Oorsake van asetoon in die urine

In onlangse jare vind laboratoriumtegnici toenemend asetoon in volwassenes of kinders in die urine. Moet hy daar wees? Wat is die redes vir hierdie verandering in uriensamestelling? Lesers sal antwoorde op hierdie en ander vrae in die voorgestelde artikel vind.

Acetonuria oorsig

Dokters noem asetonuria of ketonuria 'n verskynsel waarin 'n verhoogde inhoud van sogenaamde ketonliggame opgemerk word. Ketonliggame is produkte wat gevorm word tydens die onvolledige oksidasie van proteïene (proteïene) en vette (lipiede) in die liggaam. Spesifiek is dit asetoon self, aseto-asynsuur- en hidroksi-boterzuur. Asetoon kan op enige ouderdom in menslike urine voorkom. Die belangrikste is dat die konsentrasie daarvan in die norm onbeduidend moet wees (van twintig tot vyftig milligram per dag). Vanuit die liggaam word dit deur die niere voortdurend uitgeskei. Maar as die hoeveelheid asetoon die toelaatbare norme oorskry, is dit dringend om maatreëls te tref vir die sein wat die liggaam stuur.

Dit dui aan dat die oortollige asetoon in die urine aanwesig is:

kenmerkende reuk tydens urinering
die reuk van asetoon kom uit die mond
depressie, lusteloosheid.

By kinders kan die simptome verskil:

weiering van voedsel,
reuk van asetoon wat spruit uit urine, braak, uit die mond,
naarheid,
pyn in die naeltjie,
braking nadat u vloeistof geëet of geneem het,
droë tong
swakheid
prikkelbaarheid, vinnig vervang deur slaperigheid en lusteloosheid.

Die redes vir die voorkoms van 'oortollige' asetoon in die urine

By volwassenes kan so 'n onaangename verskynsel in die volgende gevalle voorkom:

As die alledaagse voedsel oorheers word deur voedsel met baie vette en proteïene, kan die liggaam dit nie afbreek nie. As die dieet nie genoeg is nie, is voedsel ryk aan koolhidrate.
Die situasie kan selfs sonder medisyne reggestel word, deur voedsel in balans te bring en koolhidrate in die daaglikse spyskaart in te voer.
'N Ander rede is oormatige oefening of swaar fisieke aktiwiteit. Dan is dit nodig om die lasvlak wat die liggaam kan bekostig, aan te pas om die ontledings reg te stel.
Derdens - langdurige vas, "sit" op 'n starre dieet. Om die gesondheid te herstel, het u die hulp van 'n voedingsdeskundige nodig om honger te verwerp.
Vierde - agteruitgang van die pankreas, tipe 1-diabetes mellitus, of tipe 2-diabetes mellitus, ontwikkel vir baie jare. Dit is duidelik dat sulke mense nie genoeg koolhidrate het vir die volledige oksidasie van lipied- en proteïenprodukte nie. Hierdie situasie is reeds ernstiger, dit is gevaarlik omdat daar 'n kans is vir 'n diabetiese koma.

Meer asetoon in die urine kan toeneem met:

hipoglisemie-aanvalle, wat veroorsaak word deur 'n verhoogde vlak van insulien in die bloed,
hoë temperatuur
aansteeklike siektes (skarlakenkoors, griep, breinvliesontsteking),
na sommige soorte narkose,
tirotoksikose,
alkohol bedwelming,
serebrale koma
precomatous toestand
ernstige uitputting van die liggaam,
ernstige bloedarmoede
stenose (vernouing) van die slukderm, kanker van die maag,
ontembare braking van swanger vroue,
ernstige toksikose, wat ontwikkel in sommige vroue in die laat stadium van die swangerskap,
na beserings wat lei tot skade aan die sentrale senuweestelsel.

In die kinderjare verskyn asetoon in die urine as gevolg van die funksionering van die pankreas. As die pankreas nie die werk kan hanteer nie, produseer dit 'n onvoldoende hoeveelheid ensieme.

Redes vir die ontwikkeling van ketonuria (asetonuria):

ooreet, voedingsfoute, die teenwoordigheid van preserveermiddels, kleurstowwe, sintetiese geure in die samestelling van produkte,
spanning, verhoogde opgewondenheid van die baba,
moegheid, oorwerk,
onbeheerde inname van medisyne van die antibiotiese groep,
hipotermie,
styging in hoë temperatuur
disenterie, die teenwoordigheid van helminthiese besmettings, diatese.

Behandeling aanbevelings

Die behandeling van ketonuria hang direk af van die oorsake van asetoon in die urine en die erns van die proses.
Soms is dit voldoende om die dieet te balanseer en veranderinge aan die daaglikse spyskaart aan te bring.
As asetoon baie hoog is, word die pasiënt na 'n hospitaal gestuur.
Terapeutiese taktieke hang af van wat die voorkoms van asetoon in die urine veroorsaak. As die oorsake uitgeskakel word, sal die ontledings verbeter.

Dus, dit begin by 'n streng dieet en baie water drink. Dit word 'n bietjie geneem, maar dikwels. Kinders word elke vyf minute 'n teelepel (wat 5 ml is) gegee. Klaar gemaakte oplossings wat in 'n apteek gekoop word, byvoorbeeld Regidron, Orsol, is nuttig. Dit word toegelaat om mineraalwater (sonder gas), 'n afkooksel van rosyne of ander droëvrugte, 'n infusie van kamille te drink.

As die pasiënt ernstige braking het, voorskryf die dokter die toediening van oplossings deur 'n intraveneuse drupper. Metoklopramied (Cerucal) word gebruik om braking te verlig.

In sommige gevalle word Essentiale, Methionine, melkdistemeel voorgeskryf om die lewer se toestand te verbeter.

Om die uitskakeling van gifstowwe te versnel, word “wit” steenkool, Sorbex, geaktiveerde koolstof, polyfepan, polysorb, enterosgel gebruik.

'N Bietjie oor voeding

Soos PoMedicine reeds opgemerk het, met die voorkoms van asetoon in die urine Dit is belangrik om 'n sekere dieet te volg. Dit is nuttig om verskillende groentesop, graan, visgeregte (lae-vet) te eet. Dit word toegelaat om min vleis van kalkoen, konyn, beesvleis, kalfsvleis te eet. Dit is raadsaam om vleis, bredie of in die oond te bak.

Herstel die waterbalans, vul die liggaam aan met vitamiene, help vrugte, groente, sappe (vars gedruk), vrugtedrankies, bessievrugtedrankies.

Dit is die moeite werd om te weier van vetterige vleis, blikkieskos, gebraaide kosse, gerookte vleis, kakao, koffie, speserye, sampioene, allerhande lekkers, sowel as piesangs, sitrusvrugte.

As urinering gevoel word reuk van asetoon, dan dui dit daarop dat daar probleme in die liggaam opgedoen het. As die dokter die oorsaak wat die toename in ketoonelemente in die urine veroorsaak het, korrek geïdentifiseer het, sal hy 'n effektiewe behandeling voorskryf en aandui watter veranderinge aan die dieet moet aangebring word.

Oorsake van 'n stof in die urine

Op baie tematiese forums onder pasiënte is dit steeds 'n belangrike saak wat dit beteken as asetoon in die urine opgespoor word.

Normaalweg moet die inhoud van die stof nie meer as 0,5 mmol / L wees nie.

Oorskryding van die normale waarde kan die gevolg wees van baie siektes of toestande. Acetonuria kom in volwassenheid en kinderjare voor.

'N Toename in die vlak van asetoon in die urine by volwassenes, beide mans en vroue, kan veroorsaak word deur verskeie redes:

Slegte eetgewoontes. Tekort aan die dieet van koolhidrate, die oorheersing van proteïene en lipiede lei tot 'n skending van metaboliese prosesse. Dit is ook belangrik om nie voedsel wat allergieë veroorsaak, te verteer nie. Hiervoor word 'n bloedtoets uitgevoer wat voedselintoleransie bepaal.
Fisieke aktiwiteit. Soms kan uitputtende oefeninge lei tot asetonurie. Dan is aanpassing van fisieke aktiwiteit nodig.
Langdurige vas en 'n taai dieet. In sulke gevalle sal u na 'n voedingkundige moet gaan om 'n optimale dieet te ontwikkel.
Diabetes mellitus. Asetonurie kan wees as gevolg van die uitputting van die pankreas in nie-insulienafhanklike diabetes of insulienafhanklike diabetes.
tirotoksikose. Met 'n toename in die vlak van skildklierhormone, kan 'n toename in ketoonliggame voorkom.
honger siekte. 'N Toename in insulienkonsentrasie lei tot 'n skerp afname in bloedglukose (hipoglukemie), wat lei tot asetonurie.
Spysverteringsstelsel siektes. Dit sluit in stenose van die pylorus van die slukderm of maag, die teenwoordigheid van kankergewasse.
Ander redes - alkoholvergiftiging, serebrale koma, hipertermie, toksikose tydens swangerskap, verdowing, beserings in die sentrale senuweestelsel, aansteeklike patologieë, bloedarmoede, kakeksie, vergiftiging met swaar metale en chemiese verbindings.

In die voorskoolse en adolessensie ontwikkel die siekte onder die invloed van sulke faktore:

voedingsfoute,
oorwerk,
sterk fisieke aktiwiteit,
superverkoeling,
stresvolle situasies,
hypererethism,
hipertermie,
helminthiese besmettings,
disenterie en diatese,
antibiotika neem.

Tydens swangerskap kan die teenwoordigheid van asetoon in die urine geassosieer word met 'n psigo-emosionele toestand, die negatiewe impak van negatiewe eksterne faktore, toksikose, verminderde immuniteit, of die verbruik van produkte met kleurstowwe, chemikalieë, preserveermiddels, ens.

video: Asetoon in urine: oorsake, simptome, behandeling, diëte

In detail oor asetonurie

Die eerste stap is om op die kenmerke en kenmerke van ketonliggame te konsentreer - dit sal help om die gevare van asetonurie beter te verstaan. Dit sal ook verduidelik waarom 'n ernstige mate van hierdie afwyking onmiddellik mediese hulp benodig. Die mees gebruikte sinoniem vir ketone, veral onder dokters (gelykstaande aan professionele jargon (slang)), is asetoon. Hierdie woord neem sy wortels van die Latynse "acetum", wat vertaal word as suur.

Historiese feit! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - hoogleraar in chemie en geneeskunde uit Duitsland reeds in 1848, het die term amptelik gebruik met behulp van die ou Duitse woord 'aketon', wat ook uit die Latynse 'acetum' kom. Hierdie woord het later een van die belangrikste name vir ketone of asetoon in die geneeskunde geword.

Ketonliggame (dit sluit in asetoon, aseto-asynsuur, hidroksi-boterzuur) is chemiese verbindings wat deur lewerensieme afgebreek word van voedsel wat die liggaam binnedring. Byna alle lipiede (vette), sowel as sommige proteïene, is betrokke by hul toevoer.

Tot onlangs was ketonuria redelik skaars en is dit meestal in die urine van kinders of swanger vroue gediagnoseer. Dit is te danke aan die stadium van die vorming van sommige organe (byvoorbeeld die pankreas) by kinders en by swanger vroue met 'n toename in die las op die moeder se liggaam. Maar nou word volwasse mans en nie-swanger vroue dikwels 'n soortgelyke afwyking van die norm aangetref.

In die meeste mense kom ketoonliggame in klein hoeveelhede in die liggaam voor - dit is 'n afsonderlike soort energiebron. Boonop lei die oorskot van hul konsentrasie tot die ontwrigting van die werking van menslike organe en stelsels, wat 'n toksiese uitwerking op hulle het. Met die sentrale asetonurie ly die sentrale senuweestelsel, hoewel die spysverterings-, asemhalings- of urienweg nie minder word nie, en die persoon se toestand vererger.

In sommige gevalle kan hierdie proses vinnig voortgaan en selfs die dood veroorsaak. Hierdie toestand ontwikkel teen die agtergrond van lipiedmetabolisme versteurings en opname van koolhidraat. Die mees basiese van laasgenoemde is glukose (suiker), ongeag waar dit in die liggaam binnekom - van voedsel, voedingsaanvullings, medikasie of in die proses van sellulêre strukture.

Die volledige assimilasie daarvan is te danke aan die voldoende sintese van die pankreashormoon insulien, wat nodig is vir suikerverwerking. Met 'n afname in die pankreasprestasie, wat 'n afname in die insulienproduksie beteken, kom glukose in die selle binne as wat nodig is, wat lei tot hul honger.

Om die toevoer van koolhidrate in die selle aan te vul, word proteïene en lipiede afgebreek, waardeur ketonliggame vrygestel word. As die inhoud daarvan hoër is as die norm wat vir die norm aanvaar word (20-50 mg / dag), word hierdie toestand gelykgestel aan gevaarlik vir die funksionering van die liggaam en moet u toepaslike terapie kry.

Waarom ontwikkel asetonurie?

Die oorsake van die voorkoms van asetoon in die urine het 'n taamlike wye verskeidenheid, maar hulle ooreenkoms lê in die onbehoorlike (ongebalanseerde) dieet, wat 'n uitlokkende faktor is. Dit sluit 'n dieet in wat baie proteïenprodukte van dierlike oorsprong bevat, en die verwaarlosing van die drinkregime.

Daarbenewens kan die negatiewe effek van hoë lugtemperatuur (warm weer) en oorwerk tydens fisieke aktiwiteite tydens sport of professionele aktiwiteite opgemerk word. Verhoogde asetoon in urine by volwassenes word dikwels waargeneem as gevolg van 'n koolhidraatvrye dieet wat daarop gemik is om die liggaam se eie vette en proteïene te gebruik.

Ketonuria ontwikkel in bogenoemde situasies vinnig, maar dikwels na 2-3 dae, en die samestelling van urine keer terug na normale eienskappe. As asetoonliggame binne 5 of meer dae bepaal word, moet u onmiddellik 'n dokter besoek vir advies en 'n uitgebreide diagnose van die liggaam.

Ketonliggame in urine kan beide die primêre manifestasies van metaboliese versteurings wees, en dit kan die gevolg wees van patologiese veranderinge. Asetonurie word gewoonlik as parallel met asetonemie (asetoon in die bloed) waargeneem, aangesien ketone uit die bloed intensief begin verwyder word as gevolg van die laaste nier en dit na die urine vervoer word.

Oorsake van patologiese aard wat asetoon in die urine verhoog, is soos volg:

vroeë stadiums van die ontwikkeling van gewasse in die maagslijmvlies en dunderm,
leukemie, leukemie (kwaadaardige siektes van die hematopoietiese stelsel),
tirotoksikose (verhoogde produksie van skildklierhormone),
beserings, operasies gepaard met 'n afname in glukosevlakke,
skade aan die lewerparenchiem as gevolg van alkoholisme,
stenose (vernouing van die lumen) van die slukderm of maag,
ernstige anemie (verminderde hemoglobien),
ernstige kakeksie (oormatige uitputting),
spanning, senuweeagtige, geestelike oorwerk,
ontbinde diabetes mellitus,
neoplasmas in die brein,
toksikose tydens swangerskap,
geslagsinfeksies
harsingskudding,
tuberkulose.

Ketonuria kan ook waargeneem word met vergiftiging met swaarmetale soute of langdurige gebruik van medisyne (antibiotika of atropien). U kan meer lees oor die voorkoms van asetoon in urine by kinders in hierdie artikel.

Die belangrikste manifestasies van verhoogde asetoon in die urine

Die heel eerste tekens van ketonuria kom in die meeste gevalle aanvanklik effens voor, en slegs die reuk van asetoon uit die mond kan daarop dui dat daar foute in die liggaam was. In die reël is bykomende simptome soos:

verminderde eetlus, wat lei tot die verwerping van voedsel en drank,
die voorkoms van naarheid na eet of braking,
die reuk van asetoon wat uit urine spruit as dit urineer,
skending van die funksie van die spysverteringstelsel (hardlywigheid, diarree),
spastiese pyn in die naelstring,
bleekheid en droogheid van die vel en slymvliese.

Vir die gevorderde vorm van die siekte is die volgende simptome kenmerkend, wat geleidelik of vinnig toeneem:

slaapstoornis, slapeloosheid,
vergrote lewer
bedwelmende liggaam,
erge dehidrasie
koma.

Sulke manifestasies vereis onmiddellike hospitalisasie in 'n hospitaal, waar dit nodig is om 'n urinetoets vir asetoon te slaag, asook alle ander toetse om uit te vind waarom hierdie toestand ontwikkel het en watter behandeling voorgeskryf moet word. Lees meer oor die voorkoms van asetoon in die urine tydens swangerskap. Lees in hierdie artikel.

Wat om te doen met ketonuria

As die toestand van 'n persoon nie krities is nie, dit wil sê dat vergiftiging van die liggaam met ketonliggame nog nie in die vorm van ernstige simptome verskyn het nie, is die eerste ding om te doen om 'n dokter te besoek vir 'n konsultasie. 'N Anamnese sal tydens die proses versamel word, wat waarskynlik die lig kan werp op die hoofoorsake van die ontwikkeling van ketonuria.Afhangend van die toestand van die pasiënt en die resultate van sy ontledings, word 'n toepaslike terapeutiese taktiek ontwikkel - behandeling op buitepasiënt of in die hospitaal.

As ketone in die urine gevind word, sal terapie in verskillende rigtings uitgevoer word. In die teenwoordigheid van die onderliggende siekte wat tot asetonurie lei, moet maatreëls getref word om dit te elimineer of om die toestand van die pasiënt te stabiliseer. Byvoorbeeld, as die pasiënt diabetes het, moet hy gereeld insulien neem, asook bloed en urine vir suiker skenk. Daarbenewens moet u die dieet beheer.

Die reuk van asetoon dui op die teenwoordigheid van gifstowwe wat meer is as die wat normaalweg gedefinieër is, dus moet dit verwyder word. Dit kan gedoen word met behulp van adsorbente - Polysorb, Enterosgel of konvensionele geaktiveerde koolstofpreparate.

Ook vir hierdie doeleindes word reinigingslys gebruik. As hierdie toestand by 'n swanger vrou ontwikkel teen 'n agtergrond van toksikose, word infusieterapie uitgevoer om die toksisiteit vinniger te verminder.

Boonop, as die drang tot braking u toelaat om 'n bietjie vloeistof in te neem, word dit aanbeveel dat breukdeel nie te soet tee of glukoseoplossing is nie. Wanneer ketoonliggame in die urine opgespoor word, word pasiënte minerale water met alkaliese komponente voorgeskryf, sowel as orale ontwateringsoplossings, soos Regidron, Chlorazole en ander. As die pasiënt koors het, word antipiretiese middels en ander simptomatiese behandeling voorgeskryf.

'N Baie belangrike punt om die pasiënt te genees of om sy toestand met ketonuria te stabiliseer, is die nakoming van die belangrikste kriteria vir die regte voeding. Vet vleis sous, gebraaide kosse, sitrusvrugte, vrugte en lekkers moet uitgesluit word. Terselfdertyd is dit nodig om groentesop, graan, lae-vet soorte vleis en vis voorkeur te gee.

As daar 4-5 dae geen positiewe dinamika is tydens polikliniese behandeling nie, word die pasiënt in 'n hospitaal opgeneem en word meer intensiewe terapie voorgeskryf. Dit bevat die bekendstelling van medisyne deur drup, sowel as komplekse maatreëls wat die effektiwiteit van behandeling verhoog.

Selfbepaling van die vlak van ketoonliggame

Dit is maklik om tuis-ketoonvlakke te bepaal, en dit is 'n wonderlike geleentheid, veral vir pasiënte met diabetes. Daar is spesiale repies vir die bepaling van asetoon, wat maklik by byna enige apteek gekoop kan word. Dit is maklik om so 'n toets uit te voer, en vir vroue wat herhaaldelik op hierdie manier swangerskap bepaal het, sal dit glad nie moeilik wees om dit te doen nie.

Om dit te kan doen, moet u 'n gedeelte van die oggend urine insamel nadat u die toilet van die geslagsdele vasgehou het en die ingang na die vagina met 'n watte depper ingeprop het. Laat sak die strook met 'n spesiaal gemerkte punt in 'n houer met urine, hou dit vir 'n paar sekondes. Skud dan die oorblyfsels van urine af, wag 'n bietjie en vergelyk die gevolglike skaduwee met die kleuropsies op die toetsverpakking.

As die resultaat 'n pienk tint het, beteken dit dat die teenwoordigheid van ketone hoër is as normaal, maar in 'n klein hoeveelheid. Die violetkleur dui op 'n hoë inhoud van asetoon, wat 'n onmiddellike besoek aan 'n mediese instelling vereis.

'N Bekende pediater en 'n vooraanstaande Komarovsky beveel sterk aan dat ouers met kinders met diabetes altyd toetsstroke by die huis moet hê om asetoon in hul urine te bepaal. Dit sal u toelaat om die toestand van die kind te beheer, wat beteken dat u betyds ernstige komplikasies kan voorkom, soos hiperglikemiese koma.