Gensulin N (Gensulin N)

Dosisvorm van Gensulin N - suspensie vir onderhuids (s / c) toediening: 'n wit suspensie, in rus, 'n wit neerslag skei en 'n kleurlose of byna kleurlose supernatant, met sagte skud, word die sediment vinnig gesuspendeer (3 ml in houers, per sel kontoerpakkies van 5 cartridges, 1 pak in 'n kartondel, 10 ml elk in deursigtige bottels kleurlose glas, 1 bottel in 'n kartondel).

Samestelling per 1 ml suspensie:

  • aktiewe stof: insulien-isofaan-rekombinante mens - 100 IE,
  • hulpkomponente: fenol, gliserol, metakresol, protaminsulfaat, natriumwaterstoffosfaat dodekahydraat, sinkoksied, soutsuur, water vir inspuiting.

Aanduidings vir gebruik

Gensulin N word aanbeveel vir gebruik in tipe 1-diabetes mellitus, sowel as tipe 2-diabetes mellitus in die stadium van weerstand teen hipoglisemiese middels vir orale gebruik, gedeeltelike weerstand teen hierdie middels (in die geval van gekombineerde behandeling) en tussentydse siektes.

Dosis en toediening

Die suspensie Gensulin N is bedoel vir SC toediening.

Die dokter bepaal in elk geval die dosis van die geneesmiddel op grond van indikators van bloedglukose, en met inagneming van die individuele eienskappe van die pasiënt. Die gemiddelde daaglikse dosis wissel tussen 0,5 en 1 IE per 1 kg pasiëntgewig.

Die inspuiting word verkieslik in die bobeen uitgevoer, dit is ook toegelaat om die middel in die boude, anterior buikwand of die deltoïedspier van die skouer in te voer. Die inspuitingsplekke binne die anatomiese gebied moet verander word om lipodystrofie te voorkom.

As die suspensie geroer word, moet die flessie of die patroon nie kragtig geskud word nie, aangesien dit daartoe kan lei dat skuim vorm, wat dit moeilik maak om die dosis reg te stel. Daar moet gereeld gekyk word na die voorkoms van die geneesmiddel in flessies en in patroontjies as daar vlokkies in die suspensie voorkom, of wit deeltjies waargeneem word wat aan die onderkant / wande van die flessie of patroon vassit, wat die effek van ryp tot gevolg het. Dit moet nie gebruik word nie.

Die temperatuur van die ingespuit suspensie moet ooreenstem met kamertemperatuur.

  1. Ontsmet die vel met alkohol op die inspuitplek.
  2. Vou die velarea met twee vingers.
  3. Steek die naald met 'n hoek van ongeveer 45 ° in die basis van die vou en spuit insulien onder die vel.
  4. Moet nie die naald na 'n inspuiting van ten minste 6 sekondes verwyder om seker te maak dat die middel volledig toegedien word nie.
  5. As daar bloed op die inspuitplek verskyn nadat u die naald verwyder het, druk dit effens met u vinger.
  6. Die inspuitplekke moet verander word.

Gensulin N word gebruik as 'n monoterapie en as deel van komplekse behandeling met kortwerkende insulien (Gensulin P).

Afhangend van die onderliggende toestande, moet die pasiënt vertroud wees met die tegnieke om die middel te gebruik.

Die gebruik van suspensie in flessies

Gebruik een soort insulien:

  1. Verwyder die aluminiumbeskermkap van die flacon.
  2. Reinig die rubbermembraan op die flacon.
  3. Versamel lug in die spuit in die volume wat ooreenstem met die benodigde dosis insulien en voer lug in die flacon.
  4. Keer die flacon met die spuit wat toegedien is, onderstebo en versamel die benodigde dosis insulien daarin.
  5. Haal die naald uit die flacon, verwyder lug uit die spuit en verifieer die dosis insulien.
  6. Maak 'n inspuiting.

Die gebruik van twee soorte insulien:

  1. Verwyder die aluminium beskermende doppe van die flessies.
  2. Reinig rubbermembrane op die flessies.
  3. Rol onmiddellik 'n flessie met insulien van 'n medium (lang) aksie in die vorm van 'n suspensie tussen die handpalms totdat die sediment eweredig versprei is en 'n wit, troebel suspensie vorm.
  4. Versamel lug in die spuit met die volume wat ooreenstem met die benodigde dosis langwerkende insulien, voer lug in die skaal met suspensie en verwyder die naald.
  5. Gooi lug in die spuit in die volume wat ooreenstem met die benodigde dosis kortwerkende insulien, voer lug in die flessie met insulien in die vorm van 'n duidelike oplossing, draai die skaal met die spuit onderstebo en vul die benodigde dosis in.
  6. Haal die naald uit die flacon, verwyder lug uit die spuit en verifieer die dosis insulien.
  7. Steek die naald in die skaal met die suspensie, draai die skaal met die spuit onderstebo en versamel die benodigde dosis langwerkende insulien.
  8. Haal die naald uit die flacon, haal lug uit die spuit en kyk of die totale insulien dosis geskik is.
  9. Maak 'n inspuiting.

Dit is belangrik om altyd insulien te tik in die ry hierbo beskryf.

Die gebruik van skorsing in cartridges

Patrone met die middel Gensulin N is slegs bedoel vir gebruik saam met die spuitpenne van die onderneming "Owen Mumford". Die vereistes soos uiteengesit in die gebruiksaanwysings van die spuitpen om insulien toe te dien, moet nagekom word.

Voordat u Gensulin H gebruik, moet die patroon geïnspekteer word en seker maak dat daar geen skade is nie (skyfies, krake); as dit aanwesig is, kan die patroon nie gebruik word nie. Nadat u die patroon in die spuitpen geïnstalleer het, moet 'n gekleurde strook in die raam van die houer sigbaar wees.

Voordat u die patroon in die spuitpen installeer, moet dit op en af ​​gedraai word sodat die klein glasbal binne die suspensie meng. Die draaiprosedure word minstens tien keer herhaal totdat 'n wit en eenvormige troebel suspensie gevorm word. Maak daarna 'n inspuiting.

As die patroon al voor in die pen is geïnstalleer, word die suspensie gemeng vir die hele stelsel (ten minste 10 keer) en herhaal voor elke inspuiting.

Na voltooiing van die inspuiting moet die naald vir nog 6 sekondes onder die vel gelaat word, en die knoppie moet ingedruk word totdat die naald heeltemal onder die vel verwyder is. Dit sal verseker dat die dosis korrek toegedien word en die moontlikheid van bloed / limf in die naald of insulienpatroon beperk.

Die patroon met die middel Gensulin N is uitsluitlik bedoel vir individuele gebruik en kan nie weer gevul word nie.

Newe-effekte

  • gevolge van die effek op die koolhidraatmetabolisme: hipoglykemiese toestande - hoofpyn, blansjering van die vel, hartkloppings, verhoogde sweet, bewing, opwinding, honger, parestesie in die mond, as gevolg van ernstige hipoglisemie, kan hipoglisemiese koma ontwikkel,
  • hipersensitiwiteitsreaksies: selde - veluitslag, oedeem van Quincke, buitengewoon skaars - anafilaktiese skok,
  • reaksies op die inspuitplek: swelling en jeuk, hiperemie, in geval van langdurige gebruik - lipodystrofie op die inspuitplek,
  • Ander: oedeem, kortstondige brekingsfoute (gewoonlik aan die begin van die terapie).

Simptome van oordosis kan die ontwikkeling van hipoglisemie wees. Vir die behandeling van ligte toestande word aanbeveel dat u suiker inneem of voedsel wat ryk aan koolhidrate is. Pasiënte met diabetes moet altyd suiker, lekkers, koekies, of suikerhoudende drankies dra.

In die geval van 'n beduidende afname in glukosekonsentrasie, in geval van bewussynsverlies, word 40% dekstrose oplossing intraveneus toegedien, glukagon word binnespiers, intraveneus of onderhuids toegedien. Nadat u bewussyn herwin het, word dit aanbeveel om koolhidraatryke kosse te eet om die herontwikkeling van hipoglukemie te voorkom.

Spesiale instruksies

Dit is verbode om Gensulin N te gebruik as die suspensie nie na die skudding wit en egalig troebel word nie.

Wanneer u insulienterapie onderneem, is dit nodig om die vlak van glukose in die bloed voortdurend te monitor. Sulke monitering is noodsaaklik, want benewens 'n oordosis insulien, kan die oorsake van hipoglukemie die volgende wees: maaltye oorslaan, vervanging van die middel, diarree, braking, verhoogde fisieke aktiwiteit wat die behoefte aan insulinsiekte verminder (nier- / lewerversaking, hipofunksie van die bynierskors, skildklier of pituïtêre klier), verandering inspuitplekke, interaksies met ander middels.

Foutiewe dosering of onderbrekings tussen insulieninspuitings, veral by pasiënte met tipe 1-diabetes, kan hiperglikemie veroorsaak. Gewoonlik ontwikkel die aanvanklike simptome van hiperglikemie geleidelik oor 'n paar uur of dae. Droë mond, dors, naarheid, braking, duiseligheid, rooiheid en droogheid van die vel, verlies van eetlus, reuk van asetoon in uitgeasemde lug, verhoogde urinering. As behandeling nie uitgevoer word nie, kan hiperglykemie by tipe 1-diabetes mellitus lei tot die ontwikkeling van 'n lewensbedreigende toestand - diabetiese ketoasidose.

Die dosis insulien word reggestel vir hipopituitarisme, disfunksie van die tiroïedklier, Addison se siekte, lewer / nierversaking, sowel as by ouer pasiënte ouer as 65 jaar.

Die behoefte aan dosisaanpassing van insulien kan ook nodig wees met 'n toename in die intensiteit van fisieke aktiwiteit of 'n verandering in die gewone dieet.

Die behoefte aan insulien word verhoog deur gepaardgaande siektes, veral van 'n aansteeklike aard, en toestande wat gepaard gaan met koors.

Die oorgang van een soort insulien na 'n ander moet ook uitgevoer word, wat die vlak van glukose in die bloed beheer.

Dit is belangrik om in ag te neem dat die gebruik van insulien die pasiënt se verdraagsaamheid teenoor alkohol verlaag.

Die gebruik van Gensulin N in insulienpompe word nie aanbeveel nie as gevolg van die moontlikheid van neerslag van die suspensie in sommige katheters.

Hipoglukemie kan die pasiënt se konsentrasievermoë beïnvloed en die spoed van die psigofisiese reaksie verminder, wat die risiko kan verhoog as hy voertuie bestuur en / of met ander komplekse meganismes werk.

Geneesmiddelinteraksie

  • Hypoglycemic agente vir orale toediening, inhibeerders van monoamienoksidase (MAO) inhibeerders, angiotensienomsettingsensiem (AOE) inhibeerders, nie-selektiewe β-blokkers, koolsuuranhidrase-inhibeerders, broomkriptien, sulfonamides, tetrasikliene, octreotide, anaboliese steroïede, klofibraat, mebendasool, ketokonasool, teofillien, piridoksien, siklofosfamied, litiumpreparate, fenfluramien, etanolbevattende preparate: verhoog die hipoglisemiese effek van insulien,
  • tiasied-diuretika, glukokortikosteroïede (GCS), orale voorbehoedmiddels, skildklierhormone, simpatomimetika, heparien, trisikliese antidepressante, klonidien, danazol, diazoxide, kalsiumkanaalblokkers, fenytoïne, morfien, nikotien: verswak hipoglisemiese effek
  • reserpien en salisilaat: kan beide die werking van insulien verswak en verbeter.

Die analoë van Gensulin N is: Biosulin N, Vozulim N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protamine-insulien noodgevalle, Protafan NM, Protafan NM Penfill, Rinsulin NPH, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rec.

Apteekvakansievoorwaardes

Op voorskrif vrygestel.

Inligting oor die medisyne word veralgemeen, word vir inligtingsdoeleindes verskaf en vervang nie die amptelike instruksies nie. Selfmedikasie is gevaarlik vir die gesondheid!

Miljoene bakterieë word in ons derm gebore, leef en sterf. Hulle kan slegs met groot vergroting gesien word, maar as hulle bymekaarkom, sal hulle in 'n gewone koffiekoppie pas.

Daar is baie interessante mediese sindrome, soos obsessiewe inname van voorwerpe. In die maag van een pasiënt wat aan hierdie manie ly, is 2500 vreemde voorwerpe ontdek.

Elke persoon het nie net unieke vingerafdrukke nie, maar ook taal.

Om selfs die kortste en eenvoudigste woorde te kan sê, gebruik ons ​​72 spiere.

In die Verenigde Koninkryk is daar 'n wet waarvolgens die chirurg kan weier om die operasie op die pasiënt uit te voer as hy rook of oorgewig is. 'N Persoon moet slegte gewoontes prysgee, en dan sal hy miskien nie chirurgiese ingryping nodig hê nie.

Die hoesmedisyne “Terpincode” is een van die leiers op die gebied van verkope, glad nie vanweë die medisinale eienskappe daarvan.

Tandartse het betreklik onlangs verskyn. In die 19de eeu was dit die plig van 'n gewone haarkapper om tande wat siek was, uit te trek.

Die hoogste liggaamstemperatuur is aangeteken by Willie Jones (VSA), wat in die hospitaal opgeneem is met 'n temperatuur van 46,5 ° C.

As u lewer ophou werk, sou die dood binne 'n dag voorkom.

Die bekende medisyne "Viagra" is oorspronklik ontwikkel vir die behandeling van arteriële hipertensie.

Die seldsaamste siekte is die siekte van Kuru. Slegs verteenwoordigers van die Fore-stam in Nieu-Guinea is siek met haar. Die pasiënt sterf van die lag. Daar word geglo dat die oorsaak van die siekte die eet van die menslike brein is.

Amerikaanse wetenskaplikes het muise-eksperimente uitgevoer en tot die gevolgtrekking gekom dat waatlemoensap die ontwikkeling van aterosklerose van bloedvate voorkom. Een groep muise het gewone water gedrink, en die tweede 'n waatlemoensap. As gevolg hiervan was die vate van die tweede groep vry van cholesterolplakkies.

Met 'n gereelde besoek aan die sonbruinbed, verhoog die kans op velkanker met 60%.

Menslike bloed "loop" deur die vate onder geweldige druk, en as die integriteit daarvan geskend word, kan dit tot 10 meter skiet.

Ons niere kan drie liter bloed in een minuut skoonmaak.

Gedeeltelike gebrek aan tande of selfs volledige adentia kan die gevolg wees van beserings, karies of tandvleissiekte. Verlore tande kan egter met kunsgebit vervang word.

Nosologiese indeling (ICD-10)

Skorsing vir onderhuidse toediening1 ml
aktiewe stof:
menslike rekombinante insulien100 IE
hulpstoffen: metakresol - 1,5 mg, fenol - 0,65 mg, gliserol - 16 mg, protaminsulfaat (in terme van basis) - 0,27 mg, sinkoksied - 40 μg Zn 2+ / 100 IE, natriumwaterstoffosfaat dodekahydraat - 5 , 04 mg, soutsuur - qs tot pH 7–7,6, water vir inspuiting - tot 1 ml

Farmakodinamika

Gensulin H - menslike insulien verkry deur rekombinante DNA-tegnologie. Dit is 'n mediumwerkende insulienpreparaat. Dit is in interaksie met 'n spesifieke reseptor aan die buitenste sitoplasmiese membraan van selle en vorm 'n insulienreseptorkompleks wat intrasellulêre prosesse stimuleer, insluitend sintese van 'n aantal sleutelensieme (insluitend heksokinase, pirovaat kinase, glikogeen sintetase). 'N Afname in bloedglukose is te wyte aan die insluitende verhoog die intrasellulêre vervoer, verhoog die opname en assimilasie van weefsel, stimuleer lipogenese, glikogenogenese en verlaag die tempo van glukoseproduksie deur die lewer.

Die werking van insulienpreparate is veral te wyte aan die absorpsietempo, wat afhang van verskillende faktore (byvoorbeeld dosis, metode en plek van toediening), en daarom is die werking van insulien onderhewig aan beduidende skommelinge, beide in verskillende mense en by dieselfde persoon. .

Aksieprofiel met onderhuidse inspuiting (benaderde syfers): die aanvang van die werking na 1,5 uur, die maksimum effek is tussen 3 en 10 uur, die werking duur tot 24 uur.

Farmakokinetika

Die volledigheid van absorpsie en die aanvang van die effek van insulien hang af vanaf die inspuitplek (maag, dy, boude), dosis (volume insulien), die konsentrasie insulien in die middel. Dit word oneweredig oor die weefsels versprei: dit dring nie deur die plasentale versperring en in borsmelk nie. Dit word vernietig deur insulienase, veral in die lewer en niere. Dit word deur die niere uitgeskei (30-80%).

Interaksie

Die hipoglisemiese effek van insulien word versterk deur orale hipoglisemiese middels, MAO-remmers, ACE-remmers, koolstofanhidraseremmers, nie-selektiewe ß-adrenergiese blokkeermiddels, bromokriptien, olefreotied, sulofilindolindolindio preparate wat etanol bevat.

Orale voorbehoedmiddels, kortikosteroïede, skildklierhormone, tiasied-diuretika, heparien, trisikliese antidepressante, simpatomimetika, danazol, klonidien, BKK, diazoxide, morfien, fenitoïen, nikotien verswak die hipoglisemiese effek van insulien.

Onder die invloed van reserpien en salicylate is beide 'n verswakking en 'n toename in die werking van die middel moontlik.

Dosis en toediening

S / c in die dy. Inspuitings kan ook in die anterior buikwand, boude of gebied van die deltoïedspier van die skouer gemaak word.

Dit is nodig om die inspuitplek binne die anatomiese gebied te verander om die ontwikkeling van lipodystrofie te voorkom.

Die dosis van die middel word in elke geval afsonderlik deur die dokter bepaal, gebaseer op die glukosevlak in die bloed. Gemiddeld wissel die daaglikse dosis van die middel van 0,5 tot 1 IE / kg (afhangend van die individuele eienskappe van die pasiënt en die vlak van glukose in die bloed).

Die temperatuur van die toegediende insulien moet by kamertemperatuur wees.

Gensulin N kan alleen of in kombinasie met kortwerkende insulien (Gensulin P) toegedien word.

Oordosis

simptome: hipoglukemie kan ontwikkel.

behandeling: die pasiënt kan ligte hipoglukemie uitskakel deur suiker of koolhidraatryke voedsel in te neem. Daarom word dit aanbeveel vir pasiënte met diabetes om suiker, lekkers, koekies of soet vrugtesap saam te dra.

In ernstige gevalle, wanneer die pasiënt sy bewussyn verloor, word 'n 40% dekstrose oplossing toegedien iv, i / m, s / c, iv glukagon. Nadat hy sy bewussyn herwin het, word aanbeveel dat die pasiënt koolhidraatryke kosse eet om die ontwikkeling van hipoglisemie te voorkom.

Stel vorm, samestelling en verpakking vry

susp. d / inspuiting 100 IE / ml: 3 ml cartridges 5 stuks, 10 ml fl. 1 st
Reg. No: 7185/05/05/10/15 gedateer 07/28/2015 - Effektief
Suspensie vir inspuiting1 ml
menslike insulien (menslik geneties gemanipuleerde insulien-isofaan)100 IE

hulpstoffen: m-cresol - 1,5, fenol - 0,65 mg, gliserol - 16 mg, protaminsulfaat - 0,27 mg, sinkoksied - 30 μg, dinatrium waterstoffosfaat dodekahydraat - 5,04 mg, soutsuur 0,1 M - 0,03 ml.

3 ml - cartridges in spuitpenne (5) - blase (1) - kartondose.
10 ml bottels (1) - kartondose.

Farmakologiese werking

Menslike rekombinante DNA-insulien. Dit is 'n insulien met 'n medium duur van die werking. Reguleer glukose metabolisme, het anaboliese effekte. In spier- en ander weefsels (met die uitsondering van die brein), versnel insulien die intrasellulêre vervoer van glukose en aminosure, en verhoog dit proteïenanabolisme. Insulien bevorder die omskakeling van glukose na glikogeen in die lewer, inhibeer glukoneogenese en stimuleer die omskakeling van oortollige glukose na vet.

Farmasie-aksie

Mediumwerkende insulien. Verminder die konsentrasie van glukose in die bloed, verhoog die opname daarvan deur weefsels, verhoog lipogenese en glikogenogenese, proteïensintese, verminder die tempo van glukoseproduksie deur die lewer. Dit is in interaksie met 'n spesifieke reseptor aan die buitenste membraan van selle en vorm 'n insulienreseptorkompleks. Die afname in bloedglukose word veroorsaak deur 'n toename in die intrasellulêre vervoer, verhoogde opname en assimilasie van weefsels, stimulering van lipogenese, glikogenogenese, proteïensintese, 'n afname in die tempo van glukoseproduksie deur die lewer (afname in glukogeenafbraak), ens. Na 'n onderhuidse inspuiting vind die effek binne 1-2 uur plaas. die effek is tussen 2-12 uur, die werking duur -18-24 uur, afhangende van die samestelling van insulien en die dosis, weerspieël dit betekenisvolle inter- en intra-persoonlike afwykings. Absorpsie en aanvang van werking hang af van die toedieningsroete (sc of intramuskulêr), ligging (buik, bobeen, boude) en die volume van die inspuiting, die konsentrasie van insulien in die geneesmiddel, ens. Dit word oneweredig versprei in die weefsel, dring nie deur die plasentale versperring en in die bors nie melk. Dit word vernietig deur insulienase, veral in die lewer en niere. Dit word deur die niere uitgeskei.

Dwelmgebruik

Tipe 1 diabetes mellitus Tipe 2 diabetes mellitus, stadium van weerstand teen orale hipoglykemiese middels, gedeeltelike weerstand teen orale hipoglykemiese middels (kombinasieterapie), tussenstroom-siektes, chirurgiese ingrepe (mono- of kombinasieterapie), diabetes mellitus tydens swangerskap (indien dieetterapie ondoeltreffend is ).

Verskeie newe-effekte

Allergiese reaksies (urtikaria, angio-edeem - koors, kortasem, verlaagde bloeddruk), hipoglukemie (bleekheid in die vel, verhoogde sweet, sweet, hartkloppings, bewing, honger, agitasie, angs, parestesie in die mond, hoofpyn, slaaploosheid, slaap, slaap angs, depressiewe gemoedstemming, prikkelbaarheid, ongewone gedrag, onveiligheid van bewegings, spraak- en sigversteurings), hipoglisemiese koma, hiperglisemie en diabetiese asidose (in lae dosisse, oorspuit inspuitings, versuim om 'n dieet te volg, op koors en infeksies): slaperigheid, dors, verminderde eetlus, spoel in die gesig), verswakte bewussyn (tot die ontwikkeling van 'n koma en koma), kortstondige gesiggestremdheid (gewoonlik aan die begin van die terapie), immunologiese kruisreaksies met menslike insulien, verhoogde titer anti-insulien teenliggaampies. met daaropvolgende toename in glukemie, hipermie, jeuk en lipodystrofie (atrofie of hipertrofie van onderhuidse vet) op die inspuitplek. Aan die begin van die behandeling is die vloei- en brekingsversteuring (is tydelik en verdwyn met voortgesette behandeling).

Interaksie

Farmaseuties onversoenbaar met oplossings van ander medisyne. Die hipoglisemiese effek word versterk deur sulfonamiede (insluitend orale hipoglykemiese middels, sulfonamiede), MAO-remmers (insluitend furazolidon, prokarbasien, selegilien), koolstofanhydrase-remmers, ACE-remmers, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (insluitend) anaboliese steroïede (insluitend stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgene, bromokriptien, tetrasikliene, klofibraat, ketokonasool, mebendasool, teofillien, siklofosfamied, fenfluramien, Li + preparate, pyridoksien, kinidienkinien, kinien, kinien. Die hipoglisemiese effek word verswak deur glukagon, somatropien, glukokortikosteroïede, orale voorbehoedmiddels, oestrogenen, tiazied en lus diuretika, BMCC, skildklierhormone, heparien, sulfin pyrazon, simpatomimetika, danazol, trisikliese antidepressante, kalsinoon, kalsiumchloried, kalsiumchloried, kalsium antioxidante, kalsiumchloried, kalsium, chloor, antioksidante, kalsium, chloor, antioxidant, epinefrien, blokkers van H1-histamienreseptore. Betablokkers, reserpien, oktreotied, pentamidien kan beide die hipoglisemiese effek van insulien verbeter en verswak.

Dosisse en metode van toediening

Onderhuid, 1-2 keer per dag, 30-45 minute voor ontbyt (verander elke keer die inspuitplek). In spesiale gevalle kan die dokter 'n binnespierse inspuiting van die middel voorskryf. Intraveneuse toediening van insulien van medium duur is verbode! Dosisse word individueel gekies en hang af van die inhoud van glukose in die bloed en urine, die kenmerke van die verloop van die siekte. Tipies is dosisse 8-24 ME 1 keer per dag. In volwassenes en kinders met 'n hoë sensitiwiteit vir insulien, kan 'n dosis van minder as 8 IE / dag voldoende wees by pasiënte met 'n verminderde sensitiwiteit - meer as 24 IE / dag. Teen 'n daaglikse dosis van meer as 0,6 IE / kg, - in die vorm van 2 inspuitings op verskillende plekke. Pasiënte wat 100 ME of meer per dag ontvang wanneer hulle insulien vervang, is dit raadsaam om in die hospitaal opgeneem te word. Die oordrag van een medisyne na 'n ander moet uitgevoer word onder beheer van bloedglukose.

Vrystellingsvorm, verpakking en samestelling Gensulin N

Suspensie vir die toediening van wit kleur s / c, wanneer 'n wit neerslag en 'n kleurlose of byna kleurlose supernatant gevorm word, word die neerslag maklik gesuspendeer met sagte skud.

1 ml
insulien isofan menslike genetiese ingenieurswese100 IE

hulpstoffen: metakresol - 1,5 mg, fenol - 0,65 mg, gliserol - 16 mg, protaminsulfaat - 0,27 mg, sinkoksied - tot 40 μg Zn 2+ / 100 ME, natriumwaterstoffosfaat-dodekahydraat - 5,04 mg, soutsuur - q.s. tot pH 7,0-7,6, water d / i - tot 1 ml.

3 ml - cartridges (5) - kontoer selverpakking.
10 ml bottels (1) - pakke karton.

Indikasies van die middel Gensulin N

  • tipe 1-diabetes
  • tipe 2-diabetes mellitus: stadium van weerstand teen orale hipoglisemiese middels, gedeeltelike weerstand teen hierdie middels (tydens kombinasieterapie), indringende siektes.
ICD-10 kodes
ICD-10-kodelees
E10Tipe 1-diabetes
E11Tipe 2-diabetes

Dosisregime

Gensulin N is bedoel vir SC toediening. Die dosis van die middel word in elke geval afsonderlik deur die dokter bepaal, gebaseer op die glukosevlak in die bloed. Gemiddeld wissel die daaglikse dosis van die middel van 0,5 tot 1 IE / kg liggaamsgewig (afhangend van die individuele eienskappe van die pasiënt en die vlak van bloedglukose).

Die temperatuur van die toegediende insulien moet by kamertemperatuur wees.

Gensulin H word gewoonlik in die dy ingespuit. Inspuitings kan ook in die anterior abdominale wand, boude of area van die deltoïedspier van die skouer gedoen word.

Dit is nodig om die inspuitplek binne die anatomiese gebied te verander om die ontwikkeling van lipodystrofie te voorkom.

Gensulin N kan onafhanklik en in kombinasie met kortwerkende insulien (Gensulin P) gevind word.

Instruksies moet aan die pasiënt gegee word

Inspuitingstegniek vir insulien in skale

As die pasiënt slegs een soort insulien gebruik

1. Ontsmet die rubbermembraan op die flacon.

2. Gooi lug in die spuit, in die hoeveelheid wat ooreenstem met die dosis insulien. Sit lug in die flessie met insulien.

3. Draai die flessie met die spuit onderstebo en trek die gewenste dosis insulien in die spuit. Haal die naald uit die flacon en verwyder lug uit die spuit. Kyk of die insulien dosis korrek is.

4. Spuit onmiddellik in.

As die pasiënt twee soorte insulien moet meng

1. Ontsmet rubbermembrane op skale.

2. Rol 'n bottel langwerkende insulien ("troebel") tussen u handpalms onmiddellik totdat u insulien wit en bewolk word.

3. Gooi lug in die spuit in 'n hoeveelheid wat ooreenstem met die dosis bewolkte insulien. Steek lug in die bewolkte insulienfles en verwyder die naald uit die flacon.

4. Trek lug in die spuit in 'n hoeveelheid wat ooreenstem met die dosis kortwerkende insulien (“deursigtig”). Sit lug in 'n bottel helder insulien. Draai die flacon met die spuit onderstebo en skakel die gewenste dosis helder insulien. Haal die naald uit en haal lug uit die spuit. Kontroleer die korrekte dosis.

5. Steek die naald in die flacon met die 'troebel' insulien, draai die fles met die spuit onderstebo en skakel die gewenste dosis insulien. Verwyder lug uit die spuit en kyk of die dosis korrek is. Spuit die versamelde insulienmengsel onmiddellik in.

6. Tik altyd insulien in dieselfde ry as hierbo beskryf.

Patrooninspuitingstegniek

Die patroon met die middel Gensulin N is slegs bedoel vir gebruik met spuitpenne van Owen Mumford (Groot-Brittanje). Die pasiënt moet gewaarsku word oor die noodsaaklikheid om die aanwysings in die gebruiksaanwysings van die spuitpen vir die toediening van insulien noukeurig te volg.

Voor gebruik moet u seker maak dat daar geen skade (byvoorbeeld krake) op die patroon is met die Gensulin N-voorbereiding nie. Moenie die patroon gebruik as daar sigbare skade is nie. Nadat die patroon in die spuitpen geplaas is, moet 'n gekleurde strook deur die venster van die patroonhouer sigbaar wees.

Voordat u die patroon in die spuitpen plaas, draai die patroon op en af ​​sodat die glasbal van die einde tot die einde van die patroon beweeg. Hierdie prosedure moet minstens tien keer herhaal word totdat al die vloeistof wit en eenvormig troebel word. Onmiddellik hierna is 'n inspuiting nodig.

As die patroon reeds in die spuitpen is, moet u dit ten minste tien keer na binne en onder draai. Hierdie prosedure moet voor elke inspuiting herhaal word.

Na inspuiting moet die naald vir minstens 6 sekondes onder die vel bly. Hou die knoppie ingedruk totdat die naald heeltemal onder die vel verwyder is, en verseker dat die korrekte dosis toegedien word, en die moontlikheid dat bloed of limf in die naald of insulienpatroon kan beland, is beperk.

Die patroon met die middel Gensulin N is slegs vir individuele gebruik bedoel en moet nie weer gevul word nie.

1. Gryp 'n velvel met twee vingers, steek die naald in 'n hoek van ongeveer 45 ° in die basis van die vou en spuit insulien onder die vel.

2. Na inspuiting moet die naald vir minstens 6 sekondes onder die vel bly, om te verseker dat die insulien volledig in is.

3. As daar bloed op die inspuitplek verskyn nadat u die naald verwyder het, druk die inspuitplek versigtig met u vinger.

4. Dit is nodig om die inspuitplek te verander.

Newe-effek

As gevolg van die effek op koolhidraatmetabolisme: hipoglisemiese toestande (bleekheid van die vel, verhoogde sweet, hartkloppings, bewing, honger, opwinding, parestesie in die mond, hoofpyn). Erge hipoglisemie kan lei tot die ontwikkeling van hipoglisemiese koma.

Allergiese reaksies: selde - veluitslag, Quincke se edeem, buitengewoon skaars - anafilaktiese skok.

Plaaslike reaksies: hiperemie, swelling en jeuk op die inspuitplek, met langdurige gebruik - lipodystrofie op die inspuitplek.

Ander: oedeem, kortstondige brekingsfoute (gewoonlik aan die begin van die terapie).

Swangerskap en laktasie

Gedurende swangerskap is dit veral belangrik om goeie glukemiese beheer te handhaaf by pasiënte met diabetes. Tydens swangerskap neem die behoefte aan insulien gewoonlik af in die eerste trimester en neem dit toe in die tweede en derde trimester.

Dit word aanbeveel dat pasiënte met diabetes mellitus die dokter inlig oor die begin of beplanning van swangerskap.

In pasiënte met diabetes mellitus tydens laktasie (borsvoeding), kan 'n dosisaanpassing van insulien, dieet of albei benodig word.

In studies oor genetiese toksisiteit in die in vitro- en in vivo-reeks, het menslike insulien geen mutageniese effek gehad nie.

Kyk na die video: Jak podawać insulinę za pomocą pena? . #cukrzyca (Mei 2024).

Laat Jou Kommentaar