Aterosklerose van die vate van die onderste ledemate (skuins) simptome, behandeling, oorsake, dieet
Aterosklerose van die onderste ledemate op die wande van bloedvate, cholesterolplakkies word neergelê, wat 'n beduidende afname in vaskulêre lumen veroorsaak
Aterosklerose is meestal die oorsaak van 'n verswakte bloedtoevoer na die onderste ledemate. Met hierdie siekte word cholesterolplaatjies op die wande van die vate neergesit, wat 'n beduidende afname in die lumen van die vate of selfs die volledige oorvleueling daarvan veroorsaak. Die gevolg van 'n afname in die lumen of volledige sluiting van bloedvate wat bloed na die onderste ledemate vervoer, is isgemie - 'n siekte wat bestaan uit onvoldoende toevoer van suurstof aan weefsels en selle.
'N Gebrek aan suurstof in die weefsel gaan gepaard met pyn. In ernstige gevalle van die siekte kan onvoldoende toevoer van suurstof aan die weefsels trofiese ulkusse en selfs gangreen veroorsaak.
Hierdie verskynsels is egter baie skaars. Dit kom voor by pasiënte met die vordering van aterosklerose, sowel as in die geval van onbehoorlike of onvoldoende behandeling.
Tans word simptome van aterosklerose van die onderste ledemate by 10-12% van mense ouer as 65 gediagnoseer. Dikwels is hierdie siekte aangetas by rook mans ouer as 50 jaar. Jonger mense wat die risiko loop vir hierdie siekte, kan ook ly aan aterosklerose van die vate wat aan die onderste ledemate geleë is.
Tekens en simptome van aterosklerose van die onderste ledemate
Met aterosklerose van die vate van die onderste ledemate, is die simptomatologie vir 'n lang tyd moontlik nie vanselfsprekend nie, en dit manifesteer slegs in die geval van groot fisieke inspanning.
'N Kenmerkende simptoom by aterosklerose van die voetare is spierpyn wat voorkom tydens loop. Hierdie simptoom van die siekte word dikwels intermediêre kreupelheid genoem, want in die geval van 'n groot las op die bene, kom daar pyn in, en die pasiënt moet stop om dit te verminder.
Die ontwikkeling van die siekte kom tot uitdrukking in die vermindering van die afstand wat 'n persoon kan loop sonder om te stop. In die latere stadiums is daar aanhoudende pyne in die voete of in die tone, selfs tydens rus.
Tussentydse kreupelheid kan gepaard gaan met ander simptome, wat die volgende insluit:
- gevoelloosheid in die ledemaat wat deur die siekte aangetas word,
- lang, ongeneesde sere en wonde aan die voete en bene,
- krake en skil op die vel van die bene.
As u ten minste een van die bogenoemde simptome opmerk, is dit nodig om 'n vaskulêre chirurg te raadpleeg om sodoende 'n moontlike siekte betyds te diagnoseer en 'n radikale maatreël te voorkom om dit te bekamp - amputasie van ledemate.
Die woord "uitwissing" word gebruik om vaskulêre siektes te karakteriseer, uitgedruk in 'n geleidelike vernouing van die lumen van die are, wat bloedvloei-afwykings veroorsaak. Die vernouing van die lumen in die geval van die vernietigende aterosklerose word veroorsaak deur 'n toename in die grootte van aterosklerotiese gedenkplate.
Risikofaktore wat atterosklerose obliterans van die onderste ledemate, sowel as ander vaskulêre siektes, kan veroorsaak, is:
- rook,
- die teenwoordigheid van hoë cholesterol in die bloed,
- hoë bloeddruk
- oorgewig
- oorerwing,
- hoë bloedsuiker
- gebrek aan fisieke aktiwiteit.
Rook is die algemeenste en mees ernstige risikofaktor, wat die waarskynlikheid van siektes en die ontwikkeling van aterosklerose verhoog. In 'n poging om die aanvang van aterosklerose of tydens die behandeling van hierdie siekte te voorkom, moet u eers daaraan dink om op te hou rook.
Arteriële ontoereikendheid, uitgedruk in stryd met die bloedvloei in die bene, het vier fases:
- Fase I - die teenwoordigheid van pyn in die bene wat slegs plaasvind na aansienlike fisieke inspanning,
- Fase II - die voorkoms van pyn met 'n redelike kort wandeling (ongeveer 200 m),
- Fase III - die voorkoms van pyn in die bene as u vir 'n kort afstand (tot 50 m) of in rus loop,
- Fase IV - die voorkoms van trofiese ulkusse, soms gepaard met gangreen van die onderste ledemate.
By pasiënte wat ly aan aterosklerose van die bene, kan al of meer van die volgende simptome aangeteken word:
- Moegheid of pyn in die kalf tydens loop. Hierdie simptoom is die vroegste teken van aterosklerose in die vaskulêre stelsel van die onderste ledemate.
- Koue en gevoelloosheid in die voete, vererger deur te stap en trappe te klim.
- Verskillende temperatuur van die ledemate (die been wat deur aterosklerose geraak word, is kouer as 'n gesonde).
- Die teenwoordigheid van pyn in die been, selfs in die afwesigheid van spanning.
- Die teenwoordigheid van maagsere of wonde wat nie genees nie, in die onderbeen of voet.
- Die teenwoordigheid van verdonkering van die vel op die voete en tone.
Die behandeling vir die vernietiging van aterosklerose van die onderste ledemate word grootliks bepaal deur die stadium van die siekte en die grootte van die aangetaste gebied. In die beginfase kan die uitskakeling van risikofaktore die voorkoming van die ontwikkeling van hierdie siekte verseker. Vir hierdie doel moet die pasiënt sy dieet en lewenstyl aanpas.
As die pasiënt gediagnoseer word met aterosklerose van die bene van die bene, moet hy eerstens:
- Pas u dieet aan deur voedsel wat verlaag in cholesterol en dierlike vette te verlaag.
- Bring u gewig terug.
- Dit is uiters noodsaaklik om slegte gewoontes te laat vaar en eerstens van rook.
- Neem maatreëls om die bloeddruk binne die toepaslike ouderdomsgroep te handhaaf (vir mense ouer as 50-60 jaar, moet die druk ongeveer 140/90 mmHg wees).
- As daar diabetes is, moet die pasiënt maatreëls tref om normale bloedsuikervlakke te handhaaf.
- Monitor bloedcholesterol.
Behandeling van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate kan in verskillende rigtings uitgevoer word:
- nie-medisyne-behandeling (sonder die gebruik van dwelmmiddels),
- geneesmiddelterapie (met die gebruik van medisyne),
- behandeling van siektes wat aterosklerose veroorsaak,
- chirurgiese behandeling.
Nie-medisyne-behandeling word uitgevoer om die hele lewenstyl te normaliseer en risikofaktore daaruit te skakel. As ten minste een risikofaktor uitgeskakel word, is dit die sleutel tot 'n beduidende vermindering in die risiko van verskillende komplikasies. Die uitskakeling van alle faktore sal lei tot 'n beduidende verbetering in die prognose van die siekte.
Wanneer hy 'n mediese behandeling onderneem om bloedklonte te voorkom, neem die pasiënt medisyne wat die cholesterol in die bloed verlaag. Behandeling kan uitgevoer word met statiene (byvoorbeeld, zocor of ander medisyne in hierdie groep), allicor ('n anti-sklerotiese middel gebaseer op knoffel), medisyne wat bloedvate verwyd (cilostazol, verapamil), bloedviskositeit verminder en bloedklonte verminder (klokkies, VesselDue F, trombo-esel, aspirien, reopoliglyukien, pentoksifillien). Die positiewe effek van hierdie behandeling word eers na enkele maande van terapie verkry.
In dieselfde geval, wanneer pyn in rus voorkom, sowel as in die teenwoordigheid van trofiese ulkusse of voetnekrose, is die hoofbehandelingsmetode in die reël 'n chirurgiese prosedure wat bestaan uit shunting, prostetika, ballonangioplastie, ens.
Voorkomende maatreëls vir aterosklerose van die bene van die bene
'N Dieet wat 'n voorvereiste is vir vaskulêre aterosklerose is 'n dieet wat 'n sleutelpunt is in die behandeling van hierdie siekte. Die doel van die dieet is om die aantal voedsel wat 'n beduidende hoeveelheid dierlike vette en cholesterol bevat, te verminder.
Dit word aanbeveel om by die dieet in te sluit:
- maer vleis van hoender, kalfsvleis, konyn,
- enige seevis
- lae-vet variëteite van suiwel en suiwelprodukte,
- 1-2 eiers per week,
- vars en bevrore vrugte en groente, groentesop,
- verskillende neute
- pasta en graan,
- volkorenbrood,
- lae-vet geurmiddels en speserye,
- oneetbare koekies
- koeldrank, suikervrye sappe, swak koffie, tee.
Produkte waarvan die gebruik beperk moet word:
- beesvleis,
- groente-olie
- kase,
- eiergeel
- sojasous
- mayonnaise,
- lekkers.
Met die siekte is dit streng verbode om te eet:
- ham, spek, varkvet, margarien, botter,
- patat, wors, wors, vetterige vleis,
- vetterige vleis sous,
- afval,
- vet maaskaas, suurroom, room, kondens- en volmelk,
- vet kaas
- ys
- aartappelskyfies, patat, gebraaide aartappels,
- Botter bak
- alkohol,
- vet mayonnaise.
Kos moet gestoof of gekook word, en slegs in groente-olie gekook word. As u vleis sous kook, is dit beter om vet te verwyder, en as u bak, in plaas van 'n hele eier, is dit beter om slegs proteïene te gebruik. Vir slaaisous is dit beter om olie te gebruik, verkieslik olywe, en jy kan ook suurlemoensap of asyn daarby voeg. Sout word die beste heeltemal of ten minste beperk.
'N Voorbeeldige dieet vir pasiënte met aterosklerose van die onderste ledemate
Millet pap met melk, groenteslaai gekruid met sonneblomolie, koffie.
Soet maaskaas, peer.
Groentesop, 'n stuk gekookte kalfsvleis met bokwiet, gedroogde vrugte kompote.
Slaai geurig met plantaardige olie en gemaak van seewier, 'n stuk seevis met snye gebakte aartappels, tee met suurlemoen.
Aterosklerose van die vate op die onderste ledemate, kan homself in die vorm van 'n effense kortstondige kreupelheid laat voel. In die geval van progressie van die siekte en 'n gebrek aan behoorlike behandeling, kan uitgebreide gangreen ontwikkel, wat onvermydelik sal lei tot amputasie van die aangetaste onderlyf. Die tempo van die ontwikkeling van die siekte word bepaal deur die aantal en erns van die risikofaktore wat daarmee gepaard gaan (rook, diabetes, hipertensie, vetsug, ens.).
In die geval van tydige mediese sorg, mediese sorg van goeie gehalte, staking van rook, dieet, sistematiese monitering en regstelling van bloeddruk, daaglikse opleiding, tydige uitvoering van angioplastiek of noodsaaklike chirurgie, is dit moontlik om die simptome van die siekte te verlig of te verminder, die onder ledemate te bewaar en die lewensgehalte van pasiënte te verbeter .
Oorsig van vernietigende aterosklerose van die bene van die bene: oorsake, stadiums, behandeling
Uit hierdie artikel leer u: wat is die vernietiging van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate, watter stadiums bestaan. Wat is die gevolge van die siekte, diagnostiese metodes en behandeling.
Die uitwissende siektes is dié waarin die lumen van die vaart vernou tot 'n volledige verstopping. Die algemeenste siekte van hierdie groep is aterosklerose.
Met vernietigende aterosklerose van die onderste ledemate word cholesterolplaatjies in die are van die bene neergesit. As die behandeling nie betyds begin word nie, kan patologie lei tot gestremdheid as gevolg van bloedonderbrekings.
As daar tekens van aterosklerose verskyn, kontak onmiddellik u huisarts wat u na 'n angioloog, 'n spesialis in die behandeling van bloedvate, sal verwys.
Dit is onmoontlik om die siekte volledig te genees met behulp van konserwatiewe terapie. Maar behandeling sal help om gevaarlike komplikasies te vermy en u welstand te verbeter.
Die siekte verskyn as gevolg van metaboliese afwykings.
Faktore wat bydra tot die ontwikkeling van die siekte:
- oorerwing,
- swak dieet,
- sittende leefstyl
- rook en alkoholisme,
- ouderdom ouer as 40 jaar.
As ten minste een van u familielede aterosklerose gehad het, hou by 'n dieet en vermy slegte gewoontes, aangesien u 'n groter risiko het om siek te word.
Die vernietiging van aterosklerose vind in verskillende fases plaas:
- Prekliniese aterosklerose. Op hierdie stadium het die simptome nog nie gemanifesteer nie. Die siekte in die eerste fase kan slegs opgespoor word met 'n spesiale ondersoek van die vate. Op die intima (binnewand) van die arteries is daar klein vetterige afsettings in die vorm van strepe en kolle.
- Swak uitgedruk. Meer gereeld cholesterolvlekke word op die wande van bloedvate aangetref. Op hierdie stadium begin die eerste simptome verskyn. As u op hierdie stadium met die behandeling begin, kan u komplikasies vermy en die verdere ontwikkeling van die siekte voorkom.
- Sterk uitgedruk. Beduidende veranderinge word waargeneem op die intima van die arteries. Lipiedafsettings neem die vorm van gedenkplate aan, begin die lumen van die vate vernou. Op hierdie stadium is al die simptome van die siekte al aanwesig, wat in geen geval geïgnoreer kan word nie. Reeds op hierdie stadium van ontwikkeling kan patologie gevaarlike bloedsomloopkomplikasies vir die gesondheid veroorsaak.
- Uitgespreek. Op hierdie stadium word die werking van bloedvate heeltemal ontwrig. Stukke aterosklerotiese gedenkplate kom af en sirkuleer binne die are. Anneurismes (patologiese dilatasies) verskyn ook op die vate, waardeur die slagaar kan bars. Daarbenewens kan die gedenkplaat die vaartuig heeltemal verstop. As gevolg van dit alles, word die bloedtoevoer na die onderste ledemate erg versteur.
- Voete begin konstant vries
- bene is dikwels gevoelloos
- swelling van die bene kom voor
- as die siekte een been aantas, is dit altyd kouer as 'n gesonde,
- pyn in die bene na 'n lang wandeling.
Hierdie manifestasies verskyn in die tweede fase. In hierdie stadium van die ontwikkeling van aterosklerose kan 'n persoon 1000-1500 meter sonder pyn loop.
Mense heg dikwels nie belang aan simptome soos vries, periodieke gevoelloosheid, pyn as hulle lang afstande loop nie. Maar tevergeefs! U kan immers 100% komplikasies voorkom wanneer u met die behandeling in die tweede fase van die patologie begin.
- Spykers groei stadiger as voorheen
- bene begin uitval
- pyn kan dag en nag spontaan voorkom,
- pyn kom voor nadat u kort afstande geloop het (250–900 m).
Dit alles gebeur as gevolg van onvoldoende bloedtoevoer na die bene se weefsel. As u nie met die behandeling begin nie, sal die siekte binnekort in die stadium 4 gaan - die gevaarlikste.
As 'n persoon stadium 4 het om aterosklerose van die bene uit te wis, kan hy nie 50 meter sonder pyn loop nie. Vir sulke pasiënte word selfs 'n uitstappie 'n oorweldigende taak, en soms is dit net om in die tuin uit te gaan, want as jy op en af trap, word dit marteling. Dikwels kan pasiënte met stadium 4-siekte slegs in die huis rondbeweeg. En namate komplikasies ontwikkel, staan hulle glad nie meer op nie.
Op hierdie stadium word die behandeling van die siekte wat die aterosklerose van die onderste ledemate vernietig, dikwels kragteloos, dit kan slegs 'n kort tydjie simptome verlig en verdere komplikasies voorkom, soos:
- verdonkering van die vel op die bene,
- maagsere,
- gangreen (met hierdie komplikasie is amputasie van die ledemaat nodig).
Om die siekte te identifiseer, moet die pasiënt verskeie diagnostiese prosedures ondergaan.
Die dokter ondersoek die simptome van die pasiënt, sy mediese rekord (vorige siektes), meet bloeddruk in die arms en bene, luister na 'n pulsasie in die are van die onderste ledemate.
Met hierdie metode kan u die toestand van die are bepaal. Met dupleks-skandering kan die dokter na die vorm van die vate kyk, die spoed van bloedvloei daaruit vind.
Dit is 'n ondersoek na die are van die bene met behulp van 'n x-straalmasjien.Voor die ondersoek word 'n kontrasmiddel aan die pasiënt toegedien. As die pasiënt allergies vir hom is, is die prosedure teenaangedui.
Perifere arteriografie kan aneurismes opspoor, verstopping van bloedvate. Dokters skryf een van die metodes om van te kies voor: duplex-skandering of arteriografie. Die eerste prosedure word verkies, aangesien die kontrasmedium nie nodig is om die bloedsomloop in die bene te bepaal nie.
Perifere arteriografie prosedure
Dit is 'n ondersoek van arteries met behulp van 'n MRI-masjien. MR-angiografie toon in detail die toestand van die vate en laat selfs klein patologiese veranderinge in die struktuur van bloedvate en bloedsirkulasie waargeneem word. Hierdie prosedure word voorgeskryf indien dit nie moontlik was om 'n finale diagnose te maak na 'n duplex scan of arteriografie nie (gewoonlik word behandeling voorgeskryf na een van hierdie prosedures).
Die siekte kan heeltemal genees word slegs met behulp van vaskulêre prostetika. Maar so 'n radikale metode is slegs in stadiums 3-4 nodig: voorbereidingsvoorwaardes is voldoende vir 1-2, wat verdere neerslag van plaak voorkom en onaangename simptome van aterosklerose verlig.
Dit kan in die vroeë stadiums van die siekte (eerste en tweede) afgehandel word. Met behulp van medikasie kan u die simptome verminder, die lewensgehalte van die pasiënt verbeter en die ontwikkeling van die siekte verder voorkom. Medikasie is ook nodig na die operasie. U sal dwarsdeur u lewe gedurig dwelms moet neem.
Die operasie word voorgeskryf in stadiums 3 en 4, wanneer konserwatiewe terapie reeds ondoeltreffend is.
Chirurgiese behandeling van aterosklerose obliterans kan insluit stenting, omseil van die aangetaste are, of dit vervang met kunsmatige prosteses.
Angioplastiek en beenslagader
Die operasie kan óf oop óf minimaal indringend wees. Minimaal indringende ingrypings is veiliger, maar word slegs gebruik as die aangetaste gebied van die slagaar gering is.
Met gangreen of talle maagsere word amputasie van die ledemaat uitgevoer. Gewoonlik kom so 'n komplikasie slegs in die 4de stadium van aterosklerose voor. Alles moontlik moet gedoen word om die siekte te genees voordat sodanige radikale behandeling nodig is.
As u slegs medisyne neem, maar voortgaan om dieselfde lewenstyl te lei, sal die behandeling nie die gewenste positiewe effek hê nie.
In die eerste plek, as u 'n vernietigende aterosklerose van die vate van die onderste ledemate ontdek het, moet u slegte gewoontes laat vaar.
Hou op om eers te rook. Nikotien verstrengel bloedvate, wat lei tot 'n nog groter inkorting van die bloedsomloop in die bene.
Moenie toelaat dat u gereeld en gereeld drink nie. Alkohol bevorder die vorming van edeem, wat reeds voorkom as gevolg van hemodinamika wat verswak is by aterosklerose.
'N Spesiale dieet is deel van die behandeling. Volg die reëls van 'n gesonde dieet: vullis vetterig, gebraai, gerook, gekruid, gebak, kitskos, gebak, lekkers, koolzuurhoudende drankies. Beperk dierlike vette. Gebruik botter hoogstens 20 g per dag (en dit moet olie van hoë gehalte wees, nie margarien of versprei nie, wat transvette bevat).
Voeg meer voedsel by u dieet wat u bloedcholesterol verlaag. Hier is 'n lys van hulle:
- sitrusvrugte (pomelo's, suurlemoene, lemoene),
- avokado,
- granaten,
- appels,
- bessies (lingonbessies, aarbeie, aalbessies, bloubessies, druiwe).
Moenie probeer om tradisionele behandeling met volksmiddels te vervang nie - dit sal lei tot die verdere ontwikkeling van die siekte. Dit geld veral vir pasiënte met aterosklerose van graad 3 en hoër - hier kan u nie sonder chirurgie werk nie. Tradisionele medisyne bied egter baie middels wat 'n goeie toevoeging tot tradisionele terapie kan wees en die behandeling selfs meer suksesvol kan maak.
Voordat u volksmiddels gebruik, raadpleeg u dokter, want dit kan kontraindikasies hê.
Folkremedies vir die vernietiging van aterosklerose van die bene van die bene:
Voeding vir aterosklerose van die onderste ledemate: 'n spyskaart met nuttige produkte
Aterosklerose word hoofsaaklik met menslike voeding geassosieer. As gevolg hiervan is die dieet vir aterosklerose van die vate van die onderste ledemate van die grootste belang by die behandeling van patologie, en daarsonder is die verbetering van die toestand van die pasiënt onmoontlik, selfs met die modernste medisyne. Patologie kom voor as gevolg van 'n skending van die metabolisme van vet (vet).
Belangrik! Die gevaar is slegs slegte cholesterol, terwyl goed nodig is, en dit is dus belangrik om slegs die eerste te inneem tydens dieet.
Algemene voedingsriglyne vir die voorkoming van aterosklerose
In baie opsigte help dit om 'n paar eenvoudige voedingsreëls te voorkom om die voorkoms van aterosklerose in die are van die been te voorkom, wat die gevaarlikste vorm van patologie is, want dit manifesteer eers op die oomblik toe die patensie van die vaartuie reeds tot 'n groot mate geskend is en komplikasies begin ontwikkel het. In 'n besonder verwaarloosde vorm veroorsaak die siekte gangreen en veroorsaak dit verlies aan die onderste ledemate.
Die basiese reëls vir voeding is:
- ½ porsie kos moet uit groente of vrugte bestaan.
- 1/3 porsie bestaan uit voedsel ryk aan stadige koolhidrate (soos graan).
- 1/3 porsie proteïenvoedsel, insluitend dierlike vette.
- Gebruik slegs gekookte, stoom of gebakte kos. Gebraaide en gerookte kos is verbode.
'N Taamlike nuwe aanbeveling oor voeding vir aterosklerose van die bene van die bene en om dit te voorkom, is die daaglikse verbruik van ten minste 100 g vrugte of groente, met die volgende kleure:
Afsonderlik is dit die moeite werd om knoffel- en vlasaad, wat in die daaglikse dieet moet wees, uit te lig, aangesien dit bydra tot die verdeling van bestaande gedenkplate, veral in die onderste ledemate.
Dit is belangrik om te onthou dat slegs 'n dieet, selfs met 'n baie streng nakoming, nie heeltemal teen die siekte kan beskerm nie, as daar benewens wanvoeding ook ander faktore is wat die siekte voorspel. Die volgende faktore dra by tot die vorming van aterosklerotiese gedenkplate in die are van die bene:
- gebrek aan fisieke aktiwiteit,
- ooreet
- alkohol drink
- chroniese spanning
- nadelige ekologie.
Om 'n positiewe resultaat te bereik, moet 'n lewenstyl benewens voeding ook hersien word met die doel om motoriese aktiwiteit te verhoog, stresvolle situasies te verminder en 'n langer verblyf buite die stad op plekke met skoon lug te hou.
Aangesien vaskulêre aterosklerose vinnig jonger word, en plakkers al waargeneem word, selfs by adolessente, is dit noodsaaklik om 'n kind van kleins af te leer om voedings- en lewenstylregte te hê om verdere probleme met die are te voorkom.
Swak cholesterol neem, anders as goed, nie deel aan die prosesse van hormoonproduksie en die vorming van gesonde bene nie. Terselfdertyd dring die stof deur die bloedstroom en sak, terwyl dit nie gebruik en gesplit word nie, geleidelik op die vaskulêre mure. As gevolg hiervan, word 'n persoon gekonfronteer met die vernietiging van endarteritis. Slegte cholesterol kom die liggaam in oorweldigende hoeveelhede met voedsel in, terwyl goeie lewer deur die lewer geproduseer word.
As u dieet neem om die vlak van slegte cholesterol in die liggaam te verlaag, is dit nodig om nie net produkte in u spyskaart in te sluit en ander daarvan uit te sluit nie, maar ook om die regte drinkregime na te kom, behoorlik voor te berei en kos te eet. U moet let op die daaglikse hoeveelheid sout, wat nie 10 g moet oorskry nie.
Aangesien die hoeveelheid koolhidrate gedurende die dieet aansienlik verminder word, is daar 'n taamlike groot las op die niere, en daarom moet u ten minste 2 liter skoon water per dag drink om die voorkoms van klippe en sand te voorkom. In die hitte moet die hoeveelheid vloeistof toeneem tot minstens 3 liter.
Benewens water, is dit nuttig om vars vrugtesap sonder suiker te drink. Heuning kan in 'n klein hoeveelheid bygevoeg word.
Waarskuwing! As daar niersiektes is, moet die dieet met omsigtigheid benader word om nie die toestand te vererger nie. Daar is vooraf konsultasie met 'n uroloog nodig.
Eet moet in klein porsies brak wees, sodat die liggaam nie oorlaai is nie. Dit moet na 3-4 uur duur sonder om tussen maaltye te versnapering. As u regtig wil eet, kan u vrugte of groente eet, maar nie meer as 300 g op een slag nie, en hulle mag nie 'n groot hoeveelheid stysel bevat nie.
Die gebruik van hoofsaaklik plantaardige vette, hoofsaaklik olyfolie en lynolie. Dit is ook aanvaarbaar om pampoen te gebruik. Op hierdie olies moet u nie net kos kook nie, maar ook slaaie daarby geur. Botter, selfs in klein hoeveelhede, is streng verbode.
Die lewe vir 'n dieet vir aterosklerose van die bene is noodsaaklik. Oortredings daarvan word hoogstens 1-2 keer per jaar toegelaat, maar slegs as dit nie die toestand vererger nie en dit nie die voorkoms van pyn in die bene of die funksionering van die lewer uitlok nie.
Alkohol met 'n siekte van vate en are van die onderste ledemate met gereelde gebruik lei tot die feit dat cholesterolplakkies in die vate skerp begin toeneem, waardeur die toestand van die pasiënt vererger, en ernstige pyn in die bene voorkom.
Dit is slegs toegelaat om ligte, droë rooiwyn in 'n klein hoeveelheid (hoogstens 100 ml) een keer per 2-3 maande te gebruik.
Indien moontlik, moet enige alkohol weggegooi word.
'N Aantal produkte vir aterosklerose van die vate van die onderste ledemate is onder die strengste verbod en moet uitgesluit word van die spyskaart. Ander mag gebruik word, maar slegs in 'n minimale hoeveelheid of met sekere voorbehoude.
Die gebruik van eiers vir aterosklerose verdien spesiale aandag. Daar was lank 'n wanopvatting dat hierdie unieke produk 'n bron van slegte cholesterol is. As daar vandag bewys word dat dit nie so is nie, glo baie mense aan mites en laat vaar eiers weg.
Cholesterol, wat by hoendereiers voorkom, is goed en benadeel nie die bloedvate nie. Weens die feit dat die stowwe in die samestelling van die eiers, as dit oormatig gebruik word, oorbelasting van die lewer kan veroorsaak op die agtergrond van 'n lae-koolhidraatdieet, is dit nodig om uself te beperk tot 8 eiers per week.
Daar is baie produkte wat vir pasiënte toegelaat word, en daarom is die dieet redelik uiteenlopend. Aanbeveel vir gebruik:
- bessies - veral rooi, geel en donker blomme,
- vrugte - veral sitrusvrugte en granate,
- droë vrugte in 'n klein hoeveelheid,
- groente,
- setperke - dit is veral goed om pietersielie te eet,
- neute - hoogstens 40 g per dag,
- sampioene,
- nie-vet suiwelprodukte sonder suiker,
- maer vleis - verkieslik vleis- en konynvleis,
- seekos
- maer vis
- heupe en jellie daarop gebaseer,
- heuning whitening - nie vir diabetes nie.
In die teenwoordigheid van chroniese siektes, kan aanvullende produkte by die dieet ingesluit word, of sommige van die aanvaarbare kan uitgesluit word. Dit word bepaal deur die behandelende geneesheer.
Die gebruik van 'n dieet vir aterosklerose van die vate van die onderste ledemate is ingesluit in die kompleks van terapeutiese maatreëls, en derhalwe kan voedingsaanpassing slegs onder toesig van 'n dokter uitgevoer word. Die pasiënt kan nie arbitrêr nuwe kosse in die dieet instel of een daarvan uitsluit nie. Terapeutiese voeding is dikwels genoeg om die vordering van die siekte te stop en die gesondheid te handhaaf.
Oorsake en behandeling van aterosklerose obliterans van die vate van die onderste ledemate
Aterosklerose is 'n chroniese siekte waarin aterosklerotiese gedenkplaat sy lumen gedeeltelik of volledig oorvleuel, op die binne-oppervlak van die are gevorm word. Uitmuntende aterosklerose van die vate van die onderste ledemate ontwikkel by rokers, mense met diabetes, hoë bloeddruk en oorgewig.
Volgens die internasionale klassifikasie van siektes tydens die tiende hersiening, word die siekte 'n kode van 170 toegeken. Met die uitwissing van aterosklerose in die are van die bene word die teenwoordigheid of afwesigheid van gangreen bykomend deur die indeks gespesifiseer:
- 0 - sonder gangreen,
- 1 - met gangreen.
Aterosklerose ontwikkel baie stadig. Die primêre oorsaak kan wees van oorerflikheid, slegte gewoontes (rook, alkohol), 'n sittende leefstyl, swak voeding, spanning.
Belangrike risikofaktore:
- ouderdom: mans ouer as 45 jaar, vroue ouer as 50 jaar,
- die sterker geslag ly aan aterosklerose 1,5-3 keer meer gereeld,
- gepaardgaande siektes: hipertensie, diabetes mellitus, skildklierversaking,
- oorgewig.
Die vernouing of verstopping van die are versteur die normale sirkulasie van die ledemate. Beenweefsel het nie suurstof nie, voedingstowwe, bloedviskositeit neem toe, en die risiko van bloedklonte neem toe.
Tekort aan suurstof en voedingstowwe ontlok ontsteking. Progressiewe vernietigende aterosklerose lei tot verandering, selbederf. Die liggaam beskou gebrekkige weefsels as iets vreemds - 'n plaaslike outo-immuunproses ontwikkel. Beskermende selle val gemuteerde elemente aan, wat hul dood veroorsaak. Klinies word dit gemanifesteer deur maagsere, weefselnekrose.
Dit is nie toevallig dat die neerslae meestal by die vertakkingsplekke van bloedvate gevorm word nie. As die bloedvloei verdeel word, word vorteks gevorm wat die delikate binneste laag van die are beskadig. Die bloedvloei in hierdie gebiede word vertraag, wat sedimentasie vergemaklik.
Afhangend van die graad van vaskulêre skade, word bloedvloei-afwykings onderskei, word vyf stadia van aterosklerose-siekte onderskei.
- Prekliniese. Die ontwikkeling van aterosklerose begin met skade aan die vaartuig. Die binnekant van die oppervlak hou op om glad te wees; bloedkomponente kan maklik daaraan vasklou: lipoproteïene met lae digtheid, bindweefsels en bloedselle. Op die oppervlak van die slagaar vorm 'n vetvlek of strook wat nie in die holte van die vaartuig uitsteek nie. Dit is 'n asimptomatiese stadium.
- Kompenserende. Nuwe gedeeltes lipoproteïene, vesels en bloedselle begin kleef aan die primêre gedenkplaat. Die afsetting groei, smelt saam met die naburige, 'n uitsteeksel vorm in die lumen van die slagaar. Die eerste simptome van vernietigende aterosklerose verskyn.
- Subindemnification. Die gedenkplaat word groot. Die beenweefsel het suurstoftekort. Die liggaam het geen kompenserende moontlikhede nie, waardeur die menslike toestand vererger.
- Dekompensasie. Die aangetaste ledemate ontvang nie 'n beduidende gedeelte suurstof nie. Selle raak kwesbaar vir enige skade. Ligte kneusplekke, naelsny lei tot die voorkoms van krake en ulkusse wat nie genees nie.
- Vernietigende veranderinge. Weefsels van die onderste ledemate sterf massief, gangreen ontwikkel.
Simptome van die siekte is afhanklik van die verwaarlosing, sowel as die lokalisering van die gedenkplaat. As afsetting binne die are van die dy of popliteale streek vorm, ontstaan 'n 'lae limp'. Haar pyn by die kalwers is kenmerkend. As die abdominale aorta of iliaire arterie beskadig word, word kreupelheid 'hoog' genoem. Dit word gekenmerk deur pyn in die spiere van die boude, heupe en heupgewrig. Die bene spiere atrofie, die helfte van mans ontwikkel impotensie.
Met 'n ligte vorm van aterosklerose, kla mense van vinnige moegheid, koue, krampe, tinteling, verbranding van die punte van die vingers, verminderde sensitiwiteit van die bene. 'N Seldsame persoon sal 'n dokter met sulke vae simptome sien, wat jammer is. Geen onomkeerbare veranderinge het op hierdie stadium plaasgevind nie. Daarom sal behandeling veral effektief wees.
As so 'n pasiënt gevra word om 'n optog te ondergaan, sal hy na 500-1000 meter vinnig loop (2 treë / sek) begin slap raak. Om die studie te voltooi, sal 'n persoon gevra word om te loop totdat daar pyn in die kuitspier voorkom, asook die volledige onmoontlikheid om aan te gaan. Albei indikators word deur 'n dokter gebruik om die diagnose te bepaal, om die effektiwiteit van die behandeling te bepaal.
Met vernietigende aterosklerose word die vel van die voete, onderbene droog, onelasties en begin dit afskil. Die hakke is bedek met growwe, dik vel, wat geneig is tot krake.Die groei van die spyker vertraag, en die naels self lyk nie gesond nie (dof, dof, bros). Die hare van 'n probleem ledemaat begin uitval, gebiede van kaalheid word gevorm. 'N Nie-kreupel persoon kan slegs 200-250 m (stadium 2a) of 'n bietjie minder (fase 2b) stap.
Bene is seer, selfs as iemand roerloos is. Die vel verdwyn. Geringe beserings (naelsny, skrop, geringe kneusplekke) lei tot die vorming van pynlike vlak ulkusse, krake. Velkleur hang af van die posisie van die ledemaat. Opgehewe been lyk bleek, laat sak - rooi. 'N Persoon kan normaalweg slegs in die woonstel beweeg. Selfs 'n kort stappie (25-50 m) gaan gepaard met kreupelheid, erge pyn.
Stadium 4 wat die aterosklerose van die bene vernietig, word gekenmerk deur konstante, ondraaglike pyn. Vingers, bene is bedek met ontsteekte en nie-genesende maagsere, gevul met vuilgrys inhoud. Voete, bene swel. Gangreen ontwikkel.
Aterosklerose kan gediagnoseer word deur spesifieke simptome. Die dokter het hulpondersoeke nodig om die lokalisering van die gedenkplate, hul grootte, aantal, erns van bloedvloei-afwykings te bepaal. Dit sal hom help om die beste metode van behandeling te kies.
Die maklikste manier om deposito's te help vind, is deur u hartklop te meet. Die afwesigheid daarvan aan die femorale arterie dui op obstruksie van die iliaire arteries. As daar geen polsslag op die popliteale arterie is nie, word die vernietiging in die femorale of popliteale vate gelokaliseer.
Gedurende die ondersoek kan die dokter een of meer funksionele toetse doen wat help om die mate van bloedsomloopversteuring te bepaal.
Panchenko se knieverskynsel. Die sittende pasiënt word gevra om 'n seer been oor 'n gesonde knie te gooi. As daar 'n bloedsomloopversteuring is, begin 'n persoon na 'n ruk kla oor pyn in die kuitspiere, gevoelloosheid, kruipende gevoelens by die vingers.
Goldman, Samuels-verhoor. Die pasiënt lê op sy rug, bene verhewe bo die bed. Hy word gevra om enkelgewrigte te buig. Met onvoldoende bloedvloei, ervaar die persoon na 10-20 sekondes pyn.
Meer akkurate data kan verkry word deur middel van instrumentele ondersoek:
- Doppler-ultraklank. Met behulp van 'n spesifieke ultraklankmasjien bepaal die dokter die bloedvloeitempo van verskillende dele van die are. Deposito's word gekenmerk deur stadige beweging van bloed.
- Angiografie stel u in staat om skade te visualiseer. Om die vate sigbaar te maak, word 'n kontrasmiddel in die slagaar ingespuit. Vir klassieke angiografie word 'n X-straalmasjien gebruik, nuwer navorsingsmetodes is MRI, CT.
'N Volledige kuur vir die vernietiging van aterosklerose van die vate is slegs moontlik gedurende die prekliniese stadium van die siekte. Weiering van slegte gewoontes (rook, alkoholmisbruik), 'n gesonde dieet en fisieke aktiwiteit laat die siekte nie vorder nie.
Fase 1, 2a vatbaar vir konserwatiewe behandeling, meer gevorderd - benodig chirurgiese ingryping. As chirurgie teenaangedui is, sal die behandeling van medisyne help om die lewensgehalte te verbeter.
Alle pasiënte word aangeraai om by 'n cholesterolverlagende dieet te hou, wat die vordering van aterosklerose voorkom.
Konserwatiewe terapie moet omvattend wees. Die belangrikste take:
- eliminasie van vasospasma - bereik deur die aanstelling van antispasmodika (pentoxifylline, compliance, vazaprostan, nikoshpan, cinnarizine),
- pynverligting (ibuprofen),
- verbetering van weefselmetabolisme (solcoseryl, B-vitamiene, seer keel, dalargin, prodektien, parmidien),
- voorkoming van trombose (warfarin, heparien, trental, aspirien, reopoliglyukin),
- normalisering van cholesterolvlakke - dieet, cholesterol-sintese-remmers (rosuvastatien, lypimar, zokor).
Die mees gewilde middel vir die eerste fase van die siekte is pentoksifillien.Van stapel gestuur vaskulêre aterosklerose obliterans behandel die effektiefste vazaprostan. Met die outo-immuunaard van aterosklerose word kortikosteroïede aanbeveel.
Chirurgie word aangedui vir pasiënte met 2b-4 stadiums van die siekte. Chirurgiese behandeling van aterosklerose behels:
- Omkoppeling chirurgie. Een van die algemeenste operasies. Die bloedtoevoer word herstel danksy 'n kunsmatige of natuurlike vaartuig, wat bo-onder onder die vernouingsplek gesut is. Gevormde omseil laat bloed vryelik deur die slagaar beweeg.
- Ting. Die kern van die metode is om 'n "veer" te installeer, wat die gedenkplaat regmaak, en ook die lumen van die vaartuig uitbrei.
- Laser angioplastiek. Met behulp van 'n spesiale laser word afsettings ingedamp of geboor.
- Ballon angioplastiek. 'N Kateter met 'n gevoude ballon aan die einde word in die vaartuig geplaas. Onder rekenaarbeheer word dit bevorder na die vorming van gedenkplate. Die ballon is opgeblaas. Die lumen van die slagaar brei uit, die gedenkplaat word verpletter of gefragmenteerd.
- Simpaktektomiya. Die verwydering van verskeie simpatieke senuwees wat verantwoordelik is vir die samentrekking van die wand van die vaartuig help om die spasma te verlig. Simpatektomie word uitgevoer by pasiënte met 'n ernstige siekte vir wie ander operasies teenaangedui is. Hierdie prosedure word ook gebruik vir veelvuldige aterosklerotiese vaskulêre letsels.
Vaskulêre skade, 'n oormaat plasma-vette is twee belangrikste faktore in die ontwikkeling van aterosklerose. Die rede vir 'n beduidende deel van sulke oortredings is 'n leefstyl, sowel as wanvoeding. Om van slegte gewoontes ontslae te raak, help dieetregstelling in die vroeë stadium om die ontwikkeling van die siekte te stop. In die latere stadiums - vertraag die vordering en verhoog die effektiwiteit van die behandeling.
Om dit te doen, word dit aanbeveel:
- moenie alkohol misbruik nie
- weier rooivleis, volmelk of verminder hul verbruik,
- beperk die aantal eiers
- Vermy verfynde voedsel, suikers, transvette. Daar is baie van hulle in kitskosprodukte,
- maak graan, vrugte, groente, peulgewasse, die basis van die dieet,
- Bederf jouself met vetterige vis (haring, makriel, heilbot, tuna, salm).
Alternatiewe metodes kan nuttig wees in die beginfases van die siekte, veral as u by 'n dieet hou.
Probeer om een van die volgende afkooksels te neem om aterosklerose te voorkom.
Nie een van die bekende volksresepte help met progressiewe aterosklerose nie. Maak seker dat u u dokter vertel watter kruie u met u primêre behandeling neem. Die ontvangs van sommige van hulle is teenaangedui in die aanstelling van dwelms.
Die vernietiging van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate vereis lewenslange toediening van medisyne, periodieke hospitalisasie. Eenvoudige wenke kan die progressie daarvan voorkom of vertraag:
- ophou rook - komponente van tabakrook beskadig die wande van bloedvate,
- let op jou dieet - dit sal help om 'n skending van vetmetabolisme te voorkom,
- beheer u gewig
- moenie alkohol misbruik nie
- moenie aan chroniese siektes begin nie,
- Kontroleer gereeld u cholesterol, LDL en trigliseriede vanaf 20 jaar.
- Ann Giorgi. Perifere vaskulêre siekte, 2016
- Violi, F, Basili, S, Berger, JS, Hiatt, WR (2012). Terapie teen bloedplaatjies by perifere arteriesiekte, 2012
- Ruiz-Canela, M, Martínez-González, MA. Lewenstyl- en dieetrisikofaktore vir perifere arteriesiekte, 2014
Materiaal voorberei deur die skrywers van die projek
volgens die redaksionele beleid van die webwerf.
Rosa, Volkova Diabetes in kaarte en tabelle. Dieetkunde en nie net / Volkova Rosa. - M .: AST, 2013 .-- 665 bl.
Malinovsky M.S., Svet-Moldavskaya S.D. Menopouse and Menopause, State Publishing House of Medical Literature - M., 2014. - 224 p.
Hirsch Axel Overcome Diabetes (186 pp., Duitse vertaling, geen publikasie- of sirkulasie-inligting beskikbaar nie).
Laat ek myself voorstel. My naam is Elena. Ek werk meer as tien jaar as endokrinoloog. Ek glo dat ek tans 'n professionele persoon in my veld is en ek wil alle besoekers aan die webwerf help om ingewikkelde en nie so take op te los nie. Alle materiaal vir die webwerf word versamel en noukeurig verwerk om die nodige inligting so veel as moontlik oor te dra. Voordat u dit wat op die webwerf beskryf word, toepas, is dit altyd 'n verpligte konsultasie met spesialiste.
Die prosesse wat in die liggaam plaasvind met die vernietiging van aterosklerose van die bene
Met vernietigende aterosklerose is daar 'n toename in aterosklerotiese gedenkplate aan die binnekant van die hoofslagare, wat bloed aan die onderste ledemate lewer. Dit lei daartoe dat bloedvloei na die ledemate benadeel word, en dit veroorsaak ischemie in die weefsel van die bene.
Met verloop van tyd vind die limousering van die gedenkplaat plaas as gevolg van die begroeiing daarvan met kalsiumsoute en die aterosklerotiese gedenkplaat word baie hard.
In so 'n stadium in die ontwikkeling van patologie is dit moeilik om vernietigende aterosklerose te beveg en dit neem 'n lang tydsduur.
Die gedenkplaat verstop geleidelik die arteriële lumen.
Op hierdie stadium word twee soorte verstoppings van die hoofslagare gemaak:
- Arteriële stenose vernouing van die vaskulêre lumen,
- afsluiting verstopte arteries met 'n aterosklerotiese gedenkplaat, of trombus. Gedeeltelike of volledige okklusie word uitgelig.
Die gedenkplaat verstop geleidelik die arteriële lumen
Simptome van vernietigende aterosklerose
In die beginfases vorm aterosklerotiese gedenkplate in die hoofslagare van die onderste ledemate, hierdie patologie is asimptomaties, en die persoon sien geen sigbare simptome op nie.
Tekens van die ontwikkeling van patologie begin eers wanneer nekrose van spierweefsel begin ontwikkel van chroniese suurstoftekort in die weefsel van die bene.
Op die hoofslagare van die onderste ledemate vorder die vernietigende aterosklerose vinnig, vanweë die hoë las op die ledemate, wat tot ernstige gevolge lei.
Kenmerkende tekens van progressie van siektes
Daar is duidelike tekens van die vorming van aterosklerotiese gedenkplate in die hoofslagare wat die onder ledemate voed.
Sulke uitgesproke tekens sluit in:
- Die ledemate is koud en in die warm seisoen,
- Lamheid begin verskyn as hy loop. Na 'n kort rusie slaag die ledemaat,
- Bene vloei in hul normale posisie,
- Seerheid kom veral voor by klein en nie lang vragte by die kuit en voete,
- Die lokalisering van die pynsindroom het nie 'n spesifieke beenarea nie, met die vernietigende aterosklerose kan dit van die lumbale ruggraat tot by die onderste deel van die kuitspierweefsel wees,
- Die epidermis op die ledemate het patologiese droogheid, hare hou op om te groei, en kaalheid van die bene kom voor. Die vel aan die ledemate het 'n bleek, pynlike kleur,
- Die spykerplaat op die onderste ledemate vertraag die groei,
- Met die vinnige vordering van vernietigende aterosklerose, met die vertikale posisie van die liggaam, gaan daar 'n groot stormloop van bloed na die bene en word die bene rooierig van kleur, en as u weer die horisontale posisie inneem, verskyn bleekheid,
- Atrofie van die kuitspierweefsel. Die been begin vinnig gewig verloor in die omgewing van die onderbeen en enkelgewrig,
- By mans neem die krag vinnig af. Hierdie skending vind plaas as gevolg van 'n afname in die bloedvloei na die bekkenorgane,
- Die voorkoms van trofiese ulkusse op die onderste ledemate dui daarop dat aterosklerose obliterans in die laaste stadiums van ontwikkeling is,
- Aan die ledemate verskyn 'n sianotiese veneuse netwerk
- Daar is tekens van weefselnekrose op die ledemate - blou of verduistering van die vel op die tone, of in die omgewing van die hakke.
Stap kreupelheid begin verskyn
Redes vir ontwikkeling
Hierdie soort aterosklerose is dekades lank gediagnoseer slegs op 'n gevorderde ouderdom (na die 60ste herdenking), toe die choroïedmembrane hul elastisiteit en elastisiteit verloor.
Die vernietiging van aterosklerose het die afgelope paar dekades aansienlik verjong en word by 40-jarige mans aangetref. As gevolg van die asimptomatiese verloop van patologie, sien jong mense nie 'n progressiewe bedreiging vir die liggaam nie.
Die redes vir die ontwikkeling van vernietigende sklerose in die onderste ledemate kan wees:
- Oorgewig. 'N Groot massa oortollige gewig oorlaai die onderste ledemate, wat bydra tot die vordering van patologie,
- Versuim om aan die voedselkultuur te voldoen. Die pasiënt eet 'n groot hoeveelheid vetterige voedsel van dierlike oorsprong en koolhidrate, wat bydra tot 'n toename in die konsentrasie van cholesterol en glukose in die bloed, wat 'n uitlokking word vir die spanning in lipiedmetabolisme en die groei van cholesterolplaatjies op die binnekant van are.
- Patologie van spatare. Spatare kan 'n uitloper wees om aterosklerose te vernietig weens onvoldoende bloedvloei in die onderste ledemate en swak uitvloei van veneuse bloed vanaf die voete,
- Siektes van organe in die bekken, wat ook 'n uitlokking kan word vir aterosklerose in die bene,
- Die ouderdom van die pasiënt. Vir mans was die kritieke ouderdom 40 jaar; vir vroue, die ouderdom van die menopouse en die menopouse:
- Onder ledemaatbesering
- Ryp by die bene en voete. In hierdie geval kom patologiese veranderinge in die are en are in die bene voor,
- Oorlaai die liggaam met harde werk, sowel as werk as 'n persoon vir 8 10 uur op sy voete is,
- Sittende lewe en sittende werk dra by tot die skending van bloedvloei in die ledemate,
- Oorerwing. As 'n nabye familielid siek was aan aterosklerose, neem die risiko vir ontwikkeling met 8 keer toe,
- Aanhoudende stresituasies,
- Wanfunksies in die hormonale agtergrond,
- Patologie diabetes mellitus,
- Alkohol- en nikotienverslawing verminder die elastisiteit van die arteriële membrane.
Stadiums van vernietigende aterosklerose
Atherosclerosis obliterans van die ledemate het vier stadiums met ernstige simptome in elke stadium:
stadium nommer 1 | die eerste fase van die patologie is asimptomaties en effense seerheid in die bene kan voorkom met langdurige verblyf op die bene, of harde werk |
---|---|
stadium nommer 2 | op hierdie stadium begin die eerste simptome van vernietigende aterosklerose in die ledemate verskyn: |
· Intermitterende claudikasie verskyn na die afstand wat 'n bietjie meer as 200,0 meter afgelê het, | |
· Seerheid in die ledemate gaan tot 30 minute na rus. | |
stadium nommer 3 | die simptome van die derde fase is erger: |
· Seerheid in die bene voel wanneer u minder as 200 meter loop, | |
· Snags pla die pyn nie altyd nie, en die pyn pla nie tydens rus nie, | |
· Dit is die eerste tekens van iskemie van spierweefsel en vate van die ledemate. | |
stadium nommer 4 | die laaste stadium van die patologie het die volgende simptome: |
· Pyn in die aangetaste ledemaat is konstant, | |
Verergering van pyn vind snags plaas, | |
· Die eerste tekens van nekrotiese dood van spierweefsel, | |
· Trofiese ulkusse verskyn, | |
· Gangrenisering van die ledemaat vind plaas. |
Voeg 'n foto van die verhoog by Pokrovsky-Fontaine in
Oasnk het ook dikwels lokalisering nie net in die skeen streek nie, maar ook in ander dele van die bene.
Stadium van isgemie onder ledemate
Lokalisering
Daar is verskillende tipes aterosklerose op die plek van die lokalisering daarvan:
- BESPREEK in die popliteale segment en dy,
- Ileale aorta aterosklerose,
- Besetting in die onderbeen,
- Popliteale SLA,
- Patologie van die distale femur, wanneer patensie van die bloed in die are van die onderbeen bestaan,
- Okklusie in die dy en onderbeen, maar sommige vaattakke lewer gewoonlik bloedvloei na die been,
- Veelvuldige aterosklerose van die are van die ledemate.
Bene van die are
Diagnose
Diagnose van aterosklerose in die ledemate word in stadiums uitgevoer:
- As 'n pasiënt 'n dokter besoek, doen hy die eerste visuele ondersoek op grond van die pasiënt se klagtes,
- Met behulp van 'n palpasie kyk die dokter of die polsslag in die aangetaste ledemaat of in albei bene voorkom,
- Na 'n visuele ondersoek en mediese geskiedenis, rig die dokter die pasiënt na instrumentele diagnostiek,
- Diagnostiek wat reovasografie gebruik, kan die kwaliteit van die bloedvloei in die onderste ledemate bepaal,
- Doppler-ultraklank bepaal die lokalisering van gedenkplate en die omvang van die skade,
- IR-termografie. Hierdie metode kontroleer die bestraling van hitte vanaf die ledemaat, die betrokke gebied sal koud bly,
- Vragtoetsing,
- Met arteriografie met kontras kan u alle plekke van lokalisering van die patologie en die mate van vernouing van die lumen van die vaartuig identifiseer.
arteriografie
Aterosklerose van die onderste ledemate behandeling
Behandeling van aterosklerose obliterans van die hoofare van die bene is 'n kompleks van maatreëls wat nie dwelmmiddels is nie en medisyne-terapie.
Nie-farmakologiese behandelingsmetodes sluit in:
- Aangepaste dieet
- Weiering van verslawing aan alkohol en nikotien,
- Geleidelike toename in die las op die liggaam en die aktiwiteit verhoog,
- Fisioterapeutiese prosedures, elektroforese met novokaïen, osoonterapie van ondervate, blootstelling van beenareerders aan 'n magneetveld,
- Vitamien- en mineraalkomplekse om die algemene toestand van die liggaam te verbeter,
- Omega-3 medisyne
- Topiese behandeling vir ulkus genesing
- Resepte van tradisionele medisyne.
Dieet vir arteriosklerose obliterans van die are van die bene
In die eerste fase van die ontwikkeling van patologie word 'n anti-cholesterol dieet gebruik wat die indeks in die bloed van cholesterol kan verlaag en die ontwikkeling van vernietigende aterosklerose in die are van die ledemate kan stop.
Die beginsels van hierdie dieet is:
- Dit is moontlik om die gebruik van dierevet in eiers 2 stukke per week uit te sluit; maer vleis moet gebruik word (jong kalfsvleis, hoender, kalkoen),
- Suurmelkprodukte moet vet bevat. Dit is verbode om vetterige soorte kaas en botter te eet,
- Moenie witbrood en meelprodukte, sowel as gisgebak, eet nie,
- Moenie suiker en lekkers, asook alkohol,
- Eet baie vars kruie, groente, bessies en vrugte, en gebruik olywe, sesam,
- Eet vis minstens 2 keer per week,
- Elke dag moet die spyskaart graan of boontjies bevat,
- Produkte moet gekook word deur te steek, te kook of te bak. U kan dit in 'n dubbele ketel kook.
Eet vis minstens 2 keer per week
Tradisionele medisyne
Dit is noodsaaklik om vir elke pasiënt te onthou dat die resepte van tradisionele genesers 'n hulpbehandeling vir geneesmiddelterapie kan wees:
die plante | terapeutiese effek | hoe om te kook |
---|---|---|
meidoorn, lingonberryvrugte en onsterflike gras | laer cholesterolindeks | alle plante moet 1 eetlepel neem en 1000,0 milliliter gekookte water gooi. Laat staan 3 tot 4 uur in 'n termos. Neem 200,0 milliliter per dag na filtrasie. |
kastaiingbruin (perd) | verbeter bloedvloei, verlig ontsteking en versterk vaskulêre membrane | 20,0 gram skulpe van kastaiingbruinvrugte, of bloeiwyses daarvan. Giet 1000,0 ml water en kook 30 minute in 'n stoombad. Voeg gekookte water by die oorspronklike volume en neem 50 gram per dag. |
Geneesmiddelbehandeling
Geneesmiddelterapie help om die vordering van aterosklerose in die beginfase van die patologie te stop, en word ook gebruik na chirurgiese behandeling en medisyne moet lewenslank gedrink word:
groep dwelms | terapeutiese effek | naam van dwelms |
---|---|---|
statine groep | verlaag die bloedcholesterolindeks | Rosuvastatine dwelm |
antispasmodiese middels | Verlig arteriële spasmas, | Geen spa-voorbereiding nie |
Brei die choroïed uit | ||
· Laer bloeddrukindeks, | ||
· Verbeter bloedvloei in die hoofslagare en in die kapillêres van die periferie van die ledemate. | ||
Antikoagulantia en plaagdoders | · Verminder bloedstolling | Heparien medisyne, aspirien medikasie |
· Voorkom bloedklonte. | ||
pynstillers | · Verligting van seerheid, | dwelm Novocaine |
· Verminder die inflammatoriese proses. | ||
Antioksidant Groep | op die vlak van selmembrane beskerm arteriële membrane teen vernietiging | askorbiensuur |
Geneesmiddelbehandeling
Wat is aterosklerose van die onderste ledemate?
Aterosklerose van die onderste ledemate is 'n groep patologiese prosesse wat die belangrikste bloedvate van die onderste ledemate beïnvloed, en is 'n progressiewe skending van die bloedtoevoer na weefsels as gevolg van vernouing (stenose) of verstopping van die are. Die term "uitwis" in verband met hierdie siekte beteken 'n geleidelike, maar seker vernouing van die lumen van die bloedvate.
Slagare is groot bloedvate. In die normale toestand is die lumen van die arteries vry en die bloed sirkuleer vrylik deur die bloedstroom. In sommige gevalle vernou die lumen van die vate, en die omliggende weefsels het nie die voedingstowwe en suurstof wat nodig is om 'n stabiele funksionering te handhaaf nie, waardeur ischemie en daaropvolgende nekrose ontwikkel.
Kortom, die basis van die meganisme vir die vorming van die siekte is verstopping van skepe of die vernouing daarvan. Vernouing is 'n algemene oorsaak, byvoorbeeld vir die liggaam van 'n swaar roker. Blokkering kan voorkom as 'n vetagtige stof - cholesterol (LDL - lipoproteïenkompleks) op die wande van die are van die onderste ledemate neergelê word. Die proses om patologie te ontwikkel is egter nie so eenvoudig nie en vereis 'n meer gedetailleerde uiteensetting.
Chirurgiese behandeling
Die volgende chirurgiese metodes word gebruik om aterosklerose obliterans in die are van die onderste ledemate te behandel:
- Angioplastiek deur 'n ballon in 'n slagaar in te voer. Dit is 'n minimaal indringende metode om 'n ballon in die slagaar te plaas om die lumen van die hoofkanaal in die aangetaste gebied uit te brei,
- Omkoppeling chirurgie hierdie metode bestaan uit die konstruksie van 'n bypass-kanaal op die plek van skade aan die slagaar,
- Stenting metode. 'N Staander word in die snelweg aangebring, wat die lumen uitbrei en voorkom dat die slagaar breek,
- autodermoplasty word gedoen op groot dele van die trofiese ulkus letsel,
- Arteriële prostetika vervanging van aangetaste are deur nuwes. Dit is chirurgiese behandeling in die laat stadiums van aterosklerose,
- Arterie-endarterektomie disseksie van die arterie vind plaas en aterosklerotiese gedenkplaat word verwyder,
- Amputasie van 'n ledemaat met gangreen.
Die vernietiging van aterosklerose van die ledemate kan ook met 'n laser behandel word. Hierdie operasies benodig 'n minimum tydperk van rehabilitasie, maar spesialiste gee geen waarborg van 100,0% vir die genesing van patologie nie.
Die verloop van die siekte is streng individueel, daarom word behandelingsmetodes ook individueel gekies.
Dit is nodig om aterosklerose obliterans vir 'n lang tyd te behandel, omdat daar voortdurend terugval van die siekte voorkom.
Angioplastiek deur 'n ballon in 'n slagaar in te voer
Voorkoming
Aterosklerose obliterans van die ledemate is 'n patologie wat makliker is om te voorkom as wat later genees word.
Om die ontwikkeling van hierdie patologie te voorkom, is dit nodig voordat dit gevorm word om voorkomende maatreëls uit te voer en nie te vergeet dat aterosklerotiese gedenkplate oor baie jare kan vorm nie:
- Die verslawing van oormatige drank- en nikotienverslawing,
- Deurlopende gewigsaanpassing om vetsug te voorkom,
- Daaglikse oefening en aktiwiteit,
- Gekorrigeerde voeding met 'n minimum hoeveelheid diereprodukte,
- Dra skoene sonder hoë hakke,
- Ondergaan voorkomende ondersoeke in die kliniek en neem 'n biochemiese analise van die samestelling van bloed met 'n lipiedprofiel.
Behandeling van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate
Die behandeling vir die vernietiging van aterosklerose van die onderste ledemate word grootliks bepaal deur die stadium van die siekte en die grootte van die aangetaste gebied.In die beginfase kan die uitskakeling van risikofaktore die voorkoming van die ontwikkeling van hierdie siekte verseker. Vir hierdie doel moet die pasiënt sy dieet en lewenstyl aanpas.
As die pasiënt gediagnoseer word met aterosklerose van die bene van die bene, moet hy eerstens:
- Pas u dieet aan deur voedsel wat verlaag in cholesterol en dierlike vette te verlaag.
- Bring u gewig terug.
- Dit is uiters noodsaaklik om slegte gewoontes te laat vaar en eerstens van rook.
- Neem maatreëls om die bloeddruk binne die toepaslike ouderdomsgroep te handhaaf (vir mense ouer as 50-60 jaar, moet die druk ongeveer 140/90 mmHg wees).
- As daar diabetes is, moet die pasiënt maatreëls tref om normale bloedsuikervlakke te handhaaf.
- Monitor bloedcholesterol.
Behandeling van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate kan in verskillende rigtings uitgevoer word:
- nie-medisyne-behandeling (sonder die gebruik van dwelmmiddels),
- geneesmiddelterapie (met die gebruik van medisyne),
- behandeling van siektes wat aterosklerose veroorsaak,
- chirurgiese behandeling.
Nie-medisyne-behandeling word uitgevoer om die hele lewenstyl te normaliseer en risikofaktore daaruit te skakel. As ten minste een risikofaktor uitgeskakel word, is dit die sleutel tot 'n beduidende vermindering in die risiko van verskillende komplikasies. Die uitskakeling van alle faktore sal lei tot 'n beduidende verbetering in die prognose van die siekte.
Wanneer hy 'n mediese behandeling onderneem om bloedklonte te voorkom, neem die pasiënt medisyne wat die cholesterol in die bloed verlaag. Behandeling kan uitgevoer word met statiene (byvoorbeeld, zocor of ander medisyne in hierdie groep), allicor ('n anti-sklerotiese middel gebaseer op knoffel), medisyne wat bloedvate verwyd (cilostazol, verapamil), bloedviskositeit verminder en bloedklonte verminder (klokkies, VesselDue F, trombo-esel, aspirien, reopoliglyukien, pentoksifillien). Die positiewe effek van hierdie behandeling word eers na enkele maande van terapie verkry.
In dieselfde geval, wanneer pyn in rus voorkom, sowel as in die teenwoordigheid van trofiese ulkusse of voetnekrose, is die hoofbehandelingsmetode in die reël 'n chirurgiese prosedure wat bestaan uit shunting, prostetika, ballonangioplastie, ens.
Voor ek gaan slaap
Aterosklerose van die vate op die onderste ledemate, kan homself in die vorm van 'n effense kortstondige kreupelheid laat voel. In die geval van progressie van die siekte en 'n gebrek aan behoorlike behandeling, kan uitgebreide gangreen ontwikkel, wat onvermydelik sal lei tot amputasie van die aangetaste onderlyf. Die tempo van die ontwikkeling van die siekte word bepaal deur die aantal en erns van die risikofaktore wat daarmee gepaard gaan (rook, diabetes, hipertensie, vetsug, ens.).
In die geval van tydige mediese sorg, mediese sorg van goeie gehalte, staking van rook, dieet, sistematiese monitering en regstelling van bloeddruk, daaglikse opleiding, tydige uitvoering van angioplastiek of noodsaaklike chirurgie, is dit moontlik om die simptome van die siekte te verlig of te verminder, die onder ledemate te bewaar en die lewensgehalte van pasiënte te verbeter .
Die meganisme van die ontwikkeling van die siekte
Dikwels manifesteer aterosklerose van die vate van die onderste ledemate op ouderdom en word dit veroorsaak deur verswakte lipoproteïenmetabolisme in die liggaam. Die ontwikkelingsmeganisme gaan deur die volgende fases.
Die cholesterol en trigliseriede wat die liggaam binnedring (wat in die dermwand opgeneem word) word gevang deur spesiale vervoerproteïene-proteïene - chylomikrone en na die bloedstroom oorgedra.
Die lewer verwerk die gevolglike stowwe en sintetiseer spesiale vetterige komplekse - VLDL (cholesterol met baie lae digtheid).
In die bloed werk lipoproteidlipase-ensiem op VLDL-molekules. In die eerste fase van die chemiese reaksie word VLDLP oorgedra in intermediêre digtheids lipoproteïene (of STLP's), en dan in die tweede fase van die reaksie, word VLDLP omgeskakel in LDLA (lae-digtheid cholesterol). LDL is die sogenaamde “slegte” cholesterol en dit is meer aterogeen (dit wil sê dat dit aterosklerose kan uitlok).
Vetterige breuke kom in die lewer in vir verdere verwerking. Hier word hoë-digtheid cholesterol (HDL) gevorm uit lipoproteïene (LDL en HDL), wat die teenoorgestelde effek het en die wande van bloedvate van cholesterollae kan skoonmaak. Dit is die sogenaamde 'goeie' cholesterol. 'N Deel van die vetterige alkohol word verwerk tot galsure, wat nodig is vir die normale verwerking van voedsel, en na die ingewande gestuur word.
In hierdie stadium kan lewerselle misluk (geneties of weens ouderdom), en gevolglik sal vetfraksies met 'n lae digtheid onveranderd bly in plaas van HDL by die uitgang en die bloedstroom binnedring.
Nie minder nie, en moontlik meer aterogeen, word lipoproteïne gemuteer of andersins verander. Byvoorbeeld, geoksideer deur blootstelling aan H2O2 (waterstofperoksied).
Laagdigtheidsvetfraksies (LDL) kom op die wande van die are van die onderste ledemate neer. Die langdurige teenwoordigheid van vreemde stowwe in die lumen van bloedvate dra by tot ontsteking. Geen makrofage of leukosiete kan egter die cholesterolfraksies hanteer nie. As die proses insleep, word lae vetterige alkohol - gedenkplate - gevorm. Hierdie afsettings het 'n baie hoë digtheid en beïnvloed die normale bloedvloei.
Afsettings van "slegte" cholesterol word ingekapsel, en bloedklonte kom voor tydens skeur of skade aan die kapsule. Bloedklonte het 'n ekstra okklusiewe effek en verstop arteries nog meer.
Geleidelik neem die cholesterolfraksie in kombinasie met bloedklonte 'n starre struktuur aan, weens die afsetting van kalsiumsoute. Die wande van die slagare verloor hul normale rekbaarheid en word bros, wat lei tot skeuring. Benewens alles, word aanhoudende iskemie en nekrose van nabygeleë weefsels gevorm as gevolg van hipoksie en 'n gebrek aan voedingstowwe.
Aterosklerose van die vate van die onderste ledemate is 'n verraderlike patologie. In sommige gevalle kan dit glad nie manifesteer of met nie-spesifieke simptome manifesteer. Byvoorbeeld, die pasiënt kan die koue in die ledemate of "ganshobbels" verklaar deur die feit dat hy die ledemaat "uitgesit" of "geslaap" het.
Simptome van aterosklerose van die onderste ledemate
Aterosklerose van die onderste ledemate is redelik maklik herkenbaar, selfs op hul eie, onderhewig aan sorgvuldige aandag aan hul eie gesondheid en gewaarwording. Dit word gemanifesteer deur 'n stelsel van spesifieke en algemene simptome.
Die gevoel van jeuk, 'rimpelings' in die ledemate, die baardbokke, ens. pasiënte definieer hierdie sensasies anders, maar die gevoel is dikwels soortgelyk aan gevoelloosheid van 'n ledemaat as gevolg van 'n lang verblyf in 'n ongemaklike posisie. In hierdie geval is die simptoom teenwoordig sonder enige duidelike rede.
Koud gevoel in die onderste ledemate. Ook in die afwesigheid van 'n sigbare rede. Dit kan in die warm seisoen waargeneem word.
Bleek vel van die bene.
Verdunning van die spier- en vetlaag in die dye, onderbene en voete. Die vernouing of verstopping van die are, wat die vloei van suurstof en voedingstowwe na weefsels verskaf, lei tot aktiewe weefsel-degenerasie.
Volle of gedeeltelike haarverlies van die enkels en onderbene sonder daaropvolgende haargroei. Dit hou ook verband met die ontwikkeling van weefseldegenerasie. Die kapillêre stelsel in die aangetaste ledemate groei onnatuurlik, maar dit kan nie vergoed vir die gebrek aan bloedtoevoer nie.
Pyn in die bene.Dit word kalm gesien as hulle loop en enige fisieke aktiwiteit vererger. 'N Spesifieke simptoom van aterosklerose is kreupelheid, wat veroorsaak word deur erge paroksismale pyn.
In meer 'verwaarloosde' gevalle: verdonkering of rooiheid van die voete en tone (weefsel kry 'n onnatuurlike bordeaux of donkerrooi kleur), wat dui op bloedstase en trombose. Simptoom is 'n voorloper vir so 'n formidabele komplikasie soos nekrose.
Die vorming van beenwere (die sogenaamde trofiese ulkusse).
Weefselnekrose (gangreen). Dit verskyn in die laaste stadiums van die proses. Aangesien die siekte vinnig ontwikkel, kan die stadium vinnig begin.
Dus, met die vernietigende aterosklerose van die onderste ledemate, word 'n kompleks van formidabele simptome waargeneem. Hul manifestasie dui op die behoefte aan vinnige mediese sorg. In die meeste gevalle hou die vertraging en besluiteloosheid van dokters en pasiënte amputasie in.
Oorsake van aterosklerose van die onderste ledemate
Uitwissing van aterosklerose van die onderste ledemate kan om baie redes ontwikkel:
Paul. Beide mans en vroue word net so aangetas. Die ouderdom van mense wat aan aterosklerose ly, wissel van 45 vir mans en van 50 jaar vir vroue. Mans is gewoonlik 1,5-3 keer meer geneig om hierdie patologie aan te leer. Die redes vir die verskil in voorkoms is nie heeltemal duidelik nie, maar daar word geglo dat estrogeen ('n vroulike geslagshormoon) op een of ander manier die slagaar van die are kan voorkom.
Ouderdom. Soos reeds gesê, neem die risiko van siekte eweredig toe. Met die aanvang van die menopouse neem die aktiwiteit van die produksie van geslagshormone in die vroulike liggaam af, daarom is die aantal gevalle by mans sowel as vroue ongeveer 50-55 jaar. In Rusland is statistieke oor aterosklerose waarlik gruwelik. ¾ mans en ¼ vroue onder die ouderdom van 40 ly aan patologie. En op die ouderdom hierbo aangedui, nader die getal 90%.
Verhoogde cholesterol en trigliseriede. Albei stowwe kan vaartuie verstop en isgemie veroorsaak. Hoe kan u bloed trigliseriede verlaag?
Hipertensie. Dit is 'n verhoogde bloeddruk. Normale waardes wissel van 120/80 tot 130/85. Aanhoudende of periodieke oorskryding van hierdie getalle dui op die teenwoordigheid van hipertensie. Skip met hipertensie verloor baie vinnig hul elastisiteit en word bros. Aan die binnekant verloor verslete vate hul elastiese gladde tekstuur en word grof. In hierdie toestand word cholesterolplaatjies baie meer aktief gevorm.
Genetiese redes. Aterosklerose is 'n poliëtiologiese siekte. Die oorerflike faktor speel 'n belangrike rol. Deur oorerwing word die kenmerke van lipiedmetabolisme in die liggaam, die eienskappe van die hormonale agtergrond, sowel as die spesifikasies van die immuunstelsel waarmee die ontwikkeling van aterosklerose vinniger of stadiger kan verloop, toegelig.
Slegte gewoontes. Nikotien, wat in die liggaam volop is, opgeneem in die bloedstroom, is uiters aterogeen. By swaar rokers is die meganisme van aterosklerose-vorming egter effens anders. Sonder twyfel kan nikotien die metabolisme van die lipoproteïen in die liggaam beïnvloed, maar die oorsaak van die akute bloedtoevoer na die weefsel van die onderste ledemate is meestal stenose van die wande van die are, en nie die verstopping daarvan nie. Dwelms het 'n soortgelyke, maar selfs meer vernietigende effek, en die gebruik daarvan in die oorgrote meerderheid van die gevalle beteken sekere dood of ernstige ongeskiktheid. Inteendeel, alkohol kan in klein terapeutiese dosisse 'n positiewe voorkomende effek hê.
Die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes en patologieë. Hand aan hand met aterosklerose is diabetes.By diabetes mellitus word beduidende disfunksies van lipiede- en lipoproteïenmetabolisme waargeneem, in verband waarmee 75-80% van aterosklerose by diabete gedurende die eerste 4-5 jaar of selfs vinniger ontwikkel.
'N Tekort aan skildklierhormone (skildklierhipotireose) beïnvloed ook die normale metabolisme, wat die risiko van aterosklerose van die onderste ledemate met 35-40% verhoog.
Stres. Veral as hulle permanent en uitgerek is.
Vetsug. Op sigself spreek dit dikwels van die teenwoordigheid van metaboliese afwykings.
Fokus van inflammasie in die groot bloedare.
Mediese geskiedenis
By die eerste ondersoek moet die dokter wat die aterosklerose vermoed by die pasiënt in meer besonderhede ondersoek en alle faktore in ag neem.
In die geskiedenis van pasiënte is daar gewoonlik 'n kombinasie van die volgende elemente:
Die teenwoordigheid van 'ervaring' van rook,
Verhoogde liggaamsgewig
'N Gebrek aan allergiese siektes,
Meer as 40 jaar oud
Ekstern lyk die pasiënt ouer as die werklike ouderdom,
Klagtes van pyn en probleme met albei bene,
Gereelde of matige frekwensie-aanvalle van intermitterende klaudikasie, wat baie spiere van die bene vasvang: van die boude tot by die kalwers.
Die vel van die voete is bleek,
Die polsslag oor groot are word byna nie gevoel nie. As u na die betrokke gebiede luister, word vreemde geraas bespeur.
Teenwoordig: hipertensie, koronêre hartsiekte en / of diabetes mellitus.
Manifestasies is permanent. Dit hang nie van die tyd van die jaar of dag af nie.
Daar was mense in die familie wat kardiovaskulêre siektes gehad het. Met 'n hoë waarskynlikheid en die pasiënt probleme met cholesterol.
Funksionele toetse en toetse
Aan die einde van die versameling van mediese geskiedenis, bevestig die dokter sy lus met spesiale funksionele toetse:
Funksionele toets Burdenko. Aterosklerose word geassosieer met stagnante prosesse in die vate. As u die been by die knie buig, word die voet (sole) bedek met 'n marmer vaskulêre patroon. Dit dui op 'n swak uitvloei van bloed vanaf die ledemaat.
Hiperemiese Shamov / Siteketoets. As gevolg van dieselfde stilstaande prosesse, word die sirkulasie van weefsels versteur. Om aterosklerotiese afwykings gedurende die werking van bloedvate vir 3-5 minute op te spoor, word 'n spesiale manchet op die skouer of dy toegedien. Dit pers die omliggende weefsel saam en beïnvloed normale bloedsomloop. Normale bloedtoevoer (en dus pienk kleur) van weefsel keer normaalweg na 25-35 sekondes terug. As die vate deur aterosklerose geraak word, kan dit 'n half en 'n half of langer duur, afhangende van die vernouingsgraad van die bloedvatkanaal.
Moshkovich funksionele toets om plantarsimptoom te bepaal. Die pasiënt neem 'n ruggraatposisie in. Dan lig hy sy bene vertikaal na bo sonder om hulle by die kniegewrigte te buig. In hierdie posisie word die pasiënt gevra om twee tot drie minute te bly. Dan neem die pasiënt 'n staande posisie in. Normaalweg word die vel in 'n gesonde persoon bleek in die eerste posisie, omdat daar 'n uitvloei van bloed vanaf die onderste ledemate is, en sodra dit opgaan, word die bloedtoevoer herstel, en neem die vel weer 'n natuurlike pienkerige kleur binne 8-10 sekondes of vinniger. By pasiënte met aterosklerose word dit nie waargeneem nie. Vel vanaf 30 sekondes of langer kan 'n ligte kleur, marmervaatpatroon, ens. Handhaaf.
As abnormaliteite geïdentifiseer is, voer die dokter 'n tweede, meer diepgaande toets uit wat reeds daarop gemik is om die mate van bloedsomloop (plantarsimptoom) te bepaal. Om dit te doen, lê die pasiënt weer en rek sy bene op. Maar nou word hy gevra om sy bene afwisselend of saam te buig en oop te maak. Motoriese aktiwiteit benodig bloedvloei, en die gebrek daarvan sal lei tot vinnige spiervermoeidheid. Aterosklerose lyers ervaar vinnige moegheid en bleekheid in die voetsole. Afhangend van die intensiteit en snelheid van die aanvang van hierdie twee faktore, is dit moontlik om die mate van bloedvloei te bepaal.
Ander navorsingsmetodes
Dit is baie en word opgedra om die diagnose te bevestig:
Laboratoriumnavorsing (ontledings). In die reël is aterosklerose 'n verhoogde konsentrasie van trigliseriede, LDL, en die akkuraatste en informatiewe aanwyser is die sogenaamde aterogene indeks (koëffisiënt), wat bepaal word op grond van die verhouding tussen 'goeie' en totale cholesterol.
Radioisotoopstudies kan die vlak en kwaliteit van bloedtoevoer na weefsels bepaal en die graad van bloedarmoede bepaal.
Radiografie maak dit moontlik om die lokalisering en grootte van vaskulêre okklusies te bepaal.
Nuwe diagnostiese metodes word aktief bekendgestel, soos spektrale skandering, waardeur dit moontlik is om die kontoere van die aangetaste vate te bestudeer, die spoed van bloedvloei daardeur te bepaal en druk en ander te meet.
'N Onervare spesialis waag dikwels nie die siekte nie. Die rede lê in die hoë aanpasbaarheid van die liggaam aan verskillende nadelige faktore. Die pasiënt ontwikkel kollaterale bloedtoevoer. Nuwe bloedstrukture word gevorm en groei wat weefsels van essensiële stowwe voorsien. Alhoewel hierdie metode nie die normale bloedsomloopstelsel in die betrokke gebied kan vervang nie, word gedeeltelike kompensasie steeds behaal. Dit smeer die prentjie en verwar die dokter.
Behandeling van aterosklerose van die onderste ledemate
Die behandeling van aterosklerose van die onderste ledemate is baie moeilik, aangesien die siekte, soos reeds genoem, poliëtiologies is. Daarom kan dit deur baie redes veroorsaak word. Behandeling bestaan uit die uitskakeling van die oorsaak en ontslae raak van onaangename en lewensgevaarlike gevolge. 'N Dokter moet vaardig en vinnig optree. Aterosklerose verlaag nie net die lewensgehalte beduidend nie, maar bedreig ook die gesondheid van die pasiënt.
Die behandelingsopsies is baie.
Konserwatiewe metodes sluit in:
In 'n uiterste geval, gebruik chirurgiese metodes. Tradisioneel word uiters indringende chirurge deesdae wyd gebruik, maar relatiewe lae traumatiese endoskopiese metodes van intervensie is egter van groot belang.
Geneesmiddelterapie
Geneesmiddelterapie is ingewikkeld. Die behandelingskursusse is fraksioneel, dit word 1,5-2 maande uitgevoer met 'n frekwensie van tot 4 keer per jaar, afhangend van die kliniese beeld. Die middels is gemik op die bekamping van spasma van bloedvate en die vernouing daarvan. Antispasmodika en medisyne word gebruik om die lumen van bloedvate uit te brei (soos no-shpa, compalamine, ens.).
'N Belangrike rol word gegee aan medisyne wat die reologiese kwaliteit van bloed verhoog en sodoende die sirkulasie daarvan verbeter (insluitend die bekende aspirien, of, in geval van onverdraagsaamheid, meer "kalm" middels: klokkies, ens.).
Baie pasiënte met aterosklerose is geneig tot die ontwikkeling van suikersiekte (en selfs meer pasiënte het al 'n geskiedenis daarvan). Daarom word pankreas voorbereidings ook by die behandeling ingesluit.
Fisioterapie
Dit word saam met geneesmiddelterapie gebruik. Die volgende soorte is die beste:
Die invloed op die aangetaste gebiede met kombinasies van gelykstroom en wisselstroom (interferensieterapie).
Diep toediening van geneesmiddels deur elektriese stroom (elektroforese).
Hierdie terapeutiese prosedures dra by tot die volledige of gedeeltelike herstel van die aangetaste vate.
In kombinasie is hierdie metodes baie effektief in die vroeë of latere stadiums van die ontwikkeling van die siekte. In 90% van die gevalle, in kombinasie met 'n effektiewe hipocholesterol dieet of die opgee van slegte gewoontes, gee konserwatiewe terapie die gewenste effek.
Behandeling help egter nie altyd nie. Daarbenewens kan 'n situasie ontstaan waarin die proses te ver gegaan het en die vaartuie uiteindelik hul funksie verloor het sonder die moontlikheid om dit te herstel. In hierdie geval is chirurgie onontbeerlik.
Chirurgiese behandeling
Tradisioneel bly die primêre metode vaskulêre prostetika. 'N Vaartuig wat geraak word en sy funksies verloor, word verwyder, 'n prostese word op sy plek aangebring. Moderne vaskulêre prosteses verskil nie veel van natuurlike weefsel nie, daarom vervul hulle hul taak met waardigheid en laat die pasiënt weer terugkeer na 'n normale en volwaardige lewe.
Gelukkig is die pasiënt nie stil nie en kan 'n vaartuig wat geraak word, maar nog nie die funksie heeltemal verloor nie, herstel word deur angioplastiek. Dit is 'n minimaal indringende, maar hoogs effektiewe endoskopiese metode om okklusie of stenose van 'n bloedvat uit te skakel.
Die kern daarvan lê in die feit dat 'n endoskopist onder die beheer van 'n videokamera deur 'n punksie in die femorale slagaar die kateter langs die bloedstroom na die aangetaste gebied beweeg. As hy die aangetaste gebied van die slagaar bereik, brei die dokter dit uit, of skakel dit vreemde voorwerpe uit, waardeur die funksie van die vaartuig terugkeer. Anders as traumatiese chirurgie om 'n prostese te installeer, is angioplastie minder traumaties. 'N Ander vraag is nie altyd net wat u kan doen nie.
Dieet vir aterosklerose van die onderste ledemate
Op sigself kan 'n verandering in dieet geen terapeutiese effek uitoefen nie. Dit is effektief in kombinasie met ander terapeutiese maatreëls, óf as 'n voorkomende maatreël.
Dieet vir aterosklerose van die onderste ledemate is nie net 'n eenmalige aksie nie. Om die gewenste effek te bereik, moet dit lank nagekom word. 'N Nuwe manier van eet moet 'n soort leefstyl word. Dit sal behandeling en terselfdertyd verdere voorkoming bied. In die meeste gevalle, in die beginstadium van die siekte, is dit egter selde nodig om produkte lank te weier.
Die dieet van 'n pasiënt met aterosklerose moet die volgende insluit:
Vleisprodukte. Laevet vleis, pluimvee (Turkye word verkies).
Vis. Vetterige vis word ook toegelaat, aangesien die vet 'n positiewe uitwerking op die bloedvate het.
Vars vrugte, groente en bessies - geen beperkinge nie.
Suiwelprodukte, insluitend vetterige produkte.
Gekookte en gebakte eiers (omelette). Die lesitien wat daarin is, sowel as 'n groot hoeveelheid cholesterol, wat, indien dit behoorlik bereid is, in 'n 'goeie' vorm sal verander, sal die vate van stortings skoonmaak.
Plantaardige olies (olywe- en sonneblomolie).
Korrels, pasta van volkorenmeel. Asook semels en brood.
Peulgewasse en peulgewasse (lensies, boontjies, ertjies).
Droë rooiwyn.
Kaas (minder as 30% vetinhoud).
Dit is nodig om die verbruik van die volgende voedselsoorte te beperk:
Sintetiese voedsel ryk aan transvette. Dit is margarien, versprei.
Beperk die verbruik van afval (brein, nier, lewer) en produkte daarvan.
Mayonnaise, ketchup en ander souse wat in die industrie vervaardig word.
Aartappels (gebraai) en kitskos. Aartappels is in klein hoeveelhede aanvaarbaar en word slegs gekook (in uniform) of gebak.
As u aan so 'n dieet hou saam met mediese behandeling en fisioterapie, kan u die toestand verlig en die gevolge van die siekte ontslae raak.
Dus, aterosklerose obliterans van die are van die onderste ledemate kan direk verband hou met die vlak van cholesterol in die bloed, en het dit dalk niks daarmee te doen nie. Op een of ander manier is dit 'n uiters gevaarlike siekte, wat in die afwesigheid van voldoende behandeling tot rampspoedige resultate lei. Dit is moeilik om dit te bepaal (op u eie - dit is heeltemal onmoontlik). Slegs 'n ervare dokter kan die diagnose hanteer en behandeling voorskryf.
Gelukkig is daar 'n volledige reeks diagnostiese maatreëls tot die beskikking van moderne medisyne. Behandeling is gewoonlik konserwatief in die vroeë stadiums. Benewens tradisionele mediese en fisioterapie word algemene genesing van die liggaam en die gebruik van 'n spesiale dieet aanbeveel. In ernstige gevalle moet u egter chirurgie gebruik.
Onderrig: Moskou State University of Medicine and Dentistry (1996). In 2003 ontvang hy 'n diploma van die Opleidings- en Wetenskaplike Mediese Sentrum vir Bestuur van die President van die Russiese Federasie.
Lekker en baie gesonde slaai "klop" - die beste resepte
9 medisyne vir maagsere - wetenskaplike feite!
Aterosklerose is 'n chroniese bloedvatsiekte waarin cholesterol en ander vette in die vorm van gedenkplaat en gedenkplaat op die binnewand van die arteries neergesit word, en die mure self digter word en elastisiteit verloor. Die vate word geleidelik hard vanweë die insakking van vette en kalk op die mure en verloor hul elastisiteit.
Kruie medisyne as 'n behandelingsmetode kan volgens dokters effektief wees in aterosklerose. Medisinale kruie word dikwels as bymiddels gebruik om die gevolge van farmaseutiese medisyne te verhoog, asook as die hoofmetode van die behandeling van die siekte. Die mening van baie pasiënte word as verkeerd beskou.
Aterosklerose van die aorta van die hart is 'n chroniese siekte wat hierdie elastiese arterie aantas. Dit word gekenmerk deur die vorming van een of meer fokuspunte van lipiedafsettings, genoem atheromatiese gedenkplate, aan die binneste voering van die hartorta. Tot die mate.
Aterosklerose van die vate van die brein is 'n konstante, progressiewe sistemiese letsel van die vate wat in die ooreenstemmende orgaan geleë is. In die geneeskunde kan u ander definisies van hierdie siekte vind, byvoorbeeld serebrale aterosklerose of aterosklerotiese letsels van die serebrale vate, maar die essensie bly onveranderd.
Die mening dat die dieet 'n onaangename en selfs pynlike beroep is, want dit dwing 'n mens om die meerderheid “smaaklike” kos te laat vaar ter wille van “gesonde kos”, het wortels in die meerderheid se gedagtes ontwortel. Die lys produkte wat goedgekeur is vir gebruik by aterosklerose is egter redelik wyd. Die belangrikste reël van voeding in die aterosklerotiese proses.
Die siekte hou verband met 'n skending van lipiedmetabolisme. So 'n mislukking veroorsaak die ophoping van sogenaamde "slegte" cholesterol in die bloed. As gevolg hiervan word "cholesterolplakkies" gevorm. Hulle lê op die mure van bloedvate en hou die grootste gevaar in. Op die plek van vorming van gedenkplate word die vaartuig broos, dit is.
Baie, indien nie almal nie, het ten minste een keer in hul lewe aanskoulike manifestasies van onaangename simptome opgemerk wat die aanvang van organiese veranderinge in die brein kenmerk: oorsaaklike hoofpyn, lui en tinnitus, geheueprobleme, fotosessies (valse liggevoel in die oë), ens. die simptome dui op serebrale ischemie, of meer eenvoudig, 'n skending van die serebrale sirkulasie.