Bloedtoets vir suiker: normale transkripseanalise
Een van die basiese laboratoriumtoetse, wat streng nodig is om 'n akkurate diagnose te bepaal, is die bloedtoets van 'n pasiënt vir glukose.
Soos u weet, word 'n algemene bloedtoets vir suiker gedoen as u vermoed diabetes mellitus, asook 'n aantal ander endokriene siektes.
Aan wie en waarom om oor te gee?
Dikwels word sulke studies uitgevoer in die rigting van 'n geneesheer - terapeut of endokrinoloog, na wie iemand wend na die voorkoms van beduidende tekens van die siekte. Elke persoon moet egter glukosevlakke beheer.
Hierdie analise is veral nodig vir mense wat tot verskillende risikogroepe vir diabetes behoort. Tradisioneel identifiseer kundiges drie belangrikste risikogroepe vir hierdie endokriene siekte.
Ontleding moet ingedien word:
- diegene wat diabetes in hul gesin gehad het
- oorgewig mense
- ly aan arteriële hipertensie.
Streng beheer is nodig om die ontwikkeling van die siekte te voorkom. Per slot van rekening verskyn diabetes meestal nie skielik nie.
Gewoonlik word die siekte voorafgegaan deur 'n voldoende lang periode wanneer die insulienweerstandigheid stadig toeneem, gepaard met 'n toename in bloedglukose. Daarom is dit elke ses maande die moeite werd om bloed aan pasiënte in gevaar te gee.
Mense met gediagnoseerde diabetes benodig gereelde omvattende ontleding van die bloedsamestelling om die algemene toestand van die liggaam en die verloop van die siekte beter te beheer.
Toon 'n algemene bloedtoets suiker?
Daar word algemeen geglo dat 'n algemene bloedtoets wat gereeld tydens roetine-ondersoeke van verskillende soorte gedoen word, onder meer diabetes mellitus kan opspoor.
Waarom moet u bloedplasma neem om glukose te bepaal?
Die feit is dat 'n algemene bloedtoets nie die glukose-inhoud van die pasiënt openbaar nie. Vir 'n voldoende evaluering van hierdie parameter is gespesialiseerde analise nodig, waarvan 'n monster aanvullend nodig is.
Die dokter kan egter 'n algemene bloedtoets met diabetes vermoed. Die feit is dat 'n hoë glukosevlak 'n verandering in die persentasie rooibloedselle in bloedplasma uitlok. As die inhoud daarvan die norm oorskry, kan hierdie situasie veroorsaak word deur hiperglikemie.
Maar bloedbiochemie kan die siekte betroubaar identifiseer, aangesien dit 'n idee gee van die aard van die metaboliese prosesse wat in die liggaam plaasvind. As u egter diabetes vermoed, sal u in elk geval 'n glukosetoets moet aflê.
Studievoorbereiding
Om te getuig dat die getuienis so akkuraat moontlik is, is dit nodig om by die reëls vir bloedskenking te hou. Anders sal daar weer 'n bloedmonster gedoen moet word.
Bloedmonsters moet vroegoggend, voor die eerste maaltyd, gedoen word.
Vir die duidelikheid is dit die beste om nie ses per dag voordat u dit toets, kos te eet nie. In 'n aantal bronne kan u aanbevelings vind om nie water, insluitend minerale, en nog meer tee te drink voor ontleding nie.
Die dag voor die ontleding moet u weier om lekkers en meelprodukte te verbruik. U moet ook nie die liggaam stres nie, senuweeagtig raak, hard werk doen nie.
Onmiddellik voor die ontleding moet u kalmeer, tien tot 20 minute rus, sonder veel fisieke aktiwiteit. As u voor die ontleding 'n bus moes inhaal of byvoorbeeld 'n lang tyd met 'n steil trap moes klim, is dit beter om ongeveer 'n halfuur stil te sit.
Rokers moet hul verslawing ten minste 12-18 uur voor bloedmonsters opgee.
Slegs verwronge aanwysers het die oggend gerook voordat hulle toetse vir sigarette afgelê het. Nog 'n vaste reël - geen alkohol ten minste 48 uur voor toetsing nie.
Immers, selfs 'n klein hoeveelheid alkohol kan die konsentrasie van glukose in die bloed aansienlik verander - die liggaam ontbind etielalkohol in eenvoudige suikers. Dit is die beste om alkohol drie dae voor die toets heeltemal uit te sluit.
Pasiënte wat gereeld suikertoetse neem, veral ouer pasiënte, ly aan verskillende chroniese siektes en word gedwing om gereeld medikasie te neem. Hulle moet ook 24 uur voor die toetse tydelik laat vaar word.
Moenie 'n ontleding doen met koue of veral akute asemhalingsinfeksies nie. Eerstens word die data verwring weens die gebruik van medisyne wat vir verkoue gebruik word.
Tweedens kan die prosesse wat plaasvind in die liggaam wat die infeksie beveg, ook die glukose-inhoud in die bloed verander.
Ten slotte, voordat u die laboratorium besoek, moet u nie in die bad, in die sauna of in 'n te warm bad bad nie. Massering en verskillende soorte kontakterapie kan die ontleding onakkuraat maak.
Ontsyfering van die uitslae van 'n algemene bloedtoets: norme
Diabetes is bang vir hierdie middel, soos vuur!
U hoef net aansoek te doen ...
Daar moet op gelet word dat 'n algemene bloedtoets 'n idee gee van agt belangrike eienskappe van die samestelling daarvan.
Hemoglobienparameters, die hoeveelheid rooi en witbloedselle wat in 'n sekere volume, die hematokrit en die bloedplaatjetelling, is bepaal. WBC-resultate, ESR, en rooibloedselle volume word ook gegee.
Die norme van hierdie aanwysers verskil by volwassenes en kinders, sowel as by mans en vroue, as gevolg van die verskil in hormonale vlakke en die eienskappe van die funksionering van die liggaam.
Dus, vir mans, behoort hemoglobien tussen 130 en 170 gram per berekende liter bloed te wees. By vroue is aanwysers laer - 120-150 g / l. Hematokrit by mans moet tussen 42-50% wees, en by vroue - 38-47. Die norm van leukosiete is dieselfde vir beide geslagte - 4.0-9.0 / L.
As ons oor suikerstandaarde praat, is aanvaarde aanwysers dieselfde vir beide mans en vroue. Veranderings op ouderdom beïnvloed ook nie die suikervlakke by iemand wat nie deur diabetes beïnvloed word nie.
Die normale minimum drempel vir glukose word beskou as 4 mmol per berekende liter bloed.
As die indikator verlaag word, is die hipoglykemie van die pasiënt 'n patologiese toestand wat deur 'n aantal faktore veroorsaak kan word - van wanvoeding tot verkeerde werking van die endokriene stelsel. 'N Suikervlak hoër as 5,9 mmol dui aan dat die pasiënt 'n toestand ontwikkel, waarvoor voorwaardelik verwys word as prediabetes.
Die siekte self bestaan nog nie, insulienweerstandigheid of hormoonproduksie deur die pankreas word egter aansienlik verlaag. Hierdie norm geld nie vir swanger vroue nie - hulle het 'n normale syfer van tot 6,3 mmol. As die vlak tot 6,6 verhoog word, word dit alreeds as 'n patologie beskou en word die aandag van 'n spesialis benodig.
Daar moet in gedagte gehou word dat die eet, selfs sonder om lekkers te eet, steeds die glukosevlakke verhoog. Binne 'n uur nadat hulle geëet het, kan glukose tot 10 mmol spring.
Dit is nie 'n patologie as die tempo mettertyd daal nie. Dus, 2 uur na 'n ete, bly dit op die vlak van 8-6 mmol, en dan normaliseer dit ten volle.
Suikerindekse is die belangrikste gegewens om die effektiwiteit van diabetesbehandeling te beoordeel. Drie bloedmonsters wat in die oggend, middag en aand met behulp van 'n bloedglukosemeter van 'n vinger geneem is, word gewoonlik vergelyk.
Terselfdertyd verskil 'goeie' aanwysers vir diabete van dié wat aanvaar word vir gesonde mense. Dus, die oggendaanwyser van 4,5-6 eenhede voor ontbyt, tot 8 - na 'n daaglikse maaltyd, en tot sewe voor slaaptyd, dui daarop dat die behandeling goed vergoed word vir die siekte.
As die aanwysers 5-10% hoër is as wat aangedui is, praat dit van 'n gemiddelde vergoeding vir die siekte. Dit is 'n geleentheid om sekere aspekte van die terapie wat die pasiënt ontvang, te ondersoek.
'N Oormaat van meer as 10% dui op 'n ongekompenseerde vorm van die siekte.
Dit beteken dat die pasiënt glad nie die nodige behandeling ontvang nie, of om een of ander rede heeltemal ondoeltreffend is.
Bykomende diagnostiese metodes
Daarbenewens word 'n aantal ander toetse gebruik om die tipe siekte te bepaal, sowel as die kenmerke daarvan.
Monsters vir glukosetoleransie kan met 'n groot mate van sekerheid die ontwikkeling van prediabetes by die pasiënt bepaal, selfs as die hoeveelheid glukose in die bloed tydens 'n standaardstudie normaal blyk te wees.
Die bepaling van die vlak van HbA1c help om die kwaliteit van die behandeling vir 'n diabeet te beheer.
'N Metode word ook gebruik om asetoon in die urine van die pasiënt op te spoor. Met behulp van hierdie studie kan u leer oor die ontwikkeling van ketoasidose, 'n kenmerkende en gevaarlike komplikasie van diabetes.
Nog 'n addisionele metode is om die teenwoordigheid van glukose in die urine te bepaal. Dit is bekend dat 'n gesonde persoon, anders as 'n diabeet, die konsentrasie daarvan te laag is vir penetrasie deur die nierversperring.
Vir die aanvulling van die diagnose van die siekte word 'n bloedtoets op die insulienfraksie gebruik. Immers, as die pankreas nie genoeg van hierdie hormoon produseer nie, toon ontledings 'n verlaagde inhoud van die breuke in die bloed.
Wat as plasma-glukose verhoog word?
In die eerste plek is dit die moeite werd om 'n spesialis te kontak. Die endokrinoloog sal 'n aantal addisionele toetse voorskryf en op grond van hul resultate 'n terapie-stelsel ontwikkel.
Behandeling sal help om suiker te normaliseer en siektes by prediabetes te vermy.
Selfs as diabetes gediagnoseer is, kan moderne metodes om die siekte te vergoed nie net jare lank die lewe en gesondheid van die pasiënt red nie. Diabete in die moderne wêreld kan 'n aktiewe lewe lei, doeltreffend kan werk en 'n loopbaan kan volg.
Sonder om op die dokter se aanbevelings te wag, is dit nodig om die dieet in orde te kry, die voedsel wat ryk aan koolhidrate is te laat vaar, en ook slegte gewoontes uit te skakel.
Normalisering van gewig kan in sommige gevalle lei tot die stabilisering van glukosevlakke.
Wat is die tekens van 'n toename in bloedsuiker?
'N Klassieke simptoom is konstante dors. 'N Toename in die hoeveelheid urine (weens die voorkoms van glukose daarin), eindelose droë mond, jeuk van die vel en slymvliese (gewoonlik geslagsdele), algemene swakheid, moegheid, kook, is ook kommerwekkend. As u ten minste een simptoom opmerk, en veral die kombinasie daarvan, is dit beter om nie te raai nie, maar om 'n dokter te besoek. Of net soggens op 'n leë maag om 'n bloedtoets van 'n vinger te neem vir suiker.
DIE GEHEIM VAN VYF MILJOEN Meer as 2,6 miljoen mense met diabetes is amptelik in Rusland geregistreer, en 90% van hulle het tipe 2-diabetes. Volgens epidemiologiese studies bereik die getal selfs 8 miljoen. Die ergste is dat twee derdes van mense met diabetes (meer as 5 miljoen mense) nie bewus is van hul probleem nie.
Verwante video's
Hoe word 'n volledige bloedtelling gedoen? Die antwoord in die video:
Korrekte en tydige diagnose in die geval van diabetes is dus 'n voorwaarde om die pasiënt se gesondheid en normale, vrugbare lewe te handhaaf.
- Stabiliseer die suikervlakke vir 'n lang tyd
- Herstel pankreas insulienproduksie
Kom meer te wete. Nie 'n dwelm nie. ->
Wat toon 'n bloedtoets vir suiker
Suiker in die alledaagse lewe word glukose genoem, wat in die bloed opgelos word en deur alle organe en stelsels van die liggaam versprei. Dit kom in die bloedstroom vanaf die ingewande en lewer. Vir mense is glukose die belangrikste bron van energie. Dit is verantwoordelik vir meer as die helfte van al die energie wat die liggaam deur voedsel ontvang en koolhidrate verwerk. Glukose voed en voorsien rooibloedselle, spierselle en breinselle. 'N Spesiale hormoon - insulien - wat deur die pankreas geproduseer word, help om dit te assimileer. Die konsentrasie glukose in die bloed word die suikervlak genoem. Minimale bloedsuiker is voor etes teenwoordig. Nadat dit geëet het, styg dit, en keer geleidelik terug na sy vorige waarde. Normaalweg reguleer die menslike liggaam die vlak onafhanklik in 'n nou omvang: 3,5–5,5 mmol / l. Dit is die beste aanwyser sodat die energiebron toeganklik is vir alle stelsels en organe, heeltemal opgeneem word en nie in die urine uitgeskei word nie. Dit gebeur dat glukose metabolisme in die liggaam versteur. Die inhoud daarvan in die bloed neem toe of neem af skerp. Hierdie toestande word hiperglikemie en hipoglisemie genoem.
- hyperglycaemie - Dit is 'n verhoogde inhoud van glukose in bloedplasma. Met 'n groot fisieke inspanning op die liggaam, sterk emosies, spanning, pyn, adrenalienstorm, styg die vlak skerp, wat verband hou met verhoogde energie-uitgawes. Hierdie styging duur gewoonlik 'n kort tydjie; aanwysers keer outomaties terug na normale vlakke. 'N Voorwaarde word as patologies beskou as 'n hoë konsentrasie glukose voortdurend in die bloed gehou word, en die tempo van glukosevrystelling is aansienlik groter as die een waarmee die liggaam dit metaboliseer. Dit kom gewoonlik as gevolg van siektes van die endokriene stelsel voor. Die algemeenste is diabetes. Dit gebeur dat hiperglisemie veroorsaak word deur siektes van die hipotalamus - dit is 'n area van die brein wat die funksie van die endokriene kliere reguleer. In seldsame gevalle, lewersiekte.
As die suikervlak aansienlik hoër is as normaal, begin 'n persoon aan dors ly, neem die aantal urinasies toe, word die vel en slymvlies droog. 'N Ernstige vorm van hiperglykemie gaan gepaard met naarheid, braking, slaperigheid, en dan is hiperglisemiese koma moontlik - dit is 'n lewensgevaarlike toestand. Met 'n voortdurende hoë suikervlak begin die immuunstelsel ernstige mislukkings oplewer, die bloedtoevoer na die weefsels word versteur, en purulente inflammatoriese prosesse ontwikkel in die liggaam.
Identifiseer metaboliese afwykings in die een of ander vorm 'n bloedtoets vir suiker. As die glukose-inhoud onder 3,5 mmol / l is, is die dokter geregtig om oor hipoglisemie te praat. As hoër as 5,5 mmol / l - hiperglikemie. In die geval van laasgenoemde, bestaan die vermoede van diabetes mellitus, moet die pasiënt 'n ekstra ondersoek ondergaan om 'n akkurate diagnose te bepaal.
Aanduidings vir afspraak
Met behulp van 'n bloedtoets kan u nie net diabetes nie, maar ook ander siektes van die endokriene stelsel akkuraat diagnoseer, en 'n prediabetiese toestand daarstel. 'N Algemene bloedtoets vir suiker kan na willekeur onderneem word sonder dat u 'n dokter voorheen besoek het. In die praktyk wend mense hulle egter meestal na die laboratorium met die leiding van 'n terapeut of endokrinoloog. Die mees algemene indikasies vir die analise is soos volg:
- moegheid,
- bleekheid, lusteloosheid, prikkelbaarheid, krampe,
- 'n skerp toename in eetlus,
- vinnige gewigsverlies
- konstante dors en droë mond
- gereelde urinering.
'N Bloedtoets vir glukose is een van die vereistes vir 'n algemene ondersoek van die liggaam. Die konstante monitering van die peil word aanbeveel vir mense met 'n oormaat gewig en hoë bloeddruk.Pasiënte wie se familielede gediagnoseer is met 'n verswakte koolhidraatmetabolisme, loop 'n risiko. 'N Bloedtoets vir suiker kan ook by 'n kind uitgevoer word. Daar is vinnige toetse vir huishoudelike gebruik. Die meetfout kan egter 20% bereik. Slegs die laboratoriummetode is absoluut betroubaar. Laboratoriumtoetse is bykans sonder beperking beskikbaar, met die uitsondering van hoogs gespesialiseerde toetse wat teenaangedui kan word vir mense met bevestigde diabetes, swanger vroue en in die stadium van verergering van chroniese siektes. Op grond van 'n studie wat in 'n mediese instelling gedoen is, is dit moontlik om gevolgtrekkings te maak oor die toestand van die pasiënt en aanbevelings te gee vir behandeling en voeding.
Tipes ontledings
Diagnose van diabetes en ander siektes van die endokriene stelsel word in verskillende stadiums uitgevoer. Eerstens sal die pasiënt 'n volledige bloedsuikertoets ondergaan. Nadat die resultate bestudeer is, skryf die dokter 'n addisionele studie voor wat help om die aannames te bevestig en die redes vir die verandering in bloedglukosevlakke uit te vind. Die finale diagnose is gebaseer op 'n uitgebreide toetsuitslag in verband met simptome. Daar is verskillende metodes van laboratoriumdiagnostiek, wat elkeen sy eie indikasies vir gebruik het.
- Bloedglukosetoets. Die primêre en mees voorgeskrewe studie. 'N Bloedtoets vir suiker word uitgevoer met 'n monster van 'n vene of vinger. Verder is die glukose-norm in veneuse bloed effens hoër, ongeveer 12%, wat deur laboratoriumassistente in ag geneem word.
- Bepaling van die fruktosamienkonsentrasie. Fruktosamien is 'n verbinding van glukose met 'n proteïen (hoofsaaklik met albumien). Die analise word voorgeskryf om diabetes te diagnoseer en die effektiwiteit van die behandeling te evalueer. 'N Studie van fruktosamien maak dit moontlik om na 2-3 weke die resultate van die terapie waar te neem. Dit is die enigste metode wat u toelaat om die vlak van glukose voldoende te beoordeel in geval van ernstige verlies van rooibloedselle: met bloedverlies en hemolitiese anemie. Nie informatief vir proteïnurie en ernstige hipoproteïnemie nie. Vir ontleding neem 'n pasiënt bloed uit 'n aar en doen hy studies met behulp van 'n spesiale ontleder.
- Ontleding van die vlak van geslikte hemoglobien. Geslikte hemoglobien is deel van die hemoglobien wat met glukose geassosieer word. Die aanwyser word in persent gemeet. Hoe meer suiker in die bloed, hoe groter sal die persentasie hemoglobien gesuik word. Dit is nodig om die effektiwiteit van die behandeling van pasiënte met diabetes mellitus op lang termyn te monitor, om die mate van kompensasie van die siekte te bepaal. Die studie van die verband tussen hemoglobien en glukose stel ons in staat om die vlak van glukemie 1-3 maande voor die ontleding te skat. Veneuse bloed word vir navorsing geneem. Moet nie tot ses maande swanger vroue en kinders spandeer nie.
- Glukosetoleransietoets met vas glukose en na oefening na 2 uur. Met die toets kan u die reaksie van die liggaam op glukoseinname evalueer. Tydens die ontleding meet die laboratoriumassistent die vlak van suiker op 'n leë maag, en dan 'n uur en twee uur na glukosevrag. Die toets word gebruik om die diagnose te bevestig as die aanvanklike analise reeds 'n verhoogde suikervlak getoon het. Die analise is teenaangedui by mense met 'n leë maag glukosekonsentrasie van meer as 11,1 mmol / l, sowel as diegene wat onlangs 'n operasie ondergaan het, hartsinfarkt en bevalling. Daar word bloed van 'n pasiënt geneem uit 'n aar, dan word hulle 75 gram glukose gegee, bloed word na 'n uur en na 2 uur geneem. Normaalweg moet suikervlakke styg en dan begin daal. By mense met diabetes, na glukose binnekant, keer die waardes egter nie meer terug na wat hulle voorheen was nie. Die toets word nie vir kinders onder die ouderdom van 14 jaar gedoen nie.
- Glukosetoleransie toets met C-peptied bepaling. 'N C-peptied is 'n fragment van 'n proinsulienmolekule, waarvan die splitsing insulien vorm. Die studie stel ons in staat om die funksie van beta-selle wat insulien produseer te kwantifiseer, om diabetes te onderskei in insulienafhanklike en nie-insulienafhanklike. Daarbenewens word die analise uitgevoer om die korrekte terapie vir tipe 1 en tipe 2-diabetes te reguleer. Gebruik veneuse bloed.
- Bepaling van die konsentrasie van laktaat in die bloed. Die vlak van laktaat, of melksuur, wys hoe versadigde weefsels met suurstof is. Met die ontleding kan u bloedsomloopprobleme identifiseer, hipoksie en asidose by hartversaking en diabetes kan diagnoseer. Oormatige laktaat ontlok die ontwikkeling van melksuurdosis. Op grond van die vlak van melksuur stel die dokter 'n diagnose of stel hy 'n ekstra ondersoek aan. Bloed word uit 'n aar geneem.
- Glukosetoleransie toets tydens swangerskap. Swangerskapsdiabetes mellitus kom voor of word eers opgespoor tydens swangerskap. Volgens statistieke raak patologie tot 7% van vroue. By die registrasie beveel die ginekoloog 'n studie aan op die vlak van bloedglukose of geslikte hemoglobien. Hierdie toetse openbaar die manifeste (eksplisiete) diabetes mellitus. 'N Glukosetoleransietoets word later uitgevoer vanaf 24 tot 28 weke swangerskap, tensy aangedui vir vroeëre diagnose. Die prosedure is soortgelyk aan die standaard glukosetoleransie toets. Bloedmonsterneming word op 'n leë maag uitgevoer, daarna 'n uur na 75 gram glukose en na 2 uur.
Die glukosevlak in die bloed hou nie net verband met die gesondheid van die pasiënt nie, maar ook met sy gedrag, emosionele toestand en liggaamlike aktiwiteit. By die uitvoering van laboratoriumdiagnostiek is die korrekte voorbereiding vir die prosedure en die nakoming van die verpligte voorwaardes vir die lewering van biomateriaal vir laboratoriumnavorsing van groot belang. Anders is die risiko groot om 'n onbetroubare resultaat te kry.
Kenmerke van bloedskenking vir suikeranalise
Die belangrikste reël wat van toepassing is op alle toetse, met die uitsondering van geslikte hemoglobienanalise, is om bloed op 'n leë maag te skenk. Die onthoudingstyd van voedsel moet 8 tot 12 uur duur, maar terselfdertyd - hoogstens 14 uur! Gedurende hierdie periode word dit toegelaat om water te drink. Kundiges let op 'n aantal ander faktore wat op gelet moet word:
- alkohol - selfs 'n klein dosis wat u die dag tevore gedrink het, kan die resultate verdraai.
- Eetgewoontes - Voor die diagnose moet u nie veral op lekkers en koolhidrate leun nie.
- Fisieke aktiwiteit - Aktiewe oefening op die dag van ontleding kan 'n verhoogde suikervlak veroorsaak.
- Stresvolle situasies - Diagnose moet in 'n rustige, gebalanseerde toestand wees.
- Aansteeklike siektes - Na die SAID, griep, mangelontsteking en ander siektes, moet u binne 2 weke herstel.
Drie dae voor die ontleding moet die diëte gekanselleer word (indien van toepassing), faktore wat uitdroging kan veroorsaak, moet uitgesluit word, en medisyne moet gestaak word (insluitend orale voorbehoedmiddels, glukokortikosteroïede, vitamien C). Die hoeveelheid koolhidrate wat op die vooraand van die studie verbruik word, moet minstens 150 gram per dag beloop.
Spesiale aandag moet aan glukosetoleransietoetse gegee word. Aangesien hulle tydens die studie 'n ekstra glukose-inname voorstel, moet die prosedure slegs in die teenwoordigheid van 'n gekwalifiseerde spesialis uitgevoer word. Dit is belangrik dat hy die toestand van die pasiënt korrek kan beoordeel en besluit oor die hoeveelheid 'energie-stof' wat verbruik moet word. Die fout hier dreig met ten minste onbetroubare resultate, en ten minste met 'n skerp agteruitgang in die gesondheidstatus van die pasiënt.
Interpretasie van resultate: van norm tot patologie
Elke analise het sy eie normatiewe waardes, waarvan afwykings dui op 'n siekte of die ontwikkeling van gepaardgaande patologieë. Danksy laboratoriumdiagnostiek kan die dokter ook die doeltreffendheid van die voorgeskrewe behandeling evalueer en betyds aanpassings maak.
• Bloedglukosetoets. Standaardaanwysers vir glukose word in tabel 1 weergegee.
Tabel 1. Bloedglukosetempo afhangende van die ouderdom van die pasiënt (op 'n leë maag)
Pasiënt ouderdom
Normale vlakwaarde, mmol / l
Bloedtoets: sal dit help om diabetes te diagnoseer?
Eerstens word 'n bloedtoets gedoen om diabetes op te spoor. Die studie toon die graad glukose in die bloed.
Aanvanklik versamel algemene ontleding dit kan van die vinger geneem word. Dit gee nie die akkuraatste resultate nie, aangesien dit u toelaat om die algemene aanwysers van sommige elemente te bepaal, waardeur u kan bepaal of die glukosevlak verhoog word of nie.
Daarna word 'n veneuse bloedtoets uitgevoer biochemiese vlak , waarmee u oortredings in die werking van die niere, pankreas, galblaas en lewer kan identifiseer. Koolhidraat-, lipied- en proteïenmetabolisme, sowel as die balans van voedingstowwe in die liggaam, word noodwendig ondersoek. Hiermee kan u ook die hoeveelheid glukose bepaal.
Met 'n geneigdheid tot diabetes op grond van oorerflikheid, word 'n spesiale analise noodwendig op die bloedsuikervlak uitgevoer.
Om uit te vind hoe die toename in die biochemiese vlak van bloed die toestand van die liggaam beïnvloed, watter metodes van bloedtoetsing gebruik word en hoe die toetse gedekodeer word, kan u uit die video:
Wanneer en hoe moet ek dit oorhandig?
Vir die akkuraatheid van die diagnose is dit baie belangrik om die reëls te ken wanneer en hoe om bloed te skenk:
- Jy kan nie 8-11 uur voordat jy 'n bloedtoets versamel kos eet nie,
- sluit die gebruik van alkoholiese drankies 'n dag voor die ondersoek uit,
- moenie toetse aflê as u in 'n stresvolle toestand is nie; dit beïnvloed die aanwysers aansienlik,
- dit is verbode om medikasie te gebruik wat die resultate van die studie negatief kan beïnvloed,
- dit is raadsaam om nie koolzuurhoudende drankies op die dag van diagnose te drink nie,
- die dag voor die toetse word nie aanbeveel om fisieke aktiwiteit te oorskry nie, maar fisiese onaktiwiteit is teenaangedui,
- Moet nie ooreet aan die vooraand van die eksamen nie.
Ontledings word gewoonlik soggens en altyd op 'n leë maag gegee, behalwe vir sommige soorte studies.
Glukosetoleransie met oefening
Bloed moet vanaf 'n vinger aan 'n leë maag geskenk word. Ongeveer 5-10 minute na die toets kry die pasiënt 'n glas glukose-oplossing om te drink. Vir 2 uur word bloed elke 30 minute versamel en die plasmasuikervlak is vas. In hierdie geval is die glukose-norm dieselfde vir alle ouderdomskategorieë en geslagte.
HbA1C-toets vir geslikte hemoglobien
Hierdie ontleding kan die suikervlak vir die afgelope drie maande wys, maar in persentasie terme. Bloedversameling word te eniger tyd uitgevoer. Dit word die meeste in die teenwoordigheid van diabetes mellitus gebruik om die resultate van die behandeling te monitor. Dit maak dit moontlik om die terapie aan te pas. Die norm word beskou as 'n waarde van 5,7%, maar die aanwysers hang af van die ouderdom.
Algemene bloedtoets
Hierdie tipe ondersoek toon:
- vlak glukose .
- vlak hemoglobien nodig om patologiese prosesse in die liggaam te identifiseer. As dit in diabetes verminder, is dit moontlik dat interne bloeding, bloedarmoede en ander patologieë wat met bloedsomloop verband hou. Met verhoogde dehidrasie.
- aantal plaatjie-telling . Met 'n verhoogde vlak word inflammatoriese prosesse opgemerk. Met verminderde swak bloedstolling, veroorsaak deur 'n aantal siektes en infeksie.
- vlak witbloedselle dui ook die ontwikkeling van patologieë aan, afhangende daarvan of die verhoogde inhoud daarvan of verminder is.
- hematokrit verantwoordelik vir die verhouding van plasma tot rooibloedselle.
Biochemiese bloedtoets
'N Biochemiese bloedtoets word as 'n algemene laboratoriumtoets vir diabetes beskou. Dit stel u in staat om die mate van funksionaliteit van die liggaamsisteme te bepaal. Die heining word soggens gehou en uitsluitlik op 'n leë maag. In private klinieke kan die resultaat binne 'n paar uur bereik word - in 'n dag.
naam | Normale resultaat | Verwysingswaarde |
glukose | 5,5 mmol / l | – |
fructosamine | 285 | – |
cholesterol | 6,9-7,1 | van 3.3 tot 5.2 |
LDL | 4,9-5,1 | van 0 tot 3,37 |
HDL | 0,8-1,0 | van 0,9 tot 2,6 |
trigliseriede | 2,2 | van 0,9 tot 2,2 |
Algemene proteïen | 81,1 g / l | van 60 tot 87 |
albumien | 40,8 g / l | van 34 tot 48 |
kreatinien | 71 mmol / l | van 62 tot 106 |
bilirubien | 4,8-5,0 | van 0 tot 18.8 |
AST | 29,6 u / l | van 4 tot 38 |
ALT | 19,1 u / l | van 4 tot 41 |
kalium | 4,6-4,8 mmol / L | van 3,6 tot 5,3 |
natrium | 142,6 | van 120 tot 150 |
chloriede | 110 | van 97 tot 118 |
kalsium | 2,26 | van 2,15 tot 2,55 |
Dekripsie van bloedtoetse
Elke aanwyser van bloedtoetse het sy eie normatiewe waardes. Afwyking in die een of die ander rigting dui op die teenwoordigheid van komplikasies, patologiese afwykings en siektes.
By die ondersoek van kapillêre bloed vir diabetes mellitus, moet die norm van 3,3 mmol / l tot 5,5 wees. As die aanwyser 6,0 is, dui dit aan prediabetes. As hierdie norm oorskry word, kan ons praat oor die teenwoordigheid van diabetes mellitus.
Wanneer veneuse bloed ondersoek word, neem die normale glukose-indikator effens toe. Dus kan diabetes slegs gediagnoseer word met 'n waarde van 7,0 mmol / L. Prediabetes manifesteer van 6,1 mmol / L tot 7,0. Sorg dat u die ouderdom van die pasiënt en ander faktore bepaal.
Met die tydige aflewering van bloedtoetse vir suikersiekte, kan u 'n beduidende oormaat glukoseinhoud vermy. Dus, om die verdere ontwikkeling van patologie te voorkom. Medisyne beveel aan dat u hierdie eksamen minstens een keer per jaar uitvoer!
'N Biochemiese bloedtoets is een van die belangrikste stadiums van diagnose in baie patologieë. Diabetes is geen uitsondering nie: mense wat aan hierdie siekte ly, moet gereeld getoets word vir 'n aantal toetse, insluitend biochemie. Wat is die biochemiese bloedtelling vir diabetes?
Waarom 'n bloedtoets vir biochemie vir diabetes?
By diabetes mellitus is 'n biochemiese bloedtoets van besondere belang:
- glukose beheer
- assessering van die veranderinge in gesmelte hemoglobien (in persent),
- bepaling van die hoeveelheid C-peptied,
- assessering van die vlak van lipoproteïene, trigliseriede en cholesterol,
- evaluering van ander aanwysers:
- totale proteïen
- bilirubien,
- fructosamine,
- ureum,
- insulien,
- ensieme ALT en AST,
- kreatinien.
Al hierdie aanwysers is belangrik vir die beheer van siektes. Selfs klein afwykings kan dui op 'n verandering in die toestand van die pasiënt. In hierdie geval moet u moontlik die verloop van behandeling verander.
Die biochemie van bloed vir diabetes te ontsyfer
Elke indikator in 'n biochemiese bloedtoets het 'n spesiale betekenis vir diabete:
Bloedbiochemie is 'n belangrike kontrole-element in diabetes. Elke aanwyser is belangrik, dit stel u in staat om die normale funksionering van interne organe na te gaan en om afwykings in die werk van individuele liggaamsisteme te diagnoseer.
Diabetes is 'n bedrieglike siekte, juis omdat dit asimptomaties kan wees. Haar tekens kan teenwoordig wees, maar terselfdertyd nie die persoon alarm maak nie.
Fenome soos verhoogde dors, verhoogde uitskeiding van urine, konstante moegheid en verhoogde eetlus, kan simptome wees van baie ander patologieë in die liggaam, of bloot tydelike probleme.
En nie elke persoon kan al die simptome ervaar nie - iemand kan slegs een daarvan hê, en hy mag hieraan geen besondere belang heg nie.
Daarom is toetse in 'n saak soos die diagnose van diabetes mellitus die betroubaarste en eerlikste manier. Daar is niks ingewikkeld in hul aflewering nie, dit is genoeg om 'n dokter te raadpleeg, en hy sal reeds bepaal wat presies u benodig.
Wat is die ontledings?
Gewoonlik word bloed of urine geneem vir navorsing. Die tipe word reeds deur die dokter self voorgeskryf. Die hoofrol in hierdie kwessie, soos toetse vir diabetes, word gespeel deur die behandelingstyd en reëlmatigheid. Hoe vroeër en meer gereeld (laasgenoemde - met die geneigdheid tot die siekte) - hoe beter.
Daar is sulke soorte studies:
- Met 'n glukometer.Dit word nie in laboratoriumtoestande uitgevoer nie, en dit kan tuis gedoen word en nie 'n spesialis in medisyne wees nie. 'N Glukometer is 'n apparaat wat die vlak van glukose in die persoon se bloed aandui. Hy moet in die huis van 'n diabeet teenwoordig wees, en as u 'n siekte vermoed, moet u 'n glukometer gebruik,
- Glukosetoets. Dit word ook 'n glukosetoleransietoets genoem. Hierdie metode is nie net ideaal om die siekte self te identifiseer nie, maar ook vir die teenwoordigheid van 'n toestand daarby - prediabetes. Hulle neem bloed vir u, dan gee hulle u 75 g glukose, en na 2 uur sal u weer bloed moet skenk. Die resultate van hierdie studie kan beïnvloed word deur verskillende faktore, van fisieke aktiwiteit, tot geregte wat 'n persoon geëet het,
- Op die C-peptied. Hierdie stof is 'n proteïen, as dit in die liggaam teenwoordig is, beteken dit dat insulien geproduseer word. Dikwels saam met bloed vir glukose geneem en dit help ook om die prediabetes-toestand te bepaal,
- Algemene ontleding van bloed en urine. Dit word altyd geneem as hulle enige mediese ondersoeke ondergaan. Volgens die aantal bloedliggame, bloedplaatjies en leukosiete bepaal dokters die teenwoordigheid van verborge siektes en infeksies. Byvoorbeeld, as daar min wit liggame is, dui dit op probleme met die pankreas - wat beteken dat suiker in die nabye toekoms kan toeneem. Dit kan ook in urine gevind word,
- Op serum ferritien. Min mense weet dat 'n oormaat yster in die liggaam insulienweerstandigheid (immuniteit) kan veroorsaak.
As daar gepaardgaande siektes is, of u reeds diabetes geïdentifiseer het, kan ander studies voorgeskryf word - byvoorbeeld, in geval van hipertensie, word die bloed na magnesium daarin gekyk.
Bloedtoets besonderhede
Watter ontleding is die akkuraatste?
Teoreties toon al die studies wat in die laboratorium uitgevoer is, 'n ware resultaat - maar daar is metodes waarmee u die siekte byna onmiskenbaar kan bepaal. Die eenvoudigste, goedkoopste en pynlose maatstaf is 'n glukometer.
Een van die basiese laboratoriumtoetse waarvoor streng vereis word, is 'n pasiënt se bloedtoets vir glukose.
Soos u weet, word 'n algemene bloedtoets vir suiker gedoen indien die vermoede bestaan dat sowel as 'n aantal ander endokriene siektes voorkom.
Dikwels word sulke studies uitgevoer in die rigting van 'n terapeut of endokrinoloog, na wie 'n persoon wend na die voorkoms van beduidende uitdrukkende tekens van die siekte. Elke persoon moet egter glukosevlakke beheer.
So 'n ontleding is veral nodig vir mense wat aan verskillende mense behoort. Tradisioneel identifiseer kundiges drie belangrikste risikogroepe vir hierdie endokriene siekte.
Ontleding moet ingedien word:
Daar is streng beheer nodig. Per slot van rekening verskyn diabetes meestal nie skielik nie.
Gewoonlik word die siekte voorafgegaan deur 'n voldoende lang periode wanneer die weerstandigheid teen insulien vergesel deur stadig toeneem. Daarom is dit elke ses maande die moeite werd om bloed aan pasiënte in gevaar te gee.
Mense met gediagnoseerde diabetes benodig gereelde omvattende ontleding van die bloedsamestelling om die algemene toestand van die liggaam en die verloop van die siekte beter te beheer.
Kan diabetes opgespoor word deur algemene en biochemiese bloedtoetse?
Die ontleding word op 'n leë maag gedoen. Eerstens word bloedmonsters uitgevoer om die hemoglobienvlak en die eritrosiet sedimentasietempo op te spoor, en daarna om die aantal rooibloedselle en witbloedselle te bepaal. Daarvoor word bloedsmere op glase gemaak, wat dan onder 'n mikroskoop ondersoek word.
Die doel van hierdie studie is om die algemene toestand van die liggaam te bepaal. Met die hulp daarvan kan u ook bloedsiektes identifiseer en uitvind oor die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses.
Toon 'n algemene bloedtoets bloedsuiker? Dit is onmoontlik om die glukosekonsentrasie na so 'n studie te bepaal. Wanneer hy aanwysers soos RBC of hematocrit ontsyfer, kan die dokter egter diabetes mellitus vermoed deur die suikerinhoud te verminder.
Sulke aanwysers dui die verhouding van plasma- en rooibloedselle aan. Hul norm wissel van 2 tot 60%. As die vlak styg, is daar 'n groter waarskynlikheid vir chroniese hiperglikemie.
Kan 'n biochemiese ontleding die hoeveelheid suiker aantoon? Met hierdie diagnostiese metode kan u bykans alle oortredings leer in:
- organe - pankreas, niere, lewer, galblaas,
- metaboliese prosesse - die uitruil van koolhidrate, proteïene, lipiede,
- balans van spoorelemente en vitamiene.
Biochemie kan dus bloedglukose opspoor. Daarom is hierdie ontleding een van die verpligtinge vir diabetes, want daarmee kan u die optimale metode van terapie kies en die effektiwiteit daarvan evalueer.
Maar as iemand nie weet wat die teenwoordigheid van suikersiekte is nie, maar hy het 'n oorerflike geneigdheid tot die ontwikkeling daarvan of 'n aantal simptome kenmerkend van die siekte, word hy 'n spesiale bloedtoets vir suiker voorgeskryf.
Wanneer word 'n bloedglukosetoets gedoen?
As 'n bloedtoets gedoen word, is suiker 'n aanduiding wat nie net suikersiekte bepaal nie, maar ook ander endokriene patologieë, insluitend die prediabetiese toestand.
Sulke diagnostiek kan op eie versoek uitgevoer word, maar die basis vir die implementering daarvan is meestal die leiding van die endokrinoloog of terapeut.
In die reël is aanduidings vir 'n bloedtoets:
- dramatiese gewigsverlies
- verhoogde eetlus
- dors en droë mond
- moegheid en lusteloosheid,
- gereelde urinering
- stuiptrekkings,
- geïrriteerdheid.
Die studie van bloed kan opgeneem word in die verpligte stel toetse wat nie net vir diabetes gegee word nie, maar ook in geval van hipertensie en vetsug. Daar moet ook gereeld suikerbloed geneem word aan mense wie se familielede probleme met metaboliese prosesse gehad het.
Nogtans sal so 'n studie nie oorbodig wees vir die kind nie, veral as hy die bogenoemde simptome het. U kan die suikervlak tuis bepaal deur 'n glukometer of toetse te gebruik. In teenstelling met laboratoriumtoetse is dit moontlik dat hulle met 20% nie akkuraat is nie.
Dit is egter die moeite werd om te onthou dat sommige soorte ontledings wat nie geteiken is nie, teenaangedui is in:
- bevestigde diabetes
- tydens swangerskap
- chroniese siektes wat in die stadium van verergering is.
Verskeie ontledings
Dit is nodig om 'n veelstapige ondersoek te doen om diabetes en ander probleme met die endokriene stelsel te vind. Eerstens word 'n algemene bloedtoets vir suiker gedoen. Dan kan die endokrinoloog addisionele studies voorskryf om die oorsake van skommelinge in glukosewaardes te identifiseer.
Daar word onderskei tussen verskillende soorte toetse waardeur glukosekonsentrasie bepaal word. Die algemeenste is 'n eenvoudige bloedtoets vir suiker.
Biomateriaal word van 'n vinger of 'n aar geneem. Terselfdertyd is die glukose-norm in veneuse bloed 12% hoër, wat noodwendig in ag geneem word by dekodering. By 'n gesonde persoon moet glukose-aanwysers soos volg wees:
- ouderdom tot 1 maand - 2,8-4,4 mmol / l,
- tot 14 jaar oud - 3.3-5.5. mmol / l
- ouer as 14 jaar - 3,5-5,5 mmol / l.
As die konsentrasie suiker in die bloed wat geneem word uit 'n aar meer is as 7 mmol / l, en 6,1 mmol / l van 'n vinger, dui dit op 'n skending van glukosetoleransie of 'n prediabetiese toestand. As die aanwysers nog hoër is, word diabetes gediagnoseer.
In sommige gevalle word die vlak van fruktosamien bepaal - die verband tussen glukose en albumien of ander proteïene. So 'n gebeurtenis is nodig om die teenwoordigheid van diabetes te bevestig of om die effektiwiteit van bestaande terapie te monitor.
Dit is opmerklik dat hierdie ontleding die enigste manier is om die vlak van suiker met 'n beduidende verlies aan rooibloedselmassa (bloedarmoede by diabetes mellitus, bloedverlies) te bepaal. Maar dit is ondoeltreffend met erge hipoproteïnemie en proteïnurie.
Normale konsentrasies fruktosamien is tot 320 μmol / L. By kompenseerde diabetes wissel die aanwysers van 286 tot 320 μmol / L, en in die geval van 'n gedecompenseerde stadium, is dit hoër as 370 μmol / L.
Bestudeer die vlak van gesuiteerde hemoglobien en bepaal die persentasie van hierdie twee stowwe. Met hierdie diagnostiese metode kan u die doeltreffendheid van terapie vir diabetes monitor en die kompensasievlak daarvan bepaal. Vir kinders jonger as 6 maande en swanger vroue is hierdie prosedure egter teenaangedui.
Die toetsuitslae word soos volg gedekodeer:
- die norm is 6%,
- 6,5% - vermoed diabetes
- meer as 6,5% - 'n hoë risiko om diabetes te ontwikkel, insluitend die gevolge daarvan.
'N Verhoogde konsentrasie kan egter waargeneem word met ystertekortanemie en miltektomie. 'N Laer inhoud word gevind in die geval van bloedoortapping, bloeding en hemolitiese anemie.
Glukosetoleransietoets is nog 'n manier om die suikerkonsentrasie te bepaal. Dit word op 'n leë maag uitgevoer, 120 minute na oefening. U kan dus agterkom hoe die liggaam reageer op glukose-inname.
Eerstens meet die laboratoriumassistent die aanwysers op 'n leë maag, dan 1 uur en 2 uur na die oplaai van glukose. In hierdie geval styg die normale suiker en val dit dan. Maar met diabetes, na die neem van 'n soet oplossing, daal die vlak nie eers na 'n ruk nie.
Hierdie glukosetoleransietoets het 'n aantal kontraindikasies:
- ouderdom tot 14 jaar
- vastende glukose groter as 11,1 mmol / l.,
- miokardiale infarksie
- onlangse geboorte of operasie.
Aanwysers van 7,8 mmol / L word as normaal beskou, as dit hoër is, is dit 'n skending van glukosetoleransie en prediabetes. As die suikerinhoud meer is as 11,1 mmol / l, dui dit op diabetes.
Die volgende spesifieke analise is 'n glukosetoleransietoets met die opsporing van 'n C-peptied (proinsulienmolekule). Die ontleding evalueer hoe beta-selle wat insulien lewer, help om die vorm van diabetes te bepaal. Die studie word ook uitgevoer om die behandeling van die siekte reg te stel.
Die toetsresultate is soos volg: aanvaarbare waardes is 1.1-5.o ng / ml. As hulle groter is, is daar 'n groot waarskynlikheid dat die tipe 2-diabetes, insulienoom, nierversaking of polisistiese middel voorkom. 'N Lae konsentrasie dui op 'n tekort aan insulienproduksie in die pankreas.
Die opsporing van die inhoud van melksuur in die bloed toon die vlak van suurstofversadiging van die selle. Die toets toon dat diabetiese asidose, hipoksie, bloedsiektes by diabetes en hartversaking voorkom.
Die standaardwaardes van die analise is 0,5 - 2,2 mmol / L. 'N Afname in die vlak dui op bloedarmoede, en 'n toename word waargeneem met sirrose, hartversaking, piëlonefritis, leukemie en ander siektes.
Tydens swangerskap word suiker deur middel van 'n glukosetoleransietoets bepaal om vas te stel of die pasiënt swangerskapsdiabetes het. Die toets word op 24-28 weke uitgevoer. Bloed word na 60 minute op 'n leë maag geneem. met die gebruik van glukose en binne die volgende 2 uur.
Dit is die moeite werd om te onthou dat byna alle toetse (met die uitsondering van die toets vir gesmelte hemoglobien) op 'n leë maag gedoen word. Boonop moet u ten minste 8 uur en hoogstens 14 uur vas, maar u kan water drink.
Die studie moet ook alkohol, koolhidrate en lekkers laat vaar. Oefening, stres en aansteeklike siektes kan ook die uitslae van die toetse beïnvloed. Daarom moet u die toestand voor die eksamen noukeurig monitor, wat die resultate so akkuraat moontlik sal maak. Die video in hierdie artikel bespreek ook die kern van 'n bloedglukosetoets.
Watter bloedsuikervlakke word as normaal beskou?
As u bloed van 'n vinger (op 'n leë maag) skenk:
3,3–5,5 mmol / l - die norm, ongeag ouderdom,
5,5–6,0 mmol / L - prediabetes, intermediêre toestand. Dit word ook verswakte glukosetoleransie (NTG) genoem, of verswakte vastende glukose (NGN),
6,1 mmol / L en hoër - diabetes.
As bloed uit 'n aar geneem is (ook op 'n leë maag), is die norm ongeveer 12% hoër - tot 6,1 mmol / L (diabetes mellitus - indien hoër as 7,0 mmol / L).
Urinalysis
Watter toetse moet vir diabetes getoets word? Een van die belangrikste is urinalysis. Normaalweg is daar geen suiker in die urine nie, glukosevlakke bo 0,8 mmol / L - glukosurie.
Alhoewel urine 'n sensitiewe aanduiding is van enige foute, word die huidige definisie van glukosurie nie as akkuraat beskou nie, aangesien die skommelinge om baie redes opgemerk word, insluitend en met ouderdom.
Ketone liggame
Asetoon in die urine dui op 'n skending van metabolisme van lipiede en koolhidrate. Die ontleding met behulp van toetsstroke.
Voorbereiding: urine word na higiëneprosedures versamel, die gemiddelde hoeveelheid word geneem.
Bloedtoetse vir diabetes mellitus beteken noodwendig bloedtoetse, want dit is sy wat altyd reageer op enige toestand van patologie.
Algemene bloedtoets vir diabetes mellitus en die diagnostiese kriteria daarvan - die aantal gevormde elemente, hemoglobien, VSC, hematokrit, ESR.
Bepaling van glukemie
'N Bloedtoets vir diabetes moet altyd met voorbereiding gedoen word: vas, jy kan water drink, alkohol binne 24 uur uitsluit, moenie tande borsel op die dag van ontleding nie, kou nie kougom nie. Toetse vir diabetes mellitus: bloed van 'n vinger - suiker is nie hoër as 5,5 mmol / l nie, met 'n toename in die vlak - die toestand van prediabetes of diabetes. Veneuse bloed - 6 mmol / L
Biochemiese analise
Dit kan altyd op verborge patologieë dui. Hierdie tipe analise sluit in: alle vorme van bepaling van glukemie, cholesterol, triglycides (verhoog met tipe 1 en vetsug), lipoproteïene (met tipe 1 is hulle normaal, en met tipe 2 is hulle hoog in LDL en hoog is laag), IRI, C-peptied .
Diabetes mellitus en bloedtoetse: biochemie-aanwysers word geïnterpreteer met die oog op differensiële diagnose. Met behulp van hierdie analise kan u meer as tien kriteria evalueer om diabetes te onderskei:
- Cholesterol - toetse vir diabetes gee altyd 'n hoë vlak.
- Analise vir C-peptied - bepaal die tipe diabetes. Dit word uitgevoer op die grensaanwysers van suiker, om die dosis insulien te bepaal en om die kwaliteit van die remissie te identifiseer.
- By tipe 1 word dit verminder, tipe 2-diabetes - die toetse sal normaal wees of verhoog word, met insulinoom - dit gaan van skaal.
- C-peptied beteken “verbind peptied”. Dit toon die mate van produksie van u eie insulien.
- Die hormoon word in pro-insulienmolekules in beta-selle gestoor.
- As glukose binnedring, breek hierdie molekules in peptied en insulien af en word dit in die bloed vrygestel. Hul normale verhouding is 5: 1 (insulien: peptied).
- Die norm vir die bepaling van die C-peptied vir beide geslagte is identies - 0,9-7,1 ng / ml.
- Lipiede - verhoogde vlakke van diabetes.
- Fruktosamien is 'n geslikte albumienproteïen, 'n bloedtoets vir diabetes gee 'n aansienlike toename.
- Fruktosamien vlak: 280 - 320 μmol / l - gekompenseerde diabetes, 320 - 370 μmol / l - subkompenseerde diabetes,
- Meer as 370 μmol / L - ontbinde diabetes.
Definisie van insulien - kan die tipe siekte aandui, met tipe 1 word dit verminder, aanwysers vir tipe 2-diabetes: met diabetes van hierdie tipe sal dit verhoog word of normaal. Neem dit elke 3 weke.
Glukosetoleransietoets of oefentoets
Dit is ook toetse vir diabetes. Voorbereiding: 72 uur voor die ontleding, verminder die inname van koolhidrate tot 125 g / dag, laaste ete nie later nie as 18 uur, fisieke aktiwiteit - uitgesluit vir 12 uur, rook - vir 2 uur.
Met menstruasie - moenie moed opgee nie. Diabetes mellitus: wat toetse en diagnostiek doen - vir 'n glukosetoleransietoets drink die pasiënt 'n glukoseoplossing van 'n sekere konsentrasie, dan word bloed 2 keer per uur geneem. Hoër getalle dui op glukose-weerstandigheid, dit word beskou as 'n voorvereiste vir tipe 1-diabetes.
'N Ander prentjie met tipe 2-diabetes: op 'n leë maag tot 6,1 mmol / l, na die toets - nie hoër as 11,1 mmol / l nie.
Nadat die ontleding geslaag is, benodig die pasiënt 'n stewige ontbyt. Diagnostiese kriteria vir diabetes mellitus in mmol / L: geen diabetes nie, indien op 'n leë maag - suiker tot 5,55, na 2 uur - normaal - hoogstens 7,8 mmol / L. Prediabetes: op 'n leë maag - tot 7,8, na 2 uur - tot 11.Diagnose van diabetes mellitus: vas - bo 7,8, na 2 uur - bo 11.
Geslikte hemoglobien
Hemoglobien is in eritrosiete bevat, danksy selle is versadig met suurstof en word CO2 uitgeskakel. Hemoglobien in eritrosiete - bloedselle - is stabiel gedurende die leeftyd van 'n bloedbal - 4 maande. Dan word die rooibloedsel in die pulp van die milt vernietig. Die finale produk is bilirubien.
Glykohemoglobien (soos dit afgekort word) breek ook af. Bilirubien en glukose is nie meer verbind nie.
Die indringing van suiker in 'n rooibloedsel veroorsaak 'n sekere tipe reaksie, waarvan die resultaat geglyde hemoglobien word - dit word dit genoem. Dit word by enige persoon aangetref, maar in verskillende hoeveelhede. Die definisie van verskillende vorme daarvan is slegs HbA1c. Dit toon glukemie die afgelope 3 maande,
- hoe is die metabolisme van koolhidrate
- reaksie op liggaamsbehandeling
- stel u in staat om diabetes in sy versteekte vorm te diagnoseer, sonder simptome,
- as 'n merker vir die bepaling van die risikogroep vir komplikasies.
Dit word gemeet in% van die totale hemoglobienvolume. Die ontleding is akkuraat.
Die norm vir vroue is volgens ouderdom: tot 30 jaar oud - 4-5, tot 50 jaar oud - 5-7, meer as 50 - vanaf 7 jaar, is die norm. Die getalle word verminder in diabetes, vaskulêre wande aan die muur, chroniese nierversaking, na die operasie, die ontdekking van interne bloeding, bloedarmoede en ystertekort.
Standaarde vir mans
- tot 30 jaar oud - 4.5-5.5,
- 30–50 — 5,5–6,5,
- meer as 50 - 7.0. dit wil sê Studies toon dat mans hoër normnommers het.
By diabetes is die norm ongeveer 8% - dit dui op 'n verslawing aan die liggaam. By jong mense is dit beter as dit 6,5% is. As die aanwyser val, kan hipoglisemie ontwikkel.
Met getalle groter as 8 - is die behandeling ondoeltreffend en moet dit verander word. Met 'n aanwyser van 12% word 'n skerp agteruitgang in die siekte gediagnoseer, wat dringende hospitalisasie benodig.
'N Skerp afname in glikogemoglobien is beter om te voorkom, dit kan lei tot nefro- en retinopatie, en die beste daling is 1-1,5% per jaar.
Die ontleding is ook goed, want dit hang nie af van die tyd van eet, spanning, infeksies of die drink van die drankie die vorige dag nie. Slegs fisieke aktiwiteite word uitgesluit. Dit word nie net deur swanger vroue uitgevoer nie. Soggens bloed.
Diagnostiese kriteria vir diabetes:
- die norm is 4,5-6,5%,
- tipe 1-diabetes - 6,5-7%,
- tipe 2-diabetes - 7% of meer.
Bloed vir diabetes word nie opgegee as die proefpersoon: infeksie, chirurgie, dwelmmedisyne neem wat die bloedsuiker verhoog nie - GCS, tiroksien, beta-blokkers, ens., Lewer sirrose.
Diagnostiese kriteria vir diabetes
Om berekeninge en vergelyking van laboratoriumparameters te vergemaklik, is 'n tabel met diagnostiese kriteria vir diabetes opgestel. Dit dui op die daaglikse tyd van bloed inneem, die verhouding van glukose in kapillêre en veneuse bloed.
Normaalweg - dit is nodig om toetse op 'n leë maag van 'n vinger af te lê - die indikator is normaalweg minder as 5.6, van 'n aar - minder as 6.1.
Diagnose van komplikasies
Metodes vir die diagnose van diabetes mellitus hang af van die tipe en duur van die patologie. Opname-algoritme vir komplikasies:
- Oogkundige konsultasie - oogheelkundige kopie, gonioskopie, fundusondersoek, om die teenwoordigheid van patologiese retinopatie uit te sluit of op te spoor - optiese tomografie. Enige oogkundige in die kliniek is nie hiervoor geskik nie; u moet 'n spesialis vind wat kundig is in diabetiese retinopatie.
- Kardioloog konsultasie, EKG, echokardiografie, koronêre angiografie.
- Ondersoek deur 'n angiosurge, dopplerografie en arteriografie van die onderste ledemate - hierdie ondersoeke dui op die teenwoordigheid van poli-neuropatie.
- Nefroloog konsultasie, ultraklank met dopplerografie, renovasografie (moet die mate van nierfunksie toon).
- Neuroloog konsultasie om die sensitiwiteit, reflekse en MRI van die brein te bepaal.
Diagnose van tipe 2-diabetes word bepaal deur die duur van die siekte, die aard van die dieet en lewenstyl.
Analise vir IRI - immunoreaktiewe insulien - hulle diagnoseer die tipe siekte, die teenwoordigheid van 'n insulinoomgewas, die effektiwiteit van insulienbehandeling.
IRI is normaal - van 6 tot 24 mIU / l. Die verhouding van insulien tot glukose moet hoogstens 0,3 wees.
Hierdie analise is bedoel om die diagnose van glukosetoleransie met grensaanwysers te bevestig. By tipe 1-diabetes, hipopituitarisme - dit word verminder, met tipe 2 - hoog.
Terselfdertyd werk yster hard, maar daar is weerstand. Met die diagnose van vetsug, insulinomas - die indikator is twee keer die norm, is dit ook hoër as die norm vir hepatitis, akromegalie, Itsenko-Cushing-sindroom.
Die resultate kan onmiddellik na x-straal, fisioterapie, verhoogde vet in die dieet verdraai word. Die interpretasie van hierdie laboratoriumdata is slegs die endokrinoloog en nie die laboratoriumassistent nie.
Die toetse is onnodig - vir teenliggaampies teen GAD, ICA, ens. - duur en absoluut nie 'n aanduiding nie. Teenliggaampies in diabetes word nie verwyder nie, 'n negatiewe resultaat toon ook niks nie, aangesien immuniteitsaanvalle op beta-selle golfagtig is. As daar geen teenliggaampies is nie, is dit nie die einde van die soet siekte nie.
Watter analise is meer akkuraat - ekspressie of laboratorium?
In 'n aantal mediese sentrums word 'n bloedtoets vir suiker volgens die ekspressiemetode (glukometer) uitgevoer. Boonop is dit baie gerieflik om 'n glukometer te gebruik om u suikervlak tuis te kontroleer. Maar die resultate van die uitdruklike analise word as voorlopig beskou, maar is minder akkuraat as wat op laboratoriumtoerusting uitgevoer is. As daar dus 'n afwyking van die norm is, is dit nodig om die ontleding in die laboratorium te herhaal (gewoonlik word veneuse bloed hiervoor gebruik).
Waarom word geslikte hemoglobien (HbA1c) getoets?
HbA1c weerspieël die gemiddelde daaglikse bloedsuiker gedurende die afgelope 2-3 maande. Vir die diagnose van diabetes word hierdie ontleding nie vandag gebruik nie as gevolg van probleme met die standaardisering van die tegniek. HbA1c kan beïnvloed word deur nierskade, bloedlipiedvlakke, abnormale hemoglobien, ens. 'N Verhoogde geslikte hemoglobien kan nie net diabetes en verhoogde glukosetoleransie beteken nie, maar ook byvoorbeeld ystertekortanemie.
Maar die toets vir HbA1c is nodig vir diegene wat reeds diabetes ontdek het. Dit word aanbeveel om dit onmiddellik na die diagnose te neem, en dit dan elke 3-4 maande weer in te neem (vas bloed uit 'n aar). Dit sal 'n soort beoordeling wees van hoe uu bloedsuiker beheer. Terloops, die resultaat hang af van die metode wat gebruik is. U moet dus vasstel watter metode in hierdie laboratorium gebruik is om die hemoglobienveranderinge op te spoor.
Wat moet ek doen as ek prediabetes het?
Prediabetes is die begin van 'n oortreding van die koolhidraatmetabolisme, 'n teken dat u 'n gevaarsone binnegekom het. Eerstens moet u dringend van oortollige gewig ontslae raak (soos gewoonlik het sulke pasiënte dit), en tweedens moet u sorg dat u suikervlakke verlaag. Net 'n bietjie - en jy sal laat wees.
Beperk u in voedsel tot 1500-1800 kcal per dag (afhangend van die aanvanklike gewig en aard van die dieet), weier om te bak, lekkers, koeke, stoom, kook, bak, gebruik geen olie nie. U kan gewig verloor deur worsies net met 'n gelyke hoeveelheid gekookte vleis of hoender, mayonnaise en vet suurroom in 'n slaai te vervang - suurmelk-jogurt of suurroom met 'n lae vet, en plaas komkommer of tamatie op die brood. Eet 5-6 keer per dag.
Dit is baie handig om 'n voedingkundige met 'n endokrinoloog te raadpleeg. Skakel daaglikse fiksheid in: swem, aerobics, Pilates. Mense met oorerflike risiko, hoë bloeddruk en cholesterol, selfs in die stadium van prediabetes, word suikerverlagende medisyne voorgeskryf.