Insulien vir diabete

Hierdie bladsy beskryf die verskillende soorte insulien en die verskille tussen hulle. Lees watter medikasie beskikbaar is vir middel-, lang-, kort- en ultrashort-aksie. Gerieflike tabelle toon hul handelsmerke, internasionale name en aanvullende inligting.

Lees die antwoorde op die vrae:

Die soorte medium- en langinsulien - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, sowel as die nuwe middel Tresiba word vergelyk. Daar word vertel hoe om dit met vinnigwerkende inspuitings voor etes te kombineer - kort insulien of een van die ultra-kort opsies Humalog, NovoRapid, Apidra.

Tipes insulien en die effek daarvan: 'n gedetailleerde artikel

U kry die beste resultaat van inspuitings as u dit saam met ander aanbevelings gebruik. Lees meer of. Om glukosevlak 3,9-5,5 mmol / L 24 uur per dag stabiel te hou, is soos by gesonde mense. Alle inligting op hierdie webwerf is gratis.

Kan ek sonder insulien inspuitings vir diabetes doen?

Diabete, wat 'n relatiewe ligte verswakte glukosemetabolisme het, slaag daarin om normale suiker te behou sonder om insulien te gebruik. Hulle moet egter insulienterapie bemeester, want hulle sal in elk geval inspuitings moet doen tydens verkoue en ander aansteeklike siektes. Gedurende periodes van verhoogde spanning, moet die pankreas onderhou word deur die toediening van insulien. Andersins, nadat u 'n kort siekte gehad het, kan die verloop van diabetes vir die res van u lewe vererger.

Teorie: Minimum benodig

Soos u weet, is insulien 'n hormoon wat deur beta-selle van die pankreas geproduseer word. Dit verlaag suiker, wat veroorsaak dat weefsels glukose opneem, wat veroorsaak dat die konsentrasie daarvan in die bloed afneem. U moet ook weet dat hierdie hormoon die afsetting van vet stimuleer en die afbreek van vetweefsel belemmer. Met ander woorde, hoë vlakke van insulien maak dit nie moontlik om gewig te verloor nie.

Hoe werk insulien in die liggaam?

As 'n persoon begin eet, skei die pankreas binne 2-5 minute groot dosisse van hierdie hormoon af. Dit help om die bloedsuiker vinnig te normaliseer nadat u geëet het, sodat dit nie lank verhoog word nie en die komplikasies van suikersiekte nie die tyd het om te ontwikkel nie.

Belangrik! Alle insulienpreparate is baie broos en kan maklik agteruitgaan. Bestudeer dit en voltooi dit noukeurig.

Ook in die liggaam sirkuleer 'n bietjie insulien te eniger tyd in 'n leë maag en selfs as iemand baie dae in 'n ry honger ly. Hierdie vlak van die hormoon in die bloed word agtergrond genoem. As dit nul was, sou die omskakeling van spiere en interne organe na glukose begin. Voor die uitvind van insulieninspuitings het pasiënte met tipe 1-diabetes hieraan gesterf. Die antieke dokters het die verloop en einde van hul siekte beskryf as 'die pasiënt het in suiker en water gesmelt'. Nou gebeur dit nie by diabete nie. Die grootste bedreiging was chroniese komplikasies.

Baie diabete wat met insulien behandel word, glo dat lae bloedsuiker en die verskriklike simptome daarvan nie vermy kan word nie. In werklikheid, kan normale suiker stabiel hou selfs met ernstige outo-immuun siekte. En nog meer so, met relatiewe ligte tipe 2-diabetes. Dit is nie nodig om u bloedglukosevlak kunsmatig te verhoog om te verseker teen gevaarlike hipoglukemie nie.

Kyk na 'n video wat die saak bespreek met die vader van 'n kind met tipe 1-diabetes. Leer hoe om voeding en insulien dosisse te balanseer.

Om vinnig 'n groot dosis insulien te voorsien vir die assimilasie van voedsel, produseer en bou beta-selle hierdie hormoon tussen maaltye op. Ongelukkig, met enige diabetes, word hierdie proses in die eerste plek ontwrig.Diabete het min of geen insulienopslag in die pankreas nie. As gevolg hiervan bly bloedsuiker na ete nog baie ure lank. Dit veroorsaak geleidelik komplikasies.

'N Vaste insulienvlak van die vasteland word 'n basislyn genoem. Doen inspuitings met langwerkende middels snags en / of soggens om dit geskik te hou. Dit is die fondse wat Lantus, Tujeo, Levemir en Tresiba genoem word.

Tresiba is so 'n uitstekende middel dat die webwerfadministrasie 'n videoklip daaroor voorberei het.

'N Groot dosis van die hormoon, wat vinnig voorsien moet word vir die verwerking van voedsel, word 'n bolus genoem. Om dit aan die liggaam te gee, moet inspuitings van kort of ultrashort insulien voor etes gegee word. Die gelyktydige gebruik van lang en vinnige insulien word 'n basale bolus-insulienterapie-behandeling genoem. Dit word as lastig beskou, maar gee die beste resultate.

Lees oor kort- en ultrashort-insulienpreparate:

Vereenvoudigde skemas laat nie goeie diabetesbeheer toe nie. Daarom beveel die webwerf-webwerf hulle nie aan nie.

Hoe kan ek die regte, beste insulien kies?

Dit is nie moontlik om haastig diabetes met insulien te haas nie. U moet 'n paar dae spandeer om alles mooi te verstaan, en dan voortgaan met inspuitings. Die belangrikste take wat u moet oplos:

1. Leer of.
2. Gaan na. Oorgewig diabete moet ook pille neem volgens 'n skedule met 'n geleidelike toename in dosis.
3. Volg die dinamika van suiker vir 3-7 dae, meet dit minstens 4 keer per dag met 'n glukometer - soggens op 'n leë maag voor ontbyt, voor middagete, voor ete, en selfs in die nag voordat u gaan slaap.
4. Op hierdie tydstip, leer en leer die reëls vir die berging van insulien.
5. Ouers van kinders met tipe 1-diabetes moet lees hoe om insulien te verdun. Baie volwasse diabete kan dit ook nodig hê.
6. Verstaan ​​ook.
7. Lees die artikel “”, vul die glukosetablette in die apteek op en hou dit byderhand.
8. Voorsien uself van 1-3 soorte insulien, spuite of 'n spuitpen, 'n akkurate ingevoerde glukometer en toetsstrokies daarvoor.
9. Kies 'n insulienterapie-regimen volgens die opgehoopte data - bepaal watter inspuitings watter medisyne u benodig, op watter ure en in watter dosisse.
10. Hou 'n dagboek van selfbeheersing. Voltooi die onderstaande tabel mettertyd, wanneer die inligting ophoop. Herbereken periodiek die kans.

Lees oor die faktore wat die sensitiwiteit van die liggaam vir insulien beïnvloed.

Kan die toediening van lang insulien weggedoen word sonder die gebruik van kort- en ultrashort medisyne?

Moenie groot dosisse langdurige insulien inspuit nie, in die hoop dat u die suiker verhoog na die eet. Boonop help hierdie middels nie as u vinnig 'n verhoogde glukosevlak moet verlaag nie. Aan die ander kant kan kort- en ultra-kortwerkende middels wat voor die eet ingespuit word, nie 'n stabiele agtergrondvlak bied om die metabolisme in 'n leë maag te reguleer nie, veral nie snags nie. U kan slegs met 'n enkele middel by die ligste gevalle van diabetes klaarkom.

Watter soort insulien inspuitings doen een keer per dag?

Langwerkende medisyne Lantus, Levemir en Tresiba word amptelik een keer per dag toegedien. Hy beveel egter sterk aan dat Lantus en Levemir twee keer per dag moet inspuit. By diabete wat hierdie soort insulien een keer probeer kry, is glukosebeheer gewoonlik swak.

Tresiba is die nuutste uitgebreide insulien, waarvan elke inspuiting tot 42 uur duur. Dit kan een keer per dag geprik word, en dit lewer dikwels goeie resultate. Dr Bernstein het oorgeskakel na Levemir-insulien, wat hy jare lank gebruik het. Hy spuit egter twee keer per dag Treshiba-insulien in, soos Levemir voorheen ingespuit het. En alle ander diabete word aangeraai om dieselfde te doen.

Lees meer oor langwerkende insulienpreparate:

Sommige diabete probeer om die invoer van vinnige insulien voor etes 'n paar keer per dag te vervang met 'n enkele daaglikse inspuiting van 'n groot dosis lang medisyne. Dit lei onvermydelik tot rampspoedige resultate. Moenie so gaan nie.

Dit is 'n groot probleem. Die enigste manier om dit te vermy, is om oor te skakel, sodat die benodigde dosis insulien met 2-8 keer verminder word. En hoe laer die dosis, hoe minder is die verspreiding van die werking daarvan. Dit is nie raadsaam om meer as 8 eenhede per keer in te spuit nie. As u 'n hoër dosis benodig, verdeel dit in 2-3 ongeveer dieselfde inspuitings. Maak hulle die een na die ander op verskillende plekke, weg van mekaar, met dieselfde spuit.

Hoe kry ek insulien op industriële skaal?

Wetenskaplikes het geleer om Escherichia coli geneties gemodifiseerde E. coli te laat produseer insulien wat geskik is vir mense. Op hierdie manier word 'n hormoon vervaardig om bloedsuiker te verlaag sedert die 1970's. Voordat hulle die tegnologie met Escherichia coli bemeester het, het diabete hulself met insulien van varke en beeste ingespuit. Dit verskil egter effens van die mens en het ook ongewenste onsuiwerhede gehad, waardeur gereelde en ernstige allergiese reaksies waargeneem is. Hormoon afkomstig van diere word nie meer in die Weste, in die Russiese Federasie en die GOS-lande gebruik nie. Alle moderne insulien is 'n GMO-produk.

Wat is die beste insulien?

Daar is geen universele antwoord op hierdie vraag vir alle diabete nie. Dit hang af van die individuele kenmerke van u siekte. Na die oorgang na insulienbehoeftes verander dit ook aansienlik. Dosisse sal sekerlik verminder en u moet moontlik van een middel na 'n ander oorgaan. Dit word nie aanbeveel om dit te gebruik nie, selfs al word dit gratis uitgegee, maar ander middels met langdurige werking is dit nie. Die redes word hieronder uiteengesit. Daar is ook 'n tabel met aanbevole soorte langtermyninsulien.

Vir pasiënte wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, is kortwerkende middels () beter geskik as bolusinsulien as etes as ultra-kort middels. Kos met lae koolhidrate word stadig opgeneem, en ultrashort medisyne werk vinnig. Dit word 'n wanaanpassing in aksieprofiel genoem. Dit is nie raadsaam om Humalog voor 'n maaltyd te kap nie, want dit werk minder voorspelbaar, en veroorsaak meer gereeld suikervloei. Aan die ander kant help Humalog beter as enige ander om verhoogde suiker te verlaag, omdat dit vinniger begin werk as ander soorte ultrashort en veral kort insulien.

Om die aanbevole interval van 4-5 uur tussen inspuitings te weerstaan, moet u vroeg probeer om ontbyt te eet. Om soggens op 'n leë maag met normale suiker wakker te word, moet u nie later nie as 19:00 aandete eet. As u die aanbeveling vir 'n vroeë ete volg, sal u soggens 'n wonderlike eetlus hê.

Diabete wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, benodig baie lae dosisse vinnige insulien, in vergelyking met pasiënte wat volgens standaardbehandeling behandel word. En hoe laer die dosis insulien, hoe stabieler is dit en minder probleme.

Humalog en Apidra - wat is die werking van insulien?

Humalog en Apidra, sowel as NovoRapid, is tipes ultrashortinsulien. Hulle begin vinniger werk en sterker optree as kortwerkende middels, en Humalog is vinniger en sterker as ander. Kort voorbereidings is regte menslike insulien, en ultrashort is effens veranderende analoë. Maar daaraan hoef nie aandag gegee te word nie. Alle kort- en ultrashort medisyne het 'n ewe lae risiko vir allergieë, veral as u dit in lae dosisse waarneem en steek.

Watter insulien is beter: Humalog of NovoRapid?

Amptelik word geglo dat die ultra-kort voorbereidings Humalog en NovoRapid, sowel as Apidra, met dieselfde krag en spoed optree. Hy sê egter dat Humalog sterker is as die ander twee, en ook 'n bietjie vinniger begin optree.

Al hierdie middels is nie geskik vir inspuitings voor etes vir diabete wat volg nie. Omdat kosse met 'n lae koolhidraat stadig opgeneem word, en ultrashort medisyne vinnig bloedsuiker begin verlaag. Hul aksieprofiele stem nie genoeg ooreen nie. Vir die assimilasie van geëet proteïene en koolhidrate is dit dus beter om kortwerkende insulien te gebruik - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R of 'n ander.

Aan die ander kant verhoog Humalog en ander ultrashort medisyne vinnig hoë suiker na normaal as kort. Pasiënte met ernstige tipe 1-diabetes moet moontlik 3 tipes insulien gelyktydig gebruik:

• verlengde
• Kort vir kos
• Ultrashort vir noodgevalle, vinnige suur van hoë suiker.

Miskien is dit 'n goeie kompromie om NovoRapid of Apidra te gebruik as 'n universele middel in plaas van Humalog en kort insulien.

In moderne medisyne kan kortwerkende insulien suksesvol help met die vergoeding van suikersiekte. Dit is die algemeenste hulpmiddel wat daarop gemik is om die vlak van glukose in die liggaam van die pasiënt te normaliseer. Insulien is 'n hormoon wat die pankreas afskei. Om die liggaam van die pasiënt te help, word ook langwerkende insulien en 'n gemiddelde blootstellingsperiode gebruik. Die keuse van terapie hang af van hoe ernstig diabetes noodsaaklike organe vernietig.

Aanvanklik is insulien gesintetiseer as daar met die pankreas van diere gewerk word. 'N Jaar later is dit reeds suksesvol in medisyne gebruik. Na 40 jaar het mense geleer hoe om hierdie stof kunsmatig te bekom met 'n hoë mate van suiwering op chemiese maniere. Vir baie jare ontwikkel wetenskaplikes menslike insulien. Reeds in 1983 is die stof wyd in die praktyk gebruik, en is insulienpreparate van dierlike oorsprong verbied. Die beginsel van die vervaardiging van die middel is om geenmateriaal in die selle van mikroörganismes van gis of nie-patogene stamme van E. coli te plaas. Na sulke blootstelling produseer die bakterieë self die hormoon.

Moderne medisyne verskil ten opsigte van blootstelling en volgorde van aminosure. Volgens die suiweringsgraad word hulle verdeel in tradisionele, monopiese en monokomponent.

Kort insuliene (of voedsel) word in twee soorte verdeel:

1. Kort insulien (reguleerder, oplosbaar), waarvan die verteenwoordigers Actrapid NM, Biogulin R. is, is ook algemeen bekend met geneesmiddels soos Humodar R, Actrapid MS, Monodar, Monosuinsulin MK.
2. Ultrashort-insulien. Dit is analoog insuliene, dit stem ooreen met menslike. Dit sluit byvoorbeeld in Insulin Lizpro (Humalog), Insulin Glulizin (Apidra).

Langwerkende middels is insulien- en langwerkende middels van medium duur. Dit word ook basale genoem. Dit is insulien-isofaan, insulien-sink, ens.

Boonop maak die gebruik van 'n medisyne wat onmiddellik langwerkende insuliene en vinnige insuliene insluit, die taak van medisyne baie makliker.

'N Duidelike studie van hoe verskillende soorte insulien 'n persoon beïnvloed, kan tabel 1 help.

Kortwerkende insulien

Insulien op kort termyn verwys na verbindings met sink-insulienoplossings in neutrale pH-kristalle. Hierdie medisyne werk baie vinnig, maar die duur van die effek op die liggaam is relatief kort. Dit word 'n halfuur voor etes onderhuids toegedien, moontlik binnespiers. As hulle ingeneem word, verlaag dit glukosevlakke dramaties. Die maksimum effek van kort insulien word binne 'n halfuur na inname bereik. Die middel word baie vinnig uitgeskei deur kontra-hormoonhormone soos glukagon, kategolamien, kortisol en STH. As gevolg hiervan styg die suikervlak weer tot sy oorspronklike toestand. As die teenhormoonhormone in die liggaam nie korrek geproduseer word nie, styg die suikerinhoud nie lank nie.Kortwerkende insulien werk op sellulêre vlak selfs nadat dit uit die bloed verwyder is.

Dien sulke insulien toe in die teenwoordigheid van die volgende faktore:

• in 'n pasiënt
• as resussitasie en intensiewe sorg nodig is,
• onstabiele liggaamsbehoefte aan insulien.

Met voortdurend verhoogde suiker word medikasie van hierdie tipe gekombineer met langwerkende middels en middels met blootstelling aan middels.

Dit word aanbeveel om medisyne slegs voor etes voor te stel. Dan word insulien vinniger opgeneem, dit begin byna onmiddellik werk. Sommige medisyne van hierdie tipe word in water verdun en mondelings geneem. Onderhuidse inspuitings word 'n halfuur voor etes gedoen. Dosisse van die middel word individueel gekies.

Hou kort insuliene in spesiale doseerders. Vir hul koste word 'n gebufferde preparaat gebruik. Dit verminder die risiko vir kristallisasie van die middel wanneer dit stadig onderhuids aan die pasiënt toegedien word. Hexamers is nou algemeen. Dit word gekenmerk deur 'n konstante toestand van deeltjies in die vorm van polimere. Dit word stadig opgeneem, en hoë vlakke van die hormoon word na die eet uitgesluit.

Hierdie feit het gelei dat wetenskaplikes semisintetiese analoogstowwe in die vorm van monomere en dimere ontwikkel. Danksy studies is 'n aantal verbindings geïsoleer genaamd lyspro-insulien en aspart-insulien. Hierdie insulienpreparate is drie keer meer effektief as gevolg van 'n groter opname met onderhuidse toediening. Die hormoon bereik vinnig sy hoogste konsentrasie in die bloed, en suiker daal vinniger. Die inname van 'n halfsintetiese preparaat 15 minute voor 'n maaltyd vervang die toediening van menslike insulien 'n halfuur voor ete.

Lizpro-insuliene is ultrashorthormone wat verkry word deur die verhouding van lysien en prolien te verander. Hexamers, wat in die plasma binnedring, ontbind in monomere. In hierdie verband is die effek van die geneesmiddel selfs vinniger as die van kortwerkende insuliene. Ongelukkig is die periode van invloed op die liggaam nog korter.

Die voordele van die medikasie behels 'n afname in die risiko van hipoglukemie en die vermoë om vinnig te verminder. Danksy hierdie word diabetes beter vergoed.

Die gewildste medisyne wat binne 15 minute na inname werk. Dit is Apidra, Humalog en Novorapid. Die keuse van medikasie hang af van die algemene toestand van die pasiënt, die inspuitplek, dosering.

Kenmerke van die farmakokinetika van die geneesmiddel

By verskillende pasiënte gedra insulien anders in die liggaam. Die tyd om die hoogtepunt van die hormooninhoud te bereik en die maksimum vermoë om suiker in een persoon te verminder, kan die helfte soveel wees as in 'n ander persoon. Dit hang af van hoe vinnig die medisyne onder die vel opgeneem word. Die liggaam se doeltreffendste reaksie word veroorsaak deur insuliene van medium- en langtermynblootstelling. Maar nie so lank gelede nie, is gevind dat kortwerkende insuliene nie minderwaardig is aan hulle eienskappe nie. Gegewe die belangrikheid van behoorlike voeding en oefening, word die beheer van glukosevlakke makliker.

Elke pasiënt met insulienafhanklike diabetes moet voortdurend subkutane inspuitings van die hormoon ontvang. Dit sluit ook die volgende in:

• persone wat nie deur dieët en pille gehelp word nie,
• swanger,
• mense met die ontwikkeling van die siekte na pankreatektomie,
• pasiënte met diabetiese ketoasidose of hiperosmolêre koma,
• mense met alle soorte diabetes wat postoperatiewe terapie benodig.

In al hierdie gevalle is behandeling gerig op die normalisering van glukose en alle metaboliese prosesse. 'N Groter effek kan verkry word deur die korrekte dieet, oefening en inspuitings te kombineer.

Daaglikse dosisse

In 'n gemiddelde persoon met normaal gewig is die grootte van die daaglikse produksie van insulien 18 tot 40 eenhede. Ongeveer die helfte van die hormoon wat die liggaam spandeer aan basale geheim. Die ander helfte gaan na voedselverwerking. Produksietyd vir basale hormoon is ongeveer een eenheid per uur.Met suiker verander hierdie snelheid na 6 eenhede. Mense wat oorgewig is, produseer vier keer meer insulien nadat hulle geëet het. 'N Deel van die hormoon word vernietig in die lewerstelsel.

Pasiënte met tipe 1-diabetes kan verskillende insulienbehoeftes per dag hê. Die gemiddelde waarde van hierdie aanwyser is van 0,6 tot 0,7 eenhede per 1 kg. Vetsugtige mense het 'n groot dosis nodig. Pasiënte wat slegs 0,5 eenhede benodig, het 'n goeie liggaamlike vorm, of hulle het 'n residuele afskeiding van insulien.

Soos reeds genoem, is die behoefte aan insulien basaal en postprandiaal. Basale is 'n deel van die hormoon wat die afbreek van glukose in die lewer onderdruk. Die tweede deel insulien help die liggaam om voedingstowwe op te neem. Daarom kry die pasiënt 'n inspuiting voor etes.

Die meeste diabete ontvang een inspuiting per dag. In hierdie geval is die gebruik van insulien van medium of gekombineerde werking algemeen. Die kombinasiemiddel kombineer gewoonlik kortwerkende insuliene en blootstelling aan medium lengte.

Maar dit is dikwels nie genoeg om konstant die optimale waarde van glukemie te handhaaf nie. In hierdie gevalle word 'n ingewikkelde terapie gebruik. Dit bevat insulienpreparate met 'n medium en hoë snelheid van blootstelling of lang en kort werking. Die algemeenste breuk-gemengde skema. Twee inspuitings word aan 'n persoon gegee: voor 'n oggendmaal en voor 'n aandete. In hierdie geval bevat die samestelling van die inspuiting hormone van kort en medium blootstelling. As 'n inspuiting voor 'n aandmaal nie snags 'n normale suikervlak kan lewer nie, kry die persoon twee inspuitings. Eerstens word suiker vergoed met 'n kortwerkende middel, en voordat u gaan slaap, is insulintape of NPH nodig.

'N Persoon het soggens insulien nodig. Vir 'n diabeet is die regte keuse van medikasie vir 'n aandinspuiting van groot belang. Die grootte van die dosis hang af van die glukosewaardes. Dit word individueel vir elke pasiënt gekies. 'N Hulpmiddel om insulien toe te dien, is óf 'n spesiale geprogrammeerde toestel (pomp).

Die voorkoms van glukometers het die dosering makliker gemaak. Met hierdie instrument kan u deurlopend geglokosileerde hemoglobien meet. Van groot belang in die behandeling van kort insulien is gepaardgaande patologieë, dieet, fisiese vorm.

Langwerkende insulien

'N Intensiewe insulienterapie-model moet die fisiologiese vrystelling van insulien vervang, beide basies en na etes. In mense met tipe 1-suikersiekte is die enigste manier om die basis-insulienafskeiding te vervang, om langwerkende insulien te gebruik.

Basiese insulien is ongeveer 40-60% van die daaglikse behoefte van die liggaam. In 'n ideale situasie moet die dosis basale insulien die behoefte tussen maaltye dek, en die toediening van kortwerkende insulien sal die postprandiale glukemie regstel.

Met die siekte benodig diabetes ondersteunende insulienterapie. Kort insulien en lang insulien word gebruik om die siekte te behandel. Die lewenskwaliteit van 'n diabeet hang grootliks af van die nakoming van alle mediese voorskrifte.

Effektiewe verlengde insulien is nodig wanneer vasende bloedglukosevlakke aangepas moet word. Lantus word ook beskou as die algemeenste langwerkende insulien tot dusver, wat die pasiënt een keer elke 12 of 24 uur toegedien moet word.

Dit bepaal die behoefte aan insulienbehandeling en word spesifieke medisyne deur die behandelende dokter voorgeskryf, en die positiewe prognose vir die behandeling van die siekte hang uiteindelik af van die streng nakoming van die aanbevelings aan pasiënte.

Lang insulien het 'n ongelooflike eienskap; dit kan die natuurlike hormoon wat deur die selle van die pankreas geproduseer word, naboots.Op dieselfde tyd, is dit sag op sulke selle, stimuleer die herstel daarvan, wat in die toekoms die weiering van insulienvervangingsterapie moontlik maak.

Inspuitings van langdurige insulien moet gegee word aan pasiënte wat gedurende die dag 'n verhoogde suikervlak het, maar daar moet verseker word dat die pasiënt nie later as 5 uur voor slaaptyd voedsel inneem nie. Daar word ook lang insulien voorgeskryf vir die simptoom van “oggendbreek”, in die geval dat die lewerselle snags begin voordat die pasiënt wakker word, insulien neutraliseer.

As daar 'n kort insulien gedurende die dag ingespuit moet word om die hoeveelheid glukose wat voedsel voorsien, te verlaag, dan is dit 'n uitstekende voorkoms vir insulien, en dan help dit ook om die beta-selle in die pankreas te herstel. Inspuitings van uitgebreide insulien verdien aandag al omdat dit help om die toestand van die pasiënt te normaliseer en te verseker dat diabetes van die tweede tipe nie in die eerste siekte oorgaan nie.

Die korrekte berekening van die dosis lang insulien snags

Om 'n normale lewenstyl te handhaaf, moet die pasiënt snags leer hoe om die dosis Lantus, Protafan of Levemir korrek te bereken, sodat die vinnige glukosevlak op 4,6 ± 0,6 mmol / l gehou word.

Om dit te doen, moet u gedurende die week die vlak van suiker in die nag en soggens op 'n leë maag meet. Dan moet u die waarde van suiker soggens minus gister se waarde in die nag bereken en die verhoging bereken. Dit gee 'n aanduiding van die minimum dosis wat benodig word.

Byvoorbeeld, as die minimum styging in suiker 4,0 mmol / l is, dan kan 1 eenheid langdurige insulien hierdie aanwyser met 2,2 mmol / l verminder by 'n persoon wat 64 kg weeg. As u gewig 80 kg is, gebruik ons ​​die volgende formule: 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L. Die dosis insulien vir 'n persoon wat 80 kg weeg, moet 1,13 eenhede wees, hierdie getal word tot die naaste kwartaal afgerond en ons kry 1,25E.

Daar moet op gelet word dat Lantus nie kan verdun word nie, daarom moet dit 1ED of 1,5ED ingespuit word, maar Levemir kan verdun word en met die vereiste waarde ingespuit word. In die daaropvolgende dae moet u monitor hoe die vaste suiker is en die dosis verhoog of verlaag. Dit word korrek en korrek gekies as die vaste suiker binne 'n week nie meer as 0,6 mmol / l is nie, as die waarde hoër is, probeer dan om die dosis elke drie dae met 0,25 eenhede te verhoog.

Langwerkende insulien: wanneer word dit voorgeskryf en hoe word dit gebruik

Daar is geen absolute kuur vir diabetes in die wêreld nie. Maar die gebruik van langdurige medisyne kan die aantal inspuitings wat benodig word verminder en die lewensgehalte aansienlik verbeter.

Wat is die betekenis van langwerkende insulien in die menslike liggaam? Middels en langwerkende middels word 1-2 keer per dag (oggend en saans) met 'n diabeet toegedien en is basies. Die maksimum effektiwiteit van lang insulien vind na 8-10 uur plaas, maar 'n afname in suiker word na 3-4 uur merkbaar.

Hoe om 'n dosis insulien wat voldoende is vir 'n persoon te kies: klein volumes (hoogstens 10 eenhede) is effektief vir ongeveer 12 uur; 'n groter hoeveelheid van die middel - tot 'n dag. As uitgebreide insulien voorgeskryf word in 'n dosis van meer as 0,6 eenhede per 1 kg massa, word inspuiting in verskillende stadiums op verskillende plekke uitgevoer (skouer, dy, maag).

Wat gee so 'n behandeling?

Langwerkende insulien is nodig om vastende glukose te behou. Slegs 'n spesialis, op grond van die selfbeheersing van die pasiënt, kan bepaal of die pasiënt voor elke maaltyd inspuitings van 'n kortwerkende inspuiting nodig het, en op medium- en langtermynaksie.

Dit is belangrik. Langwerkende insulien is 'n volledige vervanging vir die basale hormoon wat deur die pankreas afgeskei word. Dit vertraag ook die dood van beta-selle.

Nag en oggend aksie

Mense wat daarmee gediagnoseer is, het amper altyd soggens suiker.Dit beteken dat die liggaam snags nie meer insulien het nie. Maar voordat hy die aanstelling van 'n verlengde hormoon eis, moet die dokter kyk of die persoon vir die laaste keer eet. As 'n maaltyd vyf of minder ure voor slaaptyd plaasvind, sal langwerkende agtergrondmiddels nie help om suiker te stabiliseer nie.

Swak verduidelik deur kundiges en die verskynsel van "oggendbreek." Kort voor ontwaking neutraliseer die lewer die hormone vinnig, wat lei tot hiperglikemie. En selfs as u die dosis aanpas, voel hierdie verskynsel sigbaar.

Die effek op die liggaam van hierdie verskynsel bepaal die inspuitingsmodus: 'n inspuiting word agt of minder uur voor die benaderde oomblik van ontwaking gedoen. Na 9-10 uur is langdurige insulien baie swakker.

'N Langwerkende middel kan nie soggens die suikervlakke handhaaf nie. As dit gebeur, het die dokter 'n buitensporige hoeveelheid van die hormoon voorgeskryf. 'N Oormaat van die middel is belaai met hipoglukemie. Terloops, in 'n droom kan dit manifesteer in die vorm van angs en nagmerries.

Om hierdie toestand te vermy, kan u hierdie ondersoek doen: vier uur na die inspuiting moet u wakker word en die glukosevlak meet. As die aanwyser minder is as 3,5 mmol / l, word dit aangeraai om uitgebreide insulien in twee fases in te spuit - onmiddellik voor slaaptyd en na nog 4 uur.

Deur hierdie modus te gebruik, kan u die dosis verminder tot 10-15%, die verskynsel van “oggendbreek” beheer en met perfekte bloedsuiker wakker word.

Algemene langwerkende middels

Onder die langwerkende hormone kom die volgende name meestal voor (volgens die radar):

Die laaste twee monsters word gekenmerk dat dit die eweredigste uitwerking op glukose het. Sulke langdurige insulien word slegs een keer per dag ingespuit en dit veroorsaak nie snags hipoglykemie nie. Dit word as belowend beskou op die gebied van insulienterapie.

Die langdurige effek van Lantus-insulien (die vrystelling van glargine) kan verklaar word deur die baie stadige opname met onderhuidse toediening. Dit is waar, om hierdie effek te behou, moet u elke keer 'n nuwe inspuitplek kies.

'N Dosis Lantus-insulien word voorgeskryf vir die langtermyn stabilisering van glukose in die liggaam (tot 'n dag). Die produk is beskikbaar in houers en spuitpenne met 'n volume van 3 ml en bottels met 10 ml van die middel. Die tydsduur van die aksie is 24 tot 29 uur. Dit is waar, die invloed gedurende die dag hang grootliks af van die fisiologiese eienskappe van die persoon.

In die eerste tipe diabetes word Lantus-verlengwerkende insulien as die belangrikste voorgeskryf; in die tweede kan dit gekombineer word met 'n aantal ander suikerverlagende middels.

As die eerste dae van kort en medium monsters na langdurige insulien oorgeskakel word, word die dosis en die skedule van die inspuitings aangepas. Terloops, in die afgelope jaar het 'n sekere neiging ontstaan ​​waarvolgens pasiënte probeer om oor te dra na ultra-lang medisyne om die aantal inspuitings te verminder en die lewensgehalte te verbeter.

Ultra lang effek

Die langwerkende insuliene hierbo beskryf is die beste. Absolute deursigtigheid onderskei hulle ook: hulle hoef nie geskud te word nie, in hande gerol te word om 'n egalige verdeling van die sediment te verseker. Saam met Lantus is Levemir die stabielste middel, en die eienskappe daarvan is dieselfde vir diabete met albei soorte siektes.

Dit is opmerklik dat lang vorms steeds 'n effense hoogtepunt in hul aktiwiteit het. Op hul beurt het hierdie middels dit nie. En die eienaardigheid moet in ag geneem word by die dosisaanpassingsproses.

'N Basale middel word bereken op grond van die vermoë om 'n konstante, stabiele bloedsuikervlak te handhaaf. Toelaatbare skommelinge is hoogstens 1,5 mmol / l. Dit moet egter nie in beginsel binne 'n dag na die inspuiting plaasvind nie. In die reël word 'n uitgebreide middel in die bobeen of boud geplak.Hier vertraag die vetlaag die opname van die hormoon in die bloed.

Onervare diabete probeer dikwels om kort te vervang met lang insulien, wat nie gedoen kan word nie. Per slot van rekening is elke tipe hormoon nodig om 'n streng gedefinieerde funksie te verrig. Daarom is die taak van die pasiënt om die voorgeskrewe insulienterapie streng na te kom.

Slegs indien dit korrek gebruik word, is langdurige werking van insulien moontlik om 'n konstante normale dosis op te verkry.

Langwerkende insulien en sy naam

Diabetes mellitus word gekenmerk deur die onvermoë van die liggaam om glukose af te breek, waardeur dit in die bloed gaan sit, waardeur verskillende funksies van weefsels en interne organe versteur word. As dit gebeur as gevolg van onvoldoende produksie van insulien deur die pankreas.

En om hierdie hormoon in die liggaam op te maak, skryf dokters langwerkende insulien aan hul pasiënte voor. Wat is dit en hoe werk hierdie middels? Dit en nog baie meer sal nou bespreek word.

Waarom word insulieninspuitings benodig?

Insulien met volgehoue ​​vrystellingsmiddels bied vinnige glukosekontrole. Hierdie medisyne word slegs deur 'n dokter voorgeskryf as 'n onafhanklike bloedtoets gedurende die week met 'n glukomeeter 'n ernstige oortreding van die aanwyser soggens opmerk.

In hierdie geval kan kort-, medium- of langwerkende insuliene voorgeskryf word. Die doeltreffendste in hierdie verband is natuurlik langwerkende middels. Dit word gebruik om tipe 1 en tipe 2-diabetes te behandel. Intraveneus 1-2 keer per dag aangebied.

Daar moet op gelet word dat langdurige insulien voorgeskryf kan word, selfs in gevalle waar die diabeet homself reeds kortwerkende inspuitings gegee het. Sodanige terapie stel u in staat om die liggaam die ondersteuning te gee wat hy nodig het en die ontwikkeling van baie komplikasies te voorkom.

Belangrik! Die toediening van langwerkende insulien vind plaas wanneer daar 'n volledige disfunksie van die pankreas is (dit stop die hormoon te produseer) en vinnige dood van beta-selle word waargeneem.

Lang insulien begin 3-4 uur na toediening werk. In hierdie geval is daar 'n afname in bloedsuiker en 'n beduidende verbetering in die toestand van die pasiënt. Die maksimum effek van die gebruik daarvan word na 8-10 uur waargeneem. Die bereikte resultaat kan van 12 tot 24 uur duur en dit hang af van die dosis insulien.

Die minimum effek laat u toe om 'n dosis insulien te bereik in die hoeveelheid 8010 eenhede. Hulle tree 14-16 uur op. Insulien in die hoeveelheid van 20 eenhede. en meer in staat om die bloedsuikervlakke ongeveer 'n dag normaal te hou. Daar moet kennis geneem word dat indien die geneesmiddel in dosisse van meer as 0,6 eenhede voorgeskryf word. per 1 kg gewig, dan word 2-3 inspuitings onmiddellik in verskillende liggaamsdele geplaas - dy, arm, maag, ens.

Dit is belangrik om uitgebreide insulien korrek te gebruik. Dit word nie gebruik om bloedglukose na die eet te stabiliseer nie, want dit werk nie so vinnig soos byvoorbeeld kortwerkende insulien nie. Daarbenewens moet insulieninspuitings geskeduleer word.

As u die tyd van die inspuiting oorslaan, of die gaping voor hulle verleng / verkort, kan dit lei tot 'n verswakking in die algemene toestand van die pasiënt, aangesien die glukosevlak voortdurend 'oorslaan', wat die risiko van komplikasies verhoog.

Langwerkende insuliene

Langwerkende onderhuidse inspuitings stel diabete in staat om ontslae te raak van die noodsaaklikheid om medisyne verskeie kere per dag te neem, aangesien dit deur die loop van die dag beheer oor bloedsuiker bied. Hierdie aksie word veroorsaak deur die feit dat alle soorte langwerkende insulien chemiese katalisators bevat wat hul effektiwiteit verleng.

Daarbenewens het hierdie middels 'n ander funksie - dit vertraag die opname van suikers in die liggaam, waardeur die algemene toestand van die pasiënt verbeter word. Die eerste effek na die inspuiting word al na 4-6 uur waargeneem, terwyl dit 24-36 uur kan duur, afhangende van die erns van die verloop van diabetes.

Naam van langwerkende medisyne wat insulien bevat:

Hierdie medisyne moet slegs deur die behandelende dokter voorgeskryf word, aangesien dit 'n baie belangrike middel is wat newe-effekte sal vermy na die inspuiting. Die middel word onderhuids in die boude, dye en onderarms toegedien.

Dit is nodig om hierdie medisyne by 'n temperatuur van minus 2 grade te bêre (dit is moontlik in die yskas). Dit sal oksidasie van die middel vermy en die korrelvormige mengsel daarin voorkom. Voor die gebruik moet die bottel geskud word sodat die inhoud daarvan homogeen word.

Nuwe langwerkende insuliene word onderskei deur die duur van die effek en samestelling. Hulle word voorwaardelik in twee groepe verdeel:

• identies aan menslike hormone,
• dierlike oorsprong.

Eersgenoemde word uit die pankreas van beeste verkry en word deur 90% van diabete goed verdra. En dit verskil slegs van insulien van dierlike oorsprong in die aantal aminosure. Sulke medisyne is duurder, maar hou baie voordele in :

• Om kleiner dosisse te verkry, is kleiner dosisse nodig,
• lipodiostrofie word na hul toediening baie minder gereeld waargeneem,
• hierdie middels veroorsaak nie allergiese reaksies nie en kan maklik gebruik word om die vlak van suiker in die bloed van allergie-lyers te beheer.

Onervare diabete vervang dikwels onwerklik kortwerkende middels met langwerkende middels. Maar dit is absoluut onmoontlik om dit te doen. Per slot van rekening vervul elkeen van hierdie medisyne sy funksies. Om die bloedsuiker te normaliseer en u welstand te verbeter, kan u die behandeling dus nie onafhanklik aanpas nie. Slegs 'n dokter moet dit doen.

Kort oorsig

Geneesmiddels waarvan die name hieronder beskryf sal word, mag in geen geval sonder die voorskrif van 'n dokter gebruik word nie! Onbehoorlike gebruik daarvan kan tot ernstige gevolge lei.

Die middel word hoogstens 1 keer per dag onderhuids toegedien. Dit word aanbeveel om gelyktydig inspuitings toe te dien. Die gebruik van Basaglar gaan dikwels gepaard met die voorkoms van newe-effekte waaronder die algemeenste is:

• allergie,
• swelling van die onderste ledemate en gesig.

Dit is een van die beste medisyne, wat 'n analoog van menslike insulien is. 90% van die pasiënte word goed verdra. Slegs by sommige diabete veroorsaak dit die gebruik van 'n allergiese reaksie en lipodystrofie (met langdurige gebruik).

Tresiba is 'n ultra-langwerkende insulien wat bloedsuiker tot 42 uur onder beheer kan hou. Hierdie middel word gelyktydig 1 keer per dag toegedien. Die dosis word individueel bereken.

So 'n lang tydsduur van hierdie middel is te wyte aan die feit dat die bestanddele daarvan bydra tot 'n toename in die prosessering van insulien deur die selle van die liggaam en 'n afname in die produksietempo van hierdie element deur die lewer, wat 'n beduidende daling in bloedsuikervlakke moontlik maak.

Maar hierdie instrument het sy nadele. Slegs volwassenes kan dit gebruik, dit is teenaangedui vir kinders. Daarbenewens is die gebruik daarvan vir die behandeling van diabetes nie tydens laktasie by vroue moontlik nie, aangesien dit die gesondheid van die ongebore baba negatief kan beïnvloed.

Dit is ook 'n analoog van menslike insulien. Dit word 1 keer per dag op dieselfde tyd onderhuids toegedien.Dit begin werk 1 uur na toediening en bly 24 uur effektief. Het 'n analoog - Glargin.

Die eienaardigheid van Lantus is dat dit oor die ouderdom van 6 jaar gebruik kan word. In die meeste gevalle goed geduld. Slegs sommige diabete lei tot die voorkoms van 'n allergiese reaksie, swelling van die onderste ledemate en lipodystrofie.

Om die ontwikkeling van lipodystrofie by langdurige gebruik van hierdie middel te voorkom, word aanbeveel om die inspuitplek van tyd tot tyd te verander. U kan dit doen in die skouer, dy, maag, boude, ens.

Dit is 'n oplosbare basale analoog van menslike insulien. Geldig vir 24 uur, wat te wyte is aan die duidelike selfassosiasie van detemir-insulienmolekules in die inspuitarea en die binding van geneesmiddelmolekules aan albumien met 'n vetsuurketting.

Hierdie middel word 1-2 keer per dag onderhuids toegedien, afhangende van die pasiënt se behoeftes. Dit kan ook die voorkoms van lipodystrofie uitlok, en daarom moet die inspuitplek voortdurend verander word, selfs al word die inspuiting in dieselfde omgewing geplaas.

Onthou dat langwerkende insuliene kragtige middels is wat streng volgens die skema gebruik moet word, sonder om die tyd van inspuiting te mis. Die gebruik van sulke middels word individueel deur die dokter voorgeskryf, asook die dosis daarvan.

Die belangrikste bron van energie vir mense is koolhidrate, wat betrokke is by die meeste metaboliese prosesse in die liggaamselle. Ondanks al die voordele, is die oormaat daarvan belaai met metaboliese afwykings van verskillende soorte.

Die gevolg hiervan is onomkeerbare veranderinge in die interne organe en die funksies wat deur hulle uitgevoer word. Die lewensgehalte verswak aansienlik, en die uitvoering van alledaagse aktiwiteite word 'n onmoontlike taak. Soortgelyke probleme kom voor as gevolg van onbehoorlike werking van die pankreas, in komplekse gevalle van volledige disfunksie.

Orga-beta-selle kan nie die nodige hormoon produseer in 'n konsentrasie wat voldoende is om glukose-lesings te handhaaf nie, met inagneming van algemeen aanvaarde norme wat vir die liggaam aanvaarbaar is. Spesialiste noem hierdie proses insulienterapie.

Vir terapie met 'n insulienafhanklike soort diabetes, kan die behandelende dokter langwerkende insulien en kortwerkende insulien voorskryf, waarvan die name en vervaardigers in die artikel aangebied sal word.

Vir baie is dit geen geheim dat die gebrek aan 'n hormoon wat natuurlik geproduseer word by diabetes deur analoë vervang word nie. Die liggaam reageer op fisiologiese reaksie op 'n toename in suikervlakke, byvoorbeeld nadat hy geëet het, 'n sein aan die pankreas om dit te verminder deur 'n hormoon vry te stel.

Terselfdertyd handhaaf die liggaam die res van die tyd (buite maaltye) onafhanklik die nodige konsentrasie. In diabetes word 'n persoon self gedwing om hierdie balans te handhaaf deur die gebruik van farmaseutiese middels.

Dit is belangrik. Die korrekte dosis van verskillende soorte insulien word volgens die dokter se aanbeveling gekies op grond van die pasiënt se individuele eienskappe, die geskiedenis van die siekte, laboratoriumtoetse en lewenstyl.

Die volle funksionering van die pankreas by 'n gesonde persoon laat die liggaam gedurende die dag die koolhidraatmetabolisme in 'n rustige toestand reguleer. En ook om die las van koolhidrate die hoof te bied tydens die eet of aansteeklike en inflammatoriese prosesse by siektes.

Om glukose in die bloed te handhaaf, is 'n hormoon met soortgelyke eienskappe, maar met 'n ander spoed van werking, kunsmatig nodig. Ongelukkig het die wetenskap tans geen oplossing vir hierdie probleem gevind nie, maar die ingewikkelde behandeling met twee soorte medisyne soos lang en kort insulien het 'n redding vir diabete geword.

Tabel nommer 1. Tabel van verskille in die soorte insulien:

Benewens bogenoemde, is daar gekombineerde insulienprodukte, dit wil sê suspensies, wat beide hormone gelyktydig bevat. Enersyds verminder dit die aantal inspuitings wat 'n diabeet benodig, aansienlik. In hierdie geval is dit egter moeilik om die balans van koolhidraatmetabolisme te handhaaf.

By die gebruik van sulke middels is dit nodig om die hoeveelheid koolhidrate wat verbruik word, liggaamlike aktiwiteit, in die algemeen streng te reguleer. Dit is te danke aan die onmoontlikheid om die presiese dosis van die huidige tipe insulien afsonderlik te kies.

Langwerkende hormoon

'N Langwerkende hormoon word ook dikwels agtergrond genoem. Die inname daarvan gee die liggaam lank insulien.

As die aktiewe stof geleidelik deur subkutane vetweefsel opgeneem word, kan u die normale dag binne normale perke hou. In die reël is hoogstens drie inspuitings per dag voldoende hiervoor.

Volgens die duur van die aksie word hulle in drie soorte verdeel:

1. Medium duur . Spuit die hormoon binne 1,5 uur na die toediening van die middel, en spuit dit dus vooraf. In hierdie geval vind die maksimum effek van die stof nie later nie as 3-12 uur plaas. Die tydsduur vir die algemene werking van 'n mediumwerkende middel is 8 tot 12 uur, daarom sal 'n diabeet dit 3 keer vir 24 uur moet gebruik.
2. Langdurige blootstelling. Die gebruik van hierdie tipe langdurige hormonale oplossing kan 'n agtergrondkonsentrasie van die hormoon bied wat voldoende is om glukose deur die dag te behou. Die tydsduur van die werking daarvan (16-18 uur) is voldoende as die medikasie soggens op 'n leë maag en saans voor slaaptyd toegedien word. Die medisyne se hoogste waarde is 16 tot 20 uur vanaf die oomblik dat dit die liggaam binnedring.
3. Super lang toneelspel . Veral gerieflik vir bejaardes en persone met gestremdhede gegewe die duur van die werking van die middel (24-36 uur) en gevolglik 'n afname in die frekwensie van die toediening daarvan (1 p. Binne 24 uur). Die aksie begin oor 6-8 uur, met 'n hoogtepunt van blootstelling in die periode van 16-20 uur nadat dit in vetweefsel beland het.

Nabootsing van die natuurlike sekresie van die hormoon deur middel van dwelmmiddels. Ongelukkig is dit onmoontlik om effektiewe aanwysers te bereik deur slegs een van die tipes hormoonbevattende middels te gebruik. Daarom is kortwerkende insuliene nie minder belangrik nie.

Kortwerkende hormoon

Die naam van hierdie tipe hormoon spreek vanself.

In teenstelling met langwerkende medisyne, is kortstowwe ontwerp om skerp toename in glukose in die liggaam te veroorsaak, wat veroorsaak word deur faktore soos:

• maaltyd
• oormatige oefening
• die aanwesigheid van aansteeklike en inflammatoriese prosesse,
• erge spanning en dinge.

Die gebruik van koolhidrate in voedsel verhoog hul konsentrasie in die bloed, selfs as u basiese insulien inneem.

Teen die duur van die blootstelling word vinnigwerkende hormone in twee soorte verdeel:

1. Kort. Kortwerkende insulienpreparate na toediening begin binne 30-60 minute werk. Met 'n hoë resorpsietempo word die piek van maksimum doeltreffendheid bereik 2-4 uur na inname. Volgens die gemiddelde ramings duur die effek van so 'n medisyne nie langer as 6 uur nie.
2. Ultrashort-insulien. Hierdie gewysigde analoog van die menslike hormoon is uniek in die sin dat dit vinniger kan optree as insulien wat natuurlik voorkom. Reeds 10-15 minute na die inspuiting begin die aktiewe stof die effek op die liggaam met 'n piek wat 1-3 uur na die inspuiting voorkom. Die effek duur 3-5 uur. Die spoed waarmee die oplossing van ultrashortmiddel in die liggaam opgeneem word, kan u dit voor etes of onmiddellik daarna neem.

Dit is belangrik.Die aanvang van die werking van 'n antidiabetiese middel moet saamval met die tyd van vertering van die voedsel en die opname van koolhidrate daaruit. Daar moet ooreengekom word oor die tyd van toediening van die middel, met inagneming van die geselekteerde soort insulien en die liggaamskrag met koolhidrate.

Die keuse van 'n hormoon wat geskik is vir gebruik is streng individueel, aangesien dit gebaseer is op laboratoriumtoetse, die siektegraad van 'n persoon met diabetes, 'n volledige geskiedenis en lewenstyl. Die prys van die geneesmiddel is nie belangrik nie, gegewe die gebruiksfrekwensie daarvan. In die reël word dit proporsioneel verhoog in direkte verhouding tot die kompleksiteit van die vervaardiging van die middel, land van vervaardiging, verpakking.

Kenmerke van die keuse van kortwerkende insulien. Die gewildste medisyne

Uit die materiaal van die vorige gedeelte van die artikel word dit duidelik wat kort insulien is, maar nie net die tyd en snelheid van blootstelling is belangrik nie. 'N Analoog van die menslike pankreashormoon is geen uitsondering nie.

Die lys van die kenmerke van die middel waaraan u moet let:

• bron van ontvangs
• mate van suiwering
• konsentrasie
• pH van die geneesmiddel
• vervaardiger en meng eienskappe.

So word 'n analoog van dierlike oorsprong byvoorbeeld vervaardig deur die pankreas van 'n vark te behandel en dan skoon te maak. Vir semi-sintetiese medisyne word dieselfde dierlike materiaal as basis gebruik, en met behulp van die metode van ensiematiese transformasie word insulien naby die natuurlike verkry. Hierdie tegnologieë word gewoonlik vir 'n kort hormoon gebruik.

Die ontwikkeling van genetiese ingenieurswese het dit moontlik gemaak om werklike selle van menslike insulien wat deur Escherichia coli geproduseer is, te herskep met geneties gemodifiseerde veranderinge. Ultrashorthormone word gewoonlik menslik genoem.

Die moeilikste vervaardigingsoplossings is baie gesuiwer (monokomponent). Hoe minder onsuiwerhede, hoe groter die doeltreffendheid en hoe minder kontraindikasies vir die gebruik daarvan. Die risiko van allergiese manifestasies met behulp van 'n hormoonanalog word verminder.

Die bereiding van verskillende produksiemetodes, blootstellingstempo, firmas, handelsmerke, kan deur verskillende konsentrasies voorgestel word. Daarom kan dieselfde dosis insulieneenhede verskillende volumes in die spuit inneem.

Die gebruik van geneesmiddels met neutrale suurgehalte is verkieslik, dit vermy onaangename sensasies op die inspuitplek. Die prys van sulke fondse is egter baie hoër as suur.

Aangesien wetenskap in die buiteland aansienlik beter is as huishoudelike wetenskap, word dit algemeen aanvaar dat medisyne uit ontwikkelde lande beter en doeltreffender is. Ingevoerde goedere van bekende vervaardigers is derhalwe duurder.

Dit is belangrik. Die insulienterapie is nie die land van vervaardiging van groter belang nie, die geneesmiddel se eienskappe en die moontlike verenigbaarheid daarvan met die gebruik van lang- en korthormone.

Top vyf gewildste kortwerkende insulienmiddels

Aangesien elke organisme individueel is en die vatbaarheid vir medisyne van een of ander handelsmerk kan verskil. Met behulp van 'n insulienterapie waarin die geneesmiddel drie keer per dag voor etes toegedien word, gebruik diabete meestal kort insuliename wat in die tabel aangebied word.

Tabel No. 2. Die lys van antidiabetiese middels wat die meeste deur spesialiste voorgeskryf word.

naam	beskrywing
	Menslike biosintetiese insulien verkry deur genetiese ingenieursmetode. Aktiewe bestanddeel: hormoonoplossing neutrale mono-komponent soortgelyk aan die mens. Dit word gebruik vir tipe 1-diabetes, asook vir weerstand teen tabletpreparate met tipe 2-diabetes.
	Menslike rekombinante semisintetiese insulien het 'n neutrale suurgehalte. Land produsent Oekraïne.
	Geneties gemanipuleerde biosintetiese antidiabetiese middel vir die regulering van glukose metabolisme. Menslik (DNA - rekombinant). Land van vervaardiging Frankryk.
	Monokomponentpreparaat van varkvleis, wanneer dit gebruik word, en dit kan gemeng word met langwerkende preparate wat protaminsulfaat bevat as depotvormende stof.
	Die oplosbare menslike hormoon vir genetiese manipulasie word danksy DNA-rekombinante tegnologie verkry. Dikwels word analoë van menslike insulien in 'n konsentrasie van 40/100 IE geproduseer, in bottels of cartridges wat bedoel is vir gebruik in spuitpenne. Byna al die moderne middele van die insuliengroep het baie minder kontraindikasies as hul voorgangers. Die meeste daarvan mag tydens swangerskap en laktasie gebruik word. Dit is belangrik. Dit is die moeite werd om versigtig te wees met kort insulien en tablette, inspuitings en ander medisyne. Sommige van hulle kan die effek van antidiabetiese middels verminder of omgekeerd verhoog. Dit is verpligtend om 'n spesialis te raadpleeg en die gedeelte van die instruksie oor interaksie met ander medisyne noukeurig te bestudeer. Ultrashort-voorbereidings Ondanks die feit dat ultra-kortwerkende insulien ontwikkel is as 'n noodhulpmiddel vir skielike spronge in glukose, word 'n persoon uit 'n hiperglikemiese koma verwyder, maar dit word nou gebruik vir insulienterapie. Op die oomblik is kliniese toetse voltooi met drie hormoonpreparate van 'n soortgelyke werking. Tabel No. 3. Lys van antidiabetiese middels van blootstelling aan ultrasort. naam beskrywing Rekombinante insulien (lispro) het 'n hoë absorpsietempo, waardeur dit vinniger werk as die natuurlike hormoon. Vervaardiger Frankryk. Biotegnologies gesamentlike rekombinante analoog van menslike insulien (aspart). Verhoog die intrasellulêre glukosetransport. Produksie Denemarke. Insuliengluisien is 'n rekombinante menslike insulien, waarvan die sterkte gelyk is aan die natuurlik geproduseerde hormoon. Produksie Frankryk. 'N Persoon moet die hoeveelheid koolhidrate wat saam met voedsel ingeneem word, vooraf bereken en beheer voordat hy 'n kortwerkende hormoon inspuit. Dit is te wyte aan die feit dat die berekende dosis van die oplossing 30-40 minute voor 'n maaltyd toegedien word. Diabete met 'n drywende werkskedule waarin dit moeilik is om vooraf die tyd van 'n maaltyd te voorspel, sukkel om koolhidraatmetabolisme te beheer. Dit is nie maklik vir ouers van kinders met diabetes nie. As die kind ondervoed is of die kind weier om te eet, sal die dosis insulien wat voorheen ingevoer is te hoog wees, wat tot ernstige hipoglisemie kan lei. Hoë-snelheidsmedisyne van 'n ultrashortgroep is goed omdat dit byna gelyktydig met kos of daarna geneem kan word. Dit maak dit moontlik om die nodige dosis noukeuriger te kies. Dit is belangrik. Hipoglukemie is nie minder gevaarlik as 'n skerp styging in bloedsuiker nie. 'N Gebrek aan glukose lei tot die afbreek van vetselle om energie te produseer, wat lei tot vergiftiging as gevolg van die ophoping van ketoonliggame. Daar moet kennis geneem word dat wetenskap en genetiese ingenieurswese nie stilstaan ​​nie. Wetenskaplikes is besig om bestaande medisyne voortdurend aan te pas en te wysig en nuwe en verbeterde weergawes op grond daarvan te skep. Verskeie modelle van insulienpompe word al hoe meer gewild, waardeur u 'n aktiewe leefstyl kan lei, terwyl u minimale ongemak met inspuitings ervaar. Danksy hierdie het die lewensgehalte van insulienafhanklike mense baie hoër geword. Met videomateriaal kan u die tegniek van die toediening van sulke middels duidelik sien. Die farmaseutiese industrie produseer 'n wye verskeidenheid hormonale middels om bloedsuiker te reguleer. Een daarvan is kortwerkende insulien.Dit kan bloedglukose binne 'n kort tydjie normaliseer by pasiënte met diabetes mellitus, wat dit 'n onmisbare hulpmiddel maak. Die konsep van kortwerkende insulien Sodra so 'n insulien ingebring word, word die metaboliese prosesse wat met die opname van glukose geassosieer word vinnig opgeëis en normaliseer dit. In teenstelling met langwerkende middels, bestaan ​​hulle slegs uit 'n suiwer hormonale oplossing sonder bymiddels. Uit die naam is dit duidelik dat hulle na die bekendstelling so vinnig moontlik begin werk, dit wil sê in 'n relatiewe kort tydjie verlaag hulle bloedsuiker. Maar terselfdertyd stop hulle hul optrede vinniger as dwelms met 'n medium duur van die werking, soos gesien kan word op die voorbeeld van die volgende skema: Wanneer word hierdie soort insulien voorgeskryf? Kort insuliene word alleen of in kombinasie met langwerkende hormone gebruik. Dit word toegelaat om tot 6 keer per dag in te gaan. Dikwels word dit voorgeskryf in gevalle soos: resussitasie terapie, onstabiele liggaamsbehoefte aan insulien, chirurgiese ingrepe frakture, komplikasies vir diabetes - ketoasidose. Hoe lank werk kort insulien en wanneer bereik dit 'n hoogtepunt? Met subkutane toediening word die langste effek van die middel waargeneem, wat binne 30-40 minute plaasvind net wanneer die spysvertering van die geëet voedsel voorkom. Na die gebruik van die middel word die piek van insulienwerking na 2-3 uur bereik. Duur hang af van die dosis wat toegedien word: indien 4 EENHEDE - 6 EENHEDE, die normaliseringsduur ongeveer 5 uur is, as 16 eenhede of meer, dit kan 6-8 uur duur. Na verstryking van die aksie word die middel deur die kontra-hormonale hormone uit die liggaam geskei. Tipes ligte insulienpreparate Daar is baie kortwerkende insulienpreparate, waaronder die medisyne van die tafel baie gewild is: Die genoemde insuliene word as menslike genetiese ingenieurswese beskou, behalwe vir Monodar, waarna verwys word as vark. Beskikbaar in die vorm van 'n oplosbare oplossing in skale. Almal is bedoel vir die behandeling van tipe 1- en tipe 2-diabetes. Dikwels voorgeskryf voor langwerkende medisyne. Medisyne is nie teenaangedui vir swanger en lakterende vroue nie, aangesien hierdie soort insulien nie die plasenta binnedring nie en in borsmelk nie. Ultra-kortwerkende insulien Dit is die nuutste uitvinding in farmakologie. Dit verskil van ander spesies in sy byna oombliklike werking en normaliseer bloedsuiker. Die medisyne wat die meeste voorgeskryf word, is: Hierdie middels is analoë van die menslike hormoon. Dit is gerieflik in gevalle waar u voedsel moet inneem, maar die hoeveelheid daarvan is nie bekend nie, as dit moeilik is om die dosis insulien vir vertering te bereken. U kan eers eet, dan die dosis bereken en die pasiënt stok. Aangesien die werking van insulien vinnig is, sal voedsel nie tyd hê om te assimileer nie. Hierdie ultrashort-insulien is ontwerp om gebruik te word wanneer mense met diabetes hul dieet breek en meer lekkers eet as wat aanbeveel word. In sulke gevalle is daar gewoonlik 'n skerp toename in suiker, wat kan lei tot gesondheidskomplikasies. Dan kan hierdie middels help. Soms kan die soort insulien ingespuit word as die pasiënt nie ongeveer 40 minute kan wag en die ete veel vroeër oortree nie. Sulke insulien word nie aan pasiënte voorgeskryf wat al die reëls in die dieet volg nie. Dikwels net as 'n ambulans vir 'n skerp sprong in die suiker. Dit is nie teenaangedui by swanger vroue met 'n diagnose van diabetes nie. Dit mag toegedien word, selfs al is daar 'n toksikose van swangerskap. Die voordeel van ultrashortinsulien is dat dit: verminder die frekwensie van verhoogde bloedsuiker snags, veral aan die begin van swangerskap, help om die suiker vinnig in die verwagtende moeder te normaliseer tydens 'n keisersnee, verminder die risiko van komplikasies na die eet. Hierdie middels is so effektief dat dit suiker binne 'n kort tydjie kan normaliseer, terwyl die dosis baie minder toegedien word, wat help om verskillende komplikasies te voorkom. Dosisberekening gebaseer op voedsel wat verbruik is 'N Enkele dosis kort-werkende insulien toediening hang nie net af van die glukosevlak in die bloed nie, maar ook van die voedsel wat verbruik word. Dus, vir die berekening is dit die moeite werd om die volgende feite te oorweeg: Die meeteenheid vir koolhidrate is broodeenhede (XE). Dus, 1 XE = 10 g glukose, Vir elke XE moet u een eenheid insulien invoer. Vir 'n meer akkurate berekening word hierdie definisie toegepas: 1 eenheid insulien verlaag die hormoon met 2,0 mmol / l, en 1 XE koolhidraatvoedsel verhoog tot 2,0 mmol / l, dus vir elke 0,28 mmol / l wat meer as 8 is, 25 mmol / l, 1 eenheid medisyne word toegedien, As die voedsel nie koolhidrate bevat nie, verhoog die hormoonvlak in die bloed prakties nie. Berekening Voorbeeld : As die glukosevlak voor maaltye 8 mmol / l is, en daar word beplan om 20 g koolhidraatvoedsel of 2 XE (+4.4 mmol / l) te eet, sal die suikervlak na die eet na 12.4 styg, terwyl die norm 6. Daarom is dit nodig om 3 eenhede van die middel in te voer sodat die suikerindeks daal tot 6,4. Maksimum dosis vir enkele toediening Enige dosis insulien word deur die behandelende geneesheer aangepas, maar dit moet nie hoër wees as 1,0 PIECES nie, wat bereken word per 1 kg van die massa. Dit is die maksimum dosis. 'N Oordosis kan lei tot komplikasies. Die dokter hou gewoonlik die volgende reëls na: As tipe 1-diabetes eers onlangs gediagnoseer is, word 'n dosis van hoogstens 0,5 eenhede / kg voorgeskryf. Met 'n goeie vergoeding gedurende die jaar, is die dosis 0,6 U / kg. As onstabiliteit waargeneem word by tipe 1-diabetes, verander suiker voortdurend, dan word 0,7 U / kg geneem. Met 'n diagnose van ontbinde diabetes, is die dosis 0,8 IE / kg. Met ketacidose word 0,9 U / kg geneem. As swangerskap in die laaste trimester 1,0 eenhede / kg is. Hoe kort insulien ingedien word? (Video) Al die soorte insulien word meestal ongeveer dieselfde voor etes toegedien. Dit word aanbeveel om die gebiede in die menslike liggaam waar groot bloedvate nie beweeg nie te selekteer, maar daar is afsettings van onderhuidse vet. Met veneuse toediening is die werking van insulien onmiddellik, wat nie aanvaarbaar is in die daaglikse behandeling nie. Daarom word subkutane toediening van die geneesmiddel aanbeveel, wat bydra tot die eenvormige opname van insulien in die bloed. U kan die buik kies, maar moenie binne 'n radius van 6 cm van die naeltjie steek nie. Voor die inspuiting moet u hierdie area was en u hande met seep was en droog. Berei alles voor wat nodig is vir die prosedure: 'n weggooibare spuit, 'n bottel met die middel en 'n katoenblokkie. Kontroleer die vervaldatum van die middel! Verwyder die dop van die spuit en laat die rubberdop. Behandel die naald met alkohol en gaan versigtig in die bottel met die middel. Versamel die regte hoeveelheid insulien. Haal die naald uit en laat lug uit, en lei die suier van die spuit totdat 'n druppel insulien daal. Maak 'n klein leer vou met die duim en wysvinger. As die onderhuidse vetlaag dik is, stel ons die naald in 'n hoek van 90 grade met 'n dunne - die naald moet effens gekantel word met 'n hoek van 45 grade. Andersins sal die inspuiting nie onderhuid wees nie, maar wel binnespiers. As die pasiënt nie oortollige gewig het nie, is dit beter om 'n dun en klein naald te gebruik. Spuit insulien stadig en glad. Die spoed moet egalig wees tydens toediening. As die spuit leeg is, moet u die naald vinnig onder die vel verwyder en die vou loslaat. Sit 'n beskermende pet op die spuitnaald en gooi dit weg. U kan nie konstant op dieselfde plek prik nie, en die afstand van die een inspuiting na die ander moet ongeveer 2 cm wees. Anders kan vetverdigting voorkom. Die tempo van absorpsie van die hormoon hang selfs van die keuse van plek af.Vinniger as alles word insulien vanaf die voorwand van die buik, dan die skouers en boude, en later van die voorkant van die dye opgeneem. Dit is die beste om in die buik te spuit, sodat die werking vinniger plaasvind sodra hulle eet. Vir meer inligting oor die tegniek om insulien toe te dien, sien hierdie artikel of die volgende video: Ter afsluiting is dit die moeite werd om daarop te let dat u nie onafhanklik 'n kortwerkende middel kan kies nie, die dosis daarvan sonder 'n voorskrif van 'n dokter kan verander. Dit is nodig om saam met die endokrinoloog 'n skema te ontwikkel vir die toediening daarvan volgens die hoeveelheid kos wat ingeneem is. Dit is raadsaam om die inspuitplek voortdurend te verander, die middel reg te stoor, die vervaldatums te monitor. En raadpleeg 'n dokter by die geringste veranderinge en komplikasies. Kortwerkende insulienpreparate Kortwerkende insuliene is oplosbaar en kan die metaboliese prosesse in die menslike liggaam vinnig normaliseer wat verband hou met die opname van glukose. Anders as langwerkende insuliene, bevat kortwerkende hormonale preparate 'n buitengewone suiwer hormonale oplossing wat geen bymiddels bevat nie. 'N Kenmerkende kenmerk van sulke middels is dat dit baie vinnig begin werk en binne 'n kort tydjie die bloedsuiker tot normaal kan verlaag. Die piekaktiwiteit van die middel word ongeveer twee uur na die toediening daarvan waargeneem, en dan is daar vinnig besig om af te handel. Na ses uur in die bloed is daar geringe spore van die toegediende hormonale middel. Hierdie middels word in die volgende groepe geklassifiseer volgens die tyd van hul aktiwiteit: Kortwerkende insuliene wat 30 minute na toediening begin werk. Dit word aanbeveel dat hulle nie later nie as 'n halfuur voor ete geneem word. Ultrashort-insuliene wat na 'n kwartier begin werk. Daar word aanbeveel dat hierdie middels ongeveer 5 tot 10 minute voor ete of onmiddellik na ete geneem word. In die onderstaande tabel, ter vergelyking, word die waardes van die snelheid en duur van die werking van verskillende soorte hormonale middels weergegee. Die name van die medisyne word selektief gegee, aangesien daar 'n groot aantal van hulle variëteite is. Kenmerke van kort- en ultrashort-insulien Kort insulien is 'n suiwer hormonale middel wat op twee maniere gemaak word: gebaseer op dierlike insulien (varkens), met behulp van biosintese met behulp van genetiese ingenieurswese-tegnologieë. Beide dit en 'n ander middel stem heeltemal ooreen met die natuurlike menslike hormoon, en het dus 'n goeie suikerverlagende effek. Anders as soortgelyke langwerkende middels, bevat hulle geen bymiddels nie, dus veroorsaak dit byna nooit allergiese reaksies nie. Om normale bloedsuikervlakke te handhaaf by pasiënte met diabetes mellitus, word kortwerkende insuliene, wat ongeveer 'n halfuur voor etes toegedien word, gereeld gebruik. Dit is belangrik om te verstaan ​​dat elke pasiënt sy eie fisiologiese eienskappe het, dus word die berekening van die benodigde volume van die geneesmiddel altyd afsonderlik deur die dokter uitgevoer. Daarbenewens is dit baie belangrik dat die hoeveelheid voedsel wat geneem word ooreenstem met die toegediende dosis insulien. Die basiese reëls vir die toediening van 'n hormonale middel voor etes is soos volg: Vir inspuiting moet u slegs 'n spesiale insulienspuit gebruik om die presiese dosis wat deur die dokter voorgeskryf is, in te voer. Die toedieningstyd moet konstant wees, en die inspuitplek moet verander word. Die plek waar die inspuiting gedoen is, kan nie gemasseer word nie, aangesien die natuurlike opname van die geneesmiddel in die bloed glad moet wees. Ultrashort-insulien is 'n gewysigde analoog van menslike insulien, wat verklaar dat die gevolge daarvan vinnig is.Hierdie middel is ontwikkel met die oog op noodhulp aan 'n persoon wat om verskillende redes 'n sprong in bloedsuiker ervaar het. Daarom word dit selde gebruik in die ingewikkelde behandeling van diabetes. Die inspuiting van ultrashortinsulien word ook aanbeveel as iemand nie die geleentheid het om te wag voordat hy eet nie. Maar onder die voorwaarde van behoorlike voeding, word hierdie middel nie aanbeveel om ingeneem te word nie, omdat dit 'n skerp daling in werking het vanaf die piekwaarde, en dit is dus baie moeilik om die regte dosis te bereken. Liggaamsbou Insulien Kort en ultrashort insuliene word deesdae baie gebruik in liggaamsbou. Geneesmiddels word as baie effektiewe anaboliese middels beskou. Die kern van die gebruik daarvan in liggaamsbou is dat insulien 'n vervoerhormoon is wat glukose kan vang en lewer aan die spiere wat reageer op hierdie vinnige groei. Dit is baie belangrik dat atlete geleidelik die hormonale middel begin gebruik en sodoende die liggaam aan die hormoon toewy. Aangesien insulienpreparate baie sterk hormonale middels is, is dit verbode om dit vir jong beginnersatlete te neem. Die belangrikste eienskap van insulien is die vervoer van voedingstowwe. Maar terselfdertyd verrig die hormoon hierdie funksie in verskillende rigtings, naamlik: in spierweefsel in liggaamsvet. In hierdie opsig, as die hormonale middel verkeerd geneem word, kan u nie mooi spiere opbou nie, maar lelik lelik word. Daar moet onthou word dat opleiding effektief moet wees wanneer u die middel gebruik. Slegs in hierdie geval lewer die vervoerhormoon glukose aan die ontwikkelde spierweefsel. Vir elke atleet wat aan liggaamsbou besig is, word die dosis individueel toegeken. Dit word bepaal nadat die hoeveelheid glukose in die bloed en urine gemeet is. Om die natuurlike hormonale agtergrond van die liggaam nie af te bring nie en die produksie van insulien deur die pankreas nie te verminder nie, is dit nodig om medikasie te neem. Alternatiewelik, wissel die periode van twee maande waarop u die middel inneem, met 'n rus van vier maande. Reëls vir die neem van medisyne en oordosis Aangesien kort- en ultrashortwerkende insuliene hoë kwaliteit medisyne soortgelyk aan menslike insulien is, veroorsaak dit selde allergieë. Maar soms word 'n onaangename effek soos jeuk en irritasie op die inspuitplek waargeneem. Dit word aanbeveel dat die hormonale middel onmiddellik na kragstring onderhuids in die buikholte ingespuit word. U moet begin met klein dosisse en terselfdertyd moet u die reaksie van die liggaam monitor. Ongeveer 'n kwartier na die inspuiting moet iets soets geëet word. Die verhouding van verbruikte koolhidrate tot die eenheid wat toegedien word, moet 10: 1 wees. Daarna moet u na 'n uur deeglik eet, en die dieet moet proteïenryke voedsel bevat. 'N Oordosis van die hormonale middel of die onbehoorlike toediening daarvan kan hipoglisemiesindroom veroorsaak, wat verband hou met 'n skerp daling in bloedsuiker. Byna elke keer na die gebruik van ultrashort en kort insulien, veroorsaak dit 'n matige of matige mate van hipoglykemie. Dit manifesteer met die volgende simptome: duiseligheid en verdonkering in die oë met 'n skerp verandering in liggaamsposisie, akute honger hoofpyn, hartslag verhoogde sweet toestand van interne angs en prikkelbaarheid. Na die voorkoms van ten minste een van hierdie simptome, moet u dringend 'n groot hoeveelheid soet drank drink, en na 'n kwartier 'n porsie proteïenkoolhidraatvoedsel eet. Ook 'n newe-teken van hipoglukemie is die voorkoms van 'n lus om te slaap. Dit is kategories onmoontlik om dit te doen, aangesien dit moontlik is om die toestand te vererger.Daar moet onthou word dat met 'n oordosis insulien van kort en ultrasort optrede, 'n koma baie vinnig kan voorkom. In die geval van 'n atleet se bewussynsverlies, is dit noodsaaklik om mediese hulp in te win. Die grootste voordeel van insulienpreparate as hulle van hul liggaamsbou gebruik maak, is dat hulle nie op 'n dopingtoets opgespoor kan word nie. Insulien met kort en ultrashort is veilige medisyne wat nie die werking van interne organe beïnvloed nie. Ewe belangrik is die feit dat medisyne sonder voorskrifte aangekoop kan word en die koste daarvan, in vergelyking met ander anabolika, redelik bekostigbaar is. Die belangrikste nadeel van insulienpreparate, maar terselfdertyd baie beduidend, is die behoefte om dit in ooreenstemming te neem met die skedule wat deur die dokter opgestel is. Vir 'n persoon met 'n absolute tekort aan hormooninsulien, is die doel van die behandeling die naaste moontlike herhaling van natuurlike sekresie, beide basies en gestimuleer. In hierdie artikel word u vertel van die korrekte keuse van 'n dosis basale insulien. Onder diabete is die uitdrukking “behou 'n eweredige agtergrond” gewild, want hiervoor is 'n voldoende dosis langdurige werkende insulien nodig. Langdurige insulien Om die basale sekresie te kan naboots, gebruik hulle insulien met 'n langwerkende werking. In die diabetiese slang van diabete is daar frases: “Lang insulien” “Basiese insulien”, "Base" Uitgebreide insulien 'Lang insulien.' Al hierdie terme beteken - langwerkende insulien. Daar word vandag twee soorte langwerkende insuliene gebruik. Insulien van medium duur - die effek daarvan duur tot 16 uur: Biosulin N. Insuman Bazal. Protafan NM. Humulin NPH. Ultra-langwerkende insulien - werk meer as 16 uur: Levemir en Lantus verskil van ander insuliene nie net in hul verskillende werkingsduur nie, maar ook in hul eksterne absolute deursigtigheid, terwyl die eerste groep geneesmiddels 'n wit troebel kleur het, en voor toediening dit in die palms moet rol, dan word die oplossing eenvormig troebel. Hierdie verskil is te wyte aan verskillende produksiemetodes van insulienpreparate, maar later later. Medisyne met 'n gemiddelde duur van die werking word as piek beskou, dit wil sê in die meganisme van hul werking is 'n nie te uitgesproke weg sigbaar, soos vir insulien kort, maar daar is steeds 'n hoogtepunt. Ultra-langwerkende insuliene word as piekloos beskou. By die keuse van 'n dosis basale middel, moet hierdie funksie in ag geneem word. Die algemene reëls vir alle insuliene bly egter dieselfde. Belangrik! Die dosis langwerkende insulien moet op so 'n manier gekies word dat dit die konsentrasie van glukose tussen die maaltye normaal hou. Klein skommelinge tussen 1-1,5 mmol / l word toegelaat. Met ander woorde, met die regte dosis, moet glukose in die bloedstroom nie verminder of omgekeerd nie. Die aanwyser moet gedurende die dag stabiel wees. Dit is nodig om duidelik te maak dat die inspuiting van langwerkende insulien in die dy of bobeen gedoen word, maar nie in die maag en arm nie. Dit is die enigste manier om gladde opname te verseker. Kortwerkende insulien word in die arm of buik ingespuit om die maksimum piek te bereik, wat moet saamval met die absorpsieperiode van voedsel. Lang insulien - dosis snags Die keuse van 'n dosis lang insulien word aanbeveel om met 'n nagdosis te begin. 'N Pasiënt met diabetes moet snags die gedrag van glukose in die bloed monitor. Om dit te kan doen, is dit elke 3 uur nodig om die suikervlakke te meet, vanaf die 21ste uur en eindig met die sesde oggend van die volgende dag. As daar in een van die tussenposes beduidende skommelinge in die glukosekonsentrasie opwaarts is, of omgekeerd, afwaarts, dui dit daarop dat die dosis van die geneesmiddel verkeerd gekies is. In 'n soortgelyke situasie moet hierdie tydgedeelte in meer besonderhede bekyk word.Byvoorbeeld, 'n pasiënt gaan op vakansie met glukose van 6 mmol / L. Om 24:00 styg die aanwyser tot 6,5 mmol / L, en om 03:00 styg dit skielik tot 8,5 mmol / L. 'N Persoon ontmoet die oggend met 'n hoë konsentrasie suiker. Die situasie dui aan dat die nagtelike hoeveelheid insulien nie genoeg was nie en dat die dosis geleidelik verhoog moes word. Maar daar is een “maar”! Met die bestaan ​​van so 'n toename (en hoër) in die nag, kan dit nie altyd 'n gebrek aan insulien beteken nie. Soms word hipoglukemie onder hierdie manifestasies versteek, wat 'n soort 'terugrol' vorm, wat gemanifesteer word deur 'n toename in glukose in die bloedstroom. Om die meganisme van toename in suiker snags te verstaan, moet die interval tussen vlakmetings verminder word tot 1 uur, dit wil sê elke uur tussen 24:00 en 03:00 uur. As 'n afname in glukosekonsentrasie op hierdie plek waargeneem word, is dit heel moontlik dat dit 'n gemaskerde 'pro-buiging' met 'n terugrol was. In hierdie geval moet die dosis basiese insulien nie verhoog word nie, maar verminder word. Die voedsel wat per dag geëet word, beïnvloed ook die effektiwiteit van basiese insulien. Daarom moet daar geen glukose en kortwerkende insulien in die bloed van voedsel wees om die effek van basale insulien korrek te evalueer nie. Om dit te kan doen, moet die ete voor die assessering vroeër oorgeslaan of herbeplan word. Eers dan sal die maaltyd en die kort insulien wat terselfdertyd ingestel is, nie die helderheid van die prentjie beïnvloed nie. Om dieselfde rede word dit aanbeveel om slegs koolhidraatvoedsel vir aandete te gebruik, maar vette en proteïene word uitgesluit. Hierdie elemente word baie stadiger opgeneem en kan die suikervlak verhoog, wat buitengewoon ongewens is vir die korrekte beoordeling van die werking van basale naginsulien. Lang insulien - daaglikse dosis Die kontrole van basale insulien gedurende die dag is ook baie eenvoudig; u hoef net 'n bietjie honger te gaan en elke uur suiker te meet. Hierdie metode sal help bepaal in watter periode daar 'n toename is, en waarin - 'n afname. As dit nie moontlik is nie (byvoorbeeld by jong kinders), moet die werk van basiese insulien periodiek gekyk word. Byvoorbeeld, u moet die ontbyt eerste oorslaan en elke uur meet vanaf die oomblik dat u wakker word of vanaf die oomblik dat u die basiese daaglikse insulien binnegaan (indien toegeken) en voor middagete. 'N Paar dae later word die patroon herhaal met middagete, en selfs later met aandete. Die meeste langwerkende insuliene moet twee keer per dag toegedien word (met die uitsondering van Lantus, word hy slegs een keer ingespuit). Let op! Al die bogenoemde insulienpreparate, behalwe Levemir en Lantus, het 'n hoogtepunt in die sekresie, wat meestal 6-8 uur na inspuiting plaasvind. Daarom kan daar gedurende hierdie periode 'n afname in glukosevlakke wees, waarvoor 'n klein dosis 'broodeenheid' benodig word. As u die dosis basale insulien verander, word aanbeveel dat dit al hierdie kere herhaal word. Drie dae sal waarskynlik genoeg wees om seker te maak dat die dinamika in die een of ander rigting beweeg. Verdere stappe word gedoen in ooreenstemming met die resultaat. Wanneer u die basislyn-insulien daagliks beoordeel, moet daar minstens 4 uur tussen maaltye verloop, ideaal gesproke. 5. Vir diegene wat kort insulien gebruik eerder as ultrashort, moet hierdie interval baie langer duur (6-8 uur). Dit is te danke aan die spesifieke werking van hierdie insuliene. As die lang insulien korrek gekies is, kan u voortgaan met die keuse van kort insulien. Die belangrikste bron van energie vir mense is koolhidrate, wat betrokke is by die meeste metaboliese prosesse in die liggaamselle. Ondanks al die voordele, is die oormaat daarvan belaai met metaboliese afwykings van verskillende soorte. Die gevolg hiervan is onomkeerbare veranderinge in die interne organe en die funksies wat deur hulle uitgevoer word.Die lewensgehalte verswak aansienlik, en die uitvoering van alledaagse aktiwiteite word 'n onmoontlike taak. Soortgelyke probleme kom voor as gevolg van onbehoorlike werking van die pankreas, in komplekse gevalle van volledige disfunksie. Orga-beta-selle kan nie die nodige hormoon produseer in 'n konsentrasie wat voldoende is om glukose-lesings te handhaaf nie, met inagneming van algemeen aanvaarde norme wat vir die liggaam aanvaarbaar is. Spesialiste noem hierdie proses insulienterapie. Vir terapie met 'n insulienafhanklike soort diabetes, kan die behandelende dokter langwerkende insulien en kortwerkende insulien voorskryf, waarvan die name en vervaardigers in die artikel aangebied sal word. Vir baie is dit geen geheim dat die gebrek aan 'n hormoon wat natuurlik geproduseer word by diabetes deur analoë vervang word nie. Die liggaam reageer op fisiologiese reaksie op 'n toename in suikervlakke, byvoorbeeld nadat hy geëet het, 'n sein aan die pankreas om dit te verminder deur 'n hormoon vry te stel. Terselfdertyd handhaaf die liggaam die res van die tyd (buite maaltye) onafhanklik die nodige konsentrasie. In diabetes word 'n persoon self gedwing om hierdie balans te handhaaf deur die gebruik van farmaseutiese middels. Dit is belangrik. Die korrekte dosis van verskillende soorte insulien word volgens die dokter se aanbeveling gekies op grond van die pasiënt se individuele eienskappe, die geskiedenis van die siekte, laboratoriumtoetse en lewenstyl. Die volle funksionering van die pankreas by 'n gesonde persoon laat die liggaam gedurende die dag die koolhidraatmetabolisme in 'n rustige toestand reguleer. En ook om die las van koolhidrate die hoof te bied tydens die eet of aansteeklike en inflammatoriese prosesse by siektes. Om glukose in die bloed te handhaaf, is 'n hormoon met soortgelyke eienskappe, maar met 'n ander spoed van werking, kunsmatig nodig. Ongelukkig het die wetenskap tans geen oplossing vir hierdie probleem gevind nie, maar die ingewikkelde behandeling met twee soorte medisyne soos lang en kort insulien het 'n redding vir diabete geword. Tabel nommer 1. Tabel van verskille in die soorte insulien: Benewens bogenoemde, is daar gekombineerde insulienprodukte, dit wil sê suspensies, wat beide hormone gelyktydig bevat. Enersyds verminder dit die aantal inspuitings wat 'n diabeet benodig, aansienlik. In hierdie geval is dit egter moeilik om die balans van koolhidraatmetabolisme te handhaaf. By die gebruik van sulke middels is dit nodig om die hoeveelheid koolhidrate wat verbruik word, liggaamlike aktiwiteit, in die algemeen streng te reguleer. Dit is te danke aan die onmoontlikheid om die presiese dosis van die huidige tipe insulien afsonderlik te kies. Aanduidings vir afspraak Insulien word voorgeskryf om bloedglukosevlakke in verskillende soorte diabetes te normaliseer. Aanduidings vir die gebruik van die hormoon is die volgende vorms van die siekte: Tipe 1-diabetes wat verband hou met outo-immuunskade aan endokriene selle en die ontwikkeling van absolute hormoontekort, Tipe 2, wat gekenmerk word deur 'n relatiewe gebrek aan insulien as gevolg van 'n defek in die sintese daarvan of 'n afname in die sensitiwiteit van perifere weefsels vir die werking daarvan, swangerskapsdiabetes by swanger vroue pankreasvorm van die siekte, wat die gevolg is van akute of chroniese pankreatitis, nie-immuun tipes patologie - sindrome van Wolfram, Rogers, MODY 5, neonatale diabetes en ander. Benewens die suikerverlagende effek, het insulienpreparate 'n anaboliese effek - dit bevorder spiergroei en beenvernuwing. Hierdie eiendom word gereeld in liggaamsbou gebruik. In die amptelike gebruiksaanwysings is hierdie indikasie egter nie geregistreer nie, en die toediening van die hormoon aan 'n gesonde persoon dreig met 'n skerp daling in bloedglukose - hipoglukemie. So 'n toestand kan gepaard gaan met bewussynsverlies tot die ontwikkeling van koma en dood. Karakterisering van primêre vorms Voorlopige insuliene word voorgeskryf om glukose na eet te korrigeer. Dit is kort en ultrasort en word 3 keer per dag voor hoofmaaltye gebruik. Dit word ook gebruik om die hoë suikervlakke te verlaag en die agtergrond van hormoonafskeiding met insulienpompe te handhaaf. Medikasie verskil in die tyd van die aanvang van die werking en die duur van die effek. Die kenmerke van kort- en ultrasoratpreparate word in die tabel weergegee: Metode van toediening en dosisberekening Insulien word slegs op voorskrif by apteke uitgegee. Voordat u die middel gebruik, moet u uself vergewis van die gebruiksmetode wat in die instruksies beskryf word. Medisyne word vervaardig in die vorm van oplossings wat in die onderhuidse weefsel ingespuit word. Voor 'n inspuiting van prandiale insulien word die glukosekonsentrasie met behulp van 'n glukometer gemeet. As die suikervlak naby die norm is wat vir die pasiënt bepaal is, word kort vorms 20-30 minute voor etes gebruik, en ultra-kort onmiddellik voor etes. As die aanwyser die aanvaarbare waardes oorskry, word die tyd tussen inspuiting en voedsel verhoog. Patrooninsulienoplossing Die dosis medisyne word in eenhede (EENHEDE) gemeet. Dit is nie vas nie en word apart bereken voor ontbyt, middagete en aandete. By die bepaling van die dosis van die middel word die suikerpeil voor etes en die hoeveelheid koolhidrate wat die pasiënt beplan om te verbruik, in ag geneem. Gebruik die konsep van 'n broodeenheid (XE) vir gemak. 1 XU bevat 12-15 gram koolhidrate. Die kenmerke van die meeste produkte word in spesiale tabelle weergegee. Daar word geglo dat 1 eenheid insulien die suikervlakke met 2,2 mmol / L verlaag. Daar is ook 'n benaderde behoefte aan voorbereiding van 1 XE gedurende die dag. Op grond van hierdie gegewens is dit maklik om die dosis medisyne vir elke maaltyd te bereken. Geskatte behoefte aan insulien by 1 XE: Gestel 'n persoon met diabetes het 8,8 mmol / L in die oggend op 'n leë maag 'n vastende bloedglukose (met 'n individuele doel van 6,5 mmol / L), en hy beplan om 4 XE vir ontbyt te eet. Die verskil tussen die optimale en die werklike aanwyser is 2,3 mmol / L (8,8 - 6,5). Om suiker tot normaal te verminder sonder om voedsel in ag te neem, is 1 EENHEID insulien nodig, en met 4 XE is nog 6 eenhede van die middel (1,5 EENHEDE * 4 XE) nodig. Dus, voordat hy eet, moet die pasiënt 7 eenhede van 'n prandiale middel (1 eenheid + 6 eenhede) binnedring. Vir pasiënte wat insulien ontvang, is 'n lae-koolhidraatdieet nie nodig nie. Uitsonderings is oorgewig of vetsugtig. Ons word aanbeveel om 11-17 XE per dag te eet. Met intense fisieke inspanning kan die hoeveelheid koolhidrate toeneem tot 20-25 XE. Inspuitingstegniek Snelwerkende middels word in bottels, cartridges en klaargemaakte spuitpenne vervaardig. Die oplossing word met insulien spuite, spuitpenne en spesiale pompe toegedien. 'N Medisyne wat nie gebruik word nie, moet in die yskas wees. Die instrument vir daaglikse gebruik word 1 maand by kamertemperatuur geberg. Voordat insulien ingestel word, word die naam, naaldpatensie nagegaan, die deursigtigheid van die oplossing en die vervaldatum beoordeel. Prandiale vorms word in die onderhuidse weefsel van die buik ingespuit. In hierdie sone word die oplossing aktief opgeneem en begin dit vinnig werk. Die inspuitplek in hierdie omgewing word elke dag verander. Met hierdie tegniek kan u lipodystrofie vermy - 'n komplikasie wat voorkom as u die prosedure tegniek skend. As u 'n spuit gebruik, is dit noodsaaklik om die konsentrasie van die geneesmiddel wat daarop aangedui is en die skaal te kontroleer. In die reël is dit 100 U / ml. Tydens die toediening van die middel word 'n velvou gevorm, 'n inspuiting met 'n hoek van 45 grade gedoen. NovoRapid Flexpen Pen vir eenmalige gebruik Daar is verskillende soorte spuitpenne: Voorgevul (gereed vir gebruik) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Nadat die oplossing klaar is, moet die pen weggegooi word. Herbruikbaar, met 'n vervangbare insulienpatroon - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen. Herbruikbare pen vir die bekendstelling van 'n ultrashort-analoog Humalog - HumaPen Luxura Voordat u dit gebruik, word 'n toets uitgevoer waarmee die patency van die naald beoordeel word. Om dit te doen, kry 3 eenhede van die middel en druk die snellerpyp. As 'n druppel oplossing op die punt verskyn, kan u insulien inspuit. As die resultaat negatief is, word die manipulasie nog twee keer herhaal, en dan word die naald na 'n nuwe een verander. Met 'n taamlik ontwikkelde onderhuidse vetlaag word die toediening van die middel reghoekig uitgevoer. Insulienpompe is toestelle wat beide basale en gestimuleerde hormoonafskeidingsvlakke ondersteun. Hulle installeer cartridges met ultrashort-analoë. Periodieke inname van klein konsentrasies van die oplossing in die onderhuidse weefsel boots die normale hormonale agtergrond gedurende die dag en nag na, en die bykomende toevoeging van die prandiale komponent verminder die suiker wat deur voedsel verkry word. Sommige toestelle het 'n stelsel wat bloedglukose meet. Alle pasiënte met insulienpompe word opgelei om dit op te stel en te bestuur. Algemene inligting Die enigste manier om tipe 1-diabetes te behandel en die pasiënt in 'n goeie toestand te hou, is tot dusver insulieninspuitings. Oor die hele wêreld doen wetenskaplikes voortdurend navorsing oor alternatiewe maniere om sulke pasiënte te help. Dokters praat byvoorbeeld oor die teoretiese moontlikheid om gesonde beta-selle in die pankreas kunsmatig te sintetiseer. Dan beplan hulle om pasiënte oor te plant om van diabetes ontslae te raak. Maar tot dusver het hierdie metode nog nie kliniese toetse geslaag nie, en dit is onmoontlik om sulke behandeling selfs binne die raamwerk van die eksperiment te ontvang. Nie alle pasiënte kan die diagnose dadelik sielkundig aanvaar nie, sommige van hulle dink dat suiker mettertyd normaliseer sonder behandeling. Maar ongelukkig kan dit nie alleen met insulienveisende diabetes gebeur nie. Sommige mense begin eers met die insulien na die eerste hospitalisasie, wanneer die siekte reeds in alle erns gespeel het. Dit is beter om dit nie hierby te bring nie, maar om so gou as moontlik met die regte behandeling te begin en die gewone leefstyl 'n bietjie aan te pas. Die ontdekking van insulien was 'n rewolusie in die medisyne, omdat pasiënte voor diabetes baie min gelewe het, en hul lewensgehalte baie erger was as by gesonde mense. Moderne medisyne stel pasiënte in staat om 'n normale lewenstyl te lei en goed te voel. Jong vroue met hierdie diagnose kan danksy behandeling en diagnose in die meeste gevalle selfs swanger raak en kinders baar. Daarom is dit nodig om insulienterapie te benader, nie vanuit die oogpunt van enkele lewensbeperkings nie, maar vanuit die oogpunt van 'n werklike geleentheid om gesondheid en welstand vir baie jare te handhaaf. As u die dokter se aanbevelings rakende insulienbehandeling volg, sal die risiko vir newe-effekte van die middel verminder word. Dit is belangrik om insulien te stoor volgens die instruksies, die dosisse voorskryf wat deur u dokter voorgeskryf is, en die vervaldatum te monitor. Raadpleeg hierdie artikel vir meer inligting oor die newe-effekte van insulien en die reëls wat dit sal help vermy. Hoe kan u inspuitings doen? Die doeltreffendheid van die tegniek om insulien toe te dien hang af van hoe goed die pasiënt toegedien word. Die benaderde algoritme vir die toediening van insulien is soos volg: Die inspuitplek moet met 'n antiseptiese middel behandel word en goed met gaas servette gedroog word, sodat die alkohol heeltemal van die vel verdamp (met die bekendstelling van sommige insuliene is hierdie stap nie nodig nie, aangesien dit spesiale preserveermiddels bevat). Die insulien spuit moet die benodigde hoeveelheid hormoon skakel. U kan aanvanklik 'n bietjie meer geld insamel en dan lug uit die spuit na die presiese punt vrylaat. Laat lug vry en sorg dat daar nie groot borrels in die spuit is nie. Met skoon hande moet u 'n velvou vorm en die medisyne daarin vinnig inspuit. Die naald moet verwyder word en die katoen moet op die inspuitplek gehou word. Masseer die inspuitplek nie. Een van die belangrikste reëls vir die toediening van insulien is om dit onder die vel te kry, nie in die spierarea nie. 'N Binnespierse inspuiting kan lei tot 'n verminderde opname van insulien en pyn, swelling in hierdie omgewing. Die area van toediening van insulien is wenslik om te verander: soggens kan u insulien in die maag inspuit, middagete - in die dy, dan in die onderarm, ens. Dit moet gedoen word sodat lipodystrofie nie voorkom nie, dit wil sê, dunner word van onderhuidse vet. Met lipodystrofie word die meganisme van absorpsie van insulien versteur, dit sal moontlik nie so vinnig as moontlik in die weefsel binnedring nie. Dit beïnvloed die effektiwiteit van die middel en verhoog die risiko van skielike stygings in bloedsuiker. Inspuitingsterapie vir tipe 2-diabetes Insulien in tipe 2-diabetes word selde gebruik, aangesien hierdie siekte meer verband hou met metaboliese afwykings op sellulêre vlak as met onvoldoende produksie van insulien. Normaalweg word hierdie hormoon deur beta-selle in die pankreas vervaardig. En as 'n reël, met tipe 2-diabetes, funksioneer hulle relatief normaal. Bloedglukosevlakke neem toe as gevolg van insulienweerstandigheid, dit wil sê 'n afname in weefselgevoeligheid vir insulien. Gevolglik kan suiker nie in die bloedselle beland nie, maar dit versamel in die bloed. By ernstige tipe 2-diabetes en gereelde veranderinge in bloedsuikervlakke, kan hierdie selle sterf of hul funksionele aktiwiteit verswak. In hierdie geval, om die toestand te normaliseer, sal die pasiënt óf tydelik óf voortdurend insulien moet inspuit. Daar kan ook inspuitings van die hormoon nodig wees om die liggaam te onderhou gedurende periodes van oordrag van aansteeklike siektes, wat 'n ware toets is vir die immuniteit van 'n diabeet. Die pankreas kan op hierdie oomblik onvoldoende insulien lewer, aangesien dit ook ly as gevolg van vergiftiging van die liggaam. In die ligte verloop van tipe 2-diabetes doen pasiënte dikwels sonder suikerverlagende tablette nie. Hulle beheer die siekte slegs met behulp van 'n spesiale dieet en ligte fisieke inspanning, terwyl hulle nie die gereelde ondersoeke deur die dokter vergeet en bloedsuiker meet nie. Maar in die tydperke waar insulien voorgeskryf word vir tydelike agteruitgang, is dit beter om die aanbevelings na te kom om die vermoë te behou om die siekte in die toekoms onder beheer te hou. Tipes insulien Teen die tyd van aksie kan alle insuliene voorwaardelik in die volgende groepe verdeel word: ultra kort aksie kort aksie medium aksie langdurige optrede. Ultrashort-insulien begin 10-15 minute na die inspuiting werk. Die effek daarvan op die liggaam duur 4-5 uur. Kortwerkende middels begin gemiddeld 'n halfuur na die inspuiting te werk. Die duur van hul invloed is 5-6 uur. Ultrashort-insulien kan direk voor of onmiddellik na die maaltyd toegedien word. Dit word aanbeveel dat kort insulien slegs voor etes toegedien word, aangesien dit nie so vinnig begin optree nie. As medium ingeneem word, begin suiker eers na 2 uur te verminder, en die algemene werking daarvan is tot 16 uur. Langdurige medisyne (verleng) begin die koolhidraatmetabolisme na 10-12 uur beïnvloed en word nie 24 uur of langer uit die liggaam geskei nie. Al hierdie middels het verskillende take. Sommige van hulle word onmiddellik voor etes toegedien om die postprandiale hiperglykemie te stop ('n toename in suiker na die eet). Medium- en langwerkende insuliene word toegedien om die doelsuiker vlak deurlopend gedurende die dag te handhaaf.Dosisse en toediening word individueel vir elke diabeet gekies, gebaseer op sy ouderdom, gewig, eienskappe van die verloop van diabetes en die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes. Daar is 'n staatsprogram vir insulien aflewering aan pasiënte wat aan diabetes ly, wat voorsiening maak vir gratis medisyne aan almal in nood. Die rol van dieet Met diabetes van enige aard, behalwe insulienterapie, is dit belangrik dat die pasiënt 'n dieet volg. Die beginsels van terapeutiese voeding is dieselfde vir pasiënte met verskillende vorme van hierdie siekte, maar daar is steeds 'n paar verskille. By pasiënte met insulienafhanklike diabetes kan die dieet meer omvangryk wees, aangesien hulle hierdie hormoon van buite af ontvang. Met optimaal geselekteerde terapie en goed gekompenseerde diabetes, kan 'n persoon byna alles eet. Natuurlik praat ons net van gesonde en natuurlike produkte, aangesien gemakskos en gemorskos nie vir alle pasiënte uitgesluit word nie. Terselfdertyd is dit belangrik om insulien korrek vir diabete toe te dien en die hoeveelheid benodigde medisyne korrek te bereken, afhangende van die volume en samestelling van die voedsel. Die basis van die dieet van 'n pasiënt wat met metaboliese afwykings gediagnoseer is, moet die volgende wees: Vars groente en vrugte met 'n lae of medium glukemiese indeks, lae-vet suiwelprodukte, graan met trae koolhidrate in die samestelling, dieet vleis en vis. Diabete wat met insulien behandel word, kan soms brood en 'n paar natuurlike lekkers bied (as dit geen komplikasies van die siekte het nie). Pasiënte met die tweede tipe diabetes moet 'n meer streng dieet volg, want in hul situasie is dit voeding wat die basis van behandeling is. Vleis en vis is ook baie belangrik vir 'n siek pasiënt, omdat dit 'n proteïenbron is, wat eintlik die boumateriaal vir selle is. Geregte van hierdie produkte word die beste gestoom, gebak of gekook, gestoof. Dit is nodig om vleis en vis met 'n lae vetvet voorkeur te gee, en nie baie sout tydens kook te voeg nie. Vetterige, gebraaide en gerookte voedsel word nie aanbeveel vir pasiënte met enige tipe diabetes nie, ongeag die tipe behandeling en die erns van die siekte. Dit is te wyte aan die feit dat sulke geregte die pankreas te veel belas en die risiko van siektes in die kardiovaskulêre stelsel verhoog. Diabete moet die aantal broodeenhede in voedsel en die regte dosis insulien kan bereken om die teikenbloedsuikervlak te handhaaf. Al hierdie subtiliteite en nuanses word in die reël deur die endokrinoloog verduidelik. Dit word ook geleer in 'diabetesskole', wat gereeld in gespesialiseerde endokrinologie-sentrums en -klinieke werk. Wat anders is belangrik om te weet oor diabetes en insulien? Waarskynlik is alle pasiënte wat vroeër hiermee gediagnoseer is, bekommerd oor hoe lank hulle met diabetes leef en hoe die siekte hul lewensgehalte beïnvloed. Daar is geen duidelike antwoord op hierdie vraag nie, want alles hang af van die erns van die siekte en die persoon se houding teenoor sy siekte, sowel as op die stadium waarop dit ontdek is. Hoe vroeër 'n pasiënt met tipe 1-diabetes met insulienterapie begin, hoe groter is die kans dat hy jare later 'n normale lewe gaan handhaaf. Die dokter moet die medisyne kies, enige pogings tot selfmedikasie kan misluk. Gewoonlik word die pasiënt eers gekies vir verlengde insulien, wat hy snags of soggens sal toedien (maar soms word aanbeveel dat hy twee keer per dag ingespuit word). Gaan dan voort met die berekening van die hoeveelheid kort- of ultrashort-insulien. Dit word aanbeveel dat die pasiënt 'n kombuisskaal koop om die presiese gewig, kalorie-inhoud en chemiese samestelling van die gereg (die hoeveelheid proteïen, vet en koolhidrate daarin) te ken. Om die regte dosis kort insulien te kies, moet die pasiënt elke drie dae voor maaltye, sowel as 2,5 uur daarna, bloedsuiker meet en hierdie waardes in 'n individuele dagboek aanteken.Dit is belangrik dat die energiewaarde van die geregte wat 'n persoon eet vir ontbyt, middagete en aandete dieselfde is deesdae na die keuse van die dosis medisyne. Dit kan 'n gevarieerde voedsel wees, maar dit moet noodwendig dieselfde hoeveelheid vet, proteïene en koolhidrate bevat. By die keuse van medisyne beveel dokters gewoonlik aan om met laer dosisse insulien te begin en dit geleidelik te verhoog indien nodig. 'N Endokrinoloog skat die vlak van suiker gedurende die dag, voor etes en daarna. Nie alle pasiënte hoef elke keer voor hulle eet nie kort insulien te spuit nie - sommige van hulle moet sulke inspuitings een of ander keer per dag doen. Daar is geen standaardskema vir die toediening van die geneesmiddel nie; dit word altyd deur die dokter ontwikkel vir elke pasiënt, met inagneming van die kenmerke van die verloop van die siekte en laboratoriumdata. Met diabetes is dit belangrik vir die pasiënt om 'n bekwame dokter te vind wat hom kan help om die beste behandeling te kies en te vertel hoe dit makliker is om aan te pas by 'n nuwe lewe. Insulien vir tipe 1-diabetes is die enigste kans vir pasiënte om 'n lang tyd goeie gesondheid te handhaaf. Na aanleiding van die aanbevelings van dokters en om suiker onder beheer te hou, kan 'n persoon 'n volwaardige lewe lei, wat nie veel verskil van die gesonde mense nie. Kyk na die video: 6 Ultimate BENEFITS OF EXERCISE For Diabetes, Insulin, Weight Loss, Your Brain & More (Desember 2024). Aanbeveel Hoe om laer bloeddruk tuis te verlaag sonder om die bopunt te verlaag Tee vir diabete: die voordele van verskillende variëteite Wie moet kontak maak met aterosklerose van die vate van die brein en onderste ledemate Laat Jou Kommentaar Gewilde Artikels Is aspartaamsuikervervanger gevaarlik - onkologie-voordele en -risiko's Dieet vir diabetes Tradisionele medisyne - skoonmaak van die pankreas, pankreatitis, behandeling met volksmiddels Behandeling en voorkoming Fruktose met pankreatitis, is dit moontlik? Dieet vir diabetes Gewilde Poste Behandeling en voorkoming Lijnzaadolie met hoë cholesterol hoe om te neem Behandeling en voorkoming 2018 Vlaszaadolie van hoë cholesterol Dikwels is die oorsaak van kardiovaskulêre siektes 'n oormaat cholesterol in die bloed. Vlas sal help om die lipiedvlakke te verlaag. Vir medisyne kan u olie of vlasaad neem. ... Pankreatogene diabetes: behandeling en dieet, wat kan ek eet? Diabetes Retabolil - gebruiksaanwysings, samestelling, vrystellingsvorm, indikasies, newe-effekte, analoë en prys Behandeling en voorkoming Diabetes en sport Diabetes en sport Kategorie Tipes en soortePankreasKomplikasies by diabetesDiabetesbeheerNuusAlternatiewe behandelingPrediabetesDiabetes en sportInsulienDiabetes by vroue Editor'S Choice Wat is beter suiker of versoeter: voordele en nadele Dieet vir diabetes, 2018 Wat kan jy met diabetes eet, en wat is onmoontlik? Dieet vir diabetes, 2018 Bee stuifmeel vir diabetes: voordeel of skade? Behandeling en voorkoming, 2018 Gewilde Poste Goedkoop dieëtpille - 'n lys van die doeltreffendste medisyne Behandeling en voorkoming, 2018 Wat die verwydering van die pankreas bedreig Behandeling en voorkoming, 2018 Pankreasstert vergroot: oorsake en behandeling van vergroting Komplikasies by diabetes, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Verslaan diabetes!