Maninil, Diabeton, Glidiab, Glurenorm, Amaril, Glucofage en ander suikersiekte

Glurenorm is 'n medikasie met 'n hipoglisemiese effek. Tipe 2-diabetes is 'n baie belangrike mediese probleem vanweë die hoë voorkoms en waarskynlikheid van komplikasies. Selfs met klein spronge in glukosekonsentrasie word die waarskynlikheid van retinopatie, hartaanval of beroerte aansienlik verhoog.

Glurenorm is een van die minste gevaarlik in terme van newe-effekte van antiglisemiese middels, maar dit is nie minderwaardig as ander medisyne in hierdie kategorie nie.

Farmakologie

Glurenorm is 'n hipoglisemiese mondeling. Hierdie middel is 'n sulfonielureumderivaat. Dit het pankreas sowel as ekstrapankreas effek. Dit verhoog die produksie van insulien deur die glukose-bemiddelde sintese van hierdie hormoon te beïnvloed.

Hipoglykemiese effek kom voor na 1,5 uur na interne toediening van die middel, die hoogtepunt van hierdie effek kom na twee tot drie uur, duur 10 uur.

Farmakokinetika

Na interne toediening van 'n enkele dosis, word Glyurenorm redelik vinnig en byna volledig (80-95%) vanuit die spysverteringskanaal opgeneem deur absorpsie.

Die aktiewe stof - glycidon, het 'n hoë affiniteit vir proteïene in die bloedplasma (meer as 99%). Daar is geen inligting oor die deurgang of afwesigheid van die deurgang van hierdie stof of die metaboliese produkte daarvan op die BBB of op die plasenta nie, asook oor die vrystelling van glikvidon in die melk van 'n verpleegmoeder tydens laktasie nie.

Glycvidone word 100% in die lewer verwerk, hoofsaaklik deur demetilering. Die metabolismeprodukte het geen farmakologiese aktiwiteit nie, of dit word baie swak uitgedruk in vergelyking met glycidon self.

Die meeste glukidoonmetabolismeprodukte verlaat die liggaam en word deur die ingewande geskei. 'N Klein fraksie van die afbreekprodukte van die stof kom deur die niere.

Navorsing het bevind dat na interne toediening ongeveer 86% van 'n isotoop gemerkte middel deur die ingewande vrygestel word. Ongeag die grootte van die dosis en die metode van toediening deur die niere, word ongeveer 5% (in die vorm van metaboliese produkte) van die aanvaarde volume van die geneesmiddel vrygestel. Die vrystelling van geneesmiddels deur die niere bly 'n minimum, selfs in die geval van gereelde inname.

Farmakokinetika is dieselfde by bejaarde en middeljarige pasiënte.

Meer as 50% glisidon word deur die ingewande vrygestel. Volgens sommige inligting verander die metabolisme van die medisyne nie op enige manier as die pasiënt nierversaking het nie. Aangesien glisidon die liggaam in 'n klein mate deur die niere verlaat, versamel die geneesmiddel nie in die liggaam by pasiënte met nierversaking nie.

Tipe 2-diabetes op middel- en ouderdom.

Kontra

• Tipe 1-diabetes
• Diabetes suurose
• Diabetiese koma
• Erge lewerversaking
• Enige aansteeklike siekte
• Ouderdom onder 18 (aangesien daar geen inligting oor die veiligheid van Glyurenorm vir hierdie kategorie pasiënte is nie),
• Individuele hipersensitiwiteit vir sulfonamied.

U moet versigtiger wees as u Glyurenorm gebruik in die teenwoordigheid van die volgende patologieë:

• koors,
• Skildklier siekte
• Chroniese alkoholisme

Glurenorm is bedoel vir interne gebruik. Daar moet streng voldoen word aan mediese vereistes ten opsigte van dosis en dieet. U kan nie die gebruik van Glyurenorm stop sonder om eers met u dokter te konsulteer nie.

Die aanvanklike dosis is die helfte van die pil wat met ontbyt geneem word.

Glurenorm moet verteer word in die eerste fase van voedselinname.

Moenie etes oorslaan na die gebruik van die middel nie.

As u die helfte van die pil ondoeltreffend neem, moet u 'n dokter raadpleeg wat waarskynlik die dosis geleidelik sal verhoog.

In die geval waar 'n dosis voorgeskryf word wat die bogenoemde limiete oorskry, kan 'n meer duidelike effek verkry word as een daaglikse dosis in twee of drie dosisse verdeel word. In hierdie geval moet die grootste dosis tydens ontbyt verbruik word. As u die dosis verhoog tot vier of meer tablette per dag, veroorsaak dit gewoonlik nie die effektiwiteit nie.

Die grootste dosis per dag is vier tablette.

Vir pasiënte met 'n verswakte lewerfunksie

Wanneer die middel in dosisse van meer as 75 mg gebruik word vir pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie, is dit noodsaaklik dat 'n dokter dit monitor. Glurenorm kan nie met ernstige nierfunksie geneem word nie, aangesien 95 persent van die dosis in die lewer en in die liggaam deur die ingewande verwerk word.

Oordosis

Manifestasies: verhoogde sweet, honger, hoofpyn, prikkelbaarheid, slapeloosheid, floute.

Behandeling: as daar tekens van hipoglukemie voorkom, is 'n interne inname van glukose of produkte wat groot hoeveelhede koolhidrate bevat, nodig. In ernstige hipoglukemie (gepaard met flou of koma), is intraveneuse toediening van dekstrose nodig. Na bewussyn word die gebruik van maklik verteerbare koolhidrate aangedui (vir die voorkoming van herhaalde hipoglukemie).

Farmakologiese interaksie

Glurenorm kan die hipoglisemiese effek verhoog, indien dit saam met ACE-remmers, allopurinol, pynstillers, chlooramfenikol, klofibraat, klaritromisien, sulfanilamiede, sulfinpyrazon, tetrasikliene, siklofosfamiede, wat oraal deur hipoglisemiese middels geneem is, geneem word.

Daar kan 'n verswakking van die hipoglisemiese effek wees in die geval van gelyktydige gebruik van glycidon en aminoglutethimide, simpatomimetika, glukagon, diaset diuretika, fenotiasien, diazoxide, sowel as geneesmiddels wat nikotiensuur bevat.

Spesiale instruksies

Pasiënte met diabetes moet die instruksies van die behandelende dokter streng volg. Dit is baie noukeurig nodig om die toestand te beheer tydens die keuse van 'n dosis of die oorgang na Glyrenorm van 'n ander middel wat ook 'n hipoglisemiese effek het.

Geneesmiddels met 'n hipoglisemiese effek, wat mondelings ingeneem word, kan nie as 'n volledige vervanging dien vir 'n dieet wat u toelaat om die gewig van die pasiënt te beheer nie. As gevolg van maaltye oorslaan of die voorskrifte van die dokter oortree word, is 'n beduidende daling in bloedglukose moontlik, wat lei tot floute. As u 'n pil neem voor 'n maaltyd, in plaas daarvan om dit aan die begin van die maaltyd te neem, is die effek van Glyrenorm op die bloedglukose sterker, daarom is die waarskynlikheid van hipoglykemie groter.

As hipoglukemie voorkom, is 'n onmiddellike inname van 'n voedselproduk wat baie suiker bevat nodig. As hipoglykemie voortduur, moet u onmiddellik daarna mediese hulp soek.

As gevolg van fisiese spanning, kan die hipoglisemiese effek toeneem.

As gevolg van die inname van alkohol, kan 'n toename of afname in die hipoglisemiese effek voorkom.

Glyurenorm tablet bevat laktose in 'n hoeveelheid van 134,6 mg. Hierdie middel is teenaangedui by mense wat aan sommige oorerflike patologieë ly.

Glycvidone is 'n sulfonielureumderivaat wat gekenmerk word deur 'n kort werking, daarom word dit gebruik deur pasiënte met tipe 2-diabetes en met 'n verhoogde kans op hipoglisemie.

Die ontvangs van Glyurenorm deur pasiënte met tipe 2-diabetes en gepaardgaande lewersiektes is absoluut veilig. Die enigste kenmerk is die stadiger eliminasie van inaktiewe glycidonmetabolismeprodukte by pasiënte van hierdie kategorie. Maar by pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie, is hierdie middel baie ongewens om in te neem.

Toetse het bevind dat die neem van Glyurenorm een ​​en 'n half en vyf jaar nie lei tot 'n toename in liggaamsgewig nie, selfs 'n geringe afname in gewig is moontlik. Vergelykende studies van Glurenorm met ander medisyne, wat afgeleides van sulfonylurea is, het die afwesigheid van gewigsveranderinge getoon by pasiënte wat hierdie middel langer as 'n jaar gebruik.

Daar is geen inligting oor die invloed van Glurenorm op die vermoë om voertuie te bestuur nie. Maar die pasiënt moet gewaarsku word oor die moontlike tekens van hipoglukemie. Al hierdie manifestasies kan tydens terapie met hierdie middel voorkom. Wees versigtig tydens bestuur.

Swangerskap, borsvoeding

Daar is geen inligting oor die gebruik van Glenrenorm deur vroue tydens swangerskap en laktasie nie.

Dit is nie duidelik of glycidon en sy metaboliese produkte in borsmelk binnedring nie. Swanger vroue met diabetes benodig hul bloedglukose noukeurig.

Die gebruik van medikasie vir orale diabetes vir swanger vroue sorg nie vir die nodige beheer van die koolhidraatmetabolisme nie. Om hierdie rede is die gebruik van hierdie middel tydens swangerskap en laktasie teenaangedui.

As swangerskap voorkom of as u dit beplan tydens die behandeling met hierdie middel, moet u Glyurenorm kanselleer en na insulien oorskakel.

In geval van nierfunksie

Aangesien die oorweldigende deel van Glyurenorm deur die ingewande uitgeskei word, versamel hierdie geneesmiddel nie by pasiënte met 'n nierfunksie nie. Daarom kan dit sonder beperkinge toegeken word aan persone wat waarskynlik nefropatie het.

Ongeveer 5 persent van die metaboliese produkte van hierdie middel word deur die niere uitgeskei.

'N Studie wat gedoen is om pasiënte met diabetes en nierfunksie van verskillende ernsvlakke te vergelyk, met pasiënte wat ook aan diabetes ly, maar nie die nierfunksie het nie, het getoon dat die gebruik van 50 mg van hierdie middel 'n soortgelyke effek op glukose het.

Geen manifestasies van hipoglukemie is opgemerk nie. Hieruit volg dat die dosisaanpassing nie nodig is vir pasiënte wat die nierfunksie het nie.

Alexey “Ek is siek met tipe 2-diabetes, hulle gee my gratis medisyne. Op een of ander manier het hulle my Glurenorm gegee in plaas van nog 'n suikersiekte wat ek vroeër ontvang het en wat nie hierdie keer beskikbaar was nie. Ek het dit 'n maand lank gebruik en tot die gevolgtrekking gekom dat dit beter sou wees om die middel wat ek geld verdien, te koop. Glurenorm handhaaf die bloedglukose op 'n normale vlak, maar dit veroorsaak baie sterk newe-effekte, veral om snags uit te droog in die mondholte was ongelooflik pynlik. '

Valentina “Vyf maande gelede is ek gediagnoseer met tipe 2-diabetes, na al die ondersoeke is Glurenorm voorgeskryf. Die middel is redelik effektief, die bloedsuikervlak is amper normaal (ek hou ook by die regte voeding), so ek kan normaal slaap en het opgehou om baie te sweet. Daarom is ek tevrede met Glurenorm. ”

Maninil funksies

Maninil is 'n suikerverlagende middel waarvan die aktiewe bestanddeel glibenklamied is. Verwys na PSM 2 generasie.

Daar is twee vorme van die middel:

• normaalweg - 5 mg tablette met 'n biobeskikbaarheid van 70% en 'n halfleeftyd van 10-12 uur,
• gemionioniseerd - tablette van 3,5 en 1,75 mg, biobeskikbaarheid van ongeveer 100% en 'n halfleeftyd van 3 uur.

Die werking van die geneesmiddel is dat die p-pancreas β-selle insulienproduksie aktiveer, wat lei tot 'n afname in bloedsuiker.

Effektief vir 24 uur, dus word dit 30 minute voor etes 1 keer per dag voorgeskryf. Maninil word vinnig en amper tot die einde toe opgeneem. Metabolisme kom in lewerselle voor. Dit word saam met gal en urine uitgeskei. Maninil het 'n swak diuretiese effek.

• tipe 1-diabetes
• ingewande obstruksie,
• metaboliese dekompensasie (ketoasidose, precoma, koma),
• ernstige lewer- en niersiektes,
• glukose-6-fosfaat dehidrogenase tekort,
• swangerskap en laktasie
• individuele onverdraagsaamheid.

Met versigtigheid - met koors, chroniese alkoholisme, skildklier siektes, verhoogde funksie van die pituïtêre klier en bynierskors by mense ouer as 70 jaar.

• naarheid, braking, diarree, winderigheid, metaalagtige smaak in die mond, buikpyn,
• afname in bloedplaatjies, witbloedselle en rooibloedselle, hemolitiese anemie,
• urtikaria, pruritus, petechiae, allergiese reaksies,
• hepatitis, cholestase, geelsug.

Kenmerke van Diabeton

Diabeton is 'n hipoglisemiese middel, waarvan die aktiewe stof glislazied is.

Die middel is beskikbaar in die vorm van tablette in 'n dosis van 80 en 60 mg. Dit verwys na PSM.

Die medisyne verlaag aktief bloedsuiker. Die middel het 'n positiewe uitwerking op die deurlaatbaarheid van die wande van bloedvate, verminder die risiko van trombose van klein vate. Nie gepaard met gewigstoename nie, help gewigsverlies. Die toediening daarvan (met die regte dosis) lei nie tot hipoglukemie nie.

Dit word goed opgeneem in die spysverteringskanaal, gemetaboliseer in die lewer en in die urine uitgeskei.

Absolute en relatiewe kontraindikasies:

Komplikasies en newe-effekte:

• 'n skerp afname in bloedglukose,
• hartritme versteuring,
• angina pectoris
• toename in hartklop,
• toename in bloeddruk.

Die grootste nadeel van die middel is 'n onstabiele metabolisme. Hierdie metabolisme veroorsaak aanhoudende veranderinge in die vlak van glukemie. Tydens die eksperiment het biochemici 'n oplossing vir die probleem gevind en Diabeton MV geskep. Dit verskil van die vorige deur 'n gladde en stadige vrystelling van gliclazide. Dus word glukose eweredig in die liggaam behou.

Glidiab Kenmerke

Dit is 'n hipoglisemiese middel. Beskikbaar in die vorm van tablette van 80 en 30 mg. Verwys na die PSM groep, is 'n orale antidiabetiese middel van die 2de generasie. Die aktiewe stof is gliclazide.

Die belangrikste voorwaarde vir die gebruik van die middel is die teenwoordigheid van ß-selle van die pankreas wat goed funksioneer.

Dit stimuleer die vorming van insulien en verhoog die sensitiwiteit van perifere weefsels daarvoor. Normaliseer vaskulêre deurlaatbaarheid, verminder die risiko van bloedklonte in die kapillêre. Verhoed die ontwikkeling van retinale patologie. Help om liggaamsgewig te verminder.

Byna heeltemal geabsorbeer uit die spysverteringskanaal en bereik 'n piek konsentrasie binne 6-12 uur na inname van die medisyne. Dit word in die lewer gemetaboliseer en in ontlasting en urine uitgeskei.

Kontraïndikasies soos Diabeton

Newe-effekte: hipoglukemie, naarheid, braking, geelsug, 'n toename in AcAT en AlAT in 'n bloedtoets, 'n afname in bloedplaatjies en witbloedselle, bloedarmoede en allergiese reaksies. Die neem van etanol is 'n groter risiko vir 'n skerp daling in suiker.

Behandeling word uitgevoer tesame met 'n lae-kalorie-lae-koolhidraatdieet. 'N Konstante meting van vastende glukemie en na ete is nodig.

Glidiab MV word gekenmerk deur 'n stadige en eenvormige transport van gliclazide in die bloed.As gevolg hiervan word die effek van Glidiab op dieselfde vlak gehou, wat die effektiwiteit van die middel verhoog en hipoglisemie voorkom.

Wat beter en doeltreffender is

Benewens bogenoemde medisyne, is daar ook ander: Glurenorm, Gluconorm, Amaril, Glucofage, Glyclazide. As u kies wat beter is, is dit nodig om die individuele kenmerke van die liggaam, siekte en kontraindikasies te evalueer.

'N Antidiabetiese middel met die aktiewe stof glycidon in 'n dosis van 30 mg.

Verwys na PSM. Dit stimuleer die produksie van insulien en word byna heeltemal opgeneem in die spysverteringskanaal. In die lewer gemetaboliseer. Dit word in ontlasting, gal en urine uitgeskei. Daar is een nadeel - dit dra by tot die produksie van insulien ongeag glukosevlakke, d.w.s. werk beide met normale suiker en met hiperglikemie.

Dit is 'n kombinasie-middel wat glibenklamied en metformien bevat.

Hierdie stowwe is nie in interaksie met mekaar nie. Metformien verbeter weefselvoeding, normaliseer cholesterol en verminder gewig. Glibenklamied dra by tot die stoor van glukose in die spiere en lewer. Daar is een nadeel - dit is die gevaar van hipoglukemie as gevolg van 'n skerp daling in bloedsuiker.

Die aktiewe stof is glimepiried. Behoort tot die PSM-groep van 3 geslagte.

Voordeel - ß selle word stadiger uitgeput. Amaryl verminder die risiko van trombose, verlaag cholesterol. Dit kan gebruik word by pasiënte met nierversaking, aangesien die grootste deel in die ontlasting uitgeskei word.

Anders as PSM, stimuleer dit nie insulienafskeiding nie en het dit nie 'n hipoglisemiese effek nie.

Dit belemmer die vorming van glukose in die lewer. Vertraag die opname van koolhidrate in die ingewande. Dit het 'n gunstige uitwerking op lipiedmetabolisme, verminder cholesterol.

Dit behoort tot PSM 2-generasies medisyne.

Dit het 'n positiewe uitwerking op die samestelling van die bloed, verminder die risiko van trombose in die bloedvat en verminder insulienweerstand. Onder die nadele: dra by tot die gewigstoename, met langdurige gebruik word die terapeutiese effek verminder.

Dokters se opinies

Anastasia Alexandrovna, endokrinoloog, het 8 jaar ervaring

Amaryl is 'n uitstekende middel weens die dubbele werking daarvan. Dit beheer bloedsuiker. Die beste geheime. Baie duur vir hierdie groep dwelms. Hoë risiko van hipoglukemie. Elke pasiënt moet 'n dosis afsonderlik kies. Die beste geneem in kombinasie met metformien.

Elena Ivanovna, endokrinoloog, het 32 ​​jaar ervaring

Manin. Die middel word vinnig in die spysverteringskanaal geabsorbeer en sodoende word die maksimum effek verkry. Ek skryf die geneesmiddel voor in die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus in kombinasie met ander middels en 'n suikerverlagende dieet. Ek kies die dosis van die middel afsonderlik om die newe-effek van die middel uit te sluit.

Diabetiese oorsigte

Catherine, 51 jaar oud.

Ek was al 12 jaar siek aan diabetes, ek het die hele tyd meer as 'n dosyn medisyne verander. Nou neem ek net Amaryl-tablette. Metformin is gekanselleer omdat daar geen ooreenstemmende aksie is nie. Suiker bereik natuurlik nie normale waardes nie, maar daar is ten minste komplikasies.

Die afgelope maand is Glyclazide MV gegee in plaas van Diabeton. Aanvanklik wou ek die ou middel koop, maar op aanbeveling van 'n dokter het ek besluit om 'n nuwe medisyne te probeer. Ek het nie die verskil gevoel nie, maar ek het die geld gespaar. Die medisyne verlaag my suiker en verbeter my welstand. Glykemie is baie skaars en altyd my skuld. Snags val suiker nie, spesiaal gekontroleer.

Die dokter moet bepaal watter van die pasiënte Maninil, Diabeton, Glidiab of 'n ander middel moet voorskryf. Die keuse van 'n medisyne vir die behandeling van tipe 2-diabetes word slegs deur 'n dokter uitgevoer. Dit is gebaseer op die resultate van ontledings en hou verband met die individuele eienskappe van die menslike liggaam.

Elk van hierdie middels is redelik effektief, en verlaag die glukosevlak in die bloed effektief.

Die pasiënt moet self 'n gesonde leefstyl onthou. In die praktyk is aangetoon dat baie pasiënte, wat 'n dieet en matige fisieke inspanning kry, heeltemal van hipoglisemiese middels laat vaar.

Resensies van Glurenorm-pasiënte

Ek is 'n tipe 2-diabeet, ontvang die medisyne gratis. Glurenorm is aan my gegee as plaasvervanger vir Diabeton, wat nie beskikbaar was nie. Ek het 'n maand geneem en besluit dat dit beter is om vir my geld te koop as om daarmee te ly. Ja, suiker word normaal gehandhaaf, maar newe-effekte hiervan is in hul geheel geopenbaar. Hy was baie droog in sy mond, veral snags, moes 'n glas water op sy bedkassie hou, 2-3 keer per nag drink. Spysverteringsprobleme het begin, hardlywigheid is gemartel en selfs 'n lakseermiddel begin inneem. Aan die einde van die maand was my aptyt heeltemal weg. Alles het verloop toe sy weer na 'n ander medisyne oorgeskakel het.

Ses maande gelede is ek met diabetes mellitus gediagnoseer, ondersoek en voorgeskryf glurenorm. Wat kan ek sê? Dit help, bloedsuiker is byna normaal (ek probeer 'n dieet volg), ek slaap rustig, sweet het geslaag. Ek kla dus nie oor glutenorm nie.

Klassifikasie

Aangesien daar soveel medisyne is om bloedsuiker te verlaag, het ek besluit om u eers aan hulle voor te stel. Reg met almal in hierdie artikel. Vir u gemak sal ek tussen hakies die gewildste handelsnaam aandui, maar onthou dat daar baie meer is. So hier is hulle:

1. Die biguanide-groep en sy verteenwoordiger is metformin (siofor).
2. Die sulfonylurea groep en sy verteenwoordigers is glibenclamide (maninyl), glyclazide (diabeton mv 30 en 60 mg), glimepiride (amaryl), glycidon (glurenorm), glipizide (minidiab).
3. Die klei-groep en die enigste verteenwoordiger daarvan is repaglinide (novonorm).
4. Die tiazolidinedione-groep en sy verteenwoordigers is rosiglitazon (avandium) en pioglitazone (actos).
5. Die groep alfa-glukosidase-remmers en sy verteenwoordiger is akarbose (glukobai).
6. Die groep dipeptidylpeptidase-4-remmers (DPP-4) en sy verteenwoordigers is vildagliptin (galvus), sitagliptin (Januvia), saxagliptin (onglise).
7. Die groep glukone-agtige peptied-1-agoniste (GLP-1) en sy verteenwoordigers is exenatide (byeta), liraglutide (victose).
8. Nuwigheid. Groep inhibeerders van natriumglukose-cotransporter tipe 2-remmers (SGLT2-remmers) - dapagliflozin (Forsig), canagliflozin (Invokana), empagliflosin (Jardians)

Daar word baie hipoglikemiese middels vervaardig, dit verskil van mekaar in hul oorsprong en chemiese formule. Sulke groepe mondelinge hipoglisemiese middels word onderskei:

• sulfonielureumderivate,
• glinides,
• Biguaniede
• Thiazolidinediones,
• α-glukosidase-remmers,
• incretins.

Daarbenewens is 'n nuwe groep suikerverlagende middels onlangs gesintetiseer - dit is afgeleides van tipe 2 natriumglukose-cotransporter-remmers (SGLT2).

Elk van die medisyne het 'n redelike wye verskeidenheid kontraindikasies en newe-effekte, asook verskillende dosisse en behandelings. Dit is te wyte aan die feit dat hul aanstelling deur 'n spesialis uitgevoer moet word.

Elke diabeet weet dat daar verskillende suikerverlagende middels vir tipe 2-diabetes is. Die lys is redelik uitgebreid, en die medisyne self bied geweldige hulp aan sulke pasiënte.

Hulle kan beide vir monoterapie gebruik word, dit wil sê, die behandeling van die siekte word met een stof uitgevoer, en vir 'n kombinasie, dit wil sê, verskillende tablette kan gebruik word. Hul kombinasie met insulien is selfs moontlik.

Sulfonielureum dwelms

Hul werkingsmeganisme is gebaseer op 'n afname in glikogeenkonsentrasie in die lewerselle. 'N Verdere effek is die stimulering van insulienproduksie as gevolg van die herstel van die stertselle in die pankreas. Die bekendste verteenwoordigers van hierdie groep is Diabeton, Amaril, Maninil. Gewoonlik word hul inname een keer per dag ontwerp.

'N Klas medisyne wat al lank ontdek is. Tot op hede is die aktiefste bestanddeel wat die meeste gebruik word, metformien, op grond waarvan voorbereidings soos Siofor, Glucofage en ander gemaak word.

Dit word dikwels gekombineer met ander middels. Dit regverdig die gebruik daarvan nie net by tipe 2-diabetes nie, maar ook in ander toestande wat gepaard gaan met verhoogde glukemie, soos metaboliese sindroom of ernstige vetsug.

Geneesmiddels vir diabetes

Daar is baie middels vir tipe 2-diabetes. Hulle word in groepe ingedeel:

• Biguaniede.
• Sulfonylurea preparate.
• Thiazolidinediones (glitazone).
• Prandiale reguleerders (gliniede).
• Α-glukosidase-remmers.
• Inkretinomimetiki.
• Dipeptidyl peptidase-remmer - IV.

Dikwels begin behandeling vir tipe 2-diabetes met monoterapie. Dit is gewoonlik 'n dieet of 'n ligte medikasie.

Bykomende behandelingsmetodes sal slegs voorgeskryf word as die elementêre elemente nie die regte terapeutiese effek lewer nie. Die grootste probleem is dat een medikasie gewoonlik nie al die probleme kan oplos nie, en daarom word dokters gedwing om 'n kombinasiebehandeling met verskillende middels voor te skryf.

Moderne wetenskaplikes kon egter medisyne ontwikkel wat verskillende effektiewe medisyne tegelyk kan vervang. Gekombineerde hipoglisemiese middels is gewoonlik baie veiliger as hul enkelvoudige eweknieë, aangesien dit nie lei tot die vorming van newe-effekte nie.

Een van die gewildste kombinasies medisyne word as 'Glibomet' beskou. Dit word voorgeskryf indien die behandeling met bogenoemde medisyne nie suksesvol was nie. Sulke medisyne word gewoonlik nie voorgeskryf vir pasiënte met tipe 1-diabetes nie, sowel as vir kinders en diegene met nier- en lewerversaking. Hierdie medisyne kan ook nie tydens swangerskap en laktasie gebruik word nie.

Moenie selfmedisyne gebruik nie, moenie die dosis aanpas nie en nie na ander middels oorskakel nie. Vertrou 'n ervare spesialis en u toestand sal verbeter.

www.syl.ru

Insulienterapie

Die moderne farmaseutiese mark is vol met alle soorte suikerverlagende middels. Maar kenners sê eenparig dat indien 'n streng dieet en maksimum dosisse suikerverlagende medisyne nie die verwagte resultaat bring nie en dat glukemie nie terugtrek nie, dit nodig is om met insulienterapie te begin.

In kombinasie met die bogenoemde groepe medisyne vir nuwe generasies, laat insuliene volle beheer oor die bloedsuikervlak van 'n pasiënt met tipe 2-diabetes. Moet nie sonder insulienterapie ondergaan as chirurgie om die een of ander rede chirurgie aangedui word nie.

Moderne insuliene Kortwerkende insuliene (6-8 uur):

• Insuman Rapid,
• Humulin Gereeld,
• Actrapid NM.

Ultrashort-insulien (3-4 uur):

Insuliene van medium duur (12-16 uur):

• Protafan NM,
• Humulin NPH,
• Onmenslike basaal.

Gekombineerde aksie-insuliene:

• Humulin MZ,
• Humalog Mix,
• Mikstard NM,
• Insuman kam.

Terapie om 'n normale bloedsuikervlak te handhaaf word vir elke individuele pasiënt gekies, met inagneming van die risiko van newe-effekte en die liggaam se persepsie van 'n spesifieke groep medisyne.

Sodra tipe 2-diabetes gediagnoseer is, word Metformin voorgeskryf. As dit nie moontlik is om 'n normale vlak van glukemie te bereik nie, word nuwe geneesmiddels van dieselfde groep of kombinasieterapie gekies.

Sorg vir u gesondheid!

Geneesmiddelbeheer vir tipe 2-diabetes

As suiker in die bloed gevind word en 'n teleurstellende diagnose gemaak word - diabetes, is die eerste ding om te doen: om u lewenstyl radikaal te verander. Dit sal 'n program benodig om gewig te verminder, liggaamlike aktiwiteit te verhoog.

Slegs op hierdie manier kan 'n positiewe effek van behandeling verkry word. Maar die hoofdoel is om die langtermyn suiker in die liggaam te verminder, en tog is dit nodig om medisyne te gebruik.

Natuurlik is daar geen algemene medikasieprogram nie; elke liggaam se liggaam is individueel.

Kenners meen dat die eerste ding wat 'n spesialis wat gediagnoseer is met diabetes is om Metformin aan die pasiënt voor te skryf. Dit is die eerste fase van die behandeling van medisyne (indien daar geen kontraindikasie is nie). Die middel sal 'n gunstige uitwerking op suikervlakke hê, help om gewig te verloor en bevat ook 'n klein lys newe-effekte ('n belangrike faktor!) En lae koste.

Inspuiting Medikasie

Tipe 2 diabetes mellitus het dikwels probleme met die belyning van postprandiale glukose. In hierdie geval verminder inkretienmedisyne die bloedglukose nadat hulle geëet het sonder om hipoglukemie te veroorsaak.

Inkrementele medisyne is 'n betreklik nuwe vorm van terapie vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus - dit is in 2005 vir die eerste keer in die Verenigde State vir gebruik goedgekeur. In 2014 verskyn in Rusland en die Oekraïne.

DPP-4-remmers word soms verkeerdelik inkretienmedisyne genoem, maar DPP-4-remmers behoort tot 'n klas medisyne wat gliptynami genoem word.

Laat ons die doel en effek van inkretienpreparate in meer besonderhede bespreek.

Incretinemedisyne word gebruik in die behandeling van tipe 2-diabetes, wanneer diëte en oefening, sowel as ander suikerverlagende medisyne nie die gewenste effek lewer nie. Dit word gewoonlik in kombinasie met ander antidiabetiese middels gebruik - metformien en tiazolidinedion.

Incretinemedisyne word gebruik in kombinasie met kort- en mediumwerkende insulien. Dit is middels vir onderhuidse inspuiting, maar is nie insulien nie.

Nuwe suikerverlagende middel - wat is inkretienhormone

Die inkretienpreparate wat op die plaaslike mark teenwoordig is, word deur die EU-lande goedgekeur.

Metformien word die meeste gebruik om diabetes te behandel. Op die oomblik is dit die 'goue standaard' vir die behandeling van 'soet siekte'. Tientalle ernstige internasionale studies is uitgevoer wat die betroubare effektiwiteit van die middel betroubaar getoon het.

Die belangrikste voordele daarvan in vergelyking met ander medisyne is:

1. Uitgesproke hipoglisemiese effek. As gevolg van die afname in die weerstand van perifere weefsel teen insulien, kan die geneesmiddel normaalweg deur die selle opgeneem word, wat die konsentrasie in die bloed verminder.
2. 'N Klein aantal newe-reaksies. Nietemin kan 'n mens nie oor hul totale afwesigheid praat nie.
3. Goeie verdraagsaamheid vir die pasiënt.
4. Gemak en praktiese toepassing.

Die medikasie is beskikbaar in 500 mg tablette. Die daaglikse dosis is 1000 mg in 2 verdeelde dosisse na 'n maaltyd. Dit is belangrik om die produk met ten minste 200 ml water te drink.

Die lys medisyne wat gebruik word vir die 'soet siekte' is eintlik baie langer, maar wetenskaplikes soek voortdurend na vars chemiese formules.

'N Voorbeeld is die nuwe suikerverlagende medisyne vir tipe 2-diabetes:

1. Agoniste van glukagonagtige peptied-1 (GLP-1). Liraglutide beïnvloed veral vetmetabolisme en verminder die gewig van die pasiënt. Dit is dus moontlik om die sensitiwiteit van weefsels vir insulien te verhoog. Op hierdie stadium word dit nie by die standaardprotokolle vir kliniese behandeling ingesluit nie, maar is dit vinnig besig om 'n toevoeging tot tradisionele middels te kry. Dit word aangebied soos 'n pankreashormoon met behulp van 'n spesiale spuitpen. Die aanvanklike hoeveelheid medikasie is 0,6 mg per dag met die eerste onderhuidse inspuiting. Verder volgens die dokter se voorskrifte.
2. Inhibeerders van dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4). Sitagliptien verhoog die aantal spesifieke stowwe van inkretien, wat die werking van B-selle aktiveer met 'n toename in die sintese van hul eie hormoon. As gevolg hiervan word glukemie verminder. Beskikbaar in tablette van 25-50 mg. Daaglikse waarde - 100 mg in 2 verdeelde dosisse, ongeag voedselinname.

Soos u kan sien, is die aantal effektiewe medisyne vir tipe 2-diabetes regtig groot.Die belangrikste ding is om nie deurmekaar te raak en al die instruksies van die behandelende dokter te volg nie. Met 'n goeie verskeidenheid medisyne is dit moontlik om die vlak van glukose in die bloed volledig te beheer en 'n uitstekende lewensgehalte te bied.

Daar moet op gelet word dat tipe 2-diabetes 'n taamlik moeilike beheerbare patologie is. Dit geld veral vir pasiënte wat nie die aanbevelings van die behandelende geneesheer rakende hul leefstyl nakom nie.

Met die nuwe generasie medisyne kan u hierdie siekte onder beheer neem en help om die komplikasies te ontwikkel. Die effek van pankreasbeskerming word ook opgemerk, dit wil sê dat die vinnige uitputting daarvan nie plaasvind nie, wat waargeneem word met die langdurige gebruik van die meeste tweedegenerasiemiddels.

Een van die basiese reëls by die aanvang van die behandeling vir tipe 2-diabetes is die minimum aanvangsdosis. Met verloop van tyd, met 'n onvoldoende afname in glukemie, verhoog die behandelende geneesheer die dosis, in die afwesigheid van newe-effekte. Dit word aanbeveel om medikasie te kombineer met 'n lae-kalorie dieet en oefenterapie.

Insulien is die belangrikste middel wat mense met diabetes benodig. Maar behalwe hom is daar baie meer medikasie vir orale toediening wat 'n hipoglisemiese effek het. Dit word in die vorm van tablette geproduseer en mondelings geneem vir die behandeling van tipe 2-diabetes.

Medikasie help om bloedglukose te normaliseer. Daar is verskillende groepe medisyne. Dit sluit in sulfonylureum, meglitiniede, biguaniede, alfa-glukosidase-remmers.

Vir parenterale toediening word insulien gebruik. Inspuitings is baie belangrik vir pasiënte met tipe 1-diabetes. Hierdie stadium van patologie gaan gepaard met 'n skending van die produksie van endogene insulien. Daarom is vervangingsterapie nodig om kunsmatige insulien in te voer om die toestand van die pasiënt te normaliseer.

Dokters verkies om orale tablette wat Glidiab genoem word, voor te skryf. Hul aktiewe bestanddeel is gliclazide. Die medisyne lewer 'n merkbare effek op die vermindering van bloedsuiker, verbeter hematologiese parameters, bloed eienskappe, hemostase, bloedsirkulasie.

Die werktuig voorkom skade aan netvlies, skakel die negatiewe effek van plaatjies uit, het 'n antioksidant-effek. U kan dit nie voorskryf in geval van hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die dwelmmiddel, tipe 1-diabetes mellitus, ketoasidose, koma, nier- en lewerversaking, kinderopvoeding en voeding, ouderdom jonger as 18 jaar nie.

Glimepiried

Tablette vir orale toediening verhoog die produksie van insulien deur die pankreas en verbeter die vrystelling van hierdie stof. Beïnvloed ook die ontwikkeling van die sensitiwiteit van perifere weefsels vir insulien. Die middel word voorgeskryf vir tipe 2-diabetes mellitus tydens monoterapie of in kombinasie met metformien of insulien.

Dit word nie toegelaat om tablette te neem vir mense met ketoasidose, koma, 'n hoë sensitiwiteit vir die dwelm, ernstige lewer- of niersiekte, laktose-intoleransie, 'n gebrek aan laktase in die liggaam nie. U kan ook nie die medisyne vir swanger en lakterende vroue, kinders gebruik nie.

Levothyroxine Natrium

Beskikbaar in die vorm van orale tablette genaamd “L-tiroksien”. Ken toe om die metaboliese prosesse van koolhidrate en ander belangrike stowwe te verbeter, versterk die werking van die hart en bloedvate, senuweestelsel.

Om van diabetes en die simptome daarvan ontslae te raak, word spesiale medisyne gebruik wat daarop gemik is om die vlak van suiker in die bloed van 'n siek persoon te verlaag. Sulke antidiabetiese (hipoglisemiese) middels kan vir parenterale gebruik sowel as mondelings gebruik word.

Orale hipoglikemiese hipoglisemiese middels word gewoonlik soos volg geklassifiseer:

1. sulfonielureumderivate (dit is Glibenclamide, Glikvidon, Gliklazid, Glimepirid, Glipizid, Chlorpropamide),
2. alfa-glukosidase-remmers ("Acarbose", "Miglitol"),
3. meglitinides (Nateglinide, Repaglinide),
4. biguanides ("Metformin", "Buformin", "Fenformin"),
5. thiazolidinediones (Pioglitazone, Rosiglitazon, Tsiglitazon, Englitazon, Troglitazon),
6. inkretinomimetiki.

Eienskappe en werking van sulfonielureumderivate

Afgeleides van sulfonylureas is in die middel van die vorige eeu redelik per ongeluk ontdek. Die vermoë van sulke verbindings is vasgestel in 'n tyd toe dit geblyk het dat die pasiënte wat sulfa-medisyne gebruik het om van aansteeklike kwale ontslae te raak, ook 'n afname in hul bloedsuiker gekry het.

Hierdie stowwe het dus ook 'n duidelike hipoglisemiese effek op pasiënte gehad.

Om hierdie rede is onmiddellik met die soeke na sulfanilamidderivate begin met die vermoë om die vlak van glukose in die liggaam te verlaag. Hierdie taak het bygedra tot die sintese van die wêreld se eerste sulfonielureumderivate wat die probleme van diabetes kwalitatief kon oplos.

Die impak van sulfonylureumderivate word geassosieer met die aktivering van spesiale beta-selle in die pankreas, wat verband hou met stimulasie en verhoogde produksie van endogene insulien. 'N Belangrike voorvereiste vir 'n positiewe effek is die teenwoordigheid in die pankreas van lewende en volledige beta-selle.

Dit is opmerklik dat die uitmuntende aanvanklike effek daarvan verlore gaan by die langdurige gebruik van sulfonylureumderivate. Die middel hou op om die afskeiding van insulien te beïnvloed.

Wetenskaplikes glo dat dit te wyte is aan 'n afname in die aantal reseptore op beta-selle. Dit is ook aan die lig gebring dat die reaksie van hierdie selle op die middel na 'n onderbreking van sodanige behandeling heeltemal herstel kan word.

Sommige sulfonylureas kan ook 'n ekstra-pankreas effek hê. So 'n aksie het nie 'n beduidende kliniese waarde nie. Ekstra-pankreas-effekte sluit in:

1. 'n toename in die vatbaarheid van insulienafhanklike weefsels vir insulien van 'n endogene aard,
2. verminderde lewerglukoseproduksie.

Die hele meganisme van die ontwikkeling van hierdie effekte op die liggaam is te wyte aan die feit dat stowwe (veral Glimepiride):

1. verhoog die aantal reseptore wat sensitief is vir insulien in die teikensel,
2. insulien-reseptor-interaksie kwalitatief verbeter,
3. normaliseer die transduksie van die postreseptorsignaal.

Daarbenewens is daar bewyse dat sulfonylureumderivate 'n katalisator kan word vir die vrystelling van somatostatien, wat die produksie van glukagon moontlik sal onderdruk.

Sulfonielureum

Daar is verskillende generasies van hierdie stof:

• 1ste generasie: “Tolazamide”, “Tolbutamide”, “Carbutamide”, “Acetohexamide”, “Chlorpropamide”,
• 2de geslag: Glibenclamide, Glikvidon, Glisoksid, Glibornuril, Gliklazid, Glipizid,
• 3de geslag: Glimepiride.

In ons land word dwelmmiddels van die 1ste generasie tot dusver amper nie in die praktyk gebruik nie.

Die belangrikste verskil tussen geneesmiddels 1 en 2 generasies in verskillende grade van hul aktiwiteit. Tweede generasie sulfonylureum kan in laer dosisse gebruik word, wat help om die waarskynlikheid van verskillende newe-effekte kwalitatief te verminder.

As hulle in getalle praat, sal hulle aktiwiteit 50 of selfs 100 keer hoër wees. Dus, as die gemiddelde benodigde daaglikse dosis van die eerste generasie medisyne van 0,75 tot 2 g moet wees, dan bied die 2de generasie medisyne reeds 'n dosis van 0,02-0,012 g.

Sommige hipoglisemiese afgeleides kan ook in toleransie verskil.

Die gewildste medisyne

"Gliclazide" is een van die medisyne wat die meeste voorgeskryf word. Die middel het nie net 'n kwalitatiewe hipoglisemiese effek nie, maar dra ook by tot verbetering:

• hematologiese aanwysers
• reologiese eienskappe van bloed
• hemostatiese stelsels, mikrosirkulasie van bloed,
• heparien en fibrinolitiese aktiwiteit,
• heparien toleransie.

Daarbenewens is Glyclazide in staat om die ontwikkeling van mikrovasculitis (retinale skade) te voorkom, enige aggressiewe manifestasies van bloedplaatjies te onderdruk, die skeidingsindeks aansienlik te verhoog en die eienskappe van 'n uitstekende antioksidant te toon.

Die gebruik van glukofage by tipe 2-diabetes mellitus

Wetenskaplikes het tot dusver 'n redelike groot aantal medisyne ontwikkel wat gebruik word om diabetes te behandel. Die meeste van hulle is baie effektief in die behandeling van patologie.

Een van die gewildste en doeltreffendste middels is Glucophage vir tipe 2-diabetes. Die aktiewe bestanddeel daarvan is metformien, verwant aan biguanides.

Gewoonlik word hierdie geneesmiddel voorgeskryf deur die behandelende geneesheer - familie, terapeut of endokrinoloog. Dit is ontwerp vir deurlopende en langdurige gebruik, mits daar geen duidelike newe-effekte en voldoende verdraagsaamheid deur die liggaam is nie.

Danksy Glucofage word goeie siektebeheer verkry. In baie seldsame gevalle kan die dokter korttermyn geneesmiddelterapie voorskryf.

Diabetes gebruik

Endokrinoloë, naamlik diabetoloë, bevestig die doeltreffendheid van die gebruik van Glucofage, gebaseer op data uit talle studies en op hul eie kliniese ervaring. Dit laat u toe om glukemie en geslikte hemoglobien te verminder.

Die aanwysers van lewensgehalte en die voorspelling oor die duur daarvan is besig om te verbeter, aangesien die middel indirek voorkom kan die ontwikkeling van siektes van die teikenorgane van diabetes mellitus, soos aterosklerose, nier-, oog- en ander siektes. 'N Verdere positiewe effek kan 'n afname in liggaamsgewig wees. Gewoonlik is dit die tweede tipe patologie wat die aanstelling van Glucofage vereis.

Samestelling en vorm van vrylating

Glucophage is beskikbaar in die vorm van wit bedekte tablette wat bedoel is vir interne gebruik. Daar is drie dosisse van die aktiewe stof: 500 mg, 850 mg, 1000 mg. Daar moet in gedagte gehou word dat die geneesmiddel in die meeste gevalle uitsluitlik op voorskrif toegedien word. U moet dit nie deur u eie besluit neem nie.

Glucofage word vervaardig deur die Franse maatskappy MerckSante. Daar is egter heelwat analoë, wat die volgende insluit:

• Siofor,
• metformien,
• Diaformin,
• Metfogamma en ander.

Die samestelling van hierdie middels bevat metformien (die belangrikste aktiewe bestanddeel), povidon, magnesiumstearaat (wat hulpstowwe is). Die samestelling van die bedekkingsmembraan bevat makrogol, hypromelase.

Daar is ook gekombineerde preparate van Glucofage, wanneer die tablet, benewens metformien, ook ander medisyne bevat vir die behandeling van suikersiekte - Douglimax, Dianorm-m en ander.

Die effek van die middel en indikasies

Glukofage in tipe 2-diabetes, sowel as in metaboliese sindroom, kan die glukemie gedurende die dag verminder deur die sensitiwiteit van selle en liggaamsweefsel vir endogene (intrinsieke) en eksogene (ekstern toegediende) insulien te verhoog.

Dit regverdig die gebruik van Glucophage in die tweede tipe diabetes, wat sekondêre insulienafhanklike diabetes insluit. Die middel beïnvloed nie die produksie van insulien in die beta-selle van die pankreas nie. Benewens diabetes self, is Glucophage deel van die protokol vir die behandeling van hoë vetsug, metaboliese sindroom en koolhidraat verdraagsaamheid.

Kort beskrywing

Glurenorm is 'n hipoglisemiese middel wat 'n afgeleide van sulfonylureum is. Nie-insulienafhanklike diabetes mellitus (tipe 2-diabetes mellitus) is een van die dringendste probleme van moderne medisyne weens die hoë voorkoms en ernstige risiko vir die ontwikkeling van makro- en mikrovaskulêre komplikasies. Inderdaad, selfs 'n onbeduidende sprong in die vas van bloedglukosevlakke verhoog die risiko van diabetiese retinopatie, beroertes en hartaanvalle aansienlik. Die resultaat van baie jare van waaksaamheid onder wetenskaplikes in navorsingsinstellings en klinieke was 'n hersiening van die konsep van die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus: as hulle voorheen probeer het om die vlak van gesmelte hemoglobien tot vaste waardes te verminder (6,5-7%), dan benader hulle die behandeling afsonderlik, sny hulle nie almal nie een kam. Volgens die konsensus wat aangenaam is deur die kundige advies van Russiese endokrinoloë, word die parameters vir die verlaging van die vlak van geslikte hemoglobien bepaal op grond van die moontlike risiko van hipoglisemie, die ouderdom van die pasiënt en die teenwoordigheid van ernstige komplikasies. Hierdie strategie help om die risiko van hipoglukemie en die gepaardgaande las op die kardiovaskulêre stelsel te verminder.

Sulfonylureumpreparate is 'n redelik lang gebruikte groep medisyne waarvan die vermoëns goed bekend is vir endokrinoloë. Hul belangrikste werkingsmeganisme is die blokkering van kaliumkanale in die membrane van die beta-selle van die pankreas, wat outomaties bydra tot die betrokkenheid van kalsiumione in die sel en die vernietiging van die sekretoriese korrels van inulienopslag, wat op sy beurt weer in die intersellulêre ruimte vrygelaat word en die "ekstra" begin verdryf. glukose op plekke waar dit gebruik word - eerstens in spierselle en vetweefsel en lewer.

In die afgelope jaar is die nomenklatuur van hipoglisemiese middels wat in endokrinologiese praktyke gebruik word, aansienlik opgedateer, maar 'n indrukwekkende deel van alle mediese voorskrifte is afgelei van sulfonylureas. Onder hul voordele is daar 'n duidelike bewys van effektiewe doeltreffendheid in die staking van hiperglikemie en relatief lae koste. Die wipkant van die muntstuk is die waarskynlikheid dat ongewenste hipoglisemiese reaksies ontwikkel, wat egter verskil vir verskillende geneesmiddels in hierdie groep. Hipoglykemiese risiko's neem toe met 'n vertraagde tyd en 'n duidelike piek in die werking van die middel, met die voorkoms van aktiewe metaboliete, verhoogde affiniteit vir bloedplasmaproteïene en beta-selreseptore. Volgens sommige beramings is die mees ongunstige middel in hierdie verband glibenklamied, en glurenorm, inteendeel, is minder gevaarlik vanweë die kort duur van die werking. Boonop is die effektiwiteit daarvan vergelykbaar met ander verteenwoordigers van die groep se medisyne. Die farmakologiese effek van die geneesmiddel ontwikkel na 1-1,5 uur na toediening, die maksimum effek word na 2-3 uur waargeneem, die totale tydsduur van die werking is 8-10 uur. Glurenorm kan gebruik word by mense met nierpatologieë, insluitend chroniese nierversaking in die beginfases. Volgens 'n kliniese studie wat in Rusland gedoen is, het 'n sesmaande-behandeling met glurenorm nie net gelei tot 'n verbetering in glukose metabolisme nie, maar ook tot nierfunksie. Die effektiwiteit van die middel by mense wat aan lewersiektes ly, is bevestig (dit word geglo dat glurenorm 'n gunstige uitwerking op hepatosiete het).

Stel vorm vry

Die tablette is wit, glad, rond, met afgesnyde rande, met 'n risiko aan die een kant en aan beide kante van die risiko's met '57C' gegraveer. Die maatskappy se logo is aan die ander kant gegraveer.

Hulpstowwe: laktosemonohydraat - 134,6 mg, gedroogde mielie-stysel - 70 mg, oplosbare mielie-stysel - 5 mg, magnesiumstearaat - 0,4 mg.

10 stuks - blase (3) - pakke karton.
10 stuks - blase (6) - pakke karton.
10 stuks - blase (12) - pakke karton.

Die middel word oraal toegedien. Dit is noodsaaklik om die dokter se aanbevelings rakende die dosis van die geneesmiddel en dieet te volg. U moet nie ophou om die middel te neem sonder om 'n dokter te raadpleeg nie.

Die aanvanklike dosis Glyurenorm is gewoonlik 1/2 tab.(15 mg) tydens ontbyt. Die middel moet aan die begin van die maaltyd geneem word. Na die inname van Glyurenorm, moet voedsel nie oorgeslaan word nie.

As u 1/2 oortjie neem. (15 mg) lei nie tot voldoende verbetering nie, na konsultasie met 'n dokter, moet die dosis geleidelik verhoog word. As die daaglikse dosis Glyurenorm nie meer as 2 tab is nie. (60 mg), kan dit tydens een ontbyt in een dosis voorgeskryf word.

As u 'n hoër dosis voorskryf, kan die beste effek verkry word deur 'n daaglikse dosis in 2-3 dosisse te neem. In hierdie geval moet die grootste dosis tydens ontbyt geneem word. Toename in 'n dosis van meer as 4 tab. (120 mg) / dag lei gewoonlik nie tot 'n verdere toename in effektiwiteit nie.

Die maksimum daaglikse dosis is 4 tablette. (120 mg).

Pasiënte met nierfunksie

Ongeveer 5% van die metaboliete van die middel word deur die niere uitgeskei. Dosisaanpassing is nie nodig by pasiënte met nierfunksie nie.

Pasiënte met 'n verswakte lewerfunksie

Die neem van 'n dosis van meer as 75 mg by pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie, moet die pasiënt se toestand deeglik monitor. Die middel moet nie voorgeskryf word aan pasiënte met 'n ernstige verswakte lewerfunksie nie, omdat 95% van die dosis word in die lewer gemetaboliseer en deur die ingewande geskei.

Met die onvoldoende kliniese effek van monoterapie met die middel Glyurenorm ®, kan slegs die aanvullende aanstelling van metformien aanbeveel word.

Interaksie

Dit is moontlik om die hipoglisemiese effek te verhoog met die gelyktydige toediening van glycidon- en ACE-remmers, allopurinol, pynstillende middels en NSAID's, antifungale middels, chlooramfenikol, klaritromisien, klofibriat, kumarien-afgeleides, fluoroquinolone, heparien, antioksidante, sulfoniel-sikliede cyclides, en syl , insulien en orale hipoglisemiese middels.

Betablokkers, simpatolytika (insluitend klonidien), reserpien en guanethidine kan die hipoglisemiese effek verhoog en terselfdertyd die simptome van hipoglisemie ontmasker.

Dit is moontlik om die hipoglisemiese effek te verminder, terwyl glycidon en aminoglutethimide, simpatomimetika, glukagon, skildklierhormone, glukagon, tiazied en loopback diuretika, orale voorbehoedmiddels, diazoxide, fenothiazine en medisyne wat nikotiensuur bevat, voorgeskryf word.

Barbiturate, rifampicien en fenytoïen kan ook die hipoglisemiese effek van glycidon verminder.

Versterking of verswakking van die hipoglisemiese effek van glycvidon is beskryf met histamien H-blokkers.₂reseptore (cimetidine, ranitidine) en etanol.

Newe-effekte

Vanaf die hemopoietiese stelsel: trombositopenie, leukopenie, agranulositose.

Van die kant van metabolisme: hipoglukemie.

Van die senuweestelsel: hoofpyn, duiseligheid, slaperigheid, parestesie, moeg gevoel.

Van die kant van die visierel: skending van akkommodasie.

Van die kardiovaskulêre stelsel: angina pectoris, ekstrasistool, kardiovaskulêre versaking, hipotensie.

Van die spysverteringstelsel: verlies van eetlus, naarheid, braking, hardlywigheid, diarree, ongemak in die buik, droë mond, cholestase.

Van die vel en onderhuidse weefsel: uitslag, jeuk, urtikaria, Stevens-Johnson-sindroom, fotosensitiwiteitsreaksie.

Ander: pyn op die bors.

Swangerskap en laktasie

Daar is geen data oor die gebruik van glycidon by vroue tydens swangerskap en borsvoeding nie.

Dit is nie bekend of glycidon of sy metaboliete in borsmelk oorgaan nie. Swanger vroue met diabetes benodig noukeurig die plasmaglukosekonsentrasies. Die gebruik van orale antidiabetiese middels by swanger vroue bied nie voldoende beheer oor die vlak van koolhidraatmetabolisme nie. Daarom is die gebruik van die middel Glurenorm ® tydens swangerskap en laktasie teenaangedui.

In die geval van swangerskap of tydens die beplanning van swangerskap gedurende die periode van gebruik van die middel Glyurenorm ®, moet die middel gestaak word en na insulien oorgeskakel word.

Gebruik vir verswakte lewerfunksie

Die middel is teenaangedui in akute lewerporfyrië, ernstige lewerversaking.

Die neem van 'n dosis van meer as 75 mg by pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie, moet die pasiënt se toestand deeglik monitor. Die middel moet nie voorgeskryf word aan pasiënte met 'n ernstige verswakte lewerfunksie nie, aangesien 95% van die dosis in die lewer gemetaboliseer en deur die ingewande geskei word. In kliniese toetse by pasiënte met diabetes mellitus en lewerdisfunksies van wisselende erns (insluitend akute lewersirrose met portaal hipertensie), het Glurenorm ® geen verdere verswakking van die lewerfunksie veroorsaak nie, die frekwensie van newe-effekte het nie toegeneem nie, en hipoglisemiese reaksies is nie opgespoor nie.

Gebruik dit vir verswakte nierfunksie

Aangesien die grootste deel van die middel deur die ingewande geskei word, versamel die geneesmiddel nie by pasiënte met 'n verswakte nierfunksie nie. Daarom kan glisidon veilig voorgeskryf word aan pasiënte wat die risiko loop om chroniese nefropatie te ontwikkel.

Ongeveer 5% van die metaboliete van die middel word deur die niere uitgeskei. In 'n kliniese studie - 'n vergelyking van pasiënte met diabetes mellitus en verswakte nierfunksie van verskillende erns en pasiënte met diabetes sonder verswakte nierfunksie, het Glyurenorm in 'n dosis van 40-50 mg tot 'n soortgelyke effek op bloedglukosevlakke gelei. Die ophoping van die geneesmiddel en / of hipoglisemiese simptome is nie waargeneem nie. Dosisaanpassing is dus nie nodig by pasiënte met nierfunksie nie.