Ontleed die ontleding van die suikerkurwe tydens swangerskap

Suikerkurwe - glukosetoleransietoets, wat die konsentrasie van glukose in die bloed op 'n leë maag bepaal na ete en fisieke aktiwiteit. Die studie toon abnormaliteite in die proses van suikerabsorpsie. So 'n diagnose sal die opsporing van die siekte betyds moontlik maak en voorkomende maatreëls tref.

Indikasies vir ontleding

Dit is belangrik dat vroue tydens swangerskap al die ondersoeke wat deur die dokter voorgeskryf word, ondergaan, aangesien nie net hul eie gesondheid nie, maar ook die toekomstige baba afhang van die prosesse wat in die liggaam plaasvind. Suikerkromme word beskou as een van die verpligte ontledings. Dit is belangrik vir pasiënte om te weet hoekom dit geneem moet word, en in watter gevalle word toetsing voorgeskryf.

Daar is verskeie indikasies vir ontleding:

  • afwykings in die uitslae van 'n urinetoets,
  • hoë bloeddruk
  • gewigstoename
  • vermoed diabetes
  • polisistiese eierstok,
  • oorgeërfde geneigdheid tot diabetes
  • ontwikkeling van 'n swangerskapsvorm van die siekte in 'n vorige swangerskap,
  • oorgewig kinders
  • handhawing van 'n leuenagtige lewenstyl (soos voorgeskryf deur die dokter).

'N Bloedtoets met 'n las kan nie vir alle vroue uitgevoer word nie, maar slegs vir diegene aan wie dit nie teenaangedui is nie.

  • gevalle waar die glukosekonsentrasie op 'n leë maag 7 mmol / l oorskry,
  • Pasiënt ouderdom jonger as 14 jaar
  • derde trimester van swangerskap
  • inflammatoriese prosesse in die liggaam,
  • infeksie
  • pankreatitis (tydens verergering),
  • neem sekere farmakologiese middels wat bydra tot die groei van glukemie,
  • kwaadaardige gewasse
  • toksikose (die toets verhoog aanvalle van naarheid).

'N Gunstige periode vir die ontleding word beskou as 'n bevallingsouderdom van 24 tot 28 weke. As die verwagtende moeder reeds in vorige periodes van die bevalling van 'n kind 'n soortgelyke patologie ondervind het, word dit aanbeveel om vroeër (16-18 weke) te toets. Die analise word uitgevoer van 28 tot 32 weke in uitsonderlike situasies, in 'n latere periode word die studie nie getoon nie.

Studievoorbereiding

Daar word nie aanbeveel dat suikerkurwe slaag sonder vooraf voorbereiding nie. Die invloed van enige faktor wat glukemie beïnvloed, lei tot 'n onbetroubare resultaat.

Om so 'n fout te voorkom, moet verskeie voorbereidingsfases voltooi word:

  1. U moet nie u voedingsvoorkeure binne drie dae voor toetsing verander nie, terwyl u voortgaan met u gewone lewenstyl.
  2. Moenie medikasie gebruik nie (slegs na vooraf ooreenkoms met die dokter) om die data nie kunsmatig te verdraai nie.
  3. Ten tyde van die studie moet u in 'n rustige toestand wees, en nie spanning hê nie.
  4. Die laaste maaltyd moet 10 of 14 uur voor bloedskenking uitgevoer word.

Reëls vir verdunning van glukose:

  • die oplossing moet eers voor die studie voorberei word,
  • vir die kweek van glukose is die gebruik van suiwer nie-koolzuurhoudende water nodig,
  • die konsentrasie van die oplossing moet deur 'n dokter bepaal word,
  • op versoek van die swanger vrou word 'n klein hoeveelheid suurlemoensap by die vloeistof gevoeg.

Die hoeveelheid glukose wat benodig word vir ontleding hang af van die tyd wat dit uitgevoer word:

  • 1 uur - 50 g
  • 2 uur - 75 g
  • 3 uur - 100 g.

Redes vir die verhoging van die aanwyser:

  • eet op die vooraand van toetsing,
  • emosionele oormatige spanning
  • fisiese moegheid
  • skildklierpatologie,
  • medikasie neem (diuretika, adrenalien en ander).

Redes vir die verlaging van die resultaat:

  • langtermyn vas (meer as 14 uur),
  • siektes van die lewer en ander spysverteringsorgane,
  • gewas,
  • vetsug
  • vergiftiging.

Vir die toekomstige moeder is die verkryging van die korrekte resultate van enige ontleding 'n belangrike taak, aangesien die suksesvolle verloop van swangerskap en die gesondheid van die baba daarvan afhang. Tydige opsporing van die siekte laat vinniger identifikasie van terapeutiese metodes en waarnemings toe.

Prosedure algoritme

Die toets behels herhaalde bloedmonsters, waarvan een op 'n leë maag uitgevoer word, en die daaropvolgende 3 keer elke uur na die neem van glukose, verdun met water. In sommige laboratoriums word die veneuse metode van ondersoek gebruik, en in ander die kapillêre metode.

Die belangrikste ding is dat die metodes nie deur dieselfde toets wissel nie. Die tussenposes tussen bloedmonsters word ook deur die mediese instelling bepaal (dit kan gelyk wees aan 'n halfuur of 60 minute).

Op grond van die data wat verkry is na die meting van die suikerkonsentrasie, word 'n suikerkurwe saamgestel. Dit weerspieël die teenwoordigheid of afwesigheid van verswakte glukosetoleransie wat tydens swangerskap plaasgevind het.

Volgens die meeste pasiënte is die nadele van hierdie studie die behoefte aan herhaalde punksie van die vingers of are, sowel as die neem van 'n soet oplossing. As die bloedmonsteringsprosedure vir baie mense 'n algemene prosedure is, kan nie almal die mondelinge gebruik van glukose verduur nie, veral nie vir swanger vroue nie.

Interpretasie van resultate

Die bloedtoets wat verkry is, word eers deur 'n ginekoloog geëvalueer, wat, indien nodig, die swanger vrou reeds na 'n konsultasie met 'n endokrinoloog rig. Die rede vir die kontak met 'n ander spesialis behoort die afwyking van glukose van aanvaarbare waardes te wees.

Die tempo van die aanwyser kan effens verskil afhangende van die mediese laboratorium wat die studie onderneem. Die resultaat word geïnterpreteer met inagneming van die liggaamstoestand, die gewig van die pasiënt, sy lewenstyl, ouderdom en gepaardgaande siektes.

Die norm van die ontleding wat by swanger vroue uitgevoer word, word effens verander. Na ontvangs van die uitslae van die primêre toets, wat die toelaatbare waardes oorskry, skryf die dokter 'n tweede studie voor.

Die tabel met aanwysers is normaal:

ToetsperiodeWaarde, mmol / L
Op 'n leë maagNie meer as 5,4 nie
Oor 'n uur / 'n halfuurNie meer as 10 nie
Na 2 uurHoogstens 8,6

Tydens swangerskap is dit belangrik om 'n skerp toename in glukemie uit te sluit, daarom word glukosekonsentrasie na die eerste bloedtoets ontleed. As die suiker gemeet op 'n leë maag die norm oorskry, stop die toets op hierdie stadium.

Die identifisering van verhoogde glukemie vereis toepaslike maatreëls:

  • dieetaanpassings om oormatige inname van koolhidrate te voorkom,
  • die gebruik van sekere fisieke aktiwiteite,
  • deurlopende mediese toesig (in 'n hospitaal of buitepasiënt)
  • die gebruik van insulienterapie (soos voorgeskryf deur die dokter)
  • gereelde monitering van glukemie deur dit met 'n glukometer te meet.

Hormooninspuitings word slegs vir 'n swanger vrou voorgeskryf as die dieet ondoeltreffend is en die glukemieniveau nog steeds hoog is. Die dosis insulien moet gekies word in 'n hospitaal. Swanger vroue kry meestal uitgebreide insulien in 'n hoeveelheid gelykstaande aan verskillende eenhede per dag.

Met behoorlik geselekteerde behandeling kan u die baba se skade verminder. Desondanks maak die identifisering van 'n verhoogde glukemieniveau by 'n swanger vrou aanpassings tydens swangerskap. Byvoorbeeld, aflewering vind gewoonlik gedurende 'n periode van 38 weke plaas.

Diabetes is nie meer 'n seldsame siekte nie, daarom kan swanger vroue ook 'n risiko loop. Die manifestasie van die siekte word meestal in swangerskapsvorme uitgedruk, waarvan die voorkoms tydens die swangerskap en self-eliminasie na die bevalling die belangrikste is.

Videomateriaal oor swangerskapsdiabetes by swanger vroue:

Patologie bly in seldsame gevalle by die vrou, maar sulke situasies word nie uitgesluit nie. 6 weke na die geboorte van die kind, moet bloedtoetse gedoen word om die suikerpeil te bepaal. Op grond van die resultate daarvan kan daar afgelei word of die siekte vorder of die manifestasies daarvan verdwyn het.

Wat dreig verhoogde suiker?

Afwyking van glukemie van aanvaarbare waardes veroorsaak ongemak by verwagtende moeders.

Die belangrikste onaangename manifestasies:

  • die voorkoms van meer gereeld as tydens swangerskap, drang om te urineer,
  • droë mondmembrane,
  • jeuk, wat nie ophou nie en ernstige ongemak veroorsaak,
  • die voorkoms van kook of aknee,
  • swakheid en vinnige aanvang van moegheid.

Benewens bogenoemde simptome wat die swanger vrou ervaar, kan hoë glukemie die ontwikkeling van die fetus nadelig beïnvloed, selfs gedurende die baarmoederperiode.

Gevaarlike gevolge vir die ongebore kind:

  • verstikking of dood van die fetus,
  • voortydige geboorte
  • preeklampsie (eklampsie), ontwikkel by die moeder,
  • verhoogde risiko van geboortebesering
  • die behoefte aan keisersnit,
  • die geboorte van 'n groot kind,
  • die voorkoms van 'n genetiese geneigdheid tot diabetes by 'n kind.

In die geval van die gebruik van insulienterapie vir swanger vroue wat vir die eerste keer met swangerskapsdiagnose gediagnoseer is, neem die risiko toe om hipo- of hiperglukemie te ontwikkel. Dit is te danke aan die onverwagte voorkoms van die siekte vir 'n vrou en 'n skerp verandering in lewenstyl, veral dieet.

Voedingsvideo vir swangerskapsdiabetes:

As gevolg van onkunde oor die eienaardighede van patologie, sowel as 'n oortreding van die dieet, kan die vlak van glukemie selde daal of toeneem, wat lei tot lewensgevaarlike toestande.

Dit is belangrik om te verstaan ​​dat 'n vrou in die stadium van die geboorte van haar mediese voorskrifte so noukeurig moontlik moet volg, al die voorgeskrewe toetse moet neem, aangesien die gesondheid en ontwikkeling van die kind afhang van haar optrede.

Hoe word gedoen

Suikerkurwe word in 'n kliniese diagnostiese laboratorium in die rigting van 'n dokter ondersoek. Hoe presies om bloed, van 'n aar of van 'n vinger af te skenk, word deur 'n spesialis bepaal.

Om 'n akkurate diagnose tydens swangerskap te kry, is voorbereiding vir die ontleding nodig:

  • vir drie dae word 'n normale dieet met 'n koolhidraatinhoud gehandhaaf,
  • dieet - die uitsluiting van vetterige of gebraaide kosse, alkohol,
  • let op die normale ritme van fisieke aktiwiteit,
  • op die dag van die toets kan jy nie - soet drankies, rook,
  • onaanvaarbare emosionele oormatiging, stresvolle toestande,
  • steekproefneming moet soggens op 'n leë maag gedoen word, en die vas moet 10-14 uur duur (maar hoogstens 16),
  • in ooreenstemming met die dokter word mediese prosedures en medikasie, byvoorbeeld grandazole of ferroplekt, verbied.

Die rede waarom u vir die toets voorberei, word eenvoudig verduidelik - om die akkuraatste en betroubaarste resultaat te bereik.

Kontra-indikasies is die postoperatiewe en postpartum toestand, menstruasie, die teenwoordigheid van inflammatoriese prosesse, alkoholiese sirrose van die lewer, hepatitis en spysverterings in die spysverteringskanaal.

U kan 'n biochemiese bloedtoets vir suiker by 'n openbare gesondheidskliniek of privaat instelling neem.

Die eerste opsie is gratis, maar dit is die moeite werd om die teenwoordigheid van toue te oorweeg en 'n rekord waaraan u moet aanpas.

In die tweede geval bied hulle vinnige, gemaklike, gemaklike tyd vir die pasiënt, byvoorbeeld in Invitro- of Helix-laboratoriums.

Die volgorde van die prosedure vir 'n volwassene:

  1. Die eerste bloedmonster word op 'n leë maag geneem om die konsentrasie suiker te meet. Verdere GTT hang af van hierdie aanwyser. Die resultaat mag nie 6,7 mmol / L oorskry nie. 'N Hoër indeks hou verband met die risiko van hiperglikemiese koma tydens oefening.
  2. Hierna word die swanger pasiënt aangebied om 200 ml tee te drink waarin 75 g glukose verdun word.
  3. Elke 30 minute word bloed getrek.
  4. Na 2 uur eindig die toets.

Die kromme lyk so

Die glukemiese kromme word gemeet met behulp van 'n grafiek wat in twee koördinaat-asse is volgens die Lorentz-metode.

Die glukosevlak in elke periode word op die horisontale as gemerk. Trek 'n kromme van ten minste 5 punte korrek en doeltreffend.

Die nie-nakoming van die voorbereidingsreëls, sowel as 'n aantal ander faktore, kan die betroubaarheid van die resultaat beïnvloed.

Bloedsuiker-eskalasie:

  • skending van vas - eet,
  • emosionele spanning of fisiese oorbelasting,
  • die teenwoordigheid van siektes van die skildklier, byniere, pituïtêre klier, epilepsie, pankreas,
  • medikasie neem: adrenalien, estrogeen, tiroksien, diuretika of kortikosteroïede, indometasien, nikotiensuur,
  • koolstofmonoksiedvergiftiging.

Bloedglukosedruppel:

  • vas oor 14 uur,
  • alkohol bedwelming,
  • die teenwoordigheid van lewersiektes, pankreatitis, enteritis, die gevolge van operasies op die maag, kwaadaardige gewasse,
  • skending van die vegetatiewe stelsel, metabolisme, beroerte, vetsug,
  • vergiftiging deur arseen, chloroform.

Alle faktore word ontleed en in ag geneem by die samestelling van die kromme. Indien nodig, word 'n tweede eksamen voorgeskryf.

Tans het die voorkoms van diabetes pandemie geword. Daarom word aanbeveel dat daar jaarliks ​​meerdere GTT-toestelle gaan om u gesondheid te monitor.

As u 'n draagbare glukometer in 'n apteek koop, kan u self die vlak van glukose onafhanklik bepaal sonder om 'n dokter te besoek.

Die glukosetoleransietoets is vandag deel van 'n reeks verpligte toetse in die derde semester van swangerskap.

In die afgelope jaar het die risiko vir swangerskapsdiabetes ontwikkel tot 'n kritieke tempo. Dit word ook gereeld daarmee aangetref, soos met laat toksikose.

As daar nie vooraf maatreëls getref word nie, sal die gevolge ongunstig wees.

Raadpleeg verskeie dokters

Met 'n toename in suiker word fisiese ongemak waargeneem:

  • gereelde urinering in groot volumes,
  • droë mond
  • die voorkoms van ernstige aanhoudende jeuk, veral in die geslagsarea,
  • die vorming van aknee en kook,
  • 'n gevoel van swakheid en moegheid.

Hoë glukosekonsentrasie (hiperglykemie) word soms gepaard met:

  • versmoor en intrauteriene dood van die fetus,
  • voortydige geboorte
  • siekte of dood van 'n baba,
  • verswakte aanpassing van die pasgeborene,
  • preeklampsie en eklampsie by die moeder,
  • verhoogde geboorte letsel
  • die behoefte aan keisersnit.

Die toets duur 2 uur

As glukosetekort (hipoglisemie) opgespoor word, sal die byniere en senuwee-eindes die eerste wees wat ly. Simptome word geopenbaar in verband met 'n toename in adrenalien, wat die vrystelling daarvan aktiveer.

In ligte vorm waargeneem:

  • angs, prikkelbaar, rustelose toestand,
  • bewing,
  • duiseligheid,
  • vinnige aritmie,
  • voortdurende gevoel van honger.

In ernstige vorm:

  • verwarring,
  • voel moeg en swak
  • migraine,
  • gesiggestremdheid
  • stuiptrekkers
  • onomkeerbare breinprosesse
  • koma.

Beide die afname en die toename in bloedsuiker sal die dra en normale ontwikkeling van die fetus negatief beïnvloed.

Die moeder kan ook na die geboorte van 'n kind tipe 2-diabetes opspoor. Die sleutel tot suksesvolle terapie en herstel is die tydige instelling van 'n diagnose en chirurgiese behandeling.

Gesonde glukosetoleransie by vroue en mans is dieselfde, maar by swanger vroue word 'n geringe oordrywing weens die produksie van insulien toegelaat.

'N Verskil van ongeveer 12% word gemeet aan kapillêre en veneuse bloed.

GTT-interpretasietabel in mmol / L-waarde.

tydstaathipoglukemiehyperglycaemieVingerindeksAderindeks
op 'n leë maagdie norm3,5 — 5,54,1 — 6,1
60 minute intervalpreddiabetichskoeonder 3.6bo 5.95,5 — 6,06,1 — 7,0
na 2 uurdiabetesvanaf 6.1vanaf 6.17.8 Wat dit toon - dekripsie

Die doel van die ondersoek tydens swangerskap en die slaag van 'n suikertoets met 'n vrag van 75 g vinnende glukose is om abnormaliteite in die liggaam te bepaal.

Ontledings word ondersoek met inagneming van:

  • aanvanklike gesondheidstoestand,
  • liggaamsgewig
  • lewenstyl en dieet
  • ouderdom,
  • die teenwoordigheid van chroniese siektes of infeksies.

Soms is die prosesse so asimptomaties dat die dekripsie 'n groot verrassing vir die toekomstige moeder is.

Suikerkromme met verhoogde toename van glukose by swanger vroue dui op die teenwoordigheid van swangerskapsdiabetes.

Aanwysers wissel tussen die volgende:

  • vasindeks van meer as 5,5 mmol / l,
  • rol na 60 minute die punt van 10 eenhede,
  • na 2 uur gaan die oortollige punt verder as die ordinaat van 8.6.

Met hierdie aanwysers word 'n tweede prosedure voorgeskryf om die diagnose te bevestig of weerlê.

As die teenwoordigheid van die siekte bevestig word, kies die dokter terapie. Die regte strategie en sistematiese behandeling sal nie die baba se gesondheid benadeel nie.

In hierdie geval word die bevalling uitgestel tot 38 weke swangerskap. 'N Maand en 'n half na die geboorte van die baba is dit nodig om 'n tweede toets te ondergaan.

Die volgende maatreëls is dikwels voldoende:

  • seleksie van die regte dieet deur 'n dieetkundige,
  • Welstandgimnastiek
  • soms word insulienterapie voorgeskryf, wat absoluut veilig is vir die verwagtende moeder en baba,
  • daaglikse kontrole van die suikerindeks met 'n glukometer en hou 'n skedule met rekords.

Afwykings van die norm is egter nie net 'n toename nie, maar ook 'n gebrek aan glukose. Hierdie siekte word hipoglisemie genoem, wat gewoonlik op 17 weke opgespoor word.

Gedurende hierdie periode beïnvloed enige patologie nie net die gesondheid van die moeder nie, maar ook die lewe en ontwikkeling van die baba. Hierdie toestand is egter redelik skaars en word eerder as die uitsondering as die reël beskou.

Terapie is gewoonlik beperk tot:

  • voedingsbalans
  • volkome innerlike vrede
  • konstante monitering van suiker met 'n glukometer,
  • ondersteunende dwelms.

Dit word aanbeveel om altyd byderhand te hê:

  • toetsstrokies - dit sal die suikerindeks vinnig en akkuraat meet nadat u geëet het,
  • glukagonoplossing (10 mg) - in geval van 'n aanval, is dit nodig om die bereide middel onmiddellik binnespiers in te voer.

Oor die skrywer: Borovikova Olga

ginekoloog, ultraklank dokter, genetikus

Sy studeer aan die Kuban State Medical University, 'n internskap met 'n graad in genetika.

Indikasies vir ontleding

Basies word die suikerkurwe-analise voorgeskryf tydens swangerskap. Die toets moet gesond uitgevoer word, wat geneig is tot die ontwikkeling van diabetes of daaraan ly. 'N Glukosetoleransietoets word voorgeskryf vir vroue wat met polisistiese eierstokke gediagnoseer is.

Die ontleding word uitgevoer tydens 'n roetine-ondersoek van mense in gevaar. Tekens van 'n geneigdheid tot die ontwikkeling van diabetes is: oorgewig, 'n sittende lewensstyl, 'n gediagnoseerde familiegeskiedenis van siekte, rook of alkoholmisbruik.

Die suikerkurwe-studie is vir vermoedelike diabetes. Simptome van 'n ontwikkelende siekte: 'n konstante gevoel van honger, dors, uitdroging van die mondslijmvlies, skielike bloeddruk, 'n onredelike toename of afname in liggaamsgewig.

Die verwysing na 'n glukosetoleransietoets word deur 'n ginekoloog, endokrinoloog of terapeut voorgeskryf. U kan elke ses maande self die eksamen aflê.

Voorbereiding en toets

Om die resultaat van die glukosetoleransietoets so akkuraat moontlik te maak, moet u die onderstaande reëls nakom.

  • 10 uur voor die ontleding, kan u nie kos eet nie, 1-2 dae voor die toets moet u vetterige hoë-kaloriegeregte en eenvoudige koolhidrate weier.
  • Moenie langer as 16 uur honger ly voordat u bloed gee nie.
  • Die toets word die beste in die oggend op 'n leë maag gedoen; drinkwater word toegelaat.
  • Vir 1-2 dae moet u die gebruik van alkoholiese drank, kafeïen en rook laat vaar. Indien moontlik, stop die neem van vitamiene, medisyne: adrenalien, diuretika, morfien en antidepressante.
  • Drink binne 24 uur voor die toets baie water.

Voor te berei op 'n suikerkurwe-analise behels die verkryging van 'n akkurate apparaat om bloedglukosevlakke te bepaal. U benodig 'n bloedglukosemeter, 'n pen vir punktuasie, weggooibare lansette en toetsstroke.

Die eerste suikerkurftoets word soggens op 'n leë maag uitgevoer. 5 minute na die ontleding moet glukose geneem word: 75 g in 200 ml water. Die konsentrasie van die oplossing hang af van die ouderdom en liggaamsgewig. Daarna word 'n verdere studie vir 2 uur elke 30 minute uitgevoer. Die ontvangde data word opgestel in die vorm van 'n grafiek.

Transkripsie

Die glukosetoleransie toets verskil van konvensionele glukometrie by diabetes mellitus. Dit neem geslag, ouderdom, gewig, die teenwoordigheid van slegte gewoontes of patologiese prosesse in die liggaam in ag. Met gastro-intestinale ontsteltenis of 'n kwaadaardige gewas, kan die opname van suiker benadeel word.

Suikerkurwe-konstruksie: 'n grafiek van 2 koördinaatasse. Op die vertikale lyn word 'n moontlike vlak glukose in die bloed aangedui in stappe van 0,1-0,5 mmol / L. Op die horisontale lyn word tydsintervalle in stappe van 'n halfuur gestip: bloed word 30, 60, 90 en 120 minute na oefening geneem.

Kolletjies word op die grafiek geplaas, wat met 'n lyn verbind word. Onder ander is 'n punt met gegewens verkry op 'n leë maag. In hierdie geval is die glukosevlak die laagste. Daar is bowenal 'n punt met inligting 60 minute na die vrag. Dit neem soveel tyd vir die liggaam om glukose op te neem. Dan daal die suiker konsentrasie. In hierdie geval is die laaste punt (na 120 minute) bo die eerste.

Die norm van aanwysers vir bloedmonsters in verskillende stadiums van die toets
Analise stappeVinger kapillêre bloed (mmol / L)Veneuse bloed (mmol / L)
Op 'n leë maag3,3–5,66,1–7
60 minute na oefening7,811,1
2 uur na inname van glukose6,18,6

Afhangend van die indikators wat verkry is, word die norm bepaal, verswakte glukosetoleransie of suikersiekte. As die bloedsuikervlak gedurende die eerste toets 6,1–7 mmol / L is, word die skending van die suikerverdraagsaamheid bepaal.

As die uitslag van die eerste toets op 'n leë maag 7,8 mmol / L (van die vinger) en 11,1 mmol / L (van die aar) oorskry, is die volgende glukosetoleransietoets verbode. In hierdie geval bestaan ​​die risiko van hiperglikemiese koma. Herhaalde navorsing word aanbeveel. As die resultaat bevestig word, word diabetes gediagnoseer.

Tydens swangerskap

Suikerkromme help om komplikasies tydens swangerskap te vermy wat verband hou met spronge in glukose. Met die hulp daarvan word die dieet en liggaamlike aktiwiteit gereguleer. Die analise word gewoonlik op die 28ste week uitgevoer.

'N Verandering in die hormonale agtergrond tydens die geboorte van 'n kind gaan dikwels gepaard met spronge in die vlak van glukose in die bloed.

  • vasanalise - 5,3 mmol / l,
  • een uur na inname van glukose - 11 mmol / l,
  • die norm na 2 uur is binne 8,6 mmol / l.

In die 3de trimester word 'n verhoogde konsentrasie insulien opgemerk. By hoë bloedglukose is aanvullende navorsing nodig. As die diagnose bevestig word, word 'n swanger vrou 'n dieet, oefenterapie, gereelde monitering deur 'n ginekoloog en endokrinoloog aanbeveel. Gewoonlik word pasiënte met diabetes die 38ste week gebore. Na 'n maand en 'n half moet 'n vrou in kraam bloed skenk vir herhaalde ontleding. Dit sal diabetes bevestig of uitskakel.

Suikerkurwe word uitgevoer om die toestand van die swanger vrou te monitor, voorkoming en tydige diagnose van diabetes. Persone wat geneig is tot die siekte word aangeraai om die toets gereeld (een keer elke 6 maande) af te lê. Die resultate van die studie, indien nodig, sal help om die dieet en fisieke aktiwiteit aan te pas.

Indikasies vir ontleding

Glukosetoleransietoetse word aangedui vir pasiënte met:

  • oorgewig
  • metaboliese sindroom
  • aterosklerotiese vaskulêre siekte,
  • hoë bloeddruk (veral met 'n gedepresenteerde verloop en die voorkoms van hipertensiewe krisisse),
  • jig,
  • mikrosirkulasiesiekte,
  • belas deur 'n familiegeskiedenis (die teenwoordigheid van diabetes by naasbestaandes),
  • simptome van diabetes (jeuk in die vel, droë slymvliese en vel, konstante slaperigheid of senuweeagtigheid, verminderde immuniteit, verhoogde diurese, gewigsverlies, konstante dors, ens.)
  • swaarkry deur verloskundige geskiedenis (onvrugbaarheid, gewone miskraam, die geboorte van 'n groot fetus, swangerskapsdiabetes en die ontwikkeling van diabetiese fetopatie, laat geboorte van swangerskap, die geboorte van 'n dooie fetus, ens.)
  • polisistiese eierstoksindroom,
  • chroniese lewerpatologieë,
  • nefropathies of retinopatie van onbekende oorsprong,
  • aanhoudende pustulêre siektes van die vel,
  • gereelde aansteeklike siektes
  • chroniese periodontale siekte
  • neuropatieë van onbekende oorsprong,
  • feochromocytoom,
  • tirotoksikose,
  • akromegalie, ens.

Die suikerkurwe tydens swangerskap word ontleed, soos beplan, op 24-28 weke swangerskap. Volgens aanduidings kan die suikerkurwe tydens swangerskap herhaal word in gevalle van vermoedelike ontwikkeling van swangerskapsdiabetes mellitus.

Daar moet kennis geneem word dat pasiënte uit risikogroepe (persone met 'n verminderde glukosetoleransie, pasiënte met 'n belaste familiegeskiedenis, vroue met 'n geskiedenis van swangerskapsdiabetes mellitus, ens.) Een keer per jaar (indien meer gereeld aangedui) deur 'n endokrinoloog moet ondersoek word.

Dit is teenaangedui om glukosetoleransietoetse uit te voer:

  • pasiënte jonger as 14 jaar
  • persone met ernstige beserings, brandwonde, akute aansteeklike en somatiese patologieë,
  • pasiënte na die operasie,
  • persone wie se vaste suiker koers hoër is as 7,0. mol per liter.

Hoe om 'n suikerkurftoets te doen

Diagnostiek vir suikerkurwes kan slegs in die rigting van die behandelende dokter uitgevoer word. Vir roetine-glukosebeheer word 'n vasbytbloedsuikertoets gebruik.

Die glukosedosis vir suikerbelasting word afsonderlik bereken en hang af van die pasiënt se liggaamsgewig. Vir elke kilogram liggaamsgewig word 1,75 gram glukose voorgeskryf, maar die totale dosis glukose mag nie meer as 75 gram per keer wees nie, ongeag die liggaamsgewig.

Suikerkurwe: voorbereiding vir ontleding

Die ontleding word uitsluitlik op 'n leë maag uitgevoer. Vanaf die oomblik van die laaste maaltyd sou minstens agt uur verloop. Voordat u die toets aflê, kan u gekookte water drink.

Binne 3 dae voor die ontleding van die suikerkurwe word aanbeveel dat u 'n normale dieet volg, die voldoende hoeveelheid vloeistof opvolg en ook nie alkohol drink nie.

Moenie rook voordat u dit toets nie. Dit is ook nodig om fisiese aktiwiteit en die impak van psigogeniese faktore te beperk.

Na moontlike konsultasie met die dokter word aanbeveel dat u weier om medikasie te neem wat die resultate van die toetse binne drie dae kan verdraai.

'N Verhoogde glukosevlak in die ontleding kan waargeneem word by pasiënte wat tiasied-, kafeïen-, estrogeen-, glukokortikosteroïedmedisyne sowel as groeihormoonmedisyne neem.

Lae bloedsuikervlakke kan voorkom by individue wat met anaboliese steroïede, propranolol, salisilate, antihistamiene, vitamien C, insulien en orale hipoglisemiese middels ondergaan.

Glukosetoleransietoets suiker

Voor die toets, met 'n glukometer, word 'n aanduiding van die vasende glukose beoordeel. As 'n resultaat bo 7,0 mmol per liter verkry word, word 'n GTT-toets nie uitgevoer nie, maar word 'n eenvoudige bloedmonster uit 'n ader vir glukose uitgevoer.

Na ontvangs van 'n vastingsresultaat onder 7,0 word die pasiënt 'n drankie met glukose gegee (die hoeveelheid hang af van die gewig van die pasiënt) en die resultate word na twee uur geëvalueer.

Die suikerkurwe binne 2 uur is minder as 7,8 mmol per liter.

Na ontvangs van die resultate bo 7.8, maar minder as 11.1, word 'n aanvanklike diagnose gemaak - verswakte glukosetoleransie.

'N Resultaat bo 11.1 dui op die teenwoordigheid van diabetes by die pasiënt.

'N Voorbeeld van 'n punt-suiker-kurwe-norm:

Suikerkromme tydens swangerskap - normaal

Analise vir die suikerkurwe tydens swangerskap word op 'n soortgelyke manier uitgevoer. Na 'n vas-toets word die swanger vrou glukose opgelos wat in 0,3 L water opgelos is en die resultate word na twee uur geëvalueer.

Aanwysers van die suikerkurwe tydens vas swangerskap:

  • onder 5.1 op 'n vasvlak - die normale verloop van swangerskap,
  • bo 5.1, maar minder as 7.0 - die ontwikkeling van swangerskapsdiabetes is waarskynlik
  • bo sewe - 'n manifes van diabetes is waarskynlik.

  • onder 8.5 is die normale verloop van swangerskap,
  • bo 8.5, maar minder as 11.0 - die ontwikkeling van swangerskapsdiabetes is waarskynlik
  • bo 11.1- 'n waarskynlike manifes van diabetes.

Oorsake van veranderinge in bloedsuiker

Verhoogde glukosevlakke kan aandui:

  • diabetes,
  • 'n oormaat kontra-hormonale hormone,
  • tirotoksikose,
  • patologieë wat die pankreas beïnvloed (pankreatitis, sistiese fibrose, ens.)
  • chroniese lewersiekte
  • verskillende nefropaties,
  • akute spanning
  • ernstige fisiese spanning
  • miokardiale infarksie
  • die teenwoordigheid van reseptor-insulienreseptore.

Ook kan glukosevlakke verhoog word by chroniese rokers.

'N Afname in glukose kan aandui:

  • lang honger, uitputting, 'n lae-koolhidraatdieet,
  • verswakte absorpsie van koolhidrate in die ingewande,
  • chroniese lewerpatologieë,
  • hipotireose,
  • pituitarisme,
  • verskillende fermentopatie,
  • postnatale hipoglukemie in diabetiese fetopatie,
  • insulinoma,
  • sarkoïdose,
  • bloedsiektes.

Behandeling vir hoë glukose

Alle behandeling word individueel deur die endokrinoloog gekies. In die geval van verswakte glukosetoleransie word gereelde mediese ondersoeke, normalisering van liggaamsgewig, dieet, gedoseerde fisieke aktiwiteit aanbeveel.

Wanneer die diagnose van diabetes bevestig word, word die behandeling uitgevoer volgens die behandelingsprotokolle van die siekte.

Kyk na die video: Die "ander vrou" Ontleding - Luister as jy ooit deur 'n affair is (Mei 2024).

Laat Jou Kommentaar