| 30-45 jaar oud | 2 | Dosisvorm: filmbedekte tablette 1 filmbedekte tablet bevat: Dosis 2,5 mg + 500 mg: Aktiewe komponente: glibenklamied - 2,5 mg, metformienhidrochloried - 500 mg. Core: croscarmellose natrium - 14,0 mg, povidon K 30 - 20,0 mg, mikrokristallyne sellulose - 56,5 mg, magnesiumstearaat - 7,0 mg. skede: opadry OY-L-24808 pienk - 12,0 mg: laktosemonohydraat - 36,0%, hypromellose 15cP - 28,0%, titaandioksied - 24,39%, makrogol - 10,00%, geel ysteroksied, 1, 30%, ysteroksied rooi - 0,3%, ysteroksied swart - 0,010%, gesuiwerde water - qs Dosis 5 mg + 500 mg: Aktiewe komponente: glibenklamied - 5 mg, metformienhidrochloried - 500 mg. Core: croscarmellose natrium - 14,0 mg, povidon K 30 - 20,0 mg, mikrokristallyne sellulose - 54,0 mg, magnesiumstearaat - 7,0 mg. skede: Opadry 31-F-22700 geel - 12,0 mg: laktose monohydraat - 36,0%, hypromellose 15 cP - 28,0%, titaandioksied - 20,42%, makrogol - 10,00%, kleurstof kinoliengeel - 3 , 00%, ysteroksied geel - 2,50%, ysteroksied rooi - 0,08%, gesuiwerde water - qs. beskrywing
Dosis 2,5 mg + 500 mg: kapsulevormige bikonvekse tablette, bedek met 'n filmmembraan van 'n ligte oranje kleur, met 'n "2.5" -gravering aan die een kant.
Dosis 5 mg + 500 mg: kapsulevormige tweekleurige tablette, bedek met 'n geel filmbedekking, met 'n gravering "5" aan die een kant. Farmakologiese eienskappeGlucovans ® is 'n vaste kombinasie van twee orale hipoglisemiese middels van verskillende farmakologiese groepe: metformien en glibenklamied. Metformien behoort tot die groep biguanides en verminder die inhoud van beide basale en postprandiale glukose in die bloedplasma. Metformien stimuleer nie insulienafskeiding nie en veroorsaak dus nie hipoglisemie nie. Dit het 3 meganismes van werking: verminder lewerglukoseproduksie deur glukoneogenese en glikogenolise te inhibeer,verhoog die sensitiwiteit van perifere reseptore vir insulien, die verbruik en gebruik van glukose deur selle in die spiere,vertraag die opname van glukose in die spysverteringskanaal.Die middel het ook 'n gunstige uitwerking op die lipiedsamestelling van die bloed, wat die vlak van totale cholesterol, lae-digtheid lipoproteïene (LDL) en trigliseriede verminder. Metformien en glibenklamied het verskillende werkingsmeganismes, maar komplementeer mekaar se hipoglisemiese aktiwiteit onderling. Die kombinasie van twee hipoglisemiese middels het 'n sinergistiese effek in die vermindering van glukose. FarmakokinetikaGlibenklamied. As dit mondelings geneem word, is die opname in die spysverteringskanaal meer as 95%. Glibenclamide, wat deel uitmaak van die middel Glucovans®, word gemikroniseer. Die piek konsentrasie in plasma word binne ongeveer 4 uur bereik, die verspreidingsvolume is ongeveer 10 liter. Kommunikasie met plasmaproteïene is 99%. Dit word byna volledig in die lewer gemetaboliseer met die vorming van twee onaktiewe metaboliete, wat deur die niere (40%) en met gal (60%) uitgeskei word. Die eliminasie-halfleeftyd is van 4 tot 11 uur. metformien Na orale toediening word dit taamlik volledig uit die spysverteringskanaal geabsorbeer en word die piek konsentrasie binne 2,5 uur bereik. Ongeveer 20-30% van metformien word onveranderd deur die spysverteringskanaal geskei. Die absolute biobeskikbaarheid is tussen 50 en 60%. Metformien word vinnig in weefsels versprei, en bind feitlik nie aan plasmaproteïene nie. Dit word tot 'n baie swak mate gemetaboliseer en deur die niere uitgeskei. Die eliminasie-halfleeftyd is gemiddeld 6,5 uur. In geval van 'n verminderde nierfunksie neem die renale opruiming af, en ook kreatinienopruiming, terwyl die eliminasie-halfleeftyd toeneem, wat lei tot 'n toename in die konsentrasie van metformien in bloedplasma. Die kombinasie van metformien en glibenklamied in dieselfde doseervorm het dieselfde biobeskikbaarheid as wanneer tablette met metformien of glibenklamied in isolasie geneem word. Die biobeskikbaarheid van metformien in kombinasie met glibenklamied word nie beïnvloed deur voedselinname nie, sowel as die biobeskikbaarheid van glibenklamied. Die absorpsietempo van glibenklamied neem egter toe met voedselinname. Aanduidings vir gebruik:
Tipe 2-diabetes by volwassenes:
met die ondoeltreffendheid van dieetterapie, liggaamlike oefening en vorige monoterapie met metformien of sulfonylureumderivate,om die vorige terapie te vervang met twee middels (metformien en sulfonylureumderivaat) by pasiënte met 'n stabiele en goed gekontroleerde glukemieniveau.Kontra:hipersensitiwiteit vir metformien, glibenklamied of ander sulfonylureumderivate, asook hulpstowwe,tipe 1-diabetesdiabetiese ketoasidose, diabetiese precoma, diabetiese koma,nierversaking of verswakte nierfunksie (kreatinienopruiming minder as 60 ml / min),akute toestande wat kan lei tot 'n verandering in die nierfunksie: dehidrasie, ernstige infeksie, skok, intravaskulêre toediening van jodiumbevattende kontrasmiddels (sien "Spesiale instruksies"),akute of chroniese siektes wat gepaard gaan met weefselhipoksie: hart- of asemhalingsversaking, onlangse miokardiale infarksie, skok,lewerversakingporfirie,swangerskap, borsvoeding,gepaardgaande gebruik van mikonasool,uitgebreide chirurgiechroniese alkoholisme, akute alkoholvergiftiging,melksuurdosis (insluitend geskiedenis),hou by 'n lae-kalorie dieet (minder as 1000 kalorieë per dag),Dit word nie aanbeveel om die middel by mense ouer as 60 jaar te gebruik wat swaar fisieke werk verrig nie, wat verband hou met 'n verhoogde risiko om melksuurdosis daarin te ontwikkel. Glucovans ® bevat laktose, daarom word die gebruik daarvan nie aanbeveel vir pasiënte met seldsame oorerflike siektes wat verband hou met galaktose-onverdraagsaamheid, laktase-tekort of glukose-galaktose wanabsorpsiesindroom nie. Met sorg: koorsindroom, adrenale gebrek, hipofunksie van die anterior pituïtêre toestand, skildklier siekte met 'n ongekompenseerde skending van sy funksie. Gebruik tydens swangerskap en tydens borsvoeding
Die gebruik van die middel is teenaangedui tydens swangerskap. Die pasiënt moet gewaarsku word dat dit tydens die behandeling met Glucovans ® nodig is om die dokter in te lig oor die beplande swangerskap en die aanvang van swangerskap. As u swangerskap beplan, sowel as in die geval van swangerskap gedurende die neem van die medisyne Glucovans ®, moet die middel gekanselleer word, en insulienbehandeling voorgeskryf word. Glucovans ® is teenaangedui by borsvoeding, aangesien daar geen bewys is dat dit in borsmelk kan oorgaan nie. Dosis en toedieningAfhangend van die vlak van glukemie word die dosis van die geneesmiddel individueel vir elke pasiënt bepaal. Die aanvanklike dosis is 1 tablet Glucovans ® 2,5 mg + 500 mg of een keer per dag Glucovans ® 5 mg + 500 mg. Om hipoglukemie te voorkom, moet die aanvanklike dosis nie die daaglikse dosis glibenklamied (of die ekwivalente dosis van 'n ander sulfonielureum wat voorheen geneem is) of metformien oorskry nie, as dit as eerste-lynterapie gebruik is. Dit word aanbeveel dat die dosis elke twee of meer weke met hoogstens 5 mg glibenklamied + 500 mg metformien per dag verhoog word om voldoende beheer van bloedglukose te verkry. Vervanging van vorige kombinasieterapie met metformien en glibenklamied: die aanvanklike dosis mag nie die daaglikse dosis glibenklamied (of die ekwivalente dosis van 'n ander sulfonielureumpreparaat) en metformien wat voorheen geneem is, oorskry nie. Die dosis word elke twee of meer weke na die aanvang van die behandeling aangepas, afhangende van die vlak van glukemie. Die maksimum daaglikse dosis is 4 tablette van die middel Glucovans ® 5 mg + 500 mg of 6 tablette van die geneesmiddel Glucovans ® 2,5 mg + 500 mg. Dosisregime:
Die dosisregime hang af van die individuele doel: Vir dosisse van 2,5 mg + 500 mg en 5 mg + 500 mg Een keer per dag, soggens tydens ontbyt, met die aanstelling van 1 tablet per dag.Twee keer per dag, oggend en aand, met die afspraak van 2 of 4 tablette per dag.Vir dosisse van 2,5 mg + 500 mg Drie keer per dag, soggens, namiddag en saans, met die aanstelling van 3, 5 of 6 tablette per dag. Vir dosisse van 5 mg + 500 mg Drie keer per dag, soggens, namiddag en saans, met die aanstelling van 3 tablette per dag. Tablette moet saam met maaltye geneem word. Elke maaltyd moet gepaard gaan met 'n maaltyd met 'n hoog genoeg koolhidraatinhoud om die voorkoms van hipoglukemie te voorkom. Bejaarde pasiënte
Die dosis van die middel word gekies op grond van die toestand van nierfunksie. Die aanvanklike dosis moet nie langer as 1 tablet Glukovans ® 2,5 mg + 500 mg wees nie. Gereelde assessering van nierfunksie is nodig. kinders
Glucovans ® word nie aanbeveel vir gebruik by kinders nie. Newe-effekteDie volgende newe-effekte kan voorkom tydens behandeling met Glucovans ®. Die frekwensie van newe-effekte van die middel word soos volg geskat:
Baie gereeld: ≥ 1/10
Gereeld: ≥ 1/100, ® moet gestaak word. Daar word aanbeveel dat die behandeling na 48 uur hervat word, en eers nadat die nierfunksie beoordeel en as normaal erken is. Nierfunksie
Aangesien metformien deur die niere uitgeskei word, en gereeld daarna, is dit nodig om die kreatinienopruiming en / of serumkreatinieninhoud te bepaal: ten minste een keer per jaar by pasiënte met normale nierfunksie, en 2-4 keer per jaar by bejaarde pasiënte , sowel as by pasiënte met kreatinienopruiming aan die boonste perk van normaal. Dit word aanbeveel om spesiale sorg te dra in gevalle waar nierfunksie benadeel kan word, byvoorbeeld by bejaarde pasiënte, of in die geval van die begin van anti-hipertensiewe terapie, diuretika of nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's). Ander voorsorgmaatreëls
Die pasiënt moet die dokter inlig oor die voorkoms van 'n brongopulmonêre infeksie of 'n aansteeklike siekte van die geslagsorgane. Beïnvloed die vermoë om motor te bestuur en met meganismes te werk
Pasiënte moet ingelig word oor die risiko van hipoglykemie en moet voorsorg tref tydens bestuur en met meganismes wat 'n verhoogde konsentrasie aandag en spoed van psigomotoriese reaksies benodig. VervaardigerMERC SANTE SAAS
MERCK SANTE s.a.s. Regsadres:
37 rue Saint-Romain, 69379 LION SEDEX 08, Frankryk
37 rue Saint Romain, 69379 LYON CEDEX 08, Frankryk Webwerf adres:
Centre de Production SEMOIS, 2 rue du Pressoire Ver, 45400 SEMOIS, Frankryk
Centre de Production SEMOY, 2 rue du Pressoir Vert, 45400 SEMOY, Frankryk Eise van verbruikers moet gestuur word aan:
LLC NyCOM Distribusiesentrum
119048 Moskou, St. Usacheva, d. 2, p. 1
Internetadres: www.nypped.ru Die inligting op die bladsy is bevestig deur terapeut Vasilieva E.I. Interessante artikelsHoe om die regte analoog te kies
In farmakologie word geneesmiddels gewoonlik in sinonieme en analoë verdeel. Die struktuur van sinonieme bevat een of meer van dieselfde aktiewe chemikalieë wat 'n terapeutiese effek op die liggaam het. Met analoë word bedoel medisyne wat verskillende aktiewe stowwe bevat, maar bedoel is vir die behandeling van dieselfde siektes. Verskille tussen virus- en bakteriële infeksies
Aansteeklike siektes word veroorsaak deur virusse, bakterieë, swamme en protosoë. Die verloop van siektes wat deur virusse en bakterieë veroorsaak word, is dikwels soortgelyk. Om die oorsaak van die siekte te onderskei, beteken egter om die regte behandeling te kies wat sal help om die malaise vinnig te hanteer en nie die kind sal benadeel nie. Allergieë is die oorsaak van gereelde verkoues
Sommige mense ken 'n situasie waar 'n kind gereeld en vir 'n lang tyd aan 'n gewone verkoue ly. Ouers neem hom na dokters, neem toetse, neem dwelms, en gevolglik is die kind alreeds gereeld by die pediater geregistreer. Die ware oorsake van gereelde asemhalingsiektes word nie geïdentifiseer nie. Urologie: behandeling van chlamydiale uretritis
Chlamydiale uretritis word gereeld in die praktyk van 'n uroloog aangetref. Dit word veroorsaak deur die intrasellulêre parasiet Chlamidia trachomatis, wat die eienskappe van sowel bakterieë as virusse het, wat dikwels langtermyn antibiotiese terapieregime benodig vir antibakteriese behandeling. Dit is in staat om nie-spesifieke ontsteking van die uretra by mans en vroue te veroorsaak.
|
