Dieet na verwydering van die pankreas

Die pankreas is gevoelig vir meganiese invloede. Chirurgiese ingrepe op hierdie orgaan veroorsaak beduidende spysverteringsstoornisse. Dit is te danke aan die funksie van die klier, dit produseer ensieme wat voedsel oplos. Na dieet na pankreasoperasies word ongewenste gevolge vermy.

Siektes wat chirurgie benodig

Behandeling met chirurgie word aangedui as dit nie moontlik is om 'n persoon met medikasie te help nie. Die operasie word ook uitgevoer as konserwatiewe terapie nie gehelp het nie. Die volgende pankreas siektes is onderworpe aan chirurgiese behandeling:

• chroniese pankreatitis, gepaard met verergering 2 keer per jaar en meer gereeld,
• akute pankreatitis met weefselafbreek,
• dood van 'n deel of die hele orrel,
• uitgebreide klierbesering,
• kwaadaardige gewas
• 'n groot goedaardige gewas
• veelvuldige siste
• kanaalstene.

Chirurgiese ingrepe vir siektes in die lewer en pankreas is moeilik om uit te voer. Probleme word veroorsaak deur die noue rangskikking van organe, 'n groot aantal bloedvate. Die klierweefsel is sag, en dit is moeilik om dit te stik.

Opsies vir pankreasoperasies:

• wonddefekte,
• reseksie van 'n orgaan, dit wil sê die verwydering van 'n deel daarvan,
• volledige verwydering van die pankreas.

Die operasie se taktiek word bepaal deur die chirurg, met inagneming van die diagnose en algemene toestand van die pasiënt. Voor die beplande chirurgiese behandeling moet die pasiënt spesiale opleiding ondergaan. Dieet is op hierdie stadium belangrik. Voor 'n operasie vir pankreatiese pankreatitis word 'n persoon 'n spesiale spyskaart voorgeskryf, en op die vooraand van die intervensie, honger.

Kenmerke van die post-operatiewe dieet

Die aanstelling van terapeutiese voeding na operasies in die pankreas is 'n belangrike punt in die herstelfase. Meganiese skade aan orgaanweefsel tydens chirurgie belemmer die produksie van verteringsensieme. Enige produkte wat die ingewande binnekom, kom byna onveranderd daaruit. 'N Persoon ontvang nie die nodige voedingstowwe nie, maar daar is 'n las op die ingewande.

Na 'n pankreasoperasie bestaan ​​dieët uit verskillende fases:

• honger vir twee dae,
• geleidelike uitbreiding van die dieet,
• lewenslange dieet.

Die tweede fase van die dieet duur van 'n maand tot ses maande, afhangende van die tipe intervensie wat uitgevoer word. Die derde fase van die dieet word nie altyd voorgeskryf nie, slegs as die orgaan heeltemal verwyder is.

Toegestane en verbode produkte

Enige vorm van chirurgie behels die skepping van 'n rustige klier vir ten minste twee dae. Gedurende hierdie periode word parenterale voeding met spesiale mengsels uitgevoer.

Binne 'n week na die operasie volgens tipe reseksie, of twee weke na die verwydering van die orgaan, 'n geleidelike uitbreiding van die dieet, vind die toevoeging van nuwe produkte plaas. Na 'n maand van rehabilitasie na 'n maand, kan 'n persoon met 'n paar beperkinge oorgaan na 'n normale dieet. As die orgaan om mediese redes verwyder is, word die dieet lewenslank gehandhaaf.

Wat na die pankreasoperasie geëet en nie geëet kan word nie, word bepaal deur die behandelende geneesheer of voedingkundige. Reëls vir die waarneming van die dieet by 'n pasiënt na pankreasoperasies:

• eet elke vier uur vir 'n egalige verdeling van die las op die orrel,
• 'n klein hoeveelheid kos op een slag ('n handvol pasiënt),
• kalorie-inhoud - hoogstens 2000 kcal per dag,
• voedseltemperatuur hoogstens 40 * C,
• gekookte of stoomgeregte,
• die hoeveelheid koolhidrate en vette te beperk,
• ten minste een en 'n half liter skoon water per dag.

Sowel as dieetvoeding behels die gebruik van ensieme - om orgaanfunksie te handhaaf en te herstel.

Die volgende soorte produkte is in die pasiënt se dieet na die operasie aanwesig:

• groente en nie-vet vleis sous,
• dieetvleis - hoender, kalkoen, kalfsvleis,
• proteïenomelet,
• bokwiet, rys, hawermout,
• suiwelprodukte - maaskaas, wei, kefir,
• jellie, vrugtedrank,
• groente of vrugte puree.

Stoomkotelette word van vleis gemaak en deur 'n sif afgevee. Kook groente of bak. Nuttige geregte in die vorm van soffels, mousse. Hoeveel vloeistof en hoe gereeld dit gedrink moet word, word bepaal deur die behandelende geneesheer. Die gemiddelde volume is 30 ml per kilogram gewig van die pasiënt. 'N Persoon wat 60 kg weeg, moet 1800 ml vloeistof per dag drink. Hierdie volume bevat nie net drinkwater nie, maar ook sous, jellie, vrugtedrankies.

Wat nie

Na die pankreasoperasie word die volgende soorte produkte uitgesluit van die dieet:

• vetterige vleis - lamsvleis, varkvleis,
• afgeroomde melk, room, suurroom,
• irriterende groente - radyse, kool, radyse, knoffel, uie,
• peulgewasse,
• koring en koring
• botter bak,
• sampioene,
• koffie, sterk tee,
• alkohol,
• gerookte vleis
• blikkieskos
• speserye.

Hierdie produkte benodig 'n groot aantal ensieme vir volledige vertering. Die pankreas skei byna prakties nie ensieme af nie. Die stimulering van die irriterende produkte veroorsaak herhaaldelike ontsteking.

Voorbeeldspyskaart

Die daaglikse dieet vir die behandeling van pankreas is soos volg:

• ontbyt - hawermeel met stoomkotelet, rose-infusie,
• middagete - proteïenomelet, kruietee,
• middagete - groentesop met 'n stoombak, gekookte wortels, fyngemaak,
• middagete - lae-vet maaskaas souffle, tee,
• aandete - vrugtepuree, tee met klappers,
• voordat u 'n glas kefir bed toe gaan.

Hawermeel word in water gekook, en voeg 'n klein hoeveelheid suiker en sout by. Om melksop te maak, word afgeroomde melk, noedels of rys gebruik. Jellie is goed om vrugte te maak.

Dieet na pankreasoperasies word vir minstens 'n maand waargeneem, indien nodig, word die periode verhoog. As die orgaan verwyder is, word die dieet lewenslank gehandhaaf.

Algemene reëls

Pankreas verwydering (pankreatektomie) word uitgevoer in die teenwoordigheid van ernstige lewensgevaarlike patologie met die ondoeltreffendheid van konserwatiewe behandelingsmetodes. Aanduidings vir pankreatektomie is: akute ontsteking met pankreas nekrose, bloeiende pankreasbeserings, absesse, siste / pseudosiste, nekroties pankreatitis met suppurasie, groot klippe in die kanale van die klier, kwaadaardige gewasse.

Daar is verskillende soorte operasies op die pankreas (pankreas): verwydering van 'n orgaan (reseksie) - verwydering van die kop van die klier (pankreatoduodenale reseksie), verwydering van die stert / liggaam (distale reseksie), volledige verwydering van die klier (totale pankreatektomie) en nekrektomie (verwydering van dooie weefsel).

Aangesien die pankreas die belangrikste sekretoriese orgaan in die liggaam is, waarvan die ensieme vertering bied, is die volledige / gedeeltelike reseksie daarvan 'n risikofaktor vir die ontwikkeling van sy funksionele onvoldoendeheid.

Voeding na verwydering van die pankreas, tesame met vervangingsterapie vir endo / eksogene pankreasfunksie, is 'n belangrike en integrale komponent van die postoperatiewe periode en die rehabilitasieperiode van die pasiënt. Kliniese voeding word beskou as die belangrikste skakel in die farmakoterapie van prosesafwykings metabolisme en is die basis vir die kwalitatiewe / kwantitatiewe voorsiening van die liggaam van die pasiënt in energie / plastiese behoeftes.

Die dieet na verwydering van die pankreas in die postoperatiewe periode is gebaseer op 'n opeenvolgende voorgeskrewe chirurgiese behandeling Tabelle nommer 0A, 0B, 0V. In hierdie geval, die dieet Dieet nr. 0A Na operasies aan die pankreas word dit vir 5-7 dae voorgeskryf, en nie 2-3 dae nie, soos met chirurgiese ingrepe op ander organe. Dit is te danke aan die behoefte om parenterale en natuurlike voeding te kombineer, omdat pasiënte na chirurgie op die pankreas 'n kwantitatief / kwalitatief voldoende voeding moet ontvang, wat veroorsaak word deur 'n toename in die behoefte aan voedselvoedingstowwe in verhouding tot die fisiologiese norm.

As u hierdie beginsel ignoreer, verhoog dit die risiko van postoperatiewe komplikasies en die onvoldoende verloop van regenerasieprosesse beduidend. Daar is betroubaar vasgestel dat die uitkoms / effektiwiteit van chirurgiese ingryping direk afhang van die duur van kunsmatige voeding, energiewaarde en die toereikendheid van voedingsondersteuning. Daarom moet die minimum tydperk vir die volle parenterale voeding van pasiënte ten minste 5-7 dae duur, en vir diegene wat die totale pankreatektomie nie minder nie as 10-12 dae.

Die kombinasie van 'n geleidelik toenemende hoeveelheid enterale / natuurlike voeding met 'n geleidelike afname in parenterale voeding is die belangrikste vereiste vir terapeutiese voeding in die toestande van post-operatiewe aanpassing van die spysverteringskanaal tot die afwesigheid van pankreas. Hierdie benadering stel ons in staat om die proteïen-energievoorsiening van die liggaam van die pasiënt op die fisiologiese norm te handhaaf gedurende hierdie periode van vroeë rehabilitasie en om 'n gladde toename in voedingsbelasting te bewerkstellig as gevolg van chirurgiese hipokaloriese diëte wat spysvertering in die spysverteringskanaal bied. Die oorgang van volle parenterale na voeding met behulp van die spysverteringskanaal word uitgevoer deur die aanstelling van chirurgiese diëte, en in die toekoms - die vryf weergawe Dieet nommer 5p.

Die totale duur van alle chirurgiese diëte kan 3-4 weke duur, vanweë die behoefte aan die stadigste voedingsbelasting na die pankreasoperasie. Vrae oor die uitbreiding van die dieet- / kruidenierswinkel, die lengte van die verblyf op 'n spesifieke behandelingstafel, die vereistes vir voorgeskrewe diëte in die postoperatiewe periode, moet afsonderlik besluit word op grond van 'n evaluering van die voedingsstatus van die pasiënt, die algemene toestand van die liggaam en die kenmerke van die herstelprosesse.

In die stadium van ambulante rehabilitasie van pasiënte in ongekompliseerde gevalle na die operasie in die pankreas, word die dieet van die pasiënt gebruik. Tabelle nommer 5p, waarvan die uitgewis weergawe voorgeskryf word vir 'n periode van 1,5-2 maande, en dan is die pasiënt vir 6-12 maande op die ongegrote weergawe van hierdie tabel.

Die verblyfvoorwaardes van elkeen kan afhang van die verloop van die herstelprosesse. In die normale verloop van die rehabilitasieproses word die dieet geleidelik uitgebrei deur nuwe produkte in te sluit en hul verbruik te verhoog. In die afwesigheid van diarree die dieet word aangevul met rou, fyngekapte groente, hoofsaaklik wortels / kool wat 3-4 keer per dag geneem word aan die begin van 'n maaltyd van 100/150 g.

In gevalle van sekretoriese / inkrementele gebrek aan pankreas kan simptome voorkom pankreatogene enteropatiemanifesteer diarree, steatoree, wanabsorpsie en die ontwikkeling van proteïen-energietekort. Vir hierdie kategorie pasiënte verhoog die dieet die proteïeninhoud tot 120-130 g as gevolg van 'n toename in die verbruik van maer vleis (konyn, hoender, kalfsvleis), lae-vet vis, suiwelprodukte, vis, eierwit en 'n afname in vetinhoud tot 60-70 g. Uitgesluit veselryke voedsel.

Produkte wat kaliumsoute (kompote van gepureerde droëvrugte, sappe) en kalsium (verkalkte maaskaas, vitamien en minerale komplekse) bevat, word by die dieet ingebring.

Dit word aanbeveel om in die dieet van gespesialiseerde produkte in te sluit - modulêre enterale proteïenmengsels van kalfsvleis, beesvleis, hoendervleis, gehomogeniseerde / gepureerde geblikte kos vir baba / dieetkos. In sommige gevalle, na pankreasoperasies by pasiënte, word die deurgang van die inhoud deur die ingewande ontwrig, wat bydra tot die ontwikkeling van hardlywigheid en dysbiose. In sulke gevalle neem die hoeveelheid groente en onversoete vrugte in die dieet toe, maar terselfdertyd neem die inhoud van maklik verteerbare koolhidrate af, wat die intensivering van fermentasieprosesse vermy en winderigheid.

Vir verswakte glukosetoleransie / tekens van ontwikkeling diabetes dieetterapie word aangepas vir verswakte koolhidraatmetabolisme. Maklik verteerbare koolhidrate word uitgesluit / aansienlik beperk in die dieet, en die inhoud van komplekse koolhidrate is op die vlak van 200-250 g, terwyl die bronne van koolhidrate eweredig deur maaltye versprei word, wat tydig is om saam te val met die tyd van die neem van antidiabetiese middels.

Terapeutiese voeding by pasiënte in die postoperatiewe periode met progressiewe eksokriene ontoereikendheid, vereis 'n baie duidelike individualisering, wat bepaal word deur die voedingsvorm van pankreasinsufficiëntie, wat kan verskyn in onverdraagsaamheid teenoor proteïene, vette en koolhidrate. In hierdie geval is dit nodig om die kwantitatiewe / kwalitatiewe sy van sulke versteurings uit te klaar: watter produkte / in watter hoeveelheid en kombinasie verdra die pasiënt nie. Gevolglik is dit nodig om produkte wat deur die pasiënt goed verdra word, in die dieet in te sluit, met inagneming van die fisiologiese norme om aan BJU en energiebehoeftes te voorsien.

Alle pasiënte wat 'n sekere mate van reseksie / volledige verwydering van die pankreas ondergaan het, benodig konstante ensiemvervangingsterapie, asook monitering / korreksie glycemia. Die volume en voorbereidings van vervangingsterapie (inname van verteringsensieme), en, indien nodig, die inleiding insulienword individueel deur die dokter bepaal.

Toelaatbare produkte

Die dieet na verwydering van die pankreas sluit in:

• Sop wat uitsluitlik op groentebolle voorberei word met versigtig gekookte en gerasperde groente / goed gekookte graan (griesmeel, hercules, rys). U kan sopies met botter / groente-olie, suurroom, droë meel en room vul.
• Gekookte / fyngemaakte groente (aartappels, courgette, pampoen, wortels, blomkool, beet, groen ertjies). Later, met goeie verdraagsaamheid, kan jy rou gerasperde pampoen, wortels, komkommers en tamaties eet.
• Maer variëteite rooivleis (beesvleis, kalfsvleis), vleis, hoenderkonyn, gekookte / stoom kalkoene, maalvleisprodukte (frikkadelle, frikkadelle, soffle, kluitjies, frikkadelle). Gekookte hoender- / konynvleis kan in stukkies verteer word.
• Graangewasse (bokwiet, hawermeel, rys, griesmeel en hawermeel) word op water gekook en gerasper tot 'n viskose konsekwentheid.
• Lae-vet stoom / gekookte vis in die vorm van koteletjies en 'n stuk (kabeljou, peul, sitplek, snoek, kolwit, snoekbaars, stokvis, karp). Kook vis in porsies / heel karkasse. Gestoomde vis word nie toegelaat nie, aangesien dit baie ekstraherende stowwe bevat.
• Verouderde koringbrood (I- en II-grade), eetbare koekies
• Suurmelkprodukte met 'n lae vetinhoud: jogurt, kefir, acidophilus, vetmoer in die samestelling van poedings, braaikuikens, soufflé of in natura, gepureerde sagte kaas.
• Sagte gekookte eier- / stoomproteïne-omelette (1 stuks per dag).
• Souse op 'n groente- / slym-afkooksel van graan met die byvoeging van suurroom. Meel.
• Gebakte ryp soet appels.
• Vette, eers botter, wat in die hoeveelheid 15-20 g per dag by graan / puree gevoeg word, en dan die geraffineerde sonneblomolie (5-15 g).
• Vrugte / bessies in die vorm van jellie, konfyt, jellie en mousse. Gedroogde vrugte - kapokaartappels, jellemarmelade, kake, rou vrugte / bessies in fyngemaakte vorm.
• Van die drankies - rosehip-infusie, vrugtesap verdun met water, swak tee met suurlemoen, tafelwater sonder gas, kompote van vars en gedroogde vrugte.

Dieet funksies

Die pankreas produseer ensieme en hormone, waarsonder die vertering en assimilasie van voedingstowwe uit voedsel eenvoudig onmoontlik is. Die werking van die orgaan moet kunsmatig vervang word met medikasie.

Dus, na die gedeeltelike of volledige reseksie van hierdie orgaan, sal die lewe van die pasiënt aansienlik verander, en sal hy:

• volg 'n dieet wat 'n volledige lys produkte en gaarmaakmetodes uitsluit: streng, rook, bak,
• reguleer voortdurend die vlak van insulien en ondersteun dit medies,
• neem voortdurend ensieme vir vertering,
• Vermy fisieke spanning en skielike temperatuurveranderinge.

Daarbenewens skryf die dokter, na pankreasoperasies, 'n ekstra inname van vitamienaanvullings voor: E, A, K, B12 en D.

Onmiddellik na die operasie het die pasiënt kunsmatige voeding parenteraal of met behulp van 'n ondersoek. Afhangend van die kompleksiteit van die chirurgiese ingreep en die funksionele toestand van die pasiënt, kan die kunsmatige voedingsperiode van 'n week tot 12 dae duur.

Die behandelende geneesheer bepaal die uitvoerbaarheid van die oordrag van die pasiënt na gemengde voeding (parenterale + natuurlike voeding), sowel as die finale oorgang na 'n natuurlike maaltyd.

Om die organe van die spysverteringstelsel nie te veel te benadeel nie, moet die oorgang na natuurlike voeding progressief wees:

• Die eerste 7 dae na die operasie van die pankreas word die pasiënt gevoer volgens die dieetabel nr. 0. Dieetvoeding vir die rehabilitasie van pasiënte na die operasies in die spysverteringsorgane.
• Van 7 tot 14 dae - dieetabel nommer 1a.
• Van 14 tot 21 dae - 'n dieetabel 1b.

Verder, ongeveer 2 maande, eet die pasiënt volgens die stelsel nr. 5p, wat 'n lae-kalorie-besparende voedsel veronderstel (hierdie dieet word voorgeskryf vir akute pankreatitis). Daarna sal die pasiënt vir 'n onbeperkte tyd eet volgens die tweede weergawe van die stelsel nr. 5p. Hierdie dieetabel word voorgeskryf vir periodes van remissie by chroniese pankreatitis, die totale kalorie-inname is 2500 tot 3200 kcal.

Algemene inligting

Dokters noem die pankreas 'n delikate en onvoorspelbare orgaan. Tydens die operasie "demonstreer" sy dikwels onverwagte gedrag. Bedrywighede is ingewikkeld.

Daar is 'n redelike hoë sterftesyfer. Die voorspelling van oorlewing hang af van die ouderdom en toestand van menslike gesondheid. 'N Lang tydjie moet verloop voordat dit herstel. Die verwydering van enige deel van die pankreas word pankreatektomie genoem.

Die operasie kan die volgende beïnvloed:

• dunderm
• limfknope
• maag,
• galblaas
• die milt.

Voedingsbeginsels

'N Dieet na verwydering van die pankreas is 'n verpligte maatreël waarmee u die toestand van die pasiënt kan monitor en komplikasies na die operasie kan voorkom. Die pasiënt moet gewoond raak aan die nuwe dieet, wat die meeste van die gewone produkte uitsluit, en spesiale voedingsbeginsels:

• Geplande maaltye. Gegewe die nuwe voorwaardes vir die werking van die spysverteringstelsel, moet u die liggaam tyd gee om daaraan gewoond te raak.
• U moet elke 3-4 uur eet, in porsies wat nie meer as 200-250 g is nie. Die laaste maaltyd - nie later nie as 3 uur voor slaaptyd.
• Die dieet word uitgesluit van alle voedselsoorte wat die produksie van maagsap stimuleer (voedsel ryk aan ekstraksiemiddels: knoffel, uie en kougom).
• Voedselryke voedsel, sowel as voedsel wat slymvliese meganies kan irriteer, is verbode. Voor gebruik word groente gekook of gestoof, en grof voedsel word tot 'n room of vloeibare konsekwentheid gemaal.
• Voedsel moet nie die aangetaste slymvliese chemies irriteer nie. Dit is onaanvaarbaar om koolzuurhoudende drankies, kitskos, geriefskos (kluitjies, kluitjies, ens.), Bewaring en marinades (insluitend tuisgemaakte blikkieskos), enige voedsel wat moeilik is om te verteer, versadig met kleurstowwe en chemiese geurversterkers, te gebruik.
• Dit is noodsaaklik om die drinkregime na te kom: gewone drink gesuiwerde water en alkaliese minerale water is welkom. Minerale water word drie keer per dag warm gedrink voor etes.
• 'N Verpligte voorsorgmaatreël is dat die temperatuur van voedsel en drank warm moet wees: kleppe is krampagtig van die koue, en warm irriteer die ontsteekte slymoppervlaktes.
• U kan hoogstens 10-12 g sout per dag verbruik, wat die moontlikheid van gerookte vleis en piekels uitsluit. Om die limiet nie te oorskry nie, moet sout by die voltooide kos gevoeg word.
• Kook is slegs moontlik deur te kook, te kook, te bak en te stoom.

Hierdie reëls sal nie net die operasie ná die operasie versnel nie, maar help ook die pasiënt om die intensiteit van die pynsindroom te verminder en geleidelik daarvan ontslae te raak.

Wanneer en op watter aanduidings is 'n operasie nodig en die probleme daarvan

As gevolg van die delikate aard daarvan, veroorsaak die pankreas (pankreas) baie angs vir gastro-enteroloë en chirurge, daarom word chirurgiese behandeling slegs deur ervare spesialiste uitgevoer en uitsluitlik slegs in gevalle waar daar dringend behoefte is.

Die rede vir chirurgiese indringing van die pankreas is:

• Chroniese pankreatitis met gereelde terugval.
• Vernietigende pankreatitis met akute manifestasies.
• Pankreatitis met tekens van pankreasnekrose.
• Skade aan die pankreas.
• Kwaadaardige gewasse.
• Die teenwoordigheid van klippe wat die kanale van die klier versper.
• Fistels.
• Vals sist.

Die operasie is 'n komplekse proses as gevolg van die besonderse struktuur en fisiologie van die orgaan. Die pankreas en duodenum het gesamentlike bloedsirkulasie. Daarbenewens is die klier in 'n gevaarlike omgewing geleë met sulke baie belangrike organe: die abdominale aorta, superieure mesenteriese arterie en aar, gewrigsgalkanaal, niere, boonste en onderste hol are.

Die implementering van chirurgiese behandeling van die pankreas in die teenwoordigheid van akute of langdurige pankreatitis word ook bemoeilik deur die kenmerkende verantwoordelikhede van die liggaam, soos die vervaardiging van ensieme, wat weens hul buitensporige energie die weefsels kan "verwerk".

Boonop is die pankreas 'n parenchymale stof (weefsel) wat gekenmerk word deur uiterste broosheid en trauma. Dit is buitengewoon moeilik om hegtings daarop te vestig, en in die postoperatiewe periode ontstaan ​​daar ernstige komplikasies, byvoorbeeld die voorkoms van fistels en bloeding.

Die mees algemene komplikasie na die operasie is post-operatiewe pankreatitis met skerp manifestasies, waarvoor die volgende simptome tipies is:

1. Erge pyn in die maagput.
2. Die vinnige agteruitgang van die welstand van die geopereerde en skok.
3. 'N Skerp toename in amilase in urine en bloed.
4. Leukositose.
5. Oormatige koors.

In die reël word die vorming van akute postoperatiewe pankreatitis vergemaklik deur:

• Swelling van die pankreasweefsel.
• Chirurgiese operasies in die aangrensende streek van die galblaas en in die gebied van die sfinkter van die Vater-ampul.

Daarbenewens kan postoperatiewe pankreatitis ander komplikasies veroorsaak:

• Die verspreiding van inflammasie in die pankreas by pasiënte met ulseratiewe patologie.
• Terugval van 'n langdurige aanwesige verskynsel in die pankreas.
• Bloeding.
• Pankreas nekrose.
• Peritonitis.
• Vererger diabetes.
• Nier- en leweranomalie.
• Swak bloedsomloop.

Met inagneming van al die bogenoemde redes wat kan begin nadat 'n pankreasoperasie uitgevoer is, word die pasiënt in stilstaande toestande fyn dopgehou, en spesiale sorg word ook gebied.

Op die tweede dag na die chirurgiese inval word die pasiënt na die chirurgiese afdeling oorgeplaas, waar hy spesiale sorg, spesiale terapie en voeding kry. Hierdie hele kompleks het 'n individuele benadering, afhangende van die mate van kompleksiteit van die operasie self, asook die teenwoordigheid of afwesigheid van komplikasies.

Watter soort gepersonaliseerde voedingsvoeding na 'n operasie in die pankreas word aan die operateur toegewys, sal hieronder beskryf word.

Kenmerke van dieet na die operasie

'N Dieet na pankreasoperasies is een van die belangrikste oomblikke in die uitgebreide herstel na pasiënte wat die pankreas verwyder het.

Die dieet na 'n operasie vir die pankreas begin met 'n vasdag van twee dae, en slegs op die derde dag word die pasiënt 'n spaarmaaltyd in hierdie volgorde toegelaat.

• Gefilterde of sprankelende water (1 liter per dag).
• Rooskaap sous.

• Onversoete en swak groen tee.
• Rusk (vooraf geweek).
• Suurvormige groentesop sonder sout.

• Bokwiet- of rysgraan pap in melk, terwyl dit met water verdun word, moet die gedeelte van die skottel ook nie 100-150 g oorskry nie.

• Botter hoogstens 15 g (1-2 teelepel) per dag.
• 'N Sny gister se brood gemaak van wit meel.
• Lae-vet maaskaas of kwark sonder suiker.
• Groente smoothie.
• Sop met 'n verskeidenheid groente (wortels, aartappels, beet), terwyl kool nog steeds verbied word weens die hoë veselinhoud.

Vir 1 week word alle kos deur stoom gekook, dan word gekookte geregte toegelaat. Na 7-10 dae, in die afwesigheid van komplikasies, is dit vleis- en visprodukte moontlik.

Gedurende hierdie periode word 1 variant van dieet nr. 5 voorgeskryf. Na ongeveer twee weke word 'n toename in die kalorie-inhoud van geregte toegelaat. Op grond hiervan kan u na opsie 2 van dieet nr. 5 gaan, wat gereelde en fraksionele voeding impliseer, en 'n volledige afwesigheid in die dieet van die volgende produkte:

Sorgvuldige nakoming van voedingsreëls verminder die waarskynlikheid dat anomalieë ontwikkel.

Wat moet die spyskaart wees vir 'n persoon na die operasie?

Oor wat presies die pasiënt moet vermy na die afsny van die pankreas, hierbo genoem, sal ons u nou vertel wat u kan eet na die operasie in die pankreas, waaraan u deeglik moet let as u kook.

Voordat ek verder gaan met die funksies van die dieettafel, wat ná die operasie aan mense gewys word, wil ek weer eens belangrike episodes onthou. Die belangrikste werksfunksie van die pankreas is die produksie van voedselensieme, wat verantwoordelik is vir die verdeling van voedselprodukte in individuele elemente wat deur die menslike liggaam opgeneem word. Soos u kan sien, neem die klier aktief deel aan die verteringsproses.

Andersins, as dit verwyder word, moet die res van die lewe van die pasiënt:

1. Let op die regte voedingsorde.
2. Vul die tekort aan ensieme aan met toepaslike ensiematiese preparate.
3. Kontroleer gereeld insulienvlakke om diabetes te vermy.
4. Laat harde fisieke werk heeltemal weg en vermy skielike temperatuurveranderinge.

Wat kan u dan eet nadat u die pankreas verwyder het? Daar moet gesê word dat u met 'n ernstige benadering tot voeding verskillende geregte kan kook, maar terselfdertyd die volgende reëls moet nakom:

• Alle produkte moet vars wees, en geregte word op 'n stoom of gekookte manier voorberei.
• Gebraaide kosse is absoluut verbode.
• Eet moet gereeld wees, dit wil sê ten minste 5-6 keer per dag.
• Monitor die hoeveelheid sout wat verbruik word (hoogstens 10 g per dag), met inagneming van die teenwoordigheid daarvan in geregte en geriefskos.
• Vleis- en visprodukte is uitsluitlik dieetvariëteite (hoender, kalfsvleis, kalkoen, ens.)
• Enige vorm van preservering en voedsel met asyn is verbode.
• Suiwelprodukte is slegs lae-vet opsies (jogurt, kefir, maaskaas, kaas).

Ondanks hierdie lys met beperkings, met die regte benadering en 'n ernstige houding teenoor die voedingsreëls, kan u maklik voedsame en smaaklike geregte vir elke dag voorberei.

Hoe kan u gewig optel?

Pasiënte wat die verwydering van die pankreas moes deurmaak, ly nie net aan 'n tekort aan ensieme nie, die teenwoordigheid van diabetes mellitus; hulle moet nog steeds aan vinnige gewigsverlies ly. Hierdie patologiese verskynsel word verklaar deur die feit dat die voedingsstowwe wat uit voedsel in die liggaam kom, sleg opgeneem word, en die dieet bevat ook die afwesigheid van baie hoë-kalorie kosse.

Op grond hiervan ontstaan ​​die vraag: hoe om gewig op te tel na die operasie in die pankreas? In hierdie geval adviseer voedingkundiges:

• Verhoog die inname van proteïenvoedsel: vleis, vis, sowel as witbrood, maar nie gereeld nie.
• Moenie die gereelde inname van vitamiene en minerale vergeet nie.
• Kos moet fraksioneel wees.
• Drink proteïendrankies.

As hierdie basiese aksiomas waargeneem word, kan 'n persoon geleidelik gewig optel. Voordat u dit gebruik, is dit egter beter om 'n dokter te raadpleeg oor die toepaslike gebruik daarvan.

Hoe om dieetmaaltye te kook

Resepte na pankreasoperasies moet uitsluitlik deur stoom of op gekookte manier gekook word, of in die oond gebak word. Die laaste kookopsie word egter reeds toegelaat met 'n stabiele positiewe gesondheidstoestand van die pasiënt.

Gevolgtrekking

Soos u kan sien, is die dieet na die operasie vir die pankreas die belangrikste oomblik in die lewe van die pasiënt. Dit is nodig om die las op die organe wat verantwoordelik is vir vertering te verminder. Die feit is dat hul funksies na die operasie verswak en nie in volle modus werk nie.

Die taak van die pasiënt is om interne organe so korrek as moontlik te laat terugkeer. In hierdie geval moet die pasiënt se toestand deurlopend deur die behandelende dokter gemonitor word. In die geval van veranderinge in positiewe sowel as negatiewe vorm, is dit noodsaaklik om die spesialis hieroor in te lig om sodoende die dieet betyds aan te pas.

• Die gebruik van 'n kloosterfooi vir die behandeling van pankreatitis

U sal verbaas wees hoe vinnig die siekte terugtrek. Sorg vir die pankreas! Meer as 10.000 mense het 'n beduidende verbetering in hul gesondheid opgemerk net deur soggens te drink ...

Voorbeeldige spyskaart en kenmerke van voedingsdieet vir nekrose in die pankreas van die pankreasweefsel

Die nakoming van hierdie eenvoudige reëls help om die toestand van die pasiënt te stabiliseer en voorkom moontlike terugval. Behoorlike voeding is lewenslank en moet op geen manier geskend word nie.

Wat is ingesluit in die terapeutiese dieetabel vir cholecystitis en pankreatitis?

Die dieet vir cholecystitis en pankreatitis verskil aansienlik van die algemeen aanvaarde diëte, wat mense wat gewig wil verloor, gebruik, hoewel die volumes van hierdie dieet natuurlik aansienlik sal daal.

Terapeutiese vas met verskillende vorme van pankreatitis

As 'n verergering van die siekte voorkom, sê baie dokters dat die pasiënt honger, koue en vrede met pankreatitis nodig het. Uiteraard hoef hierdie frase nie letterlik opgeneem te word nie.

Kenmerke van dieet met verergering van pankreatitis

Die belangrikste taak van die dieet is die maksimum kalmte van die pankreas, wat bereik word deur die afskeiding van verteringsensieme te verlaag, wat die oorsaak van die pankreasontsteking is.

Die nuanses van pankreasoperasies

Delikaat, eiesinnig en onvoorspelbaar - sulke dokters word dikwels deur dokters aan die pankreas toegeken en probeer dit slegs in uitsonderlike gevalle gebruik. Die orgaan is eintlik 'problematies' - dit is moeilik om die sagte weefsel te hut, en die post-operatiewe periode word dikwels gekenmerk deur bloeding en ander komplikasies.

Daarbenewens word ander organe van die spysverteringskanaal by sulke ingrepe beïnvloed. En dit is nie net die duodenum 12 nie, wat deur die gewone bloedvate en galbuise met die klier verbind word. Die risiko is ook die maag, galblaas en selfs die milt. Om dit te herstel, is 'n sekere tyd nodig, om nie te praat van die pankreas self wat direk by die spysverteringsproses betrokke is nie.

Wenk: dit is belangrik om te verstaan ​​dat die pankreas nie in staat is om sy weefsel te regenereer nie, en daarom moet 'n spesiale dieet voortdurend na so 'n operasie gevolg word.

Belangrike voedingsbeginsels

Pasiënte wat pankreasoperasies ondergaan het, moet drie basiese reëls rakende voedselinname leer, wat deur die loop van die lewe wenslik is:

1. voedsel moet fraksioneel wees - u moet gereeld eet (5 of selfs 6 keer per dag) en 'n bietjie (die hoeveelheid voedsel op een slag moet nie meer as 300 ml wees nie),
2. slegs gekookte, gebakte of gestoomde geregte van dieëtprodukte moet op die spyskaart wees; dit moet slegs in 'n warm vorm geëet word,
3. Daar moet baie vloeistof in die dieet teenwoordig wees (van een tot twee liter per dag, afhangend van die konfigurasie van die operateur) - dit verhoed die risiko van bloedklonte as 'n gereelde gevolg van chirurgiese ingrepe.

Wenk: bogenoemde beginsels bied 'n besparende regime vir die spysverteringstelsel. Dit skakel irriterende faktore uit wat postoperatiewe verergering uitlok. Dit is veral belangrik om daarby te hou nadat die pankreas volledig verwyder is (pankreatektomie). Daar moet onthou word dat die liggaam wat die nodige ensieme vervaardig het om voedsel te verteer, ontbreek en dat medisyne in tablette slegs hierdie funksie gedeeltelik kan hanteer.

Dieet onmiddellik na die operasie

Onmiddellik na die operasie is die pasiënt in die hospitaal. In die vroeë dae word voedsel op 'n natuurlike manier streng teenaangedui. Hulle “voed” dit uitsluitlik intraveneus en gebruik oplossings met 'n komplekse samestelling. Hoeveel tyd voedingstowwe aan die liggaam voorsien sal word slegs op parenterale manier hang af van die erns van die operasie en van die verloop van die periode na die operasie.

Na twee tot drie dae word gewoonlik 'n gemengde dieet toegedien wat tot twee weke kan duur. Die spysverteringskanaal word geleidelik omgeskakel na natuurlike voedsel, eers met 'n ondersoek en dan natuurlik. Intraveneuse infusies verminder op hierdie stadium geleidelik. Die oorgang is baie stadig:

• eerstens kry die pasiënt slegs water of 'n afkooksel van rose toe,
• vir die volgende paar dae bevat die spyskaart swak tee en fyngemaakte groentesop,
• dan word 'n klein porsie (hoogstens 150 g) rys of bokwietgraan in melk, fyngemaak en met water verdun, in die daaglikse dieet ingebring,
• na nog drie of vier dae mag die pasiënt die geweekte kraker witbrood, groentepuree, onversoete oesmassa eet, nie meer as 'n derde van 'n teelepel botter (room of groente) byvoeg nie,
• na ongeveer 'n week word die dieet “verdun” met gestoomde geregte vleis of vis maalvleis van dieetvariëteite (soufflé, frikkadelle), 'n omelet van een proteïen (as 'n opsie - eierwit, gekookte sagte gekookte eier), sous van lae-vet hoender,
• benewens die hoofgeregte, kan u hibiskustee, kapokaartappels en vrugtegeur drink sonder suiker, melk, lae-vet jogurt.

Hoe kan ek tuisgemaakte maaltye organiseer na pankreasoperasies?

Dit is raadsaam om ten minste drie tot vier weke na so 'n dieet te hou. Teen daardie tyd word die pasiënt, as 'n reël, alreeds na tuisbehandeling oorgeplaas, en as sy toestand verbeter, word nuwe geregte in die dieet ingebring. Die uitbreiding van die spyskaart is hoofsaaklik te danke aan produkte met 'n hoë proteïeninhoud, terwyl die hoeveelheid koolhidrate en vette verminder word.

Belangrik: 'n tuisdieet na 'n operasie vir pankreasnekrose in die pankreas moet voldoen aan die voedingsbeginsels wat hierbo genoem word.

Die las op die spysverteringskanaal word baie geleidelik verhoog. Dit is belangrik om te monitor hoe die liggaam reageer op die bekendstelling van nuwe produkte in die spyskaart. Dit is noodsaaklik om 'n gastroënteroloog te raadpleeg vir die regstelling van die dieet as onaangename simptome voorkom in die vorm van buikpyn, ontlasting (ontlasting, of, inteendeel, gereeld hardlywigheid), naarheid.

Ons beveel aan dat u die simptome van prikkelbare dermsindroom identifiseer.

Hoe kan u die behoud van ontlasting hanteer?

Pasiënte na pankreasoperasies is dikwels bekommerd oor hardlywigheid. Vir die voorkoming en behandeling van hierdie probleem word veselryke voedsel by die pasiënt se dieet gevoeg, wat die dermbeweging verbeter, maar nie die fermentasie en die vorming van gas verhoog nie. In die besonder is sulke produkte geskik:

• volkoring koringbrood (gister), semels, meel,
• gekookte of gestoomde groente - blomkool, wortels,
• afkooksels en infusies van droëvrugte, wortelsap,
• suiwelprodukte - maagkaas of jogurt met 'n lae vetvet.

Wat kan u eet, en watter kosse word die beste vermy?

In die onderstaande tabel is 'n lys van toegelate en verbode produkte na pankreasoperasies (insluitend pankreatektomie) produkte. Dit word ook aangedui wat met enkele beperkings gebruik kan word.

Ons raai u aan om die resep vir glutenvrye brood vir 'n stadige kookkoker uit te vind.

Lees: Hoe Solcoseryl-inspuitings gebruik word.

Voorbeeld van 'n spyskaart na pankreasoperasies

Op grond van bogenoemde produkte, kan u iets soos hierdie menu maak:

• eerste ontbyt - braaipan (kan vervang word met melkerys pap),
• middagete - pampoen (of wortelpoeding) en kissie,
• middagete - sop met graan en een vleisbal (vis of vleis), op die tweede - enige groentepuree, op die derde - hibiskus of swak tee,
• middag-snack - suurdeeg of jogurt met beskuitjies,
• die eerste ete - 'n stoomomelet gemaak van proteïene of hoender (vis) vleisblokkies,
• die tweede aandete - 'n glas vrugtesap (byvoorbeeld aarbei) of kefir.

Na die pankreasoperasie is sommige gastronomiese offers eenvoudig nodig. En tog is selfs so 'n streng dieet dalk nie so vervelig en smaakloos soos dit met die eerste oogopslag mag lyk nie.

Wat kan ek eet na die operasie?

Baie hang af van die duur van kunsmatige voeding. Die parenterale metode is relevant vir pasiënte wat uitgebreide reseksie of ander ingewikkelde pankreasoperasies ondergaan. Die duur van kunsmatige voeding duur 10 tot 12 dae. Dit help om komplikasies na die operasie te verminder.

In minder ernstige operasies sal die oorgang na voeding met behulp van die spysverteringskanaal meestal na 6-7 dae plaasvind. Dit stel u in staat om die vloei van metaboliese prosesse te normaliseer, asook om voorwaardes te skep om vrede te verseker vir belangrike orgaanstrukture.

Tydens rehabilitasie word gedeeltelike parenterale voeding gebruik. Dit dra by tot die suksesvolle aanpassing van die spysverteringskanaal aan postoperatiewe toestande.

Na die oorgang na normale voeding word aan die pasiënt 'n dieet 0a voorgeskryf. Na 'n operasie op die pankreas is die periode van 5 dae tot 1 week.

Daarna word dieet 1a vir dieselfde periode toegeken. Dit dra by tot die vervanging van proteïen-energietekort.

Daarna word die pasiënt na dieet 16 oorgeplaas. Volg 'n dieet vir 5 tot 7 dae. Dan word 1 opsie dieet nr. 5p toegeken. Die pasiënt stem in om 45-60 dae daaraan te hou. Daarna word 2 variante van dieet nr. 5p deur die loop van die jaar voorgeskryf.

Funksies na 'n operasionele dieet

'N Pasiënt wat die eerste 2 dae pankreas verwyder het, volg 'n vasdieet. Daarna word die modus van spaarkrag toegeken.

Goeie voeding begin vanaf 3 dae. Om komplikasies te voorkom, moet die pasiënt weet wat hy moet eet na die operasie.

Die volgende produkte word toegelaat:

1. Onversoete tee met kraker.
2. Deeglik gerasperde sop.
3. Pap met bokwiet of rys.
4. Stoomproteïne-omelet.
5. Gister se witbrood.

Tee sonder suiker met kraker word eers aan die begin toegelaat. Geponsopte kan slegs geëet word as daar geen komplikasies na die operasie is nie. Wanneer graan voorberei word, word gehomogeniseerde melk toegelaat. Dit word met water verdun. Witbrood kan eers vanaf dag 6 geëet word.

Toegelaat om maaskaas met 'n lae vet vet te eet. As die pasiënt goed voel, kan hy binne 15 dae tot 15 gram botter van hoë gehalte eet.

As verskeie kanale op die pankreas uitgekap word, moet die pasiënt sorg dat sy dieet die eerste 14 dae min kalorie bevat. Na ongeveer 7-8 dae word dit toegelaat om die spyskaart te diversifiseer met riviervis, 'n klein hoeveelheid maer vleis.

Eerstens word die kos deur stoom gekook. Dan kan die pasiënt se dieet aangevul word met gekookte kos. Direk na die operasie word 'vinnige' koolhidrate en vette deur proteïene vervang.

Voordat u uithang, moet u 150-180 gram jogurt drink. Hierdie produk kan afgewissel word met vars bye-heuning of warm gekookte water.

Voedingsbeperkings

Dit word aanbeveel om die gebruik van lekkers, vette, eiers, speserye te beperk. U kan 'n paar stukke marmelade van gehalte bekostig. Vir 'n dag word dit toegelaat om tot 100 g wafels te eet sonder om dit te vul en 3 liter. appelkooskonfyt.

Volgens die basiese beginsels van dieetkunde kan die pasiënt 2-3 keer per week 1 eierproteïen eet. Dit is goed genoeg vir vertering. Eiergele mag nie geëet word nie, aangesien dit 'n groot hoeveelheid vet bevat.

Gedurende die dag is dit nuttig om 1 eetlepel olyfolie te drink. Tydens kook word dit toegelaat om 'n klein hoeveelheid vanieljesuiker, seesout, kaneel te gebruik.

Ongewenste produkte

Dieet na chirurgie in die pankreas impliseer nie die gebruik van produkte wat die produksie van ensieme verhoog nie. Om die verswakking van die siekte te voorkom, word dit aanbeveel dat u van u dieet heeltemal uitgesluit word:

• gebraaide kos
• vetterige kosse
• meel,
• lekkers,
• gerookte vleis
• blikkieskos
• wors,
• mayonnaise,
• druiwe,
• suur appels
• lemoene,
• granaten,
• eiervrug,
• witkool
• sampioene,
• komkommers, tamaties,
• rape,
• appelkoos, pomelo's, appel, lemoensap,
• koue water
• sterk tee, koffie,
• limonade.

Dit is streng verbode om alkohol te drink. U kan nie eers drankies met 'n lae alkohol drink nie.

Voeding vir nekrose in die pankreas

In gevorderde gevalle van pankreasnekrose word die pasiënt 'n operasie voorgeskryf. Daarna ontwikkel die dokter 'n individuele dieet. Die hoofdoel is om maksimale rus van die pankreas te verseker.

Die gebruik van 'n groot hoeveelheid warm vloeistof word aan 'n persoon getoon. 'N Groot voordeel vir die liggaam is sop met bokwiet en melk. Dit word aanbeveel om 'n produk met 3,2% vetinhoud te gebruik. Dit word toegelaat om die sop met 1 teelepel te geur. 60% botter. Suiker is ongewens.

Wanneer die toestand van die pasiënt stabiliseer, word dit toegelaat om die dieet te diversifiseer. 'N Persoon mag vleispasteitjies wat deur stoom gekook is, eet. Gemaalde vleis is beter om beesvleis te gebruik. Dit is raadsaam om sonneblomolie met olywe te vervang. In plaas van sout, is dit die beste om seesout te gebruik.

Enige veranderinge in voeding in pankreasnekrose na die operasie word bespreek met 'n gastroënteroloog. Dieet moet gevolg word, nie net tydens die behandeling nie, maar ook deur die loop van die lewe.

Kyk na die video: How does the digestive system function work? (Mei 2024).