Kliniese prentjie

Die kliniese manifestasies van die siekte word nie net deur die tipe veroorsaak nie diabetes mellitus, maar ook teen die duur van die kursus, die mate van kompensasie van koolhidraatmetabolisme, die teenwoordigheid van vaskulêre komplikasies en ander afwykings. Konvensioneel word kliniese simptome in twee groepe verdeel:

simptomedui op ontbinding van die siekte,

simptome wat verband hou met die teenwoordigheid en erns diabetiese angiopatie,neuropathieënen anderkompliserende of gepaardgaande patologieë.

hyperglycaemieveroorsaak die voorkoms van glukosurie. Tekens van hoë bloedsuiker (hiperglikemie):poliurie,polidipsie, gewigsverlies met verhoogde eetlus, droë mond, swakheid

mikroangiopatie (diabeties retinopatie,neuropatie,nefropatie),

makroangiopaties (aterosklerosekroonslagare,aorta,GM vaartuie, onderste ledemate), sindroomdiabetiese voet

gepaardgaande patologie: furunculosis,coleitis,vaginitis, urienweginfeksie en so aan.

Diagnose

In die kliniese praktyk is voldoende kriteria vir die diagnose van tipe 1-diabetes die teenwoordigheid van tipiese simptome van hiperglikemie (poliurie en polydipsie) en laboratoriumbevestigde hiperglykemie - vasende kapillêre bloedglukose van meer as 7,0 mmol / l en / of op enige tyd van die dag meer as 11,1 mmol / l bron nie gespesifiseer 556 dae

Wanneer 'n diagnose opgestel word, handel die dokter volgens die volgende algoritme.

Sluit siektes uit wat gemanifesteer word deur soortgelyke simptome (dors, poliurie, gewigsverlies): diabetes insipidus, psigogeniese polydipsie, hiperparatiroïedisme, chroniese nierversaking, ens. Hierdie fase eindig met 'n laboratoriumverklaring van hiperglykemiesindroom.

Die nosologiese vorm van diabetes word gespesifiseer. In die eerste plek word siektes wat in die groep “Ander spesifieke soorte diabetes” opgeneem is, uitgesluit. En eers word die kwessie van tipe 1-diabetes of tipe 2-diabetes opgelos. Bepaling van die vlak van C-peptied op 'n leë maag en na oefening. Die konsentrasie vlak van GAD-teenliggaampies in die bloed word ook beoordeel.

Komplikasies

Hipoglykemiese koma(in geval van 'n oordosis insulien)

Diabetiese mikro en makroangiopathie- skending van deurlaatbaarheidvaartuie, verhoog hul broosheid, verhoog die geneigdheid tottrombosetot ontwikkelingaterosklerosebloedvate

Diabetiese poliëneuropatie—polyneuritisperiferesenuweespyn langs die senuweestamme,pareseenverlamming,

Diabetiese arthropatie- pyn indie gewrigte, "Crunch", beperking van mobiliteit, afname in die hoeveelheid sinoviale vloeistof en die verhoging van die viskositeit daarvan,

diabeet ophthalmopathy- vroeë ontwikkelingkatarak(die versteuring van die lens)retinopatie(nederlaagretinale),

Diabetiese nefropatie- nierskade met die voorkoms van proteïene en bloedselle in die urine, en in ernstige gevalle met ontwikkelingglomerulonefritisennierversaking,

diabeet enkefalopatie- veranderingementaliteiten buie, emosionele labiliteit ofdepressiesimptome van bedwelmingSSS .