Wat is 'n C-peptied: beskrywing, bloedtoetsnorm vir diabetes mellitus (indien verhoog of verminder)

Om indirek die hoeveelheid insulien met inaktiverende teenliggaampies te bepaal, wat aanwysers verander en dit kleiner maak. Dit word ook gebruik vir ernstige oortredings van die lewer.

Om die tipe diabetes mellitus te bepaal en die kenmerke van beta-selle in die pankreas vir die keuse van 'n behandelingsstrategie.

Om tumormetastases van die pankreas na die chirurgiese verwydering daarvan te identifiseer.

'N Bloedtoets word voorgeskryf vir die volgende siektes:

Tipe 1-diabetes, waarin die proteïenvlak laag is,

Tipe 2 diabetes mellitus waarin aanwysers hoër is as normaal,

Die toestand van postoperatiewe eliminasie van kanker in die pankreas,

Onvrugbaarheid en die oorsaak daarvan - polisistiese eierstok,

Swangerskapsdiabetes mellitus (die potensiële risiko vir die kind word gespesifiseer),

'N Verskeidenheid afwykings in die vervorming van die pankreas,

Daarbenewens kan u met hierdie ontleding die oorsaak van die hipoglisemiese toestand by diabetes identifiseer. Hierdie aanwyser neem toe met insulinoom, die gebruik van sintetiese suikerverlagende middels.

Die vlak word in die reël verlaag na die inname van 'n groot hoeveelheid alkohol of teen die agtergrond van die toediening van eksogene insulien deurlopend.

'N Studie word voorgeskryf as iemand kla:

vir konstante dors

verhoogde urienproduksie,

gewigstoename.

As die diagnose van diabetes mellitus al gemaak is, word 'n ontleding gedoen om die kwaliteit van die behandeling te beoordeel. Onbehoorlike geselekteerde behandeling is belaai met komplikasies: meestal kla mense in hierdie geval van gesiggestremdheid en verminderde sensitiwiteit van die bene. Daarbenewens kan tekens van wanfunksionering van die niere en arteriële hipertensie waargeneem word.

Veneuse bloed word vir ontleding geneem. Vir agt uur voor die studie kan die pasiënt nie eet nie, maar u kan water drink.

Dit is raadsaam om nie minstens 3 uur voor die prosedure te rook nie en nie swaar fisieke inspanning te ondergaan en nie senuweeagtig te raak nie. Die resultaat van die analise is na 3 uur bekend.

Die norm van die C-peptied en interpretasie

Die norm van die C-peptied is dieselfde by volwasse vroue en mans. Die norm hang nie van die ouderdom van pasiënte af nie en is 0,9 - 7,1ng / ml.

In die reël stem die dinamika van die peptied ooreen met die dinamika van die konsentrasie van insulien. Die snelheid is 0,78-1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / L).

Norme vir kinders in elke spesifieke geval word deur die dokter bepaal, aangesien die vlak van hierdie stof by 'n kind tydens vasanalyse effens laer kan wees as die onderste grens van die norm, aangesien 'n fragment van die proinsulienmolekule slegs beta-selle in die bloed agterlaat.

C-peptied kan verhoog word met:

hipertrofie van die selle van Langerhans-eilande. Gebiede van Langerhans word gebiede van die pankreas genoem waarin insulien gesintetiseer word,
vetsug
insulinoma,
tipe 2-diabetes
pankreas kanker
uitgebreide QT-interval sindroom,
die gebruik van sulfonylureas.
Benewens bogenoemde, kan C-peptied verhoog word wanneer sekere soorte hipoglisemiese middels en estrogeen ingeneem word.

C-peptied word verminder wanneer:

alkohol hipoglisemie,
tipe 1-diabetes.

Dit gebeur egter dikwels dat die vlak van die peptied in die bloed op 'n leë maag normaal is, of naby aan normaal. In hierdie geval is dit onmoontlik om te bepaal watter tipe diabetes 'n persoon het. In sulke situasies word dit aanbeveel om 'n spesiale gestimuleerde toets uit te voer, sodat die individuele norm vir 'n spesifieke pasiënt bekend word.

Hierdie studie kan uitgevoer word met behulp van:

Glukagon-inspuitings ('n insulienantagonis) is streng teenaangedui vir mense met hipertensie of feochromositoom,

Glukosetoleransie toets.

Dit is optimaal om albei indikators te slaag: beide 'n ontleding op 'n leë maag en 'n gestimuleerde toets. Nou gebruik verskillende laboratoriums verskillende stelle om die vlak van die stof te bepaal, en die norm is effens anders.

Nadat die uitslag van die analise ontvang is, kan die pasiënt dit onafhanklik met verwysingswaardes vergelyk.

Peptied en diabetes

Moderne medisyne glo dat dit met C-peptied meer gerieflik is om insulien te beheer. Met behulp van navorsing is dit maklik om te onderskei tussen endogene (vervaardig deur die liggaam) insulien en eksogene insulien. Anders as insulien, reageer die oligopeptied nie op teenliggaampies teen insulien nie, en word dit nie deur hierdie teenliggaampies vernietig nie.

Aangesien insulienmedisyne nie hierdie stof bevat nie, maak die konsentrasie daarvan in die bloed van die pasiënt dit moontlik om die werking van beta-selle te evalueer. Onthou: beta-selle in die pankreas lewer endogene insulien.

By 'n persoon met diabetes maak die basale vlak van die peptied, en veral die konsentrasie daarvan na glukose-lading, dit moontlik om te verstaan of daar insulienweerstandigheid is. Daarbenewens word die fases van remissie bepaal, waardeur u die terapie korrek kan aanpas.

As ons al hierdie faktore in ag neem, kan ons aflei dat die ontleding van hierdie stof ons in verskillende gevalle die sekresie van insulien kan evalueer.

In mense met diabetes wat teenliggaampies teen insulien het, kan 'n vals verhoogde C-peptiedvlak soms waargeneem word as gevolg van teenliggaampies wat kruis interaksie met proinsulin het.

Van besondere belang moet gegee word aan veranderinge in die konsentrasie van hierdie stof by mense na die operasie van insulome. 'N Hoë vlak dui op 'n herhalende gewas of metastase.

Let wel: in geval van 'n verswakte lewer- of nierfunksie, kan die verhouding in die bloed van die oligopeptied en insulien verander.

Navorsing is nodig vir:

Diagnose van diabetes

Die keuse van soorte mediese terapie,

Die keuse van die tipe medisyne en dosis,

Beta-seltekorttoetse

Diagnostiek van die hipoglisemiese toestand,

Ramings van insulienproduksie,

Monitering van die toestand na verwydering van die pankreas.

Daar is lank geglo dat die stof self geen spesiale funksies het nie, daarom is dit net belangrik dat die vlak normaal is. Na baie jare van navorsing en honderde wetenskaplike artikels, het dit bekend geword dat hierdie komplekse proteïenverbinding 'n duidelike kliniese effek het:

Met nefropatie,
Met neuropatie
Met diabetiese angiopatie.

Wetenskaplikes kon egter nog nie uitvind hoe die beskermingsmeganismes van hierdie stof werk nie. Hierdie onderwerp bly oop. Daar is egter nog geen wetenskaplike verklarings vir hierdie verskynsel nie, sowel as inligting oor die newe-effekte van die C-peptied en die risiko's wat die gebruik daarvan kan inhou. Daarbenewens het Russiese en Westerse dokters tot dusver nie daarin geslaag om saam te stem of die gebruik van hierdie middel geregverdig is vir ander komplikasies van diabetes nie.

Indikasies vir ontleding

Die betekenis van die analise vir C-peptiede word as 'n verduideliking van die vlak van insulinsintese beskou. Dit is 'n komponent van proinsulien wat in die menslike liggaam gesintetiseer word. Met 'n normale konsentrasie suiker in die bloed, is die uitvoerbaarheid van hierdie analise afwesig.

Met verhoogde aanduidings is addisionele studies nodig wat die volgende probleme kan oplos:

bepaal die vlak van insulien in die bloed,
die oorsake van hipoglukemie te verstaan,
· gesonde gedeeltes van die pankreas te identifiseer indien 'n operasie uitgevoer word,
bepaal die aktiwiteit van teenliggaampies teen insulien,
evalueer beta-selaktiwiteit by tipe 1 of tipe 2-diabetes.

Met hierdie inligting kan u 'n effektiewe behandeling voorskryf.

Dus, die indikasies vir die ontleding van C-peptiede is soos volg:

bepaling van die tipe siekte
die keuse van behandeling vir die siekte,
diagnose van hipoglukemie,
die behoefte om die toestand van oorgewig adolessente te monitor,
assessering van die toestand van die pankreas wanneer weiering van insulienterapie,
met lewerpatologie moet insulienproduksie beheer word,
met polisistiese eierstokkindroom by vroue,
na verwydering van die pankreas om die toestand te beheer.

Bloedskenking voorbereiding

Aangesien insulien deur die pankreas geproduseer word, is navorsing nodig om die werking daarvan te ontleed. Dit beteken dat voor die prosedure dieetmaatreëls nagekom moet word wat bydra tot die normale funksionering van die liggaam.

Die voorbereiding vir bloedskenking vir ontleding sluit die volgende aktiwiteite in:

Wat is c-peptied

In die pankreas word proinsulien geproduseer - 'n polipeptiedketting wat 84 aminosuurreste bevat. Op hierdie stadium is die stof nie hormonaal nie. Wanneer proinsulien deur selle beweeg van ribosome na sekretoriese korrels, wat molekules gedeeltelik ontbind, transformeer dit van 'n passiewe stof na insulien. Tydens die vorming van biologiese insulien word dit van die c-peptied geskei. Van die einde van die ketting word 33 aminosuurreste gekloof, dit is 'n verbindende peptied - 'n stabiele deel van proinsulien.

Die halfleeftyd duur langer as dié van insulien, en die peptied is 'n stabieler bestanddeel. Die spesialis ken 'n laboratoriumtoets toe vir die c-peptied om uit te vind hoeveel insulien geproduseer word. 'N Betroubare resultaat sal verkry word as die pasiënt kunsmatige hormoon inneem. As 'n pasiënt met tipe 1-diabetes gediagnoseer word, bevat sy liggaam outo-immuun teenliggaampies. In hierdie geval sal die analise ook 'n reële skatting gee van die hoeveelheid c-peptied.

Aanduidings van die basale c-peptied help om die bestaande sensitiwiteit van die diabeet vir insulien te identifiseer. Danksy hierdie is dit moontlik om die fases van die verswakking van die simptome van die siekte of die verergering daarvan te bepaal, en die metodes van huidige terapie te verander. Die verhouding van die c-peptied en insulien kan wissel as die pasiënt aan patologieë van die niere en lewer ly.

Daar word geglo dat die gebruik van c-peptied in insulienterapie komplikasies van 'n diabetiese siekte help voorkom.

Indikasies vir C-peptiedanalise

Die spesialis rig vir ontleding van c-peptiede om uit te vind:

tipe diabetes by 'n spesifieke pasiënt,
metodes om patologie te behandel,
'n toestand waarin die glukosekonsentrasie onder die normale is,
die teenwoordigheid van insulinomas,
die toestand van die pankreas en die algemene toestand van die pasiënt teen die agtergrond van die siekte,
die besonderhede van hormoonproduksie in lewerskade.

Benewens hierdie gevalle, is 'n ontleding nodig om die toestand van 'n vrou met polisistiese eierstokkindroom en oorgewig adolessente met diabetes te bepaal.

Analise voorbereiding

Daar is sekere reëls vir die skenking van bloed aan 'n c-peptied. Voordat u die analise slaag, word dit aanbeveel om by die regte voedingsvorm te hou (vermy vetterige, soet, meel).

Daarbenewens moet die volgende voorsorgmaatreëls nagekom word:

Innovasie in diabetes - drink net elke dag.

drink suikervrye drankies (verkieslik skoon water sonder gas),
dit is streng verbode om alkohol te drink en sigarette te rook aan die vooraand van die studie,
Moenie medikasie neem nie (indien weiering nie moontlik is nie, moet u 'n aantekening op die verwysingsvorm maak),
weerhou van fisieke en geestelike spanning.

Bloed word op 'n leë maag geneem, dus moet die laaste maaltyd minstens 8 uur voor die toets duur,

Analise

Soos reeds genoem, word die c-peptiedtoets op 'n leë maag gegee, daarom is dit die beste om bloed te skenk nadat u voor ontbyt wakker geword het. Die biomateriaal word as 'n normale prosedure geneem: na 'n punksie word bloed uit 'n aar in 'n steriele buis geneem (in sommige gevalle word 'n gelbuis geneem).

As daar 'n hematoom agterbly na 'n aasbeen, kan die dokter 'n warm kompres aanbeveel. Die resulterende biomateriaal sal deur 'n sentrifuge gelei word. Dus word die serum geskei, wat by 'n lae temperatuur gestoor word, en daarna met behulp van verskillende reagense onder 'n mikroskoop ondersoek.

Soms het vasgestelde bloed normale resultate. Op so 'n oomblik kan die dokter nie 'n akkurate diagnose maak nie, en hy skryf 'n aanvullend gestimuleerde toets voor. In hierdie studie word dit toegelaat om 2-3 broodeenhede voor die prosedure te verbruik of insulien-antagoniste-inspuitings te gebruik (dit moet in ag geneem word dat hierdie inspuitings teenaangedui is vir hipertensie). Dit is die beste om twee ontledings gelyktydig uit te voer (vas en gestimuleer) om 'n volledige beeld van die toestand van die pasiënt te kry.

Ontsyfer die resultate

Nadat die bloed versamel is, kan die resultate van die studie na 3 uur gevind word. Serum wat uit bloed onttrek is, moet hoogstens 3 maande by 'n temperatuur van -20 grade geberg word.

Veranderings in die vlak van c-peptied stem ooreen met die hoeveelheid insulien in die bloed. Die dokter korreleer die resultate met die norm. Normaalweg, op 'n leë maag, moet die konsentrasie van die peptied wissel van 0,78 tot 1,89 ng / ml (in die SI-stelsel - 0,26-0,63 mm / l). Hierdie aanwysers word nie deur die ouderdom en geslag van die persoon beïnvloed nie. As die verhouding van insulien tot c-peptied 1 of minder is, beteken dit 'n verhoogde afskeiding van endogene insulien. As meer as 1 is - is daar 'n behoefte aan ekstra insulien.

Verhoogde waardes

As die inhoud van c-peptiede die norm oorskry, is dit nodig om die oorsaak van hierdie verskynsel te identifiseer.

'N Verhoogde peptiedvlak kan op veelvuldige pasiënttoestande dui:

Ons bied afslag aan lesers van ons webwerf!

die voorkoms van insulinomas,
oorplanting van die pankreas en sy beta-selle,
die bekendstelling van hipoglisemiese middels,
nierversaking
lewerpatologie
oorgewig
polisistiese eierstok,
langdurige gebruik van glukokortikoïede of estrogeen by vroue,
die ontwikkeling van tipe 2-diabetes.

In die vroeë stadium van die ontwikkeling van tipe 2-diabetes kom hyperinsulinemie voor, wat ook gemanifesteer word deur 'n toename in die vlak van die peptied. As die proteïen toeneem en die glukosevlak op sy plek bly, ontstaan insulienweerstandigheid of 'n intermediêre vorm (prediabetes). In hierdie geval het die pasiënt medisyne, wat die siekte hanteer met behulp van 'n spesiale dieet en liggaamlike aktiwiteit.

As insulien styg met peptiede, ontwikkel tipe 2-diabetes. In so 'n situasie is dit noodsaaklik om al die aanbevelings van die dokter streng te volg om insulienterapie te voorkom.

Laer waardes

Verlaagde waardes word waargeneem in tipe 1-diabetes, kunsmatige hipoglisemie, of radikale pankreasoperasies.

Daar is situasies wanneer die c-peptied in die bloed verlaag word en die glukose-inhoud verhoog word, dit dui op 'n ernstige vorm van tipe 2-diabetes of insulienafhanklike diabetes. In hierdie geval het die pasiënt hormooninspuitings nodig, aangesien komplikasies (skade aan die oë, niere, vel, bloedvate) wat kenmerkend van diabetes mellitus is, kan ontwikkel.

Die vlak van die peptied daal nie net tydens patologiese veranderinge in die liggaam nie, maar ook met die gebruik van alkoholiese drank en sterk emosionele spanning.

Peptiede vir diabetes

Die behandeling van diabetes is daarop gemik om 'n normale toestand te handhaaf en die simptome van die siekte te verminder. Om die lewensgehalte te verbeter, word peptied-bioreguleerders vandag saam met tradisionele medikasie gebruik. Dit verbeter die funksionering van die pankreas.

Peptiede is die struktuurkomponente van 'n proteïen wat die vorming daarvan sintetiseer. As gevolg hiervan vind die regulering van biochemiese prosesse in die selle plaas, word die weefsel en beskadigde selle herstel. Peptied-bioreguleerders normaliseer metabolisme in die selle van die pankreas en help om hul eie insulien te produseer.Geleidelik begin yster normaal funksioneer, verdwyn die behoefte aan bykomende hormone.

Moderne medisyne bied medisyne gebaseer op peptiede (Superfort, Visolutoen). Een van die gewildstes is die biopeptiedmiddel Victoza. Die belangrikste komponent is 'n analoog van peptied 1 wat in die menslike liggaam geproduseer word. Die meeste pasiënte lewer positiewe oorsigte van die middel as dit saam met fisiese terapie en 'n spesiale dieet gebruik word. Daar was skaars newe-effekte tydens die inname van Victoza.

Dus help c-peptiedanalise om die geheelbeeld van die pasiënt se siektes wat verband hou met diabetes mellitus te openbaar. Die resultate maak dit moontlik om te bepaal hoe doeltreffend die pankreas funksioneer en of daar 'n risiko bestaan vir komplikasies as gevolg van suikersiekte. Daar word geglo dat in die toekoms, naas insulien-inspuitings, ook c-peptied-inspuitings gebruik sal word.

Diabetes lei altyd tot dodelike komplikasies. Oormatige bloedsuiker is uiters gevaarlik.

Aronova S.M. verduidelikings gegee oor die behandeling van diabetes. Lees volledig