Hiperglykemiese koma

Hiperglykemiese koma is die ernstigste en lewensgevaarlike komplikasie van diabetes. Dit ontwikkel as gevolg van 'n toename in insulientekort en 'n beduidende afname in die gebruik van glukose in die bloed.

In die liggaam van 'n siek persoon is daar 'n diep metaboliese afwyking met die vorming van 'n groot aantal ketonliggame, met die ontwikkeling van asidose (verswakte suur-basis-balans), met die sentrale senuweestelsel.

Tekens van hiperglikemiese koma

Hiperglykemiese koma word gekenmerk deur 'n geleidelike ontwikkeling oor 'n paar uur of dae. Die voorkoms van die vorming daarvan, die sogenaamde prodromale periode, is hoofpyn, swakheid, apatie, slaperigheid, intense dors.

Dikwels is die pasiënt besorg oor naarheid, gepaard met braking. Na 'n paar uur of dae verskyn die reuk van asetoon uit die mond, asemhaling, gepaard met baie diep, gereelde en raserige asemhaling. Hierna kom 'n skending van die bewussyn tot die volledige verlies daarvan en die ontwikkeling van die werklike koma.

Oorsake van hiperglikemiese koma

Die redes vir die ontwikkeling van hiperglikemiese koma sluit in die ontydige bespeurde diabetes mellitus, onbehoorlike behandeling, onvoldoende toediening van insulien, laer as die voorgeskrewe dosis deur die dokter, 'n skending van die dieet vir diabetes mellitus, verskillende infeksies, geestelike beserings, chirurgie, spanning. Hierdie komplikasie kom prakties nie voor by tipe 2-diabetes mellitus nie.

Simptome van die ontwikkeling van hiperglikemiese koma

Die ontwikkeling van hiperglikemiese koma gaan gepaard met 'n volledige of gedeeltelike verswakte bewussyn, erge hiperemie (rooiheid) van die gesig, droë vel en slymvliese, 'n skerp reuk van asetoon uit die mond, 'n afname in turgor (spanning van die velvetvou) van die vel en spiertonus.

Die tong van die pasiënt is droog en bedek met 'n donkerbruin laag. Reflekse is dikwels stadig, oogballe gesink, sag. Kussmaul se asemhaling is diep, raserig, nie vinnig nie. Daar is afwykings van die kardiovaskulêre stelsel, 'n verminderde nierfunksie - eers poliurie ('n toename in die hoeveelheid uriene wat per dag uitgeskei word), daarna oligurie ('n afname in die hoeveelheid urine wat uitgeskei word) en anurie of 'n volledige afwesigheid van uriene wat uitgeskei word.

Bloeddruk word verlaag, die polsslag is gereeld, draadagtig, liggaamstemperatuur is onder normaal. Ketonliggame word in urine opgespoor, en hiperglikemie in bloed. As die pasiënt gedurende hierdie periode nie noodhulp gekwalifiseerd ontvang nie, kan hy sterf.

Die gevolge van die ontwikkeling van hiperglikemiese koma

Van die eerste minute van die ontwikkeling van 'n diabetiese koma bestaan ​​die gevaar dat die pasiënt met sy eie braak of verstik kan word weens die terugtrek van die tong.

In die laaste stadium word oortredings van die funksies van alle lewensorgane en stelsels van die liggaam uitgespreek, wat kan lei tot die dood van die pasiënt. Daar is 'n mislukking van alle soorte ruil. Aan die kant van die sentrale senuweestelsel kom 'n breinfunksie voor, wat uitgedruk word in bewussynsverlies tot die volledige remming, en word meestal by ouer mense aangetref en word dit bedreig met die moontlikheid van verlamming, parese en 'n afname in verstandelike vermoëns. Reflekse neem af of verdwyn heeltemal. Die urinêre stelsel ly, die hoeveelheid urine wat uitgeskei word, word tot 'n volledige afwesigheid verminder. Met 'n oorheersende letsel van die kardiovaskulêre stelsel daal bloeddruk, wat kan lei tot miokardiale infarksie, die ontwikkeling van vaskulêre trombose en daarna tot trofiese ulkusse en gangreen.

Noodhulp

Basies word pasiënte met diabetes ingelig oor die moontlikheid om hiperglikemiese of diabetiese koma te ontwikkel. Daarom, as die toestand van die pasiënt dit toelaat, word dit aanbeveel om by hom uit te vind en alle moontlike hulp aan hom te verleen: as daar insulien is, help die pasiënt om dit toe te dien.

As die pasiënt bewusteloos is, word dit aanbeveel om die polsslag te monitor voor die aankoms van die ambulansbrigade. Dit is noodsaaklik om die mondholte te bevry van verwyderbare prosteses, indien enige, om die pasiënt op sy sy te draai om te voorkom dat hy die braak verstoot in geval van braking en om nie die tong te plak nie.

By die eerste tekens van 'n komaontwikkeling, moet u onmiddellik 'n mediese instelling kontak om die krisis en die verdere behandeling daarvan te stop. Hierdie toestand is dringend noodhulp nodig. Maar in alle gevalle moet u onmiddellik mediese hulp soek.

Deskundige redakteur: Pavel A. Mochalov | d. m. n. algemene praktisyn

Onderrig: Moskou Mediese Instituut I. Sechenov, spesialiteit - "Mediese onderneming" in 1991, in 1993 "Beroepsiektes", in 1996 "Terapie".

14 wetenskaplik bewese redes om okkerneute elke dag te eet!