verlig. '

Igor, 23 jaar oud, Anapa: "Ten spyte van my jong ouderdom, moes ek so 'n ernstige siekte soos suikersiekte behandel. Ek wil dadelik daarop let dat die behandeling nie beperk was tot die neem van medikasie nie. Ek moes my lewenstyl verander, my dieet aanpas en sport insluit en my daaglikse roetine insluit. fisiese aktiwiteit.Die middel het die simptome van patologie, wat die normale lewe beïnvloed het, verlig. Ek het geen newe-effekte opgemerk nie, ek het normaal gevoel, behalwe vir die tipiese simptome van die siekte. Ek kan hierdie medisyne aanbeveel om die vlak van glu te normaliseer eskers. "