Bloedsuikertoets met 'n las
Benewens die klassieke toets vir bloedglukosevlakke word 'n lasanalise uitgevoer vir die diagnose van diabetes mellitus. Met so 'n studie kan u die teenwoordigheid van 'n siekte bevestig of 'n toestand wat daaraan voorafgaan (prediabetes) identifiseer. Die toets word aangedui vir mense wat suiker spring of 'n oormaat glukemie het. Die studie is verpligtend vir swanger vroue wat die risiko loop om swangerskapsdiabetes te ontwikkel. Hoe kan u bloed vir suiker met 'n vrag skenk, en wat is die norm?
'N Glukosetoleransietoets ('n bloedtoets vir suiker met 'n vrag) word voorgeskryf in die teenwoordigheid van diabetes mellitus of in die geval van verhoogde risiko's vir die ontwikkeling daarvan. Die ontleding is aangedui vir mense wat oorgewig is, siektes van die spysverteringstelsel, pituïtêre klier en endokriene afwykings. 'N Studie word aanbeveel vir pasiënte met 'n metaboliese sindroom - die gebrek aan 'n organisme se reaksie op insulien, daarom is bloedglukosevlakke nie weer normaal nie. 'N Toets word ook uitgevoer as 'n eenvoudige bloedtoets vir glukose te hoë of lae resultate toon, asook met vermoedelike swangerskapsdiabetes by 'n swanger vrou.
'N Bloedsuikertoets met 'n las word aanbeveel vir mense met tipe 1 en tipe 2-diabetes. Dit stel u in staat om die situasie te monitor en die behandeling te evalueer. Die data wat verkry is help om die optimale dosis insulien te kies.
Kontra
Die glukosetoleransietoets moet uitgestel word tydens die verergering van chroniese siektes, met akute aansteeklike of inflammatoriese prosesse in die liggaam. Die studie is teenaangedui vir pasiënte wat 'n beroerte, miokardiale infarksie of maagreseksie gehad het, sowel as mense wat aan sirrose van die lewer, dermsiektes en die balans van die elektroliet versteur het. Dit is nie nodig om 'n studie binne 'n maand na 'n operasie of besering te doen nie, asook in die teenwoordigheid van 'n allergie vir glukose.
'N Bloedtoets vir suiker word nie aanbeveel nie, aangesien siektes van die endokriene stelsel ondervind word: tirotoksikose, Cushingsiekte, akromegalie, feochromositose, ens.' N Kontraïndikasie vir die toets is die gebruik van medisyne wat glukosevlakke beïnvloed.
Analise voorbereiding
Om akkurate resultate te kry, is dit belangrik om behoorlik voor te berei vir die ontleding. Drie dae voor die glukosetoleransietoets, moet u uself nie beperk tot voedsel nie en moet u nie die koolhidraatkos bevat nie. Die dieet moet brood, aartappels en lekkers insluit.
Aan die vooraand van die studie moet u nie later as 10-12 uur voor die ontleding eet nie. Gedurende die voorbereiding is die gebruik van water in onbeperkte hoeveelhede toelaatbaar.
Aan die orde van
Koolhidraatlading word op twee maniere uitgevoer: deur orale toediening van 'n glukose-oplossing of deur 'n aar te spuit. In 99% van die gevalle word die eerste metode gebruik.
Om 'n glukosetoleransietoets uit te voer, neem 'n pasiënt soggens 'n bloedtoets op 'n leë maag en bepaal die suikerpeil. Onmiddellik na die toets moet hy 'n glukoseoplossing neem, waarvoor 75 g poeier en 300 ml gewone water benodig word. Dit is noodsaaklik om proporsies te hou. As die dosering verkeerd is, kan die opname van glukose onderbreek word, en die data wat verkry is, sal verkeerd blyk. Boonop kan suiker nie in die oplossing gebruik word nie.
Na 2 uur word 'n bloedtoets herhaal. Tussen die toetse kan jy nie eet en rook nie.
Indien nodig, kan 'n intermediêre studie uitgevoer word - 30 of 60 minute na glukose-inname vir verdere berekening van hipo- en hiperglikemiese koëffisiënte. As die verkrygde data van die norm verskil, is dit nodig om vinnige koolhidrate uit die dieet uit te sluit en die toets weer na 'n jaar te slaag.
Vir probleme met die vertering van voedsel of die opname van stowwe, word 'n glukose-oplossing binneaars toegedien. Hierdie metode word ook tydens die toets gebruik by swanger vroue wat aan toksikose ly. Die suikervlak word 8 keer op dieselfde tydsinterval geskat. Nadat laboratoriumdata verkry is, word die glukose-assimilasiekoëffisiënt bereken. Normaalweg moet die aanwyser meer as 1,3 wees.
Dekodeer 'n bloedtoets vir suiker met 'n vrag
Om die diagnose van diabetes mellitus te bevestig of weerlê, word die bloedglukose gemeet, wat in mmol / l gemeet word.
tyd | Aanvanklike data | Na 2 uur | |
---|---|---|---|
Vingerbloed | Aderbloed | Vingerbloed | Aderbloed |
norm | 5,6 | 6,1 | Onder 7.8 |
Diabetes mellitus | Meer as 6.1 | Meer as 7 | Bo 11.1 |
Verhoogde aanwysers dui aan dat glukose swak deur die liggaam opgeneem word. Dit verhoog die las op die pankreas en verhoog die risiko van diabetes.
Die betroubaarheid van die resultate kan beïnvloed word deur die faktore wat hieronder beskryf word.
- Nie-nakoming van die regime van fisieke aktiwiteit: met verhoogde vragte, kan die resultate kunsmatig verminder word, en in hul afwesigheid - oorskat.
- Eetstoornis tydens voorbereiding: eet lae-kalorie kosse wat min koolhidrate het.
- Neem medikasie wat bloedglukose beïnvloed (antiepileptika, antikonvulsant, voorbehoedmiddels, diuretika en beta-blokkeerders). Op die vooraand van die studie is dit belangrik om die dokter in kennis te stel van die medikasie wat geneem word.
In die teenwoordigheid van ten minste een van die ongunstige faktore, word die resultate van die studie ongeldig geag en word 'n tweede toets vereis.
Glukosetoleransie toets tydens swangerskap
Tydens swangerskap werk die liggaam in 'n beter modus. Gedurende hierdie periode word ernstige fisiologiese veranderinge waargeneem, wat kan lei tot 'n verergering van chroniese siektes of die ontwikkeling van nuwes. Die plasenta sintetiseer baie hormone wat die vlak van glukose in die bloed kan beïnvloed. In die liggaam neem die sensitiwiteit van selle vir insulien af, wat die ontwikkeling van swangerskapsdiabetes kan veroorsaak.
Faktore wat die risiko vir die ontwikkeling van die siekte verhoog: ouderdom langer as 35 jaar, hipertensie, hoë cholesterol, vetsug en 'n genetiese aanleg. Die toets word ook aangedui vir swanger vroue met glukosurie (verhoogde suiker in die urine), groot fetus (gediagnoseer tydens 'n ultraklankskandering), polihidramnios of misvorming van die fetus.
Om 'n patologiese toestand betyds te diagnoseer, word elke verwagtende moeder noodwendig 'n bloedtoets vir suiker met 'n las belas. Die reëls vir die afneem van 'n toets tydens swangerskap is eenvoudig.
- Standaard voorbereiding vir drie dae.
- Vir navorsing word bloed uit 'n aar in die elmboog geneem.
- 'N Bloedtoets vir suiker word drie keer uitgevoer: op 'n leë maag, 'n uur en twee nadat u 'n glukose-oplossing geneem het.
Aanvanklike data | Na 1 uur | Na 2 uur | |
---|---|---|---|
norm | Onder 5.1 | Minder as 10.0 | Minder as 8.5 |
Swangerskapsdiabetes | 5,1–7,0 | 10.0 en hoër | 8.5 en meer |
As swangerskapsdiabetes opgespoor word, word die vrou aanbeveel om die ondersoek binne 6 maande na bevalling te herhaal.
'N Bloedtoets vir suiker met 'n vrag is 'n geleentheid om die neiging tot diabetes mellitus betyds op te spoor en suksesvol daarvoor te vergoed deur die regstelling van voeding en fisieke aktiwiteit. Om betroubare data te bekom, is dit belangrik om die reëls vir die voorbereiding vir die toets en die prosedure vir die uitvoering daarvan te volg.
Variëteite van GTT
Toetse vir glukose word dikwels glukosetoleransie toetsing genoem. Die studie help om te evalueer hoe vinnig bloedsuiker opgeneem word en hoe lank dit afbreek. Op grond van die resultate van die studie, kan die dokter besluit hoe vinnig die suikervlak na normaal terugkeer na die verdunde glukose. Die prosedure word altyd uitgevoer nadat u bloed op 'n leë maag geneem het.
Die glukosetoleransietoets word vandag op twee maniere uitgevoer:
In 95% van die gevalle word die ontleding van GTT uitgevoer met behulp van 'n glas glukose, dit wil sê mondelings. Die tweede metode word selde gebruik, omdat die orale inname van vloeistof met glukose in vergelyking met die inspuiting nie pyn veroorsaak nie. Die ontleding van GTT deur die bloed word slegs uitgevoer vir pasiënte met glukose-onverdraagsaamheid:
- vroue in posisie (weens ernstige toksikose),
- met siektes in die spysverteringskanaal.
Die dokter wat die studie bestel het, sal die pasiënt vertel watter metode in 'n spesifieke geval meer relevant is.
Aanduidings vir
Die dokter kan die pasiënt aanbeveel om in die volgende gevalle bloed vir suiker met 'n las te skenk:
- tipe 1 of tipe 2-diabetes. Toetse word uitgevoer om die effektiwiteit van die voorgeskrewe behandelingsregime te bepaal, en om vas te stel of die siekte vererger het,
- insulienweerstandsindroom. Die versteuring ontstaan wanneer die selle nie die hormoon wat deur die pankreas geproduseer word, waarneem nie,
- tydens die geboorte van 'n kind (as 'n vrou 'n swangerskapstipe van diabetes vermoed),
- die teenwoordigheid van oortollige liggaamsgewig met matige eetlus,
- spysfunksies in die spysverteringstelsel,
- ontwrigting van die pituïtêre klier,
- endokriene ontwrigting,
- lewerdisfunksie
- die teenwoordigheid van ernstige kardiovaskulêre siektes.
'N Beduidende voordeel van glukosetoleransietoetsing is dat dit met die hulp daarvan moontlik is om die prediabetes-toestand by mense in gevaar te stel (die waarskynlikheid dat 'n siekte by hulle voorkom, word 15 keer verhoog). As u die siekte betyds opspoor en met die behandeling begin, kan u ongewenste gevolge en komplikasies vermy.
Hoe om voor te berei vir analise
Om te toets het getoon dat 'n betroubare suiker konsentrasie is, moet bloed korrek geskenk word. Die eerste reël wat die pasiënt moet onthou, is dat bloed op 'n leë maag geneem word, sodat u nie later as tien uur voor die prosedure kan eet nie.
En dit is ook die moeite werd om te oorweeg dat die verdraaiing van die aanwyser om ander redes moontlik is; daarom moet u 3 dae voor die toetsing die volgende aanbevelings nakom: beperk die verbruik van drank wat alkohol bevat, en verhoog fisieke aktiwiteit. Dit word aanbeveel om twee dae voor bloedmonsters te weier om die gimnasium en swembad te besoek.
Dit is belangrik om die gebruik van medisyne te laat vaar, om die verbruik van sappe met suiker, muffins en gebak te verminder, om spanning en emosionele spanning te vermy. En ook soggens op die dag van die prosedure is dit verbode om te rook, kougom te kou. As die pasiënt deurlopend medikasie voorgeskryf word, moet die dokter hieroor ingelig word.
Hoe word die prosedure uitgevoer?
Om vir GTT te toets, is redelik maklik. Die enigste negatiewe van die prosedure is die duur daarvan (dit duur gewoonlik ongeveer 2 uur). Na hierdie tyd sal die laboratoriumassistent kan sê of die pasiënt 'n mislukking van koolhidraatmetabolisme het. Op grond van die resultate van die analise, sal die dokter besluit hoe die selle van die liggaam op insulien reageer, en kan hy 'n diagnose maak.
Die GTT-toets word uitgevoer volgens die volgende algoritme van aksies:
- vroegoggend moet die pasiënt na die mediese fasiliteit kom waar die analise uitgevoer word. Voor die prosedure is dit belangrik om te voldoen aan al die reëls waaroor die dokter wat die ondersoek gelas het, gepraat het,
- die volgende stap - die pasiënt moet 'n spesiale oplossing drink. Gewoonlik word dit berei deur spesiale suiker (75 g.) Met water (250 ml) te meng. As die prosedure uitgevoer word vir 'n swanger vrou, kan die hoeveelheid bestanddeel effens verhoog word (met 15-20 g.). Vir kinders verander die glukosekonsentrasie en word dit op hierdie manier bereken - 1,75 g. suiker per 1 kg gewig,
- na 60 minute versamel die laboratoriumtegnikus die biomateriaal om die konsentrasie suiker in die bloed te bepaal. Na nog een uur word 'n tweede steekproefneming van die biomateriaal uitgevoer, waarna gekyk kan word of iemand 'n patologie het of alles binne normale perke is.
Ontsyfer die resultaat
Die beslissing van die uitslag en die diagnose moet slegs deur 'n ervare spesialis gedoen word. Die diagnose word gemaak, afhangende van wat die glukose-lesings na oefening sal wees. Ondersoek op 'n leë maag:
- minder as 5,6 mmol / l - die waarde is binne die normale reikwydte,
- van 5,6 tot 6 mmol / l - toestand van prediabetes. Met hierdie resultate word addisionele toetse voorgeskryf,
- hoër as 6,1 mmol / l - die pasiënt word met diabetes mellitus gediagnoseer.
Resultate van die analise 2 uur na verbruik van 'n oplossing met glukose:
- minder as 6,8 mmol / l - gebrek aan patologie,
- van 6,8 tot 9,9 mmol / l - toestand van prediabetes,
- meer as 10 mmol / l - diabetes.
As die pankreas nie genoeg insulien produseer nie, of die selle dit nie goed raaksien nie, sal die suikervlak gedurende die hele toets die norm oorskry. Dit dui daarop dat 'n persoon suikersiekte het, aangesien by gesonde mense, na 'n eerste sprong, glukosekonsentrasie vinnig na normaal terugkeer.
Selfs al het die toetsing getoon dat die komponentvlak bo normaal is, moet u nie vroegtydig ontsteld wees nie. 'N Toets vir TGG word altyd twee keer afgelê om die finale uitslag te verseker. Gewoonlik word her-toetsing gedoen na 3-5 dae. Die dokter kan eers hierna finale gevolgtrekkings maak.
GTT tydens swangerskap
Al die verteenwoordigers van die regverdige geslag wat in posisie is, word 'n ontleding vir GTT voorgeskryf sonder enige mislukking en slaag dit gewoonlik gedurende die derde trimester. Toetse is te wyte aan die feit dat vroue gereeld tydens swangerskap swangerskapsdiabetes ontwikkel.
Hierdie patologie verloop gewoonlik onafhanklik na die geboorte van die baba en die stabilisering van die hormonale agtergrond. Om die herstelproses te bespoedig, moet 'n vrou 'n goeie leefstyl lei, voeding monitor en oefeninge doen.
Normaalweg, by swanger vroue, sou toetsing die volgende resultaat lewer:
- op 'n leë maag - van 4,0 tot 6,1 mmol / l.,
- 2 uur na die neem van die oplossing - tot 7,8 mmol / L.
Die aanwysers van die komponent tydens swangerskap verskil effens, wat verband hou met 'n verandering in die hormonale agtergrond en 'n verhoogde spanning op die liggaam. Maar in elk geval moet die konsentrasie van die komponent op 'n leë maag nie hoër as 5,1 mmol / L wees nie. Andersins diagnoseer die dokter swangerskapsdiabetes.
Daar moet in gedagte gehou word dat die toets 'n bietjie anders vir swanger vroue uitgevoer word. Bloed moet nie twee keer geskenk word nie, maar 4. Elke daaropvolgende bloedmonster word 4 uur na die vorige een gedoen. Op grond van die nommers wat ontvang is, maak die dokter 'n finale diagnose. Diagnostiek kan by enige kliniek in Moskou en ander stede van die Russiese Federasie gedoen word.
Gevolgtrekking
'N Glukosetoets met 'n las is nie net nuttig vir mense wat in gevaar is nie, maar ook vir burgers wat nie oor gesondheidsprobleme kla nie. So 'n eenvoudige manier van voorkoming sal help om die patologie betyds op te spoor en die verdere vordering daarvan te voorkom. Toetsing is nie moeilik nie en gaan nie gepaard met ongemak nie. Die enigste negatiewe van hierdie ontleding is die duur.