Hoe gebruik ek die middel amitriptylline? > Behandeling en voorkoming

amitriptilien

Chemiese verbinding
IUPAC	5- (3-dimetielaminopropylideen) -10,11-dihidrodibenzosiklohepeen
Bruto formule	C₂₀H₂₃N
Molêre massa	277,403 g / mol
CAS	50-48-6
PubChem	2160
DrugBank	APRD00227
klassifikasie
ATH	N06AA09
farmakokinetika
Biobeskikbaarheid.	30—60 %
metabolisme	Die lewer
Die halfleeftyd.	10-26 uur
uitskeiding	Die niere
Dosisvorms
tablette (dragees) 10, 25, 50, 75 mg, vertraagde kapsules 50 mg, 1% oplossing in ampulle, 2 ml.
Roete van administrasie
binne, binnespiers, intraveneus (drup)
Ander name
Amitriptyline, Amizol, Amirol, Saroten Retard, Triptisol, Elivel, Amineurin, Apo-Amitriptyline, Novo-Triptin, Adepren
Wikimedia Commons Media Files

amitriptilien (lat. Amitriptylinum) - een van die belangrikste verteenwoordigers van trisikliese antidepressante, saam met imipramine en clomipramine. Amitriptyline is 'n middel wat hoofsaaklik gebruik word vir die behandeling van 'n aantal geestesiektes: depressiewe en angsversteurings, minder gereeld, hipertaktiwiteitsversteuring en bipolêre versteuring. Ander aanduidings is migraine-profilakse, behandeling van neuropatiese pyn soos fibromialgie en postterpetiese neurale siektes, en minder gereeld slapeloosheid. Die middel behoort tot die klas trisikliese antidepressante (TCA's), en die presiese werkingsmeganisme daarvan is onduidelik. Amitriptylline word oraal en as inspuiting toegedien.

Die belangrikste newe-effekte sluit in vaag gesig, droë mond, lae bloeddruk tydens staan, slaperigheid en hardlywigheid. Erge newe-effekte kan stuiptrekkings insluit, 'n verhoogde risiko van selfmoord by mense onder 25 jaar, urienretensie, gloukoom en 'n aantal hartprobleme. Amitriptylline moet nie saam met MAO-remmers of met die middel cisapride geneem word nie. Amitriptyline kan komplikasies veroorsaak as dit tydens swangerskap geneem word. Gebruik tydens borsvoeding lyk betreklik veilig.

Amitriptyline is in 1960 ontdek en in 1961 deur die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) goedgekeur. Dit is beskikbaar as 'n generiese medisyne.

Timoanaleptiese (antidepressant) effek word gekombineer met 'n uitgesproke kalmeermiddel, hipnotiese en angs-antieke (anti-angs) effek as gevolg van die sterk anticholinergiese en antihistamien aktiwiteit. Op die oomblik word amitriptyline as die betroubaarste beskou. bron? en 'n baie bekostigbare trisikliese antidepressant. Ingesluit in die lys met aanbevole medisyne deur die Wêreldgesondheidsorganisasie.

Mediese gebruik

Dit is 'n remmer van die neuronale heropname van monoamiene van bemiddelaars, insluitend norepinefrien, dopamien, serotonien, ens. Dit veroorsaak nie MAO-remming nie.

Kenmerkende M-cholinolitiese (anticholinergiese), antihistamien- en alfa-adrenolitiese aktiwiteit is kenmerkend. Amitriptilien is egter nie heeltemal ontblote van 'n stimulerende, psigo-energieke effek nie. Die stimulerende effek word veral uitgespreek in 'n sekere dosisbereik (vir elke pasiënt is hierdie interval individueel) en word gedeeltelik geassosieer met 'n toename in die konsentrasie van die belangrikste aktiewe metaboliet van amitriptyline, nortriptyline, met 'n uitgesproke stimulerende en psigo-energieke effek, deels met die antidepressant en stimulerend-energiserende effek van amitriptyline self. As die boonste limiet van hierdie 'venster' van dosisse oorskry word, begin die kalmeermiddeleffek van amitriptyline weer heers, en die sigbare stimulerende (en soms antidepressant) effek verswak. By lae dosisse, onder 'n sekere 'antidepressantdrempel', word geen stimulerende of antidepressante effekte waargeneem nie - slegs nie-spesifieke kalmeermiddel, hipnotiese en antie-angs.

As gevolg van die kalmeermiddel, hipnotiese en anti-angs-effek, is amitriptylien in die klas van trisikliese effekte minderwaardig as trimipramien en fluoroasisien, en as gevolg van die stimulerende en psigoenergetiese effek, is dit minderwaardig as clomipramine, imipramine en tricyclics van die subgroep van sekondêre amline-protines, nortriptien). Dit wil sê, amitriptyline is nader aan die "kalmeermiddel" einde van die spektrum van driewielers, maar nie aan die einde van die spektrum nie.

Toepassing in medisyne wysig |Stel vorm vry

Daar is twee vorme van vrystelling van die middel - tablette en 'n oplossing vir parenterale toediening. Daar is tablette met 'n dosis van 10, 25 en 50 mg. 1 ml oplossing bevat 10 mg amitriptylien. Die medisyne word slegs op voorskrif ontvang.

Strukturele analoë van amitriptyline is:

Daarbenewens is daar ander antidepressante. Die groep drisikliese antidepressante bevat ook imipramine en clomipramine. Die keuse van die regte middel teen depressie is natuurlik die voorreg van 'n psigoterapeut, neuroloog of neuropatoloog, en selfmedikasie is onvanpas en selfs gevaarlik.

Kontra

Amitriptyline is teenaangedui in:

ernstige vorme van hart- en nierversaking,
gedecompenseerde hartafwykings,
ernstige hipertensie,
akute of subakute vorme van miokardiale infarksie,
akute vergiftiging met alkohol, slaappille, pynstillers en psigo-aktiewe stowwe,
hoek-sluiting gloukoom,
atrioventrikulêre blok 2 eetlepels;
jonger as 6
terwyl u MAO-remmers neem.

Tydens swangerskap kan die gebruik van die middel slegs voorgeskryf word in die afwesigheid van 'n ander alternatief, nadat die dokter die voor- en nadele geweeg het. Soos getoon deur eksperimente op diere, het die middel 'n teratogene effek. Pasgeborenes wat gebore is by vroue wat die middel tydens swangerskap gebruik, kan 'n geruime tyd aan slaperigheid of traanheid ly. Die middel word ook nie tydens laktasie toegelaat nie weens die vermoë om in borsmelk deur te dring. Kinders van ammende moeders wat amitriptilien neem, kan ook ly aan slaperigheid.

Die middel is boonop teenaangedui vir mense wat voertuie bestuur en werk verrig wat konsentrasie verg.

Die medisyne word met omsigtigheid voorgeskryf in:

probleme met die kardiovaskulêre stelsel (veral koronêre hartsiektes, aritmieë, hartversaking),
chroniese alkoholisme
brongiale asma,
verminderde dermmotoriese funksie,
geskiedenis van stuiptrekkingsimptoom,
maniese-depressiewe psigoses,
beroerte,
nier- en lewerpatologieë,
urinêre retensie en blaas hipotensie,
tirotoksikose,
epilepsie,
prosatiese hiperplasie.

Pasiënte met ernstige endogene depressie en 'n hoë risiko vir selfmoordgedrag moet slegs in 'n hospitaal uitgevoer word.

Newe-effekte

Die algemeenste ongewenste newe-effekte wat voorkom as gevolg van die gebruik van die middel, is onder meer:

slaperigheid of slapeloosheid,
hoofpyn
duiseligheid,
allergiese reaksies (vel - urtikaria, uitslag of jeuk, of sistemies - anafilaktiese skok, Quincke se edeem),
buikpyn, naarheid, diarree, hardlywigheid,
spring in bloeddruk (meestal hipotensie as gevolg van die alfa-blokkerende effek van die middel),
drukval as jy opstaan of die liggaam van 'n leuen na 'n sittende posisie beweeg (ortostatiese hipotensie),
aritmie,
verhoogde intraokulêre druk.

By epilepsies kan die gebruik van amitriptyline in dosisse van meer as 150 mg per dag 'n afname in die beslagleggingsdrempel veroorsaak. As dit gebruik word by kinders en jong mense tot 24 jaar oud, kan dit die risiko vir selfmoordgedrag verhoog. Langdurige gebruik verhoog die voorkoms van karies.

Van die kant van die sentrale senuweestelsel kan ook waargeneem word:

floute,
tinnitus,
verhoogde prikkelbaarheid
disoriëntasie,
angs,
hallusinasies
ontwikkeling van manie,
geheue inkorting
motoriese angs
verhoogde beslagleggings,
epileptiforme stuiptrekkings,
ekstrapiramidale afwykings,
verminderde konsentrasievermoë,
nagmerries.

Hallusinasies is meer kenmerkend van bejaardes en pasiënte met Parkinson-siekte.

Die voorkoms van epileptiforme aanvalle manifesteer meestal wanneer die middel in hoë dosisse ingeneem word, by pasiënte met epilepsie of by pasiënte met 'n geskiedenis van craniocerebrale trauma. In sulke gevalle is dosisaanpassing of toediening van anticonvulsante nodig.

Vanuit die kardiovaskulêre stelsel is dit ook moontlik:

versteuring van die hartgeleiding,
veranderinge in die QT-interval op die EKG (vereis 'n dosisvermindering of konstante monitering van die parameter)
tagikardie,
hartkloppings.

Newe-effekte veroorsaak deur anticholinergiese werking:

droë mond
verwyde leerlinge
skending van akkommodasie (vaag visie),
urienretensie
anticholinergiese vergiftiging,
ingewande obstruksie (hoofsaaklik by bejaardes en pasiënte met 'n neiging tot hardlywigheid).

Van die spysverteringstelsel is dit ook moontlik:

ontwikkeling van hepatitis en geelsug,
sooibrand
verhoogde eetlus (gewoonlik 'n geneesmiddel, inteendeel, lei tot 'n afname in eetlus),

Vanuit die endokriene stelsel is die volgende verskynsels moontlik:

testikulêre edeem
ginekomastie (borsvergroting, by vroue en mans),
verminderde of verhoogde libido,
verandering in krag.

Die volgende newe-effekte word nie uitgesluit nie:

haarverlies
stomatitis,
verdonkering van die tong,
swelling,
geswelde limfknope
handbewing (geassosieer met die stimulering van die beta-adrenergiese stelsel, verlig deur betablokkers te neem),
veranderinge in bloedsamestelling (leukopenie, eosinofilie, trombositopenie), skommelinge in glukose in die bloed.

Wanneer die medikasie gestaak word, is die volgende verskynsels moontlik:

hoofpyn,
opwekking
algemene malaise
diarree,
motoriese angs
geïrriteerdheid.

Daarom is 'n geleidelike dosisvermindering nodig voordat u die medikasie stop. Hierdie simptome is gewoonlik kortstondig en is nie 'n bewys van dwelmafhanklikheid nie.

Gebruiksaanwysings

Die aanvanklike dosis in tablette is 25-50 mg (1-2 tablette van 25 mg) per dag. In hierdie geval word die middel verkieslik voor slaaptyd geneem. Dan neem die dosis geleidelik toe (daagliks 25 mg) tot 150-200 mg. In hierdie geval moet die daaglikse dosis in drie dosisse verdeel word. Die grootste hoeveelheid medisyne moet snags geneem word.

In ligte gevalle, by pasiënte wat die dwelm die eerste keer gebruik, by pasiënte met ernstige somatiese siektes, bejaardes of tienerjare, word 'n stadiger toename in dosisse aanbeveel (25 mg in 2-3 dae). In ernstige, selfmoordgevaarlike depressie, inteendeel, u moet onmiddellik met groot daaglikse dosisse (100 mg) begin.

Die maksimum daaglikse dosis vir buitepasiëntbehandeling is 200 mg, vir binnepasiëntbehandeling - 300 mg. In sommige gevalle, met ernstige depressie en 'n goeie verdraagsaamheid teenoor die middel, is dit moontlik om die maksimum daaglikse dosis tot 400-450 g te verhoog.

By bulimia nervosa, emosionele afwykings, skisofrenie, wat deur psigose afgeweeg word, begin die onttrekking van alkohol met 'n dosis van 25-100 mg (1-4 tablette 25 mg) snags. Nadat u die terapeutiese effek bereik het, is dit nodig om oor te skakel na die minimum effektiewe dosis - 10-50 mg per dag.

Voorkoming van migraine, chroniese neurogene pyn, maagsere benodig daaglikse dosisse van 10-100 mg (die dosis word voorgeskryf deur 'n dokter op grond van spesifieke omstandighede). Die meeste dosisse word ook snags geneem.

In die behandeling van depressiewe toestande by kinders van 6 tot 12 jaar is dit nodig om die middel teen 10-30 mg per dag te neem. Of u kan die dosis bereken op grond van die gewig van 1,5 mg / kg.

Met nagurenale enurese by kinders van 6 tot 12 jaar word 10 mg voorgeskryf, minder gereeld 20 mg. Kinders ouer as 12 jaar - tot 50 mg. Die middel word een keer in die nag geneem.

Die duur van die behandeling hang van baie faktore af - die toestand van die pasiënt, die tipe siekte en kan wissel van etlike maande tot een jaar.

In geval van verswakte nierfunksie, is 'n dosisaanpassing nodig. Dosisaanpassing is ook nodig vir bejaardes.

Om nadelige reaksies te voorkom, moet die middel onmiddellik na die maaltyd geneem word.

Met 'n skerp onttrekking van die middel, kan 'n onttrekkingsindroom voorkom. Daarom word dit aanbeveel om die dosering van die middel geleidelik te verminder voor die einde van die kursus.

Oordosis

In die geval van 'n oordosis is die volgende moontlik:

diepe slaap,
verhoogde slaperigheid
koma,
opwekking
verwarring,
disoriëntasie,
braking,
respiratoriese depressie
tagikardie,
drukval
aritmie,
kortasem.

Simptomatiese behandeling is nodig deur maagspoeling. Hemodialise is ondoeltreffend.

Interaksie met ander stowwe

Die middel is nie versoenbaar met alkohol nie. Daarom is dit nodig om alkohol te laat vaar tydens die terapie. U moet nie die middel saam met ander trisikliese antidepressante gebruik nie. Die gebruik van 'n groep selektiewe serotonienheropname-remmers met antidepressante kan tot serotonien-sindroom lei.

Dit is absoluut onversoenbaar met 'n ander klas antidepressante - MAO-remmers. Met gelyktydige gebruik met MAO-remmers, kan ernstige stuiptrekkings en hipertensiewe krisisse ontwikkel, wat dikwels eindig in die dood van die pasiënt. Daarom moet die interval tussen kursusse vir behandeling met amitriptylien en MAO-remmers minstens twee weke duur.

Met gelyktydige toediening met bensodiasepiene kan 'n wedersydse verbetering van die terapeutiese effek waargeneem word. As dit saam met ander antidepressante, barbiturate, kalmeermiddels, bensodiasepiene, algemene verdowingsmiddels gebruik word, neem die remmende effek op die sentrale senuweestelsel toe, ontwikkel 'n hipotensiewe effek, respiratoriese depressie is moontlik.

Amitriptylline verhoog ook die effek op die kardiovaskulêre stelsel van epinefrien, efedrien en dies meer, wat lei tot die risiko van tagikardie, aritmieë en arteriële hipertensie. Daarom moet die dokter ingelig word oor die pasiënt wat hierdie antidepressant gebruik om die dosis verdowingsmiddels aan te pas, wanneer narkose uitgevoer word (verdowingsmiddels sluit gewoonlik epinefrien in).

Verhoog die terapeutiese effek van anticholinergiese, antihistamiene, wat kan lei tot verhoogde newe-effekte. Amantadine verhoog die anticholinergiese effek.

Die middel verminder die effektiwiteit van alfa-blokkeerders, antikrampmiddels en anti-hipertensiewe middels. Klonidien en antihistamiene verhoog die remmende effek op die sentrale senuweestelsel, atropien verhoog die risiko van dermverlamming. Terselfdertyd verminder klonidien en metyldopa die hipotensiewe effek.

Barbiturate, nikotien verminder die effektiwiteit van die middel. Kokaïen verhoog die risiko van aritmieë. Plaaslike adrenomimetika verhoog die vasokonstriktoreffek. Die gebruik van skildklierhormone saam met die middel verhoog beide die onderlinge terapeutiese effek en toksiese effekte.

Beskrywing van die aanwysings vir die gebruik van amitriptyline

Amitriptyline is 'n middel uit die groep trisikliese antidepressante. Benewens die hoofeffekte, het dit 'n pynstillende effek, wat help met die behandeling van beddegoed.

Amitriptyline word vervaardig deur verskillende vervaardigers - plaaslike Veropharm, ALSI Pharma, sowel as buitelandse - Grindex, NyCOM, onder verskillende handelsname:

Amitriptylline behoort tot die farmakologiese groep antidepressante. Die bruto formule is: C20H23N.Die International Nonproprietary Name (INN) is amitriptyline.

Stel vorms en samestelling vry

Amitriptyline is beskikbaar in twee doseervorme: tablette en oplossing.

Tablette van 10 en 25 mg vir interne gebruik. 50 en 100 stukke word in kontoerpakkies verpak.
'N Oplossing van 10 mg / ml, 2 ml ampulle vir intraveneuse en binnespierse toediening. In die pakket van 10 stukke.

Die tablette bevat 10 of 25 mg van die aktiewe stof - amitriptylienhidrochloried. Bykomende (onaktiewe) stowwe is mikro-kristallyne sellulose, talk, laktose-monohydraat, silikondioksied, magnesiumstearaat, voorgelatiniseerde stysel.

Die samestelling van die middel "Amitriptyline" in die vorm van 'n oplossing bevat 10 mg van die aktiewe stof en addisioneel - soutsuur (soutsuur), bensetonium en natriumchloried, dekstrosemonohydraat, water vir infusie.

Farmakologiese werking

Die middel behoort aan sterk antidepressante. Die werking van amitriptylline op die liggaam is 'n toename in die konsentrasie van noradrenalien in die sinaps en serotonien in die senuweestelsel (die omgekeerde absorpsie neem af). Met langdurige behandeling neem die funksionele aktiwiteit van beta-2 adrenerge sowel as serotonienreseptore in die brein af. Dit het 'n duidelike anticholinergiese effek (sentraal en perifere).

Hoe werk amitriptilien in depressie? - verbeter bui, verminder psigomotoriese agitasie, angs, normaliseer slaap. Die antidepressant-effek van die middel manifesteer 2-3 weke na die aanvang van toediening.

Benewens die uitgesproke antidepressant, het die middel 'n aantal ander aksies.

Antiulcer geassosieer met die blokkering van histamienreseptore in die spysverteringstelsel.
Verlaagde eetlus.
'N Toename in die vermoë van die blaas om te rek en 'n toename in die toon van die sfinkter, gebaseer op 'n afname in die aktiwiteit van serotonien- en asetielcholienreseptore.
As algemene narkose beplan word, is dit noodsaaklik om die dokter te waarsku oor die inname van hierdie medisyne, aangesien dit die bloeddruk en liggaamstemperatuur verlaag.
Elimineer pyn. Wanneer begin amitriptilien help met pyn? - volgens pasiëntoorsigte, reeds op 2-3 dae van behandeling.
Elimineer bed natmaak.

Aanduidings vir gebruik

Die lys van aanduidings is uitgebreid, maar die hoofrede vir die aanstelling van amitriptilien is depressiewe toestande van verskillende oorsprong.

Wat help amitriptilien?

Depressie - onwillekeurig, endogeen, neuroties, reaktief, dwelm, op die agtergrond van alkoholonttrekking, organiese breinskade. Dit kom veral voor met angs en slaapstoornisse.
Emosionele afwykings van gemengde aard. Amitriptyline kan voorgeskryf word vir paniekaanvalle.
Psigoses op die agtergrond van skisofrenie, onttrekking van alkohol.
Gedragsversteurings (veranderinge in aandag en aktiwiteit).
Enuresis snags.
Chroniese pynsindroom - onkologiese, rumatiese siektes, postterpetiese neuralgie, post-traumatiese pyn.
Bulimia nervosa.
Voorkoming van migraine
Ulseratiewe letsels van die spysverteringstelsel.

Die indikasies vir die gebruik van tablette en Amitriptyline-oplossing is soortgelyk.

Gebruik van tablette

Moet u amitriptilien drink voor of na 'n ete? Die tablette word na etes, sonder vooraf gekou, geneem om die irriterende effek op die maag te verminder.

Die volgende aanbevole dosisse word aangedui in die gebruiksaanwysings van die amitriptyline tablette.

Behandeling van depressiewe toestande. Die aanvanklike dosis is 25-50 mg snags. Vermeerder dan geleidelik, oor 5 dae tot 200 mg per dag, en verdeel in 3 dosisse. As die terapeutiese effek nie binne 2 weke voorkom nie, word die daaglikse dosis verhoog tot die maksimum - 300 mg.
Behandeling van hoofpyn, migraine, chroniese pyn. Die terapeutiese dosis is 12,5-100 mg per dag, die gemiddelde is 25 mg. Hoe neem ek amitriptylline vir hoofpyn en ander vorme van pyn? - een keer, snags.
Die dosis Amitriptyline tablette onder ander toestande word individueel gekies.

Hoe neem ek amitriptyline snags met slapeloosheid? As daar 'n slaapstoornis is teen die agtergrond van depressie, hoef dit nie 'n verandering in die standaardskema te wees nie, dan word die middel geneem soos hierbo beskryf.

Swangerskap en laktasie

Die middel behoort tot die C-kategorie van werking op die fetus volgens die FDA-klassifikasie (in dierestudies is 'n negatiewe effek gevind). Daarom is die aanstelling van amitriptilien tydens swangerskap hoogs ongewens. Dit word slegs gebruik as die beoogde voordeel vir die moeder die gevaar vir die fetus oorskry.

As die dwelmmiddel tydens laktasie voorgeskryf word, moet die hele behandelingsverloop ophou borsvoed.

Gebruik in die kinderjare

Amitriptyline word voorgeskryf vir kinders om beddegoed te behandel:

tablette - van ses jaar oud,
oplossing - van twaalf.

Dit word selde in die kinderjare voorgeskryf vir die behandeling van depressiewe kommone. In hierdie geval word die dosis, frekwensie en duur van die behandeling individueel gekies.

Hoe word amitriptilien by kinders met depressie geneem? - dosis soos volg:

op die ouderdom van 6 tot 12 jaar - 10-30 mg per dag of 1-5 mg / kg,
adolessente vanaf 12 jaar - tot 100 mg.

Met naguurlike enurese:

kinders van 6 tot 10 jaar van 10-20 mg per dag snags,
adolessente 11-16 jaar oud - tot 50 mg per dag.

Gebruik op ouderdom

Op ouderdom word dit hoofsaaklik voorgeskryf vir ligte depressiewe afwykings, bulimia nervosa, gemengde emosionele afwykings, psigoses teen skisofrenie en alkoholafhanklikheid.

Hoe kan ek amitriptilien by bejaardes gebruik? Met 'n dosis van 25-100 mg snags, een keer. Nadat u 'n terapeutiese effek bereik het, verminder die dosis tot 10-50 mg per dag.

Newe-effekte en komplikasies

Newe-effekte van amitriptyline ontwikkel baie gereeld en kan so uitgespreek word dat dit die terapeutiese effek van die behandeling oorskry. In hierdie verband word die besluit oor die afspraak altyd sorgvuldig geneem, en pasiënte en hul gesinne moet hul toestand tydens behandeling evalueer.

Newe-effekte wat verband hou met anticholinergiese werking:

vaag visie, verwydde leerlinge, verlamming van die huis, verhoogde intraokulêre druk by mense met 'n nou hoek van die voorste kamer van die oog,
droë mond
verwarring,
Hardlywigheid, verlamming van die derm,
probleme met urinering.

Newe-effekte van die sentrale senuweestelsel:

flou toestande
lomerigheid,
hoë moegheid
prikkelbaarheid,
geheue inkorting
disoriëntasie in die ruimte,
angs, angs,
hallusinasies (dikwels by bejaardes en diegene met Parkinson-siekte),
psigomotoriese opwinding,
manie, sowel as hipomanie,
verminderde aandagspan,
slaapstoornisse
nagmerries
astenie,
daar is hoofpyn, bewing, verhoogde aanvalle, disartrie, parestesie, myastenia gravis, ataksie, ekstrapiramidale sindroom.

Vir die kardiovaskulêre stelsel:

tagikardie,
aritmie,
ortostatiese hipotensie,
EKG-veranderinge by pasiënte wat nie hartsiektes het nie,
spring in bloeddruk,
skending van intraventrikulêre geleiding.

Van die spysverteringskanaal:

sooibrand
naarheid,
maagpyne
braking,
hepatitis,
verhoogde eetlus
vetsug of gewigsverlies,
smaakverandering
stomatitis,
diarree,
verdonkering van die tong.

Van die endokriene stelsel:

testikulêre edeem
borsvergroting by mans,
afname of toename in libido,
kragprobleme
toename of afname in bloedsuiker,
verminderde produksie van vasopressien.

jeuk,
veluitslag, urtikaria,
angio-oedeem (Quincke),
fotosensitiwiteit.

Ander newe-effekte:

tinnitus,
haarverlies
edeem,
verhoogde liggaamstemperatuur,
geswelde limfknope
urinêre retensie.

Spesiale instruksies

Neem ernstig voorsorgmaatreëls en korreleer die risiko om nadelige reaksies te ondervind met die voordele van die behandeling.

Daar word bewys dat die dwelmmiddel by kinders, adolessente en mense jonger as 24 jaar wat aan depressie en geestesversteurings ly, die voorkoms van selfmoordgedagtes en gedrag verhoog. Daarom moet die aanstelling van amitriptylline in hierdie kategorie pasiënte geregverdig word!
By bejaarde pasiënte kan behandeling snags die ontwikkeling van dwelmpsigose uitlok. Na staking van die middel stabiliseer die toestand oor 'n paar dae.
By pasiënte wat aan onstabiele bloeddruk ly, moet hierdie aanwysers gedurende die behandelingsperiode gemonitor word. Dit kan selfs daal of toeneem.
Dit word aanbeveel om skielike bewegings te vermy - beweeg versigtig na 'n vertikale posisie vanaf horisontaal, aangesien duiseligheid en verlies aan oriëntasie kan voorkom.
Die gebruik van alkohol en medisyne wat etanol bevat, is verbode vir die hele behandelingsperiode!
As terapie met MAO-remmers uitgevoer word, word amitriptilien voorgeskryf nie vroeër as 14 dae na kansellasie nie.
'N Dosis van meer as 150 mg per dag verlaag die drempel vir beslagleggingsaktiwiteit en verhoog die risiko van aanvalle by vatbare mense en pasiënte met epilepsie.
By ernstige depressie is die risiko van selfmoord altyd groot, daarom word aan die begin van die behandeling die parallelle toediening van bensodiasepiene of antipsigotika aanbeveel.
By pasiënte wat aan sikliese affektiewe afwykings ly, kan maniese en hipomaniese toestande ontwikkel tydens behandeling met amitriptylien. Verminder in hierdie geval die dosis of kanselleer die middel.
By pasiënte met tirotoksikose, sowel as by diegene wat tiroïedhormone ontvang, kan kardiotoksiese effekte ontstaan.
In kombinasie met elektrokonvulsiewe terapie, kan die middel slegs onder mediese toesig gebruik word.
Pasiënte wat aan die bed rus, kan die verlamming van die verlamming van die derm veroorsaak.
As daar 'n plaaslike of algemene narkose is, moet u dit beslis aan u dokter vertel of u amitriptilien neem.
Miskien is 'n afname in lakrimasie en 'n toename in slym in die traanvloeistof. Vir kontaklense kan dit die korneale epiteel beskadig.
Mense wat 'n lang tyd amitriptilien neem, het 'n groter risiko vir karies.
Sorg moet gedra word wanneer u potensieel gevaarlike aktiwiteite uitvoer wat aandag en spoed van reaksie benodig. As u 'n motor bestuur, word amitriptylien nie aanbeveel nie.

Op grond van die moontlike reaksies, moet die volgende kategorieë mense hierdie medisyne met groot omsigtigheid gebruik:

alkoholverslaafdes
kinders en adolessente jonger as 14 jaar,
bejaarde pasiënte
by siektes soos skisofrenie, brongiale asma, bipolêre versteuring, epilepsie, remming van beenmurghematopoiesis, hart- en vaskulêre siektes, intraokulêre hipertensie, beroerte, verminderde motoriese funksie van die maag en ingewande, lewer, nierversaking, tirotoksikose, vergrote prostaatklier, vertraagde blaas hipotensie.

Amitriptyline-afhanklikheid

Die middel behoort nie aan verdowingsmiddels nie, aangesien dit nie 'n bedwelmende of bedwelmende effek het nie, en dit veroorsaak nie 'n klassieke fisiologiese verslawing soos opiate nie. Afhanklikheid van amitriptyline is slegs sielkundig, wat niks te make het met fisieke hunkering na die dwelm nie. Om die aard van verslawing te verstaan, moet u die beginsel van die werking van die middel ken: natuurlike neuro-oordragstowwe ontbind nie in die liggaam teen 'n normale tempo nie, dus is dit lank onveranderd. Die effek van die neem van amitriptylien word verkry deur 'n konstante konsentrasie van serotonien en ander neurotransmitters op 'n hoë vlak te handhaaf.

Is amitriptyline verslawend? Soos alle antidepressante is dit in staat om 'n sekere afhanklikheid te vorm - met skielike kansellasie kom die simptome weer terug. Slegs in hierdie sin kan amitriptyline as 'n dwelmmiddel beskou word, aangesien die persoon met die gebruik van die geneesmiddel gesond is, en wanneer die kursus voltooi is, kom die toestand terug. Dit gebeur so dat pasiënte van antidepressante na regte middels oorskakel. Daarom is die ontvangs daarvan binne 'n maand geleidelik gekanselleer om moontlike skade van amitriptyline uit te sluit.

Onttrekkingsindroom

Met 'n skerp verwerping van die middel, veral as dit in hoë dosisse geneem word, is dit moontlik dat die ontwikkeling van 'n onttrekkingsindroom van amitriptylien ontwikkel. Wat is die simptome?

naarheid,
braking,
hoofpyn,
diarree,
slaapstoornisse
malaise,
nagmerries.

Selfs met 'n geleidelike mislukking, motoriese angs, prikkelbaarheid, slaapstoornisse, ontwikkel swaar drome.

Hoe lank duur die onttrekking van amitriptylline? - die toestand word mettertyd waargeneem totdat die hele middel uitgeskei word, dit wil sê 8-14 dae. Verdere manifestasies is reeds meer sielkundig van aard.

Die skema vir die vermindering van amitriptilien is 'n geleidelike afname in die terapeutiese dosis gedurende 'n maand, vanaf ¼ totdat dit heeltemal gekanselleer word.

Oorsake van oordosis

Oorskryding van die dosis vir 'n enkele dosis geneesmiddel kom meestal voor in die volgende gevalle:

nie-nakoming van die dosis wat deur die dokter voorgeskryf is (opsetlike of toevallige oorskot),
onafhanklike gebruik van die medisyne sonder voorskrif van 'n dokter,
'n kombinasie van die middel in 'n terapeutiese dosis met alkoholiese drank.

Oordosis simptome

Afhangend van die hoeveelheid amitriptylien wat geneem word, word 3 grade van oordosis onderskei - lig, matig en ernstig, wat sonder herlewingsmaatreëls in 100% van die gevalle dodelik eindig.

Kinders is die meeste sensitief vir akute oordosis, selfs dodelik.

Die volgende simptome word deur 'n ligte oordosis amitriptilien uitgedruk:

droë mond
hardlywigheid,
gebrek aan urinering
dispepsie.

Manifestasies van 'n oordosis matige en ernstige mate is altyd ernstig en benodig onmiddellik mediese hulp.

Van die kant van die sentrale senuweestelsel - verhoogde slaperigheid, hallusinasies, oorsaaklike angs, epileptiese aanvalle, verhoogde reflekse, verswakte uitspraak, spierstyfheid, verwarring, verlies aan oriëntasie in die ruimte, verminderde konsentrasie, psigomotoriese agitasie, ataksie, domheid, koma.
Van die kant van die hart en bloedvate - aritmie, tagikardie, skending van die hartkoord geleiding, hartversaking, 'n skerp daling in bloeddruk, skok, hartstilstand (selde).
Ander manifestasies is 'n afname in die hoeveelheid urine, tot die volledige afwesigheid daarvan, hipertermie, verhoogde sweet, braking, kortasem, respiratoriese depressie, sianose, nier- en lewerfunksie.
In die eindfases daal die bloeddruk, die leerlinge reageer nie op lig nie, reflekse vervaag, lewer, hartversaking, en asemhalingsarea ontwikkel.

Die dodelike dosis is 1,5 gram amitriptilien wat op een slag geneem word. Minder is egter genoeg vir kinders.

Vergiftigingsbehandeling

By die eerste tekens van 'n oordosis is dit nodig om die volgende voor-mediese maatreëls uit te voer.

Bel 'n ambulans.
Laat die pasiënt 'n liter water drink en braking uitlok. Herhaal hierdie prosedure totdat skoon waswater verskyn.
Neem enterosorbente om die opname van die geneesmiddel in die bloed te verminder - Enterosgel, geaktiveerde koolstof, Atoxil, Polysorb MP en andere.
As iemand sy bewussyn verloor het, moet hy na een kant gekeer word.

Behandeling van amitriptylienvergiftiging word in intensiewe sorg uitgevoer en bevat die volgende terapeutiese maatreëls.

Maagspoeling in noodgevalle.
Die bekendstelling van soutoplossings om bloeddruk, korrekte asidose, water-elektrolietbalans te handhaaf.
Neem cholinesterase-remmers om anticholinergiese manifestasies uit te skakel.
Die bekendstelling van glukokortikoïede met 'n skerp daling in bloeddruk.
Voorskryf anti-aritmiese middels vir die hart.
24-uur pasiëntmonitering met monitering van bloeddruk en hartklop.
In ernstige gevalle - resussitasie, antikonvulsiewe maatreëls, bloedoortapping.

Daar is nie getoon dat hemodialise en gedwonge diurese doeltreffend is vir oordosering van amitriptilien nie.

Daar is geen spesifieke teenmiddel vir amitriptilienvergiftiging nie.

Gevolge van vergiftiging

'N Erge oordosis is noodlottig, selfs al is dit betyds mediese hulp ontvang. Die oorsaak van die dood is hartstilstand, asemhaling, ernstige aritmie.

Die gevolge van 'n oordosis amitriptilien bly, selfs al het iemand daarin geslaag om te oorleef:

geestelike veranderinge, ernstige depressie,
chroniese nier- en lewerversaking,
hartritme versteuring.

Residuele effekte word gedurende die hele lewe opgemerk en vereis konstante medikasie.

Die strukturele analoog van amitriptyline is die ingevoerde middel Saroten Retard, wat vervaardig word deur H. LUNDBECK A / S (Denemarke).

Wat anders kan amitriptylien vervang? Groepanaloë is Anafranil, Doxepin, Melipramin, Novo-Tryptin - die middels het dieselfde effek, maar verskil in samestelling. Hierdie middels is moderne analoë van amitriptilien sonder die teenwoordigheid van newe-effekte wat kenmerkend is van die neem van 'n antidepressant.

Interaksie met ander medisyne

Voordat u met die behandeling met amitriptylien begin, moet u u dokter vertel van al die medisyne wat voortdurend geneem word.

Dit kan nie met MAO-remmers gekombineer word nie.
Amitriptylline verhoog die remmende effek op kalmeermiddels, hipnotika, pynstillers, verdowingsmiddels, antipsigotika en etanolbevattende middels op die brein.
Verminder die doeltreffendheid van anticonvulsante.
Dit kan voorgeskryf word in kombinasie met slaappille (byvoorbeeld, "Sonapax" word saam met amitriptyline geneem). Maar in hierdie kombinasie verhoog dit die anticholinergiese aktiwiteit van Sonapax - dit wil sê, dit verminder die vermoë van breinselle om senuweesignale oor te dra.
In kombinasie met ander antidepressante word die effekte van albei middels verbeter.
As dit gekombineer word met antipsigotika en anticholinergiese middels, kan die liggaamstemperatuur toeneem en verlamming van die derm kan ontwikkel.
Amitriptylline verhoog die hipertensiewe effekte van kategolamiene en adrenostimulante, en verhoog die risiko van tagikardie, hartaritmieë en ernstige arteriële hipertensie.
Kan die anti-hipertensiewe effek van guanethidine en soortgelyke middels verminder.
In kombinasie met afgeleide kumarien of indandie, kan laasgenoemde se antikoagulerende werking toeneem.
In kombinasie met cimetidien neem die konsentrasie van amitriptilien in die bloedplasma toe, wat die waarskynlikheid van toksiese effekte verhoog.
Induikers van mikrosomale lewerensieme (karbamazepien en ander barbiturate) verminder die konsentrasie van amitriptilien.
Kininien verminder die metabolisme van amitriptylline.
Estrogeenbevattende hormone verhoog die biobeskikbaarheid van amitriptilien.
In kombinasie met disulfiram- en asetaldehieddehidrogenase-remmers, kan delirium ontwikkel.
Amitriptyline is in staat om depressie te bevorder, wat verskyn het op die agtergrond van glukokortikoïede.
In kombinasie met medisyne vir die behandeling van tirotoksikose neem die risiko van agranulositose toe.
Kombinasies met nootropics lei tot die verswakking van die werking van hierdie middels en verhoog die waarskynlikheid van newe-effekte.
Versigtigheid moet gekombineer word met digitalis en baclofen.
Goeie verenigbaarheid van amitriptyline met antibiotika, antivirale middels (bv. Acyclovir). Dit kan gekombineer word soos aangedui deur 'n dokter.

Algemene vrae

Ons beantwoord die gewilde vrae wat opgestel is aan die hand van soeknavrae rakende die funksies van die gebruik van amitriptyline en die kombinasie daarvan met ander medisyne wat nie in die amptelike instruksies vermeld word nie.

Is amitriptyline-voorskrif al dan nie? Verkoopvoorwaardes in apteke - slegs op voorskrif.
Wat is die verenigbaarheid van amitriptylien en donormil, kan hierdie middels gekombineer word? Hierdie kombinasie word deur dokters beoefen - amitriptylien sal die effek van Donormil verhoog. Maar medikasie word op verskillende tye van die dag geneem en streng in die hospitaal onder toesig van 'n dokter.
Wat is die verenigbaarheid van amitriptilien en fenibut? Aangesien Phenibut verwys na nootropics, in kombinasie met amitriptylien, neem die terapeutiese effek van beide middels af, en die waarskynlikheid van newe-effekte neem toe. Hierdie kombinasie moet met u dokter bespreek word.
Is amitriptyline versoenbaar met corvalol? Die middels is nie 'n antagonisasie nie, maar Corvalol bevat fenobarbital, wat die effek van amitriptilien kan verhoog.
Is karbamazepien (Zeptol, Carbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) verenigbaar met amitriptilien? Geneesmiddels kan saam voorgeskryf word, maar daar moet onthou word dat, miskien, 'n toename in die remmende effek op die sentrale senuweestelsel, 'n afname in die anti-krampagtige effektiwiteit van karbamazepien en 'n afname in die konsentrasie van amitriptyline in die bloed.
Kan amitriptilien saam met fenazepam geneem word? Sulke middels kan slegs in kort kursusse parallel voorgeskryf word om die verligting van simptome te versnel en die newe-effekte van die antidepressant te verminder.
Is amitriptilien en cinnarizine versoenbaar? Voorskryf is moontlik, maar onder toesig van 'n dokter, aangesien die effek van die antidepressant in hierdie kombinasie verhoog sal word.
Wat is die verenigbaarheid van fluoxetine en amitriptylline, kan dit gekombineer word? Fluoxetine is ook 'n antidepressant, maar uit 'n ander groep en met 'n uitstekende werkingsmeganisme. Die kombinasie is moontlik met behulp van die minimum terapeutiese dosisse van medisyne en slegs soos voorgeskryf deur die dokter, maar dit is gevaarlik vir die ontwikkeling van newe-effekte.
Is Velafax versoenbaar met amitriptilien? Dit is ook 'n antidepressant waarvan die werkingsmeganisme anders is. Hul kombinasie is wel moontlik, maar die medisyne word mettertyd verdeel - 'Velafax' in die oggend, en amitriptyline in die aand in 'n laer dosis, en hulle monitor noodwendig die reaksie van die liggaam om die remmende effek op die sentrale senuweestelsel uit te skakel.
Is amitriptyline versoenbaar met piracetam? Dit word nie aanbeveel dat Nootropics met antidepressante gekombineer word nie, omdat die werking daarvan verskil - stimulerend teen kalmering. Die effektiwiteit van die twee middels kan afneem en die risiko vir newe-effekte kan toeneem. As so 'n kombinasie deur 'n dokter voorgeskryf word, is dit raadsaam om die inname van tablette betyds te verdeel.
Kan ek terselfdertyd amitriptilien en Paxil drink? Dit is twee antidepressante uit verskillende groepe. So 'n kombinasie word gebruik, maar kan nie op sigself geneem word nie, aangesien die gevaar van albei se gevolge bestaan.
Wat is die verenigbaarheid van amitriptyline en Eglonil? Dit is 'n antipsigotiese middel met antipsigotiese effekte, dus as dit saam gebruik word, bestaan die risiko dat die remmende effek op die sentrale senuweestelsel verhoog word. As so 'n kombinasie beoefen word, word die medisyne op verskillende tye voorgeskryf.
Kan ek escitalopram met amitriptilien neem? Die kombinasie van twee antidepressante is nie altyd toepaslik nie. Soms word hierdie kombinasie by ernstige depressie beoefen, maar die beste terapeutiese effek ontwikkel met 'n kombinasie van 'n antidepressant en kalmeermiddel.
Kan ek Afobazole en amitriptylline saamneem? Die middels is verenigbaar, aangesien Afobazol verwys na kalmeermiddels en dit word gereeld in kombinasie met antidepressante voorgeskryf. Maar teen die agtergrond van 'n sterker amitriptilien kan die effek van Afobazole verlore gaan, daarom moet slegs 'n dokter die terapeutiese dosisse kies.
Kan amitriptyline en Atarax saamgeneem word? Dit is 'n middel uit die groep kalmeermiddels, en dit sal waarskynlik gekombineer word met amitriptilien in depressiewe toestande. Maar hul ontvangs op verskillende tye is nodig.
Is daar medisyne wat met amitriptilien oor die toonbank gekoop kan word? Daar is ligte medisyne sonder voorskrif, waarvan die effek toegeskryf kan word aan antidepressant - Persen, Novo-Passit, Deprim, Azafen en andere. Maar as u medisyne sonder voorskrif verkoop, beteken dit nie dat u self die behandeling kan voorskryf nie!
Kan amitriptyline en Finlepsin saam geneem word? Die medisyne word gebruik om epilepsie te behandel, sowel as neuralgie en pyn, en dit sal waarskynlik die remmende effek op die sentrale senuweestelsel van amitriptyline verhoog of die konsentrasie daarvan in die bloed verminder.
Kan amitriptilien as slaappille geneem word? As slapeloosheid nie met depressie geassosieer word nie, word die middel nie aangedui nie.
Wat is die gevolge daarvan as daar gereeld amitriptilien gebruik word? Deurlopende behandeling op lang termyn hou altyd verband met 'n hoë risiko vir newe-effekte. Terapie met so 'n ernstige middel moet slegs onder toesig van 'n dokter en in voldoende dosisse uitgevoer word.
Kan amitriptilien aan 'n dronk persoon gegee word? Nee, dit is absoluut onversoenbaar met alkohol!
Het amitriptilien 'n kumulatiewe effek of nie? Ja, die terapeutiese effek van hierdie medisyne is kumulatief en kom volledig na 2-3 weke voor.
Waarom word hulle vet van amitriptilien? Een van die newe-effekte daarvan is verhoogde eetlus. Soms lei dit tot gewigstoename.
Verhoog of verlaag amitriptilien bloeddruk? Die middel kan dit verminder en vermeerder. Spronge in aanwysers kan dwarsdeur die dag waargeneem word.
Hoe kan u van die swakheid ontslae raak nadat u amitriptilien geneem het? Verslawing aan die middel duur 7-14 dae. As die toestand nie verbeter nie, moet u die dosis hersien of die medisyne vervang met 'n ander.
Hoe lank werk amitriptylline? Die aktiewe stof gaan die bloed binne 30 minute na inname binne en bly ongeveer 7-10 uur (maksimum 28 uur) daar. Ongeveer soveel as een aanvaarde dosis medisyne.
Na watter tyd word amitriptilien uit die liggaam geskei? Die volledige eliminasie daarvan vind plaas 7-14 dae na die einde van die onthaal.
Watter dokter skryf amitriptilien voor? - 'n psigiater.
Hoe lank kan ek amitriptylline neem sonder 'n pouse? Die verloop van die behandeling duur 'n maksimum van 8 maande.

Amitriptyline - 'n kragtige middel wat verband hou met antidepressante van die "ou" generasie. Die ernstige newe-effekte daarvan oortref soms die voordele van behandeling. Daarom moet die besluit om dit te neem slegs deur 'n dokter geneem word. Dit is lewensbedreigend om self so 'n medisyne voor te skryf!

Samestelling en eienskappe

Hierdie medisyne word in die mediese praktyk erken as effektiewe antidepressant. Dit behoort tot die middel van die driewiel-tipe, en het ook die volgende aksies:

as pynstillende middel van sentrale oorsprong,
as middel om eetlus te verminder en gevalle van urinekontinensie uit te skakel, is 'n middel met antiserotonien eienskappe,
aanbeveel vir gebruik by bulimia nervosa.

Beskikbaar in die vorm van tablette of oplossing. Die behandeling word meestal 'n tabletvorm gebruik. Kleur kan wit of geel wees. Vrystellingsvorm - plat-silinder.

Daar is 'n afskilfering op die tablette, wat verseker dat die korrekte dosis, soos voorgeskryf deur die dokter, voorgeskryf word deur amitriptylien. Gedetailleerde instruksies vir die gebruik van amitriptyline in tablette word noodwendig in 'n kartondoos toegemaak.

Dit is interessant! Waarom word diazepam voorgeskryf: gebruiksaanwysings (teenmiddel)

As u dit voorskryf, sal die dokter u in detail oor amitriptilien vertel: wat help, hoe om dit korrek op te neem.

'N Kenmerkende kenmerk is die effektiewe perifere en sentrale anticholinergiese werking, sterk verdowing.

As u neem, is daar 'n toename in die konsentrasie van serotonien en norepinefrien in die sentrale senuweestelsel, sowel as 'n proses om hul omgekeerde absorpsie te verlaag.

As dit gebruik word

Die belangrikste rede vir die aanstelling word beskou as 'n gediagnoseerde depressie, wat gepaard gaan met:

slaapstoornis
slapeloosheid
verhoogde angs,
geroer,
ander manifestasies van depressiewe toestande, insluitend by pasiënte van die vroeë kinderjare.

Dit word voorgeskryf vir die volgende siektes:

in die diagnosering van skisofrenie,
in die bepaling van onttrekkingsimptome,
wanneer daar naguurlike enurese is, maar daar geen blaas hipotensie is nie,
in gevalle van chroniese pynsindroom, insluitend dié wat veroorsaak word deur diagnose van kanker,
wanneer atipiese gesigspyne waargeneem word,
met post-traumatiese neuropatie en ander situasies.

Antidepressante amitriptilien kan voorgeskryf word met ernstige hoofpyn en word aanbeveel vir pasiënte met maagsere.

Edie effek van die teenwerking van depressiewe toestande word gemanifesteer na toediening vir minstens drie weke.

Pil bestel

Die farmaseutiese bedryf bied twee vorme van vrystelling: oplossing en tablette. In die meeste gevalle word 'n pil na maaltye voorgeskryf.

Dit is interessant! Hoe en waarvandaan u Asafen moet neem: indikasies vir gebruik

Dit kan die wande van die maag irriteer, daarom word dit nie aanbeveel om dit te kou nie. As dit saam met water geneem word.

In die eerste stadiums van die behandeling word 'n dosis van 25-50 mg gebruik. Die dosis word aanbeveel om snags geneem te word. Soos binne vyf dae ontvang dosisverhoging vind plaas tot 200 mg per dag.

Hierdie bedrag word na ontbyt, middagete en aandete in drie dosisse versprei. As daar na 2 weke van toediening geen positiewe effek is nie, kan die dosis verhoog word tot 300 mg.

As u 'n oplossing kies, word dit binnespiers toegedien teen 20-40 mg per inspuiting. Inspuitings word 4 keer per dag gedoen, wat die pasiënt geleidelik na die gebruik van die middel in die vorm van tablette oorgedra word.

As die medisyne in die behandeling van pyn, migraine gebruik word, is die dosis tot 100 mg per dag.

Tipes newe-reaksies

Hierdie middel het talle newe-effekte.

Vir amitriptilien word die vrystellingsvorm in die vorm van tablette of oplossing noodwendig vergesel van gedetailleerde instruksies waarin sulke potensiële reaksies in detail aangedui word.

Insluitend wanneer u neem, kan waargeneem word:

Negatiewe manifestasies van die senuweestelsel, wat insluit verhoogde opwekking, die voorkoms van flou toestande en hallusinasies, die voorkoms van motoriese angs, verhoogde manifestasies van depressiewe simptome en ander.
Van die kant van die kardiovaskulêre stelsel word newe-effekte gekenmerk deur aritmie, die voorkoms van versteurings in intraventrikulêre geleiding, tagikardie, en 'n toename in die frekwensie van beroertes van die hartklop.
Spysverteringsreaksies word opgemerk, insluitend verdonkering van die tong, hepatitis, die voorkoms van veranderinge in smaakgevalle van braking en diarree.
Anticholinergiese effekte kan voorkom in die vorm van vaag visuele persepsie, 'n beduidende toename in intraokulêre druk, tagikardie, delirium. Verwarring van bewussyn word opgemerk en die vlak van sweet verminder.

Negatiewe manifestasies word opgemerk na afloop van die kursus of kansellasie.Insluitende ongewone drome, aanvalle van diarree en naarheid, slapeloosheid en konstante hoofpyn kan begin.

As nadelige reaksies voorkom, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg om die terapie aan te pas, aangesien potensiële newe-effekte gevaarlik kan wees vir die gesondheid van die pasiënt vir 'n middel soos amitriptylien.

Dit is interessant! Waarom adaptol help: gebruiksaanwysings

Selfs as die aanbevole indikasies vir gebruik vir amitriptilien objektief is, is dit nodig deurlopende monitering van die pasiënt se gesondheid. Faktore soos kontraindikasies en talle newe-reaksies moet in ag geneem word tydens die ontwikkeling van die behandeling en die keuse van medisyne.

As daar foute tydens die inname gemaak is en 'n oordosis plaasgevind het, sal dit as negatiewe manifestasies van alle liggaamsisteme verskyn. Insluitend die sentrale senuweestelsel, kardiovaskulêre, spysverteringskanaal. Uit die aard van die manifestasie is dit soortgelyk aan die newe-effekte van opname.

'N Oordosis word opgemerk wanneer die medisyne in tablette en oplossing gebruik word. As die dosis van die stof oorskry word tydens orale toediening, word 'n noodgevoelige maagspoeling uitgevoer. Dit is belangrik om onmiddellik 'n ambulans te ontbied. Voor die aankoms van dokters word die spoel op hul eie gedoen deur die pasiënt en sy familielede. So 'n operatiewe reaksie is nodig as gevolg van 'n gevaarlike lys van negatiewe manifestasies, wat in sommige gevalle selfs met hartstilstand kan eindig.

Analoë van die middel

Hierdie instrument het talle analoë. In totaal kan meer as veertig medisyne-opsies aangebied word.

Insluitende middels: gelarium hypericum, lotonica, dystonicum, azafen, neurol, valdoxane, sitron, gerfonal.

Die keuse van 'n analoog van die middel word deur 'n spesialis uitgevoer. self kansellasie of vervanging word nie aanbeveel nie.

Hierdie soortgelyke medisyne help om ernstige senuwee- en depressiewe afwykings te verlig. Vir amitriptyline is analoë talle en kan u 'n effektiewe behandelingsopsie kies. Die soortgelyke aksiemiddels wat vir amitriptylien gebruik word, bied hulp aan alle pasiënte wat aansoek doen.

Spesiale gebruiksvoorwaardes

As die gebruik van die oplossing voorgeskryf word, word die inleiding slegs in 'n hospitaal en met die konstante toesig van dokters gedoen. In die eerste dae van opname in enige vorm, moet die pasiënt die bedrus rus.
Voordat dit ingeneem word, word die bloeddrukvlakke gemonitor.
Vanaf etanol moet die hele periode van toediening heeltemal laat vaar word, so 'n kombinasie is gevaarlik vir die lewe van die pasiënt.
Voltooi die gebruik van die geneesmiddel in die behandeling geleidelik, die daaglikse dosis stelselmatig te verminder. Met 'n skerp staking van gebruik, het 'n groot persentasie pasiënte 'n uitgesproke 'onttrekkingsindroom', wat kan lei tot 'n nuwe en sterk depressiewe aanval.
Wanneer u neem, is dit nodig om die potensiaal vir die ontwikkeling van maniese toestande, wat dikwels met sikliese en affektiewe depressiewe afwykings waargeneem kan word, te beheer.