Die struktuur van die menslike pankreas - ligging, anatomie, funksie
Die belangrikste funksie van die pankreas is die produksie van sap van die pankreas, wat verteringsprosesse bied. Die fisiologie van die klier is baie spesifiek, wat verklaar word deur die afskeidingsaktiwiteit waarop dit afhang.
Die werking van hierdie liggaam is redelik eenvoudig. Sodra 'n persoon begin eet, begin die geleidelike ontwikkeling van sap van die pankreas. Dit is te danke aan die feit dat in die mondholte van elke persoon spesiale reseptore is wat 'n sein na die pankreas oordra, waarna die werk begin.
Daar kan dus twee hooffunksies van hierdie liggaam onderskei word:
- Volle deelname aan vertering.
- Aanpassing bloedsuiker.
Pankreasfunksie
Vir die ontwikkeling van sap van die pankreas, waarmee u die voedsel wat in die liggaam binnekom, kan verteer, is acini verantwoordelik. Boonop vervoer hulle sap na die Wirsung-kanaal, wat die hoofkanaal van hierdie orrel is.
Die maagsap self bestaan uit twee komponente:
- Ensieme. Elke individuele ensiem verwerk die inhoud van die inkomende voedsel, d.w.s. koolhidrate, proteïene en vette verdeel in komponente wat die liggaam kan opneem.
- Bikarbonate. Hierdie stowwe blokkeer sure wat van die maag na die duodenum oorgedra word.
As die pankreas onbehoorlik begin funksioneer, word die buise swak oordraagbaar, en verteringsensieme begin binne-in die orgaan konsentreer. Uiteraard bly die funksie van die ensieme dieselfde, d.w.s. hulle begin nie proteïene en koolhidrate afbreek nie, maar pankreas-selle, wat lei tot die vorming van giftige stowwe en nekrose.
In die besonder ontwikkel akute pankreatitis op 'n soortgelyke manier. Hierdie toestand word gekenmerk deur erge pyn in die pankreas, wat onmiddellik begin met terapeutiese werking.
Benewens die eksokriene deel, is daar 'n endokriene orgaanterrein. As die acini ongeveer 98% van die klier beset, besef slegs 2% van die selle, genaamd eilandjies van Langerhans, die endokriene funksie. Hierdie selle produseer spesiale hormone wat vette en koolhidrate metaboliseer.
Die volgende soorte hormone word geproduseer:
- Insulien is 'n hormoon wat al die stowwe wat in die selle binnekom, beheer.
- Glucagon is verantwoordelik vir die beheer van bloedglukose. Boonop, as daar 'n tekort aan glukose is, produseer glukagon dit uit die winkels van vetweefsel.
- Polipeptin. Dit het 'n soortgelyke funksie met somatostatien, d.w.s. hy kan die werking van alle hormone stop as hulle tydelik nie nodig is om te funksioneer nie.
In hierdie geval speel insulien 'n spesiale rol. As dit nie genoeg in die liggaam is nie, dan ontwikkel diabetes - 'n siekte wat as ongeneeslik beskou word.
'N Persoon moet die suikervlakke in sy bloed regdeur die lewe monitor en sodoende die hoeveelheid insulien verlaag of vermeerder.
Anatomiese kenmerke
Pankreas-anatomie is uiters belangrik om die werking van hierdie orgaan te verstaan, sowel as die rol daarvan in die liggaam. Die pankreas is 'n effens langwerpige orgaan met 'n digte struktuur. As u die grootte daarvan beoordeel, is dit volgens hierdie parameter slegs die tweede as die lewer.
As u 'n ultraklank doen, dan is die echogenisiteit van die pankreas redelik vergelykbaar met soortgelyke leweringsstudies, d.w.s. Dit sal van eenvormige struktuur en fyn korrels wees. Interessant genoeg is daar 'n besliste verband tussen menslike gelaatskleur en die ekogeniteit van hierdie orgaan. Dus, by dun mense is daar 'n groter echogeniteit, en ten volle verminder.
Tydens swangerskap, ongeveer 5 weke, vind die aanvanklike ontwikkeling van hierdie orgaan plaas. Die proses van pankreasvorming duur voort totdat die kind ses jaar oud is. Uiteraard neem die grootte van die orgaan geleidelik toe, afhangend van die kind se ouderdom:
- Pasgebore baba - grootte ongeveer 5,5 cm.
- Die kind is 1 jaar oud - ongeveer 7 cm groot.
- By 'n tienjarige kind bereik die klier al 15 cm.
Die grootte van die pankreas, die struktuur daarvan
As ons by die volwassene oor die grootte van die orrel praat, kan dit anders wees. Die klier se lengte is gemiddeld tussen 16 en 23 cm, met 'n dikte van hoogstens 5 cm, en die gewig van die orgaan verskil ook, afhangende van die persoon se ouderdom. By 'n middeljarige man of vrou kan hierdie orgaan byvoorbeeld 60 tot 80 gram weeg, en by ouer mense - nie meer as 60 gram nie.
Die parameters van die liggaam stem moontlik nie ooreen met die bogenoemde standaarde nie. 'N Toename in die orgaan kan voorkom met pankreatitis, wat gekenmerk word deur 'n inflammatoriese proses en swelling van die weefsel. Dus druk die vergrote orgaan op ander interne organe wat in die omgewing geleë is, wat die liggaam se negatiewe uitwerking het.
Aan die ander kant word atrofie van die parenchiem gekenmerk deur 'n afname in die grootte van die pankreas. Daarom moet u onmiddellik hulp soek as u ten minste een kenmerkende simptoom het, soos akute pyn in die maag.
Die struktuur van die orrel is soos volg:
- Kop. Dit is die dikste deel van die klier, en dit is in die lus van die duodenum geleë, effens regs van die ruggraat.
- Liggaam. Dit is diep in die buikholte geleë en beweeg links van die maag.
- Die stert, waar hormoonproduserende selle geleë is. Dit is naby die milt geleë.
Oor die algemeen is die hoofdeel van hierdie orgaan die parenchiem, wat bo-op met 'n digte kapsule bedek is. Die deel van die parenchiem van die hele struktuur van die orgaan is 98 persent van die totale massa.
Orrelligging
Die ligging van die pankreas is ook belangrik om die werking van die orgaan te verstaan. Soos reeds gesê, is die liggaam se posisie soos volg:
- Die belangrikste deel van die klier, met die uitsondering van die kop, is agter die maag geleë. Beide die liggaam en die stert van die orgaan is aan die linkerkant van die buikholte net bokant die naeltjie geleë - ongeveer 7 cm.
- Wat betref, word dit bedek met 'n hoefystervormige lus van die duodenum.
Die ligging van die pankreas is sodanig dat dit aan alle kante heeltemal beskerm is. Die werwelkolom is agter die klier en die maag voor. Aan die kante is alles ook beskerm:
- Regs is die duodenum.
- Links is die milt.
Kommunikasie met ander liggame
Die werk van die pankreas hou baie verband met die werking van organe wat in die omgewing geleë is. Rondom die klier is die niere, spysverteringskanaal, lewer, baie bloedvate, ens. Natuurlik, as een van die organe deur enige patologie beïnvloed word, kan dit die toestand van ander organe in die omgewing beïnvloed. Dit verklaar die ooreenkoms tussen die simptome van verskillende kwale.
Die werking van die klier is nou verwant aan die normale funksionering van die duodenum. Byvoorbeeld, as iemand aan 'n dermweer ly, sal hy met 'n groot mate van waarskynlikheid met pankreatitis gediagnoseer word. 'N Teken van hierdie siekte is 'n inflammatoriese proses in die klier wat veroorsaak word deur die buise te vernou.
As die toepaslike behandeling nie betyds begin word nie, kan die pankreas eenvoudig ophou funksioneer. dit wil sê die liggaam sal nie die ensiemsamestelling en -hormone produseer nie, en die weefsel van die liggaam word verslaan deur nekrose en die geleidelike vervanging van litteken- en bindweefsel.
Daarbenewens bestaan die risiko vir purulente infeksies, wat reeds 'n werklike bedreiging vir die lewe van die pasiënt is, omdat peritonitis teen hul agtergrond ontwikkel.
Pankreas siekte
Volgens ICD-10 kan die pankreas aan verskeie siektes ly.
Die mees algemene siekte waaraan mense van verskillende ouderdomme ly, is akute pankreatitis.
In die meeste gevalle kom hierdie siekte voor as gevolg van die skuld van die persoon wat alkohol misbruik.
Daarbenewens kom akute pankreatitis om die volgende redes voor:
- Oorvloedige gebruik van skadelike voedsel, insluitend vetterige en gerookte voedsel.
- Erflike faktore.
- Stene in die galblaas.
- Traumatiese faktor, sowel as komplikasies na die operasie.
- Aansteeklike siektes.
- Aanvaarding van sekere groepe medisyne.
Dit is duidelik dat met hierdie kwaal 'n taamlike streng dieet voorgeskryf word, wat sout, gebraaide en gekruide kos heeltemal uitskakel.
Daarbenewens word 'n siste op hierdie orgaan gediagnoseer. Dit is 'n borrel gevul met vloeistof in die parenchiem. Die oorsaak van die voorkoms van sistiese vorming kan nie net die verkeerde lewenstyl van 'n persoon wees nie, maar ook die teenwoordigheid van derdeparty-siektes.
In die besonder kan pankreatitis van verskillende vorme, infeksie, sowel as kwaadaardige en goedaardige neoplasmas, die voorkoms van 'n siste beïnvloed.
As 'n persoon 'n ontwrigte proses van insulienproduksie in die liggaam het, ontwikkel hy diabetes. Dikwels lyk dit op die agtergrond van 'n persoon se genetiese geneigdheid tot hierdie kwaal, maar daar kan ander redes wees:
- Oorgewig.
- Ander siektes van hierdie orgaan.
- Permanente verblyf in stresvolle situasies.
- Griep en ander virusinfeksies.
- Ouderdom.
Hier is 'n lys van ander siektes waaraan die pankreas ly.
Pankreas nekrose. Hierdie siekte word gekenmerk deur 'n vernietigende verandering in die orgaanparenchiem, wat op die agtergrond van akute pankreatitis kan voorkom. Daar is ander redes vir die ontwikkeling van hierdie patologie, maar in byna 10% van die gevalle is dit nie moontlik om uit te vind wat die omstandighede is wat hierdie siekte ontlok het nie.
Kanker. Hierdie siekte word as baie skaars beskou, maar kom ook voor. Onder die uitloklike faktore kan die misbruik van slegte gewoontes, oorgewig en 'n genetiese faktor opgemerk word.
Soos ons sien, sou baie van die probleme met die pankreas vermy kon gewees het as die persoon strenger was oor sy lewenstyl. Alkohol, sigarette, vetterige en sout kos - dit alles, op een of ander manier, beïnvloed die toestand van hierdie orgaan. Natuurlik ontstaan pankreassiektes nie net teen die agtergrond van die misbruik van slegte gewoontes nie, maar dit is een van die hoofoorsake van bogenoemde patologieë.
Verskeie medikasie kan help om teen hulle te veg, maar dit is belangrik om te verstaan dat dit onwaarskynlik is dat u in die behandeling resultate behaal sonder om u lewenstyl en dieet te verander.
Gevolgtrekking
Die pankreas verrig baie belangrike funksies, waarsonder die liggaam nie moontlik sou wees nie. Dit is waarom dit belangrik is om die toestand daarvan te monitor, en dit nie weer oorlaai met skadelike produkte en alkohol nie. Dit beïnvloed nie net die toestand van die orgaan self nie, maar veroorsaak ook die voorkoms van gewasformasies.
Die struktuur en funksies van die pankreas word in die video in hierdie artikel beskryf.
Die ligging en makroskopiese struktuur van die pankreas
Die grootste klier van die spysverteringstelsel is horisontaal geleë in die agterkant van die buikholte. Die anatomiese ligging van die pankreas is die vlak van die lumbale werwels (L1-L2) en maag. Die spysverteringstelsel het 'n lobvormige struktuur, bestaande uit klein dele (lobules) omring deur 'n gewone sak. Klierweefsel word omring deur 'n vetterige deklaag wat die sagte struktuur van die pankreas teen meganiese skade beskerm. Die segmente van die anatomiese orgaan het hul eie innervering en vaskularisasie, dit wil sê die bloedvaatstelsel.
Pankreas-sap word deur die buisies in die pankreas uitgeskei, waarvan die einde in die wand van die duodenum geleë is. Die spysverteringstelsel het ook 'n algemene galkanaal wat uit die lewer en galblaas kom. Makroskopiese struktuur van die pankreas:
- Die kop, aan die regterkant, langs die duodenum geleë.
- 'N Liggaam met 'n driehoekige vorm.
- Staart - keëlvormige of peervormige deel.
Die meeste van hierdie langwerpige orgaan met 'n onreëlmatige dwarssnit is aan die linkerkant van die middellyn van die liggaam geleë.
Die mikroskopiese struktuur van die pankreas
Die mikroskopiese struktuur van die pankreas is 'n komplekse alveolêre buisvorm wat verantwoordelik is vir twee hooffunksies: eksokriene en endokriene. Die eksokriene of eksokriene deel word gevorm deur intravesikale selle, wat verantwoordelik is vir die produksie van talle ensieme en kabelselle wat slym produseer. 'N Mengsel van hierdie bestanddele is 'n sap van die pankreas, wat gevorm word in 'n hoeveelheid van 0,5 tot 2 liter per dag. Die geproduseerde ensiem neem deel aan die vertering van produkte in die duodenum en in die verdere dele van die ingewande.
Die endokriene, of intrasekretoriese deel van die sogenaamde eilande Langerhans, is 'n groep produserende hormonale selle in die stert van die pankreas. Hulle is verspreid oor die orgaanparenchiem en vorm nie 'n aparte deel daarvan nie.
Op die eilande Langerhans is verskillende soorte selle geïdentifiseer wat verskillende hormone en proteïene produseer:
- alfa-selle skei glukagon af, synde 'n insulienantagonis,
- beta-selle skei insulien af, wat glukoneogenese inhibeer,
- delta selle skei somatostatien af, wat klierafskeidings inhibeer,
- pp-selle skei pankreas polipeptied af, wat die afskeiding van maagsap stimuleer,
- epsilonselle skei ghrelin af, 'n hormoon wat aptyt stimuleer.
Pankreasensieme
Ensieme wat in sap van pankreas bestaan, speel 'n belangrike rol in die vertering van voedselinhoud en versprei die samestelling daarvan in eenvoudiger elemente - koolhidrate, proteïene en vette. Die belangrikste daarvan:
- amilase,
- tripsinogeen,
- chymotrypsinogen,
- pankreas lipase
- fosfolipase,
- karboksipeptidase.
Sommige van hierdie stowwe word geproduseer en afgeskei in die vorm van onaktiewe pro-ensieme om selfgenesing van die pankreas te voorkom. Hul finale omskakeling in kragtige ensieme vind plaas in die dermlumen onder die invloed van stowwe wat daar afgeskei word, insluitend enterokinase en voorheen geaktiveerde hormone.
Pankreashormone en hul funksies
Die belangrikste hormone wat deur die pankreas afgeskei word, is insulien en glukagon. Saam reguleer hulle koolhidraatmetabolisme. Insulien verhoog die penetrasie van glukose in selle en akkumuleer sy reserwes, hoofsaaklik in die spiere en lewer, in die vorm van glikogeen. Hierdie komponente is 'n energiereserve vir die menslike liggaam.
Insulientekort lei tot een van die gevaarlikste en terselfdertyd algemene siektes - tipe 1-diabetes. As die pankreas nie genoeg hormoon produseer nie, loop die pasiënt wat nie behandeling ontvang nie, die dood.
Glukagon het die teenoorgestelde effek - dit verhoog die glukosevlak in die bloed en verhoog die beskikbaarheid daarvan in stresvolle situasies, tydens fisieke of intellektuele aktiwiteite. So 'n proses veroorsaak glikogenolise in die liggaam, dit wil sê die afbreek van glikogeen.
Sommige pankreasselle op die eiland Langerhans produseer ook hormone wat nodig is vir die fisiologiese ontwikkeling van die mens, byvoorbeeld somatostatien, wat die afskeiding van groeihormoon moduleer.
Algemene pankreas siektes
Die struktuur en ligging van die pankreas en die stowwe wat dit produseer, het 'n beduidende invloed op die verloop van pynlike prosesse in hierdie orgaan. As gevolg van die plasing in die agterkant van die buikholte, word die diagnose van pankreas siektes laat, veral as die inflammatoriese prosesse in die stert geleë is. Dit vertraag die implementering van behoorlike behandeling. Dit is moeilik om 'n toename in die pankreas te bepaal as gevolg van inflammasie, die teenwoordigheid van 'n sist of kanker.
Dikwels die eerste teken pankreas ontsteking - geelsug en akute pankreatitis. 'N Soortgelyke effek kan veroorsaak word deur die duodenale kanaal deur galstene te blokkeer. Die ontwikkeling van akute ontsteking vind gewoonlik vinnig plaas, met baie ernstige kwale. Dit kan lei tot peritonitis en 'n lewensbedreiging vir die pasiënt as gevolg van skok, dehidrasie en insulien tekort. Onbeheerde vrystelling van verteringsensieme en die aktivering daarvan in die pankreas parenchiem kan lei tot selfgenesing of nekrose.
Die struktuur van die pankreas
Die anatomie van die pankreas bevat die volgende kenmerke. Die geskatte gewig van die orrel is 100 g, die lengte is tot 15 cm. Vir verskillende patologieë kan die grootte van die orrel verskil. Wanneer ontsteking voorkom (pankreatitis), neem die grootte gewoonlik toe, met ysteratrofie af.
Die orgaan word gewoonlik in 3 dele verdeel: die kop, liggaam en stert.
Die eerste is naby die duodenum geleë. Die stert grens aan die milt, dit is hoër as die kop en liggaam.
By volwassenes is die boonste grens van die klier 8-10 cm bokant die naeltjie. By kinders is die orrel hoër geleë, met ouderdom daal dit.
Die struktuur van die pankreas is kompleks, aangesien dit aan twee verskillende orgaanstelsels deelneem.
Die buitenste skil bestaan uit 'n digte laag bindweefsel wat 'n beskermende funksie verrig.
Die pankreas is diep in die retroperitoneale holte geleë. Weens die anatomiese ligging is dit goed beskut teen skade. Voor is dit beskerm deur die buikwand en interne organe, in die rug deur spiere en ruggraat. As u kennis dra van die kenmerke van die ligging van die orgaan in die menslike liggaam, kan u pankreatitis of ander afwykings met 'n hoë mate van sekerheid diagnoseer. Aangesien die stert van die klier nader aan die milt geleë is, sal pyn met 'n verminderde funksionaliteit nie net in die epigastriese streek gevoel word nie, maar dit word ook aan die regter- of linkerhipochondrium gegee (in sommige gevalle agter).
Die struktuur van die pankreas het kenmerke: die weefsel bestaan uit 'n groot aantal lobules (acini), geskei deur partisies. Tussen die acini is die eilande van Langerhans, wat die strukturele eenhede van die orrel is. Hierdie terreine is verantwoordelik vir die produksie van hormone van interne sekresie. Die acinus bestaan uit 8-12 keëlvormige selle styf langs mekaar, tussen watter kanale geleë is om afskeiding te verwyder.
Orgaansbloedvoorsiening
Om 'n goeie werking van yster te verseker, het dit 'n ingewikkelde bloedvoorsieningskema, aangesien die anatomie daarvan kompleks is en verskeie funksies benodig.
Die boonste pancreatoduodenale slagaar en die takke van die leweraar lewer bloed aan die voorkant van die kop, terwyl die agterste gebied deur die onderste arterie gewas word.
Die liggaam en die stert word van bloed voorsien deur takke van die miltarterie, wat binne die liggaam in 'n groot aantal kapillêres verdeel word.
Die uitvloei van afvalbloed word deur die beter en minderwaardige pankreatoduodenale are voorsien.
Spysverteringsfunksie
Die gemeenskaplike kanaal van die klier gaan die holte van die duodenum binne. Dit het 'n begin in die stert, en in die kop verbind dit met die kanale van die galblaas.
Die rol van die orgaan in die spysvertering word verseker deur die produksie en vrystelling van verteringsensieme in die spysverteringskanaal, soos:
- lipase - breek vette af na vetsure en gliserien,
- amylase - skakel komplekse koolhidrate om in glukose, wat die bloedstroom binnedring en die liggaam energie gee,
- trypsien - verdeel proteïene in eenvoudige aminosure,
- chemotrypsin - vervul dieselfde funksie as trypsien.
Die taak van ensieme is die verdeling van vette, koolhidrate en proteïene in eenvoudige stowwe en help die liggaam om hulle op te neem. Die geheim het 'n alkaliese reaksie en neutraliseer die suur wat die voedsel ondergaan het vir verwerking in die maag. Met patologie (byvoorbeeld pankreatitis), oorvleuel die klierkanale, hou die geheim op om in die duodenum in te vloei. Vette dring deur die ingewande in hul oorspronklike vorm, en die geheim stagneer in die kanaal en begin die orgaanweefsel verteer, wat lei tot nekrose en 'n groot hoeveelheid gifstowwe.
Endokriene orgaanfunksie.
Soos opgemerk, word ongeveer 2% van die kliermassa beset deur selle wat Langerhans-eilandjies genoem word. Hulle produseer hormone wat die metabolisme van koolhidrate en vette reguleer.
Hormone wat eilande van Langerhans produseer:
- insulien, wat verantwoordelik is vir die toediening van glukose in die selle,
- glukagon, verantwoordelik vir die hoeveelheid glukose in die bloed,
- somatostatien, wat, indien nodig, die produksie van ensieme en hormone stop.
Op 'n dag ontwikkel mense tot 1,5 liter afskeiding.
Funksies
Beskrywings van die pankreas word gevind in die geskrifte van antieke anatomiste. Een van die eerste beskrywings van die pankreas word in die Talmud aangetref, waar dit die 'vinger van God' genoem word. A. Vesalius (1543) beskryf soos volg die pankreas en die doel daarvan: "in die middel van die mesenterie, waar die eerste verdeling van bloedvate plaasvind, is daar 'n groot klierklier wat betroubaar die heel eerste en beduidende vertakking van bloedvate ondersteun." By die beskrywing van die duodenum noem Vesalius ook 'n klieragtige liggaam wat volgens die skrywer die vate wat aan hierdie derm behoort, ondersteun en die holte met klewerige vog besproei. 'N Eeu later word die hoofkanaal van die pankreas deur Wirsung (1642) beskryf.
