Mikardis® (40 mg) Telmisartan

Die medisyne is langwerpige wit tablette met die 51H-gravering aan die een kant en die maatskappy se logo aan die ander kant.

7 sulke tablette met 'n dosis van 40 mg in 'n blister, 2 of 4 sulke blase in 'n kartondoos. Óf 7 sulke tablette met 'n dosis van 80 mg in 'n blister, 2, 4 of 8 sulke blase in 'n kartondoos

Farmakodinamika en farmakokinetika

farmakodinamika

telmisartan - selektiewe reseptorblokker angiotensien II. Het 'n hoë tropisme teen AT1 reseptore subtipe angiotensien II. Kompeteer met angiotensien II in spesifieke reseptore sonder om dieselfde effek te hê. Die binding is deurlopend.

Dit vertoon nie tropisme vir ander subtipes reseptore nie. Verminder inhoud aldosteroon onderdruk nie plasma renien en ioonkanale in selle nie.

begin hipotensiewe effek waargeneem gedurende die eerste drie uur na toediening telmisartan. Die aksie duur nog 'n dag of langer. Die uitgesproke effek ontwikkel 'n maand na konstante toediening.

By persone met arteriële hipertensietelmisartan verminder sistoliese en diastoliese bloeddruk, maar verander nie die aantal hartkontraksies nie.

Veroorsaak nie onttrekkingsindroom nie.

farmakokinetika

As dit mondelings geneem word, word dit vinnig van die ingewande geabsorbeer. Biobeskikbaarheid nader 50%. Na drie uur word die plasmakonsentrasie maksimum. 99,5% van die aktiewe stof bind aan bloedproteïene. Metaboliseer deur te reageer met glukuronsuur. Die metaboliete van die middel is onaktief. Die eliminasie-halfleeftyd is meer as 20 uur. Dit word deur die spysverteringskanaal uitgeskei, en urienuitskeiding is minder as 2%.

Kontra

Micardis-tablette is teenaangedui by individue met allergieë op die bestanddele van die middel, swaar siekteslewer ofnier,fruktose-onverdraagsaamheid, tydens swangerskap en laktasie, kinders jonger as 18 jaar.

Newe-effekte

• Van die sentrale senuweestelsel: depressie, Duiseligheid, hoofpynmoegheid, angs, slapeloosheid, stuiptrekkings.
• Van die asemhalingstelsel: siektes van die boonste lugweë (sinusitis, faringitis, brongitis), hoes.
• Vanaf die bloedsomloopstelsel: duidelike afname in druk, tagikardie, bradikardieborspyn.
• Van die spysverteringstelsel: naarheid, diarree, spysverteringverhoog die konsentrasie van lewerensieme.
• Van die muskuloskeletale stelsel: mialgielae rugpyn artralgie.
• Van die genitourinary stelsel: oedeem, infeksies in die genitourinary stelsel, hypercreatininemia.
• Hipersensitiwiteitsreaksies: veluitslag, angioedema, urtikarie.
• Laboratoriumaanwysers: anemie, hiperkalemie.
• ander: eriteem, Jeuk, dispnee.

Mikardis, gebruiksaanwysings

Volgens die instruksies vir die gebruik van Mikardis word die middel mondelings geneem. Aanbeveel vir volwassenes dosis 40 mg een keer per dag. By 'n aantal pasiënte word die terapeutiese effek al waargeneem as hulle 'n dosis neem20 mg per dag. As daar nie 'n afname in druk tot die gewenste vlak waargeneem word nie, kan die dosis verhoog word tot 80 mg per dag.

Die maksimum effek van die middel word vyf weke na die aanvang van die terapie bereik.

In pasiënte met ernstige vorme arteriële hipertensie moontlike gebruik 160 mgdwelm per dag.

Interaksie

telmisartan Aktiveer hipotensiewe effek ander maniere om druk te verlaag.

As dit saam gebruik word telmisartan en digoksien periodieke bepaling van konsentrasie is nodig digoksien in die bloed, soos dit kan styg.

As u dwelms saamneem litium en ACE-remmers 'n tydelike toename in inhoud kan waargeneem word litiumin die bloed, gemanifesteer deur toksiese effekte.

behandeling nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels saam met Mikardis by ontwaterde pasiënte kan dit lei tot akute nierversaking.

Spesiale instruksies

vir ontwaterde pasiënte (soutbeperking, behandeling diuretika, diarree, braking) 'n Afname in die dosis Mikardis is nodig.

Stel persone met omsigtigheid aan stenosevan albei nierare, mitrale klep stenoseof aorta hipertrofiese kardiomyopatie obstruktiewe, ernstige nier-, lewer- of hartversaking, siektes van die spysverteringskanaal.

Dit is verbode om te gebruik wanneer primêre aldosteronismeen fruktose-onverdraagsaamheid.

Met 'n beplande swangerskap moet u eers 'n plaasvervanger vir Mikardis met 'n ander een kry anti-hipertensiewe middel.

Wees versigtig tydens bestuur.

Gelyktydig gebruik met dwelms litium monitering van litiuminhoud in die bloed word getoon, aangesien 'n tydelike verhoging in die vlak daarvan moontlik is.

Dosisvorm

Tablette 40 mg, 80 mg

Een tablet bevat

aktiewe stof - telmisartan onderskeidelik 40 of 80 mg,

hulpstoffen: natriumhidroksied, povidon K 25, meglumien, sorbitol P6, magnesiumstearaat.

40 mg tablette - Langvormige tablette, wit of amper wit, met die 51N-markering aan die een kant en die maatskappy se logo aan die ander kant, met 'n bikonvekse oppervlak, 'n dikte van 3,6 - 4,2 mm.

80 mg tablette - Langvormige tablette, wit of amper wit, met die 52N-merke aan die een kant en die maatskappy se logo aan die ander kant, met 'n bikonvekse oppervlak, 4,4 - 5,0 mm dik.

Farmakologiese eienskappe

farmakokinetika

Telmisartan word vinnig geabsorbeer, die hoeveelheid geabsorbeer wissel. Die biobeskikbaarheid van telmisartan is ongeveer 50%.

As u telmisartan gelyktydig met voedsel neem, wissel die afname in AUC (area onder die konsentrasietydkurwe) van 6% (in 'n dosis van 40 mg) tot 19% (met 'n dosis van 160 mg). 3 uur na inname is die konsentrasie in die bloedplasma gelyk, ongeag die ete. 'N Effense afname in AUC lei nie tot 'n afname in die terapeutiese effek nie.

Daar is 'n verskil in plasmakonsentrasies by mans en vroue. Cmax (maksimum konsentrasie) en AUC was ongeveer 3 en 2 keer hoër by vroue in vergelyking met mans sonder 'n beduidende effek op die effektiwiteit.

Kommunikasie met plasmaproteïene meer as 99,5%, hoofsaaklik met albumien en alfa-1 glykoproteïen. Die verspreidingsvolume is ongeveer 500 liter.

Telmisartan word gemetaboliseer deur die uitgangsmateriaal met glukuronied te vervoeg. Geen farmakologiese aktiwiteit van die konjugaat is gevind nie.

Telmisartan het 'n tweeslagtige aard van die farmakokinetika met 'n terminale halveringstyd> 20 uur. Cmax en - in 'n mindere mate - AUC neem buite verhouding met die dosis toe. Geen klinies beduidende kumulasie van telmisartan is opgespoor nie.

Na orale toediening word telmisartan feitlik heeltemal deur die ingewande geskei. Totale urinêre uitskeiding is minder as 2% van die dosis. Die totale plasmaklaring is hoog (ongeveer 900 ml / min) in vergelyking met die bloedvloei in die lewer (ongeveer 1500 ml / min).

Bejaarde pasiënte

Die farmakokinetika van telmisartan by ouer pasiënte verander nie.

Pasiënte met nierversaking

By pasiënte met nierversaking wat hemodialise ondergaan, word laer plasmakonsentrasies waargeneem. By pasiënte met nierversaking is telmisartan meer geassosieer met plasmaproteïene en word dit nie tydens dialise uitgeskei nie. Met nierversaking verander die halfleeftyd nie.

Pasiënte met lewerversaking

By pasiënte met lewerinsufficiëntie neem die absolute biobeskikbaarheid van telmisartan tot 100% toe. Die halfleeftyd van lewerversaking verander nie.

Die farmakokinetika van twee inspuitings met telmisartan is geëvalueer by pasiënte met hipertensie (n = 57) tussen die ouderdomme van 6 tot 18 jaar nadat hulle telmisartan in 'n dosis van 1 mg / kg of 2 mg / kg geneem het vir 'n vier weke behandelingstydperk. Die resultate van die studie het bevestig dat die farmakokinetika van telmisartan by kinders jonger as 12 jaar ooreenstem met dié by volwassenes, en veral dat die nie-lineêre aard van Cmax bevestig is.

farmakodinamika

MIKARDIS is 'n effektiewe en spesifieke (selektiewe) angiotensien II-reseptorantagonis (tipe AT1) vir orale toediening. Telmisartan met 'n baie hoë affiniteit verplaas angiotensien II van sy bindingsplekke in die AT1-subtipe reseptore, wat verantwoordelik is vir die bekende effek van angiotensien II. Telmisartan het geen agonistiese effek op die AT1-reseptor nie. Telmisartan bind selektief aan AT1-reseptore. Kommunikasie duur lank. Telmisartan toon geen affiniteit vir ander reseptore nie, insluitend die AT2-reseptor en ander, minder bestudeerde AT-reseptore.

Die funksionele belang van hierdie reseptore, sowel as die effek van hul moontlike oormatige stimulasie met angiotensien II, waarvan die konsentrasie toeneem met die aanstelling van telmisartan, is nie bestudeer nie.

Telmisartan verlaag plasma-aldosteroonvlakke, blokkeer nie renien in menslike plasma- en ioonkanale nie.

Telmisartan rem nie die angiotensien-omskakelende ensiem (kinase II), wat bradykinien vernietig nie. Daar is dus geen versterking van newe-effekte wat verband hou met die werking van bradykinien nie.

By mense belemmer 'n dosis van 80 mg telmisartan die toename in bloeddruk (BP) wat deur angiotensien II veroorsaak word, byna heeltemal. Die inhiberende effek word langer as 24 uur gehandhaaf en word steeds na 48 uur bepaal.

Behandeling van essensiële arteriële hipertensie

Nadat die eerste dosis telmisartan geneem is, daal die bloeddruk na 3 uur. Die maksimum daling in bloeddruk word geleidelik 4 weke na die aanvang van die behandeling bereik en word lank gehandhaaf.

Die anti-hipertensiewe effek duur 24 uur na inname van die middel, insluitend 4 uur voordat die volgende dosis geneem word, wat bevestig word deur buitepasiënt bloeddrukmetings, sowel as stabiele (bo 80%) verhoudings van die minimum en maksimum konsentrasies van die middel na die neem van 40 en 80 mg MIKARDIS in gekontroleerde kliniese toetse. .

In pasiënte met hipertensie verlaag MIKARDIS beide sistoliese en diastoliese bloeddruk sonder om die hartklop te verander.

Die anti-hipertensiewe effek van telmisartan is vergelyk met verteenwoordigers van ander klasse anti-hipertensiewe middels, soos: amlodipien, atenolol, enalapril, hidrochloortiazied, losartan, lisinopril, ramipril en valsartan.

In die geval van 'n skielike kansellasie van MIKARDIS, keer die bloeddruk geleidelik terug na die waardes voor behandeling vir 'n paar dae sonder tekens van 'n vinnige hervatting van hipertensie (daar is geen "rebound" -sindroom nie).

Kliniese studies het getoon dat telmisartan verband hou met 'n statisties beduidende afname in die linkerventrikulêre massa en die linkerventrikulêre massa-indeks by pasiënte met arteriële hipertensie en linkerventrikulêre hipertrofie.

Pasiënte met hipertensie en diabetiese nefropatie behandel met MIKARDIS toon 'n statisties beduidende afname in proteïnurie (insluitend mikroalbuminurie en makroalbuminurie).

In internasionale kliniese multisentrumstudies is aangetoon dat daar aansienlik minder gevalle van droë hoes was by pasiënte wat telmisartan gebruik het as by pasiënte wat angiotensienomskakelende ensieminhibeerders (ACE-remmers) ontvang.

Voorkoming van kardiovaskulêre morbiditeit en mortaliteit

By pasiënte van 55 jaar en ouer met 'n geskiedenis van koronêre hartsiektes, beroerte, perifere vaskulêre siekte of diabetes mellitus met skade aan die teikenorgaan (retinopatie, hipertrofie in die linker-ventrikel, makro- en mikroalbuminurie), kan die gebruik van MIKARDIS die voorkoms van miokardiale infarksie, beroertes en hospitalisasie vir kongestie verminder. hartversaking en verminder sterftes as gevolg van kardiovaskulêre siektes.

Die anti-hipertensiewe effek van telmisartan is geëvalueer by pasiënte met hipertensie tussen die ouderdom van 6 tot 18 jaar (n = 76) nadat hulle 'n dosis van 1 mg / kg (behandel n = 30) of 2 mg / kg (behandel n = 31) vir 'n vier-week behandelingsperiode by Telmisartan geneem het. .

Systoliese bloeddruk (SBP) het gemiddeld vanaf die aanvanklike waarde met 8,5 mm Hg en 3,6 mm Hg gedaal. in die telmisartan-groepe, onderskeidelik 2 mg / kg en 1 mg / kg. Diastoliese bloeddruk (DBP) het gemiddeld vanaf die aanvanklike waarde met 4,5 mmHg gedaal. en 4,8 mmHg in die telmisartan-groepe, onderskeidelik 1 mg / kg en 2 mg / kg.

Die veranderinge was dosisafhanklik.

Die veiligheidsprofiel was vergelykbaar met dié by volwasse pasiënte.

Dosis en toediening

Behandeling van essensiële arteriële hipertensie

Die aanbevole dosis vir volwassenes is een keer per dag 40 mg.

In gevalle waar die gewenste bloeddruk nie bereik word nie, kan die dosis MIKARDIS een keer per dag tot 'n maksimum van 80 mg verhoog word.

As u die dosis verhoog, moet daar in ag geneem word dat die maksimum anti-hipertensiewe effek gewoonlik binne vier tot agt weke na die aanvang van die behandeling verkry word.

Telmisartan kan gebruik word in kombinasie met tiazied-diuretika, byvoorbeeld hidrochloortiasied, wat in kombinasie met telmisartan 'n addisionele hipotensiewe effek het.

By pasiënte met ernstige arteriële hipertensie is die dosis telmisartan 160 mg / dag (twee kapsules MIKARDIS 80 mg) en in kombinasie met hidrochloorthiazide 12,5-25 mg / dag was dit goed verdra en was dit effektief.

Voorkoming van kardiovaskulêre morbiditeit en mortaliteit

Die aanbevole dosis is 80 mg een keer per dag.

Daar is nie bepaal of dosisse onder 80 mg effektief is om kardiovaskulêre morbiditeit en sterftes te verminder nie.

In die eerste fase van die gebruik van telmisartan vir die voorkoming van kardiovaskulêre morbiditeit en mortaliteit word aanbeveel om bloeddruk te beheer (BP), en BP-korreksies kan ook nodig wees met geneesmiddels wat die bloeddruk verlaag.

MIKARDIS kan geneem word ongeag voedselinname.

Dosisveranderinge by pasiënte met nierversaking is nie nodig nie, insluitend pasiënte wat op hemodialise is. Telmisartan word nie uit die bloed verwyder tydens hemofiltrasie nie.

By pasiënte met ligte tot matige verswakte lewerfunksie, moet die daaglikse dosis nie een keer per dag meer as 40 mg wees nie.

Dosisaanpassing is nie nodig nie.

Die veiligheid en effektiwiteit van die gebruik van MIKARDIS by kinders jonger as 18 jaar is nie vasgestel nie.

Samardering en farmakologiese werking van Mikardis

Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die middel is Telmisartan. In een tablet kan dit 80, 40 of 20 mg bevat. Hulpstowwe van die medikasie wat die absorpsie van die hoofbestanddeel verbeter, is meglumien, natriumhidroksied, polyvidon, sorbitol, magnesiumstearaat.

Mikardis is 'n angiotensien-2-hormoonreseptor-antagonis. Hierdie hormoon verhoog die toon van die vaskulêre wande, wat lei tot 'n afname in die lumen van die vate. Telmisartan in sy chemiese struktuur is soortgelyk aan 'n subspesie van angiotensien AT1 reseptore.

Nadat hy die liggaam binnegekom het, vorm Mikardis 'n band met AT1-reseptore en dit lei tot die verplasing van angiotensien, dit wil sê, die oorsaak van die toename in bloeddruk word uitgeskakel. Telmisartan lei tot 'n afname in sistoliese en diastoliese druk, maar hierdie stof verander nie die sterkte en aantal sametrekkings van die hartspier nie.

Die eerste gebruik van Mikardis lei tot 'n geleidelike stabilisering van die bloeddruk - dit daal stadig oor drie uur.Na die inname van die tablette word die anti-hipertensiewe effek vir ten minste een dag waargeneem, dit wil sê dat u slegs een keer per dag die medisyne moet drink om die druk onder beheer te hou.

Die maksimum en aanhoudende afname in druk vind plaas na vier tot vyf weke vanaf die begin van die behandeling met Mikardis. As die medisyne skielik gekanselleer word, ontwikkel die onttrekkingseffek nie, dit wil sê, die bloeddruk keer nie vinnig terug na die oorspronklike indikatore nie, dit gebeur gewoonlik binne enkele weke.

Al die komponente van Mikardis, wat mondelings uit die ingewande geneem word, word redelik vinnig geabsorbeer. Die biobeskikbaarheid van die middel bereik byna 50%. Die maksimum konsentrasie van die aktiewe stof in plasma word na 3 uur bepaal.

Metabolisering vind plaas deur telmisartan met glukuronsuur te laat reageer; die gevolglike metaboliete is onaktief. Die eliminasie-halfleeftyd is meer as 20 uur. Die verwerkte medisyne word saam met ontlasting uitgeskei, minder as 2% van die middel word met urine vrygestel.

As dit gebruik word

Die middel Mikardis is ontwerp om hipertensie te behandel. Sommige dokters skryf medikasie voor aan pasiënte ouer as 55 jaar wat 'n verhoogde risiko het om ernstige kardiologiese siektes wat verband hou met arteriële hipertensie te ontwikkel.

Benewens gewone Mikardis, is Mikardis Plus ook beskikbaar. Hierdie middel bevat, benewens telmisartan, 'n bykomende 12,5 mg hidrochloortiazied. Hierdie stof is 'n diuretikum.

Deur die kombinasie van 'n diuretikum en 'n angiotensienantagonis kan u 'n groter hipotensiewe effek van die middel verkry.. 'N Diuretiese effek kom ongeveer twee uur na die neem van die pil voor. Die instruksie vir mycardis plus dui aan dat hierdie middel voorgeskryf word as dit nie moontlik is om die gewenste drukvermindering te bewerkstellig wanneer u die gewone vorm van 'n anti-hipertensiewe middel aanneem nie.

Wanneer Mikardis teenaangedui is

Mikardis 40 het presies dieselfde kontraindikasies as tablette met 'n ander hoeveelheid aktiewe stof. Behandeling met hierdie anti-hipertensiewe middel word nie uitgevoer nie:

• As hipersensitiwiteit vir die hoof- of addisionele komponente van die middel vasgestel word,
• Alle trimesters van swangerskap en tydens borsvoeding,
• As die pasiënt 'n patologie van die galweë het wat hul geduld beïnvloed,
• Met ernstige skendings in die werking van die lewer en niere,
• Met oorerflike fruktose-onverdraagsaamheid.

Mikardis-analoë moet gesoek word by die behandeling van hipertensie by adolessente en kinders, dit is te danke aan die feit dat die effek van telmisartan op 'n onvolledig gevormde organisme nog nie vasgestel is nie.

Die instruksie vir mycardis plus dui aan dat die geneesmiddel, benewens bogenoemde kontraindikasies, nie aan pasiënte met vuurvaste hiperkalsemie en hipokalemie, met laktase-tekort en onverdraagsaamheid teenoor laktose en galaktose, moet voorgeskryf word nie.

Daar is relatiewe kontraindikasies vir die middel van mycardis. Dit wil sê, die dokter moet versigtig wees en die behandeling met 'n verlaagde dosis begin, indien die geskiedenis van hipertensie is:

• Hiponatremie of hiperkalemie,
• CHD - isgemie van die hart,
• Hartsiektes - chroniese mislukking, klepstenose, kardiomyopatie,
• Stenose van beide are van die niere - as die pasiënt slegs een nier het, moet versigtig wees as die medisyne voorgeskryf word indien daar 'n stenose van die enigste bloedvoorsienaar is,
• Dehidrasie veroorsaak deur braking en diarree,
• Vorige behandeling met diuretika,
• Herstel na 'n nieroorplanting.

Uitvoerbare newe-effekte

Mycardis-resensies is nie altyd positief nie. Sommige pasiënte let op die voorkoms van verskillende ongemaklike veranderinge in die welstand, en die ontwikkeling daarvan hang direk af van die dosis van die geneesmiddel, die ouderdom van die pasiënt en die teenwoordigheid van gepaardgaande patologieë. Dikwels is die volgende veranderinge moontlik:

• Periodieke duiseligheid, hoofpyn, moegheid en angs, depressie, slapeloosheid, in seldsame gevalle, stuiptrekkings.
• Verhoogde vatbaarheid van die asemhalingstelsel vir aansteeklike patogene, wat op sy beurt faringitis, sinusitis, brongitis en paroksismale hoes veroorsaak.
• Dyspeptiese afwykings in die vorm van naarheid, buikkrampe en diarree. In sommige pasiënte is daar toetse in 'n toename in lewerensieme.
• Hipotensie, pyn op die bors, tagikardie, of omgekeerd bradikardie.
• Spierpyn, artralgie, pyn in die lumbale ruggraat.
• Aansteeklike skade aan die geslagstelsel, vloeistof retensie in die liggaam.
• Allergiese reaksies in die vorm van veluitslag, urtikaria, angio-edeem, jeuk, eritem.
• In laboratoriumtoetse - hiperkalemie en tekens van bloedarmoede.

Prekliniese studies van Mikardis het die fetotoksiese effek van die middel vasgestel. In hierdie verband is dit ongewens om hierdie middel dwarsdeur swangerskap te gebruik.

As bevrugting beplan word, moet die pasiënt op aanbeveling van 'n dokter oorgaan na veiliger anti-hipertensiewe medisyne. In die geval van swangerskap op die agtergrond van behandeling met Mikardis, word die toediening van hierdie middel onmiddellik gestaak.

Toepassingsfunksies

Mikardis-medisyne moet deur 'n dokter voorgeskryf word, en dit kan onafhanklik en saam met ander middels gebruik word, wie se werking daarop gemik is om die werking van die kardiovaskulêre stelsel te verbeter. Die vervaardiger beveel aan dat die daaglikse inname beperk moet word tot een Mikardis-tablet met 40 mg aktiewe stof.. Maar daar moet in gedagte gehou word dat by pasiënte met ligte hipertensie soms 'n aanhoudende hipotensiewe effek ontwikkel wanneer die middel met 'n dosis van 20 mg geneem word.

Die keuse van 'n terapeutiese dosis word vir ten minste 4 weke uitgevoer. Dit neem soveel tyd vir die medisyne om die volle terapeutiese effek daarvan te toon. As die gewenste resultaat nie gedurende hierdie tyd bereik word nie, word die pasiënt aanbeveel om Mikardis 80, een tablet per dag, te neem. In ernstige vorme van hipertensie kan 160 mg telmisartan voorgeskryf word, dit wil sê, dit neem twee tablette van 80 mg elk.

In sommige gevalle is dit nie moontlik om 'n duidelike afname in bloeddruk te bewerkstellig wanneer u 'n enkele middel gebruik nie. Die dokter beveel sulke pasiënte aan om Mikardis plus te koop, danksy die diuretikum wat by hierdie produk ingesluit is, daal die druk vinniger en beter. Die dosis van die gekombineerde middel word gekies op grond van die erns van die verloop van hipertensie. Resensies van mycardis plus bevestig die meer uitgesproke anti-hipertensiewe effek.

Die medikasie word op enige tyd van die dag geneem, en eet beïnvloed nie die verteerbaarheid van die bestanddele nie. Die algemene duur van opname word deur die dokter bepaal, afhangend van die pasiënt se welstand, kan die dokter aanbeveel om oor te skakel na 'n onderhoudsdosis van 20 mg.

Hoe Mikardis met ander middels omgaan

As dit nodig is om medisyne saam met telmisartan te gebruik, moet die dokter uitvind watter medikasie die pasiënt nog gebruik. Met die gelyktydige toediening van 'n aantal medisyne, kan die effek daarvan of die effek van Mikardis toeneem.

• Telmisartan verhoog die anti-hipertensiewe eienskappe van ander medisyne met 'n soortgelyke effek,
• Met gelyktydige behandeling met Digoxin en Mikardis neem die konsentrasie van die komponente van die eerste geneesmiddel toe
• Die konsentrasie van Ramipril neem byna 2,5 keer toe, maar die kliniese belang van die onderlinge invloed van die twee middels is nie bepaal nie,
• Die persentasie konsentrasie van produkte wat litium bevat neem toe, gepaard met 'n toename in toksiese effekte op die liggaam,
• Met die gelyktydige toediening van NSAID's en telmisartan by pasiënte met dehidrasie, word die risiko van nierversaking en 'n afname in die hipotensiewe effek van Mikardis verhoog.

Die effek van die aktiewe stof op die vermoë om ingewikkelde meganismes te beheer

Die aangehegte instruksie vir die gebruik van Mikardis 80 mg en 40 mg dui aan dat daar geen spesiale toetse gedoen is oor hoe die neem van die medikasie die persoon se konsentrasie van aandag en die snelheid van sy reaksies beïnvloed nie. As u medisyne met 'n hipotensiewe werking gebruik, moet u egter altyd onthou dat medikasie in hierdie groep dikwels slaperigheid en periodieke duiseligheid veroorsaak. As werkers wat met komplekse meganismes diens doen, soortgelyke simptome het, moet hulle analoë van mycardis kry.

Bergingsfunksies

Die middel moet geberg word waar die beskikbaarheid daarvan vir kinders uitgesluit is. Die temperatuur by die stoorplek mag nie hoër as 30 grade wees nie. Tablette met 'n dosis van 40 en 80 mg word gestoor sonder om die integriteit van die blister te verswak vir hoogstens vier jaar vanaf die datum van vervaardiging. 20 mg tablette het 'n korter rakleeftyd van 3 jaar.

Die prys van Mikardis hang af van die dosis van die aktiewe stof in die middel. U kan Mikardis 40 koop met 14 tablette per pak vir 500 en meer roebels. U kan gemiddeld 950 roebels Mikardis 80 met 28 tablette in apteke koop. Die prys van mycardis plus 28 tablette begin vanaf 850 roebels.

Oor die algemeen is resensies oor die medisyne Mikardis positief - mense wat die middel gebruik, merk op dat daar 'n seldsame ontwikkeling van newe-effekte en 'n vinnige afname in bloeddruk is. Maar baie van die verkryging van hierdie middel word stopgesit deur die hoë koste daarvan.

Die dokter moet goedkoper analoë van mycardis kies; die bekendste medisyne met 'n soortgelyke effek is onder meer: