Dieet vir nier nefropatie en diabetes

Die beginsels van die opbou van 'n dieet met nierskade:

• die uitsluiting van suiker- en witmeelprodukte, produkte met 'n hoë glukemiese indeks,
• beperking van voedsel wat organiese cholesterol bevat,
• afname in natriumchloried in die dieet, korreksie van kalium, fosfor,
• streng gedoseerde hoeveelheid proteïene.

Met insulienterapie dit is belangrik om nie die daaglikse dosis koolhidrate te oorskry nie (300 g), versprei dit eweredig oor etes. In die tweede soort siekte is dit ook verkieslik om koolhidraatvoedsel met 'n lae glukemiese indeks op die spyskaart te gebruik.

Van die dieet moet kosse wat versadigde vette bevat, sover moontlik uitgesluit word. (vark, talg, gans, afval, vet). Die bron van vet kan plantaardige olie en visolie wees.

Die gereelde verbruik van olierige visse met nefropatie het die volgende effek:

• vertraag die afname in die aantal funksionerende nefrone,
• verbeter bloedvloei van die nier, vaskulêre patency en bloedvloei,
• die plooie van die niere kan verminder,
• verlaag bloeddruk.

Met nefropatie by diabete standaardvoedsel met 'n proteïeninhoud van 1,5 g per 1 kg gewig, lei tot 'n beduidende afname in die nierfunksie. As u vleisdisse eet, neem nierversaking vinnig toe voordat pasiënte nodig is om die apparaat vir kunsmatige bloed suiwering (hemodialise) aan te sluit. Die vermindering van vleis in die dieet help om gelyktydig cholesterolinname te verminder.

Afhangend van die stadium van nefropatie, word dit aanbeveel om sulke veranderinge in die dieet aan te bring:

• met mikroalbuminurie is die proteïen beperk tot 1 g / kg,
• as proteïnurie tot 0,7 g / kg verminder word, help dit om die uitskeiding van proteïene in die urine te verminder, en sodoende word uurfiltrering behou
• met nierversaking - tot 0,5-0,3 g / kg, om proteïnehonger te voorkom, word mengsels met essensiële aminosure aanvullend voorgeskryf (in 'n drupper).

Aminosuurdrupper

In die stadium van minimale proteïenverlies met urinesout moet nie meer as 6 g wees nie in die skottelgoed. Dit beteken die uitsluiting van alle piekels, marinades, blikkieskos, wors, gesoute kaas, versnaperinge. Kos word sonder sout berei, en 'n koffielepel sonder bokant word uitgegee om die klaar gereg by te voeg.

Met hoë druk en oedeem word tot 2,5 g sout per dag toegelaat. In die praktyk kan pasiënte nie net kos byvoeg nie, maar ook oorskakel na produkte met die minimum hoeveelheid daarvan:

• bruinrys, hawer gryn,
• kool, komkommers, courgette,
• snoek, snoek,
• soutvrye brood uit meel van die tweede graad.

Met nefropatie styg die konsentrasie van kalium in die bloed, en insulien tekort en verswakte nierfunksie is betrokke by die toename daarvan. As 'n infeksie aangeheg is, 'n besering of 'n hoë temperatuur is, kan oortollige kalium kritieke waardes bereik.

daarom Hoë kaliumprodukte word verbied - droëvrugte, neute, aartappels, spinasie, piesangs, swartbessies en moerbeie. Aanbevole geregte is pampoen, witkool, bloubessies, bloubessies, komkommers en paprika.

Met die verloop van nierversaking neem die kalsiuminhoud af en neem bloedfosfate toe. Om hierdie afwykings reg te stel, is dit belangrik om maaskaas, suurmelkdrankies, seldery in die spyskaart in te sluit. Om die inname van fosfate uit voedsel te verminder, is rooikool, neute en sampioene beperk.

Dit word nie aanbeveel om in die dieet vir die siekte te gebruik nie:

• suiker, alle suikerprodukte, insluitende versoeters, as dit witmeel, melasse, maltodextrin, heuning,
• enige vleis sous, gelei vleis,
• industriële souse, sappe, ingemaakte goedere, drank met gas, suiker, kleurstowwe,
• piekels, marinades, wors, gekruide kaas,
• mosterd, peperwortel, knoffel, rou uie, sorrel, daikon, radyse, sampioene,
• sterk tee, kakao en sjokolade,
• kookolie, vetterige vleis, margarien,
• alkohol,
• natrium minerale water.

Toegelaat om in die spyskaart in te sluit:

• vegetariese sop met suurroom, kruie,
• maer vleis van hoender, konyn, kalkoen word eers gekook, dan gebak of gestrooi met groente. Die sous moet gedreineer word; dit word nie eens vir sous gebruik nie. Vleisgeregte kan hoogstens 3 keer per week, 100 g per dag, geëet word,
• gekookte, fyngemaakte, gevulde of gebakte vis eers na kook. In die spyskaart is 60 g dae wat vleis nie bevat nie,
• nie meer as een eier in plaas van vis of vleis nie,
• graan: bruin, rooi of swart rys, sago, pêrelgars, bokwiet. Berei hoogstens twee keer per week pastageregte van durumkoring voor. Dit word aanbeveel dat hulle effens ondergekook is en afgekoeld eet,
• alle groente word toegelaat, maar met tipe 2-diabetes is aartappels, beet en gekookte wortels beperk. Maak seker dat u een keer per dag 'n slaai van vars komkommers, kool, tamaties, slaaiblare eet,
• gebruik maaskaas hoogstens 9% vetinhoud 50 g per dag, suurmelkdrankies - 100 ml tuisgemaak of in die winkel sonder bymiddels, room en suurroom - hoogstens 3 eetlepels in skottelgoed,
• vleisvervangende sojaprodukte en tofu-kaas,
• vrugte en bessies: bloubessies, appels, swartbessies, bosbessies,
• drankies: swak tee, koffie, sigorei, afkooksel van droë bessies,
• groente-olie 30 g per dag vir kook.

Voorbeeld menu vir diabetiese nefropatie:

• om 8 uur vir ontbyt, pap gemaak van hawermeel met vlasaad en bloubessies, rooibostee of van bessies,
• om 10:00 voor middagete, pampoenkoek met rys, sigorei,
• om 14:00 vir middagete, groentesop met kruie en sago, tofu en tamatieslaai met basiliekruid,
• om 16 uur vir 'n middagmaal 50 g maaskaas met appelkooskonfyt sonder suiker, sous wilde roos
• om 19 uur vir aandete, soetrissies gevul met groente, brood sonder sout met hummus of boontjiepasta,
• voordat u 100 ml kefir bed toe gaan met 'n teelepel semels.

Lees hierdie artikel

Kenmerke van die dieet vir nier nefropatie en diabetes

Die beginsels van die opbou van 'n dieet met nierskade:

• die uitsluiting van suiker- en witmeelprodukte, ander produkte met 'n hoë glukemiese indeks. Laasgenoemde is veral belangrik met tipe 2-siektes,
• beperking van voedsel wat cholesterol bevat,
• afname in natriumchloried in die dieet, korreksie van kalium, fosfor,
• streng gedoseerde hoeveelheid proteïene.

En hier is meer oor die dieet vir tipe 2-diabetes.

Die aanbevelings vir koolhidraatvoedsel strook met die basiese dieetbenaderings vir ongekompliseerde diabetes. Met insulienterapie is dit belangrik om nie die daaglikse dosis (300 g) te oorskry nie, en dit eweredig volgens die etes te versprei, om nie suiker, witmeel en alle geregte met hul inhoud te gebruik nie. In die tweede soort siekte is dit ook verkieslik om koolhidraatvoedsel met 'n lae glukemiese indeks op die spyskaart te gebruik.

Skending van die filtervermoë van die niere lei tot nog groter veranderinge in die lipiedspektrum van die bloed. Met die ontwikkeling van nefropatie versnel die vordering van aterosklerose. Daarom word voedsel wat dierlike versadigde vette bevat (varkvleis, beesvet, gans, afval, varkvet) soveel moontlik van die dieet uitgesluit. Die bron van vet kan plantaardige olie en visolie wees.

Voedsel wat versadigde vette bevat

Onlangse studies het getoon dat gereelde verbruik van olierige vis (met inagneming van die inhoud van proteïene en cholesterol daarin) met nefropatie het die volgende effek:

• vertraag die afname in die aantal funksionerende nefrone,
• verbeter bloedvloei van die nier, vaskulêre patency en bloedvloei,
• die proses om die niere te rimpel te verminder (verwyder die afsetting van fibrienvesels),
• verlaag bloeddruk.

Vetterige Vis

Met nefropatie by diabete lei 'n standaarddieet met 'n proteïeninhoud van 1,5 g per 1 kg gewig tot 'n beduidende afname in die nierfunksie. As u vleisdisse eet, neem nierversaking vinnig toe voordat pasiënte nodig is om die apparaat vir kunsmatige bloed suiwering (hemodialise) aan te sluit. Die vermindering van vleis in die dieet help om gelyktydig cholesterolinname te verminder.

Afhangend van die stadium van nefropatie, word die volgende veranderinge aan die dieet aanbeveel:

• met mikroalbuminurie is die proteïen beperk tot 1 g / kg,
• wanneer proteïnurie verminder word tot 0,7 g / kg. Dit help om die uitskeiding van proteïene in die urine te verminder, en sodoende die filtrasie van urine te bewaar,
• met nierversaking, verminder tot 0,5-0,3 g / kg. Om proteïnehonger te voorkom, word aanvullings met essensiële aminosure (in 'n drupper) voorgeskryf.

Groentesop

In die stadium van minimale proteïenverlies met urine, moet natriumchloried nie meer as 6 g in skottelgoed wees nie. Dit beteken die uitsluiting van alle piekels, marinades, blikkieskos, wors, gesoute kaas, versnaperinge. Kos word sonder sout berei, en 'n koffielepel sonder bokant word uitgegee om die klaar gereg by te voeg.

By hoë druk en oedeem word tot 2,5 g sout per dag toegelaat. In die praktyk kan pasiënte nie net kos byvoeg nie, maar ook oorskakel na kosse, wat dit aanvanklik in 'n minimum bedrag bevat:

• bruinrys, hawer gryn,
• kool, komkommers, courgette,
• snoek, snoek,
• soutvrye brood uit meel van die tweede graad.

Bruinrys

Met nefropatie neem die konsentrasie van kalium in die bloed toe, en is daar 'n toename in insulientekort en 'n verswakte nierfunksie. Wanneer 'n infeksie, besering of koors voorkom, kan oortollige kalium kritieke waardes bereik.

Daarom is daar onder die verbod produkte met 'n hoë konsentrasie van hierdie spoorelement - droëvrugte, neute, aartappels, spinasie, piesangs, swartbessies en moerbeie. Aanbevole geregte is pampoen, witkool, bloubessies, bloubessies, komkommers en paprika.

Lys van verbode en toegelate produkte

Dit word nie aanbeveel om in die dieet vir die siekte te gebruik nie:

• suiker, alle suikerprodukte, insluitende versoeters, as dit witmeel, melasse, maltodextrin, heuning,
• enige vleis sous, gelei vleis,
• industriële souse, sappe, ingemaakte goedere, drank met gas, suiker, kleurstowwe,
• piekels, marinades, wors, gekruide kaas,
• mosterd, peperwortel, knoffel, rou uie, sorrel, daikon, radyse, sampioene,
• sterk tee, kakao en sjokolade,
• kookolie, vetterige vleis, margarien,
• alkohol,
• natrium minerale water.

Onder die verbode voedsel is sous op vleis, vis en sampioene.

Toegelaat om in die spyskaart in te sluit:

• vegetariese sop met suurroom, kruie,
• maer vleis van hoender, konyn, kalkoen word eers gekook, dan gebak of gestrooi met groente. Die sous moet gedreineer word; dit word nie eens vir sous gebruik nie. Vleisgeregte kan hoogstens 3 keer per week, 100 g per dag, geëet word,
• gekookte, fyngemaakte, gevulde of gebakte vis word net geëet nadat dit gekook is. In die spyskaart is 60 g dae wat vleis nie bevat nie,
• nie meer as een eier in plaas van vis of vleis nie,
• graan: bruin, rooi of swart rys, sago, pêrelgars, bokwiet. Berei hoogstens twee keer per week pastageregte van durumkoring voor. Dit word aanbeveel dat hulle effens gaar is en afgekoel word om die glukemiese indeks te verlaag,
• alle groente word toegelaat, maar met tipe 2-diabetes is aartappels, beet en gekookte wortels beperk. Maak seker dat u een keer per dag 'n slaai van vars komkommers, kool, tamaties, slaaiblare eet,
• maaskaas is nie meer as 9% vet 50 g per dag nie, gefermenteerde melkdrankies - 100 ml tuisgemaak of in die winkel sonder bymiddels, room en suurroom - hoogstens 3 eetlepels in skottelgoed,
• sojaprodukte - vervanging van vleis en tofu-kaas,
• vrugte en bessies: bloubessies, appels, swartbessies, bosbessies,
• drankies: swak tee, koffie, sigorei, uit gedroogde bessies,
• groente-olie 30 g per dag vir kook.

Spyskaart vir diabetiese nefropatie

Dit word aanbeveel dat ten minste een dag per week volledig vegetaries gemaak word:

• om 8 uur vir ontbyt, pap gemaak van hawermeel met vlasaad en bloubessies, rooibostee of van bessies,
• om 10 uur 'n middagete pampoenkoek met rys, sigorei,
• om 14:00 vir middagete, groentesop met kruie en sago, tofu en tamatieslaai met basiliekruid,
• om 16 uur vir 'n middagmaal 50 g maaskaas met appelkooskonfyt sonder suiker, sous wilde roos
• om 19 uur vir aandete, soetrissies gevul met groente, brood sonder sout met hummus of boontjiepasta,
• drink 100 ml kefir met 'n teelepel semels voordat jy gaan slaap.

En hier is meer oor urienanalise vir diabetes.

Die dieet vir diabetiese nefropatie word gebou met inagneming van die uitsluiting van eenvoudige koolhidrate, die beperking van cholesterol, proteïene en natriumchloried. Alle pittige, vetterige en soutgeregte is verbode. Aanbevole groente, graan, vegetariese eerstegoed, vrugte en bessies.

Suiwelprodukte sluit in klein hoeveelhede in. Vleis of vis word nie meer as een keer per dag op hul beurt toegelaat nie. As daar 'n oortreding van die bloedelektrolietinhoud is, moet aanvullende aanpassings aan die spyskaart aangebring word.

Wat is nefropatie?

Diabetes mellitus veroorsaak patologiese agteruitgang van die vate van die niere. Hierdie toestand word nefropatie genoem en veroorsaak nierversaking. Hoë risiko's vir die dood. Nephropathy benodig dieetmedikasie. In meer gevorderde gevalle is hemodialise of 'n nieroorplanting nodig. Daar is 5 stadia van nefropatie:

• In stadium 1 word 'n effense toename in niervate waargeneem. Die kliniese beeld is afwesig. 'N Mediese ondersoek toon nie afwykings in die ontledings nie.
• In stadium 2 verander die struktuur van die vaartuie, die mure verdik. Die kliniese beeld is ook afwesig.
• In stadium 3 is daar 'n aanvanklike nefropatie. Die toestand van die pasiënt word nie vererger nie, maar toetse toon 'n verhoogde proteïeninhoud in die urine.
• In vier stadiums word die simptome duidelik. 'N Mediese ondersoek toon 'n sterk afwyking van die proteïeninhoud in die urine van die norm.
• Op stadium 5 kom nierversaking voor. Slegs kardinaalmetodes sal die pasiënt se lewe red: hemodialise of nieroorplanting.

Daar is geen duidelike simptomatologie in die vroeë stadiums van niersiekte nie. Diabete moet gereeld ondersoek word. Dit sal help om komplikasies in vroeë stadiums te diagnoseer.

Oorsake van nefropatie

Diabetes is die oorsaak van niersiekte. Maar daar is faktore wat die risiko vir nefropatie verhoog:

• hoë bloeddruk,
• are in bloedsuiker,
• vetsug
• lipied metabolisme versteuring,
• geslagsdier-siektes
• nie-nakoming van die voorgeskrewe dieet,
• neem giftige medisyne
• slegte gewoontes en alkohol.

Simptome van nefropatie

Die aanwesigheid van nefropatie in die beginfases word aangedui deur 'n verhoogde proteïeninhoud. Daar is geen eksterne manifestasies nie. In stadium 3 verskyn die simptome van die siekte:

• gewigsverlies
• hoë bloeddruk
• verdonkering van die kleur van urine en die teenwoordigheid van bloed daarin (op latere stadiums),
• naarheid en braking
• hoofpyn en duiseligheid,
• swak eetlus
• dors
• kortasem, hartseer,
• swelling en ophoping van vloeistof in die buikholte,
• skending van die siklus by vroue.

Afhangend van die graad van die siekte, word behandeling voorgeskryf:

• medikasie neem
• nier dieet
• geneesmiddelreiniging van die bloed - hemodialise.

Die gevorderde stadium van nefropatie benodig chirurgiese ingryping. Skenkerorgane word na die pasiënt oorgeplant.

Hoë suiker op sigself benodig 'n dieet. As u nie die dokter se aanbevelings vir voeding in diabetiese nefropatie volg nie, kan dit komplikasies en dood veroorsaak.

Dieet doeltreffendheid

Die behandelingsmenu word afsonderlik vir elke pasiënt opgestel. Die doel van die dieet is om die effek op die niere te verminder, die waterbalans van die liggaam te normaliseer, die gebruik van skadelike produkte te verminder of heeltemal te laat vaar.

Innovasie in diabetes - drink net elke dag.

• minder dierlike proteïene, meer plantproteïene,
• verminderde soutinname,
• vermindering in porsies, die interval tussen maaltye nie meer as 2-3 uur nie,
• normalisering van kaliuminname op of af,
• uitsondering van die dieet van vinnige koolhidrate,
• normalisering van waterverbruik, verhoogde verbruik van produkte wat yster bevat,
• beheer van die verbruik van fosforbevattende produkte,
• die uitsondering van gebraaide, gesoute, gerookte, gemorskos en halfprodukte,
• bak, kook of kook kos in 'n dubbele ketel.

Stikstofverbindings wat gevorm word deur die gebruik van dierlike proteïene, belas die niere.

Om die negatiewe impak tydens die siekte te verminder, word diereproteïene vervang met plantaardige proteïene.

'N Skerp verwerping van proteïenvoedsel veroorsaak 'n stresvolle toestand vir die liggaam. Dit is noodsaaklik om die hoeveelheid proteïenvoedsel geleidelik te verminder, deur vetterige vleis deur diabeet te vervang. Skakel dan oor na plantaardige proteïene.

Diabete word aanbeveel om daagliks vloeistof in te neem in 'n hoeveelheid van ten minste 2 liter. Met diabetiese nefropatie is water 'n ekstra las op die geaffekteerde organe. Die daaglikse dosis vloeistof word met 2 keer verminder. Die belangrikste teken van oortollige vloeistofinname is swelling.

Spoorelemente

'N Oormaat fosfor in die liggaam dra by tot die verspreiding van bindweefsel en die eliminasie van kalsium. Dokters beveel aan dat die inname van voedsel wat fosfor bevat, verminder word.

Kalium dra by tot die funksionering van die niere. Dit word maklik opgeneem en vinnig uitgeskei. Dit is nodig om die kaliumvlak in die liggaam te monitor.

Aan die begin van die siekte word 'n toename in die inhoud van kaliumbevattende voedsel in die dieet aanbeveel; in meer ernstige stadiums, 'n afname.

Gi produkte

Diabete is verbode om voedsel met 'n hoë glukemiese indeks te verteer. GI is 'n numeriese uitdrukking van die effek van koolhidrate wat op voedsel op bloedglukose verbruik word. Diabete word aangeraai om voedsel met 'n GI van minder as 50 te eet.

Produkte met 'n telling van minder as 50:

• vrugte,
• groente,
• bessies,
• droëvrugte
• suikervrye kompote,
• tamatie en pomelo sap,
• peulgewasse,
• bokwiet en swart rys,
• lae vet maaskaas
• natuurlike jogurt
• semels,
• sampioene,
• speserye,
• vis
• voël,
• eiers,
• maer vleis.

Op grond van die graad van die siekte word drie soorte diëte voorgeskryf:

Ons bied afslag aan lesers van ons webwerf!

• Dieet 7 impliseer 'n waterinname van minder as 1 liter, 'n totale kalorie-inhoud van 2900 kcal, vet nie meer as 110 gram, proteïen nie meer as 80, koolhidrate nie meer as 450. Dit word voorgeskryf om die metaboliese prosesse van swelling te verminder.
• Dieet 7a impliseer die totale kalorie-inhoud van voedsel 2200, vette Goedgekeurde voedsel

Tydens die dieet word geregte berei sonder om sout of met 'n minimale hoeveelheid by te voeg. Toelaatbare produkte:

• groentesop
• vrugte en groente
• maer vleis en vis,
• suiwelprodukte wat nie vet is nie, behalwe vir harde kaas,
• rys en bokwietgraan,
• volgraanbrood
• eiers tot 2 keer per week,
• plantaardige olies
• kompote, fooie en kruietee.

Verbode produkte

In die eerste stadiums van die siekte word die hoeveelheid koolhidraatinname geleidelik verminder. In meer ernstige stadiums word diereproteïene en diuretiese produkte uitgesluit. Die hoeveelheid vloeistof wat verbruik word, word verminder. Die lys verbode produkte sluit in:

• vetterige vleis en vis,
• witbrood en soutgebak,
• harde kaas
• sampioene,
• Sjokolade en koffie
• warm speserye en knoffel.

Spyskaart vir die week

• proteïenomelet met groente,
• groenteslaai
• groentesop, 2 stoomkotelette, groen tee,
• groenteslaai, kompote,
• gevulde soetrissies en tee,
• 'n glas jogurt.

• maaskaas met suurroom, 1 appel, 'n sny rogbrood,
• kefir gesoute vrugteslaai,
• garsop, lensie pap met 'n vis patty en cranberry sap,
• gaar kaaskoek, kompote,
• gestoomde vis met groente, 'n sny semelsbrood,
• 'n glas gegiste gebakte melk.

• groenteslaai, tee met ligte kaaskoeke,
• appel en jellie met 'n sny rogbrood,
• gestoomde swart rys pap met groente en hoenderborsies gestoom, jellie,
• 'n glas kefir en 2 rogbrood, 1 appel,
• gestoofde kool met bees tong, tee,
• laevet maaskaas met 'n sny rogbrood.

• 1 eier, 2 tamaties en semelsbrood, 'n glas kompote,
• groenteslaai met 'n lae-vet suurroom,
• viskoek met groente, 'n sny rogbrood, tee,
• ligte groentesop met aspersies,
• bokwiet pap met hoenderbotter, 1 tamatie, 'n sny rogbrood,
• 1 kompos appel en droëvrugte.

• 'n glas natuurlike jogurt, 2 snye rogbrood,
• vrugte rys braaipan, tee,
• groentesop en gestoomde viskoek,
• maaskaas met droëvrugte en groen tee,
• lewerkotelet met lensies, droëvrugte kompote,
• groenteslaai.

• groente-bredie met 2 snye semelsbrood,
• jellie en 2 ligte kaaskoeke,
• gebakte vis met groente, tamatiesap, 2 snye brood,
• vrugteslaai met 'n lae-vet suurroom,
• gekookte hoenderborsie, 2 tamaties, 1 soetrissie, groen tee,
• 'n glas jogurt.

• groente-omelet en 2 rogbrood,
• stoompot en droëvrugte kompote,
• bokwiet met lewersous, 1 appel en groen tee,
• viskos en 2 broodrolletjies,
• hoendervleisballetjies met groente, cranberry compote,
• vrugteslaai

Dieet is 'n manier om die ekstra las op siek organe te verminder.

In aansluiting by medikasie, sal die toestand van die pasiënt aansienlik verbeter. Die metaboliese prosesse in die liggaam word genormaliseer.

Diabetes lei altyd tot dodelike komplikasies. Oormatige bloedsuiker is uiters gevaarlik.

Aronova S.M. verduidelikings gegee oor die behandeling van diabetes. Lees volledig

Hoe om die siekte betyds te herken

Gereelde hoë vlakke van bloedsuiker mettertyd het 'n negatiewe uitwerking op die niere. Tipies kom nierversaking voor by tipe 2-diabetes, wanneer glukemie weggesteek word en nie behandel word nie.

Diabetes en nierbegrippe word met mekaar verbind. Dit word eenvoudig verklaar: oormatige uitskeiding van glukose skep druk in die glomeruli van die niere. Hul dop verdik mettertyd, wat die bloedvate verplaas. So 'n fisiologiese versteuring behels 'n gebrekkige bloed suiwering. As hierdie siekte nie behandel word nie, kan dit chronies word, en dan moet die pasiënt dialise benodig.

Dialise is 'n prosedure wat in mediese instellings uitgevoer word met behulp van 'n apparaat om bloed te suiwer. Dialise met chroniese nierversaking is noodsaaklik, slegs 'n dokter skryf die duur daarvan voor. U moet aandag gee aan die volgende simptome om verswakte nierfunksie by diabetes te identifiseer:

• naarheid,
• vermindering in urinering
• braking,
• gereelde hoofpyn
• stuiptrekkings.

As u hierdie simptome waarneem, of ten minste een daarvan, moet u onmiddellik 'n nefoloog kontak. As die werk van die niere met diabetes aangetas word as gevolg van die verlies van normale nefrone, word hierdie patologie nierfunksie genoem.

Om siektes te voorkom, moet insulien-onafhanklike pasiënte gereeld kyk of hul bloedsuiker verhoog is. Vir die primêre voorkoming van die siekte word behandeling voorgeskryf wat daarop gemik is om die konsentrasie van glukose te verminder. Die endokrinoloog skryf die toediening van diabeetmedisyne (Metformin, Glucobay) voor en 'n spesiale dieet gebaseer op die glukemiese indeks (GI).

Om so 'n komplikasie van die nier by diabetes mellitus te voorkom, is dit die moeite werd om elke jaar 'n endokrinoloog en nefroloog te besoek.

Dieet vir chroniese nierversaking - voldoeningsreëls en spyskaart

Chroniese nierversaking (CRF) is 'n toestand wat veroorsaak word deur 'n agteruitgang van die nierfunksie onder die invloed van ander siektes in die liggaam (niere, kardiovaskulêre stelsel, ens.). Selfs in die eerste fase van die ontstaan ​​daarvan, moet u u dieet aanpas en by 'n sekere dieet hou, want dit is 'n regte voeding wat u in staat stel om die liggaam te onderhou.

Dieet vir chroniese nierversaking

Alle voeding wat voorgeskryf word vir chroniese niersiekte is gebaseer op die basiese beginsels:

• vermindering in die hoeveelheid proteïen wat verbruik word tot 20-70 g per dag,
• voeg meer gesonde vette en koolhidrate by die dieet om energiebalans te verseker,
• gereelde verbruik van groente en vrugte,
• behoorlike kook
• regulering van die inname van soute en vloeistowwe.

Dieet vir chroniese niersiekte en diabetes het sy eie nuanses wat spesiale sorg benodig. Daar moet veral aandag gegee word aan die lys verpligte voedsel, aangesien dit lekkers, lekkers en suiker insluit. As gevolg hiervan benodig die dieet vir chroniese niersiekte ekstra toesig deur 'n spesialis, omdat die pasiënt die bloedsuikervlakke aansienlik kan verhoog.

Dieet vir chroniese niersiekte - produkte

Dieetvoeding in geval van chroniese niersiekte bevat lyste met toegelate en verbode voedsel. Kategorieë: alle gerookte vleis, sout-versnaperinge, graan, pasta, peulgewasse, voedsel ryk aan purien en oksaalsuur, sampioene, ens.

Drankies wat alkohol en kafeïen bevat (insluitend sterk tee) moet weggegooi word. Ondanks die feit dat u vrugte en groente moet eet, is sommige van hulle verbode: pruimedante, piesangs, gedroogde appelkose, rosyne, appelkose, rape, knoffel, radyse en radyse.

Verpligte voedsel vir chroniese niersiekte moet vegetariese sop, maer vleis en vis, lekkers, semelsbrood gebaseer op koringmeel (of 'n ander, wat geen proteïen bevat nie) bevat, ens.

By drankies moet die verdunde sappe en 'n rooskaap-sous verkies word. Speserye speel 'n belangrike rol in die regte voeding.

U moet let op swart en alle speserye, vanielje, naeltjies, kaneel en lourierblaar.

Lae-proteïene dieet vir chroniese niersiekte

'N Proteïenvrye dieet vir chroniese niersiekte is algemeen van toepassing in die behandeling van die siekte, aangesien dit die risiko van komplikasies verminder. Dit word ook voorgeskryf in die geval van ernstige vergiftiging van uremie met die onmoontlikheid van tydige behandeling met die "kunsmatige nier" -apparaat. In gevalle waar 'n proteïenvrye dieet voorgeskryf word, kan voeding die volgende vorm aanneem:

• die eerste ontbyt bestaan ​​uit 'n groenteslaai met groente-olie, rys en appelpoeding en swak tee,
• vir middagete word gestoofde wortels met suiker en botter toegelaat,
• eet groentesop, gekookte aartappels met hoender in melksous en gedroogde vrugte vir die middagete,
• om 'n middag-snack te eet met die inname van 'n roosbottel sous met suiker,
• bedien appelpannekoeke, saggekookte eier en swak tee vir die aandete,
• drink vrugtesap voor slaaptyd.

Dieet vir chroniese niersiekte - spyskaart vir die week

'N Dieet vir nierversaking, waarvan die spyskaart 'n groot aantal verskillende produkte bevat om energiebalans te handhaaf, moet vooraf beplan word. Dit is die beste om u hele dieet vir 'n paar dae te skeduleer, ideaal vir 'n week. Die spyskaart bevat:

1. Soggens word aanbeveel dat u ligte maaltye met 'n minimum proteïeninhoud eet: omelet met kruie, maaskaasbraaivleis, pap, vrugte- en groenteslaai. Dit word aanbeveel om alles met tee en suurlemoen te drink.
2. 'N Uitgebreide maaltyd word vir middagete voorsien. U kan verskillende variasies van vegetariese soppe en borscht kook, gebaseer op groente sous, gekookte hoender met melksous (die voël kan vervang word met vis of maer vleis), gekookte aartappels of rys. Van drank word die voorkeur gegee aan jellie, sappe en droëvrugte.
3. As 'n dieet vir nierversaking voorgeskryf word, kan die ete-spyskaart melktert, groente-patties en hasjebruine bevat.Sorg vir soet tee.

Dieet vir nierversaking - resepte

Om behoorlike voeding te behou in geval van chroniese niersiekte, moet resepte nie verbode voedsel bevat uit die bostaande lys nie. Een van die maklikste kookgeregte is wortelkotelette. Hulle is eenvoudig voorberei:

• griesmeel - 100 g
• wortels - 0,5 kg
• suiker - 1 eetlepel,
• sout,
• suurroom en kruie na smaak.

1. Kook die wortels. Verkoel dit, skil en rasper fyn.
2. Voeg die helfte van die semolina, suiker en sout by.
3. Knie die deeg in en vorm kotelette. Rol dit in semolina.
4. Braai in plantaardige olie - 3 minute aan die een kant en 10 aan die ander kant, nadat u die hitte verlaag het en die pan met 'n deksel bedek het.
5. Voeg 'n suurroom met kruie voor jy dit bedien.

Dieet vir nierversaking en diabetes: 'n spyskaart vir 'n week om die niere te beskerm

Diabetes mellitus is 'n endokriene siekte wat 'n noukeurige benadering benodig. Benewens geneesmiddelterapie het die pasiënt dieetterapie nodig om sy liggaam te beskerm teen komplikasies op teikenorgane.

Nierversaking by diabetes mellitus is 'n redelik gereelde verskynsel, want met gereeld verhoogde glukose in die bloed, neem dit vloeistof mee, waardeur die druk in die glomeruli verhoog word. As u nie die bloedsuikertempo herstel nie, is die siekte gevaarlik met 'n volledige verlies aan nierfunksie. Die pasiënt sal gereelde dialise benodig.

Vyf tekens van die aanvang van nierversaking by diabetes mellitus word hieronder bespreek, hoe die werking van hierdie orgaan met behulp van 'n dieet verbeter kan word, 'n dieet vir chroniese nierversaking beskryf word, en 'n benaderde weeklikse spyskaart word aangebied.

Man in dieetterapie vir niersiekte

Soek. Nie gevind nie. Toon

'N Nierdieet vir suikersiekte moet 'n lae koolhidraat bevat en 'n minimale hoeveelheid proteïene bevat. Sulke voeding verhoog nie die bloedglukose nie, en sodoende word die niere se werk terselfdertyd nie belas nie.

Diabetes self verplig 'n persoon dwarsdeur sy lewe om dieetterapie te volg op grond van die keuse van produkte vir GI. Hierdie aanwyser in 'n digitale waarde weerspieël die effek van 'n voedselproduk op bloedglukosevlakke na die gebruik daarvan.

In die tweede tipe diabetes dien die dieet as die hoofbehandeling, en in die insulienafhanklike tipe is dit 'n gepaardgaande behandeling wat die insulienterapie aanvul.

GI is in verskillende kategorieë verdeel:

1. 0 - 50 STEKE - lae aanwyser,
2. 50 - 69 STEKE - gemiddeld,
3. 70 eenhede en hoër is 'n hoë aanwyser.

As 'n persoon hoë suiker het, dan is dit 'n volledige verwerping van voedsel met 'n hoë GI. Die belangrikste dieet word gevorm deur produkte met 'n lae GI; voedsel met 'n gemiddelde aanwyser mag 'n paar keer per week by die spyskaart ingesluit word.

As 'n pasiënt vinnig verteerbare koolhidrate eet, kan die bloedsuiker nie net verhoog word nie, maar ook bloedvate kan verstop raak, aangesien sulke voedsel slegte cholesterol bevat.

As 'n pasiënt met akute nierversaking gediagnoseer word en sy bloedsuiker gereeld verhoog word, is dit belangrik om voedsel met 'n lae glukemiese indeks te gebruik.

Die beginsels van dieet vir nierversaking

As die suiker verhoog word, moet die pasiënt alles in sy vermoë doen om dit te verminder, omdat dit nie net die nierwerk nie, maar ook ander lewensorgane beskadig. 'N Belangrike faktor om bloedglukosevlakke te beïnvloed, is die voedingstelsel.

'N Spyskaart wat behoorlik saamgestel is, verbeter nie net die gesondheid van die pasiënt nie, maar skakel ook die simptome van die siekte uit. Dit is belangrik vir die pasiënt wat dialise ondergaan om die daaglikse inname van proteïene, wat nie 70 gram mag oorskry nie, te verminder.

Kook is beter om nie sout te maak nie, indien moontlik, verminder die soutverbruik tot 'n minimum. 'N Dag moet 'n liter gesuiwerde water drink.

Die basiese reëls van die dieet:

• maaltye 5-6 keer per dag in klein porsies,
• sluit sterk tee, koffie uit die dieet uit,
• matige vloeistofinname
• die toelaatbare daaglikse norm van dierlike proteïene nie meer as 70 gram is nie,
• eet daagliks nie meer as 150 gram vrugte of bessies nie,
• sluit speserye en gekruide kosse uit die dieet uit,
• gebruik slegs voedsel in die vorm van hitte,
• afvalprodukte wat 'n verhoogde hoeveelheid oksaalsuur, kalium en kalsium bevat - dit dra 'n ekstra las op die nierwerk,
• die laaste maaltyd ten minste 'n paar uur voordat u gaan slaap.

Nefroloë beveel ook aan dat alle produkte, met die uitsondering van vrugte, hittebehandeling ondergaan. U moet maaltye op die volgende maniere voorberei:

1. kook,
2. vir 'n paartjie
3. laat prut op water of met minimale gebruik van olyfolie,
4. bak in die oond.

Wanneer dialise op die pasiënt uitgevoer word, kan die dokter die dieet, volgens die kliniese beeld van die verloop van die siekte, effens aanpas, individueel bepaal.

Soos vroeër beskryf, word voedsel wat kalium en kalsium verhoog het, uitgesluit van die dieet. Sulke stowwe benodig groter doeltreffendheid van die niere, maar met chroniese nierversaking is dit onmoontlik.

U moet hierdie produkte heeltemal laat vaar:

• aartappels,
• enige soort droëvrugte
• peulgewasse - ertjies, lensies, kekerertjies, boontjies,
• kakaopoeier, koffie en tee,
• spinasie,
• allerhande neute
• koring,
• sojabone.

Om die tekort aan kalium en kalsium te vul, skryf 'n nefoloog spesiale medisyne voor. In hierdie geval is selfmedikasie verbode.

Dieet vir akute en chroniese nierversaking: lae proteïen, tabel 7, soutbeperking

Ernstige niersiekte benodig altyd 'n deeglike behandeling. 'N Verpligte komponent van terapie is dieetkos. Watter soort dieet word voorgeskryf vir pasiënte met nierversaking, sal in die artikel bespreek word.

Die basiese beginsels van dieet

Die voeding se taak is om die dood van niernefrone te stop. Die beste manier om hierdie aksie te organiseer, is om 'n dieet met 'n lae proteïen te volg in kombinasie met 'n streng natriumbeperking. Dit is so 'n voedingsstelsel wat sal help om stowwe uit die bloed te verwyder wat in die proses van proteïenmetabolisme voorkom. Dit is:

• kreatinien,
• ureum,
• Rest stikstof
• Uriensuur.

Aangesien swak nierfiltrering plaasvind met nierversaking, verhoogde kreatinien, uriensuur, versamel en vergiftig hierdie produkte die liggaam.

Benewens hul medisyne- of meganiese uitskeiding, is dit nodig om die inname van proteïenvoedsel in die liggaam te verminder.

Behoorlike voeding kan kreatinien ernstig verminder, wat bevestig moet word deur gereeld uitgevoer toetse.

Benewens kreatinien, help 'n dieet met 'n lae proteïen vir nierversaking die uremiese vergiftiging, wat voorkom as gevolg van stikstofhoudende verbindings - die produkte van die afbreek van dierlike proteïene.

As u dierlike proteïene met groente vervang, neem die graad van uremie af. Maar 'n volledige verwerping van dierlike proteïene is onaanvaarbaar, want dit kan lei tot spierdistrofie, die staking van die sintese van hormone, teenliggaampies, ensieme en verskillende toksiese veranderinge. Pasiënte moet spesiale preparate gebruik om plantproteïene aan te vul met aminosure wat nie daarin is nie.

Waarom moet sout in die dieet van die pasiënt ook beperk word? Die feit is dat aangetaste niere natrium erger uitskei, dit in die selle gaan sit en weefsels toelaat om water op te bou. Die resultaat is die voorkoms van swelling, verhoogde bloeddruk. Daarom is die vermindering van sout in die menu 'n belangrike doelwit van die pasiënt. Sout kan vervang word met verskillende pittige groente, speserye, verbande en ligte souse.

By 'n gesonde persoon doen die niere 'n uitstekende werk met oortollige fosfor op die spyskaart. Dit kom ook voor in proteïenvoedsel, meestal in diere. As daar nierversaking is, bou fosfor op in die gewrigte, vernietig dit en veroorsaak dit ernstige probleme.Oormatige kalium in die spyskaart kan ook die liggaam benadeel - dit veroorsaak spierswakheid, aritmie en ander hartpatologieë.

Die gevolgtrekking is die volgende: benewens die feit dat die pasiënt beperk is tot voedsel met 'n hoë proteïen en sout in die dieet, moet u die oortollige voedsel met 'n oorvloed kalium (droëvrugte, piesangs, avokado's, ens.) Laat vaar.

Hoe lank 'n dieet met proteïenbeperking duur, hou direk verband met die verloop van die siekte - slegs om ontslae te raak van die onderliggende patologie en die verbetering van die nierfunksie kan die basis word om hierdie voedingsstelsel te stop.

Die dieet is meestal lewenslank.
In die video is die basiese beginsels van 'n dieet vir nierversaking:

Behoorlike dieet

Dieetvoeding word volgens die behandelingstabel 7 aangebied.

Vir akute en chroniese nierversaking by mense is die eienskappe van die dieet nie dieselfde nie, maar die beginsels is algemeen:

1. 'N Ernstige afname in die hoeveelheid proteïene is tot 20-70 g / dag (bereken slegs deur 'n dokter gebaseer op die resultate van die ontledings).
2. Sommige vermeerdering van vette en koolhidrate - om die liggaam die nodige hoeveelheid energie te voorsien.
3. Voldoende inname van minerale en vitamiene.
4. Beperk sout tot 2-6 g.
5. Streng regulering van vloeistofinname (hoogstens 1,2 liter per dag).
6. Hou vasdae.
7. Die aantal maaltye - tot 6 keer per dag in klein porsies, wat honger voorkom.
8. Kook deur te kook, stoom te kook, te steek. Rooster, gebraai word nie toegelaat nie.
9. Die teenwoordigheid van vesel wat deur plantvoedsel voorsien word (groente, bessies, vrugte).

Van die proteïene kan slegs 50-60% van dierlike oorsprong wees, en selfs in ernstige vorme van die siekte. Vette tot 25% moet deur plantvoedsel voorgestel word. Die norm van koolhidrate is 400-450 g / dag, waarvan tot 90 g suiker.

Die totale inname van kalorieë is tot 2800 kcal per dag. Vir pasiënte met nierversaking is 'n behandelingstabel 7 ontwikkel, insluitend 7a, 7b vir akute nierversaking, 7c vir chronies.

In akute nierversaking

Die doel van die voedingstelsel is om die sagte werk van die niere te maksimeer, die uitskeiding van metaboliese produkte te versnel en hipertensie en edeem te verminder.

Die dieet is meestal groente, proteïene en sout is baie beperk, en vette en koolhidrate word matig verminder.

In ernstige vorme van die siekte word dieet 7a gebruik, waarvolgens proteïene slegs 20 g per dag, koolhidrate - 350 g, vette - 80 g, sout - 2 g bevat. Kalorie-inname - 2200 kcal.

Ander dieetkenmerke:

• Kos word net gekook, gestoom
• Produkte met oksaalsuur, essensiële olies word uitgesluit
• Brood word slegs soutvry gebruik
• Die aantal maaltye - 5-6
• Proteïen word voorgestel deur plantproteïene (groente, graan, neute)
• Groente-slaaie gesout met groente-olies
• Vas dae - een keer per week (op waatlemoene, appels, pampoen)

Dieet 7b word ingestel met 'n minder ernstige toestand van die pasiënt, maar dit verminder ook kalium.

Die proteïennorm tydens behandeling styg tot 40 g, koolhidrate - tot 500 g, sout - tot 3 g, vette bly op die vlak van die vorige voedingstelsel.

Die volume vloeistof wat in 'n akute vorm van patologie gebruik word, oorskry nie die hoeveelheid water per glas wat in die urine uitgeskei word nie. Die duur van die dieet duur gewoonlik nie 1-2 weke nie, waarna dit minder styf word.

In chroniese nierversaking

In 'n chroniese kursus is 'n dieet van 7 of 7c geskik, sowel as individueel geselekteerde skemas vir die pasiënt. Behandeling met dieetterapie sal afhang van die voorskrif van die patologie, die erns daarvan, die teenwoordigheid van ander komplikasies en die frekwensie van verergerings.

As die proteïennorm op die terminale stadium van die patologie nie hoër is as 20 g nie, dan styg dit in 'n chroniese kursus sonder verergerings tot 40-70 g (die spesifieke norm word bereken op grond van indikatoren vir nierfunksie). Die soutnorm mag nie 4 g oorskry nie.

Oor die algemeen is dieselfde beginsels van kook en eet dieselfde as in die akute vorm van patologie.

Basiese beginsels van 'n proteïendieet

Toelaatbare produkte

Die pasiënt mag sulke kos:

1. Brood sonder sout - koring, op mieliestysel.
2. Groentesop, met aartappels, graan.
3. Beesvleis, konyn, pluimvee, maer vis met 'n lae vetvleis (streng volgens die proteïennorm).
4. Kaaskaas (slegs in die afwesigheid van vleis en vis op hierdie dag), melk, suurroom, room, suurmelk - met inagneming van die totale hoeveelheid proteïene.
5. Eiers - nie meer as die helfte van die sagte gekookte per dag nie.
6. Fig.
7. Groente, setperke (behalwe verbode) - gestoofd, in slaaie, vinaigrette.
8. Vrugte - enige.
9. Lekkers - jellie, gestoofde vrugte, heuning, konfyt, sjokoladevrye lekkers.
10. Sous, souse met tamaties, suurroom, kaneel, vrugte en vanielje, met gekookte (gestoofde) uie, lourierblare.
11. Swart tee, effens gebrou, rose-infusie, kruietee, vrugtesap.
12. Plantaardige olies, botter.

Akute nierversaking

Erge siekte, maar in die meeste gevalle heeltemal omkeerbaar. Die niere het 'n natuurlike vermoë om hul funksionaliteit te herstel. By diabetes kan nierversaking ontstaan ​​as gevolg van die siekte. Maar, meestal ontstaan ​​die siekte as gevolg van 'n skielike ernstige skade aan die nierweefsel:

• beduidende bloedverlies, ernstige skok, ernstige aritmie en hartversaking,
• vergiftiging met swaar metale, gifstowwe of medisyne, waardeur die nierbuisies sterf,
• gevolge van urolithiasis.

By akute nierversaking voel die pasiënt onmiddellik 'n skerp afname in die urinering, 'n algemene ongemak wat verband hou met hoë bloeddruk en verhoogde hartklop.

Met verloop van tyd word die simptome vererger, en die toestand van die pasiënt word veral ernstig; dit is noodlottig. Maar met behoorlike behandeling en tydige mediese sorg, word normale nierfunksie binne twee tot drie maande herstel.

Voeding in nierversaking speel 'n baie belangrike rol in herstel.

Dieet vir akute nierversaking

Gedurende die hele periode van behandeling en herstel, moet pasiënte by 'n taamlik streng dieet hou, waarvan die inhoud effens verskil van al die gewone nie-kalorie-diëte.

Hierdie dieet word verklaar deur die feit dat pasiënte met akute nierversaking daagliks 'n voldoende hoeveelheid kalorieë moet ontvang, anders gaan die liggaam se beskermende eienskappe in die stryd tree en proteïenreserwes word gebruik om lewensbelangrike energie te verkry, wat die verloop van die siekte en die toestand daarvan vererger. die pasiënt. By diabetes mellitus word aanbeveel dat u die verhoogde behoefte aan koolhidrate in die liggaam vul deur olyfolie te verbruik.

Produkte word nie aanbeveel vir akute nierversaking nie

• sout,
• kaas
• peulgewasse,
• Bakkerye met sout vervaardig,
• Sterk vleis, vis en sampioen sous,
• Ingelegde, ingelegde of gesoute groente,
• Knoffel, radyse, sorrel, spinasie,
• Sjokolade.

In die algemeen is produkte wat kalium, magnesium en natrium bevat streng beperk. Die hoeveelheid vloeistof wat verbruik word, word beheer, afhangende van die stadium van die siekte, aanwysers van ontledings en urienvolume op die vorige dag.

Die siekte gaan deur vier fases en elkeen word gekenmerk deur sy eie stel produkte wat streng deur die dokter gereguleer word. In diabetes het dieetvoedsel 'n baie soortgelyke struktuur vir toegelate voedsel.

Daarom gebruik pasiënte met hierdie siekte dieselfde kanonne in hul dieet slegs as gewysig vir produkte wat suiker bevat.

Chroniese nierversaking

Die welstand van die pasiënt in chroniese nierversaking word geleidelik vererger.

Die rede vir hierdie toestand is te wyte aan 'n geleidelike agteruitgang van die funksionaliteit van die niere, wat gepaard gaan met 'n skending van die water-soutbalans in die liggaam, waardeur selfvergiftiging van die liggaam deur metaboliese produkte (uremie) moontlik is.

Dikwels kom nierversaking by diabetes voor.Pasiënte met so 'n diagnose moet die bloedsuikervlak met spesiale verdriet behandel en by die regte voeding hou.

Dieetterapie vir chroniese nierversaking is gemik op die konstante monitering van die hoeveelheid proteïene wat verbruik word om die afbreek van hul eie proteïenvoorraad te voorkom. Met nierversaking is die hoofoorsaak van die agteruitgang van die liggaam en die verloop van die siekte proteïentekort, wat deur niersiekte uitgelok word.

Waarom gebeur dit? Dit is 'n vraag na die kenmerke van metabolisme in die menslike liggaam.

'N Beperking van proteïeninname in die spyskaart word reeds in die eerste fase van 'n chroniese siekte aanbeveel. Die toelaatbare proteïeninhoud in voedsel word bereken op 1 g per 1 kg van die pasiënt se liggaamsgewig.

In die tweede fase word 'n norm van 0,8 g per kg toegelaat, en in die derde en daaropvolgende stadiums, 0,6 g per 1 kg massa.

Dit is baie klein, daarom, om 'n tekort aan voedingstowwe by die pasiënt te voorkom, sal die behandelende dokter die pasiënt van die derde fase af aanbeveel om ketosure of aminosure te neem. Maar voor so 'n stap, sal die dokter die belangrikste punte van die spyskaart vir die pasiënt verduidelik.

Die beginsel van voeding by chroniese nierversaking is om die liggaam soveel as moontlik met kalorieë van koolhidrate en vette te versadig (met diabetes moet u versigtig wees met koolhidrate).

Maar terselfdertyd is 'n konstante metgesel van chroniese nierversaking swak eetlus, naarheid, braking en 'n verandering in smaaksensasies. Onder sulke omstandighede is dit moeilik om die liggaam behoorlik te versadig, dus moet die benadering tot voeding ietwat kreatief wees:

1. Benewens die gebruik van die regte bestanddele in die bereiding, moet dit maklik verteerbaar wees om nie die verswakte spysverteringstelsel te oorlaai nie.
2. Geregte moet die pasiënt in sy voorkoms lok. Hierdie effek kan verkry word as u 'n bietjie speel op die kleurinhoud van voedsel in 'n bord.
3. 'N Vers voorbereide aandete moet geurig wees om eetlus te veroorsaak.

Voeding vir chroniese nierversaking

Voedsel gaan gepaard met voortdurende gebruik sonder proteïen- en soutvrye brood, asook sago (graan uit stysel).

Daarbenewens word die volume urine wat gedurende die vorige dag vrygestel is, gemonitor. Die hoeveelheid vrye vloeistof wat gedrink kan word sonder 'n ekstra las op die nier, hang af van hierdie aanwyser. Pasiënte met nierversaking voel dors. Hulle is geneig om groot hoeveelhede water te drink, maar verstaan ​​nie dat die nier dit nog nie in die regte hoeveelheid kan uitskei nie.

Die resultaat hiervan is hipertensie en edeem. By diabetes mellitus is sulke simptome uiters ongewens. In die beginfase van 'n chroniese siekte is daar 'n beperking op die hoeveelheid vloeistof wat in die liggaam binnekom - twee liter.

Vanaf die derde fase af, neem die hoeveelheid daaglikse uriene wat gewoonlik uitgeskei word af, in hierdie geval tree die aksioma in werking - ons drink soveel as die dag voor die uitskeiding van die urine plus vyfhonderd ml.

As dit baie moeilik is om dors te hanteer, kan u die liggaam 'n bietjie oorskry en 'n deel van die daaglikse norm in die vorm van ysblokkies drink (vries 'n deel van die voorraad).

Dieet vir nierversaking speel 'n geweldige rol in die tempo van herstel, maar dit is nie so maklik om daarby te hou nie. Die moeilikste is om sout te weier.

Maar die aardige ding is dat die dokter mettertyd die geleidelike terugvoering van sout na die pasiënt se spyskaart toelaat. En natuurlik moet u hou by 'n gesonde gaarmaakmetode - stoom, bak.

Noodsaaklike voedsel vir chroniese nierversaking

Bakkery produkte	Proteïenvrye bak en soutvrye brood
Eerste kursusse	Vrugte sop, groentesop, sago sop. Alles sonder sout.
Bygeregte	Sago pap, gekookte groente. Beperk tot foto.
Suiwelprodukte	U kan alle suiwelprodukte hê, behalwe kaas. Word in beperkte hoeveelhede gebruik.
mengsel	Jellie, jellie, sappe, heuning, suiker, vrugte.In diabetes kan slegs beperkte vrugte verbruik word.
drank	Kompote, sappe, water, tee. Alles is nie gekonsentreerd nie en sonder suiker in diabetes.

Op grond van hierdie lys produkte kan u 'n heerlike spyskaart maak. En die dieet sal geensins 'n straf wees by chroniese nierversaking nie. As die smaak nie skerp genoeg is nie, kan u dit met suurlemoensap geur. In diabetes sal dit veral voordelig wees. Porsies moet nie groot wees nie en maaltye moet 5-6 keer afgebreek word.

Op hierdie manier sal dit makliker wees vir die liggaam om die voedsel wat opgedaag het, te verteer en te assimileer, en die pasiënt sal ook minder naarheid ervaar.

'N Benaderde stel bestanddele vir daaglikse maaltye:

• Brood 100-150 gram,
• vleis of vis 125 gram,
• 1 eier
• melk 80 gram, suurroom 45 gram, botter 60 gram,
• groente-olie 20 gram,
• suiker 110 gram (suikersiekte heeltemal uitgesluit)
• sago 70 gram
• meel 25 gram,
• aartappels, wit of blomkool, wortels, beet, tamaties, komkommers, ander groente tot 1 kg,
• Die vloeistof (insluitend die eerste gereg) moet hoogstens 2 liter wees (afhangend van die siekteperiode).

(2

Wat om te eet as gevolg van nierversaking

Damesjoernaal - Gewigsverlies - Dieet - Wat om te eet met nierversaking

Raadpleeg u dokter gereeld

Nierversaking in ons tyd is eerste in die lys van die mees algemene mediese verslae. Die siekte word geassosieer met een van die belangrikste menslike organe, wat gereelde monitering deur 'n dokter vereis, en 'n dieet vir nierversaking is 'n verpligte behandeling vir die hele periode van behandeling van 'n pynlike siekte.

Wat is nierversaking?

Daar is verskillende soorte nierversaking.

Nierversaking is 'n ernstige skending van die belangrike funksies van die niere soos die verwydering van metaboliese produkte, die handhawing van die suur-basis en die water-sout balans. Moderne medisyne verdeel hierdie siekte in twee soorte:

• akute nierversaking (akute nierversaking) - 'n skerp, en (in die geval van tydige toegang tot 'n dokter) die korttermyn agteruitgang van die orgaan. Dit gaan gepaard met 'n beduidende (tot 40 ml / dag) afname in urinering, verswakte eetlus, lusteloosheid. Kom gereeld voor as gevolg van trauma, infeksie, bedwelming, urinêre obstruksie,
• chroniese nierversaking (CRF) - onomkeerbare nierfunksie. Van die vele oorsake van die voorkoms daarvan is skade aan die glomerulêre apparaat, urolithiasis, ens. Dit word dikwels gediagnoseer met diabetes mellitus van die eerste en tweede soort, asook hepatitis B en C. Dit het 5 grade ontwikkeling (om glomerulêre filtrasietempo te verminder).

Die siekte, wat by mense van verskillende ouderdomme, woonstreek en tipe aktiwiteit voortspruit, kan gediagnoseer word deur instrumente (ultraklank, biopsie, x-straal) en laboratorium (bloed, urienanalise). In hierdie geval kan chroniese nierversaking in die eerste fase slegs in 'n laboratorium opgespoor word.

Die essensie van diëte in nierversaking

Die duur van die dieet hang af van die siekte.

Die beginsel van 'n dieet vir nierversaking bestaan ​​in die gebruik en kombinasie van produkte waarvan die bestanddele die minste las op die siek orgaan gee. Dit is ewe belangrik om 'n dieet op te stel sodat die oorblywende “deelnemers” van die spysverteringstelsel nie deur die ontbrekende elemente beïnvloed word nie.

ARF kom binne enkele ure voor, en die behandeling daarvan duur in die meeste gevalle nie meer as twee weke nie, wat die pasiënt gewoonlik in hospitaalkamers spandeer. Daarom sorg heuning vir u regte dieet vir hierdie periode. instansie (waarskynlik onthou almal die vars kos van die hospitaalkantines).

Dieet vir nierversaking Wat kan geëet word vir nierversaking? EKMed - Mediese dieet TABEL Nr. 7 (Vir niersiektes) Dieet vir niersiektesDietoloog Anna Korobkina.

Piëlonefritis, dieet vir niersiekte

Dieet vir chroniese nierversaking is 'n langtermynkompleks van goedgekeurde produkte in streng gedefinieerde verhoudings en kombinasies.

Dit word individueel deur die behandelende dokter bepaal, afhangend van die graad van die siekte en die eienskappe van die liggaam van die pasiënt. Daar is egter 'n aantal produkte en geregte waarvan die gebruik nie die persoon wat aan hierdie siekte ly, sal benadeel nie.

Soos tydens 'n dieet vir nierversaking, en vir die gewone voorkoming van siektes in die lewer en kardiovaskulêre stelsel of diabetes, beveel baie dokters stoomkos aan.

Sulke kos kan soms effens smaakloos lyk, maar die voordelige eienskappe daarvan is dikwels hoër as gebraaide, gerookte of gestoofde kos.

Daarbenewens word dubbele ketel in die meeste huishoudelike toestellewinkels verkoop en kos dit 'n bestelling van grootte goedkoper as baie ander kombuistoestelle.

Dieettafels Pevzner

U kan drankies uit groente maak

Met hierdie menu kan u die volgende gebruik:

• vleis - gekookte are met varkvleis, kalfsvleis, hoender, konyn, kalkoen,
• vis - nie-vetterige soorte in gekookte of gestoomde vorm,
• eiers - 'n ligte omelet in melk of twee sagte gekookte eiers per dag,
• melk - enige suiwelprodukte met 'n lae vetinhoud,
• eerste kursusse - verkieslik sonder sous. In sop is dit beter om op aartappels en graan te fokus, uie en wortels in gekookte vorm te gebruik,
• pasta - probeer tot 'n minimum verbruik, anders as graan,
• meelprodukte - deeg vir pannekoek en pannekoek - sonder sout. Brood - verkieslik koring semels,
• soet - jy moet jou van verskillende lekkers en ander "winkel" lekkers vermy. Slegs tuisgemaakte heuning, konfyt, jellie, ens.,
• drankies - liggies gebroude warm drankies, tuisgemaakte kompote, rose-sous, vrugte- en groentesap.

Terselfdertyd moet die daaglikse soutinname nie meer as 6g, proteïen - 80 g, vet - 90 g, koolhidrate - 450 g en drinkvloeistof - 1l wees nie.

Chroniese nierversaking verbied nie iemand om geregte in sy spyskaart te gebruik soos:

• peper (swart, alle speserye),
• lourierblaar
• naeltjies,
• kaneel,
• vanielje.

Afhangend van die mate waarin nierversaking aanwesig is, kan 'n dieet 7a, 7b, 7c, 7g, 7r toegepas word.

Dus, byvoorbeeld, 7a laat u toe om slegs 2 g sout, 20 g proteïen per dag op te neem, en die hoeveelheid vloeistof wat u drink, kan slegs 200-300 ml van die hoeveelheid urine wat uit die liggaam verwyder word, oorskry.

Verder, as akute nierversaking kan voorkom tydens die gebruik van slegs een van hierdie tabelle, word die dieet vir chroniese nierversaking dikwels afgewissel met strenger (week 7, dan 7b, ens.).

Probeer die hele dag deur dieetkieslyste

Vir die aandete kan jy 'n slaai met groente maak

Die genoemde tabel nr. 7a (dieet vir chroniese nierversaking of diabetes) kan in die volgende vorm vergestalt word:

• ontbyt - pap met melk van ligte graan, appel- en wortelkoteletjies gebak in sonneblomolie, swak tee,
• brunch - vrugte of vars pers sap,
• middagete - 'n halwe groentesop, kapokaartappels met gestoomde vis in tamatiesous, jellie,
• middag snack - 'n koring sous met suiker of heuning,
• aandete - gestoofde vrugtesago, groenteslaai-tee,
• voor slaaptyd - kompote.

Terselfdertyd kan dieet 7b, wat gebruik word wanneer nierversaking reeds deur beide laboratorium- en instrumentele metodes gediagnoseer word, soos volg lyk:

• ontbyt - melkomelet van twee eiers, tee met melk, soutlose brood met konfyt,
• brunch - semolina-pap, melk met koringkoekies,
• middagete - bokwietesop met gekookte vleis. Groente pilaf met gestoomde vis sonder vel. compote
• middag snack - jellie, soutvrye broodjie,
• aandete - suurdeeg, groen tee met melk,
• voordat jy bed toe gaan - melk.

In hierdie geval behels die dieet 5-6 keer per dag.

Dieet vir nierversaking

Moenie meer vloeistowwe drink as normaal nie

Dieet vir chroniese nierversaking en akute nierversaking stel u in staat om garnale-slaai in u spyskaart in te sluit:

1. Garnale - 400g.
2. Apple - 1 stuk.
3. Aartappels - 3st.
4. Vars komkommer - 2 st.
5. Plantaardige olie - 1 eetlepel. 'n lepel.

Ontdooi klein garnale in 'n mikrogolfoond of oor lae hitte (bietjie water in 'n kastrol met 'n deksel gesluit). Groot garnale kan in die helfte gesny word. Vryf die geskilde appel op 'n growwe rasper. Skil, kook en kap die aartappels. Kap komkommers, voeg groente-olie by en meng al die bestanddele deeglik.

Dieet moet eerste kursusse insluit. Baie lekker en gesond is 'n vegetariese sop:

1. Aartappel - 4 stuks.
2. Witkool - 110g.
3. Uie - 1 stuks.
4. Wortels - 1 stuk.
5. Groen - 10g.
6. Plantaardige olie - 1 eetlepel. 'n lepel.

Skil aartappels, in blokkies gesny. Kap die kool. Skil die wortels en uie, kap fyn. Laat wortels op lae hitte prut (bring tot 'n halwe paraatheid, vul 1/3 met 'n porsie water). Kook die ui en braai.

Kook water, voeg aartappels by, kook 10 minute. Voeg kool by, kook nog 10 minute. Voeg wortels en uie by, kook tot gaar.

Voeg groente by, na smaak, toegelaat geurmiddels, skakel die hitte af en laat die sop brou.

Nie-nakoming lei tot edeem, skerp pyn in die nierarea en is belaai met die siekte. Daarom moet 'n mens die volume vloeistof nie net in drankies nie, maar ook in die eerste kursusse in ag neem.

Dieet nr. 7 verbied ook nie die teenwoordigheid op die spyskaart van die pasiënt en hoenderbakkies nie:

1. Hoendervleis - 500g.
2. Bun - 50g.
3. Melk - 150g.
4. Eiers - 1 stuk.
5. Suurroom - 125 g.
6. Botter - 1 eetlepel. 'n lepel.

Kook hoender, gaan deur 'n vleismeul. Week die rol in melk, voeg die eiergeel, botter en suurroom by. Maal die inhoud en voeg die geklitste eierwit by. Meng deeglik en giet in 'n gesmeerde bak. Giet 'n bietjie water op die bakplaat, laat dit opwarm en sit 'n bak daarop. Bak tot gaar.

Daar moet met die dokter ooreengekom word oor die dieet

'N Dieet vir nierversaking vereis die bekendstelling van 'n spesiale spyskaart wat die inname van sout, vloeistof en sulke belangrike spoorelemente soos proteïene, vette en koolhidrate streng beperk.

Ondanks die oorvloed veilige resepte vir hierdie siekte, moet die dieet in elk geval met die behandelende dokter ooreengekom word. Dit stel u in staat om die geskikste voedingskompleks te kies en die las op die siek orgaan te verminder.

(gradering nog nie beskikbaar nie, beoordeel eers)
Laai tans ...

Hoe word niere gerangskik en funksioneer?

Die niere filtreer water, oortollige glukose, medisyne en ander potensieel giftige stowwe uit die bloed, en dan word die afval in die urine uitgeskei. Die niere is die orgaan waarin urine vorm. Normaalweg bevat elke nier ongeveer 'n miljoen mikroskopiese filters waardeur bloed onder druk beweeg. Hierdie filters word glomeruli genoem. Bloed gaan die glomerulus binne deur 'n klein slagaar wat die afferente (inkomende) arteriole genoem word. Hierdie arteriole eindig met 'n bondel selfs meer klein vaartuie wat kapillêres genoem word. In die kapillêres is daar mikroskopiese gate (porieë) wat 'n negatiewe elektriese lading dra.

Die onderste punt van elke kapillêr vloei in die efferente (uitgaande) arteriole, waarin die deursnee ongeveer 2 keer smaller is as die van die inkomende. As gevolg van hierdie vernouing vind 'n verhoogde druk plaas wanneer bloed deur 'n bondel kapillêre vloei. Onder die invloed van verhoogde druk, lek 'n deel van die water uit die bloed deur die porieë. Water wat uitgelek het, vloei in 'n kapsel wat 'n hoop kapillêres omring, en van daar af in 'n buisie.

Die porieë in die kapillêres het so 'n deursnee dat klein molekules, soos ureum en oortollige glukose, wat die samestelling van urine vorm, uit die bloed in die water met water lek.In 'n normale situasie kan molekules (proteïene) met 'n groot deursnee nie deur die porieë gaan nie. Die meeste bloedproteïene het 'n negatiewe elektriese lading. Hulle word van die porieë van die kapillêres afgestoot, omdat hulle ook 'n negatiewe lading het. As gevolg hiervan word selfs die kleinste proteïene nie deur die niere gefiltreer nie en word hulle nie in die urine uitgeskei nie, maar na die bloedstroom teruggebring.

• Nierskade by diabetes mellitus, die behandeling en voorkoming daarvan
• Watter toetse moet u gaan om die niere na te gaan (maak oop in 'n aparte venster)
• Diabetiese nefropatie: stadiums, simptome en behandeling
• Renale arteriële stenose
• Diabetes nieroorplanting

Glomerulêre filtrasietempo (GFR) is 'n aanduiding van hoeveel bloedfiltreringswerk die niere oor 'n gegewe periode verrig. Dit kan bereken word deur 'n bloedtoets vir kreatinien te slaag (hoe om dit in detail te doen). Namate nierversaking vorder, neem glomerulêre filtrasietempo af. Maar by diabete wat chronies verhoogde bloedsuiker het, terwyl die niere nog steeds goed werk, verhoog die glomerulêre filtrasietempo eers. In sulke situasies word dit hoër as normaal. Dit is omdat oortollige glukose in die bloed water uit omliggende weefsels haal. Dus neem die bloedvolume toe, bloeddruk en die tempo van bloedvloei deur die niere neem toe. By pasiënte met diabetes, aan die begin van die siekte, voordat chroniese nierskade ontwikkel, kan glomerulêre filtrasietempo 1,5-2 keer hoër wees as normaal. Gedurende die dag lewer sulke mense met urine etlike tiene gram glukose.

Waarom die grootste suiker vir die niere die grootste bedreiging is

Oormatige glukose in die bloed het 'n toksiese effek op verskillende stelsels van die liggaam, omdat glukosemolekules aan proteïene bind en hul werk ontwrig. Dit word 'n glikosileringsreaksie genoem. Voordat wetenskaplikes hierdie reaksie noukeurig bestudeer het, het hulle voorgestel dat hiperfiltrasie, dit wil sê versnelde glomerulêre filtrasie en verhoogde nierspanning, die oorsaak van diabetiese nefropatie was. Nadat u die vorige gedeelte van die artikel gelees het, weet u nou dat die versnelling van glomerulêre filtrasie nie 'n oorsaak is nie, maar 'n gevolg. Die werklike oorsaak van nierversaking is die giftige effek wat verhoogde bloedsuiker op die selle het.

In die proses om voedselproteïene in die liggaam te gebruik, word afvalprodukte geproduseer - ureum en ammoniak, wat stikstof bevat. In die middel van die twintigste eeu het wetenskaplikes voorgestel dat die tempo van glomerulêre filtrasie in die niere toeneem as gevolg van die behoefte om die bloed van ureum en ammoniak te suiwer. Daarom is pasiënte met diabetes aanbeveel en beveel hulle steeds aan om minder proteïen te eet om die las op die niere te verminder. Maar 'n studie deur Israelse wetenskaplikes het getoon dat die tempo van glomerulêre filtrasie in gesonde mense sonder diabetes dieselfde is op 'n proteïenryke dieet en op 'n vegetariese dieet. Oor die jare het dit geblyk dat die voorkoms van nierversaking by vegetariërs en vleiseters nie statisties verskil nie. Daar word ook bewys dat 'n verhoogde glomerulêre filtrasietempo nie 'n noodsaaklike of voldoende voorwaarde is vir die ontwikkeling van diabetiese nefropatie nie.

'N Harvard-studie het die volgende getoon. 'N Groep laboratoriumrotte het bloedsuiker op 'n vlak van ongeveer 14 mmol / L gehandhaaf. Diabetiese nefropatie het vinnig by elk van hierdie rotte ontwikkel. As meer proteïen by hul dieet gevoeg is, is die ontwikkeling van nierversaking versnel. In 'n naburige groep rotte was bloedsuiker 5,5 mmol / L. Hulle het almal normaal geleef. Nie een van hulle het diabetiese nefropatie gehad nie, ongeag hoeveel proteïene hulle verbruik het. Dit is ook interessant dat die nierfunksie by rotte binne 'n paar maande herstel is nadat hul bloedsuiker na normaal gedaal het.

Hoe diabetes die niere vernietig: 'n moderne teorie

Die moderne teorie vir die ontwikkeling van diabetiese nefropatie is dat terselfdertyd verskeie faktore die kapillêre in die glomeruli van die niere beïnvloed. Hierdie glukasie van proteïene as gevolg van hoë bloedsuiker, ook teenliggaampies teen gesmelte proteïene, 'n oormaat bloedplaatjies in die bloed en verstopping van klein vate deur bloedklonte. In 'n vroeë stadium van diabetiese nierskade neem die krag van die negatiewe elektriese lading in die porieë van die kapillêres af. As gevolg hiervan begin negatief gelaaide proteïene met die kleinste deursnee, veral albumien, uit die bloed in die urine lek. As 'n urinalise toon dat dit albumien bevat, word dit mikroalbuminurie genoem en beteken dit 'n verhoogde risiko van nierversaking, hartaanval en beroerte.

Proteïene geassosieer met glukose seep baie makliker deur die porieë in die nierkapillêre as normale proteïene. Verhoogde bloeddruk, sowel as 'n oormatige konsentrasie insulien in die bloed, versnel die filtrasie in die niere, en sodoende dring nog meer proteïene in die filters. Sommige van hierdie proteïene, wat met glukose geassosieer word, hou by die mesangium - dit is die weefsel tussen die kapillêres. Beduidende ophopings van geslykte proteïene en teenliggaampies daarvoor word gevind in die nierglomeruli van mense met diabetes, op die wande van kapillêre en in die mesangium. Hierdie trosse groei geleidelik, die mesangium verdik en begin die kapillêres druk. As gevolg hiervan neem die deursnee van die porieë in die kapillêres toe, en proteïene met toenemende deursnee kan daarin deur die bloed spoel.

Die proses van vernietiging van die niere word vinniger, omdat meer en meer geslykte proteïene in die mesangium vassit en dit verdik. Uiteindelik word die mesangium en kapillêres vervang deur littekenweefsel, waardeur die renale glomerulus ophou funksioneer. Verdikking van mesangium word opgemerk by pasiënte wat 'n swak beheer van diabetes het, nog voordat albumien en ander proteïene in die urine begin verskyn.

Baie studies by mense het getoon dat as die beheer van bloedsuiker verbeter word, in die vroeë stadiums van diabetiese nefropatie, die glomerulêre filtrasietempo tot normaal daal, en proteïenkonsentrasie in die urine ook daal. As suiker chronies verhoog bly, duur nierskade voort. Wetenskaplikes bestudeer diabetiese rotte, en as hulle hul bloedsuiker na normaal verlaag en normaal hou, dan verskyn daar nuwe glomeruli in die niere in plaas van beskadigde.

Beïnvloed cholesterol die niere?

'N Verhoogde konsentrasie van "slegte" cholesterol en trigliseriede (vette) in die bloed bevorder die verstopping van bloedvate deur aterosklerotiese gedenkplate. Almal weet dat dit gevaarlike kardiovaskulêre siektes veroorsaak. Dit blyk dat die vate wat bloed aan die niere lewer, aterosklerose ondergaan op dieselfde manier as groter are. As die vate wat die niere voed, geblokkeer word deur aterosklerotiese gedenkplate, ontwikkel suurstofhonger van die niere. Dit word stenose (vernouing) van die nierarteries genoem en beteken dat nierversaking by diabetes vinniger ontwikkel. Daar is ander meganismes waardeur 'slegte' cholesterol en oortollige trigliseriede in die bloed die niere beskadig.

Die gevolgtrekking is dat u u cholesterol en u trigliseriede in die bloed moet monitor, dit wil sê gereeld toetse vir suikersiekte onderneem. Om dit binne normale perke te hou, skryf dokters al dekades lank dwelms uit die klas statiene voor. Hierdie middels is duur en het aansienlike newe-effekte: verhoog moegheid en kan die lewer beskadig. Die goeie nuus: 'n lae-koolhidraat-dieet normaliseer nie net bloedsuiker nie, maar ook cholesterol en trigliseriede. Neem slegs statiene as herhaalde toetse na 6 weke toon dat 'n dieet wat nie met koolhidraat beperk is nie.Dit is baie onwaarskynlik as u in 'n dieet gedissiplineerd is en u heeltemal van verbode voedsel onthou.

Kies tussen 'n lae-koolhidraat- en 'n lae-proteïene dieet

As u 'n tipe 1-behandelingsprogram of tipe 2-behandelingsprogram bestudeer het en die aanbevelings probeer volg, weet u dat 'n lae-koolhidraat-dieet u in staat stel om bloedsuiker te verlaag tot normaal en stabiel te hou, soos by gesonde mense sonder diabetes. Lees meer volledig wat die metode van klein vragte is. U het self al gesien dat 'n 'gebalanseerde' dieet, sowel as 'n dieet met 'n lae proteïen en 'n lae-vet vet suiker nie normaliseer nie. Hulle is oorlaai met koolhidrate, so die bloedsuiker by 'n pasiënt met diabetes spring en komplikasies ontwikkel vinnig.

Dokters bly egter aan om 'n dieet met 'n beperkte proteïeninname vir diabete aan te beveel om die ontwikkeling van nierversaking te vertraag en die aanvang van dialise te vertraag. Op hierdie dieet word die grootste deel van die dieetproteïen vervang met koolhidrate. Daar word geglo dat hierdie voedingsmetode die las op die niere verminder, ondanks die feit dat dit nie toelaat dat diabetes normale bloedsuiker behou nie. Hoe om die beste dieet vir die niere te kies? Watter dieet is beter - lae proteïene of lae koolhidraat? Antwoord: dit hang af van watter stadium u diabetiese nefropatie is.

Daar is geen punt van terugkeer nie. As u dit kruis, is die glomeruli so beskadig dat die normalisering van die suiker in die bloed u nie langer kan herstel of verbeter nie. Dr Bernstein stel voor dat hierdie punt van terugkeer 'n glomerulêre filtrasietempo van ongeveer 40 ml / min van die niere is. As die glomerulêre filtrasietempo laer is, sal 'n dieet met 'n lae koolhidraat versadigde proteïene nie meer help nie, maar die aanvang van die eindfase van nierversaking versnel. As die glomerulêre filtrasietempo 40-60 ml / min is, dan sal die normalisering van bloedsuiker met 'n lae-koolhidraatdieet 'n lang tyd moontlik maak om die nierfunksie te stabiliseer. Laastens, as die glomerulêre filtrasietempo meer as 60 ml / min is, dan word die niere, onder die invloed van 'n dieet met lae koolhidrate, herstel en werk dit soos by gesonde mense. Ontdek hoe u u glomerulêre filtrasietempo hier kan bereken.

Onthou dat 'n dieet met lae koolhidrate nie die niere direk behandel nie. Ongetwyfeld help dit om die normale bloedsuiker by diabetes te handhaaf. Daar word aanvaar dat, as gevolg hiervan, die nierfunksie herstel word as die punt van terugkeer nog nie geslaag is nie. Om 'n stabiele normale suiker te handhaaf, selfs op 'n dieet met 'n lae koolhidraat, moet u die regime baie streng volg. U moet net so verdraagsaam word teenoor onwettige kosse, aangesien getroue Moslems verdraagsaam is teenoor varkvleis en geeste. Meet suiker met 'n glukometer minstens 5 keer per dag, leef volgens 'n regime van totale selfbeheersing van bloedsuiker. As u sorg dat u suiker stabiel bly, sal u baie moeite doen. Na enkele maande sal toetse wys dat die nierfunksie stabiliseer of verbeter. Ander komplikasies van diabetes sal ook toeneem.

Dialise Nierdieet vir diabetes

Diabetiese pasiënte wat in die laaste stadium nierversaking ontwikkel, ondersteun hul lewens deur dialise prosedures. Tydens hierdie prosedures word stikstof wat stikstof bevat, uit die bloed verwyder. Dialise is 'n duur en onaangename prosedure, met 'n hoë risiko vir infeksie. Om die frekwensie daarvan te verminder, word pasiënte versoek om hul inname van proteïne en vloeistof te beperk. In hierdie stadium van nierversaking is 'n proteïenryke dieet met 'n lae-koolhidraatkategorie kategorieë nie geskik nie. In die meeste gevalle word koolhidrate deur dieetproteïene vervang. Sommige Westerse dialise-sentrums beveel nou aan dat hul diabetiese pasiënte olyfolie in plaas van koolhidrate verbruik.Dit bevat baie gesonde, onversadigde vette.

Die verbruik van proteïene in voedsel is nie die oorsaak van die ontwikkeling van nierversaking nie, ook nie by pasiënte met diabetes nie. Slegs as die punt van terugkeer alreeds geslaag is en die niere onherstelbaar beskadig is, kan slegs in hierdie geval eetbare proteïene die ontwikkeling van nierversaking versnel. Diabetiese nefropatie ontwikkel nie as 'n pasiënt 'n tipe 1-diabetesbehandelingsprogram of 'n tipe 2-diabetesbehandelingsprogram implementeer nie, sy plan dissiplineer en sy suiker stabiel hou. Proteïneinname in voedsel het feitlik geen invloed op die tempo van glomerulêre filtrasie van die niere nie. Chronies verhoogde bloedsuiker vernietig die niere regtig as suikersiekte swak beheer word.

Oorsake van

Die redes vir die ontwikkeling van chroniese nierversaking kan in twee soorte verdeel word.

Die tweede siekte hou nie verband met primêre nierskade nie:

• diabetes mellitus
• hoë bloeddruk,
• sistemiese siektes
• virale hepatitis.

Met al hierdie siektes kom die dood van die nierselle voor. Dooie nefrone word deur bindweefsel vervang.

In die laaste stadiums van chroniese nierversaking ontwikkel die pasiënt hartversaking, enkefalopatie, uremiese koma. In hierdie geval word hemodialise of 'n nieroorplanting aan die persoon aangedui.

Die oorsake van nierversaking by diabetes is:

• Diabetiese angiopatie Dit dien as 'n newe-effek van suikersiekte, veroorsaak vervorming van bloedvate en kapillêres, wat die vernouing daarvan veroorsaak.
• Oortredings van metaboliese prosesse. Aktiewe metabolisme word uitgeskei, die las op die nierstelsel neem toe, met verloop van tyd weerstaan ​​die stelsel nie en daar is 'n fout.
• Kongenitale genetiese misvormings. Diabetes dien as 'n aktiveerder van die ontwikkeling van misvorming, wat die werking van die niere beïnvloed. Hierdie feit, indirek, word bevestig deur die feit dat nie elke diabeet 'n verergerde vorm van patologie het nie.

In die beginfase van die ontwikkeling van nierversaking word 'n hoë glukose-inhoud in die liggaam van die pasiënt waargeneem. As gevolg hiervan, gedeeltelike degenerasie van nierweefsel. Daar is verskillende redes vir hierdie transformasie. Benewens gevorderde diabetes, wat nie behandel is nie, of nie korrek behandel is nie, kan 'n verswakte nierfunksie vetsug, hoë bloeddruk en oorerflikheid uitlok.

Daar moet kennis geneem word dat die siekte om verskillende redes voorkom. Die akute fase van nierversaking kan veroorsaak word deur:

• probleme wat verband hou met hartversaking, aritmie en verminderde bloedsomloop,
• nierinfeksies, soos piëlonefritis of nefritis,
• patologieë wat die patency van die genitourinary stelsel bemoeilik.

Die chroniese vorm word geassosieer met urolithiasis, metaboliese afwykings, diabetes, vaskulêre patologie, rumatiese en genetiese siektes.

Dit is duidelik dat die kwaal te wyte is aan die feit dat die liggaam nie sy hooffunksies, wat vertering en assimilasie van stowwe insluit, kan hanteer nie. Daarom moet 'n spesiale dieet vir nierversaking oorweeg word, waarvan die spyskaart hieronder bespreek sal word.

Tipes siektes

Vergelykingskriteria	naam
	akute	chroniese
redes	Vergiftiging, erge trauma, dehidrasie, aansteeklike siektes	Lang patologiese proses in die niere, hoë druk
Siekte-ontwikkeling	vinnige	stadig
Nierfunksionaliteit verander	Oortredings is omkeerbaar	Oortredings word met elke aanval vererger.
behandeling	Uitskakeling van die oorsaak, die gebruik van antibiotika	Hemodialise, nieroorplanting

Stadiums van die siekte

Die chroniese stadium van die siekte manifesteer geleidelik sonder akute en skielike aanvalle. Die hoofrede vir hierdie tipe nierversaking is 'n proteïentekort in die liggaam.

Daarom is die hoofdoel van die dieet om die voorsiening van proteïene in die regte hoeveelhede te verseker, en dit voorkom dat die wat reeds in die liggaam bestaan, afbreek.Die dieet- en daaglikse spyskaart word individueel vir pasiënte saamgestel.

Maar die dieetabel 7 en sy subspesies word as basis geneem. Dus, as die simptome van chroniese ontoereikendheid veral akuut is, word 'n dieet 7a vir 'n periode van 'n week voorgeskryf.

Na die oorgang na die fase van remissie stel die dokter 'n persoon aan 'n tafel 7b met 'n geleidelike oorgang na 7.

Wat die dieet betref, kan die dieet vir chroniese niersiekte 20-60 gram proteïen en 1-2 gram sout per dag eet. Verpligtend vir mense is vette en koolhidrate in groot hoeveelhede, waardeur u die kalorie-inhoud van voedsel tot 3500 kcal per dag kan verhoog.

Die inname van vitamiene in die liggaam sorg vir vrugte en groente. Die sukses van die herstel van die nierfunksie lê in die verwerping van produkte wat die liggaam irriteer en beseer.

Die akute stadium van die siekte word gekenmerk deur 'n skerp manifestasie van simptome wat slegs met behulp van medikasie verlig kan word. Daarom word 'n dieet vir nierversaking aan die pasiënt voorgeskryf slegs na die oorgang van die siekte na die stadium van remissie of in die postoperatiewe periode.

Die hoofdoel is om metabolisme te herstel. Hiervoor moet die hoeveelheid proteïene per dag nie meer as 60 gram wees nie.

In die akute fase van die siekte moet die kalorie-inhoud van voedsel wat per dag verbruik word 3000-3500 kcal wees. Hierdie vlak word bereik as gevolg van die teenwoordigheid van vette en koolhidrate in die spyskaart.

Daarbenewens moet u baie vars gedrukte sappe drink om 'n normale vitamienvoorraad in die liggaam te handhaaf. Tydens kook kan kos nie gesout word nie, maar onmiddellik voor gebruik word 'n klein hoeveelheid sout toegelaat.

Dit is beter om 'n dieet met 'n akute stadium van die siekte te begin vanaf tabel 7b. Na 'n week van sulke voeding, kan u geleidelik na tabel 7 gaan.

Die dieet duur 8-12 maande.

1. Gewone brood, meelprodukte bygevoeg met sout.

2. Vleis, vis, sampioen sous, melksop, sop met graan (behalwe sago) en peulgewasse.

3. Alle vleis- en visprodukte (blikkieskos, wors).

5. Alle graan (ryslimiet) en pasta.

6. Ingelegde, gesoute, ingelegde groente.

7. Pampoen, spinasie, blomkool, peulgewasse, knoffel, radyse, sampioene.

8. Sjokolade, ys, melkjellie.

9. vleis, sampioen, vis souse, mosterd, peperwortel, peper.

10. Natuurlike koffie, kakao, minerale water wat natrium bevat.

11. Varkvleis, beesvleis, skaapvette.

1. Die beginfase is dieet 7 wanneer brood vervang word met proteïenvrye brood (1 g proteïen per 1 kg pasiëntgewig) of dieet 7 met vasdae met dieet 7b (proteïen 40g, diere 70-75%) of dieet 7 (proteïen 70g, groente) 70-75%).

- Lae simptoom: dieet 7b met periodieke aanstelling van dieet 7 (besige dae).

- multisimptomaties: dieet 7b met dae van die vinnig dieet 7a (proteïen 20g, waarvan diere - 70-75%).

- ongekompliseerd: tydens hemodialise word 'n dieet nr. 7 met vasdae voorgeskryf, dieet 7b of dieet 7g (proteïen 60g, waarvan diere - 75%).

- ingewikkeld: dieet 7a met stresvolle dieet 7b.

1ste ontbyt: melk sago pap, appel en wortel kotelette gebak in plantaardige olie, tee.

2de ontbyt: vars vrugte.

Middagete: 12 porsies vegetariese sop van voorafvervaardigde groente, gekookte aartappels, gekookte vleis met tamatiesous, kissel.

Dieet vir chroniese nierversaking in die eerste fase (1 graad) van die siekte behels 'n effense beperking van proteïene - 1 g per 1 kg gewig. Die belangrikste prioriteit is plantproteïene wat in produkte in oorvloed voorkom, soos:

Die feit is dat metaboliese produkte van hierdie proteïene makliker verwyder kan word. Boonop het hulle baie alkaliese verbindings wat asidose voorkom.

Dit is belangrik vir pasiënte met chroniese nierversaking dat voedsel met 'n hoë kalorie met vette en koolhidrate in die dieet is. Hiervan is die nuttigste wat in vrugte en groente voorkom, en dit moet opgeneem word in resepte vir ontbyt, middagete en aandete. By diabetes is dit egter verbode om piesangs, waatlemoene, soet appels te eet.

Sout by chroniese nierversaking hoef nie ernstig beperk te word nie.Dit is onmoontlik om tydens sout te sout, maar ongeveer 5-6 g kan gedurende die dag verbruik word. Vir pasiënte met poliurie (verhoogde uitskeiding van urine) geld 'n ander reël. Dit kan die daaglikse dosis sout verhoog tot 5-6 g per liter uitgeskei urine.

Die daaglikse vloeistofinname vir chroniese nierversaking moet 500 ml meer wees as die volume uriene wat op die laaste dag uitgeskei word. Dit is nodig om alle uitruilprodukte te vertoon. Andersins sal hulle ophoop, wat lei tot vergiftiging van die interne organe.

Elke dag moet afgelaai word. Vir die uitvoering van die pasvorm:

Met diabetes is dit nie moontlik om waatlemoene af te laai nie. Appels word aanbeveel om onversoete te kies.

Die dieet vir nierversaking in die geval van die oorgang van die siekte na 'n uitgesproke stadium sal effens anders wees. Die gebruik van proteïene moet ernstig beperk word - tot 20-24 g per dag, en tot 75% van hierdie volume moet deur dierevoedsel beset word: eiers, vis, vleis en melk.

Dus, die liggaam sal die gewenste hoeveelheid aminosure ontvang. Alhoewel suiwelprodukte nie in diabetes mellitus verbode is nie, kan hulle slegs gedrink word met die goedkeuring van 'n dokter, anders kan die toestand van die pasiënt versleg.

Die hoeveelheid proteïene met ernstige CRF moet aansienlik verminder word, dus is dit nodig om elke dag die inhoud van vette en koolhidrate in die dieet te verhoog.

Sodat die kos nie vars lyk nie, mag dit speserye, kruie, suurlemoensap gebruik. Skerp geurmiddels moet uitgesluit word van die dieet, veral mosterd en peper, wat veral belangrik is vir diabetes. As CRF voorkom sonder oedeem en hoë druk, word sout toegelaat, maar hoogstens 3 g per dag.

Die belangrikste kriterium vir verdeling op die stadium van chroniese nierversaking is die glomerulêre filtrasietempo. GFR is die volume primêre urine wat per tydseenheid in die niere vorm. Normaalweg is GFR 80-120 ml / minuut.

Pasiënte kan bleekheid van die vel ervaar, 'n effense afname in bloeddruk en polsslag.

Chroniese nierversaking is in vier fases verdeel. Hierdie klassifikasie stel klinici in staat om die nodige behandelingstaktieke vir elke spesifieke geval te kies.

Glomerulêre filtrasietempo 60 - 89 ml / min. Die latente of latente vorm word so genoem omdat dit nie spesifieke simptome het nie. Die belangrikste manifestasies daarvan is:

• moegheid,
• droë mond
• konstante swakheid.

Maar as hierdie fase nie sekere simptome het nie, beteken dit nie dat dit nie gediagnoseer kan word nie. 'N Bloed- en urine-toets kan aandui:

• verandering in fosfor-kalsiummetabolisme,
• dizaminoatsiduriyu,
• verminderde sekretoriese aktiwiteit van die buisies,
• verhoogde uitskeiding van suiker,
• proteïenurie.

Intermitterende

GFR 15 - 30 ml / min. Dit word gekenmerk deur die volledige verdwyning van alle tekens van die siekte, en dan weer hul voorkoms. Aan bogenoemde simptome word bygevoeg:

• geelheid van die vel,
• die vel verloor sy elastisiteit, dit word droog,
• spiertonus verswak
• gewrigs- en beenpyn verskyn.

Terminale

Dit is onomkeerbaar. Die niere vervul prakties nie hul funksies nie, daar is 'n nederlaag van ander interne organe. Die belangrikste simptoom is 'n afname in urienproduksie tot die volledige verdwyning van urine. GFR 15 - 5 ml / min. Ander tekens sluit in:

• emosionele stabiliteit
• slapeloosheid
• hees stem
• ammoniak asem
• reuk van urine van die pasiënt.

Om die lewe van die pasiënt op hierdie stadium te red, is slegs moontlik met die gebruik van hemodialise.

Kom ons kyk in meer besonderhede watter van die sewende tafeldiëte noodsaaklik is vir gebruik by chroniese nierversaking en die pasiënt se vinnige herstel.

Spyskaart en dieet in 1 vorm

As 'n diagnose vasgestel word, kry die pasiënt 'n dieet nr. 7. Die brood moet proteïenvry wees. Die totale hoeveelheid daaglikse proteïen mag nie 60 g oorskry nie, maar hierdie hoeveelheid kan daal afhangende van die algemene toestand van die pasiënt.

Sulke pasiënte word aangeraai om vasdae 2 tot 3 keer per week deur te bring. Deesdae moet iemand hou by 'n 7B-dieet, dit wil sê minder proteïene inneem.

Op hierdie stadium is die inname van vloeistowwe nie beperk nie.

Hierdie bedrag word die volgende dag vir die pasiënt toegelaat om te drink.

Tot 5 g sout toegelaat, mits die pasiënt geen oedeem en hoë bloeddruk het nie.

In die tweede fase

In chroniese nierversaking, graad 2, word aangetoon dat die pasiënt voortdurend by die dieet 7B hou. Met hierdie dieet is dit benewens proteïene ook nodig om die hoeveelheid fosfor in voedsel te verminder. Die pasiënt word verbied om in voedsel in te sluit:

• eiergeel
• pluimveevleis
• neute,
• peulgewasse,
• suiwelprodukte.

Lees hoe u kreatinien in die bloed kan verlaag met behulp van produkte in ons artikel.

Fase 1 - 'n ligte vorm van die siekte, wat heel moontlik is, sal ongemerk verbygaan. Daarom word dit op hierdie stadium aanbeveel om die hoeveelheid proteïene tot 70 gram per dag te beperk.

Dit is beter om proteïengebaseerde proteïene wat in groente, neute en brood voorkom, te eet.

Beperk u ook in soutinname tot 4-5 gram per dag, maar dit is byvoorbeeld wenslik om kos sonder sout te kook. Die hoeveelheid dronk vloeistof moet nie meer as 500 gram per dag se urienorm oorskry nie.

Een keer per week is dit goed vir die niere om 'n los dag (appel, aartappel, pampoen) deur te bring.

Fase 2 - daar is 'n ligte verswakte nierfunksie, maar steeds sonder duidelike simptome. Op hierdie stadium word die hoeveelheid proteïene per dag verminder tot 20-40 gram, en 'n beduidende deel van die proteïen moet bestaan ​​uit proteïene van dierlike oorsprong: vis, melk, vleis, eier.

As gevolg van 'n skerp afname in proteïene in die liggaam, moet die energiewaarde verhoog word as gevolg van groente- en melkproteïene, en natuurlik koolhidrate. Sout kan 2-3 gram per dag verbruik word.

Die hoeveelheid vloeistof moet steeds nie meer as 500 gram per dag per dag oorskry nie. Water kan vervang word met verdunde vrugte- en groentesap.

Dit is belangrik om koffie, kakao, sjokolade, sampioensop, vleis en vis sous en natuurlik alkohol uit die dieet uit te sluit.

Fase 3 - is verdeel in stadiums A en B. Fase B bestaan ​​uit die feit dat simptome voorkom, soos gevoelloosheid, uitputting, beenpyn. Die eerste ding wat uitgesluit word, is vleis, vis, brood.

Die soutnorm per dag is 2-4 gram, vette 120 gram, koolhidrate 250-350 gram. Die vloeistof bly in ooreenstemming met die daaglikse urienempo. U kan groente, vrugte, melkvette, groente-olie in u dieet gebruik.

Let op: peperwortel, knoffel, radyse, mosterd, ketchup - behoort nie in u dieet te wees nie.

Fase 4 - verswakte nierfunksie, chroniese moegheid, verlies van eetlus. Die hoeveelheid proteïen moet bereken word, 0,7-1 gram / 1 kg liggaamsgewig per dag. Voedsel sonder sout, indien artritiese druk gering is, word tot 2 gram per dag toegelaat.

Die inname van groente, vrugte, suiwelprodukte, kool, sampioene is beperk. Appelkoos, piesang, pruimedante, rosyne - word heeltemal uitgesluit van die daaglikse dieet. Vloeistof - 700-800 gram per dag. Vette is 110 gram, koolhidrate - 450 gram. Kos 6 keer per dag, in klein porsies.

Fase 5 - op hierdie stadium kan die niere nie normaal funksioneer nie. In hierdie stadium mag vette nie meer as 70 gram wees nie, en koolhidrate 400 gram. Swartbessie, spanspek, perske, seldery, sigorei word heeltemal uitgesluit van die dieet. Sterk en sout kos, blikkieskos, wors, sjokolade, sampioen en vleissop (sous) is streng verbode.

opochke.com

Diabetiese pasiënte wat in die laaste stadium nierversaking ontwikkel, ondersteun hul lewens deur dialise prosedures. Tydens hierdie prosedures word stikstof wat stikstof bevat, uit die bloed verwyder.

Dialise is 'n duur en onaangename prosedure, met 'n hoë risiko vir infeksie. Om die frekwensie daarvan te verminder, word pasiënte versoek om hul inname van proteïne en vloeistof te beperk.

In hierdie stadium van nierversaking is 'n proteïenryke dieet met 'n lae-koolhidraatkategorie kategorieë nie geskik nie. In die meeste gevalle word koolhidrate deur dieetproteïene vervang.

Sommige Westerse dialise-sentrums beveel nou aan dat hul diabetiese pasiënte olyfolie in plaas van koolhidrate verbruik. Dit bevat baie gesonde, onversadigde vette.

U kan vir 'n dag die persoon wat hierdie stadium van die siekte het, die volgende menu aanbied:

• Die ontbyt bestaan ​​uit ligte tee met heuning of konfyt, gekookte hoendereiers en 'n paar gekookte aartappels.
• Drink 'n versnapering van kruietee en eet suurroom of jogurt.
• Eet in 'n bak sop en groentestoof.
• Vir die aandete kan jy rys pap met melk en 'n koppie tee met konfyt eet.

Met hierdie siekte word die nierfunksie erger en erger. Op hierdie stadium is 'n meer streng dieet nodig as in die vorige geval.

Die liggaam word vergiftig deur sy eie metaboliese produkte, daarom word baie interne organe aangetas. Benewens die daaglikse dosis proteïen noukeurig te bereken, moet ongesoute voedsel verbruik word.

Melk, groente en vrugte sowel as sampioene word aansienlik verminder in hoeveelheid. Sommige kosse moet heeltemal van die dieet uitgesluit word.

Dit sluit piesangs, appelkose, droëvrugte, gekruide kos en wors in. Dit word toegelaat om tamatiesap, appel-, kers- en suurlemoensap te drink.

Simptome van nierversaking by diabetes

Met vroeë simptome van nierskade by diabetes, verskyn albumien in 'n klein hoeveelheid in die urine ('n klein proteïen wat deur die wande van bloedvate kan beweeg). Hierdie hoeveelheid is egter so klein dat roetine-studies nie abnormaliteite kan registreer nie.

Bepaling van urienproteïne word twee keer uitgevoer, aangesien voeding en fisieke aktiwiteit die produksie van proteïene in die urine kan beïnvloed. As proteïenuitskeiding met urine beide kere aangeteken word, kan ons praat oor die aanvanklike stadiums van nierversaking.

Vir pasiënte met diabetes, moet hierdie toets elke jaar geneem word. Die teenwoordigheid van urienproteïen is egter nie altyd 'n aanduiding van chroniese nierskade nie.

Met die normalisering van die bloeddruk, 'n afname in die konsentrasie van glukose in die bloed, die stabilisering van die hoeveelheid cholesterol, is dit moontlik om nie net die progressie van die siekte te stop nie, maar ook om die toestand te verbeter.

Behoorlike voeding, behoorlike behandeling vir diabetes sal die progressie stop, wat die toestand van die pasiënt verbeter.

Die volgende simptome dui op die ontwikkeling van nierversaking teen diabetes mellitus:

• algemene uiteensetting,
• aanhoudende of baie gereeld hoofpyn
• spysverteringsprobleme gepaard met naarheid en braking,
• droë en jeukerige vel
• slegte smaak in die mond, meestal metaalagtig,
• asemhaling wat 'n persoon vergesel, selfs in rus,
• slegte asem
• krampe en spasmas in die kuitspiere.

Diagnose van die toestand van die niere in die teenwoordigheid van diabetes mellitus

Die volgende stappe moet uitgevoer word om die mate van nierskade by nierversaking by pasiënte met diabetes mellitus te bepaal:

1. Neem 'n ultraklank van die niere.
2. Skenk bloed om ureum en uriensuur daarin op te spoor.
3. Bepaal die vlak van kreatinien in die bloed.
4. Gaan deur 'n urinalise en bepaal die teenwoordigheid of afwesigheid van makro- en mikroalbuminurie daarin.
5. Bepaal die vlak van proteïene in die urine.
6. Doen 'n biopsie van die nierweefsel as u gediagnoseer is met glomerulonefritis, 'n niersiekte waarin glomerulitis (glomeruli van die niere) aangetas is.

Voordat u 'n urien- en bloedtoets doen, beveel dokters aan dat u kalm bly en nie die liggaam blootstel aan fisieke aktiwiteit wat die resultate van die studies kan verdraai nie.

Toetse vir diabetes

• Gaan bloed na ureum en uriensuur na.
• Neem dit om die opruimingsvlak van enodrogeniese kreatinien te bereken.
• Neem 'n ultraklankskandering.
• Doen 'n nierbiopsie met 'n diagnose van glomerulonefritis.
• Neem urine om mikro- en makroalbuminurie op te spoor.
• Kyk vir proteïene (proteïnurie).
• Oorgawe vir kreatinien - berekening van die snelheid waarmee die glomerulêre filter nefron filter. Hoe meer die orgaan beïnvloed word, hoe laer is die dosis. Norm - 120 ml bloed per minuut.
• As u urine na mikro- en makroalbuminurie ondersoek, word die verhouding van albumien en kreatien aan die lig gebring.
• Albumirien is 'n proteïen in die urine. Die afwyking van die norm kenmerk die eerste fase van vaskulêre skade. As hierdie faktor geïdentifiseer word, moet u 'n kardioloog besoek.

Voordat u 'n urien- en bloedtoets onderneem, word dit nie aanbeveel om die fisieke aktiwiteit te verhoog nie - 'n faktor wat proteïenvlakke beïnvloed. Swangerskap, koors, proteïen dieet, hartsiektes of besmette urienbuise kan die indikator verdraai.

Tabel van aanwysers vir ontleding van diabetes

Nadat hy die eerste stadium van die siekte misgeloop het, sal die pasiënt 'n ernstige komplikasie opdoen - proteïnurie (proteïenmolekules neem toe).

Siektebehandeling

Behandeling vir nierversaking by diabetes hang af van die stadium van die letsel. Soms bring behoorlike voeding en behandeling 'n positiewe resultaat. En in die terminale fase is hemodialise en 'n kunsmatige nierapparaat nodig.

Ons onderskei die belangrikste faktore wat in alle stadiums met 'n predisposisie en behandeling waargeneem moet word.

1. Glukosebeheer Hierdie faktor is belangrik vir behandeling sowel as vir voorkoming. Normale suikergetalle sal help om die jare van chroniese siektes te vergeet.
2. Bloeddrukbeheer. Die behandeling van hierdie faktor sal help om die oorlading van die nierapparaat te voorkom.
3. Kontroleer die hoeveelheid vet in die liggaam.
4. Tydige behandeling van aansteeklike siektes van die niere en urienweg, aangesien dit moontlik is om senuwees te beskadig wat die vulling van die blaas aandui.

Behandeling vir nefropatie begin met suikerbeheer. Dit is immers 'n beduidende oortollige standaard van suiker wat die ontwikkeling van nierskade by diabetes veroorsaak.

Die volgende voorvereiste vir 'n suksesvolle stryd teen die siekte is 'n afname in bloeddruk.

Dit is nodig dat die druk op 130/80 normaliseer, en dit sal selfs beter wees.

Laastens speel voeding 'n baie belangrike rol in nierversaking, by diabetes. In werklikheid kan die nakoming van sekere voedingsreëls die konsentrasie suiker in die bloed verminder en die las op die niere verminder en sodoende die voorkoming van nuwe kapillêre voorkom.

Nadat die nodige toetse voltooi is, maak die mediese instelling 'n gevolgtrekking met die diagnose van die siekte. Op hierdie basis sal behandeling voorgeskryf word.

Stadiums van verswakte nierfunksie:

• die norm is 1,
• minderjarig - 2,
• matig - 3 A en 3 B,
• uitgespreek - 4,
• chroniese versaking - 5.

Almal hang af van die glomerulêre filtrasietempo. Die norm is 90, met 'n chroniese vorm - minder as 15 ml / min. Sonder die voorlopige diagnose word die siektefaktor nie uitgespreek nie. Dit manifesteer eers in die vierde fase, met 'n dosis van 15 tot 29 ml / min.

In die geval van diabetiese nierskade gedurende die behandelingstydperk, is dit nodig om toelaatbare suikerverlagende medisyne te neem. Dit word voorgeskryf, afhangende van die stadium van die proses. Die dosis word gedurende die 4de - 5de periode aangepas, aangesien daar 'n faktor van moontlike hipoglisemie is.

Om die ADT te beheer

Voorskryf ATD-remmers wat bydra tot die normalisering van intrarenale glomerulêre druk. Die gebruik van langwerkende formulerings sal meer aanvaarbaar wees (dit is 24 uur in die liggaam). Konvensionele medisyne werk slegs vir 3-4. Angiotensin-II reseptorblokkeerders het minder newe-effekte as ATP-remmers, wat hoes veroorsaak wanneer dit ingeneem word.

Om trigliseriede en lipoproteïene te beheer

• 'N Toename in goeie cholesterol - lipoproteïene met 'n hoë digtheid bied beskerming aan die vate teen vernietiging.
• Triglycides verrig die funksie van die bou van nuwe selle in die liggaam. 'N Toename in hul vlak met 'n afname in goeie cholesterol dra by tot vaskulêre versteuring.
• Slegte cholesterol - lipoproteïene met 'n lae digtheid, as hulle die norm in die bloed oorskry, begin hulle op die wande van bloedvate vestig en vernou. Hierdie faktor kan lei tot aterosklerose van die nier en nefropatie.
• Om hierdie proses te voorkom, word statiene voorgeskryf.

Vir infeksiebeheer

Tabel van voorbeeldmedisyne vir die behandeling van niersiekte by diabetes

Urienweginfeksie lei tot ongewenste inflammatoriese prosesse in die niere. Die oorsaak kan neuropatie wees - 'n siekte van die senuweestelsel in diabetes, wat spierweefsel en bloedvate aantas. Hierdie proses beïnvloed die spiere van die blaas en urienweg.

Die minderwaardige proses om die hele stelsel leeg te maak, lei in sommige gevalle tot infeksie weens die ophoping van kongestiewe urine. Hierdie tipe blaas letsel word 'neurogeen' genoem. Hierdie diagnose word bepaal deur die feit dat die senuwee-eindpunte beskadig word, wat dui op die vulling van die blaas of die leegmaak daarvan.

Wanneer die voorvereistes van hierdie siekte voorkom, word 'n aanvullende ondersoek voorgeskryf.

Geneesmiddels vir gebruik

Behandeling van niere met diabetes vind plaas met behulp van nefprotektore wat normale metabolisme in die niergebied verseker. Die geneesmiddel word individueel vir elke pasiënt deur die behandelende dokter voorgeskryf.

Indien nodig, word medisyne gebruik om bloeddruk te verlaag of om bloedarmoede te voorkom (eritropoiesisstimulante). In ernstige gevalle, wanneer dwelmbehandeling nie meer help nie, word dialise (hemo- of perinatale dialise) gebruik.

Chirurgiese ingryping is moontlik waarin 'n orgaanoorplanting uitgevoer word. In hierdie geval lê die gevaar in die verwerping van die orgaan deur die liggaam. In die preoperatiewe periode word die medikasie voorgeskryf wat die immuunstelsel onderdruk, wat die moontlikheid verhoog om 'n nuwe orgaan aan te neem. 'N Diabetiese pasiënt moet normale suikervlakke handhaaf, anders kan orgaanvervorming voorkom.

Afhangend van die stadium van die siekte en die algemene gesondheid van die pasiënt, word nierbehandeling teen diabetes voorgeskryf.

In die mees gevorderde gevalle, toe die behandeling van medisyne nie die gewenste resultate gelewer het nie, en dit nie moontlik was om die normale funksionering van die niere te hervat nie, word gereelde dialise en orgaanoorplantingsprosedures aangedui.

Dieet vir niere met diabetes

'N Voorvereiste vir die normale funksionering van diabete wat aan gepaardgaande niersiektes ly, is nie net die regte terapie nie, maar ook 'n spesiale dieet. Dit word gekenmerk deur die volgende reëls:

• Verminder die gebruik van proteïenprodukte tot 50 g per dag, en in ernstige stadiums van nierversaking - skakel dit heeltemal uit.
• Vul energiekoste in met stadige koolhidrate en vette.
• Sluit pektiengroente en -vrugte by die dieet in.
• Sluit blikkieskos wat groot hoeveelhede sout bevat uit die dieet uit.
• Weier worsies, gerookte vleis en piekels, vetterige vleis.
• Minimaliseer die hoeveelheid sterk tee, koffie, vleis en visgebaseerde bouillon.
• Eet nie voedsel wat kalium bevat, neute, droëvrugte, perskes, avokado's en kiwi nie.
• Vul die spyskaart vol met proteïenryke geregte: lae-vet vis en vleis, eiers (sien ook - spyskaart vir diabetes vir 'n week).
• Kook met 'n pan, braai, bredie.
• Verminder die soutinname en verminder, indien moontlik, tot nul.
• Gaan na die breukmenu - herhaal maaltye 5-6 keer per dag en maak porsies behoorlik.

Onmiddellik na die diagnose van diabetes mellitus, moet die pasiënt sulke slegte gewoontes prysgee soos alkohol drink en rook.

Die spesifieke lys van verbode en toegelate produkte hang af van die stadium van die siekte; dit word op 'n individuele basis deur die behandelende geneesheer saamgestel.

GI in dieetterapie vir niersiekte

Dieet vir akute nierversaking is ook daarop gemik om proteïne in liggaamsweefsel af te breek. Die hoofdoel is om normale metabolisme te herstel. Met 'n vroeë stadium van akute nierversaking is dieet egter nie moontlik nie. 'N Persoon is tans bewusteloos weens skok, beserings of ernstige operasies.

As die behoefte aan droppers verdwyn, skakel die pasiënt oor na mediese voeding. Die dieet moet in hierdie geval deur die dokter gekies word, en die pasiënt moet al die aanbevelings volg as hy wil verbeter.

Die belangrikste ding in 'n dieet vir akute nierversaking is om proteïeninname tot 40-60 g per dag te beperk. Die pasiënt moet ook kos kies met 'n hoë inhoud van koolhidrate en vette, benewens lamsvleis, beesvleis en varkvleis. Die totale kalorie-inhoud van voedsel moet hoog wees, aangesien proteïene 'n beperking op die produk het. Om die aanbod van vitamiene aan te vul, moet die pasiënt baie vars gedrukte sappe drink, waarvan nuttig is:

Die dieet met akute nierversaking vereis dat alle kosse sonder sout gaargemaak moet word, maar hulle kan na die kook effens gesout word. Vleis en seekos kan gekook word, sous wat op hierdie produkte gebaseer is, is verbode. Alle sop moet voorberei word volgens resepte vir vegetariërs.

Die volgende is nuttig vir groente met akute nierversaking:

• aartappels,
• wortel,
• beet,
• blomkool,
• slaai,
• tamaties,
• komkommer,
• groen uie
• dille,
• pietersielie.

Eiers kan ook op die pasiënt-menu voorkom; 'n omelet van 1 proteïen kan per dag geëet word. Lekkers, konfyt, heuning en lekkers is aanvaarbaar.

As dit moeilik is om sonder sout te bestuur, kan kos geurig word met suurlemoensap, asyn. Dit word toegelaat om 'n bietjie peperwortel, ui, knoffel by te voeg.

Die dieetmenu vir nierversaking is bedoel om die liggaam die nodige hoeveelheid voedingstowwe te voorsien om te verhoed dat weefselproteïene in die daaropvolgende ureum gevorm word.

As gevolg van die dieetbeginsels en die keuse van slegs toegelate voedsel, sal pasiënte bydra tot hul vinnige herstel. Volgens dokters - sonder 'n dieet is genesing onmoontlik.

'N Nierdieet vir suikersiekte moet 'n lae koolhidraat bevat en 'n minimale hoeveelheid proteïene bevat. Sulke voeding verhoog nie die bloedglukose nie, en sodoende word die niere se werk terselfdertyd nie belas nie.

Diabetes self verplig 'n persoon dwarsdeur sy lewe om dieetterapie te volg op grond van die keuse van produkte vir GI. Hierdie aanwyser in 'n digitale waarde weerspieël die effek van 'n voedselproduk op bloedglukosevlakke na die gebruik daarvan.

In die tweede tipe diabetes dien die dieet as die hoofbehandeling, en in die insulienafhanklike tipe is dit 'n gepaardgaande behandeling wat die insulienterapie aanvul.

GI is in verskillende kategorieë verdeel:

1. 0 - 50 STEKE - lae aanwyser,
2. 50 - 69 STEKE - gemiddeld,
3. 70 eenhede en hoër is 'n hoë aanwyser.

As 'n persoon hoë suiker het, dan is dit 'n volledige verwerping van voedsel met 'n hoë GI. Die belangrikste dieet word gevorm deur produkte met 'n lae GI; voedsel met 'n gemiddelde aanwyser mag 'n paar keer per week by die spyskaart ingesluit word.

As 'n pasiënt vinnig verteerbare koolhidrate eet, kan die bloedsuiker nie net verhoog word nie, maar ook bloedvate kan verstop raak, aangesien sulke voedsel slegte cholesterol bevat.

As 'n pasiënt met akute nierversaking gediagnoseer word en sy bloedsuiker gereeld verhoog word, is dit belangrik om voedsel met 'n lae glukemiese indeks te gebruik.

Soek. Nie gevind nie. Toon

'N Nierdieet vir suikersiekte moet 'n lae koolhidraat bevat en 'n minimale hoeveelheid proteïene bevat.Sulke voeding verhoog nie die bloedglukose nie, en sodoende word die niere se werk terselfdertyd nie belas nie.

Die kern van die hemodialise prosedure

Hemodialise is 'n buitenaardse bloedreinigingsprosedure.

'N Spesiale apparaat filtreer die pasiënt se bloed deur die membraan en maak dit skoon van verskillende gifstowwe en water. Daarom word die toestel dikwels 'n "kunsmatige nier" genoem.

Die beginsel van die werking van die toestel is soos volg. Daar kom bloed uit 'n aar in en die suiweringsproses begin.

Aan die een kant van die spesiale membraan vloei bloed en aan die ander kant dialysaat (oplossing). Dit bevat komponente wat oortollige water en verskillende gifstowwe lok. Die samestelling daarvan word individueel vir elke pasiënt gekies.

Die belangrikste aanduiders van die werking van die gepaarde organe van die geslagstelsel is die inhoud van albumien in die urine, die verhouding tussen die hoeveelheid albumien en kreatinien in die urine, GFR. Daarom lyk die pasiënt jaarliks ​​na toetse, soos:

• urinetoetse vir albumien,
• kyk na urine en bloed vir kreatinien.

Opnames word met so 'n frekwensie gedoen:

• By die diagnose van die eerste tipe diabetes, op 'n vroeë ouderdom of na puberteit, word die niere 5 jaar na die diagnose van patologie nagegaan, word elke jaar daarna ondersoeke uitgevoer.
• Mense met die eerste soort patologie wat tydens puberteit siek word, word onmiddellik gekontroleer, aangesien hulle in gevaar is, word die daaropvolgende ondersoeke jaarliks ​​herhaal.
• Wanneer 'n patologie van die tweede tipe gediagnoseer word, word die niere onmiddellik gekontroleer, herhaal die prosedure jaarliks.

Hoender en appelslaai

Bestanddele: hoenderborsie, tamaties, aartappels, appels, vars komkommers, olywe of groente-olie. Resep: kook hoender en aartappels tot gaar. Skil appels en sade. Sny al die bestanddele in 'n medium kubus, sit dit in 'n slaaibak en geur met botter. Sout, indien verkies, liggies en garneer met groen voor die bediening.

Wortel kotelette

Hierdie gereg is eenvoudig en vinnig om voor te berei, en het geen spesiale bestanddele nodig nie. Wortels vir hierdie resep kan sowel gekook as rou gebruik word.

Dit sal die volgende vereis:

• 300g wortels,
• Semolina van 80 g,
• 1 hoender eier
• 25g groente-olie.

Maal wortels (rou of gekook). Voeg semolina en eier by, meng die resulterende mengsel deeglik.

Giet groente-olie in 'n verhitte pan. Vorm kotelette met 'n lepel, rol die oorskiet van graan in en sit in 'n pan.

Kotelette moet aan beide kante gebraai word tot dit 'n paar minute goudbruin is. Sit dit dan vir 'n paar minute onder die deksel uit.

Bedien koteletjies met suurroom.

Vrugte jellie

U kan jellie van verskillende vrugte en bessies kook. Om dit voor te berei, benodig u die volgende:

• 300g vrugte
• 3 glase water
• driekwart van 'n glas suiker,
• 3 eetlepels aartappelstysel.

Die vrugte word gepluk, met water gewas, gekap of afgevee tot 'n eenvormige massa. Kook 2 koppies water, voeg suiker en stysel by, verdun in 1 koppie koue water. Voeg die gerasperde vrugte by nadat dit gekook het. Verwyder onmiddellik van die hitte en giet in 'n bak vir afkoeling.

Groente borsch

Om dit voor te berei, benodig u:

• 1 beet
• 300g kool,
• 2 aartappels
• 1 tamatie
• 1 ui,
• 1,5 liter water
• setperke,
• 1 wortel
• 'n knippie suiker.

Beets moet skoongemaak en in kokende water gekook word tot dit half gekook is. Na afkoel en maal dit met 'n rasper vir groente.

Stew gekapte uie en wortels met die toevoeging van tamatie in groente-olie. Skil die aartappels, sny dit in skywe en dompel in die beet sous.

Voeg gekapte kool na 10 minute by. Voeg groente in botter en suiker gestoof as die kool gereed is.

As u dit bedien, kan u suurroom byvoeg.

Pampoen pap

Om dit voor te berei, moet u die volgende neem:

• 400g pampoen
• 0,4 liter melk
• 150g rys
• 0,3 liter water
• botter en suiker na wens.

Die pampoen moet geskil en saad word en in kubusse van 1 cm gekneus word. Braai die melk tot kookpunt, sit die gekapte pampoen daar en kook dit vir 20 minute.

Was die gewasde rys op hierdie tydstip met water en kook dit vir 10 minute. Pampoen wat in melk gekook is, moet van die hitte verwyder word en fyngemaak word met 'n blender of 'n spesiale pusher.

Keer weer terug na die vuur en voeg gekookte rys by. Kook die pap nog 5 minute oor 'n baie lae hitte.

Hulle bedien sulke pap met botter en suiker.

Kaaskos

Om dit voor te berei, moet u die volgende neem:

• 300g maaskaas
• 1 eier
• 2 eetlepels griesmeel,
• 100 g kefir,
• suiker na smaak
• vrugte en bessies na smaak.

Dit is nodig om semolina met kefir te meng en laat dit vir 10-15 minute staan, sodat die graankorrel swel. Maal die maaskaas met die eier, voeg suiker na smaak (jy kan ook daarsonder), meng met 'n mengsel van kefir en griesmeel.

As u wil, kan u 'n handvol gekapte vrugte of bessies byvoeg. Sit die massa in 'n bakplaat en sit dit in 'n oond wat voorverhit is tot 180 ° C vir 30-40 minute.

Verwyder die voltooide gereg van die vorm af en sit voor met suurroom, indien verkies.

Opsommend moet daarop gelet word dat pasiënte na dieet en na 'n gesonde dieet die swelling aansienlik kan verlaag, bloeddruk normaliseer, die uitskeiding van metaboliese produkte en afvalstowwe uit die liggaam kan herstel, en algehele welstand kan verbeter.

Maar dit is terselfdertyd belangrik om te onthou dat inisiatief in hierdie aangeleentheid onaanvaarbaar is. Mense wat aan ander niersiektes ly, kan nie 'n terapeutiese dieet vir nierversaking gebruik nie.

Slegs die behandelende dokter, gebaseer op die resultate van studies en diagnostiek, kan aanbevelings gee oor die regte voeding en hierdie of daardie dieet voorskryf.

Om behoorlike voeding te behou in geval van chroniese niersiekte, moet resepte nie verbode voedsel bevat uit die bostaande lys nie. Een van die maklikste kookgeregte is wortelkotelette. Hulle is eenvoudig voorberei:

1. Kook die wortels. Verkoel dit, skil en rasper fyn.
2. Voeg die helfte van die semolina, suiker en sout by.
3. Knie die deeg in en vorm kotelette. Rol dit in semolina.
4. Braai in plantaardige olie - 3 minute aan die een kant en 10 aan die ander kant, nadat u die hitte verlaag het en die pan met 'n deksel bedek het.
5. Voeg 'n suurroom met kruie voor jy dit bedien.

• griesmeel - 100 g
• wortels - 0,5 kg
• suiker - 1 eetlepel,
• sout,
• suurroom en kruie na smaak.

Pampoenpuree-soep

Bestanddele: 'n halwe kilogram pampoen, 500 ml hoenderaftreksel, een kop ui, een eetlepel botter, 8 gram kerriepoeier, 'n knippie sout.

Voorbereiding: Sny die geskilde pampoen in klein stukkies. Gooi olie en fyngekapte ui in die pan. Braai tot goudbruin en gooi kerrie, pampoen, sout. Gooi dan die bouillon en een glas water in. Kook tot sag, ongeveer 20 minute. Maak 'n mopsop en sit dit af nadat dit gekook is.

Pampoensop met urolithiasis

Bestanddele: een kilogram maaskaas, drie eiers, 170 gram suiker, rosyne, drie gram sout, vanillien, botter om die vorm te smeer, 100 gram griesmeel, suurroom, melk.

Voorbereiding: gooi semolina met melk, week rosyne. Roer die suiker by die eiers. Voeg griesmeel, geklitste eiers met suiker, sout, rosyne, suurroom by. Sit alles op 'n vorm wat vooraf geolie en met meel besprinkel is. Maak die massa glad en smeer met eier of suurroom. Bak 55 minute teen 180 grade in 'n voorverhitte oond. Kan bedien word met suurroom, konfyt, heuning.

Bietslaai

Bestanddele: drie mediumgrootte beet, drie eiers, 200 gram harde kaas, 100 ml suurroom, sout, peper na smaak.

Voorbereiding: kook bietjies en eiers. Plaas die bietjies en kaas wat in 'n groot bak gerasper is op 'n growwe rasper. Braai die eiers en sit dit saam met die res van die bestanddele in die grootmaat.Roer deeglik tot glad.

Hemodialise: indikasies en kontraindikasies

Dieetvoeding word voorgeskryf vir pasiënte met chroniese niersiekte, edeem en verswakte metabolisme.

By niersiektes kry pasiënte 'n dieet nr. 7. Dit bevat verskillende variasies van 7A, 7B, 7B, 7G, 7r.

Die belangrikste kriterium vir die verskil in hierdie diëte is die hoeveelheid proteïene, naamlik:

1. Die lae-proteïene dieet 7A bied maksimum verligting vir die niere, dit verwyder graan en metaboliese produkte uit die liggaam, en hierdie dieet help ook om die bloeddruk te verlaag en het 'n anti-inflammatoriese effek. Die gebruik van dieet 7A behels die gebruik van hoogstens 20 g proteïen per dag.
2. Dieet 7B word voorgeskryf vir chroniese siektes van die gepaarde orgaan met ernstige azotemie. Daarmee word 40-60 gram proteïen per dag toegelaat.
3. Met dieet 7B kan u 120 gram proteïen eet. So 'n dieet verlaag cholesterol, verminder die uitskeiding van proteïene in die urine en skakel ook oedeem uit.
4. Die 7G-dieet word voortdurend aan hemodialise voorgeskryf.
5. Dieet 7p word voorgeskryf in die eindfase van nierversaking.

Vir pasiënte met hemodialise word die proteïennorm verhoog tot 1,6 g per kg van die pasiënt se ideale gewig. Met ander woorde, dit is 110 - 120 g proteïen in die daaglikse spyskaart. In ernstige gevalle van die siekte word sommige pasiënte met hemodialise slegs 70 g per dag toegelaat.

Hierdie prosedure word 2-3 keer in 7 dae uitgevoer.

Nadat u die hemodialise ondergaan het, word die persentasie bloedfiltratiedoeltreffendheid bepaal, of eerder die verlaging van die ureumkonsentrasie.

As die prosedure drie keer per week uitgevoer word, moet hierdie aanwyser minstens 65% wees. As hemodialise twee keer per week uitgevoer word, moet die suiweringspersentasie ongeveer 90% wees.

Voorkoming van nierskade by diabetes

Diabetes mellitus beïnvloed die werking van die niersisteem direk, wat lei tot ernstige komplikasies. Daarom is die implementering van voorkomende aanbevelings, naamlik:

• beheer en regulering van bloedsuiker,
• gereelde toetse vir nierprestasie,
• bloeddruk beheer
• fiks te bly
• dieet,
• verwerping van verslawings.

Diabetes is 'n gevaarlike siekte wat alle stelsels en funksies van die liggaam beïnvloed. Een hiervan is die nierstelsel. Dit het 'n effek op die vate en kapillêres, wat vervorming veroorsaak en lei tot 'n toename in die las op die niere. Met verloop van tyd staan ​​die nier nie op nie en ontwikkel nierversaking, 'n verwaarlosing van die probleem veroorsaak 'n volledige mislukking van die nier.

Dieetprys

Diabetes mellitus is 'n siekte wat in baie gevalle nierkomplikasies veroorsaak. Die resultaat is die ontwikkeling van CKD.

In hierdie geval moet die dieet nie net deur 'n uroloog beheer word nie, maar ook deur 'n endokrinoloog. Die belangrikste beginsels van die dieet vir nierversaking en diabetes is die normalisering van bloedsuiker, wat die inname van sout en proteïen verminder.

U moet fraksioneel eet, dit wil sê in klein porsies, maar ten minste 6 keer per dag. Dit is nodig om medisyne te laat vaar wat wanfunksionering in die geslagstelsel kan veroorsaak.

In die akute fase word die pasiënt se toestand reggestel met behulp van dieet 7 A.

1. Eet meer koolhidrate wat basiese energie lewer. Dit is groente, rys, vrugte, suiker, heuning. Die liggaam kry ook energie van plantaardige vette, naamlik botter of plantaardige olie.
2. Verminder die hoeveelheid kalium en magnesium.
3. Verminder die inname van natrium in anuria.
4. Uitsondering van sout uit die dieet.
5. Voer eers 'n halwe liter vloeistof in, dan word die volume deur die dokter gereguleer, afhangende van die manifestasie van diurese. Dit word aanbeveel om water sonder gas, nektars, swak tee, kefir te drink.
6. Die daaglikse proteïeninname moet nie meer as 20 g wees nie.

Wanneer die siekte sy piekperiode verby is en die liggaam begin herstel, word 'n oorgang na tabel 7 uitgevoer. Die hoeveelheid sout in die dieet neem toe en die proteïeninhoud bereik 40 g

Nadat die toetse genormaliseer is, dra die dokter die pasiënt na tabel 7 oor. Dit moet vir ten minste een jaar waargeneem word. As nierversaking klein is, word tabel 7 vanaf die eerste dag van behandeling waargeneem, maar met die uitsondering van produkte wat kalium bevat.

Die nier moet minimaal gelaai word. Let op die beginsels van die dieet vir chroniese nierversaking wat in die dieet gebruik word.

- beperking van proteïene tot 20-70g per dag, afhangend van die erns van nierversaking.

-regulering van die inname van sout, met inagneming van die erns van edeem, hipertensie, proteïne-uitskeiding in die urine.

-voorsiening van kalorie-inname as gevolg van vette en koolhidrate.

In die beginfase van nierversaking word 'n dieet 7 voorgeskryf.

Die dieet vir nierversaking in die beginfase bevat 70 g proteïen (waarvan tot 30% diereproteïene is) of 60 g proteïen, waarvan 40-50% diereproteïene.

Dieet vir nierversaking in die uitgedrukte stadium bevat 20 g proteïen (dieet 7a) of 40 g proteïen (dieet 7b), waarvan 70-75% dierlike proteïene is weens vleis, vis, suiwelprodukte, eiers. Die vloeistofinname is 1-1,5 liter per dag, maar dit moet ooreenstem met die hoeveelheid uriene wat die vorige dag uitgeskei is, plus 0,4-0,6 liter.

Met ernstige nierversaking word dieet 7a eers voorgeskryf, met verbetering in die toestand van die pasiënt, en dit word oorgedra na dieet 7b, waarteen dieet 7a periodiek toegepas word.

Tydens die toepassing van dieet 7a word die pasiënt van tyd tot tyd 2-4 g sout in sy hande gegee om sout by die kos te voeg. As swelling voorkom, word die sout weer tot 1 g beperk of uitgesluit.

- appelsuiker, rys-kompote, aartappel.

1. Appelsuikdieet: 1,5 kg ryp of gebakte appels per dag, versprei in 5 verdeelde dosisse van 300 g, 50-100 g suiker

2. Rys-kompote dieet: vir 'n dag 1,5 vars vrugte of 240 g droëvrugte, 120 g suiker, 50 g rys. Kook kompote en rys pap in water. 1 koppie soet kompote 6 keer per dag, waarvan 2 keer met soet rys pap gekook word sonder sout in water.

3. Aartappeldieet: 1,5 kg aartappels per dag. Kook aartappels in hul velle sonder sout of bak. Eet 300g aartappels 5 keer per dag.

4. 'n Spesiale aartappeldieet wat voorgeskryf word vir chroniese glomerulonefritis met nierversaking: aartappels - 1 kg (netto gewig), ander groente of vrugte - 300 g, plantaardige olie - 50 g, botter - 70 g, suiker - 50 g.

Kulinêre verwerking van produkte vir diëte nr. 7a en 7b sonder meganiese spaar.

Die kos word gekook, gevolg deur bak en liggies gerooster.

Eet 5-6 keer per dag.

Kos word sonder sout berei, brood word soutvry gegee.

- Vegetariese soppe met sago, groente, aartappel, vrugte, met inagneming van die toegelate vloeistof. Sop word geur met suurroom, kruie, gekook, en dan gesoteerde uie.

- Vleis- en visgeregte: 50-60 (bruto gewig) lae-vet bees- of kalfsvleis, varkvleis (vleis sonder vet), konyn, hoender, kalkoen, vis. Gekookte vleis en vis, gebak of effens gebraai na kook, in 'n stuk of gekap.

- Suiwelprodukte: 60 g melk, room, suurroom, maaskaas - met die uitsondering van vleis en vis.

- Graanprodukte - slegs sago, beperkte rys, pasta slegs proteïenvry. Berei geregte in melk of water in die vorm van graan, pilaf, frikkadelle, braaipan, poeding.

- Eiers: 1 / 4-1 / 2 eiers per dag (roereiers, saggekookte eiers).

- Groente: aartappels 200-250g en vars groente 400-450g (bruto gewig) in die vorm van verskillende geregte. Gekookte en gebraaide uie as toevoeging tot skottelgoed, dille en pietersielie.

- Verskeie vrugte en bessies in rou, gedroogde, gebakte vorm, suiker, heuning, konfyt, nie-sjokoladesoetjies, jellie, kompote, jellie.

- Gebruik groen, suur vrugte- en groentesap om die smaak van geregte te verbeter.

- Snacks: groenteslaai met groente-olie.

- Souse: tamatie, suurroom, soet-souse souse, groente en vrugtesous. Uie gebraai na kook, sitroensuur, kaneel, vanillien.

.- Vette: ongesoute botter, ghee, groente-olie.

- Meelprodukte: 100 g proteïenvrye, soutvrye brood op koringstysel, in die afwesigheid van sulke brood, 50 g koring soutvrye brood of ander soutvrye meelprodukte wat met gis gebak word.

Algemene reëls wat gevolg moet word vir diabetes en nierversaking.

1. 'N Afname in proteïeninname van tot 50 g per dag, moontlik selfs laer in erger stadiums van nierversaking.
2. Aanvulling van energiekoste met koolhidrate (stadig) en vette.
3. Groot verbruik van vrugte en groente soggens. Diegene wat nie 'n hoë glukemiese indeks het nie, geniet voorkeur.
4. Afwisselend rooster, steek, stoom om eetlus te verbeter en die afwesigheid van 'n eeteffek.
5. Die soutinname of die volledige uitsluiting daarvan in die dieet beperk.

As proteïene word dit aanbeveel om produkte van plantaardige oorsprong te gebruik. Hulle verlaat die liggaam baie vinniger. Die basiese omgewing van hierdie produkte is ook basies. Dit help om asidose te vergoed en die ontwikkeling van patologiese toestande te vertraag.

Om die las op die uitskeidingsapparaat van die niere te verminder, word dit nie aanbeveel om die volgende te gebruik nie:

• sterk tee
• koffie,
• bouillon gebaseer op vis, vleis,
• sjokolade,
• bakkery produkte.

By diabetes word groente en vrugte aanbeveel, wat nie die konsentrasie van glukose in die bloed dramaties beïnvloed nie. U kan dille en pietersielie gebruik. Dit is verbode om knoffel, mosterd te verteer, aangesien dit irriterend optree.

Die hoeveelheid sout moet minimaal wees. Dit is ideaal om selfs kos sonder sout te kook. Voeding moet egter rasioneel wees en met die toevoeging van vitamien-minerale komplekse, aangesien dit nodig is vir 'n verswakte liggaam.

Die hoeveelheid verbruikte kilokalorieë moet nie meer as 3000 wees nie. Die belangrikste energiewaarde moet koolhidrate en vette wees. Die hoeveelheid vloeistof mag nie 700 ml oorskry nie, sodat dit nie 'n ekstra las op die niere kan veroorsaak nie.

Etes moet gereeld wees. Ten minste 5 keer per dag. En die porsies moet nie groot wees nie.

Chroniese nierversaking (CRF) word gekenmerk deur 'n onveranderde en progressiewe proses van verswakte nierfunksie. Dit kan gebeur met hipertensie, chroniese piëlonefritis, diabetes en ander siektes.

Die liggaam versamel die finale produkte van proteïenmetabolisme, wat lei tot ontwrigting van die soutmetabolisme, azotemie (verhoogde stikstof in die bloed), asidose, asook selfvergiftiging van die liggaam - uremie, wat verskillende stelsels en organe beïnvloed.

Daarom is dieet, soos met ARF, daarop gemik om die hoeveelheid proteïene te verminder. Dit is belangrik om te bepaal hoeveel proteïene wat verbruik word en wat nie tot die afbreek van hul eie proteïene lei nie, nie sal bydra tot die vordering van azotemie nie.

In die teenwoordigheid van edeem en hipertensie is dit belangrik om vloeistowwe en natriumchloried te beperk. Die vloeistof wat deur die pasiënt gedrink word, kan nie die daaglikse diurese (urienuitset) met 500 ml oorskry nie.

By chroniese nierversaking word die Pevzner-dieet 7A gebruik, soos by akute nierversaking. As die toestand van die pasiënt verbeter, word hulle oorgeplaas na 'n 7B-dieet, wat verskil van:

• kalorie-inhoud van 2600 kcal per dag,
• kook sonder sout
• 'n toename in die hoeveelheid proteïene, in teenstelling met die 7A-dieet, tot 45-50gr,
• koolhidraatinname tot 450g per dag,
• vetinname tot 90g.

Die volgende produkte is verbode:

• vleis in marinades,
• gerookte vleis, wors,
• allerhande vetterige vleis
• sampioene, peulgewasse,
• ys, kondensmelk,
• kakao, sjokolade, koffie,
• koolzuurhoudende drankies.

Die verskil in dieet 7A is die teenwoordigheid van dieet 7B van vars groente, pasta.

Die daaglikse dieet kan soos volg lyk.

Die ontbyt bevat gaar kaaskoekies met suurroom of pampoenpap, gerasperde wortels met suiker, tee met suurlemoen en suiker.

Tydens middagete, geskikte groentesop met noedels of borscht op groentesop, gekookte vis met kapokaartappels of aartappelkoek, vrugtejellie of gedroogde vrugte kompote.

Dit is noodsaaklik om aan die belangrikste vereistes te voldoen:

• verminder die hoeveelheid proteïen wat verbruik word,
• 'n beduidende vermindering in natrium (sout) in voedsel,
• 'n afname in fosfor in die dieet,
• versigtige en noukeurige houding teenoor die gebruik van kalium,
• verminderde vloeistofinname.

Waarom is dit nodig:

voedings met 'n lae proteïen is nodig omdat proteïene die las op die nier verhoog en bydra tot die vinnige ontwikkeling van die siekte. Dokters beveel aan dat proteïeninname in die eerste stadium van die siekte beperk word,

'n Beduidende vermindering in sout sal help om die voorkoms en ontwikkeling van oedeem te vermy, aangesien die uitruil van sout nou verwant is aan water. Natriumretensie lei tot waterretensie in die liggaam,

as gevolg van die langdurige werk van die niere, word fosfor stadiger uit ons stelsel geskei, wat daartoe lei dat die hoeveelheid fosfor in die liggaam toeneem en dit op sy beurt kalsium uit die liggaam neem, wat dan tot osteoporose kan verander,

met niersiekte ontwikkel hyperkalemie - dit is so 'n gevaarlike toestand wat lei tot 'n skending van die hartritme, sowel as 'n hartaanval,

vanaf die eerste stadium van die siekte, is daar 'n gevoel van dors en daarom is die behoefte aan 'n groot hoeveelheid vloeistowwe nodig, maar die nier kan nie water in voldoende hoeveelhede verwyder nie, en dit kan lei tot siektes soos hipertensie, edeem.

Hierdie menu is slegs 'n voorbeeld en is die beste geskik vir die akute periode van nierversaking. U kan dit diversifiseer deur 'n klein hoeveelheid vleis en vis by die dieet te voeg, indien die dokter dit toelaat. U kan 'n ekstra kompleks vitamiene neem wat u dokter sal adviseer.

Ons wil 'n bietjie vreugde by u dieet voeg en aanbied om wortelkotelette vir aandete of middagete te kook. Hulle is baie nuttig en lekker, en wortels is goedkoop, so hierdie gereg sal nie 'n groot gat in u gesin se begroting maak nie.

Om die koteletjies voor te berei, benodig u:

1. 'n pond wortels,
2. 'n halwe glas griesmeel,
3. een eetlepel korrelsuiker
4. 'n druppel sout (as die dokter dit toelaat),
5. suurroom om aan te trek,
6. setperke na smaak.

Kook eers die wortels, laat dit dan afkoel en skoon wees. Rooster daarna hierdie groente op 'n fyn rasper en voeg 'n kwart koppie griesmeel, 'n eetlepel suiker en sout daarby. Meng alles deeglik met u hande. Vorm dan die patties en rol dit in die orige semolina.

Sit dan die braaipan op matige hitte. Sodra die pan warm is, gooi dan 'n klein bietjie botter daarop, en stuur dit na die patty pan.

Braai eers die koteletjies aan die een kant op matige hitte aan die een kant vir 4 minute, en keer dan om, bedek die koekpan en maak die vuur klein. Braai die patties vir nog 10 minute.

Sluk dan die vuur, sit die patties op 'n bord en voeg suurroom met fyngekapte setperke daarby.

U kan hierdie frikkadelle as 'n onafhanklike gereg eet, of as toevoeging tot groentestow, rys of kapokaartappels in melk en met botter.

Dit sal lekker wees om dit met melk te drink. Hier is 'n voorgeskrewe dieet vir nierversaking. Ons wens u 'n vinnige herstel en 'n goeie aptyt toe! Die belangrikste ding wat u moet weet voordat u met 'n mediese dieet begin, moet u beslis met u dokter konsulteer.

Gedurende die hele periode van behandeling en herstel, moet pasiënte by 'n taamlik streng dieet hou, waarvan die inhoud effens verskil van al die gewone nie-kalorie-diëte.

Die beginsel van dieetbehandeling is dat u proteïeninname moet beperk en die liggaam in 'n groter mate met koolhidrate en vette moet voed.

Hierdie dieet word verklaar deur die feit dat pasiënte met akute nierversaking daagliks 'n voldoende hoeveelheid kalorieë moet ontvang, anders gaan die liggaam se beskermende eienskappe in die stryd tree en proteïenreserwes word gebruik om lewensbelangrike energie te verkry, wat die verloop van die siekte en die toestand daarvan vererger. die pasiënt.

By diabetes mellitus word aanbeveel dat u die verhoogde behoefte aan koolhidrate in die liggaam vul deur olyfolie te verbruik.

Gallery van verbode produkte

Allergie is 'n verhoogde sensitiwiteit van die liggaam vir verskillende stowwe, dus 'n goeie dieet vir allergieë is absoluut noodsaaklik. In die eerste plek moet 'n dieet vir enige allergie oorgeskakel word na hipo-allergene produkte en die reaksies noukeurig monitor.

Die spesifieke dieet vir allergieë moet individueel deur die dokter gekies word. Dieselfde geld vir die dieet vir urtikaria, sowel as die dieet vir dermatitis - hierdie tipe velirritasie word in die meeste gevalle ook deur allergieë veroorsaak.

Die dieet vir urtikaria begin gewoonlik met terapeutiese vas, dan word geleidelik verskillende soorte produkte bekendgestel, en na ongeveer 'n week word die dieet vir urtikaria dieselfde as die dieet vir allergieë.

Die dieet vir dermatitis is selfs eenvoudiger - u moet 'n produk wat allergie veroorsaak, uitlig en dit van die dieet uitsluit.

Die dieet vir artritis bestaan ​​nie ideaal nie - vir elke tipe artritis word 'n spesifieke dieet aanbeveel wat die dokter moet kies. Die keuse van dieet vir artritis moet baie noukeurig benader word, want met artritis kan 'n dieet nie net help nie, maar ook seermaak as dit verkeerd toegepas word.

Met arteriosklerose word die dieet een van die belangrikste behandelingsmetodes. In die eerste plek is die dieet vir arteriosklerose daarop gemik om die voedingswaarde van voedsel te verminder, dit wil sê om die inname van koolhidrate te beperk. Die dieet vir pasiënte met arteriosklerose sluit 'n afname in die hoeveelheid sout en vet in voedsel in, sowel as die verpligte gebruik van minerale water.

Die dieet vir maagsiekte, sowel as dieet vir gastritis (met normale of hoë suurgehalte) of dieet vir sooibrand, moet veral sag en lig wees. 'N Dieet vir sooibrand en 'n dieet vir 'n hoë suurgehalte moet soveel kosse bevat as moontlik om die hoeveelheid maagsuur te verminder.

Die dieet vir maagsiekte en dieet vir gastritis word gekies om pyn hoofsaaklik te verlig, die waarskynlikheid van verergering te verminder en geleidelik tot herstel by te dra. Met gastroduodenitis speel dieet ook 'n belangrike rol.

In chroniese gastroduodenitis word 'n dieet gebruik wat sokogonnye-stowwe insluit.

Die dieet vir siektes van die maag bevat slegs gekookte en gestoomde geregte. Die belangrikste ding in dieet vir sooibrand en diëte vir gastritis is die korrekte keuse van voedselprodukte.

By lewersiektes - sirrose, hepatitis C, hepatose - moet die dokter die dieet kies. 'N Dieet vir lewersirrose, 'n dieet vir hepatitis C, 'n dieet vir hepatose moet help om die lewerfunksie te herstel en om die metabolisme in die algemeen te normaliseer.

Daarom bevat die dieet vir lewersiektes altyd 'n volledige stel maklik verteerbare proteïene, vette en koolhidrate, sowel as vitamiene. Dieet vir lewersiektes kan etlike jare gebruik word.

Die basis van die dieet vir sirrose, diëte vir hepatitis C, diëte vir hepatose is 'n gereelde 5-6 maaltye per dag.

Met hoë bloeddruk kan 'n dieet baie effektief wees. 'N Dieet wat deur 'n dokter vir hipertensie gekies word, help om bloeddruk te beheer en normale gewig te handhaaf. 'N Dieet met hoë bloeddruk bestaan ​​in die vermindering van die inname van sout en vet, vermyding van voedsel wat hoë bloeddruk veroorsaak, en die vermindering van die totale kalorie-inhoud van geregte.

Die dieet vir borsvoeding is baie belangrik vir die gesondheid van beide moeder en baba. Die belangrikste ding by die opstel van 'n dieet vir borsvoeding is om 'n volledige en gevarieerde dieet te gee. By voeding help die dieet om die veiligheid van melk vir die pasgeborene te monitor. Daarbenewens moet die dieet tydens voeding 'n groot hoeveelheid vloeistof bevat, wat veral gedurende die periode vir die moeder nodig is.

Met tipe 2-diabetes, moet u die hele lewe lank 'n dieet volg. Daarom moet die dieet vir tipe 2-diabetes lekker en gevarieerd wees, en terselfdertyd bydra tot gewigsverlies en normalisering van bloedglukosevlakke.

Die beperking van die inname van voedingstowwe in die liggaam lei daartoe dat die energiereserwes wat in die vorm van vetweefsel bewaar is, begin verbruik, vet "verbrand" word en die persoon gewig verloor.

Die kalorie-dieet vir tipe 2-diabetes moet met u gesondheidsorgverskaffer bespreek word.

Die dieet vir galskyfinesie voorkom inflammasie van die galblaas en is gebaseer op die volgende beginsels: u moet gereeld en gereeld eet, gerookte vleis en vetterige kos uitskakel en soveel groente as moontlik eet.

Die dieet vir cholecystitis is ongeveer dieselfde. Die dieet vir akute cholecystitis behoort tot die groep diëte nr. 5 en word deur 'n dokter voorgeskryf.

Soms gaan die siekte so ver dat die galblaas verwyder moet word. 'N Dieet met 'n verwyderde galblaas sluit alle dierevette en gebraaide kosse uit. Alle voedsel moet gekook, gestoof of gestoom word.

Die dieet vir niersiektes is hoofsaaklik gemik op die regstelling van metaboliese prosesse. Gemeenskaplike kenmerke van sulke diëte is die beperking van sout, die uitsluiting van vetterige vleis, seevisse, peulgewasse, sjokolade, gekruide kos en gerookte vleis.

Die dieet vir nierstene is selfs strenger: die lewer, niere, brein, gebraaide en gestoofde vleis, koffie, kakao en sterk tee word heeltemal uitgesluit van die dieet. Die dieet vir piëlonefritis bevat groente en vrugte wat 'n diuretiese effek het.

'N Dieet vir nierversaking word deur 'n dokter voorgeskryf, maar die belangrikste kenmerke daarvan is die gebrek aan sout, 'n minimum proteïen en 'n hoë kalorie-inhoud.

Hardlywigheid is die afwesigheid van dermbeweging vir ten minste drie dae. Die konstipasie-dieet word deur u dokter voorgeskryf en bevat gewoonlik 'n groot hoeveelheid growwe veselvoedsel met 'n hoë veselinhoud.

Vetsug is 'n buitengewoon algemene probleem, waarvan die oplossing is, waar tien, indien nie honderde diëte ontwikkel is nie. Hul belangrikste beginsel is die lae-kalorie-spyskaart. Hiervoor beperk diëte vir vetsug die inname van vette en koolhidrate skerp, en in sommige gevalle selfs proteïene.

Jig is 'n skending van proteïenmetabolisme. 'N Dieet vir jig is soortgelyk aan 'n dieet vir urolithiasis. Beperkte inname van sout, vleis, vis, peulgewasse, sampioene. Piekels, marinades, gerookte vleis en alkohol is streng verbode. Wat bly oor? Dieet vir jig laat groente en vrugte, sappe, maaskaas met 'n lae vetvleis, swart en witbrood toe.

Psoriasis is 'n onaangename toestand wat veroorsaak word deur 'n skending van die algemene metabolisme. Soos met allergieë, is die dieet vir psoriase gebaseer op die uitsluiting van die dieet van voedsel wat agteruitgaan, sowel as alkoholiese drank, gekruide kos en speserye, vetterige kos.

Kanker kan verskillende organe beïnvloed, dus in elke geval van die siekte moet u 'n dieet by 'n dokter kies. Maar byna almal is dit eens dat die dieet vir kanker vars groente en vrugte moet insluit.

Sistitis is 'n ontsteking van die blaas. Soos met niersiekte, beperk 'n dieet vir sistitis die inname van sout-, stysel- en proteïenryke voedsel. Dit word aanbeveel dat soveel moontlik vars groentesap en die hele graan pap is.

Siektes van die niere en urienweg kan dikwels gepaard gaan met die vorming van klippe van verskillende oorsprong as gevolg van 'n foutiewe werking van die metabolisme vanaf die geboorte.Oortreding van die oksaalsuurmetabolisme bevorder die vorming van oksalate, waarin dit belangrik is dat die pasiënt by 'n toepaslike dieet hou.

Die dieet vir oksalaatstene is tans die mees effektiewe metode in die behandeling, sowel as die voorkoming van die siekte, wat in mediese kringe erken word.

Versteek / wys

Oorsake van oksalaat in die urine en die basiese begrippe van die begrip 'dieet vir oksalurie'

Oorsake van oksalaat in die niere en voedingsbeginsels

Nierversaking vererger nie net 'n persoon se lewe nie, maar dwing hom ook om sy dieet te verander. Nierversaking vererger die lewe van 'n persoon, dwing hom om sy dieet te verander en beperk sy dieet.

Pasiënte met chroniese nierversaking en akute nierversaking word 'n spesiale dieet voorgeskryf om nie die niere te belas nie, maar eerder die toestand daarvan te verbeter. Die behandelende geneesheer moet die spyskaart ontwikkel, met inagneming van al die aanbevelings en in die teenwoordigheid van ander siektes.

Behoorlike voeding kan die toestand van pasiënte aansienlik verbeter.

Met 'n afname in die doeltreffendheid van die niere, word die neutralisering van 'n aantal stowwe (veral produkte van proteïenbederf) vererger, die vorming van sekere aminosure - substrate vir proteïensintese ly, die gebruik van glukose verander, die produksie van skadelike vette neem toe, die vloeistof word vertraag, en eetlus is verlore.

Daarom moet sulke pasiënte op 'n spesiale manier eet. Die dieetparameters van pasiënte met vasgestelde nierversaking kan aansienlik verskil.

Die dieet is immers afhanklik van:

• tipe nierversaking (akuut of chronies),
• haar grade
• die teenwoordigheid van korreksie deur dialise prosedures (hemodialise of peritoneale dialise),
• siektes wat lei tot die verlies van nierfunksie, of gepaardgaande siektes (bv. diabetes mellitus).

Dieet vir chroniese nierversaking

In chroniese nierversaking is vloeistofinname beperk.

Voordat 'n dieet van 'n individuele pasiënt ontwikkel word, moet 'n evaluering van glomerulêre filtrasie (een van die belangrikste aanduidings van die funksionele veiligheid van die niere), die hoeveelheid urine, suiker, kreatinien en sommige bloedminerale beoordeel word.

Resultate kan die dieet aansienlik verander. Maar vir die meeste pasiënte met chroniese nierversaking word dokters aangeraai om die beginsels na te kom:

• proteïenbeperkings
• korreksie van koolhidraat- en vetterige komponente
• beperkte drankregime
• sout vermindering
• fosfor vermindering
• kaliumbeperkings.

'N Dieet met 'n lae proteïen kan die progressie van die siekte verminder, die bloedvloei van die nier beïnvloed, die proteïenverlies in die urine beïnvloed en die versuring (asidose) van die liggaam teengewerk word.

Dokters wat hierdie moeilike probleem beywer, het verskillende weergawes van sulke diëte ontwikkel (volgens S. Giovannetti, vegetariër, aartappel en eier, kalorieë, ens.). Die proteïenkwota daarin wissel van 0,3 tot 0,6 g per kg pasiëntgewig.

Dit word voorsien deur proteïene met 'n hoë biologiese waarde en bevat die volgende:

Soms word tradisionele voeding aangevul met spesiale terapeutiese enterale mengsels (Nutricomp Renal, Renamine, ens.) Wat in die apteeknetwerk verkoop word. Dit word ontwikkel met inagneming van die basiese behoeftes van sulke pasiënte, daarom verskil hulle in 'n gemodifiseerde proteïenkomponent en bevat die aminosure wat hulle benodig (histidien, treonien, ens.).

Daar moet op gelet word dat die limiet dieetproteïen slegs nodig is vir pasiënte met 'n afname in glomerulêre filtrasie van minder as 35 ml / min. Met groot waardes van hierdie parameter, is proteïenreduksie nie nodig en selfs skadelik nie. Van koolhidrate is dit die moeite werd om ongeraffineerde te verkies (dit kom voor in graan, groente, kruie, vrugte), omdat

dit voorkom of verminder die afbreek van glukosemetabolisme. Die hoeveelheid vet moet so wees dat dit slegs 30% van die kalorieë van die hele daaglikse dieet voorsien. Vuurvaste versadigde dierlike vette probeer soveel moontlik met onversadigde vetsure (visolie, ens.) Vervang word.

), omdat dit die sklerotiese prosesse in die niere vertraag. Die energiewaarde van die dieet stem ooreen met die voeding van gesonde mense (ongeveer 35 kcal / kg gewig).

Alle geregte wat bedoel is vir pasiënte word sonder sout berei. Die vermindering van fosfor het 'n gunstige uitwerking op die verloop van nefropatie, dus probeer hulle die hoeveelheid voedsel met 'n groot hoeveelheid fosfor in die dieet verlaag: kakao, neute, peulgewasse, vleis, vis, ens.

Kalium met hoë bloed word beskou as een van die laboratorium-manifestasies van nierversaking.

Algemene reëls

Nierversaking is 'n toestand waarin nierfunksie om verskillende redes benadeel word. Die oorsaak van akute nierversaking is bedwelming, akute infeksies, brandwonde, beserings en akute nefritis.

Dit het vier periodes: aanvanklik, vermindering van urienuitset, herstel daarvan, herstel.

Dieetterapie vir chroniese niersiektes speel 'n belangrike rol, aangesien die niere die hooforgaan van die uitskeidingsisteem is, met 'n verswakte funksie waarvan die afvalmetaboliese produkte in die liggaam behou word, waardeur dit self vergiftig word. Daarom help 'n behoorlik saamgestelde dieet nie net die las op die niere nie, maar ook om die vordering van die siekte te voorkom.

Definisie van bepalings

As u oor die regte voeding met 'n gestremde nierfunksie praat, moet u die terminologie duidelik maak. In die mediese praktyk word die term 'nierversaking' tans slegs gebruik in verband met pasiënte met 'dialise' in wie die 'kunsmatige nier'-apparaat die nierfunksie verrig.

En ander mense met 'n verminderde nierfunksie wat nie 'n dialise-prosedure hoef te ondergaan nie, word gediagnoseer met chroniese niersiekte. Met ander woorde, die toestand van die niere kan anders wees, en afhangend hiervan, verander die aard van die dieet.

Namate die nierfunksie agteruitgaan, word die beheer oor die hoeveelheid en kwaliteit van verbruikte voedsel verskerp om die las op reeds siek niere te verminder.

Nou is die term "nierversaking" slegs van toepassing op pasiënte wat aan die "kunsmatige nier" gekoppel is.

Chroniese niersiekte

Is chroniese niersiekte 'n toestand wat deurgaans gekenmerk word deur 'n verminderde nierfunksie? 3 maande, terwyl daar geen sprake is van nierversaking nie. In sulke gevalle skryf die dokter die behandelingstabel 7 volgens Pevzner voor. Onderskei tabel nommer 7 en nommer 7a.

Groente, bessies en vrugte is aanvaarbaar in enige vorm

Dieet 7 is geskik vir mense met chroniese nefritis en nefrose sonder azotemie (wat deur 'n biochemiese bloedtoets bepaal word). Die belangrikste kenmerk van hierdie behandelingstabel is die beperking van sout, vloeistowwe, ekstrakte en vetterige kos.

Ernstige nierversaking noodsaak hemodialise. Hierdie prosedure is moeilik om uit te voer en word in 'n spesiale afdeling van die hospitaal uitgevoer. Dieet vir hemodialise is ontwerp om die las op die niere te verminder en sodoende behandelingsuitkomste te verbeter.

Krag funksies

Vir ernstige niersiektes word diëte met 'n lae proteïen aanbeveel, aangesien die proteïen in swak verwerkte kreatinien, ammoniak, bilirubien en ureum afbreek.

Maar as hemodialise aan die pasiënt voorgeskryf word, ontbind die proteïen baie vinnig, dus sal die dieet in hierdie geval anders wees. Mediese voeding tydens hemodialise is meer as 30 jaar gelede ontwikkel, maar het nie die relevansie verloor nie.

Dit is 'n noodsaaklike komponent van behandeling vir mense met nierfalen in die eindfase.

Voedsel moet gebalanseerd wees. Dit word op 'n individuele basis deur 'n spesialis saamgestel, met inagneming van die kenmerke van die verloop van die siekte, die frekwensie en 'ervaring' van dialise, en laboratoriumaanwysers van nierfunksie. Die meeste van die stowwe wat hemodialise verwyder, kom met voedsel in die liggaam. Die belangrikste taak is om die funksionering van die niere te optimaliseer en om alle liggaamsfunksies op die regte vlak te handhaaf.

Die basiese reël van voeding is om genoeg proteïen te verbruik.

As mense met nierinsufficiëntie proteïen ernstig beperk het voor hemodialise, moet hulle tydens die prosedure meer eet as 'n gesonde persoon.

Gedurende dialise verloor pasiënte alle aminosure, en dit moet aangevul word. Die proteïennorm is gemiddeld 1,2 g / kg liggaamsgewig per dag.

Vette en koolhidrate word ook in normale hoeveelhede verbruik, tensy die pasiënt natuurlik liggaamsgewig moet verminder, of hy hoef nie diabetes te hê nie. Ander belangrike voedingsbeginsels:

1. Kaliumbeperking. Voor dialise by 'n persoon met nierversaking, is 'n lewensbedreigende toestand, hiperkalemie, moontlik. As u die prosedures voltooi, neem die hoeveelheid kalium af, maar tussen die sessies toon die ontleding steeds 'n oorskot van die indikator. Daarom moet produkte wat 'n element bevat streng beperk word (sommige vrugte, gedroogde vrugte).
2. Korreksie van fosfor- en kalsiummetabolisme. Baie mense wat op hemodialise is, ontwikkel osteoporose, die paratiroïedfunksie word benadeel. Dit word aanbeveel om kalsium- en vitamien D3-voorbereidings te neem, sowel as fosforbevattende voedsel te beperk - suiwelprodukte, peulgewasse, brood, graan.
3. Normalisering van die vlak van aluminium. Hierdie element is baie giftig vir die niere, wat lei tot 'n aantal komplikasies van die bene, senuweestelsel en beenmurg. Pasiënte moet nie kook in aluminiumgeregte uitsluit nie, en ook nie voedsel met hierdie stof (pistache, ertjies, kiwi) eet nie.
4. Spesiale waterregime. Uitskeiding van urien by dialise pasiënte word benadeel omdat nierversaking vorder. Die beperking van vloeistofinname is belangrik, veral as daar hipertensie of hartversaking is. Daar is 'n reël: drink van sessie tot sessie water in 'n volume van hoogstens 4% van die liggaamsgewig.
5. Die uitsondering is soutvoedsel. Alle skyfies, krakers, gesoute vis en ander produkte bevat vloeistof en moet uitgesluit word.

Dieet samestelling

Vir pasiënte is dieet 7g met individuele korreksie goed geskik. Dit word gekenmerk deur 'n voldoende inname van proteïene, 'n beperking van kalium, natriumchloried en 'n afname in die waterinname. Essensiële aminosure betree die liggaam met vleis, eiers, in 'n mindere mate met vis. Suiwelvoedsel word in minimale hoeveelhede verbruik.

Die geregte vir die pasiënt moet op normale temperatuur wees. Dieet - 5 keer per dag. Die chemiese samestelling van die dieet is soos volg (indikatiewe syfers word gegee):

• proteïene - 60 g, waarvan 70% diereproteïene is,
• vette - 100 g, waarvan 30% groente is,
• koolhidrate - 450 g
• kalium - minder as 2,5 g
• water - tot 0,8 liter,
• kalorie-inhoud - 2900 kcal,
• sout - 2-6 g (afhangend van die erns van die siekte).

Toelaatbare en verbode kos

Die gebruik moet sulke produkte wees:

1. Vleis, vis. Voorkeur maer beesvleis, konyn, hoender, kalkoen, van visprodukte - kabeljou, pienk salm. Dit is nodig om vleis in gekookte, gestoofde, stoomvorm te eet.
2. Suiwelkos. In klein hoeveelhede (tot 100 g) melk, maaskaas, suurroom word toegelaat.
3. Brood. U kan slegs rog, soutvry wees (per dag - tot 150 g).
4. Sop. U kan vegetariese soppe met groente eet, selde gebaseer op graan, melk. Die norm vir sop per dag is tot 300 g.
5. Die eiers. Tot 2-3 eiers per dag sal nie die pasiënt benadeel nie.
6. Graan. Dit is beter om slegs rys, sago te eet, nie met vleis te kombineer nie (tot 200 g per dag).
7. Groente. Dit is toelaatbaar om 300 g aartappels te eet, en die res van die groente - minder as 400 g (kool, komkommers, wortels, beet, tamaties, setperke).
8. Vrugte, bessies. U kan alles eet behalwe swartbessies, kersies, druiwe, perskes, appelkose, vye, piesangs.
9. Lekkers. Dit word toegelaat om mousse, jellie, jellie, 'n bietjie suiker, heuning te eet.
10. Speserye. Dit is nodig om geregte met sitroensuur, karwarsaad te geur, peper, peperwortel, mosterd, ketchup baie beperk.
11. Olie. Verbruik 65 g groente-olie, 35 g botter.

• vetterige sop
• enige sous
• piekels,
• blikkieskos
• wors,
• gerookte vleis
• kase,
• peulgewasse,
• sampioene,
• spinasie,
• suring,
• marinades,
• rabarber,
• soet gebak
• sjokolade,
• droëvrugte
• kakao.

Voorbeeldmenu

Mense wat nalatig aan hul lewenstyl is, het dikwels siektes van hul interne organe. Die niere van 'n persoon word die meeste aangetas.

'N Komplekse patologie wat verband hou met 'n verswakte nierfunksie en seldood van hierdie orgaan word chroniese nierversaking genoem.

Die ontwikkeling van die siekte word gereeld veroorsaak deur langdurige niersiektes, byvoorbeeld piëlonefritis, glomerulonephritis, die vorming van calculi in die niere, amyloidose, ens.

In 75% van die gevalle is chroniese nierversaking die gevolg van diabetes mellitus, glomerulonephritis ('n outo-immuun siekte wat die renale glomeruli beïnvloed) en hipertensie.

Pasiënte met wie die ontwikkeling van patologie die laaste stadium betree het, word gereeld hemodialiseer. Hierdie is 'n hardeware-metode wat die bloed van giftige metaboliese produkte buite die middel gereinig het. Tydens hemodialise vind normalisering van water en elektrolietwanbalans plaas.

As die suiker verhoog word, moet die pasiënt alles in sy vermoë doen om dit te verminder, omdat dit nie net die nierwerk nie, maar ook ander lewensorgane beskadig. 'N Belangrike faktor om bloedglukosevlakke te beïnvloed, is die voedingstelsel.

Terugvoer en resultate

Hierdie terapeutiese voeding is 'n belangrike noodsaaklikheid vir pasiënte, veral met ernstige nierversaking. Die streng berekening van proteïene en kalium en die beperking daarvan, laat nie die dieet toe met nuwe geregte nie.

Volgens baie pasiënte is die gebrek aan dieet nie gesout nie, en daarom smaaklose geregte, waaraan hulle moeilik gewoond is. Die teenwoordigheid van edeem en hoë bloeddruk benodig egter ten minste periodieke uitsluiting van sout.

In die resensies word doeltreffendheid opgemerk - na 'n paar dae word die swelling aansienlik verlaag, die druk verminder.