By watter druk moet Telmisartan geneem word en hoe kan ek die middel vervang?

Arteriële hipertensie is 'n patologiese toestand wat gekenmerk word deur 'n gereelde toename in bloeddruk, waarvan die waarde die syfers van 140/90 mm RT oorskry. Art. So 'n diagnose word aan die pasiënt gemaak, mits hoë bloeddruk waargeneem word in drie van sy metings, wat op verskillende tye en teen die agtergrond van 'n rustige omgewing gemaak is. In hierdie geval is dit uiters belangrik dat iemand voor sulke manipulasies geen medisyne neem wat die bloeddruk verhoog of omgekeerd nie.

Algemene inligting oor die siekte

Wie word gereeld gediagnoseer met arteriële hipertensie? Volgens kenners word so 'n siekte by ongeveer 30% van bejaardes en middeljarige mense waargeneem, hoewel die ontwikkeling van 'n soortgelyke patologie nie by adolessente uitgesluit word nie. Daar moet ook op gelet word dat die gemiddelde voorkomssyfer van vroue en mans 'n byna gelyke verhouding het.

Van alle vorme van arteriële hipertensie is ligte tot matige grade ongeveer 80%.

Komplikasies, siekteterapie

Arteriële hipertensie is 'n redelik ernstige mediese en sosiale probleem. Die gebrek aan behoorlike en tydige behandeling van so 'n siekte kan bydra tot die ontwikkeling van ernstige en gevaarlike komplikasies. Dit sluit in beroerte en hartinfarkt, wat daartoe kan lei dat iemand sy werkvermoë verloor, sowel as die dood.

Daar kan nie gesê word dat 'n kwaadaardige of langdurige verloop van arteriële hipertensie lei tot 'n beduidende skade aan die arteriole van sommige organe (byvoorbeeld die oë, brein, niere en hart) en 'n skending van hul bloedtoevoer nie.

Kan arteriële hipertensie genees word? Die terapie van so 'n siekte moet hoofsaaklik daarop gemik wees om hoë bloeddruk te normaliseer. Die behandeling eindig egter nie daar nie. Saam met die neem van medisyne wat die bloeddruk verlaag, is 'n verpligte regstelling van alle bestaande afwykings wat in die interne organe ontwikkel het, nodig.

Kenners meen dat die betrokke siekte dikwels chronies is. Dit is nutteloos om in sulke gevalle op 'n volledige herstel te hoop, maar korrek gekeurde behandeling kan die daaropvolgende ontwikkeling van patologie voorkom, asook die risiko van ernstige komplikasies, insluitend hipertensiewe krisisse, aansienlik verminder.

Watter medisyne word die meeste voorgeskryf vir hipertensie? Die mees gewilde middel vir hierdie siekte is Telmisartan. Gebruiksaanwysings, oorsigte oor hierdie medikasie, die samestelling daarvan, newe-effekte, kontraindikasies en ander inligting word hieronder aangebied.

Beskrywing van die middel, verpakking, samestelling en vorm van vrystelling

In watter vorm word die middel “Telmisartan” vrygestel? Resensies van pasiënte rapporteer dat so 'n middel in dwelmwinkelkettings gevind kan word in die vorm van ronde en vlak-silindriese tablette van wit kleur of met 'n gelerige kleur, met risiko en afwerking.

Die aktiewe aktiewe bestanddeel van hierdie medikasie is telmisartan. Wat die hulpstowwe betref, sluit die tablette in as deel van die tablette:

• meglumien,
• laktose monohydraat (of melksuiker),
• natriumhidroksied
• croscarmellose natrium,
• povidone K25,
• magnesiumstearaat.

Volgens die resensies word “Telmisartan” in tablette in apteke verkoop in kontoerelle wat in pakke karton geplaas word.

Farmakologie

Wat is die medikasie "Telmisartan" (40 mg)? Resensies van kundiges beweer dat dit 'n anti-hipertensiewe middel is, wat 'n antagonis is van die tipe AT1-reseptore, dit wil sê angiotensien II. Die betrokke voorbereiding het 'n hoë affiniteit vir die reseptore-subtipe. Dit bind selektief en bind lank vir angiotensien II, waarna die aktiewe stof dit van die binding met AT1-reseptore verplaas.

Ander funksies

Watter ander eiendomme is inherent aan Telmisartan? Resensies rapporteer dat die aktiewe komponent van hierdie middel nie ACE en renien op enige manier beïnvloed nie, en dit sluit ook nie die kanale in wat verantwoordelik is vir die geleiding van ione nie.

Genoemde medisyne verminder die hoeveelheid aldosteroon in die bloed. 'N Dosis van 80 mg elimineer die hoë bloeddruk wat deur angiotensien II veroorsaak is, heeltemal.

Die terapeutiese effek na die neem van die pil duur ongeveer 'n dag en neem dan geleidelik af. Daar moet ook op gelet word dat die beduidende effek van die middel minstens twee dae na die aanvang van die behandeling gevoel word.

Volgens resensies kan Telmisartan beide sistoliese en diastoliese druk verlaag. Die middel beïnvloed egter op geen manier die hartklop van die mens nie. Tydens die behandeling is die effek van verslawing en die beduidende opeenhoping van die aktiewe stof in die liggaam nie waargeneem nie.

Farmakokinetiese eienskappe van die geneesmiddel

Wat is die farmakokinetiese kenmerke van die Telmisartan-medikasie? Instruksies en oorsigte van kundiges rapporteer dat die aktiewe stof vinnig in die spysverteringskanaal geabsorbeer word wanneer die middel binnegebring word. Die biobeskikbaarheid daarvan is ongeveer 50%.

As u die medisyne gelyktydig met voedsel gebruik, wissel die afname in AUC tussen 6-9% (in 'n dosis van onderskeidelik 40-160 mg).

Drie uur nadat die medikasie geneem is, is die konsentrasie van die aktiewe bestanddeel in die bloedplasma geleidelik gelyk (ongeag of die medisyne saam met voedsel of op 'n leë maag geneem is).

Die verhouding tussen telmisartan en plasmaproteïene is ongeveer 99,5%. Hierdie stof word gemetaboliseer deur konjugasie met glukuronsuur. In hierdie geval word farmakologies onaktiewe metaboliete gevorm.

Die betrokke leeftyd se halfleeftyd is langer as 20 uur. Die aktiewe stof word onveranderd deur die ingewande geskei. Kumulatiewe uitskeiding via die nierstelsel is ongeveer 1%.

Indikasies vir die aanstelling van die middel

In watter gevalle word 'n middel soos Telmisartan voorgeskryf? Resensies van dokters meld dat die betrokke middel aktief tydens die behandeling van hipertensie gebruik word. Dit kan ook voorgeskryf word vir die voorkoming van sterftes as gevolg van patologieë van die kardiovaskulêre stelsel, insluitend na 'n hartaanval, beroerte, perifere vaskulêre siekte en met linkerventrikulêre hipertrofie.

Verbod op mondelinge toediening

Wanneer moet u nie Telmisartan tablette gebruik nie? Resensies van spesialiste, sowel as aanwysings vir die gebruik van hierdie middel, dui die volgende kontraindikasies aan:

• obstruktiewe galwegsiekte
• primêre aldosteronisme,
• ernstige lewerversaking,
• ernstige nierfunksie
• fruktose-onverdraagsaamheid,
• oormatige sensitiwiteit van die pasiënt vir die hoofstof of ander bestanddele van die middel,
• swangerskapstydperk
• minderjarige ouderdom
• periode van borsvoeding.

Gebruiksaanwysings

Hoe moet ek Telmisartan (40 mg) gebruik? Resensies van dokters dui aan dat dit nodig is om die genoemde tablette mondeling (mondelings) te neem, ongeag voedselinname.

By die diagnose van arteriële hipertensie word die betrokke medikasie gewoonlik een keer per dag in 'n dosis van 40 mg voorgeskryf. In sommige gevalle kan die aangeduide dosis egter gehalveer word (mits die middel in 'n hoeveelheid van 20 mg effektief was).

As die gewenste effek nie 40 mg van die middel geneem word nie, word die dosis verhoog tot 'n maksimum van 80 mg. In hierdie geval word die volledige dosering op 'n slag uitgevoer.

As u die behandeling regstel, moet u onthou dat die maksimum terapeutiese effek nie onmiddellik bereik word nie, maar na 1-2 maande (onderhewig aan gereelde inname van tablette).

Om bloeddruk te verlaag, word Telmisartan (80 mg), waarvan die resensies hieronder aangedui word, gereeld saam met tiasieddiuretika voorgeskryf.

Gebruik die middel vir kardiovaskulêre siektes

Die effektiwiteit van Telmisartan-tablette wat gebruik word om sterftes te voorkom by pasiënte met kardiovaskulêre probleme, word waargeneem teen 'n dosis van 80 mg per dag. Of daar 'n soortgelyke resultaat by laer dosisse opgemerk word, is tans onbekend.

By siektes van die lewer en niere is dit noodsaaklik om seker te maak dat die gespesifiseerde hoeveelheid van die middel nie die ontwikkeling van newe-effekte van die genoemde organe uitlok nie. Daarom word in sulke gevalle aanbeveel om met 'n dosis van 20 mg per dag te begin. Daar moet ook in gedagte gehou word dat 'n dosis van meer as 40 mg per dag vir die meeste mense met 'n verminderde lewerfunksie gevaarlik is.

Newe-effekte

Watter newe-effekte kan die Telmisartan 80-medikasie veroorsaak? Resensies van kundiges rapporteer dat negatiewe verskynsels op die agtergrond van die gebruik van die betrokke middel uiters skaars is. In sommige gevalle kla die pasiënte egter steeds oor die volgende toestande:

1. Bradikardie, bloedarmoede, kortasem, braking, hoë kreatinienvlakke, slaapstoornisse, diarree, rugpyn.
2. Depressiewe toestande, dyspier, vertigo, spasmas van kalwers, floute, jeuk van die vel, 'n skerp daling in bloeddruk, pyn in die buik, swakheid.
3. Dyspepsie, uitslag, akute nierversaking, hiperkalemie, borspyn, verswakte nierfunksie, verhoogde sweet.
4. Spierpyn, respiratoriese en urienweginfeksies (bv. Sistitis, sinusitis of faringitis), tagikardie, sepsis, gesigstoornisse, trombositopenie en droë mond.
5. Verlaagde hemoglobien, ongemak in die maag, angs, gewrigspyn, verlaagde bloeddruk by verandering van liggaamsposisie, verminderde lewerfunksie, eritem, verhoogde aktiwiteit van lewerensieme, uitslag van die eksem, verhoogde uriensuurvlak in die bloed.
6. Tandpyn, angio-edeem, tendonitis, toksiese uitslag, verhoogde vlakke van eosinofiele.

Dit is belangrik om te weet!

Met spesiale sorg word die Telmisartan-preparaat voorgeskryf vir 'n verminderde lewerfunksie, aorta-stenose, maagswere en duodenale ulkus (tydens verergering), koronêre hartsiektes, spysverteringsiektes, mitrale klepstenose, hartversaking en hipertrofiese obstruktiewe kardiomiopatie.

Mense met verminderde BCC, sowel as met hiponatremie, kan simptomatiese arteriële hipotensie ontwikkel (insluitend na die neem van die eerste pil van die middel). In hierdie verband, voor behandeling, is die regstelling van hierdie toestande nodig.

Dit is streng verbode om telmisartan te gebruik by pasiënte met primêre aldosteronisme.

Die gebruik van die middel is moontlik in kombinasie met tiazied-diuretika, aangesien so 'n kombinasie bydra tot 'n ekstra afname in bloeddruk.

Die middel teen hoë bloeddruk "Telmisartan": resensies en analoë

Analoog van die betrokke medikasie is soos volg:

Voordat u hierdie medisyne gebruik om arteriële hipertensie te elimineer, moet u onthou dat dit hul eie farmakologiese eienskappe, newe-effekte en kontraindikasies het.

Hoe effektief is Telmisartan? Resensies van pasiënte oor hierdie medisyne is baie skaars. Van die verslae wat vandag beskikbaar is, is ongeveer 80% positief. Mense wat aan 'n gereelde toename in druk ly, argumenteer dat die gebruik van die genoemde tablette u vinnig en redelik sag kan normaliseer. Pasiënte is ook tevrede met die feit dat hierdie medikasie selde newe-effekte veroorsaak.

Farmakologiese eienskappe van Telmisartan

Telmisartan (telmisartan) het 'n goeie anti-hipertensiewe vermoë, help pasiënte met problematiese druk om die arteriële vlak stabiel te normaliseer. Die middel is 'n verteenwoordiger van die geneesmiddelgroep wat met angiotensien 2-reseptorantagoniste verband hou.

Dit het 'n spesifieke effek:

1. Met die vermoë om selektief en voortdurend aan spesifieke reseptore te bind, verplaas dit angiotensien 2 kragtig, waardeur dit verband hou met die ATC 1-reseptor, en nie die eienskappe van 'n agonis in die rigting van hierdie reseptor het nie.
2. Dit het die vermoë om 'n deurlopende konneksie uitsluitlik met ATP 1-angiotensien 2-reseptore te skep.
3. Geen effek op ander angiotensienreseptore nie.
4. Verminder die tempo van aldetoreen in die bloedlewe.
5. Onderdruk nie bradykinien nie.
6. Dit belemmer nie die aktiwiteit van renien, ioonkanale en ACE nie.

Die volgende eienskappe van die produk is opmerklik:

• Telmisartan onderdruk in 'n dosis van 80 mg die hipertensiewe vermoëns van angiotensien 2 goed.
• Die terapeutiese effek van die middel duur 24 uur en duur twee dae.
• 'N Beduidende anti-hipertensiewe effek word aangeteken 3 uur na die neem van die pil, en die maksimum terapeutiese resultaat word waargeneem 'n maand na die aanvang van die behandelingskursus.
• Met 'n skerp beëindiging van die neem van Telmisartan styg die bloeddruk godsdienstig tot die aanvanklike aanwysers sonder manifestasies van onttrekkingsimptome.
• Onder die invloed van die middel is daar 'n afname in die gewig van die linkerventrikel by mense met 'n vergrote linkerventrikel en hipertensie.

Die samestelling van die middel

Die belangrikste aktiewe komponent van die middel is telmisartan, wat in 1 tablet in verskillende weergawes voorkom:

Aangesien addisionele komponente in die samestelling van die tablette aanwesig is:

• meglumien,
• sorbitol,
• povidone,
• mannitol,
• magnesiumstearaat,
• Valium,
• natriumhidroksied.

Koste en vorm van uitreiking

Telmisartan drukmedisyne is beskikbaar in die enigste geneesmiddelvorm - tablet. Die pille het 'n langwerpige opstelling met 'n kerf om te breek en is heeltemal wit of witterig.

Dit is nodig om op belangrike nuanses te fokus:

1. Telmisartan is slegs op voorskrif beskikbaar.
2. Die houdbaarheid van tablette is 3 jaar vanaf die vervaardigingsdatum.
3. Bergingsfunksies - teen 'n temperatuur van hoogstens 25 grade op 'n plek wat vir die kind nie toeganklik is nie.
4. Sluit die moontlikheid van direkte sonlig uit wanneer u pille bêre.

Die koste van die middel in apteke hang af van die land van vervaardiging. Die gemiddelde prys van Telmisartan van verskillende vervaardigers is:

• Oekraïne - 220 roebels.
• Slowenië - 900 roebels.
• Turkye - 350 roebels.

Vir watter siektes word die medisyne voorgeskryf?

Telmisartan word voorgeskryf in die teenwoordigheid van die volgende pynlike toestande:

• Vir die behandeling van noodsaaklike hipertensie by volwassenes.
• Vir die voorkomende doel van hart- en vaskulêre siektes by pasiënte met tipe 2-diabetes.
• Pasiënte met ernstige aterotrombotiese kardiovaskulêre patologie (beroerte, patologie van perifere arteriële vate, koronêre hartsiektes).

Kontraïndikasies en toelatingsbeperkings

Die aantekening op Telmisartan dui aan dat die medikasie 'n aantal kontraindikasies het, dus u moet versigtig wees as u dit gebruik om ongewenste gevolge uit te sluit. Dit word veral nie aan pasiënte voorgeskryf wat:

• Swangerskap.
• Laktasie.
• Obstruksie van die galweg.
• Allergie vir telmisartan.
• Onverdraagsaamheid teenoor fruktose of ander bestanddele van die middel.

Daarbenewens moet die pasiënte wat 'n geskiedenis van die volgende patologieë of toestande van die liggaam het, noukeurig geneem word:

• Lewerdisfunksie
• Koronêre arteriesiekte.
• Maagsiektes.
• Kinders onder 18 jaar.
• Mitrale klep stenose en aorta.
• Hartsiektes.
• Obstruktiewe hipertrofiese kardiomyopatie.
• Akute maagsere van die maag en duodenum.

Dit neem die volgende nuanses in ag:

1. Pasiënte met nierfunksie tydens die gebruik van die middel moet gereeld gekontroleer word op kreatinien en kalium.
2. In die teenwoordigheid van bilaterale stenose van die lewer arteriële vate of vernouing van die nierare met een werkende nier, verhoog die gebruik van hierdie medisyne die risiko vir ernstige hipotensie en nierfunksie.
3. Vroue wat 'n swangerskap beplan, moet hul daarvan weerhou om Telmisartan te neem en dit te vervang met 'n medikasie met soortgelyke terapeutiese eienskappe.
4. Weens onvoldoende inligting oor die moontlikheid dat die aktiewe stof in borsmelk binnedring, moet moeders wat verpleeg moeders hul daarvan weerhou om die middel te gebruik.

Boonop, as 'n persoon abnormaliteite in die liggaam het, moet u u dokter hieroor inlig:

• Diabetes mellitus.
• Lewersiekte.
• Patologie van die niere.
• Maagsiektes.
• Neem ander medisyne.
• Die gebruik van kruiemiddels.
• Allergie vir medisyne.

As u 'n chirurgiese operasie beplan gedurende die gebruik van die tablette, moet u die narkotiseur daarvan inlig.

Oordosis en newe-simptome

Die instruksies vir die gebruik van Telmisartan bevat inligting oor die moontlike negatiewe effek daarvan op individuele organe en strukture van die menslike liggaam. Sulke simptomatologie word egter in geïsoleerde episodes geopenbaar, meestal word die manifestasie daarvan geassosieer met die individuele eienskappe van die liggaam.

Hoe Telmisartan Arteriële prestasie beïnvloed

Die mediese effek van Telmisartan op hart- en vaskulêre aktiwiteit is soos volg:

• Die blokkering van die aktiwiteit van reseptore vir angiotensien, wat die bloeddruk veroorsaak.
• Nadat hierdie reseptore geblokkeer is, brei die vaskulêre lumen uit en verbeter die kwaliteit van die bloedvloei, wat help om die bloeddruk te verlaag.
• By hipertensiewe pasiënte verlaag Telmisartan die boonste en onderste bloeddrukwaardes sonder om die hartklop en hartklop te beïnvloed.
• Normaliseer die intrakraniale druk effektief sonder om die hartritme te versteur.
• Soos getoon het, vertraag die middel die verloop van kardiovaskulêre afwykings en verminder dit die waarskynlikheid van sterftes.
• Dit verminder die risiko van beroerte en hartaanval.
• Dit verhoed die ontwikkeling van aterosklerose en isgemie, verbeter die bloedsomloop in perifere vate.
• Die middel het 'n goeie genesende effek op die nierfunksie.

Skema vir die neem van medikasie vir problematiese druk

Hoe neem ek telmisartan? Volgens die instruksies moet die middel 1 keer per dag gedrink word in 'n hoeveelheid van 20-40 mg, terwyl:

1. Om 'n hipotensiewe effek vir sommige volwasse pasiënte te verkry, is 20 mg voldoende.
2. Indien nodig, word die daaglikse dosis tot 80 mg verhoog.
3. Pasiënte van gevorderde ouderdom en mense met nierafwykings hoef nie dosisregulering te hê nie.
4. Hipertensiewe pasiënte met 'n problematiese lewer vanaf die eerste fase, die daaglikse hoeveelheid medikasie word voorgeskryf in die hoeveelheid van 40 mg.
5. Met die gevorderde stadium van hipertensie is die daaglikse dosis 160 mg, en in kombinasie met hidrochloorthiazide - 12,5-25 mg per dag.

Die duur van die behandelingskursus hang af van die erns van hipertensie, dit kan dus 'n paar maande duur of dit deur die pasiënt geneem word. Die maksimum terapeutiese resultaat word waargeneem na 4-8 weke vanaf die aanvang van medikasie.

Dit is verbode om die dosering van die middel onafhanklik te verander en die behandeling te staak sonder die toestemming van 'n dokter.

Kenmerke van interaksie met voedsel en alkohol

Die terapeutiese effektiwiteit van Telmisartan is onafhanklik van voedselinname. Volgens kenners is daar 'n effense afname in die anti-hipertensiewe eienskappe van die middel, terwyl dit die pil saam met voedsel neem, wat nie die medisinale eienskappe vererger nie:

• Dosis 40 mg - vanaf 6%.
• Dosis 160 mg - tot 19%

Drie uur na die inname van die medisyne neem die vlak van die hoofstof van die medisyne egter toe, ongeag die gebruik daarvan - gelyktydig met voedsel of op 'n leë maag.

Ten opsigte van die interaksie van die middel met drank wat alkohol bevat, is Telmisartan en alkohol absoluut onversoenbaar. Etanol verhoog die effek van telmisartana, wat 'n vinnige afname in bloeddruk tot kritieke vlakke kan veroorsaak. Daarbenewens kan die manifestasie van ernstige hipotensie ander patologiese komplikasies uitlok.

Kombinasie met individuele medisyne

By die behandeling met Telmisartan, moet hipertensiewe pasiënte die interaksie daarvan met sekere geneesmiddels in ag neem, wat sal help om die manifestasie van 'n negatiewe kliniek te vermy.

Telmisartan mag saam met tiazied-diuretika geneem word, wat bydra tot 'n addisionele afname in bloeddruk tot die verlangde vlak.

Bestaande analoë

Onder die analoë van die Telmisartan-middel, wat hoë anti-hipertensiewe eienskappe het, merk kenners:

1. Tanidol.
2. Telpres.
3. Telmisartan-C3.
4. Prezartan.
5. Losartaan.
6. Losartan Canon.
7. Losartan teva.
8. Cozaar.
9. Mikardis.
10. Praytor.
11. Valsartan.
12. Theseus.

Vergelykende eienskappe met soortgelyke medisyne

Vergelyking van die gewildste analoë van Telmisartan - Valsartan en Losartan:

Dit is moeilik om te sê watter van hierdie middels die beste beskou word in terme van hul terapeutiese eienskappe, omdat enige kliniese situasie 'n individuele medikasie-benadering benodig.

Elk van hierdie middels word slegs deur 'n kardioloog voorgeskryf na 'n gedetailleerde studie van die verloop van hipertensie en die resultate van liggaamsdiagnostiek.

Gevolgtrekking

Telmisartan behoort tot die mediese groep sartans. Danksy sy hoë terapeutiese vermoëns, help dit hipertensiewe pasiënte om hoë bloeddruk effektief te normaliseer.

Met die behoorlike opname en nakoming van mediese aanbevelings, veroorsaak die middel prakties nie newe-effekte nie. Die medisyne het 'n paar beperkings vir die inname daarvan, dus u moet die aangehegte instruksies noukeurig bestudeer .-

Farmakologiese groep

Eenvoudige preparate van angiotensien II antagoniste. PBX-kode C09C A07.

Behandeling van noodsaaklike hipertensie by volwassenes.

Voorkoming van kardiovaskulêre siektes.

Verminder die voorkoms van kardiovaskulêre siektes by pasiënte met:

ernstige manifestasies van aterotrombotiese kardiovaskulêre siekte (koronêre hartsiektes, beroerte of 'n geskiedenis van perifere arteries),

tipe II diabetes mellitus met gediagnoseerde skade aan die orgaan.

Dosis en toediening

Telmisartan-Teva moet een keer per dag per mond met voldoende vloeistof gebruik word, ongeag voedselinname.

Behandeling van hipertensie.

Die aanbevole dosis is 40 mg per dag. Vir sommige pasiënte is 'n dosis van 20 mg per dag voldoende. As die bloeddrukvlak nie tot die gewenste getalle daal nie, kan u die dosis een keer per dag verhoog tot 'n maksimum van 80 mg. Telmisartan-Teva kan voorgeskryf word in kombinasie met tiasied-diuretika, hidrochloortiazied, wat die bykomende effek het om die bloeddruk te verlaag wanneer dit voorgeskryf word saam met telmisartan. As daar besluit word of die dosis verhoog moet word, moet daar in gedagte gehou word dat die maksimum anti-hipertensiewe effek na 4-8 weke vanaf die aanvang van die behandeling plaasvind.

Voorkoming van kardiovaskulêre siektes.

Die aanbevole dosis is 80 mg 1 keer per dag. Dit is nie bekend dat 'n dosis Telmisartan minder as 80 mg effektief is om die vlak van kardiovaskulêre morbiditeit te verlaag nie.

Aan die begin van die behandeling met telmisartan, word aanbeveel om die bloeddruk noukeurig te monitor om die risiko van kardiovaskulêre siektes te verminder. Dit kan nodig wees om die gebruikspatroon van medisyne wat die bloeddruk verlaag, behoorlik aan te pas.

Swak nierfunksie.

By pasiënte met ligte tot matige nierversaking is dit nie nodig om die dosis aan te pas nie. Daar is beperkte ervaring met gebruik by pasiënte met nierversaking of met hemodialise. Vir hierdie pasiënte word 'n lae aanvanklike dosis van 20 mg aanbeveel.

Verswakte lewerfunksie.

Vir pasiënte met 'n lae leweringsfunksie van matige tot matige mate, moet die dosis nie langer as 40 mg per dag wees nie. By pasiënte met 'n ernstige verswakte lewerfunksie, is die geneesmiddel teenaangedui.

Pasiënte van gevorderde ouderdom.

Dosisaanpassing is nie nodig nie.

Stel vorms en samestelling vry

Beskikbaar in tabletvorm. Die aktiewe bestanddeel van die middel is telmisartan. Een tablet bevat 80 mg aktiewe stof, is wit van kleur en kapsulevormig. Die tablette is nie bedek nie, elkeen het 'n gravering met die nommer 80 aan die een kant.

As hulpstowwe werk natriumhidroksied, water, povidon, meglumien, magnesiumstearaat en mannitol.

Telsartan 80 is 'n middel wat gebruik word om hipertensie en ander patologieë te behandel.

Farmakologiese werking

Die anti-hipertensiewe effek van die aktiewe stof word verseker deur antagonistiese blokkering van reseptore van vate wat sensitief is vir angiotensien 2. Die telmisartan-molekule het 'n soortgelyke chemiese struktuur, en heg dus aan die reseptore in plaas van die hormoon, wat die effek daarvan blokkeer. Vaskulêre toon neem nie toe nie, wat die styging in bloeddruk stop.

Die aktiewe komponent van die middel bind langdurige reseptore. Kenmerke is dat reseptore van die AT1-subtipe geblokkeer word. Ander subtipes van angiotensienreseptore bly vry. Hulle presiese rol in die liggaam is nog nie volledig bestudeer nie, dus hoef hulle nie geïnaktiveer te word om bloeddruk te beheer nie.

Onder die invloed van die geneesmiddel word die produksie van gratis aldosteroon ook belemmer. Terselfdertyd bly die hoeveelheid renien dieselfde. Die membraankanale van selle wat verantwoordelik is vir ioontransport word nie beïnvloed nie

Telsartan is nie 'n angiotensienomskakelende ensiemhinder nie. Dit maak dit moontlik dat ongewenste simptome nie voorkom nie, omdat hierdie ensiem ook verantwoordelik is vir die afbreek van bradykinien.

Farmakokinetika

Met orale toediening van die middel, gaan die aktiewe komponent vinnig deur die mukosa van die dunderm. Dit bind amper heeltemal by die vervoer van peptiede. Die meeste word saam met albumien vervoer.

Die totale biobeskikbaarheid van die produk is ongeveer 50%. Mag verminder met medikasie tydens etes.

Die belangrikste meganisme van die metaboliese transformasie van die geneesmiddel in die liggaam is konjugasie tot glukuronied. Die resulterende stof het nie farmakologiese aktiwiteit nie.

Telsartan Instruksie Telsartan H Instruksie

Die meeste van die aktiewe stof word in die oorspronklike vorm uitgeskei. Die eliminasie-halfleeftyd is 5-10 uur. 'N Volle aktiewe komponent verlaat die liggaam binne 24 uur.

Aanduidings vir gebruik

Die instrument word gebruik vir:

• hipertensie terapie
• voorkoming van sterftes as gevolg van CVD-patologieë by persone van 55 jaar oud wat 'n hoë risiko het vir hul ontwikkeling as gevolg van versteurings in die kardiovaskulêre stelsel,
• voorkoming van komplikasies by pasiënte met nie-insulienafhanklike diabetes mellitus wat gediagnoseer is met interne orgaanbeskadiging wat verband hou met die onderliggende siekte.

Hoe om Telsartan 80 te neem

Pille word elke dag geneem. U kan dit neem, ongeag die tyd van die maaltyd, met die nodige hoeveelheid water.

Die aanvanklike dosis van die middel is 40 mg. As so 'n hoeveelheid van die middel nie die bloeddrukvlak volledig kan beheer nie, word die dosis verhoog.

Die maksimum daaglikse dosis is 80 mg. 'N Verdere verhoging is onprakties omdat dit nie die doeltreffendheid van die werktuig verhoog nie.

Daar moet in gedagte gehou word dat die effek van die middel nie onmiddellik verskyn nie. Die optimale effek word verkry na 1-2 maande van deurlopende gebruik.

Telsartan word soms gekombineer met tiazied-diuretika. Met hierdie kombinasie kan u die druk verder verminder.

In ernstige gevalle van hipertensie is dit moontlik om 160 mg telmisartan voor te skryf in kombinasie met 12,5-25 mg hidrochloorthiazide.

Met diabetes

In tipe 2-diabetes mellitus, kan Telsartan geneem word om vaskulêre komplikasies van die niere, hart en retina te voorkom. Die middel word voorgeskryf in 'n dosis van 40 of 80 mg, afhangende van die erns van die manifestasies van hipertensie.

Die middel word oor 'n lang tyd geneem. Kliniese studies toon dat sistoliese en diastoliese bloeddruk met 15 en 11 mm Hg daal as dit van 8 tot 12 weke geneem word. Art. onderskeidelik.

Pasiënte met diabetes en hipertensie kan gekombineer word met amlodipien. Met hierdie kombinasie kan u die bloeddrukvlak binne normale perke hou.

Voordat u die middel inneem, moet u altyd 'n dokter raadpleeg. Dosis en duur van die terapie moet afsonderlik gekies word.

Dit is nodig om 'n dokter te raadpleeg. Dosis en duur van die terapie moet afsonderlik gekies word.

Hematopoietiese organe

Van die hemopoëtiese organe kan voorkom:

• anemie,
• trombositopenie,
• eosinofilie,
• afname in hemoglobienvlak.

Een van die newe-effekte van Telsartan is 'n afname in hemoglobienvlakke.
Die sentrale senuweestelsel reageer moontlik op die gebruik van die middel deur slapeloosheid te voorkom.
Depressiewe afwykings kom voor onder die invloed van die inname van Telsartan.
Diarree kan veroorsaak word deur die inname van telsartan.
Naarheid, braking is newe-effekte van Telsartan.
Van die gebruik van Telsartan is slaperigheid nie ongewoon nie.
Winderigheid kom voor as gevolg van die inname van Telsartine.

Aan die kant van die vel

Aan die kant van die asemhalingstelsel kan telsartan hoes.
Die voorkoms van beslagleggings kan op die behandeling van Telsartan reageer.Telsartan veroorsaak jeuk en uitslag op die vel.
Telsartan kan lugweginfeksies veroorsaak.
As u telsartan gebruik, kan ekseem voorkom.
Dermatitis kom voor as gevolg van die behandeling met Telsartan.
Verhoogde sweet is te wyte aan die inname van Telsartan.

Impak op die vermoë om meganismes te beheer

Ondersoek is gedoen na die effek van die middel op die vermoë om meganismes te beheer. Dit word aanbeveel om die bestedingstyd te beperk wanneer newe-simptome van die sentrale senuweestelsel voorkom.

Tydens terapie met Telsartan word aanbeveel dat u die tyd wat u bestuur, moet beperk.

Spesiale instruksies

Die eerste dosis van die geneesmiddel kan hipotensie vergesel by pasiënte met 'n onvoldoende bloedvolume of lae natriumvlakke in plasma.

Akute arteriële hipotensie kan voorkom as 'n pasiënt niervaskulêre stenose of kongestiewe hartversaking het.

Telmisartan is nie effektief in die behandeling van pasiënte met primêre hiperaldosteronisme nie.

Die medisyne word met omsigtigheid voorgeskryf aan mense met stenose van die aorta of mitrale klep.

Die gebruik van die middel kan die kaliumvlak in die bloedstroom verhoog. Sommige pasiëntgroepe kan periodieke monitering van plasma-elektroliete benodig.

Daar is 'n risiko vir hipoglukemie by mense wat insulien of ander antidiabetiese middels ontvang. Dit is die moeite werd om dit te oorweeg wanneer u 'n dosis van hierdie middels kies. Dit is nodig om die konsentrasie van glukose in die bloedstroom voortdurend te monitor.

Nadelige reaksies

In sommige gevalle is daar ernstige newe-effekte, waaronder anafilaktiese reaksies en angio-edeem, ook akute nierversaking waargeneem.

Aansteeklike siektes en besmettings: aansteeklike siektes in die boonste lugweë (insluitend faringitis en sinusitis), aansteeklike siektes in die urienweg (insluitend sistitis), sepsis, insluitend dodelik 1.

Aan die kant van die bloedstelsel en limfstelsel: bloedarmoede, trombositopenie, eosinofilie.

Van die immuunstelsel: hipersensitiwiteit, anafilaktiese reaksies.

Metaboliese, metaboliese afwykings: hiperkalemie, hipoglisemie (by pasiënte met diabetes mellitus).

Geestesafwykings: depressie, slapeloosheid, angs.

Neurologiese afwykings: flou, slaperig.

Van die kant van die gesigorgaan: gesiggestremdheid.

Aan die kant van die gehoororgane en die vestibulêre apparaat: vertigo.

Vanuit die kardiovaskulêre stelsel: bradikardie, tagikardie, arteriële hipotensie 2, ortostatiese hipotensie.

Van die asemhalingstelsel, borskas en mediastinale organe: kortasem, hoes, interstisiële longsiekte.

Gevalle van interstisiële longsiekte is tydelik met telmisartan waargeneem tydens waarnemings na bemarking. 'N Oorsaaklike verband is egter nie vasgestel nie.

Van die spysverteringskanaal: buikpyn, diarree, dyspepsie, winderigheid, braking, ongemak in die maag, droë mond, dysgeusia.

Spysverteringsafwykings: verswakte lewerfunksie / verswakte lewerfunksie. Daar is berig dat pasiënte van Japannese nasionaliteit meer geneig is tot hierdie newe-reaksies.

Aan die vel en onderhuidse weefsel: hiperhidrose, jeuk, uitslag, eritem, angio-edeem (insluitend noodlottige uitkoms), dermatitis, toksiese dermatitis, ekseem, urtikaria.

Van die muskuloskeletale stelsel en bindweefsel: malgia, rugpyn (bv. Sciatica), spierkrampe, artralgie, pyn in die ledemate, pyn in die senings (simptome van tendonitis).

Van die urinêre stelsel: verswakte nierfunksie, insluitend akute nierversaking.

Algemene versteurings: pyn op die bors, astenie (swakheid), griepagtige simptome.

Laboratoriumaanwysers: verhoogde kreatinienvlakke in die bloed, verhoogde uriensuur in die bloed, verhoogde vlakke van lewerensieme, verhoogde vlakke van CPK in die bloed, verlaagde hemoglobienvlakke.

Beskrywing van individuele newe-reaksies

Sepsis. Daar is berig dat pasiënte wat telmisartan neem 'n hoër voorkoms van sepsis gehad het as onder diegene wat 'n placebo ontvang het. Dit kan óf 'n ongeluk wees óf 'n teken van 'n proses waarvan die wese nog onbekend is.

Hipotensie. Hierdie nadelige reaksie is dikwels waargeneem by pasiënte met beheerde bloeddruk wat behandel is met telmisartan om kardiovaskulêre siektes te verminder, benewens standaardterapie.

Verminderde lewerfunksie / lewerfunksie. Volgens data na bemarking is die meeste gevalle van verswakte lewerfunksie / lewerafwykings waargeneem by pasiënte van Japanse nasionaliteit. Pasiënte met Japanese nasionaliteit is meer geneig tot hierdie newe-reaksies.

Interstisiële longsiekte. Gevalle van interstisiële longsiekte is tydelik met telmisartan waargeneem tydens waarnemings na bemarking. 'N Oorsaaklike verband is egter nie vasgestel nie.

1 'n Toename in die voorkoms van sepsis in die behandeling van telmisartan is gerapporteer in vergelyking met dié in placebo. Hierdie verskynsel kan 'n toevallige manifestasie wees of verband hou met 'n meganisme waarvan die werking tans onbekend is.

2 Word so gereeld aangemeld by pasiënte met beheerde bloeddruk wat met telmisartan behandel is om kardiovaskulêre morbiditeit te verminder, benewens standaardterapie.

Gebruik tydens swangerskap en laktasie

Swangerskap.

Die middel is teenaangedui vir swanger vroue of vroue wat 'n swangerskap beplan. As swangerskap tydens die behandeling met die middel bevestig word, moet die gebruik daarvan onmiddellik gestaak word en, indien nodig, vervang word met 'n ander middel wat swanger vroue goedkeur vir gebruik.

Daar is onvoldoende data oor die gebruik van telmisartan vir swanger vroue.

Die epidemiologiese basis vir die risiko van teratogenisiteit as gevolg van die gebruik van ACE-remmers gedurende die eerste trimester van swangerskap was nie oortuigend nie, maar 'n effense toename in die risiko kan nie uitgesluit word nie. Alhoewel daar geen beheerde epidemiologiese bewyse bestaan ​​van die risiko van teratogenisiteit met angiotensien II-reseptorantagoniste nie, kan soortgelyke risiko's vir hierdie klas geneesmiddels bestaan. Wanneer u swangerskap beplan, moet die middel vooraf vervang word met 'n ander anti-hipertensiewe middel wat 'n gevestigde veiligheidsprofiel het om tydens swangerskap te gebruik. Wanneer swangerskap bewerkstellig word, moet die behandeling met angiotensien II-reseptorantagoniste onmiddellik gestaak word en alternatiewe behandeling indien nodig begin word.

Dit is bekend dat die gebruik van angiotensien II-reseptorantagoniste tydens die II- en III-trimesters van swangerskap fetotoksisiteit by mense veroorsaak (verswakte nierfunksie, oligohydramnios, vertraagde vorming van kraniale bene) en neonatale toksisiteit (nierversaking, hipotensie, hiperkalemie). As die gebruik van angiotensien II-reseptorantagoniste in die tweede trimester van die swangerskap begin het, word dit aanbeveel om 'n ultraklankondersoek te doen van die niere en bene van die fetale skedel. Die toestand van pasgeborenes wie se moeders angiotensien II-reseptorantagoniste geneem het, moet noukeurig gekontroleer word op arteriële hipotensie.

Borsvoed.

Aangesien daar geen inligting rakende die gebruik van telmisartan tydens borsvoeding bestaan ​​nie, word die gebruik daarvan nie aanbeveel nie en moet alternatiewe behandelingsmetodes met gevestigde veiligheidsprofiele gebruik word tydens borsvoeding, veral tydens die voeding van pasgeborenes of vroeggebore babas.

In die loop van prekliniese studies is geen effek van telmisartan op die vrugbaarheid van mans en vroue aan die lig gebring nie.

Die effektiwiteit en veiligheid van die middel by kinders jonger as 18 jaar is nie ondersoek nie.

Toepassingsfunksies

Swangerskap.

Tydens swangerskap kan behandeling met angiotensien II-reseptorantagoniste nie begin word nie. As die voortsetting van terapie nie absoluut noodsaaklik beskou kan word vir die pasiënt wat 'n swangerskap beplan nie, moet sy oorskakel na alternatiewe anti-hipertensiewe terapie, wat 'n gevestigde veiligheidsprofiel het om tydens swangerskap te gebruik. As u swangerskap beëindig word, moet die behandeling met angiotensien II-reseptorantagoniste onmiddellik gestaak word, en indien nodig, moet met die alternatiewe behandeling begin word (sien Afdelings “Kontra-indikasies” en “Gebruik tydens swangerskap of borsvoeding”).

Telmisartan-Teva moet nie gebruik word by pasiënte met cholestase, obstruktiewe siektes van die galstelsel en ernstige lewerversaking nie, aangesien telmisartan hoofsaaklik in die gal geskei word. By pasiënte met hierdie siektes word die lewersklaring van telmisartan verminder. Wees versigtig wanneer u Telmisartan-Teva gebruik by pasiënte met ligte tot matige leverinsufficiëntie.

Daar is 'n risiko vir ernstige arteriële hipotensie en nierversaking by pasiënte met bilaterale renale arterie-stenose of renale arteriële stenose van 'n enkele nier wanneer hulle behandel word met medisyne wat die renien-angiotensien-aldosteroonstelsel beïnvloed.

Nierversaking en nieroorplanting.

Wanneer die middel gebruik word vir pasiënte met 'n verminderde nierfunksie, word dit aanbeveel om die vlak van kalium en kreatinien in die bloedserum periodiek te monitor. Daar is geen ervaring met die gebruik van die middel by pasiënte na nieroorplanting nie.

Simptomatiese arteriële hipotensie, veral na die eerste dosis van die middel, kan voorkom by pasiënte met 'n verminderde hoeveelheid sirkulerende bloed of hiponatremie, wat ontstaan ​​het as gevolg van intensiewe diuretiese behandeling, diëte met beperkte sout of diarree en braking. Sulke toestande moet aangepas word voordat u die middel gebruik. Voordat u met die behandeling begin, is dit nodig om die vlak van natrium en die volume intravaskulêre vloeistof te normaliseer.

Dubbele blokkade van renien-angiotensien-.

Daar is bewyse dat die gelyktydige gebruik van ACE-remmers, angiotensien II-reseptorblokkeerders of aliskiren die risiko van hipotensie, hiperkalemie verhoog en die nierfunksie verminder (insluitend akute nierversaking).

Daarom word nie 'n dubbele blokkade van renien-angiotensien bygevoeg wanneer 'n ACE-remmer by 'n angiotensien II-reseptor-antagonis gevoeg word nie). As dubbele blokkade as absoluut noodsaaklik beskou word, moet dit slegs onder toesig van 'n spesialis plaasvind en onderworpe wees aan 'n voortdurende noukeurige monitering van nierfunksie, elektroliete en bloeddruk.

ACE-remmers en angiotensien II-reseptorblokkeerders moet nie gelyktydig gebruik word by pasiënte met diabetiese nefropatie nie.

Ander toestande gepaard met stimulasie van renien-angiotensien-.

In pasiënte wie se vaskulêre toon en nierfunksie grotendeels afhanklik is van die aktiwiteit van renien-angiotensien (byvoorbeeld in pasiënte met ernstige kongestiewe hartversaking of ernstige niersiekte, insluitend renale arteriële stenose), moet behandeling met medisyne wat ook hierdie stelsel beïnvloed, behandel word. kan akute arteriële hipotensie, hiperazotemie, oligurie of minder gereeld akute nierversaking veroorsaak.

Tipies reageer pasiënte met primêre aldosteronisme nie op anti-hipertensiewe middels wat die renien-angiotensienstelsel onderdruk nie, daarom word dit nie aanbeveel om telmisartan aan pasiënte in hierdie toestand voor te skryf nie.

Mitrale en aorta klepstenose, obstruktiewe hipertrofiese kardiomyopatie.

Soos met ander vasodilatatoren, moet die pasiënt versigtig word vir pasiënte met mitrale en aorta-stenose of obstruktiewe hipertrofiese kardiomyopatie.

Die gebruik van medisyne wat renien-angiotensien-aldosteroon beïnvloed, kan hiperkalemie veroorsaak.

By bejaarde pasiënte, by pasiënte met nierversaking, pasiënte met diabetes, by pasiënte wat terselfdertyd ander medisyne ontvang wat kaliumvlakke kan verhoog, en / of by pasiënte met tussenliggende siektes, kan hiperkalemie noodlottig wees.

Voor die gelyktydige gebruik van medisyne wat die renien-angiotensien-aldosteroonstelsel onderdruk, moet die verhouding tussen voordeel en risiko beoordeel word.

Die belangrikste risikofaktore vir hiperkalemie wat in ag geneem moet word:

diabetes mellitus, nierversaking, ouderdom (> 70 jaar),

kombinasie met een of meer middels wat die renien-angiotensien-aldosteroonstelsel beïnvloed, en / of met kaliumbevattende voedseladditiewe. Medisyne of terapeutiese klasse medisyne wat hiperkalemie kan uitlok, is onder meer kaliumbevattende soutvervangers, kaliumsparende diuretika, ACE-remmers, angiotensien II-reseptorantagoniste, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's, insluitend selektiewe COX-2-remmers), heparien en takrolimus immunodiamine, trimetoprim,

tussenstroom manifestasies, veral dehidrasie, akute hartdepompensasie, metaboliese asidose, verswakte nierfunksie, onverwagte verswakking van die nier (aansteeklike siektes), sellys (bv. akute ledemaat-ischemie, rabdomiolise, ernstige trauma).

Daar word aanbeveel dat serumkalium deeglik gemonitor word by pasiënte wat 'n risiko loop.

Die middel bevat sorbitol (E 420), dus dit moet nie aan pasiënte met oorerflike fruktose-intoleransie voorgeskryf word nie.

Soos dit aan die lig gebring is tydens die voorskryf van ACE-remmers, is telmisartan en ander angiotensienreseptorblokkeerders minder effektief in die verlaging van bloeddruk by pasiënte van die Negroid-ras as in ander rasse, moontlik omdat die vlak van renien by pasiënte van die Negroid-ras met arteriële hipertensie laer is as by verteenwoordigers. ander resies.

Soos met ander anti-hipertensiewe medisyne, kan 'n buitensporige afname in bloeddruk by pasiënte met koronêre hartsiektes en koronêre kardiopatie lei tot die ontwikkeling van miokardiale infarksie of beroerte.

Diabetiese pasiënte wat met insulien of hipoglukemiese middels behandel word.

Pasiënte wat insulien- of antidiabetiese middels ontvang, kan hipoglisemie ervaar. By hierdie pasiënte is dit nodig om die vlak van glukose in die bloed te beheer, en dit moet ook in ag geneem word by die aanpassing van die dosis insulien of antidiabetiese middels.

In pasiënte met diabetes mellitus, kardiovaskulêre risiko's (pasiënte met diabetes mellitus, met gepaardgaande siektes van die hartvate), kan die risiko om miokardiale infarksie te ontwikkel met 'n dodelike uitkoms en skielike dodelike uitslag van die kardiovaskulêre behandeling hoër wees as behandel word met anti-hipertensiewe middels, soos angiotensien IIP-reseptor-antagoniste en -inhibeerders. By pasiënte met diabetes mellitus kan die verloop van gepaardgaande siektes van die kroonslagare asimptomaties wees en daarom kan hulle nie gediagnoseer word nie. Pasiënte met suikersiekte moet byvoorbeeld noukeurig ondersoek word deur strestoetsing om gepaardgaande koronêre siektes te identifiseer en te behandel voordat hulle die medisyne voorskryf.

Die vermoë om die reaksietempo te beïnvloed wanneer u voertuie of ander meganismes bestuur

As u anti-hipertensiewe behandeling gebruik, kan duiseligheid of slaperigheid soms voorkom. Daarom, indien nodig, moet voertuie bestuur of met ander meganismes gewerk word.

Interaksie met ander medisyne en ander vorme van interaksies

Met die gelyktydige gebruik van telmisartan en digoksien, is die gemiddelde styging in die piek plasma konsentrasies van digoksien (met 49%) en minimale konsentrasies (met 20%) waargeneem. Aan die begin van toediening, in geval van dosisaanpassing en staking van telmisartan, moet digoksienvlakke gemonitor word om dit binne die terapeutiese reeks te handhaaf.

Soos ander medisyne wat die renien-angiotensien-aldosteroonstelsel beïnvloed, kan telmisartan hiperkalemie veroorsaak. Hierdie risiko kan toeneem wanneer dit gekombineer word met ander medisyne wat ook hiperkalemie kan uitlok (kaliumbevattende soutvervangers, kaliumsparende diuretika, ACE-remmers, angiotensien II-reseptorantagoniste, NSAID's (insluitend selektiewe COX-2-remmers), heparien, immuunonderdrukkers, taclosporin (cyclosporin) en trimetoprim).

Die voorkoms van hiperkalemie hang af van die gepaardgaande risikofaktore. Die risiko word verhoog wanneer bogenoemde terapeutiese kombinasies gebruik word. Hierdie risiko is veral groot wanneer dit gekombineer word met kaliumsparende diuretika en soutvervangers wat kalium bevat. Kombinasies, byvoorbeeld met ACE-remmers of NSAID's, hou 'n laer risiko met streng omsigtigheid in gebruik.

Gelyktydige gebruik word nie aanbeveel nie.

Met kaliumsparende diuretika of voedingsaanvullings wat kalium bevat.

AI-angiotensien-reseptorantagoniste, soos telmisartan, verminder kaliumverlies as gevolg van diuretika. Kaliumsparende diuretika, soos spironolaktoon, eplerenon, triamteren of amiloride, voedingsaanvullings wat kalium- of kaliumbevattende soutvervangers bevat, kan lei tot 'n beduidende toename in kaliumvlakke in serum. As gelyktydige gebruik aangedui word as gevolg van gediagnoseerde hipokalemie, moet hierdie middels met omsigtigheid gebruik word met gereelde monitering van serumkalium.

Met die gelyktydige gebruik van litium met ACE-remmers en met angiotensien II-reseptorantagoniste, waaronder telmisartan, is 'n omkeerbare toename in die plasmakitiumkonsentrasie en toksisiteit opgemerk. As die gebruik van so 'n kombinasie nodig is, word die serum-litiumvlakke noukeurig gemonitor.

Gelyktydige gebruik, wat versigtigheid verg.

Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels.

NSAID's (bv. Asetielsalisielsuur in 'n dosis wat bedoel is vir die behandeling van inflammatoriese prosesse, COX-2-remmers en nie-selektiewe NSAID's) kan die anti-hipertensiewe effek van angiotensien II-reseptorantagoniste verminder.

In sommige pasiënte met 'n verminderde nierfunksie (by pasiënte met dehidrasie of by ouer pasiënte met 'n verminderde nierfunksie), kan die gelyktydige gebruik van angiotensien II-reseptorantagoniste en middels wat COX belemmer, lei tot 'n verdere verswakking van die nierfunksie, insluitend moontlike akute nierversaking, wat gewoonlik is omkeerbaar. Daarom moet so 'n kombinasie versigtig gebruik word, veral by bejaarde pasiënte. Pasiënte moet 'n voldoende hoeveelheid vloeistof ontvang, en die vermoë om die nierfunksie te monitor, moet geweeg word na die aanvang van die gelyktydige behandeling en periodiek daarna.

'N Byna 2,5-voudige toename in AUC 0-24 en Cmaaks is by gelyktydige gebruik met ramipril en ramiprilat gerapporteer. Die kliniese belang van hierdie boodskap is onbekend.

Diuretika (tiasied of lus).

Voorlopige behandeling met hoë dosisse diuretika, soos furosemied (lusdiuretikum) en hidrochloortiazied (tiasied-diuretikum), kan lei tot uitdroging en die risiko van hipotensie aan die begin van die behandeling met telmisartan.

Dit moet oorweeg word tydens gelyktydige gebruik.

Ander anti-hipertensiewe middels.

Die effek van telmisartan - 'n afname in bloeddruk - kan toeneem terwyl dit saam met ander anti-hipertensiewe middels gebruik word.

Gegewe die farmakologiese eienskappe, kan verwag word dat medisyne soos baklofen, amifostien, hipotensiewe effekte kan veroorsaak van alle anti-hipertensiewe middels, insluitend telmisartan. Ortostatiese hipotensie kan vererger as gevolg van alkoholgebruik, die gebruik van barbiturate, medisyne of antidepressante.

Kortikosteroïede (sistemiese gebruik).

Afname in anti-hipertensiewe effek.

Dubbele blokkade van renien-angiotensien-.

Daar is aangetoon dat die dubbele blokkade van renien-angiotensien- (RAAS) met die gelyktydige gebruik van ACE-remmers, angiotensien II-reseptorantagoniste of aliskiren gekenmerk word deur 'n hoër voorkoms van nadelige reaksies soos arteriële hipotensie, hiperglisemie, verminderde nierfunksie (insluitend akute nierversaking) in vergelyking met die gebruik van monoterapie.

Gebruik tydens swangerskap en laktasie

Telmisartan-behandeling kan nie tydens swangerskap gegee word nie. As daar 'n dringende behoefte is om die anti-hipertensiewe terapie voort te sit, is dit nodig om 'n dokter te raadpleeg. Hy sal die toepaslike vervangingsmedisyne kies.

Indien nodig, word die gebruik van fondse vir die behandeling van vroue tydens laktasie aanbeveel om die kind na kunsmatige voeding oor te dra. Hierdie voorsorg is te wyte aan die gebrek aan inligting oor die effek van telmisartan, wat in melk voorkom, op die baba.

Gebruik op ouderdom

Die gebruik van Telsartan op ouderdom het nie kenmerke in die afwesigheid van kontraindikasie by pasiënte nie.

Die gebruik van Telsartan op ouderdom het nie kenmerke in die afwesigheid van kontraindikasie by pasiënte nie.

Oordosis Telsartan 80

Data oor oordosis is beperk. Hipotensie, versnelling of verlangsaming van die hartklop is moontlik.

As u 'n oordosis telmisartan vermoed, moet u 'n dokter raadpleeg. In hierdie geval word simptomatiese terapie aanbeveel. Hemodialise is nie effektief nie.

Interaksie met ander medisyne

Die instrument versterk die werking van ander anti-hipertensiewe middels.

Die kombinasie van Telsartan met statiene, parasetamol, lei nie tot die newe-effekte nie.

Die instrument kan die maksimum effektiewe konsentrasie van digoksien in die bloedstroom verhoog. Dit vereis monitering van inhoud.

Dit word nie aanbeveel om Telsartan te gebruik saam met kaliumsparende diuretika en medisyne nie, waarvan die belangrikste aktiewe bestanddeel kalium is. So 'n kombinasie kan lei tot hiperkalemie.

Kombinasie met preparate wat litiumsoute bevat, verhoog hul toksisiteit. Die gebruik van so 'n kombinasie is slegs nodig onder die voorwaarde van die noukeurige monitering van die litiuminhoud in die bloedstroom.

Asetielsalisielsuur en ander nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels kan die effektiwiteit van die middel verminder. NSAID's wat cyclooxygenase-aktiwiteit belemmer, in kombinasie met telmisartan, kan lei tot nierfunksie in sommige groepe pasiënte.

Asetielsalisielsuur en ander nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels kan die effektiwiteit van die middel verminder.

Sistemiese glukokortikosteroïede verminder die anti-hipertensiewe effek van die middel.

Alkoholverenigbaarheid

Dit word nie aanbeveel om enige vorm van alkohol tydens die behandeling met Telsartan te gebruik nie.

Analoog van hierdie instrument is:

• Mikardis,
• Praytor,
• Telmisartan-ratiopharm,
• Telpres,
• Telmista,
• Tsart,
• Hipotel.

Die Hipotel is 'n analoog van Telsartin.
Telpres is 'n analoog van Telsartin.Onder die analoë van Telsartin word die middel Telmisartan-Ratiopharm aangebied.
Plaasvervanger Telsartin dwelm Prior.
Die middel Mikardis is soortgelyk aan Telsartan.
Telmista is 'n analoog van Telsarpan.