Wat om te doen as 'n kind asetoon in sy urine verhoog: oorsake, behandeling, voorkoming

10 minute Geplaas deur Lyubov Dobretsova 1552

Asetoon in die urine van 'n kind (ketonuria of asetonurie) is 'n redelik algemene toestand. Dit kan ontwikkel teen die agtergrond van tydelike metaboliese steurings by gesonde kinders, en weens die voorkoms van chroniese siektes van verskillende erns (byvoorbeeld diabetes mellitus).

Ongeag die etiologie van faktore wat ketonuria veroorsaak, is hierdie toestand terselfdertyd baie gevaarlik vir die liggaam van die kind. Patologiese manifestasies sonder tydige en toereikende mediese sorg kan vinnig vererger, tot die begin van koma en selfs die dood.

Die meganisme van die voorkoms van asetonurie by kinders

Verhoogde asetoon in die urine by 'n kind kom voor as gevolg van asetonemie (ketoasidose) - die ophoping van ketonliggame (asetoon, aseto-asynzuur- en beta-hidroksi-boterzuur) in die bloed. Met 'n toename in die konsentrasie van ketone in die bloed, begin die niere hulle intensief van die liggaam verwyder om sodoende die giftige effek te verminder. Daarom word in die urine 'n verhoogde inhoud van ketonliggame opgemerk, wat asetonurie na laboratoriumterme eerder as klinies verwys.

Vanuit laasgenoemde se oogpunt is asetonurie 'n gevolg van asetonemie. By kinders is sulke afwykings dikwels te wyte aan die feit dat sommige organe nog nie tyd gehad het om genoeg te ontwikkel om hul basiese funksies te verrig nie. Om die volledige beeld van die ontwikkeling van ketonuria te begryp, is dit belangrik om te weet waar en hoe asetoon in die bloedstroom beland, en waarom dit gevaarlik is om die konsentrasie by kinders te verhoog. Normaalweg moet die kind nie asetoon in die urine hê nie.

Ketone verskyn as 'n tussenproduk in metaboliese afwykings - wanneer glukose deur proteïene en lipiede (vette) gesintetiseer word. Glukose (suiker) is die belangrikste bron van energie vir die menslike liggaam. Dit word gesintetiseer uit maklik verteerbare koolhidrate in voedselinname. Sonder 'n voldoende hoeveelheid energiereserwes kan selle nie normaal funksioneer nie (veral vir senuwee- en spierweefsel).

Dit beteken dat as die glukoseinhoud in die bloed om een ​​of ander rede daal, die liggaam gedwing word om dit uit sy eie reservate te kry, en sodoende lipiede en proteïen afbreek. Hierdie proses is patologies en word glukoneogenese genoem. Met die voldoende vermoë van die liggaam om giftige ketoonliggame te gebruik as gevolg van die afbreek van proteïene en lipiede, het hulle nie tyd om in die bloed op te versamel nie.

Asetoon word in die weefsel geoksideer na onskadelike verbindings, en dan met urine en vervalste lug uit die menslike liggaam verwyder. In gevalle waar ketoonliggame vinniger vorm as wat die liggaam gebruik en uitskakel, is die giftige effek daarvan gevaarlik vir alle sellulêre strukture. In die eerste plek ly die senuweestelsel (veral breinweefsel) en die spysverteringstelsel - as gevolg van vergiftiging word die spysverteringstelsel in die spysverteringstelsel geïrriteerd, wat lei tot braking.

As gevolg van sulke oortredings verloor kinders baie vloeistof - met urine, braaksel, en ook deur uitgeasemde lug. Dit veroorsaak verdere metaboliese afwykings en 'n verandering in die suur bloedomgewing, met ander woorde metaboliese asidose kom voor. 'N Gebrek aan voldoende mediese sorg lei tot koma, en die kind kan sterf aan hartvaatversaking of uitdroging.

Dit is belangrik vir ouers om te weet waarom ketonurie by kinders kan ontwikkel, asook die belangrikste tekens van hierdie toestand. Dit sal hulle betyds help om die aanvanklike manifestasies van die patologie te herken en toepaslike maatreëls te tref om dit uit te skakel. Die belangrikste redes vir die toename in ketone in die bloed, en dus in die urine van kinders, is die volgende.

Verlaagde bloedglukosekonsentrasie:

  • 'n gebrek aan maklik verteerbare koolhidrate in die dieet - met langdurige tussenposes tussen maaltye, 'n ongebalanseerde of streng dieet,
  • 'n afname in die funksie van koolhidraatverwerking geassosieer met onvoldoende ensieme of hul vermoë,
  • verhoogde verbruik van suiker in die liggaam - beserings, operasies, spanning, terugval van 'n chroniese siekte, infeksie, geestelike en fisieke spanning.

Oormatige inname van proteïene en vette saam met voedsel of as gevolg van spysvertering in die spysverteringskanaal, wat lei tot ontwrigting van die prosessering daarvan. Dit vereis dat die liggaam voorwaardes skep vir die intensiewe gebruik van proteïene en lipiede, en gebruik glukoneogenese. Diabetes mellitus staan ​​voor as 'n afsonderlike oorsaak wat lei tot 'n hoë inhoud van asetoonliggame, wat diabetiese ketoasidose genoem word.

So 'n patologie ontwikkel as gevolg van 'n gebrek aan insulien, wanneer 'n normale of verhoogde glukosevlak nie opgeneem kan word nie as gevolg van disfunksie in die pankreas. Daar moet op gelet word dat daar dikwels by die temperatuur wat by die kind waargeneem word, 'n toename in die vlak van asetoon in die bloed en urine opgemerk kan word. Die volgende is 'n tabel met normale bloedglukosewaardes vir kinders van verskillende ouderdomme.

ouderdomNormaanwysers (mmol / l)
Tot 1 jaar2,8-4,4
1 jaar3,3-5
2 jaar
3 jaar
4 jaar
5 jaar
6 jaar3,3-5,5
8 jaar
10 jaar en ouer

Asetonemie in die kinderjare word dikwels gemanifesteer deur 'n kompleks van sekere simptome, wat die asetoonkrisis (AK) genoem word. As sulke toestande twee of meer kere herhaal word, word die diagnose van asetonemiesindroom (AS) vasgestel. Afhangend van die faktore wat lei tot 'n toename in asetoon in die bloed, word primêre en sekondêre AS geïsoleer.

Laasgenoemde ontwikkel as gevolg van siektes, soos:

  • patologieë van 'n aansteeklike aard wat gekenmerk word deur hoë koors en braking (griep, mangelontsteking, SARS, derminfeksie),
  • somaties (siektes van die spysverteringskanaal, lewer, niere, tirotoksikose, bloedarmoede, diabetes mellitus, ens.),
  • ernstige beserings weens trauma, chirurgiese ingryping.

Terwyl primêre AS meestal waargeneem word by kinders wat aan neuro-artritiese diatese (NAD) ly, wat ook uriensuur genoem word. NAD word nie as 'n siekte beskou nie - dit is 'n soort afwyking in die ontwikkeling van die grondwet, gepaard met 'n geneigdheid tot die voorkoms van patologiese reaksies op omgewingsinvloede.

Met hierdie afwyking word oormatige opgewondenheid, 'n verskuiwing in proteïen-lipiedmetabolisme en ook ensiemtekort waargeneem. In die reël word kinders met uriensuurdiatese gekenmerk deur dunheid, beweeglikheid en hoë opgewondenheid. Daarbenewens is hulle dikwels voor hul eweknieë in intellektuele ontwikkeling.

Hul emosionele toestand is taamlik onstabiel en word dikwels gekombineer met enuresis (onbeheerde urinering) en stam. Patologiese veranderinge in metaboliese prosesse by kinders wat aan NAD ly, lei tot pynlike pyn in die gewrigte en bene, sowel as in die buik. Sommige eksterne invloede kan AK by 'n kind met uriensuurdiatese uitlok:

  • ongebalanseerde of onvanpaste dieet,
  • senuweeagtige spanning, vrees, pyn,
  • oormatige positiewe emosies
  • Lang blootstelling aan die son
  • fisieke aktiwiteit.

Waarom is kinders die meeste vatbaar vir die ontwikkeling van patologie?

Nondiabetiese ketoasidose is 'n patologie wat hoofsaaklik waargeneem word by kinders van 1 jaar oud tot 11-13 jaar oud. Inderdaad, alle mense, ongeag hul ouderdom, word blootgestel aan infeksies en ander siektes, en kry ook verskillende beserings. Terselfdertyd ontstaan ​​ketonemie en die gevolg daarvan by volwassenes, meestal as 'n komplikasie van diabetes mellitus in die stadium van dekompensasie.

As gevolg van die studies het dit geblyk dat hierdie verskynsel te wyte is aan die fisiologiese eienskappe van die liggaam van die kind, wat 'n uitlokkende faktor word in die ontwikkeling van ketoasidose.

  • Eerstens groei en beweeg die kind baie, wat aansienlik meer energie benodig as 'n volwassene.
  • By kinders word daar nie voldoende glukoseopslag in die vorm van glikogeen gevorm nie, terwyl die hoeveelheid daarvan by volwassenes die liggaam in staat stel om die nadelige oomblikke rustig uit te wag.
  • In die kinderjare is daar 'n fisiologiese tekort aan ensieme wat voorsiening maak vir die gebruik van ketoonliggame.

In die meeste gevalle stop die episodes van asetonemiesindroom die kind aan die begin van puberteit, ongeveer 12 jaar oud.

Simptome van asetonurie

Simptome van hierdie toestand kan baie vinnig groei, en in sommige gevalle selfs vinnig. Dikwels gebeur dit:

  • gereelde braaksel, veral as reaksie op die inname van vloeistof of voedsel,
  • pyn in die buik van 'n spastiese aard,
  • verhoogde liggaamstemperatuur,
  • vergroting van die lewer.

Daar is ook tekens van uitdroging en bedwelming - droogheid en bleekheid van die vel, 'n afname in die hoeveelheid urine wat vrygestel word, swakheid, 'n omhulde tong en 'n bloos op die wange. Dan kan simptome van 'n versteuring in die aktiwiteit van die sentrale senuweestelsel verskyn, - in die beginfases van ketonemie is daar 'n opgewondenheid wat vinnig vervang word deur swakheid, slaperigheid, slaperigheid. Hierdie toestand kan tot 'n koma ontwikkel, en in sommige gevalle ontwikkel konvulsiewe sindroom.

Maar die heel eerste simptoom waaraan ouers en familielede van die kind aandag gee, is natuurlik die reuk van asetoon uit die mond, sowel as van braaksel en urine. Die reuk van ketoonliggaampies is baie eienaardig - dit het 'n soet-soet aroma wat 'n suiker bevat, wat herinner aan 'n vrugtige appel en meer spesifiek ryp appels.

Die reuk is baie sterk en word onmiddellik by kontak met die kind opgespoor, maar soms is dit skaars waarneembaar, selfs al is die toestand van die baba baie ernstig, en die meeste tekens van asetoniums is in die gesig.

By die ontleding van urien word ketonurie opgemerk, in die biochemie van die bloed, 'n afname in die konsentrasie van glukose en chlooriede, 'n toename in die vlak van cholesterol en lipoproteïne, asidose. In hierdie geval sal 'n verhoogde bloedsedimentasietempo van eritrosiete (ESR) en 'n toename in die aantal leukosiete in 'n algemene bloedtoets bepaal word. As sekondêre AS voorkom, sluit die simptome van die onderliggende siekte by die tekens van ware ketonemie.

U kan tuis ketonuria bepaal deur spesiale toetsstrokies te gebruik. Die strook word in urine in 'n steriele houer laat sak en dan word die gevolglike skaduwee vergelyk met die kleurskaal wat op die verpakking toegepas word. As die vlak van ketone effens oorskry word, word die kleur pienk, en met 'n hoë dosis draai die tint nader aan pers.

Hoe om ketone uit die urine te verwyder

As daar vir die eerste keer tekens van asetonemie voorkom, wat ook asetonurie beteken, moet u beslis 'n dokter uitnooi of 'n kliniek besoek vir advies. Afhangend van die erns van die pasiënt se toestand, word buitepasiëntbehandeling of hospitalisasie voorgeskryf. As die welstand van die baba tuisbehandeling moontlik is, sal die dokter in detail verduidelik wat hy aan ouers moet doen om sy liggaam van gifstowwe ontslae te raak.

In situasies waar so 'n diagnose by kinders vasgestel word, hanteer familielede dikwels die manifestasies tuis. En slegs in veral moeilike situasies wend hulle tot gekwalifiseerde mediese sorg, wat behels dat u 'n volledige studie van die liggaam en die aanstelling van komplekse terapie behels. Terapeutiese maatreëls word in twee rigtings ontwikkel - die vinnige onttrekking van asetoon en die aanvulling van glukosevlakke.

Om die gebrek aan glukose aan te vul, kry kinders 'n soet drankie. Dit kan tee wees, kompote van hul droëvrugte, 5% glukose-oplossing, sowel as Regidron-water-soutoplossing. Om braking te verminder, word die kind elke paar minute uit 'n teelepel natgemaak. Om asetoon te verwyder, word kinders met 'n reiniging van 'n klysma gedoen (soms selfs ietwat met 'n sekere frekwensie), en medisyne wat gifstowwe verwyder, word enterosorbente voorgeskryf. Dit sluit die volgende in: Enterosgel, Polysorb, Smecta.

As u baie water drink, sal dit lei tot 'n toename in urienvolume, wat ook die konsentrasie van ketone sal help verminder. Daarom word die optimale effek waargeneem wanneer soet drankies afgewissel word met gewone gekookte of alkaliese minerale water, sowel as rysbou. Die bekende pediater en vooraanstaande Komarovsky voer aan dat almal nie nodig het om 'n baba te dwing om te eet nie, maar daar moet gewaak word dat hy nie honger is nie.

As die kind nie kos weier nie, is dit beter om vir hom maklik verteerbare koolhidraatvoedsel te gee - vloeibare hawermout of semolina-pap, kapokaartappels, groentesop, gebakte appel. Met die moeilike status van die pasiënt, word hulle in die hospitaal opgeneem en word infusieterapie uitgevoer, wat impliseer dat die intraveneuse medisyneoplossings binnegedring word.

Voorkoming

Nadat die baba van die tekens van AK ontslae geraak het, is dit nodig om toestande te skep sodat hierdie toestand nie weer voorkom nie. As ketonuria vir die eerste keer opgespoor is, sal die pediater 'n uitgebreide diagnose van bloed en urine aanbeveel en sal 'n ultraklank van die pankreas en lewer voorgeskryf word. As sulke krisisse gereeld voorkom, moet die lewenstyl van die baba reggestel word en die belangrikste komponente van sy dieet hersien word.

Vir 'n kind wat geneig is tot ketonuria, is voldoende slaap en rus, sowel as gereelde blootstelling aan vars lug, van groot belang. Kinders met NAD moet TV-kyk beperk en mag nie op die rekenaar speel nie. Oormatige geestelike stres en aktiewe sportoefeninge is ongewens. Die beste opsie vir sulke kinders is 'n gereelde besoek aan die swembad.

Moenie vergeet van die konstante dieet wat die inname van voedsel heeltemal beperk nie, wat die konsentrasie van ketoonliggame verhoog. Dit is vetterige vleis, sterk sous, gerookte vleis, ingelegde geregte, ens. Maklik verteerbare koolhidrate in matigheid moet in die dieet teenwoordig wees - suiker, heuning, vrugte, konfyt. Met die sekondêre asetonemie-sindroom (wanneer daar byvoorbeeld krisisse ontstaan ​​met elke ARVI-siekte), is dit nie net nodig om die siekte te behandel nie, maar ook die uitgebreide drankregime noukeurig in ag te neem met die instelling van die vereiste hoeveelheid suiker.

Hoe word asetoon in die liggaam gevorm?

Wanneer ingeneem word, word koolhidrate tot glukose afgebreek en in die ingewande in die bloedstroom opgeneem. Een deel van die organiese verbindings word deur die selle opgeneem met die vrystelling van energie, en die tweede word omskep in glikogeen en versamel in die lewerweefsel. Met ernstige energieverbruik - spanning, uitputtende fisieke werk - kom glukogeen weer in die bloedstroom.

In die meeste mense het die lewer 'n hoë kumulatiewe vermoë, dus is die energiereserwes nie lank op nie. Maar by 17-20% van jong kinders versamel lewerweefsel slegs 'n klein hoeveelheid glikogeen. En as dit uitgeput is, begin lipiede (vette) as energiebron gebruik word. As hulle gesplete is, verskyn asetoon- of ketoonliggame. As metaboliese produkte nie lank uit die bloed verwyder word nie, word die welstand van die kind vererger.

Asetoon irriteer brakingreseptore, en veroorsaak ontembare braking. Dehidrasie vererger slegs die koolhidraattekort, waardeur die konsentrasie asetoon in die liggaam toeneem.

Die norm van asetoon in die urine

Ketonliggame is metaboliese produkte wat deur die lewerweefsel afgeskei word. Hulle is betrokke by metabolisme, die vrystelling van energie van lipiede. Dit sluit in:

  • beta-hidroksi-boterzuur,
  • asetoon,
  • aseto-asynsuur.
Asetoon is 'n afbreekproduk van vetselle. Dit word in baie klein hoeveelhede in die bloed gevorm.

Daarom word slegs spore van asetoon tydens 'n algemene urinalise (OAM) waargeneem. Die vlak van daaglikse urine is nie 0,01-0,03 g nie.

Waarom neem 'n kind 'n toename in ketoon?

As asetoon in die liggaam van die kind opgespoor word, beteken dit dat die uitruil van aminosure of lipiede benadeel word. As gevolg van funksionele onvolwassenheid funksioneer die spysverteringskanaal nie. Met wanvoeding ondervind 5% van kinders metaboliese afwykings. As die liggaam van die kind nie koolhidrate het nie, word lipiedmetabolisme geaktiveer. As vet afgebreek word, word baie asetoon gevorm, wat lei tot vergiftiging.

Die belangrikste redes vir die toename in asetoon:

  • onvoldoende inname van glukose met voedsel,
  • die oorheersing van lipiede in die dieet,
  • wanabsorpsie van koolhidrate in die ingewande,
  • wanvoeding by babas,
  • na 'n streng dieet
  • bakteriële of inflammatoriese letsels in die spysverteringskanaal,
  • dehidrasie.

'N Toename in die vlak van asetoon in die urine gaan gepaard met 'n skending van die water-elektrolietbalans, 'n patologiese effek op die spysverteringskanaal en die senuweestelsel van die kind.

'N Verandering in die inhoud van ketone is soms 'n manifestasie van siektes:

  • gastro-enteritis,
  • hemolitiese anemie,
  • breingewasse
  • tirotoksikose,
  • aansteeklike toksikose,
  • Itsenko-Cushing se siekte,
  • gedepompenseerde diabetes,
  • hepatosellulêre karsinoom,
  • bloedkanker (leukemie).

Faktore wat asetonurie veroorsaak, sluit die volgende in:

  • oormatige psigo-emosionele spanning,
  • gereelde terugval van ARVI,
  • SSS,
  • ooreet
  • vitamien- en mineraaltekort,
  • vleismisbruik.

'N Verhoogde vlak van asetoon in 80% van die gevalle van pasgeborenes hou verband met laat toksikose by die moeder.

Die risikogroep sluit kinders in met neuro-artritiese diatese, aangesien hulle geneig is tot vinnige uitputting van die senuweestelsel en glikogeenopslag in die lewer.

Tekens van verhoogde asetoon

'N Verhoogde hoeveelheid asetoon in serum word by 20% van kinders van 'n jonger ouderdomsgroep aangetref. 'N Metaboliese afwyking word aangedui deur tekens van bedwelming en 'n kenmerkende reuk wat uit die mond kom.

Hoe om asetonurie by 'n kind te bepaal:

  • braking vir meer as 2-3 dae,
  • bleekheid van die vel
  • spierswakheid
  • koors,
  • lae urienuitset
  • senuweeagtige opgewondenheid
  • buikpyn sny
  • diarree of hardlywigheid
  • verminderde eetlus
  • wit deklaag op die tong,
  • slaapstoornis
  • geïrriteerdheid.

Die verhoogde inhoud van asetoon in die sistemiese sirkulasie lei tot vergiftiging, 'n agteruitgang in die welstand van die kind. Daar is prikkelbaarheid, spierkrampe, koors.

'N Toename in die vlak van asetoonliggame gaan gepaard met dronkenskap. As gevolg hiervan word die sentrale senuweestelsel versteur, word braking sentrums geïrriteerd. Daarom het die kind geen eetlus nie, braking hou nie op nie.

Waarom hoë urienketone gevaarlik is

Die ophoping van asetoon in die liggaam is belaai met asetonemiese sindroom, wat manifesteer:

  • traan,
  • koors,
  • tagikardie,
  • aanhoudende braking
  • erge dehidrasie
  • slaapstoornis
  • neurologiese afwykings
  • aritmie.

As u die probleem ignoreer, neem die lewer toe (hepatomegalie). In pasiënte met 'n ernstige verloop van asetonemiese sindroom, verskyn meningeale simptome - onwillekeurige fleksie van die ledemate, spanning van die serviksspiere.

Laboratoriumnavorsing

Asetoon by 'n kind word bepaal volgens OAM. Die belangrikste doel van die toets is om die hoeveelheid ketoon teenliggaampies in die urine op te spoor. Om foute in die resultate uit te sluit, berei hulle hul voor vir die diagnose 2 dae voordat die biomateriaal by die laboratorium afgelewer word.

Voorbereiding vir OAM:

  • Twee dae voor die studie word vetterige en kleurryke voedsel uitgesluit van die dieet,
  • weier hormonale middels en voedingsaanvullings,
  • vermy psigo-emosionele oormatige spanning en fisieke inspanning.

By die insameling van urine moet die volgende reëls in ag geneem word:

  • slegs die oggend urine wat na die ontwaking versamel word, word as biomateriaal gebruik,
  • voor die biomateriaalheining word geslagsdele met neutrale seep gewas,
  • die eerste porsie urine (40 ml) word deurgegee, en die middelste (60-100 ml) word in 'n plastiekhouer versamel.

Die houer van biomateriaal moet nie aan die vel raak nie.

Die versamelde vloeistof word binne 1-2 uur na versameling na die laboratorium oorgedra.

Om die oorsaak van asetonurie te bepaal, word aanvullende studies voorgeskryf:

  • kliniese bloedtoets
  • bloedglukosetoets
  • Ultraklank van die urienstelsel,
  • CT-skandering van die brein.

Volgens die diagnostiese resultate onderskei die dokter die siekte van breinvliesontsteking, derminfeksies, serebrale edeem.

Tuis Acetonuria Toets

Om die asetooninhoud in die kind se liggaam te kontroleer, is dit genoeg om 'n toetsstrook in 'n apteek aan te koop. Dit is geïmpregneer met 'n reagens wat van kleur verander as dit in kontak met ketoonliggame is. Die graad van asetonurie word op 'n skaal bepaal:

  • tot 0,5 mmol / l - afwesig
  • 5 mmol / L - lig
  • hoogstens 4,0 mmol / l - gemiddeld,
  • 10 mmol / L - swaar.

As daar baie asetoon is, moet u 'n afspraak met die pediater maak. Dokters adviseer die gebruik van indikatorstroke tuis om die doeltreffendheid van die behandeling te monitor.

Hoe om ketoonvlakke te verlaag

Met matige asetonurie is hospitalisasie nie nodig nie. Die behandeling word deur die dokter bepaal op grond van OAM-data. Die belangrikste doelstellings van die behandeling sluit in:

  • afname in die hoeveelheid asetoon in die liggaam,
  • herstel van koolhidraat- en lipiedmetabolisme,
  • normalisering van lewerfunksie.

Om asetonemiesindroom te voorkom, word 'n dieet, geneesmiddelterapie en fisioterapie voorgeskryf.

Dermspoeling

Om 'n kind te genees, is dit nodig om die asetooninhoud in die liggaam te verminder. Aanduidings vir die gebruik van suiwerende klysters is:

  • braking,
  • los ontlasting
  • swakheid
  • gebrek aan eetlus
  • koors.

Kenmerke van die instelling van 'n klysma:

  • gebruik 'n oplossing van natriumbikarbonaat as 'n wasvloeistof,
  • voor die inleiding word die punt van die enema of peer met petroleumjellie gesmeer,
  • die rubberpunt word tot 3,5–5 cm diep in die anus geplaas,
  • 150-500 ml vloeistof word in die rektum ingespuit (die volume hang af van die ouderdom van die kind),
  • sonder om die enema uit te brei, word die punt versigtig van die anus verwyder.
Die prosedure word 1 keer per dag uitgevoer, maar slegs op aanbeveling van 'n pediater.

Wat moet ek doen as 'n kind asetoon in sy urine verhoog het?


Die probleem is dat hierdie toestand nie alleen op sigself in die afwesigheid van toepaslike terapie dodelik kan wees nie, maar ook 'n komplikasie kan wees by ander siektes, byvoorbeeld diabetes.

As die simptome van 'n asetonemiese krisis dus vir die eerste keer voorkom, moet u dadelik 'n pediater besoek.

Hy sal die redes vir die ontwikkeling van hierdie sindroom bepaal en toepaslike afsprake maak vir die erns daarvan (behandeling kan binnepasiënt wees). Maar in die meeste gevalle, as die kind voorheen ketoonliggame in die urine opgespoor het, en die ouers toestemming van die toesighouer gekry het, is behandeling tuis moontlik.

U kan nie waaksaamheid verloor nie, omdat hospitalisasie nodig sal wees:

  • met die voorkoms van verslegtende simptome (stuiptrekkings, pyn, verhoogde braking, koors, bewussynsverlies),
  • as dit onmoontlik is om die kind alleen te drink,
  • in die afwesigheid van verbetering na 24 uur vanaf die begin van die versorging.

Die behandeling in 'n hospitaal en tuis het in elk geval twee hoofrigtings: dit vergemaklik die vinniger uitskakeling van ketone uit die liggaam en organiseer 'n konstante inname van die regte hoeveelheid glukose.

Dit is noodsaaklik om die toestand van die kind voortdurend te monitor met behulp van toetsstroke vir asetoon (urienanaliseerders), wat oral in apteke verkoop word. Byvoorbeeld, matige erns: 4 tot 10 mmol / L.

Medisyne om ketoonvlakke te verlaag


Die keuse van terapie en ontgiftingsmaatreëls by die gebruik van medikasie is die voorreg van die dokter.

Ouers tree verkeerd op, wat die dosering van medisyne wat bedoel is vir gebruik in stilstaande toestande en onder toesig van mediese personeel, onafhanklik voorskryf en bereken.

Tuis is 'n beperkte hoeveelheid medikasie moontlik, en verkieslik na oorleg met 'n dokter.

Vir die doel van binding deur adsorpsie en verwydering van giftige ontbindingsprodukte word universele enterosorbente gebruik: Geaktiveerde koolstof, Polysorb, Enterosgel.

Braking laat die kind nie drink nie en die liggaam se watertoevoer word nog meer uitgeput. Die braakproses kan opgeskort word om 'n anti-emetiese middel in te spuit, wat sal help om die toestand te stabiliseer. Tserukal word gereeld voorgeskryf.

Herstel dan weer die soutbalans. Om dit te kan doen, word kinders 'n middel met sout aanbeveel: Regidron, Glucosolan, Orapit. U kan 'n glukose-bevattende oplossing bied om te drink, byvoorbeeld, 'n 40% -glukose-oplossing.

Dit is ook moontlik om antispasmodika en, indien nodig, antipiretiese middels te gebruik voor die aankoms van 'n ambulans.

Antiemetika genees nie die oorsaak van die voorkoms daarvan nie!

Hoe verwyder ek asetoon met 'n dieet?


Die gebruik van 'n spesiale dieet vir asetonemie kan in twee fases verdeel word.

Die eerste - gedurende die akute periode, nadat die ingewande met 'n soda-oplossing gewas is, die gebruik van versoete vloeistowwe elke 10 minute.

Soet tee, nie-koolzuurhoudende en verkieslik alkaliese minerale water (suikervry), vrugtedrankies, gewone gekookte water is goed geskik vir hierdie doeleindes. Dit is nodig om die hoeveelheid urine wat uitgeskei word te verhoog, wat weer help om ketone te verwyder.

Daar is 'n oorsig van ouers wat hierdie probleem ondervind het, wat daarop dui dat dit gedurende hierdie periode die vlak van ketoonliggame van Pepsi-Cola goed verlaag. Dokters is egter skepties hieroor en beweer dat enige soet drankie 'n soortgelyke effek sal hê, die belangrikste is dat die kind dit in groot hoeveelhede gedrink het.


Gaan dan nou die klappers en hawermeel op die water versigtig in. Die tweede fase van die dieet is die nakoming van die regime wat saam met die dieetkundige opgestel is om terugval te voorkom.

Ketogene produkte word uitgesluit van die dieet: bouillon, vetterige vleis en vis, gerookte vleis, afval, room, blikkieskos, sampioene, kakaoprodukte, sorrel, mayonnaise, koffie.

Selfs die af en toe in die kindermenu van suikerhoudende koeldrank, gemakskos, klappers en skyfies is gevaarlik. Beperk vette van dierlike oorsprong soveel as moontlik, maar laat groente, soos neute, in 'n klein hoeveelheid agter.

Die klem in die voorbereiding van die dieet moet op graan geplaas word

Die basis van die dieet moet gevorm word uit sulke produkte: aartappels, graan, koringprodukte, eiers, melk, kefir, jogurt, groente en vrugte (behalwe tamaties en lemoene).

U kan nie verteerbare koolhidrate heeltemal prysgee nie, so die spyskaart bevat heuning, konfyt, laevetmuffin en koekies, malvalekkers, jellie. Die regime moet so georganiseer word dat die interval tussen maaltye nie langer as 3 uur is nie.

Vanweë dieetbeperkings by kinders dring pediaters daarop aan dat hulle in die winterseisoen kursusse in vitamienterapie benodig.

Behandeling met volksmiddels

Diabetes is bang vir hierdie middel, soos vuur!

U hoef net aansoek te doen ...


Ons moet nie vergeet dat tradisionele medisyne ook in sy arsenaal die middele het wat alle moontlike hulp kan verleen nie.

Sulke vloeistowwe sal help om vinnig van asetonemie ontslae te raak: wit kersiesap, kamille-infusie, droëvrugte-sous (noodwendig met rosyne).

Hulle moet elke tien minute in klein slukkies gedrink word. Oorvloedige en gereelde drinkery verhoog die urinering, wat beteken dat die liggaam vinniger skoonmaak. Boonop kan hierdie fondse gebruik word om te voorkom, eerder as om te wag vir 'n duidelike reuk van asetoon.

Drankies met heuning en suurlemoensap het ook goed gewerk, aangesien dit 'n sekere alkaliserende effek het.

Kompote met rosyne help in die stryd teen asetonurie

Vir kinders wat spanning of sterk emosies het, as die sneller vir die ontwikkeling van asetoon, strelende tee, afkooksels van valeriaan- en suurlemoenbalsem, word kruiebad voorgeskryf vir voorkoming tydens remissie.

Oor die algemeen is tradisionele en amptelike medisyne eenstemmig deurdat kinders wat die risiko loop, moet hou by die daaglikse regimen wat die positiefste effek op die metaboliese stelsel het.


Die daaglikse regime moet die volgende elemente insluit:

  • matige, maar gereelde oefening,
  • ongemaklike stap
  • ten minste 8 uur slaap,
  • gebalanseerde voeding
  • waterbehandelings.

Moenie eksperimenteer met volksmiddels as die toestand vererger nie.

Wenke deur Dr. Komarovsky

Dr Komarovsky benadruk dat asetoon by kinders 'n kenmerk van metabolisme is. As u die wese verstaan, word dit duidelik wat gedoen moet word in die geval van 'n kenmerkende reuk uit die mond.

Noodhulp is glukose in tablette of in 'n vloeibare toestand, asook rosyne. As glukose betyds in die liggaam binnekom, kan braking vermy word. In die geval van die aanvang van asetonemiese braking, moet 'n antemetiese inspuiting gedoen word, en op hierdie tydstip moet die kind maksimum water gegee word.

Belangrike voorkomende maatreëls:

  • dierlike vetbeperking,
  • baie soet drankie,
  • neem Nicotinamide ('n vitamien wat verantwoordelik is vir die behoorlike regulering van glukose metabolisme).

Komarovsky raai ook aan om die glukosetablette en fruktose op te vul.

Met enige inspanning, spanning en siektes, moet dit profilakties geneem word.

Dr Komarovsky dring daarop aan dat diabetes uitgesluit moet word as asetoon waargeneem word, omdat daar 'n voldoende glukose in die bloed is, maar dit kan nie opgeneem word nie.

Nuttige video

Dr Komarovsky vertel wat om te doen as die kind asetoon in die urine het:

Die opsporing van 'n afwyking van die norm van die inhoud van asetoon in die bloed en urine dui dus op 'n skending van die regulering van glukose in die metabolisme. Die ontwikkeling van asetonemiesindroom kan voorkom word. Die beste taktiek vir ouers is om 'n eerste ondersoek met 'n pediater te ondergaan om die oorsake te identifiseer en maatreëls te tref om terugval te voorkom.

Die voorkoming van asetoon moet insluit dat kinders 'n bron van glukose en 'n uitgebreide drinkregime kry. 'N Belangrike rol in die tussenperiode word ook gespeel deur 'n behoorlike dieet, harmonisering van die sielkundige toestand en lewenstyl, wat in die algemeen bydra tot die gesonde ontwikkeling van die kind.

Gereelde drinkery

Die behandeling van asetoon by kinders tuis behels drink. Om die water-elektrolietbalans te herstel en dehidrasie te voorkom, gebruik dit as 'n drankie:

  • swak tee met heuning of suiker,
  • vrugte kompote
  • kruie afkooksels.

As die kind gepynig word deur braking, gee dan poeders met elektroliete en koolhidrate - Regidron, Hydrovit, Orsol, Electral. Om die lewer te herstel, word dit aanbeveel om die baba alkaliese minerale water te gee.

Dieetterapie is een van die doeltreffendste metodes om asetonemiesindroom by 'n kind te voorkom. Om die gebrek aan glukose te vergoed, word verteerbare koolhidrate in die dieet ingebring:

Die verbruik van produkte met proteïenkomponente, lipiede en aminosure is beperk. Ten tyde van die behandeling word die volgende uitgesluit van die spyskaart:

  • vis
  • vleis sous
  • gerookte vleis
  • kitskos
  • afval,
  • vetterige vleis.

Met asetonurie by babas is dit nodig om die frekwensie van toediening op die bors te verhoog. As die kind kunsmatig voed, gebruik antireflux mengsels met 'n hoë glukose-inhoud.

Medisyne en enterosorbente

Geneesmiddelterapie is daarop gemik om bedwelming en verswakte lewerfunksie uit te skakel. Met asetonurie word die volgende groepe medisyne gebruik:

  • antiemetika (Domperidone, Tserukal) - skakel naarheid en braking uit,
  • kalmeermiddels (Glycine, Atomoxetine) - het 'n kalmerende effek op die senuweestelsel, verminder angs en prikkelbaarheid,
  • antispasmodika (Drospa forte, No-shpa) - stop spastiese buikpyne.

Kinders met ernstige bedwelming word voorgeskryf met infusieterapie. Dit behels die intraveneuse toediening van soutpreparate en glukose.

Om die toestand van die lewer te verbeter, word plantaardige hepatoprotectors - Hofitol, Artichol, Holosas, ens. Gebruik. Vir die simptome van hipovitaminose word multivitamienmiddels aanbeveel - Multivit, Supradin Kids, Vitrum, Pikovit, Aevit. Vir die vinnige verwydering van gifstowwe word sorbente gebruik - Polysorb Polyphepan, Filtrum, Enterosgel. As jy met alkaliese water ontdooi, word die verwydering van gifstowwe in die urine vinniger.

Hoe oud kan asetoon toeneem

'N Oormaat serumasetoon kom voor by 17-20% van jong kinders. Volgens statistiek manifesteer asetonurie binne 2-3 jaar. By kinders van 6-7 jaar neem die konsentrasie van ketonliggame skerp toe, wat verband hou met die herstrukturering van die spysverteringskanaal.

Teen die puberteit - 11-13 jaar - verdwyn die simptome van asetonurie by die meeste kinders. As die vlak van asetoon effens verhoog, dui dit op 'n metaboliese afwyking as gevolg van swak voeding.

Die fluktuasie in die aantal ketone by babas in 90% van die gevalle is weens wanvoeding.

Laat Jou Kommentaar