Onglisa pille vir diabetes

Met die progressie van nie-insulienafhanklike diabetes, is pasiënte nie altyd in staat om die vlak van glukemie met behulp van 'n spesiale dieet en fisieke aktiwiteit te beheer nie. Onglisa is 'n suikerverlagende middel wat in sulke gevalle gebruik word om die konsentrasie van glukose in die bloed te stabiliseer.

Soos enige ander middel, het Onglisa 'n paar kontra-indikasies, nadelige reaksies, sowel as funksies van die gebruik. Voordat u die middel gebruik, moet u dus gedetailleerde inligting daaroor uitvind.

Onglisa (lat. Onglyza) is 'n bekende middel wat wêreldwyd vir tipe 2-diabetes gebruik word. Die internasionale nie-eienaardige naam (INN) van die middel is Saxagliptin.

Die vervaardiger van hierdie hipoglykemiese middel is die Amerikaanse farmakologiese maatskappy Bristol-Myers Squibb. Die belangrikste komponent - saxagliptien word beskou as een van die kragtigste selektiewe omkeerbare mededingende remmers van dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4). Dit beteken dat as die middel oraal ingeneem word, die hoofstof die werking van die DPP-4-ensiem bedags onderdruk.

Benewens saxagliptien, bevat Onglis-tablette 'n klein hoeveelheid bykomende komponente - laktosemonohydraat, croscarmellose-natrium, mikrokristallyne sellulose, makrogol, talk, titaniumdioksied, magnesiumstearaat en sommige ander. Afhangend van die vorm van vrystelling, kan een tablet van die middel 2,5 of 5 mg van die aktiewe stof bevat.

Hoe werk die antidiabetiese middel Onglisa op nadat dit die menslike liggaam binnegaan? Saxagliptin word vinnig in die spysverteringskanaal opgeneem, en die hoogste inhoud daarvan in die bloedplasma word 2-4 uur na gebruik waargeneem. Die middel het so 'n effek:

1. Verhoog die vlak van ISU en GLP-1.
2. Verminder die inhoud van glukagon, en verhoog ook die reaksie van beta-selle, wat 'n toename in C-peptiede en insulien verhoog.
3. Dit veroorsaak die vrystelling van suikerverlagende hormoon deur beta-selle in die pankreas.
4. Verhoed die vrystelling van glukagon uit die alfa-selle van die eilande van Langerhans.

Deur die bogenoemde prosesse in die liggaam uit te lok, verbeter Onglis-medisyne die waardes van geslikte hemoglobien (HbA1c), glukose-aanwysers op 'n leë maag en na die eet. Dokters kan die geneesmiddel voorskryf in kombinasie met ander hipoglisemiese middels (metformien, glibenklamied of tiazolidinedione).

Die aktiewe stof word in 'n onveranderde vorm en in die vorm van 'n metaboliet met gal en urine uit die liggaam geskei.

Gemiddeld is die renale opruiming van saxagliptien 230 ml per minuut, en die glomerulêre filtrasietempo (GFR) is 120 ml per minuut.

Instruksies vir die gebruik van tablette

Voordat die medisyne ingeneem word, moet die pasiënt sy gesondheidswerker raadpleeg wat die individuele dosis bepaal op grond van die suikerpeil van die diabeet. By die aankoop van die middel Onglisa, moet die gebruiksaanwysings sorgvuldig gelees word en as u vrae het, vra die dokter.

Tablette word gebruik, ongeag die tyd van die maaltyd, afgespoel met 'n glas water. As die middel as monoterapie geneem word, is die daaglikse dosis 5 mg. As die dokter 'n gekombineerde behandeling voorskryf, mag Onglisa 'n dag van 5 mg saam met metformien, tiazolidinedione en ander hipoglisemiese middels gebruik.

As u Onglisa en metformien kombineer, moet u die aanvanklike dosis van onderskeidelik 5 mg en 500 mg hou. Dit is verbode om dubbele dosisse te neem indien die pasiënt vergeet het om die medisyne betyds te neem. Sodra hy dit onthou, moet hy een pil drink.

Pasiënte wat aan nierversaking ly, is veral opmerklik. Met 'n ligte vorm van nierfunksie is dit nie nodig om die dosis van die middel aan te pas nie. By pasiënte met matige of ernstige nierversaking, sowel as diegene wat hemodialise ondergaan, is die daaglikse dosis 2,5 mg. Daarbenewens, as u sterk CYP 3A4 / 5-remmers gebruik, moet die dosis Onglis-medikasie minimaal wees (2,5 mg).

Die vervaardiger dui op die verpakking 'n vervaldatum aan, wat gewoonlik drie jaar is. Die medisyne word by 'n temperatuur van hoogstens 30 grade by jong kinders weggeberg.

Aanduidings vir gebruik

By tipe 2-diabetes word die vatbaarheid van selle vir glukose aansienlik verminder. Op die stadium is daar 'n vertraging in die eerste fase van hormoonsintese.

In die toekoms gaan die tweede fase verlore weens 'n gebrek aan inkretien. Onglisa vertraag die blootstelling aan die ensiem DPP 4, inkretiene is langer in die bloed, meer insulien word vervaardig. Glykemie op 'n leë en vol maag word reggestel, die werking van die pankreas word herstel. Dus verleng Onglisa die werk van hul eie hormone, verhoog dit die inhoud.

Die middel Onglisa met tipe 2-diabetes (benewens behoorlike voeding en sport) word aangetoon as:

• aanvanklike behandeling met verskeie middels, tesame met metformien,
• toevoeging tot terapie met metformien, insulien, sulfonielureumderivate,
• monoterapie.

Die gebruik van Onglises verbeter glukemiese beheer.

Stel vorm vry

Land van herkoms - VSA, maar klaargemaakte tablette kan in die Verenigde Koninkryk of Italië verpak word.

Dit is gemaak in die vorm van ronde tablette, aan beide kante konvek, die buitekant is bedek. Elke tablet het blou syfers. Die kleur van Onglisa hang af van die konsentrasie van die aktiewe stof: 2,5 mg elk is 'n liggeel skaduwee ("2.5" is aan die een kant geskryf, "4214" is aan die ander kant geskryf), en 5 mg elk is pienk (syfers "5" en "4215" ").

Die tablette is in blase gemaak van aluminiumfoelie: in een verpakking 3 blase van 10 stukke. Elke blister het 'n perforasie wat dit in 10 dele verdeel (volgens die aantal tablette). Kartonverpakking word beskerm teen gepeuter met deursigtige plakkers wat 'n geel gaas uitbeeld.

U kan 'n middel vir diabetes Onglizu in dwelmwinkels koop. Voorskrif beskikbaar, maar nie alle aptekers volg hierdie reël nie. In 2015 is die middel opgeneem in die lys met noodsaaklikhede, so as 'n diabeet geregistreer is, kan hy dit gratis kry.

Gemiddeld is die prys van verpakking vir 30 tablette ongeveer 1800 roebels. Hou die medisyne by 'n temperatuur van minder as 30 grade van kinders af. Berging moet hoogstens drie jaar duur.

Die aktiewe stof is saxagliptienhidrochloried (2,5 of 5 mg). Dit is 'n verteenwoordiger van die moderne remmer van DPP-4.

Hulpstowwe is:

• MCC
• laktose monohydraat,
• croscarmellose natrium,
• magnesiumstearaat,
• soutsuur
• kleurstowwe.

Die buitenste deel van die tablet bestaan ​​uit OpadryII-kleurstof.

Toepassingsfunksies

In die beginfase van veranderinge in die funksionering van die niere, is dit nie nodig om die dosis te verander nie. In ernstige siektetoestande, hemodialise, is die aanbevole dosis Ongliza-medisyne 2,5 mg per dag. Die medikasie word aanbeveel om toegedien te word sodra die bloedsuiweringsprosedure verby is. Voor en tydens behandeling is dit nodig om die toestand van die niere te beoordeel.

Die invloed van Onglises op die liggaam met die intracorporale metode van bloed suiwering is nie ondersoek nie.

Met veranderinge in leweraktiwiteit, ongeag die erns, is dit nie nodig om 'n enkele dosis aan te pas nie.

Die effek van die gebruik van Onglisa by diabete ouer as 65 is soortgelyk aan dié by jong pasiënte. Op ouderdom moet u die gewone daaglikse dosis neem. Dit is belangrik om te onthou dat die funksionering van die niere op hierdie stadium van ontwikkeling afneem, die aktiewe komponent in 'n sekere hoeveelheid deur hulle uitgeskei word.

Daar is geen inligting oor die moontlike gevaar en positiewe effek van Onglisa onder die ouderdom van 18 jaar nie.

Die mede-toediening van Onglisa met insulien tydens behandeling is nie ondersoek nie. Daar is geen inligting oor die effek van die dwelm op bestuur en aktiwiteite met gemeganiseerde stelsels nie. Duiseligheid kan voorkom na inname van die medisyne.

Die effek van die aktiewe stof op die liggaam van 'n swanger en lakterende vrou is nie bestudeer nie. Daar is geen inligting oor of die aktiewe stof deur die plasenta na die fetus en in borsmelk kan binnedring nie; die medisyne word tans nie voorgeskryf nie. As dit nie moontlik is om die gebruik van Onglisa te vermy nie, word borsvoeding gestop ten tye van die neem van die medikasie. In hierdie geval word die moontlike gevaar vir die kind en die waarskynlike positiewe uitwerking vir die moeder in ag geneem.

Sulfonylureumderivate verlaag die glukosevlakke aansienlik. Om so 'n patologie met gekombineerde behandeling met Onglisa te vermy, is dit nodig om die dosis sulfonylurea of ​​insulien te verminder.

Met 'n geskiedenis van ernstige reaksies met 'n hoë sensitiwiteit van diabete (insluitend 'n onmiddellike allergiese reaksie en Quincke-oedeem), word Ongliza nie tydens die gebruik van ander DPP-4-remmers gebruik nie. Dit is nodig om die waarskynlike oorsake van hipersensitiwiteit te identifiseer en alternatiewe behandeling aan te beveel (analoë van die middel Onglisa).

Daar is bewyse van akute pankreatitis by die gebruik van die middel. Pasiënte moet ingelig word oor sulke reaksies wanneer hulle Onglisa voorskryf. As die waarskynlikheid bestaan ​​dat die eerste tekens van pankreatitis verskyn, word die middel gekanselleer.

Die tablette bevat laktose, dus kan diabete met genetiese galaktose-onverdraagsaamheid nie laktase-tekort Onglisa inneem nie.

Interaksie met ander medisyne

Basiese terapie is metformien met die behoefte aan lewenstylveranderings. As sodanige behandeling nie die verwagte effek meebring nie, word addisionele goedgekeurde medisyne ingestel.

Daar is studies gedoen wat toon dat daar 'n relatiewe klein risiko bestaan ​​vir 'n kombinasie van saxagliptien en ander medisyne.

Gesamentlike gebruik saam met induseerders van CYP 3A4 / 5-isoënsieme help om die inhoud van die metaboliese produkte van saxagliptien te verminder.

As sulfonylureumderivate geneem word, verminder dit die konsentrasie van glukose in die bloed aansienlik. Om so 'n risiko te voorkom, is dit nodig om die dosis van die dwelm Onglisa te verminder.

Geen studies is gedoen oor die gevolge van rook, dieet of alkohol drink op saxagliptien nie.

Voorsorgmaatreëls

Onglisa is 'n redelik veilige medisyne; onbedoelde effekte kom prakties nie voor nie. Daar is net soveel negatiewe reaksies op saxagliptien as met placebo-behandeling.

Die gebruik van Onglises is streng verbode as:

• tipe 1-diabetes
• saam met insulien
• laktase tekort,
• diabetiese ketoasidose,
• swangerskap,
• geborsvoed
• jonger as 18
• individuele onverdraagsaamheid teenoor een van die bestanddele van die middel.

Dit is baie noukeurig vir pasiënte om die volgende te gebruik:

• wat in die verlede aan matige en ernstige verswakte nierfunksie of pankreatitis ly,
• bejaardes
• met gelyktydige gebruik met sulfonylureas.

Tydens die behandeling met Onglisa is daar 'n waarskynlikheid van newe-effekte:

• urienweginfeksies
• infeksies in die boonste lugweë
• ontsteking van die sinusmukosa,
• ontsteking van die maag en dunderm,
• braak,
• akute pankreatitis
• migraine.

Met gemengde behandeling met metformien manifesteer nasofaryngitis in sommige gevalle.

In 1,5% van die gevalle was daar hipersensitiwiteit, dit het nie die lewe bedreig nie en hospitalisasie was nie nodig nie.

As dit saam met thiazolidinediones geneem word, te oordeel aan die beoordelings van Onglise, is die voorkoms van 'n swak of matige perifere edeem opgemerk, wat nie die beëindiging van die terapie vereis het nie.

Die voorkoms van hipoglukemie tydens behandeling met Ongliza stem ooreen met die resultate met placebo.

Oordosis

By langdurige oormatige gebruik van die middel word tekens van vergiftiging nie beskryf nie. In geval van 'n oordosis, moet simptome verlig word. Die aktiewe stof en die metaboliese produk daarvan word deur hemodialise uitgeskei.

Analoog Onglise met dieselfde aktiewe stof bestaan ​​nie. Dit is die enigste medisyne met saxagliptien. 'N Soortgelyke effek op die liggaam word deur Nesin, Transient, Galvus uitgeoefen. Dit is verbode om Ongliz-analoë te gebruik sonder die toestemming van die behandelende geneesheer.

Onglis se medisyne vir diabetes help om bloedglukose onder beheer te hou. Tablette is gerieflik genoeg om te neem. Ek kan let op die voordeel dat ek geen newe-effekte waargeneem het nie. Van die minusse kan ek die te duur noem.

Ek hou van die dwelm Onglisa; daar is 'n duidelike gebruiksaanwysings, dit is maklik om te gebruik. Soms het matige hoofpyne verskyn. Ek beveel die medisyne aan.

Ongliza-medisyne is 'n verteenwoordiger van 'n nuwe groep suikerverlagende middels. Dit het 'n ander meganisme van invloed, maar in terme van effektiwiteit is dit soortgelyk aan tradisionele medisyne, en in veiligheid is dit aansienlik groter. Die middel het 'n positiewe effek op gelyktydige siektes, en belemmer die progressie van suikersiekte en komplikasies.

Die ongetwyfelde voordele is die afwesigheid van die gevaar van hipoglykemie, die effek op die gewig van die pasiënt en die moontlikheid om saam met ander suikerverlagende middels gebruik te word. In die toekoms beoog wetenskaplikes medisyne wat die pankreasfunksie vir 'n lang tyd sal herstel.

Farmakologiese werking

Die middel Onglisa in die samestelling het die aktiewe stof saxagliptin, wat 'n baie sterk, selektiewe, mededingende omkeerbare remmer van dipeptidylpeptidase-4 is.

As die dwelm gebruik word deur pasiënte wat siek is diabetes, het hulle 24 uur aktiwiteit ensiem DPP-4 word onderdruk.

Nadat die pasiënt glukose binnegedring het, vind die DPP-4 inhibering plaas, 'n 2-3 keer toename in die konsentrasie van die glukose-afhanklike insulinotropiese polypeptied, glukagonagtige peptied-1. Die konsentrasie van glukagon word verminder en die respons van die glukose-afhanklike beta-selle word verbeter. As gevolg hiervan neem die konsentrasie in die liggaam toe insulien en C peptied.

As gevolg van die vrystelling van insulien deur pankreatiese beta-selle en 'n afname in die vrystelling van glukagon uit alfa-selle in die pankreas, is daar 'n afname in die vas glukemie, 'n afname postprandiale glukemie.

In die proses van ontvangs saxagliptin pasiënte ervaar geen gewigstoename nie.

Geneesmiddels om bloedsuiker by tipe 2-diabetes te verlaag

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Afhangende van watter tipe suikersiekte die pasiënt het, wat is sy stadium, sowel as die gesondheidstoestand van die diabeet, word effektiewe medisyne vir die verlaging van bloedsuiker voorgeskryf. Dit is buitengewoon gevaarlik om dit aan jouself toe te ken, aangesien dit verkeerd gekies is, dit 'n uiters negatiewe uitwerking op die liggaam kan hê. Daarbenewens word verskillende maniere gebruik om suiker te verlaag, wat in samestelling en tipe werking verskil. Om hierdie rede werk dieselfde medisyne wat bloedsuiker verlaag, in die een geval vinnig en effektief op, en in die ander geval het hulle geen effek nie.

• Insulien. Die groep bevat die enigste middel, insulien self. Dit word hoofsaaklik voorgeskryf vir tipe 1-diabetes. Dit is nodig om die natuurlike stof wat die pankreas opgehou het om te produseer, te vervang. Dit is sinloos om te gebruik om die tipe 2-diabetes te vergoed.In staat om bloedsuiker op 'n natuurlike manier te verlaag,
• Glukose-verteerbaarheidsblokkeerders. Hierdie middels om bloedsuiker te verminder, word nie toegelaat dat glukose opgeneem en in die bloed vrygestel word nie,
• Incretien - aktiewe medisyne wat suiker verminder, kan beta-selle beskerm,
• Sekretatogi. Hierdie middels stimuleer die produksie van u eie insulien deur beta-selle om u bloedsuiker te verlaag. Aangestel as diabetes van die eerste tipe, wanneer nie alle betaselle vernietig word nie. Byna nie voorgeskryf in die tweede tipe nie, wanneer insulien normaalweg vervaardig word, maar nie geabsorbeer word nie,
• Suikerverlagende tablette verlaag insulienweerstand. Dit word voorgeskryf vir vorms van diabetes mellitus 2 om die weefsel te verhoog om insulien te absorbeer en glukose na selle oor te dra.

Alle suikerverlagende middels is uiteenlopend van tipe werking. Hulle het positiewe en negatiewe eienskappe. 'N Ervare endokrinoloog kan diegene kies wat die bloedsuiker kan verlaag, met die minste newe-effekte.

Verhoogde insulienabsorpsie

• Biguaniede is suikerverlagende middels soos Glukovazh, Sifor. Dit is goedkoop, verminder die risiko van hartaanval, beïnvloed nie gewig nie, verwyder oortollige cholesterol. Dit veroorsaak egter ongemak en geringe komplikasies van die spysverteringskanaal (individueel vir elkeen). Indikasie - tipe 2-diabetes,
• Thiazolidinediones (Pioglitazone) is moontlik in staat om beta-selle te beskerm, verwyder "slegte" cholesterol uit die liggaam en kan die risiko van komplikasies in die kardiovaskulêre stelsel verminder.

Daar is ander medisyne wat bloedsuiker verlaag in tipe 2-diabetes, min of meer effektief. Dit word nie vir tipe 1-diabete gebruik nie. Die enigste terapie vir hulle is insulien.

Sekretatogi

• Sulfururea is die aktiewe bestanddeel in medisyne wat bloedsuiker verlaag, soos Glyclazide MV, Glipizide. Hierdie stowwe van die hoë bloedsuiker het vinnig 'n positiewe uitwerking, is goedkoop en beskerm ook die niere. As u dit neem, moet u egter versigtig wees, aangesien medikasie wat 'n skerp daling in bloedsuiker bied, hipoglukemie uitlok,
• Meglitiniede (Repaglinide) werk vinnig en laat nie toe dat hiperglikemie ná die ete voorkom nie. Hierdie suikerverlagende medisyne is een van die min wat geskik is vir mense met onreëlmatige diëte.

Die suikerverlagende medisyne van die eerste groep is in staat om die pankreas te verarm, daarom moet daar met die dokter ooreengekom word oor die ontvangs daarvan.

Incretien-aktiewe middels

• Inisieerders is goed omdat hulle 'n minimale risiko vir hipoglukemie het, geen effek op liggaamsgewig het nie en moontlik beta-selle kan beskerm. Hierdie suikerverlagende middels word verkoop onder die name Sitagliptin, Saksagliptin. Die eerste middel vir diabetes, hoewel dit bloedsuiker verlaag, is potensieel in staat om pankreatitis te veroorsaak. Boonop is dit redelik duur om remmers in diabetes te gebruik
• Onder agoniste word suikerverlagende middels soos Liraglutid en Exenatide verstaan. Geskik vir diegene wat op soek is na die antwoord op die vraag watter behandeling kan help om gewig te verloor. Verlaag die bloeddruk potensieel en beskerm beta-selle. Lae risiko van hipoglukemie.

Agoniste is baie duur en het 'n aantal newe-effekte. Dit verlaag nie vinnig bloedsuiker nie, kan ongemak en newe-effekte in die spysverteringskanaal veroorsaak, en kan ook bydra tot die ontwikkeling van pankreatitis.

Die opname van glukose blokkeer

Tans behandel dokters slegs een medisyne uit hierdie groep - akarbose-remmers. Hierdie middels met 'n verhoogde suiker in die liggaam blokkeer die opname van glukose, terwyl dit nie die waarskynlikheid verhoog om hipoglukemie te ontwikkel nie. Newe-effekte (veral ernstige) ontwikkel amper nooit, omdat die behandeling met hierdie medisyne veilig is.

1. Dit is nie goed verstaan ​​hoe hierdie medisyne vir diabetes die kardiovaskulêre stelsel beïnvloed nie,
2. Hierdie pille vir die verlaging van bloedsuiker in tipe 2-diabetes is nie baie effektief nie.
3. Lok newe-effekte uit die spysverteringskanaal uit,
4. Moet drie keer per dag verbruik word.

Soos terapie met ander pille, is hierdie terapie verbode vir swanger en lakterende vroue, mense met ernstige diabetiese dekompensasie, nier- en lewerversaking, sowel as spysverteringskanale siektes.

Kontra

• Biguanides - hierdie medisyne om suiker in diabetes te verminder, word verbied om voor te skryf vir lewerversaking, alkoholiste, swanger en lakterende,
• Thiazolidinediones. Hierdie pille wat die bloedsuiker verlaag, moet nie gebruik word vir oedeem, hart- en lewerversaking nie, en boonop parallel met insulien. Maar selfs in die afwesigheid van hierdie siektes, kan hierdie suikerverlagende middels kurkeffekte veroorsaak - gewigstoename, oedeem. Boonop is dit baie duur,
• Sulfaurea voorbereidings. Hierdie antipiretiese middels kan nie saam met lewerversaking, ketoasidose, sowel as dragtig en lakterend gebruik word nie. Dit kan hipoglukemie veroorsaak, daarom, met die neiging om suiker in te spring, neem hulle versigtig,
• Meglitinides. Dit is verbode om tydens die swangerskap en voeding nier-, lewerfunksie, dekompensasie van suikersiekte te neem. Dit het newe-effekte soos die risiko van hipoglukemie.
• DPP-4-remmers is redelik duur en nie elke pasiënt kan dit bekostig nie. Dit is verbode vir gebruik in niere, lewerversaking, voeding en swangerskap, ontbinding,
• Peptide-1-reseptoragoniste kan nie gebruik word om bloedsuiker en gewig te verminder tydens borsvoeding nie, as 'n baba verwag word, nierversaking, lewerversaking, swak vergoedde diabetes.

In die teenwoordigheid van pankreassiektes en die opwekking van insulien, word enige geneesmiddel slegs na goeddunke van die dokter geneem. Sommige medisyne vererg hierdie klier en beta-selle en kan lei tot die oorgang van die siekte na 'n insulienafhanklike vorm. Ander kan insulienweerstandigheid veroorsaak.

Kenmerke van die onthaal

Die meeste diabete vra hulle af hoe om die suiker doeltreffend en vinnig te verlaag. Dit is slegs moontlik met gereelde opname en in vasgestelde dosisse. Meer presies, die dokter sal u help om uit te vind hoe u bloedsuikerpille en ander medisyne moet neem. Daar is egter universele reëls vir die aanvaarding van sekere fondse. Die tabel hieronder toon 'n lys medisyne vir bloedsuiker en die toelatingsreëls.

Geneesmiddeladministrasie

GlyurenormTot 0,12 gGeldig na 40 minute. Die effektiewe blootstellingstyd is 8 uur. Die aantal onthale en presiese dosisse word deur die dokter voorgeskryf8 uur amarilTot 0,008 gEffektief na 'n halfuur, effektiewe blootstellingstyd 22 uur. Neem een ​​keer per dag24 uur BiguaniedeSiofor, glukofagusTot 2 gHulle tree 'n halfuur na toediening op (effektief - 5 uur). Die aantal onthale en presiese dosisse word deur die dokter voorgeskryf9 uur meglitinidesNovo NormTot 0,016 gHulle tree 'n halfuur na toediening op (effektief - 4 uur). Dit is nodig om gereeld genoeg of as ekstra terapie te neem6 uur Acarbose-remmersGlyukobay

Tot 0,6 gMet verhoogde bloedsuiker begin die middel binne 'n halfuur werk. Effektiewe aksie 14 - 24 uur. Word aanvaar vanaf 1 tot 2 keer per dag volgens die oordeel van die endokrinoloog en afhangende van die dosis24 uur ThiazolidinedionesAktos, Diab Norm, Amalvia15, 30, 45 mg (gekies deur die dokter)Effektiewe aksie tot 16 uur. Neem daagliks 1 tablet.24 uur Peptied-1 reseptoragonisteByetta

5 of 10 mcg (die dosis van die inspuiting word deur die dokter gekies)Effektiewe aksie tot 12 uur. Dit word twee of een keer per dag aanvaar volgens die oordeel van die endokrinoloog en afhangende van die dosis12 uur Viktoza0,6 mg, 1,2 mg, 1,8 mgVerminder die suiker effektief tot 20 uur. Drink een keer per dag.24 uur DPP-remmersTrazhenta, Januvius, OnglisaTot 5 mg (Januvia - tot 100 mg)Ontvangs een keer per dag om bloedsuiker vir 'n dag te verlaag24 uur Galvus50 mgDit word twee keer per dag (soms 1 keer) geneem, effektief vir 16 uur24 uur

Dit is raadsaam om uit te vind hoe u bloedsuikervlakke by 'n dokter kan normaliseer. Hy sal die korrekte dosis bereken, en ook die medisyne selekteer wat in 'n spesifieke geval die doeltreffendste is. Moenie selfmedikasie gebruik nie.

Wat is die beste medisyne vir diabetes?

Die keuse van die regte medisyne vir tipe 2-diabetes is 'n baie belangrike en deurslaggewende stap. Op die oomblik word meer as 40 chemiese formules van suikerverlagende medisyne en 'n groot aantal handelsname op die farmaseutiese industrie aangebied.

• Wat is die geneesmiddel vir diabetes?
• Die beste middel vir tipe 2-diabetes
• Watter middels moet vermy word?
• Nuwe medisyne vir diabetes

Maar moenie ontsteld wees nie. In werklikheid is die aantal medisyne wat regtig nuttig is en van hoë gehalte is nie so groot nie, en sal hieronder bespreek word.

Wat is die geneesmiddel vir diabetes?

Afgesien van insulieninspuitings, is alle medisyne vir die behandeling van 'soet siekte' tipe 2 in tablette beskikbaar, wat baie paslik is vir pasiënte. Om te verstaan ​​wat om te kies, moet u die werking van medisyne verstaan.

Alle medisyne vir tipe 2-diabetes word verdeel in:

1. Diegene wat die sensitiwiteit van selle vir insulien (sensitiseerders) verhoog.
2. Agente wat die vrystelling van die hormoon uit die pankreas stimuleer (secretagogues). Op die oomblik skryf baie dokters hierdie groep tablette aan hul pasiënte toe, wat nie die moeite werd is om te doen nie. Hulle oefen hul invloed uit deur B-selle op die rand van geleentheid te laat werk. Hul uitputting ontwikkel baie vinnig, en die siekte van die 2de tipe gaan oor na die eerste. Daar is 'n absolute insulientekort.
3. Medisyne wat die opname van koolhidrate uit die ingewande vertraag (alfa-glukosidase-remmers).
4. Nuwe medisyne.

Die beste middel vir tipe 2-diabetes

Daar is groepe medisyne wat nuttig, meer effektief en veilig is vir pasiënte en diegene wat hul gesondheid nadelig beïnvloed.

Biguanides is die beste medisyne vir tipe 2-diabetes, wat amper altyd aan pasiënte voorgeskryf word. Dit is opgeneem in die groep medisyne wat die vatbaarheid van alle weefsels vir die werking van die hormoon verhoog. Die goudstandaard bly Metformin.

Die gewildste handelsname is:

• Siofor. Dit het 'n vinnige, maar korttermyneffek,
• Glucophage. Dit het 'n geleidelike en langer effek.

Die belangrikste voordele van hierdie middels is die volgende:

1. Uitstekende hipoglisemiese effek.
2. Goeie verdraagsaamheid vir die pasiënt.
3. Byna volledige afwesigheid van nadelige reaksies, met die uitsondering van spysverteringsstoornisse. Winderigheid ontwikkel dikwels (winderigheid in die ingewande).
4. Verminder die risiko van hartaanvalle en beroertes as gevolg van die effek op lipiedmetabolisme.
5. Moenie lei tot 'n toename in liggaamsgewig nie.
6. Redelike prys.

Beskikbaar in 500 mg tablette. Aanvangsdosis van 1 g in 2 verdeelde dosisse twee keer per dag 'n halfuur voor etes.

Alfa-glukosidase-remmers is 'n baie interessante groep medisyne wat die opname van koolhidrate uit die ingewande vertraag. Die belangrikste verteenwoordiger is Acarbose. Die verkoopnaam is Glucobay. In tablette van 50-100 mg vir drie maaltye voor etes. Dit word goed gekombineer met Metformin.

Watter middels moet vermy word?

Dokters skryf geneesmiddels toe aan tipe 2-diabetes, wat die vrystelling van endogene insulien uit B-selle stimuleer. So 'n benadering benadeel die gesondheid van die pasiënt meer as om hom te help.

Die rede is die feit dat die pankreas reeds twee keer sterker werk as gewoonlik as gevolg van die weerstand van weefsels teen die werking van die hormoon. Deur die aktiwiteit te verhoog, versnel die dokter slegs die proses van orgaanuitputting en die ontwikkeling van volledige insulientekort.

• Glibenklamied. 1 oortjie. twee keer per dag na die eet,
• Gliquidone. 1 pil een keer per dag
• Glipemirid. 1 tablet een keer per dag.

Dit word toegelaat om as korttermynterapie gebruik te word om glukemie vinnig te verminder. U moet egter langdurige gebruik van hierdie middels vermy.

'N Soortgelyke situasie is met meglithiniede (Novonorm, Starlix). Hulle dreineer die pankreas vinnig en dra niks goed vir die pasiënt nie.

Nuwe medisyne vir diabetes

Baie mense wag elke keer met hoop, maar is daar 'n nuwe middel vir diabetes? Medikasie vir tipe 2-diabetes veroorsaak dat wetenskaplikes na vars chemiese verbindings kyk.

• Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) remmers:
  • Janow,
  • Galvus,
  • Ongliza,
• Glukagonagtige Peptide-1-agoniste (GLP-1):
  • Byetta,
  • Viktoza.

Die eerste subgroep medisyne help om die aantal spesifieke stowwe van inkretien te verhoog wat die produksie van hul eie insulien aktiveer, maar sonder die uitputting van B-selle. Dus word 'n goeie hipoglisemiese effek verkry.

Verkoop in tablette van 25, 50, 100 mg. Die daaglikse dosis is 100 mg in een dosis, ongeag voedsel. Hierdie medisyne word al hoe meer gebruik in die alledaagse praktyk vanweë die gemak van gebruik en die afwesigheid van newe-effekte.

GLP-1 agoniste het 'n duidelike vermoë om vetmetabolisme te reguleer. Dit help die pasiënt om gewig te verloor en verhoog die vatbaarheid van liggaamsweefsel vir die gevolge van die hormooninsulien. Beskikbaar as spuitpen vir onderhuidse inspuitings. Die aanvangsdosis is 0,6 mg. Na 'n week van sulke behandeling kan u dit onder toesig van 'n dokter verhoog na 1,2 mg.

Die keuse van die regte medikasie moet baie noukeurig uitgevoer word met inagneming van die individuele eienskappe van elke pasiënt. Soms is dit selfs nodig om addisionele insulienterapie vir tipe 2-diabetes uit te voer. In elk geval bied 'n wye verskeidenheid medisyne betroubare glukemiese beheer vir enige pasiënt wat eenvoudig nie anders as om hom te verheug nie.

Die middel Onglisa teen diabetes mellitus - gedetailleerde gebruiksaanwysings

Hierdie siekte raak vandag 9% van die wêreldbevolking. Farmaseutiese ondernemings en gesondheidsorgstelsels van die toonaangewende lande ter wêreld belê miljarde dollars, en diabetes vorder triomfantelik oor die planeet, word jonger, word meer aggressief.

Die epidemie neem 'n skaal aan wat nie verwag is nie: teen 2020 word 'n half miljard pasiënte met tipe 2-diabetes voorspel, en dokters het nog nie geleer hoe om die siekte effektief te beheer nie.

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

As daar by tipe 1-diabetes, wat minder as 10% van alle diabete voorkom, alles is eenvoudig: verminder die konsentrasie van glukose in die bloedstroom deur insulien te spuit (niks anders kan daar gegee word nie), en alles sal goed gaan (vandag, vir sulke pasiënte, het hulle ook 'n kunsmatige pankreas uitgevind) ), dan werk hoë tegnologie nie met tipe 2-diabetes nie.

Op soortgelyke wyse is suiker vir tipe 2-diabetes die grootste vyand verklaar en die mark met suikerverlagende medisyne gevul.Die behandeling van diabete met behulp van terapeutiese piramides word versterk, as 'n ander medisyne op een medikasie toegedien word, word 'n derde medisyne by hierdie kompleks gevoeg totdat die insulienwisseling bereik.

Die afgelope 20 jaar veg dokters aktief met suiker, maar die effek is onder nul, aangesien newe-effekte en komplikasies deur medisyne dikwels die doeltreffendheid daarvan oorskry, veral as u nie die dosis volg nie, moet u nie in ag neem vir wie die medisyne geskik is en wie nie.

Een van hierdie teikenorgane is die hart en bloedvate. Daar word bewys dat 'n buitensporige intensiewe behandeling van diabetes die teenoorgestelde effek het en lei tot vaskulêre sterftes. Suiker is slegs 'n merker van tipe 2-diabetes; die siekte is gebaseer op metaboliese sindroom.

Die geneesmiddel van die nuwe generasie Onglisa, ontwikkel deur Britse en Italiaanse wetenskaplikes, het nie net antidiabetiese nie, maar ook kardiobeskermende vermoëns. Medisyne van die incretin-reeks, wat Onglisa insluit, is die jongste ontwikkelings op die gebied van diabetologie. Hulle werk om aptyt en gewigsverlies te verminder - een van die belangrikste redes vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes.

Boonop ontlok inkretinomimetika nie hipoglykemie nie, help dit om bloeddruk te verlaag en beskerm die pankreas-selle. Die hoë prys en die gebrek aan kliniese ervaring as gevolg van die kort gebruiksperiode van die medisyne kan toegeskryf word aan die nadele van Onglisa, maar dit is ook 'n kwessie van tyd.

Samestelling en vorm van vrylating

Elke Onglisa-tablet, waarvan die foto in hierdie afdeling aangebied word, bevat 2,5 of 5 mg saxagliptienhidrochloried in die dop. Die formule is met hulpstowwe aangevul: sellulose, laktosemonohydraat, croscarmellose-natrium, magnesiumstearaat en Opadray-kleurstowwe (wit, geel en blou vir 2,5 mg tablette en wit, pienk en blou vir 'n dosis van 5 mg).

Die medikasie kan geïdentifiseer word aan die vorm (tweekleurige tablette met 'n gelerige tint en 'n punt 2.5 / 4214 en pienkerig met gravering 5/4215). Die inskripsie is aan elke kant met blou ink gestempel.

U kan 'n voorskrifmedisyne koop. Vir Ongliz-tablette is die prys nie van die begrotingskategorie nie: vir 30 stuks. 5 mg in Moskou moet u 1700 roebels betaal. Die vervaardiger het binne drie jaar die rakleeftyd bepaal. Die bergingstoestande van die middel is standaard.

Waarvoor is die middel Onglisa bedoel?

Tipe 2-diabetes word gekenmerk deur 'n verminderde sensitiwiteit van pankreasselle vir glukose, 'n vertraging in die eerste fase van insulinsintese (in reaksie op koolhidraatvoedsel). Met 'n toename in die duur van die siekte, is die tweede fase van die hormoonproduksie geleidelik verlore. Daar word geglo dat die oorheersende oorsaak van die swak prestasie van die beta-selle wat insulien produseer, 'n gebrek aan inkretiene is. Dit is peptiede wat hormoonsekresie stimuleer; dit word geproduseer in reaksie op die toestroming van glukose in die bloed.

Onglisa vertraag die werking van die DPP-4-ensiem, wat nodig is vir die afbreek van inkretiene. As gevolg hiervan bly hulle langer in die bloed, wat beteken dat insulien in 'n groter volume as gewoonlik geproduseer word. Hierdie effek help om glukemie en op 'n leë maag te korrigeer, en bring die verswakte werk van die pankreas nader aan fisiologie nadat hulle geëet het. Na die aanstelling van Onglisa, word die gesmelte hemoglobien by pasiënte met 1,7% verminder.

Die werking van Onglises is gebaseer op die uitbreiding van die werk van sy eie hormone, die middel verhoog hul konsentrasie in die bloed met minder as 2 keer. Sodra glukemie normaal benader, hou die inkretiene op om die insulinsintese te beïnvloed. In hierdie verband bestaan ​​daar bykans geen gevaar vir hipoglukemie by diabete wat die middel gebruik nie. Die ongetwyfelde voordeel van Onglisa is die gebrek aan die effek daarvan op die gewig en die moontlikheid om saam met ander suikerverlagingstablette saam te neem.

Benewens die hoofaksie, het Onglisa ook 'n ander positiewe uitwerking op die liggaam:

1. Die middel verlaag die tempo van glukose vanaf die ingewande in die bloedstroom, en dra by tot die afname in insulienweerstandigheid en suiker na die eet.
2. Neem deel aan die regulering van eetgedrag. Volgens pasiëntbeoordelings versnel Onglisa die gevoel van volheid, wat veral waar is vir diabete met vetsug.
3. Anders as sulfonylureumpreparate, wat ook insulinsintese verhoog, is Onglisa nie skadelik vir beta-selle nie. Uit studies is aan die lig gebring dat dit nie net pankreasselle vernietig nie, maar inteendeel, die getal beskerm en selfs verhoog.

Hoe om te neem

Onglisa voorgeskryf vir tipe 2-diabetes. Die behandeling moet dieet en fisieke aktiwiteit insluit. Moenie vergeet dat die middel baie sag optree nie. Met die onbeheerde verbruik van koolhidrate en 'n passiewe leefstyl, kan hy nie die nodige vergoeding vir suikersiekte bied nie.

Die biobeskikbaarheid van saksagliptien is 75%, die maksimum konsentrasie van 'n stof in die bloed word na 150 minute waargeneem. Die effek van die middel duur minstens 24 uur, en dit is nie nodig om die inname saam met voedsel in te neem nie. Die tablette is in 'n filmmembraan, dit kan nie gebreek en gekneus word nie.

Die aanbevole daaglikse dosis is 5 mg. Dosisaanpassing is nie nodig vir bejaarde pasiënte met matige nier- en lewerinsufficiëntie nie.

'N Laer dosis (2,5 mg) word selde voorgeskryf:

met nierversaking met GFR

Gebruik saam met ander medisyne

Om die talle komplikasies van suikersiekte by miljoene pasiënte te voorkom, word nuwe medisyne en behandelingsmetodes gereeld in die kliniese praktyk ingestel. Basiese terapie word tans as metformien + lewenstylveranderings beskou. As hierdie pakket nie voldoende is nie, begin dan kombinasie-terapie: voeg een van die goedgekeurde middels by die bestaande behandeling.

Ongelukkig is nie almal veilig en doeltreffend genoeg nie:

Onglisa in terme van effektiwiteit is gelyk aan bogenoemde medisyne, en wat veiligheid en die minimum kontra-indikasies betref, oortref dit dit wesenlik, daarom word aanvaar dat dit toenemend aan pasiënte voorgeskryf sal word.

Die Russiese Endokrinoloogvereniging het die gebruik van DPP-4-remmers in kombinasie met metformien goedgekeur as die eerste behandelingslyn vir diabetes. Albei hierdie middels dra nie by tot hipoglukemie nie, dit beïnvloed die oorsaak van hoë suiker uit verskillende hoeke: dit beïnvloed beide insulienweerstandigheid en beta-selfunksie.

Dokter in Mediese Wetenskappe, hoof van die Instituut vir Diabetologie - Tatyana Yakovleva

Ek bestudeer baie jare lank diabetes. Dit is eng as soveel mense sterf, en selfs meer gestremd raak as gevolg van diabetes.

Ek is vinnig besig om die goeie nuus te vertel - die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n medisyne te ontwikkel wat suikersiekte heeltemal genees. Op die oomblik nader die effektiwiteit van hierdie middel 98%.

Nog 'n goeie nuus: die Ministerie van Gesondheid het die aanvaarding van 'n spesiale program verseker wat die hoë koste van die middel vergoed. In Rusland, diabete tot 18 Mei (insluitend) kan dit regkry - Vir slegs 147 roebels!

Navorsingsresultate: Onglisa verminder GH gemiddeld met 1,7%, metformien - met 2%, hul kombinasie - met 2,5%.

Om die behandeling te vereenvoudig, het dieselfde vervaardiger Combogliz Prolong geskep. Die tablette bevat 500 of 1000 mg metformien met uitgebreide vrystelling en 2,5 of 5 mg saxagliptien. Die prys van 'n maandelikse pakket is ongeveer 3300 roebels. 'N Volledige analoog van die middel is 'n kombinasie van Ongliza en Glucofage Long, en dit sal duisend roebels goedkoper kos.

As albei geneesmiddels by die maksimum dosis nie die gewenste effek op diabetes mellitus gee nie, word dit toegelaat om sulfonylureas, glitazone, insulien by die behandeling te voeg.

Is dit moontlik om iets te vervang?

Onglisa is die enigste medisyne tot dusver teen saxagliptien. Dit is te vroeg om te praat oor die voorkoms van goedkoop analoë, aangesien patentbeskerming die oorspronklike kopieër vir nuwe medisyne verbied. Die vervaardiger kry dus die geleentheid om duur navorsing te verhaal, om die verdere ontwikkeling van farmaseutiese produkte te stimuleer. Verwag dat goedkoper Ongliza nie die moeite werd is nie.

Benewens Onglisa, in Russiese apteke, kan u tablette by dieselfde groep Galvus en Januvius koop. Hierdie middels het 'n noue effek op diabetes mellitus; 'n vergelyking ten opsigte van veiligheid en doeltreffendheid het nie beduidende verskille tussen hulle getoon nie. Volgens die oorsigte van diabete kan u dit gratis kry, nie in alle streke nie, alhoewel hulle almal jaarliks ​​opgeneem word in die lys van belangrike medisyne.

Onafhanklike aankoop van hierdie medisyne kos baie:

U kan hierdie pille goedkoper bestel in aanlyn-apteke. In die grootste daarvan is die moontlikheid van gratis afhaal van die dwelm by apteke in die huis geleë.

In 2017 is die vrystelling van 'n kombinasie-middel met saxagliptien en dapagliflozin genaamd Qtern aangekondig. Dit kombineer die voordele van een van die mees gevorderde diabetesmedisyne - Forsigi en Onglisa. In Rusland is daar nog nie nuwe pille geregistreer nie.

Diabetiese oorsigte

As gevolg hiervan het my aanvaarbare suikers binne 'n week ideaal geword. 'N Belangrike voordeel van Ongliza is dat ek haar vermoë om die gevoel van honger te verdof, beskou. Ongelukkig kan ek my aptyt nie regkry nie. Dit is baie gerieflik dat Onglizu en Glucofage Long een keer per dag geneem kan word. Ek het dit die aand gedrink - die hele volgende dag kan jy nie aan behandeling dink nie.

Leer om te leer! Dink u dat lewenslange toediening van pille en insulien die enigste manier is om suiker onder beheer te hou? Nie waar nie! U kan dit self verifieer deur dit te begin gebruik. lees meer >>

Farmakologiese kenmerke

Die hoofbestanddeel van Onglisa is saxagliptien. Binne 'n dag na die spysverteringskanaal belemmer dit die werking van die DPP-4-peptied. By kontak met glukose verhoog die onderdrukking van die ensiem dramaties (2-3 keer) die afskeiding van glukagon-agtige peptied-1 (GLP-1) en glukose-afhanklike insulinotropiese polipeptied (HIP).

Op dieselfde tyd neem die vlak van glukagon in b-selle af, die aktiwiteit van b-selle wat verantwoordelik is vir die produksie van endogene insulien neem toe. As gevolg hiervan word die aanwysers van vas en postprandiale glukemie aansienlik verminder.

Die veiligheid en doeltreffendheid van die middel is in 6 eksperimente bestudeer, waarin 4148 vrywilligers met tipe 2-siekte deelgeneem het. Al die deelnemers het positiewe dinamika getoon van geslikte hemoglobien, hongersuiker en glykemie na 'n koolhidraatbelasting. Bykomende medikasie, soos thiazolidinediones, metformin, glibenclamide, is aan individuele deelnemers voorgeskryf wat nie 100% glukemiese beheer verkry het nie.

Pasiënte wat aanvullende antidiabetiese middels neem, het soortgelyke resultate getoon. Die gewig van alle deelnemers aan die eksperimente het stabiel gebly.

Farmakokinetika en farmakodinamika

In die liggaam word saxagliptien vinnig opgeneem na inname voordat dit geëet word. Na orale toediening word ongeveer 75% van die dosis opgeneem. Met eekhorings bloed saxagliptin en sy metaboliet bind effens.

Die maksimum konsentrasie van saksagliptien en die belangrikste metaboliet daarvan word onderskeidelik vir 2 uur en 4 uur in plasma waargeneem.

Die duur van die finale eliminasie-halfleeftyd en die metaboliet daarvan is gemiddeld 2,5 uur en 3,1 uur, gemiddeld. Dit word in die gal en urine uitgeskei.

Newe-effekte

Die volgende newe-effekte kom voor tydens die toediening van die dwelm Onglisa:

• urienweginfeksies en infeksies in die boonste lugweë
• sinusitis,
• gastro-enteritis,
• braking,
• hoofpyn.

Op die agtergrond van gekombineerde behandeling met metformien kan voorkom nasofaryngitis, hoofpyn.

Onglisa, gebruiksaanwysings (Metode en dosering)

Dit moet mondelings geneem word, ongeag die periode van voedselinname.

As die pasiënt monoterapie voorgeskryf word, word dit aanbeveel dat hy een keer per dag tablette neem teen 5 mg saxagliptien.

As gekombineerde behandeling voorgeskryf word, is dit nodig om een ​​keer per dag 5 mg saxagliptien te neem, gekombineer met tiazolidinediones en Metformin, met geneesmiddels afgelei van sulfonylurea.

Aan die begin van die gekombineerde behandeling met Metformin is die dosis saxagliptien 5 mg, en die dosis Metformin is 500 mg per dag.

As die pasiënt die gebruik van Onglisa misgeloop het, is dit nodig om die pil onmiddellik te neem sodra die persoon dit onthou. Moenie 'n dubbele dosis drink nie.

Ligte pasiënte nierversaking mag die dosis nie aanpas nie. Pasiënte met ernstige of matige nierversaking, sowel as diegene wat aan is hemodialise, moet u 2,5 mg medikasie per dag inneem. U moet daarna pille drink hemodialise.

As die pasiënt tegelyk sterk CYP 3A4 / 5-remmers gebruik, moet die dosis Onglisa per dag 2,5 mg wees.

Spesiale instruksies

Daar moet in gedagte gehou word dat die gebruik van die geneesmiddel Onglisa tesame met insulien en as deel van 'n drievoudige behandeling (Metformin, thiazolidinediones, sulfonylurea-derivate) nog nie bestudeer is nie.

Geen studies is gedoen oor die effek van die middel op die vermoë om voertuie te bestuur en met presiese meganismes te werk nie. Daar moet egter op gelet word dat dit na die gebruik van die middel kan voorkom duiseligheid.

Analoog van Onglises

Daar is geen analoë van Onglises vir die aktiewe stof nie. Soortgelyke effekte op die liggaam het 'n middel Nesin, Janow, Galvus, Trazhenta, Comboglize XR. U kan hierdie medisyne kategories gebruik sonder die voorskrif van 'n dokter.

Nie voorgeskryf vir pasiënte onder 18 jaar nie.

Aanbevole dosis en toediening

Met die progressie van tipe 2-diabetes, moet die endokrinoloog die regte medikasie kies. Hiermee kan u die konsentrasie van glukose in die bloed normaliseer.

Een van hierdie instrumente is Onglisa. Dit is raadsaam om aan die pasiënte die nodige inligting oor hierdie middel te ontdek voordat u dit koop. Gebruiksaanwysings Onglises, analoë, resensies en prysdiabete moet in alles belangstel.

Die behandelende endokrinoloog moet die dosis voorskryf, met inagneming van die pasiënt se toestand.

Met 'Onglise' monoterapie word die keuse gewoonlik gemaak ten gunste van 5 mg tablette. Dit word een per dag geneem.

Wanneer gekombineerde terapiemetodes gebruik word, word dit aanbeveel om saxagliptien in 'n hoeveelheid van 5 mg in kombinasie met sulfonielureumderivate, tiazolidinedion-medisyne, metformien te neem.

Nadat ons besluit het om die aanvanklike gekombineerde behandeling met metformien en saksagliptien te begin, is dit nodig om die medisyne te kies sodat die eerste aktiewe stof die liggaam binnedring in 'n hoeveelheid van 500 mg, die tweede - 5 mg per dag. In die afwesigheid van 'n voldoende reaksie, verhoog die dosis metformien.

As die volgende tablet Ongliza gemis word, moet u dit dadelik drink, sodra die diabeet dit onthou. Maar u kan nie 2 tablette per dag drink nie.

Die dosering vir pasiënte by wie suikersiekte gekompliseer word deur gepaardgaande siektes, word afsonderlik gekies:

• met ligte nierversaking, word die dosis nie aangepas nie,
• met matige en ernstige nierversaking, word “Ongliza” 2,5 mg voorgeskryf (dieselfde tablette word aanbeveel vir pasiënte met hemodialise),
• disfunksie van die lewer hoef nie dosisaanpassing te wees nie,
• By bejaarde pasiënte met normale nierfunksie word die geneesmiddel in 'n standaard dosis voorgeskryf.

Voordat u medikasie op die basis van saxagliptien neem, moet u die niere nagaan, hul werk evalueer.

Maar die gebruiksaanwysings sê dat met 'n oordosis die middel deur hemodialise ingetrek moet word. Vir 4 uur word 23% van die middel uitgeskei.

Wanneer Onglisa voorgeskryf word, stel dokters selde belang in watter soort medisyne u nog gebruik. Die risiko vir 'n beduidende interaksie van hierdie middel en ander medisyne is immers baie klein.

Die konsentrasie van die hoofmetaboliet van saksagliptien kan afneem wanneer die induseerders van CYP 3A4 / 5-isoënsieme gebruik word (soos Phenobarbital, Carbamazepine, Phenytoin, Dexamethason, Rifampicin).

As dit met sulfonielureumderivate gekombineer word, moet versigtig wees: die hipoglisemie kan ontwikkel. U kan die risiko verminder deur die dosis sulfonylureumpreparate te verminder.

Voordat hulle so 'n duur medisyne aanskaf, wil baie mense weet hoe effektief dit is en of dit ander pasiënte help. Die sensitiwiteit van diabete vir saksagliptienterapie is egter nie dieselfde nie: vir sommige pasiënte word hierdie middel 'n wondermiddel, terwyl ander kla oor die ondoeltreffendheid daarvan.

Maar pasiëntbeoordelings bied die geleentheid om die werking van die middel te hanteer. Ondanks die opinie van ander mense, moet diabete deur die aanbevelings van hul behandelende endokrinoloog gelei word. As hulle hom nie vertrou nie, is dit die moeite werd om die dokter te verander.

Sommige pasiënte kla dat Onglisa nie die verwagte effek lewer nie. By sommige neem die konsentrasie van glukose selfs toe terwyl u die middel inneem. Dokters skryf baie “Ongliz” voor as 'n middel vir addisionele terapie in die behandeling van “Siofor”, “Diabeton”.

Maar baie diabete, selfs met monoterapie met saxagliptien, slaag daarin om uitstekende resultate te behaal en glukemie te beheer. Baie van die voordele van hierdie medisyne ken die vermoë om te eniger tyd pille te neem, ongeag voedselinname.

Sommige neem ook kennis dat 'n kombinasie met metformien die toestand normaliseer. Maar om die gewenste resultaat te bereik, is langdurige behandeling nodig. En dit is vir baie 'n aangename plesier.

As die dokter 'Ongliza' voorskryf, moet u die behandeling met hierdie middel gebruik. Die belangrikste ding om te onthou oor die behoefte om 'n dieet te volg en die implementering van uitvoerbare fisieke aktiwiteit. As u ontspan en slegs pille drink, sal u nie die toestand kan normaliseer nie.

Dit moet mondelings geneem word, ongeag die periode van voedselinname.

As die pasiënt monoterapie voorgeskryf word, word dit aanbeveel dat hy een keer per dag tablette neem teen 5 mg saxagliptien.

As gekombineerde behandeling voorgeskryf word, is dit nodig om een ​​keer per dag 5 mg saxagliptien te neem, gekombineer met tiazolidinediones en Metformin, met geneesmiddels afgelei van sulfonylurea.

Aan die begin van die gekombineerde behandeling met Metformin is die dosis saxagliptien 5 mg, en die dosis Metforminamg per dag.

As die pasiënt die gebruik van Onglisa misgeloop het, is dit nodig om die pil onmiddellik te neem sodra die persoon dit onthou. Moenie 'n dubbele dosis drink nie.

Pasiënte met ligte nierversaking kan die dosis moontlik nie aanpas nie. Pasiënte met ernstige of matige nierversaking, sowel as diegene wat aan hemodialise is, moet 2,5 mg van die middel per dag inneem. Na hemodialise moet u tablette drink.

As die pasiënt tegelyk sterk CYP 3A4 / 5-remmers gebruik, moet die dosis Onglisa per dag 2,5 mg wees.

Daar is geen beskrywing van simptome van bedwelming by langdurige gebruik van groot dosisse van die middel nie. In die geval van 'n oordosis word simptomatiese behandeling toegepas. Die aktiewe stof en die metaboliet daarvan kan deur hemodialise uit die liggaam verwyder word.

Volgens navorsingsdata bestaan ​​daar 'n relatiewe klein risiko vir 'n beduidende klinies beduidende interaksie van saxagliptien met ander middels.

As dit gelyktydig met CYP 3A4 / 5 iso-ensieminduseerders gebruik word (Dexamethason, Carbamazepine, Phenobarbital, Rifampicin, Phenytoin), kan die konsentrasie van die hoofmetaboliet van saxagliptien afneem.

Aangesien sulfonylureumderivate hipoglisemie kan uitlok om die risiko te verminder, kan dit nodig wees om die dosis sulfonylureumderivate te verminder terwyl u dit saam met Onglisa neem.

In die resensies word gereeld gesê dat Onglisa diabete toelaat om doeltreffende beheer van glukosevlakke te gee. Daar word opgemerk dat die medisyne gerieflik is om te gebruik; nadelige reaksies tydens behandeling is skaars. 'N Negatiewe punt vir gebruikers is die hoë koste van die middel.

Hierdie siekte raak vandag 9% van die wêreldbevolking. Farmaseutiese ondernemings en gesondheidsorgstelsels van die toonaangewende lande ter wêreld belê miljarde dollars, en diabetes vorder triomfantelik oor die planeet, word jonger, word meer aggressief.

Die epidemie neem 'n skaal aan wat nie verwag is nie: teen 2020 word 'n half miljard pasiënte met tipe 2-diabetes voorspel, en dokters het nog nie geleer hoe om die siekte effektief te beheer nie.

As daar by tipe 1-diabetes, wat minder as 10% van alle diabete voorkom, alles is eenvoudig: verminder die konsentrasie van glukose in die bloedstroom deur insulien te spuit (niks anders kan daar gegee word nie), en alles sal goed gaan (vandag, vir sulke pasiënte, het hulle ook 'n kunsmatige pankreas uitgevind) ), dan werk hoë tegnologie nie met tipe 2-diabetes nie.

Op soortgelyke wyse is suiker vir tipe 2-diabetes die grootste vyand verklaar en die mark met suikerverlagende medisyne gevul. Die behandeling van diabete met behulp van terapeutiese piramides word versterk, as 'n ander medisyne op een medikasie toegedien word, word 'n derde medisyne by hierdie kompleks gevoeg totdat die insulienwisseling bereik.

Die afgelope 20 jaar veg dokters aktief met suiker, maar die effek is onder nul, aangesien newe-effekte en komplikasies deur medisyne dikwels die doeltreffendheid daarvan oorskry, veral as u nie die dosis volg nie, moet u nie in ag neem vir wie die medisyne geskik is en wie nie.

Een van hierdie teikenorgane is die hart en bloedvate. Daar word bewys dat 'n buitensporige intensiewe behandeling van diabetes die teenoorgestelde effek het en lei tot vaskulêre sterftes. Suiker is slegs 'n merker van tipe 2-diabetes; die siekte is gebaseer op metaboliese sindroom.

Die geneesmiddel van die nuwe generasie Onglisa, ontwikkel deur Britse en Italiaanse wetenskaplikes, het nie net antidiabetiese nie, maar ook kardiobeskermende vermoëns. Medisyne van die incretin-reeks, wat Onglisa insluit, is die jongste ontwikkelings op die gebied van diabetologie.

Boonop ontlok inkretinomimetika nie hipoglykemie nie, help dit om bloeddruk te verlaag en beskerm die pankreas-selle. Die hoë prys en die gebrek aan kliniese ervaring as gevolg van die kort gebruiksperiode van die medisyne kan toegeskryf word aan die nadele van Onglisa, maar dit is ook 'n kwessie van tyd.

Die medisyne van die inkretiengroep van die jongste geslag is een van die veiligste. Met al die dokter se aanbevelings, word Ongliz normaalweg deur die meeste diabete verdra.

• Dyspeptiese afwykings
• hoofpyn,
• pankreatitis
• Respiratoriese infeksies
• Urogenitale siektes van 'n aansteeklike aard.

As een van hierdie simptome of ander ongewone ongemak voorkom, moet u die gebruik van die medisyne staak en u dokter raadpleeg.

Vir wetenskaplike doeleindes is die medisyne 80 dosisse aan vrywilligers gegee in dosisse wat die norm oorskry. Tekens van bedwelming is nie reg nie. Oormatige saksagliptien kan met behulp van hemodialise verwyder word.

In ooreenstemming met die data van wetenskaplike navorsing is die resultate van die interaksie van Onglisa met ander komponente tydens komplekse behandeling nie klinies beduidend nie.

Die effek op die effektiwiteit van die behandeling van alkohol, sigarette, verskillende diëte, homeopatiese middels is nog nie vasgestel nie.

Uit die incretin-reeks, saam met Onglisa, Galvus en Januvia, word in tabletvorm vrygelaat in 'n spuitpen - Baetu en Viktoza.

Wanneer Saxagliptin voorgeskryf word

Diabete met tipe 2-siekte Ongliz voorgeskryf:

1. Soos monoterapie, gekombineer met lewenstylaanpassings,
2. In kombinasie, met die byvoeging van die vorige opsie met metformien, as monoterapie nie volledige beheer van glukemie bied nie,
3. Saam met afgeleides van die sulfanylurea-reeks en tiazolidinedione, indien die vorige kombinasie nie doeltreffend genoeg was nie, wie is teenaangedui in Ongliza

Aangesien saxagliptin 'n kragtige stimulant is wat die aktiwiteit van b-selle verhoog en die funksie van b-selle belemmer, kan dit met enkele beperkings gebruik word, word die medikasie nie aangedui nie:

• Swanger en lakterende moeders
• In die kinderjare,
• Diabete met tipe 1-siekte,
• Met 'n insulienafhanklike tipe 2-diabetes,
• Diabetiese ketoasidose
• As die pasiënt nie galaktose duld nie,
• Met hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die formule.

By die keuse van 'n behandelingsregime, konsentreer die dokter nie net op die genoemde kontraindikasies nie, maar ook op die verenigbaarheid met saksagliptien van die medisyne wat die diabeet as gevolg van gelyktydige siektes neem. Daarom moet die dokter vroegtydig in kennis gestel word van alle medisyne wat 'n diabeet parallel gebruik.

Aanbevelings vir gebruik

Die dokter bepaal die dosis van die medisyne afsonderlik, met inagneming van die uitslae van die ondersoek, ouderdom, stadium van die siekte, individuele reaksie van die liggaam. Vir Onglisa beveel die gebruiksaanwysings aan om die tablette mondelings te neem, sonder om aan die etenstyd vasgemaak te word. Die standaard aanvangsdosis van die middel is 5 mg / dag.

Aan die begin van die verloop van die behandeling lyk die standaardregime soos volg:

1. Saksagliptin - 5 mg / dag.,
2. Metformin - 500 mg / dag.

Na 10-15 dae, evalueer die terapeutiese effek van die gekose regimen en pas die dosis metformien aan, indien nodig, met die standaard van Onglisa onveranderd.

As die tydstip vir die inname van die medisyne ontbreek, word dit by die eerste geleentheid in die gewone dosis geneem. U kan nie die norm verdubbel nie, want die liggaam het tyd nodig om dit te verwerk.

As daar 'n geskiedenis van ligte niersiekte is, is dit nie nodig dat dosis titrasie benodig word nie. Met matige en ernstige vorm word die norm met 2 keer verminder - 2,5 mg / dag. (Sodra).

Tydens die hemodialise word 'n tablet aan die einde van die prosedure gedrink. Die uitwerking van Onglisa op pasiënte wat peritoneale dialise het, is nie bestudeer nie. Voordat u 'n medikasie voorskryf en dit regdeur die kursus doen, is dit noodsaaklik om die prestasie van die niere van tyd tot tyd te evalueer.

By patologiese lewer word die medikasie voorgeskryf in 'n standaard dosis van 5 mg / dag. Vir diabete van volwasse ouderdom is dosis titrasie nie nodig nie, maar nierstatus moet oorweeg word.

Die dosis incretins word met die helfte verminder met ingewikkelde behandeling met remmers:

• atazanavir,
• ketokonasool,
• Igrakonazolom,
• nelfinavir,
• klaritromisien,
• ritonavir,
• saquinavir,
• indinavir,
• Telithromycin.

Daar is geen amptelike inligting oor die raadsaamheid van die gebruik van die middel vir swanger vroue en kinders onder die ouderdom van 18 nie, daarom word analoë gekies vir hierdie kategorie diabete.

Ongewenste effekte en oordosis

Die medisyne van die inkretiengroep van die jongste geslag is een van die veiligste. Met al die dokter se aanbevelings, word Ongliz normaalweg deur die meeste diabete verdra.

In sommige gevalle word die volgende opgemerk:

• Dyspeptiese afwykings
• hoofpyn,
• pankreatitis
• Respiratoriese infeksies
• Urogenitale siektes van 'n aansteeklike aard.

As een van die genoemde simptome of ander ongewone ongemak voorkom, moet u ophou om die medisyne te gebruik en u dokter raadpleeg.

Vir wetenskaplike doeleindes is die medisyne 80 dosisse aan vrywilligers gegee in dosisse wat die norm oorskry. Tekens van bedwelming is nie reg nie. Oormatige saksagliptien kan met behulp van hemodialise verwyder word.

Bykomende aanbevelings

Saxagliptin word nie voorgeskryf in 'n drievoudige regimen waarin insulieninspuitings gekombineer word met metformien en tiazolidinedione nie, aangesien die gevolge van hierdie interaksie nie bestudeer is nie. Nierbeheer word uitgevoer in alle stadiums van behandeling met Onglisa, maar met 'n ligte vorm, word die dosis nie verander nie, in ander gevalle word dit gehalveer.

Saxagliptin met betrekking tot hipoglykemiese effekte is absoluut veilig, maar in kombinasie met sulfonylurea kan medisyne hipoglikemiese situasies uitlok. Met ingewikkelde behandeling is die dosering van laasgenoemde dosis in die rigting van reduksie dus verpligtend.

In geval van onverdraagsaamheid teenoor die medisyne van die incretin-reeks - DPP-4-remmers, is Onglisa ook nie voorgeskryf nie, aangesien daar in sommige gevalle allergiese reaksies van gewone veluitslag tot anafilaktiese skok en angio-edeem, wat onmiddellik medisyne-onttrekking vereis, aangeteken is.

Aangesien die medikasie laktose bevat, word dit nie voorgeskryf vir diabete met individuele onverdraagsaamheid, laktosetekort, glukose-galaktose wanabsorpsie nie.

Tydens die monitering van diabete na behandeling met Onglisa was daar gevalle van akute pankreatitis. Wanneer 'n kursus saxagliptien voorgeskryf word, moet die pasiënt ingelig word oor 'n kenmerkende simptoom: konstante en ernstige pyn in die epigastrium.

As daar ongemak in die buik is, moet u ophou om die medisyne te neem en die malaise by u dokter aan te meld. Die gevolge is tydelik en omkeerbaar, gaan vanself na die staking van die middel.

In nierfunksies in matige en ernstige vorm, 'n enkeldosis titrasie. In ernstige toestande word Onglizu met omsigtigheid gebruik. Op die terminale stadium, wanneer die pasiënt nie sonder hemodialise kan doen nie, hoef dit glad nie te gebruik nie. In sulke gevalle word die toestand van die niere gemonitor voor die aanvang van die behandeling en elke ses maande met die voortdurende gebruik van Ogliza.

Ondervinding in die behandeling van diabete op ouderdom (vanaf 75 jaar) is nie voldoende nie, daarom benodig hierdie kategorie pasiënte groter aandag.

Die resultate van die invloed van Onglisa op die vermoë om vervoer of ingewikkelde meganismes te beheer, is nog nie gepubliseer nie, daarom moet diabete die dwelm versigtig behandel, veral aangesien duiseligheid onder die newe-effekte voorkom. In sulke toestande word veral aandag gegee aan pasiënte wat Onglisa tydens ingewikkelde behandeling gebruik, aangesien sommige antidiabetiese middels hipoglisemie kan veroorsaak.

Die ervaring van die gebruik van medikasie vir kardiovaskulêre probleme dui daarop dat die middel die hartklop normaliseer. In Amerika, selfs aan die boonste grens van die suikernorm, skryf die dokter diabete voor met aritmie Onglizu om glukemiese indekse te verbeter en die hartslag te herstel.

Geneesmiddelinteraksies met Onglisa en analoë

In ooreenstemming met die data van wetenskaplike navorsing is die resultate van die interaksie van Onglisa met ander komponente tydens komplekse behandeling nie klinies beduidend nie.

Die effek op die effektiwiteit van die behandeling van alkohol, sigarette, verskillende diëte, homeopatiese middels is nog nie vasgestel nie.

Uit die incretin-reeks, saam met Onglisa, Galvus en Januvia, word in tabletvorm vrygelaat in 'n spuitpen - Baetu en Viktoza.

Beoordeling van kundiges en gebruikers

Op die tematiese forums oor die medisyne Ongliza is die resensies indrukwekkend, miskien is die enigste nadeel die prys wat ooreenstem met die Europese gehalte.

Ongelukkig is siektes, soos ouderdom, onomkeerbaar en onvermydelik omdat gesondheid, soos u weet, nie gekoop kan word nie en tipe 2-diabetes nie per ongeluk 'n eenrigtingkaartjie genoem word nie.

Maar die pankreas by 'n diabeet met tipe 2-siekte word nie ondermyn nie, dit het reserwes om sy funksies te herstel, en 'n einde aan dit as 'n onaktiewe (uit die oogpunt van insulienafskeiding) orgaan is voortydig.

Voordat hy Ongliza aan die mark vrygestel het, het die ontwikkelaar miljarde dollars spandeer om nie net die afwesigheid van negatiewe gevolge te bewys nie, maar ook om die doeltreffendheid daarvan te bevestig. As die medisyne slegs help om komplikasies vir 10-20 jaar te vertraag, selfs ter wille van hierdie periode van vol (sonder hartaanvalle, instinkte, gangreen, blindheid, impotensie, nierfunksionering), is dit die moeite werd om daaraan aandag te gee.

Kommentaar oor die moontlikhede van Onglisa en die effek van suikersiekte op die gesondheid van die endokrinoloog Shmul Levit, hoof. Instituut vir Diabetologie, sien video:

Dien ongliza toe

Die medisyne word in sulke gevalle aan pasiënte met 'n diagnose van tipe 2-diabetes voorgeskryf:

• Met monoterapie met hierdie middel in kombinasie met fisieke aktiwiteit en dieetterapie,
• Met kombinasie-terapie in kombinasie met metformien,
• In die afwesigheid van die effektiwiteit van monoterapie met metformien, is sulfonielureumderivate, tiazolidinedione as 'n bykomende geneesmiddel.

Ondanks die feit dat die onglise-middel 'n aantal studies en toetse ondergaan het, is die oorsigte daarvan meestal positief, maar met terapie kan slegs onder toesig van 'n dokter begin word.

Farmakodinamika

Saxagliptin is 'n sterk selektiewe omkeerbare mededingende dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) remmer. By tipe 2-diabetes mellitus lei die toediening daarvan tot 'n onderdrukking van die aktiwiteit van die DPP-4-ensiem vir 24 uur.

Na inname van glukose lei die inhibering van DPP-4 tot 'n 2-3 keer toename in die konsentrasie van glukose-afhanklike insulinotropic polypeptide (HIP) en glukagon-agtige peptied-1 (GLP-1), 'n toename in glukose-afhanklike beta-selrespons en 'n afname in glukagon-konsentrasie, wat 'n toename in konsentrasie veroorsaak C-peptied en insulien.

Die vermindering van die vrystelling van glukagon uit die alfa-selle in die pankreas en die vrystelling van insulien deur die beta-selle in die pankreas lei tot 'n afname in die vastende postprandiale glukemie en glukemie.

As gevolg van placebo-gekontroleerde studies, is dit gevind dat die neem van Ongliza voortgaan met 'n statisties beduidende verbetering in die vas van plasmaglukose (GPN), glykosileerde hemoglobien (HbA1c) en postprandiale glukose (PPG) in bloedplasma in vergelyking met die kontrole.

Pasiënte wat nie die teikenvlak van glukemie kon bereik wanneer hulle saxagliptien as monoterapie gebruik nie, word metformien, tiazolidinedione of glibenklamied addisioneel voorgeskryf. As u 5 mg saxagliptien inneem, is 'n afname in HbA1c na 4 weke waargeneem, GPN - na 2 weke.

Teen die agtergrond van die neem van Onglisa word daar nie 'n toename in liggaamsgewig gesien nie. Die effek van saksagliptien op die lipiedprofiel is soortgelyk aan die van 'n placebo.

Farmakologie en farmakokinetika

In die liggaam word saxagliptien vinnig opgeneem na inname voordat dit geëet word. Na orale toediening word ongeveer 75% van die dosis opgeneem. Saxagliptin en sy metaboliet bind effens aan bloedproteïene.

Die maksimum konsentrasie van saksagliptien en die belangrikste metaboliet daarvan word onderskeidelik vir 2 uur en 4 uur in plasma waargeneem.

Die duur van die finale eliminasie-halfleeftyd en die metaboliet daarvan is gemiddeld 2,5 uur en 3,1 uur, gemiddeld. Dit word in die gal en urine uitgeskei.

Die effek van die middel op die diabeet is as gevolg van die aktiewe bestanddeel. As die liggaam binnedring, belemmer saxagliptin die werking van die ensiem DPP-4. As gevolg hiervan versnel die insentasintese deur pankreas beta-selle. Die hoeveelheid glukagon verminder tans.

As gevolg van hierdie eienskappe word die konsentrasie van glukose in die bloed van die pasiënt verminder, wat lei tot verbetering in die welstand (tensy die vlak daarvan tot kritieke vlakke daal). 'N Belangrike kenmerk van die betrokke stof is die gebrek aan invloed op die liggaamsgewig van die pasiënt. Pasiënte wat Ongliza gebruik, kry nie gewig nie.

Die opname van saksagliptien vind baie vinnig plaas as u die medisyne voor etes neem. Terselfdertyd word 'n beduidende deel van die aktiewe stof opgeneem.

Saksagliptin is nie geneig om met bloedproteïene in verbinding te tree nie - die voorkoms van hierdie bindings beïnvloed 'n klein hoeveelheid van die bestanddeel. Die maksimum effek van die middel kan binne ongeveer 2 uur bereik word (individuele liggaamseienskappe beïnvloed dit). Dit neem ongeveer 3 uur om die helfte van die inkomende Saxagliptin te neutraliseer.

Gebruiksaanwysings Onglises: metode en dosis

• Onglisa - 5 mg per dag,
• Metformien - 500 mg per dag.

As 'n onvoldoende reaksie opgemerk word, moet die dosis metformien aangepas word, word dit verhoog.

As die tyd van gebruik van die middel om een ​​of ander rede misgeloop word, moet die pasiënt die pil so gou as moontlik neem. Dit is nie die moeite werd om die daaglikse dosis twee keer te verdubbel nie.

Vir pasiënte met ligte nierversaking as 'n gepaardgaande siekte, is dit nie nodig om die dosis onglise aan te pas nie. Met nierfunksie moet matige en ernstige vorme van onglis in kleiner hoeveelhede geneem word - 2,5 mg een keer per dag.

As hemodialise uitgevoer word, word onglisa na die einde van die sessie geneem. Die effek van saksagliptien op pasiënte wat peritoneale dialise ondergaan, is nog nie ondersoek nie. Voordat u met die behandeling met hierdie middel begin, moet 'n toereikende evaluering van die nierfunksie dus uitgevoer word.

Met lewerversaking kan onglise veilig voorgeskryf word in die aangeduide gemiddelde dosis - 5 mg per dag. Vir die behandeling van bejaarde pasiënte word onglise in dieselfde dosis gebruik. Daar moet egter onthou word dat die risiko vir nierversaking by hierdie kategorie diabete groter is.

Daar is geen oorsigte of amptelike studies oor die effekte van die middel op pasiënte onder 18 jaar nie. Daarom word analoë met 'n ander aktiewe komponent vir tieners met tipe 2-diabetes gekies.

Dus is die maksimum daaglikse dosis 2,5 mg.

As 'n kombinasie-behandeling met metformien begin word, is die aanvanklike daaglikse dosis 500 mg. In gevalle van onvoldoende reaksie, kan dit verhoog word.

As 'n dosis Onglisa gemis is, moet dit so gou as moontlik geneem word, maar 'n dubbele dosis moet nie binne 24 uur geneem word nie.

Die daaglikse dosis vir pasiënte met matige / ernstige nierversaking (met kreatinienopruiming ≤ 50 ml / min), sowel as vir pasiënte wat op hemodialise is, is 2,5 mg in een dosis. Ongliz moet na die einde van die hemodialise-sessie geneem word.

Die aanbevole daaglikse dosis Onglisa in kombinasie met indinavir, nefazodon, ketokonazol, atazanavir, ritonavir, klaritromisien, itrakonasool, nelfinavir, saquinavir, telithromycin en ander kragtige CYP 3A4 / 5-remmers is 2,5 mg.

Wat nog te weet

Onglis word nie saam met insulien of in trippelterapie met metformien en tiazolididone voorgeskryf nie, aangesien studies oor hul interaksie nog nie uitgevoer is nie. As die pasiënt aan matige tot ernstige nierversaking ly, moet die daaglikse dosis verminder word.

Daar is vasgestel dat sulfanilureumderivate hipoglukemie kan uitlok. Om die risiko van hipoglukemie te voorkom, moet die dosis sulfanilurea in kombinasie met onglise-behandeling aangepas word. Dit wil sê verminder.

As die pasiënt 'n geskiedenis het van hipersensitiwiteit vir enige ander soortgelyke DPP-4-remmers, word saksagliptien nie voorgeskryf nie. Wat die veiligheid en doeltreffendheid van die behandeling van hierdie middel by ouer pasiënte (ouer as 6 jaar) betref, is daar geen waarskuwings in hierdie geval nie. Onglisa word verdra en tree op dieselfde manier as by jong pasiënte op.

Aangesien die produk laktose bevat, is dit nie geskik vir diegene wat aangebore onverdraagsaamheid teenoor hierdie stof het nie, laktosetekort, wanabsorpsie van glukose-galaktose.

Die effek van die middel op die vermoë om voertuie en ander toerusting te bestuur, wat 'n hoë konsentrasie aandag benodig, is nog nie volledig bestudeer nie.

Daar is geen direkte kontra-indikasies vir die bestuur van 'n motor nie, maar daar moet onthou word dat duiseligheid en hoofpyn onder die newe-effekte voorkom.