Effektiewe medisyne vir die behandeling van tipe 2-diabetes

Baie mense moet hipoglisemiese pille gebruik vir tipe 2-diabetes, 'n lys van 'n nuwe generasie word elke jaar bygewerk met nuwe ontwikkelings. As die simptome van 'suikersiekte' en glukosevlak aanvanklik deur dieet en fisieke aktiwiteit beheer kan word, word die liggaam se reserwes mettertyd bestee en kan dit nie die probleem op sigself hanteer nie.

Daar moet op gelet word dat daar twee soorte diabetes is - insulienafhanklik en nie-insulienafhanklik. In die tweede geval, met 'n langdurige verloop van patologie, begin diabete medisyne gebruik wat insulienweerstandigheid onderdruk.

Die farmakologiese mark bevat 'n groot aantal suikerverlagende middels, maar elkeen het 'n spesiale werkingsmeganisme, kontraindikasies en potensiële negatiewe reaksies. Oorweeg die belangrikste soorte hipoglisemiese middels.

Die belangrikste soorte medisyne vir tipe 2-diabetes

Die ontwikkeling van tipe 1-diabetes word hoofsaaklik geassosieer met 'n outo-immuunversteuring. In hierdie geval word die pankreasfunksie benadeel, waardeur die beta-selle van die eilandapparaat ophou om suikerverlagende hormoon - insulien, te produseer. Anders as die eerste, met tipe 2-diabetes, stop hormoonproduksie nie. Die probleem hou verband met die sensitiwiteit van selreseptore wat insulien herken.

Die tweede tipe patologie raak 90% van alle diabete. Dikwels is dit mense ouer as 40-45 wat geneig is tot vetsug of familielede met diabetes het (genetiese faktor).

In 2017 is baie medikasie wat glukose verminder, ontwikkel en verbeter. Tot op hede bestaan ​​die volgende tipes hipoglisemiese middels.

Verbeter die insulien sensitiwiteit van selle:

• tiazolidinediones (Pioglar en Diaglitazone),
• biguanides (metformien).

Nuwe medisyne wat in die 2000's begin het:

1. DPP-4-remmers (Ongliza en Yanuviya),
2. alfa-glukosidase-remmers (Glucobai),
3. GLP-1 reseptoragoniste (Viktoza en Baeta).

Hormoonstimulante:

• meglitinides (Starlix en Novonorm),
• sulfonielureumderivate (Maninyl, Glurenorm en Diabeton).

Die derde tipe medisyne beïnvloed die funksie van die pankreas en laat dit uitput. As u hierdie medisyne inneem, is daar bykans altyd 'n kans dat die tipe 2-diabetes na die eerste oorgedra kan word.

Die bogenoemde medisyne vir die behandeling van tipe 2-diabetes word as 'n nuwe generasie medisyne beskou, waarvan die inligting later aangebied sal word.

Kenmerke van die voorskryf van medisyne vir diabetes

In die eerste plek word voorkeur gegee aan medisyne met 'n minimale risiko vir hipoglukemie: biguanides, gliptins, incretins. As iemand aan vetsug en hipertensie ly, is inkretiene beter geskik - dit laat u toe om gewig te verminder en druk te reguleer.

Aanstellingskema van biguanides: die aanvanklike dosis metformien is 500 mg 2-3 keer per dag na etes. Die volgende dosisverhoging is ongeveer 2 weke na die aanvang van die terapie moontlik. Die maksimum daaglikse dosis van hierdie medisyne mag nie 3000 mg oorskry nie. 'N Geleidelike toename hou verband met minder newe-effekte van die spysverteringskanaal.

Gliptiny: medisyne vir diabetes van die laaste generasie, word 1 tablet (25 mg) per dag geneem, ongeag voedselinname.

incretins: medisyne van hierdie groep word aangebied in die vorm van oplossings vir inspuiting. Afhangend van die generasie, word dit 1 of 2 keer per dag toegedien.

As monoterapie swak resultate lewer, word die volgende kombinasies van hipoglisemiese middels gebruik:

1. Metformin + Gliptins.
2. Incretins + metformien.
3. Metformien + sulfonylurea preparate.
4. Glinides + metformien.

Die eerste twee kombinasies hou 'n minimale risiko vir hipoglukemie in, maar die gewig daarvan bly stabiel.

Skema vir die voorskryf van sulfonylureumpreparate: dit hang af van die opwekking van die middel. In die oggend word dwelmmiddels 1 keer per dag geneem. Met 'n toename in dosis, kan die metodes in die oggend en aand verdeel word.

Die skema vir die toewysing van klei: 'N Kenmerk van die gebruik van hierdie middels is dat die medisyne van hierdie groep beperk is tot voedselinname en onmiddellik daarvoor geneem word. Gewoonlik word tablette 3 keer per dag geneem.

Alpha Glucosidase-remmers: die effektiwiteit van die neem van medisyne word slegs waargeneem as u tablette onmiddellik voor etes neem. Die aanvanklike dosis van 50 mg word 3 keer per dag gedrink. Die gemiddelde daaglikse dosis is 300 mg. Die maksimum is 200 mg 3 keer per dag. Indien nodig, verhoog die dosis na 4-8 weke.

Thiazolidinediones: dwelmmiddels word 1-2 keer per dag geneem, afhangende van die generasie. Maaltyd beïnvloed nie die effektiwiteit daarvan nie. Indien nodig, verhoog die dosis, dit verhoog na 1-2 maande.

Lys van medisyne wat suiker verlaag

Die dokter kies sekere groepe medisyne, met inagneming van die individuele eienskappe van die persoon: gepaardgaande siektes, die teenwoordigheid van oortollige gewig, probleme met CVS, dieet, ens.

Van al die middels in hierdie groep het die metielbiguaniedderivate, metformien, die grootste gewildheid verkry. Die werking daarvan word aangebied in die vorm van 'n afname in glukoseproduksie deur die lewer en 'n afname in insulienweerstandigheid deur spier- en vetweefsel.

Die belangrikste aktiewe bestanddeel is metformien. Voorbereidings daarop gebaseer:

• Merifatin,
• Formin lank
• Gliformin,
• Diasfor,
• Glucophage,
• Siofor,
• Diaformin.

• nie liggaamsgewig beïnvloed of verminder nie,
• kan gekombineer word met ander tabletvorme van hipoglisemiese middels,
• het 'n lae risiko vir hipoglukemie,
• moenie die afskeiding van u eie insulien verhoog nie,
• verminder die risiko van sekere kardiovaskulêre siektes,
• vertraag of voorkom die ontwikkeling van diabetes by mense met 'n verswakte koolhidraatmetabolisme,
• koste.

• veroorsaak dikwels newe-effekte van die spysverteringskanaal; daarom word dit eers in lae dosisse voorgeskryf,
• kan melksuur acidose veroorsaak.

• Voldoening aan 'n lae-kalorie dieet (minder as 1000 kcal per dag).
• Allergiese reaksies op enige van die komponente.
• Lewerprobleme, insluitend alkoholisme.
• Ernstige vorme van nier- en hartversaking.
• Tydperk van swangerskap.
• Kinders se ouderdom tot 10 jaar.

Sulfonielureum

Die belangrikste werkingsmeganisme is om die afskeiding van u eie insulien te stimuleer. Die belangrikste aktiewe stowwe en medisyne vir tipe 2-diabetes van hierdie groep is:

1. gliclazide. Handelsname: Golda MV, Gliclad, Diabetalong, Glidiab. Diabeton MV, Diabefarm, Diabinax.
2. glimepiried: Instolit, Glaim, Diamerid, Amaril, Meglimid.
3. gliquidone: Yuglin, Glurenorm.
4. glipizide: Glibenez vertraag.
5. glibenklamied: Statiglin, Maninil, Glibeks, Glimidstad.

Sommige medisyne is in langdurige vorm beskikbaar - verwys as MV (gewysigde vrystelling) of vertraag. Dit word gedoen om die aantal pille per dag te verminder. Byvoorbeeld, Glidiab MV bevat 30 mg van die stof en word een keer per dag geneem, selfs as die dosis verhoog word, en die gewone Glidiab - 80 mg, word die ontvangs verdeel in die oggend en saans.

Die belangrikste voordele van die groep is:

• vinnige effek
• verminder die risiko van vaskulêre komplikasies van tipe 2-diabetes,
• koste.

• risiko van hipoglukemie,
• die liggaam raak vinnig daaraan gewoond - weerstand ontwikkel,
• moontlik 'n toename in liggaamsgewig,
• kan gevaarlik wees vir probleme met die kardiovaskulêre stelsel.

• Tipe 1-diabetes
• kinders se ouderdom
• swangerskap en laktasie
• allergie vir sulfonamiede en sulfonylureas,
• siektes van die spysverteringskanaal
• ketoasidose, diabetiese precoma en koma.

Dit is die algemene naam vir hormone wat die produksie van insulien stimuleer. Dit sluit in glukagonagtige peptied-1 (GLP-1) en glukose-afhanklike insulinotropiese polipeptied (HIP). Endogene (eie) inkretiene word in die spysverteringskanaal geproduseer in reaksie op voedselinname en is slegs 'n paar minute aktief. Vir mense met diabetes is eksogene (van buite af) inkretiene uitgevind wat langer aktiwiteit het.

Die werkingsmeganismes van glukagonagtige peptied - 1 reseptoragoniste:

• Glukose-afhanklike stimulasie van insulien.
• Verlaagde glukagon-sekresie.
• Afname in glukoseproduksie deur die lewer.
• Die voedselklont vertraag die maag stadiger, wat lei tot 'n laer voedselinname en gewigsverlies.

Aktiewe stowwe en medisyne wat die gevolge van GLP-1 naboots:

1. exenatide: Byeta.
2. liraglutide: Victoza, Saxenda.

• het dieselfde effekte as hul eie GLP-1,
• teen die agtergrond van die toediening is daar 'n afname in liggaamsgewig,
• geslikte hemoglobien neem af.

• daar is geen tabletvorms nie, dwelmmiddels word ingespuit,
• hoë risiko vir hipoglukemie,
• gereelde newe-effekte van die spysverteringskanaal,
• koste.

• Tipe 1-diabetes
• swangerskap en laktasie
• individuele onverdraagsaamheid teenoor enige van die komponente,
• kinders se ouderdom.

Hulle word wetenskaplik IDPP-4 of tipe 4 dipeptidylpeptidase-remmers genoem. Behoort ook tot die groep inkretiene, maar hulle is meer perfek. Die werkingsmeganisme word bepaal deur die versnelling van die produksie van sy eie spysverteringstelselhormone, wat die sintese van insulien in die pankreas stimuleer in ooreenstemming met die konsentrasie van suiker. Hulle verlaag ook glukagonproduksie afhanklik van glukose en verminder glukoseproduksie deur die lewer.

Daar is verskillende stowwe en hulle voorbereidings:

1. sitagliptin: Januvius, Yasitara, Xelevia.
2. vildagliptin: Galvus.
3. saxagliptin: Onglisa.
4. Linagliptin: Trazenta.
5. Alogliptin: Vipidia.

• lae risiko van hipoglukemie,
• beïnvloed nie liggaamsgewig nie,
• stimuleer die herlewing van die pankreasweefsel, wat dit moontlik maak dat diabetes stadiger vorder,
• beskikbaar in tabletvorm.

• geen betroubare veiligheidsdata met langdurige gebruik nie,
• koste.

1. Die tydperk van swangerskap en laktasie.
2. Tipe 1-diabetes.
3. Diabetiese ketoasidose.
4. Kinders se ouderdom.

Alpha Glucosidase-remmers

Die belangrikste meganisme van werking is om die opname van koolhidrate in die ingewande te vertraag. Stowwe belemmer die aktiwiteit van ensieme wat verantwoordelik is vir die afbreek van disakkariede en oligosakkariede na glukose en fruktose in die dunderm. Boonop beïnvloed dit nie die pankreasselle nie.

Hierdie groep bevat die stof acarbose, wat deel uitmaak van die middel Glucobay.

Pluspunte van die dwelm:

• beïnvloed nie gewigstoename nie,
• uiters lae risiko vir hipoglukemie,
• verminder die risiko om tipe 2-diabetes te ontwikkel by mense met 'n verminderde glukosetoleransie,
• verminder die risiko van kardiovaskulêre komplikasies.

• gereelde newe-effekte van die spysverteringskanaal,
• laer effektiwiteit as ander orale hipoglisemiese middels,
• gereelde opname - 3 keer per dag.

1. Die tydperk van swangerskap en laktasie.
2. Kinders se ouderdom.
3. Allergiese reaksies op enige van die bestanddele van die middel.
4. Dermsiekte.
5. Ernstige nierversaking.

Die belangrikste meganisme van werking is die stimulering van insulienproduksie. Anders as ander farmakologiese groepe, veroorsaak dit 'n toename in die insulienuitskeiding in die eerste 15 minute nadat hulle geëet het, waardeur die "pieke" in die bloedglukosekonsentrasie verminder word. Die konsentrasie van die hormoon self keer terug na die oorspronklike waarde 3-4 uur na die laaste dosis.

Die belangrikste stowwe en medisyne is:

1. repaglinide. Handelsname: Iglinid, Diclinid, NovoNorm.
2. nateglinied: Starlix.

• spoed van aksie aan die begin van terapie,
• die moontlikheid om gebruik te word deur mense wat 'n onreëlmatige dieet het,
• beheer van postprandiale hiperglykemie - wanneer die bloedsuikervlak na 'n normale maaltyd styg tot 10 mmol / l of meer.

• gewigstoename
• die veiligheid van medisyne word nie met langdurige gebruik bevestig nie,
• die gebruiksfrekwensie is gelyk aan die aantal maaltye,
• koste.

• kinder- en seniele ouderdom
• periode van swangerskap en borsvoeding,
• Tipe 1-diabetes
• diabetiese ketoasidose.

Thiazolidinediones

Hulle ander naam is glitazon. Dit is 'n groep sensitiseerders - dit verhoog die vatbaarheid van weefsels vir insulien, dit wil sê, verminder insulienweerstand. Die werkingsmeganisme is om die gebruik van glukose in die lewer te verhoog. Anders as sulfonylureumderivate, stimuleer hierdie middels nie die produksie van beta-selle in die pankreas deur insulien nie.

Die belangrikste stowwe en hul preparate is:

1. pioglitazon. Handelsname: Pioglar, Diab-Norm, Amalvia, Diaglitazone, Astrozone, Pioglit.
2. rosiglitazon: Avandia.

• verminderde risiko vir makrovaskulêre komplikasies,
• lae risiko van hipoglukemie,
• beskermende effek teen beta-selle van die pankreas,
• die vermindering van die risiko vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes by mense wat daarvoor geneig is,
• afname in trigliseriede en toename in hoë digtheid lipoproteïene in die bloed.

• gewigstoename
• swelling van die ledemate kom gereeld voor,
• verhoogde risiko vir frakture van die buisvormige bene by vroue,
• die effek ontwikkel stadig
• koste.

• lewersiekte
• Tipe 1-diabetes
• diabetiese ketoasidose,
• periode van swangerskap en borsvoeding,
• ernstige hartversaking
• kinders se ouderdom
• oedeem van enige oorsprong.

Tipe 2-insulien vir diabetes

Hulle probeer om nie die laaste insulienpreparate voor te skryf nie - dit slaag eers in tabletvorm. Maar soms word insulieninspuitings selfs aan die begin van die behandeling nodig.

1. Die eerste opsporing van tipe 2-diabetes, toe die tempo van geslikte hemoglobien> 9% en simptome van dekompensasie uitgedruk het.
2. Die gebrek aan effek wanneer die maksimum toelaatbare dosisse tablette vorms van suikerverlagende medisyne voorgeskryf word.
3. Die teenwoordigheid van kontraindikasie en duidelike newe-effekte van die tablette.
4. Ketoasidose.
5. 'N Tydelike oordrag is moontlik wanneer 'n persoon op 'n operasie wag, of 'n verswakking van chroniese siektes voorkom waarin ontlediging van koolhidraatmetabolisme moontlik is.
6. Swangerskap (in baie gevalle).

Anti-hipertensiewe middels

Hipertensie saam met diabetes vorm 'n ware ontploffende mengsel - die risiko van hartaanvalle, beroertes, blindheid en ander gevaarlike komplikasies neem toe. Om die waarskynlikheid van hul ontwikkeling te verminder, word diabete gedwing om hul druk meer as ander te monitor.

Anti-hipertensiewe groepe:

1. Kalsiumkanaalblokkeerders.
2. ACE-remmers.
3. Diuretika.
4. Betablokkers.
5. Angiotensin-II reseptorblokkeerders.

ACE-remmers word meestal by tipe 2-diabetes voorgeskryf.Hierdie groep sluit die volgende in:

Dit is 'n groep stowwe wat die laer digtheid lipoproteïene en bloedcholesterol help. Daar is verskeie generasies statiene:

1. Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin.
2. Fluvastatin.
3. Atorvastatine.
4. Pitavastatin, Rosuvastatin.

Geneesmiddels waarvan die aktiewe stof atorvastatien is:

Gebaseer op rosuvastatien:

Positiewe gevolge van statiene:

• Die voorkoming van bloedklonte.
• Die verbetering van die toestand van die binneste voering van bloedvate.
• Die risiko vir die ontwikkeling van iskemiese komplikasies, miokardiale infarksie, beroerte en die dood as gevolg van hulle word verminder.

Alpha Lipoic (Thioctic) suur

Dit is 'n metaboliese middel en 'n endogene antioksidant. Dit word gebruik om lipied- en koolhidraatmetabolisme te reguleer, om cholesterolmetabolisme te stimuleer. Die stof help om die konsentrasie van glukose in die bloed te verminder, verhoog die glikogeen in die lewer en oorkom insulienweerstand.

Geneesmiddels wat daarop gebaseer is, het die volgende positiewe gevolge:

1. Hepatoprotective.
2. Lipied-verlaging.
3. Cholesterol-verlaging.
4. Hypoglycemic.
5. Trofee van neurone verbeter.

Thioktiese suur-gebaseerde medisyne is beskikbaar in verskillende doserings en vrystellingsvorms. Sommige handelsname:

Diabete neem hierdie medisyne teen poli-neuropatie - verlies van sensitiwiteit as gevolg van skade aan senuwee-eindpunte, veral in die bene.

Neuro

Neuroprotectors is 'n kombinasie van verskillende groepe stowwe waarvan die doel is om brein neurone teen skade te beskerm, en dit kan ook metabolisme beïnvloed, die energievoorsiening van senuweeselle verbeter en dit teen aggressiewe faktore beskerm.

1. Nootropics.
2. Antioksidante.
3. Adaptogens.
4. Stowwe van plantaardige oorsprong.

Die medisyne van hierdie groepe word gebruik deur mense met tipe 2-diabetes, by wie diabetiese of hipoglisemiese enkefalopatie opgespoor word. Siektes ontstaan ​​as gevolg van metaboliese en vaskulêre afwykings as gevolg van diabetes.

Wat is tipe 2-diabetes

Tipe 2-diabetes is 'n endokriene siekte waarin 'n skending van die sensitiwiteit vir die werking van insulien in die weefsels van die liggaam voorkom. Die hoë produktiwiteit van pankreas-ß-selle wat deur die siekte uitgelok word, verarm die bron van selle, die insulienproduksie begin afneem, wat lei tot die inspuiting daarvan. Die siekte begin dikwels na 40 jaar. Die aanvang van die siekte word slegs veroorsaak deur intravitale gesondheidsversteurings en is nie afhanklik van genetiese afwykings nie. Die meeste pasiënte het 'n verhoogde liggaamsmassa-indeks.

Diabetes verwys na die soort siektes wat behandel word in die behandeling waarvan die oorsaak van die siekte 'n belangrike rol speel. Teen die agtergrond van geneesmiddelterapie is 'n voorvereiste die herstrukturering van die lewenstyl van die pasiënt, veral met betrekking tot die verwerping van slegte gewoontes. Die verbruik van voedsel met 'n hoë glukemiese indeks (die vermoë om bloedsuiker te verhoog) moet verminder word. Die algemene behandelingsregime vir diabetes by mans, vroue, kinders en bejaardes is ongeveer dieselfde.

Dit word aanbeveel om die vlak van dierevette, eenvoudige koolhidrate in u dieet, te verlaag. Etes moet gereeld en in klein porsies wees. Dit is nodig om 'n idee te maak van die energiekoste gedurende die dag en, afhangende daarvan, die kalorie-inhoud van voedsel te beplan. Met 'n sittende leefstyl, moet u nie 'n bak sop en 'n pan aartappels met vleis eet nie, met soet tee afgespoel. Medisyne moet nie verwaarloos word indien voorgeskryf nie. Wys fisieke aktiwiteit in die vorm van draf of swem.

Die belangrikste doelstellings van terapie

Behandeling begin met die gebruik van een geneesmiddel en skakel geleidelik oor na verskeie, en dan, indien nodig, na insulien. Die ingewikkelde terapie van tipe 2-diabetes is ontwerp om die siekte uit verskillende rigtings te tref:

1. Terapie behoort die produksie van insulien te verhoog, wat kan lei tot die vergoeding van suikersiekte.
2. Dit is nodig om 'n afname in die mate van insulienweerstandigheid van liggaamsweefsel te bereik.
3. Om die sintese van glukose en die absorpsie daarvan vanaf die spysverteringskanaal in die bloed te vertraag.
4. Om die verhoudings van lipiede in die bloed (dyslipidemie) tot normaal te bring.

Behandeling vir tipe 2-diabetes sonder medikasie

Dit is voordelig vir farmaseutiese ondernemings om die siening te ondersteun dat chroniese diabete insulieninspuitings moet neem en dwelmmiddels suiker-normaliseer. Maar insulien en "chemie" het hul newe-effekte. Daarom word genesing sonder medisyne al hoe meer relevant. Verskeie metodes van medisyne-vrye terapie is bekend:

1. Skakel oor na lae-koolhidraatdiëte en verhoog die frekwensie van maaltye.
2. Resepte vir kruie medisyne, wat daarop gemik is om plante en wortels tot die maksimum moontlike vlak in die dieet te bring, wat die suikervlakke verlaag.
3. Akupunktuur. Reguleer die produksie van insulien, verbeter bloedtellings.
4. Oefening help om bloedglukose te verbrand.

Fisioterapie

Die gebruik van verskillende fisiese faktore (lig, bestraling, hitte, en ander) het bewys dat dit mediese effektiwiteit is. Die volgende metodes word beoefen:

1. Elektroforese. Deur die vel word medisyne in die liggaam ingevoer wat 'n terapeutiese effek op die liggaam het. Diabete word elektroforese met magnesium voorgeskryf.
2. Magnetiese terapie. Met behulp van spesiale toerusting word 'n magneetveld op die pankreas aangebring.
3. Suurstof. Die metode is om suurstof in 'n spesiale kamer te spuit. Effektief vir hipoksie by diabete.
4. Plasmapherese. Dit is 'n bloedsuiwering. Word aangedui vir diabete met nierversaking, septiese bedwelming.
5. Osoonterapie Tydens terapie neem die deurdringbaarheid van selle vir glukose toe, neem bloedsuiker af.

Fisiese oefeninge

Met fisiese terapie kan u oortollige glukose in die bloed verbrand, liggaamsgewig verminder, die bloedvloei na die spiere verhoog. In diabetes kan die dokter oefeninge aanbeveel:

1. Stap in plek: lig jou knieë hoog, beweeg 2-4 minute op sy plek.
2. Stappe: staan ​​regop, arms na onder. Trek dan terug met u linkervoet, terwyl u u hande opsteek en terselfdertyd inasem. Asem dan uit, laat sak jou hande, neem 'n egalige standpunt.
3. Neiging: staan ​​regop, maak beurte aan jou tone.

Folk remedies

Diabetes is al sedert antieke tye bekend en tradisionele medisyne het baie maniere en resepte ontwikkel om die siekte te bekamp. Volksremiddels vir tipe 2-diabetes:

1. Brandnetel: gooi vars geplukte blare met kookwater en laat dit vir 8 uur staan, sout en verbruik 'n kwart koppie, drie keer per dag voor etes.
2. Perdestaart: haal die stingels uit, gooi kookwater en kook dit vir 5 minute. Dring aan vir twee uur. Neem twee keer per dag 'n halwe glas voor etes.
3. Paardebloemwortel: broei twee eetlepels gedroogde wortels met 0,5 liter kookwater en laat staan ​​vir 4 uur. Neem twee maal per dag 'n halwe glas voor etes. Behandeling van tipe 2-diabetes mellitus met volksmiddels moet uitgevoer word na konsultasie met 'n dokter.

Behandeling van tipe 2-diabetes mellitus met medisyne

'N Dokter sal u help om effektiewe suikerverlagende medisyne te vind om tipe 2-diabetes te behandel op grond van die erns van die siekte en die teenwoordigheid van komplikasies by die pasiënt. Gewilde dwelmgroepe is:

1. Sulfonylurea preparate - Glimepiride, Chlorpropamide. Dit stimuleer die afskeiding van pankreashormoon, wat die weerstand van perifere weefsels teen insulien verminder.
2. Biguanides - Metformien verhoog die sensitiwiteit van lewerweefsel en spiere vir insulien, wat lei tot gewigsverlies, verbeterde vetmetabolisme.
3. Afgeleides van tiazolidinedion - Troglitazone, Rosiglitazone. Dit verhoog die aktiwiteit van insulienreseptore en verlaag glukosevlakke.
4. Alfa-glukosidase-remmers - Acarbose, Miglitol, ontwrig die opname van koolhidrate in die spysverteringskanaal, en verminder hiperglikemie.
5. Dipeptidyl peptidase-remmers - Sitagliptien, veroorsaak 'n toename in die sensitiwiteit van pankreas-selle.

'N Orale hipoglukemiese middel is vipidia, wat die metaboliese beheer van glukemie in plasma verbeter. Die medikasie kan in monoterapie of op ander maniere gebruik word, insluitend insulien. Kontra-indikasies vir die gebruik van Vipidia is die teenwoordigheid van hipersensitiwiteit vir alogliptien, ketoasidose, lewer- en nieraandoenings, swangerskap en die agteruitgang van die welstand. Die terapeutiese dosis van die middel is een keer per dag 25 mg, ongeag voedselinname.

Die biologies aktiewe bymiddels (BAA) wat gebruik word in die behandeling van tipe 2-diabetes sluit die natuurlike middel Diapil in. Dit word voorgeskryf om bloedsuiker te verminder, die metabolisme van koolhidrate te normaliseer en die komplikasies van diabetes te voorkom. Die samestelling van die voedingsaanvulling bevat 'n uittreksel van die plante enrografis, wat 'n anti-inflammatoriese en tonikum-effek het. Volgens resensies van pasiënte wat Diapil neem, verminder die middel die behoefte aan insulien.

Die mees effektiewe behandeling vir tipe 2-diabetes

Medikasie vir tipe 2-diabetes bevat die volgende effektiewe medisyne gebaseer op metformien:

1. Die middel Glucophage - 'n oorspronklike medikasie vir langdurige werking, snags geneem, geldig na 10 uur. Die effek van die inname is soggens laer glukose op 'n leë maag.
2. Siofor - 'n goedkoop analoog van Glucofage, kan gebruik word om die ontwikkeling van tipe 2-diabetes te voorkom. Neem metformien 1-2 tablette twee keer per dag. Die middel is binne 'n halfuur effektief. Verhoog die dosis word geleidelik uitgevoer sodat asidose nie ontwikkel nie.

Nuut in tipe 2-diabetes

Wetenskaplikes en dokters het tot dusver navorsing ontwikkel of onderneem om nuwe metodes vir die behandeling van tipe 2-diabetes te vind:

1. Laekoolhidraat-voeding gekombineer met fisieke aktiwiteit werk dikwels beter as pille.
2. Groepe medisyne wat oortollige suiker deur die niere verwyder.
3. Inspuiting deur stamselle verkry vanaf die naelstring van pasgeborenes.

Om die bloedsuiker te beheer, moet u 'n sekere dieet volg. Dit is gebaseer op die berekening van die glukemiese indeks (GI). Voedsel met 'n lae vlak van koolhidrate word toegelaat in voedsel met bykans geen beperkings nie, met 'n hoë - is streng verbode. Voorbeelde van toegelate en verbode voedsel:

Knoffel, uie, tamaties, allerhande kool, komkommers, groenbone, rape

Suikergemaakte koring, beet, aartappels, pampoen

Appelkose, pomelo's, pruime, appels,

Spanspek, piesangs, pynappels

Gars, ertjies, lensies, koring, bulgur, hawermeel, bokwiet

Griesmeel, granola, kitsgraan

Fruktose, donker sjokolade,

Rosyne, melksjokolade, tralies, suiker, wafels

Sampioene, rys semels, brood, natuurlike spaghetti

Bolletjies, beskuit, pasta, koekies, bruinbrood, koringmeel, kluitjies, souse, speserye

Kaas, afgeroomde melk, dierlike vette

Rooivetvleis, worsies, vetterige gesoute vis, gerookte vleis

Soet koolzuurhoudende drankies, bier, wyn, kvass

Veselvoordele vir diabete

As voedsel met eenvoudige koolhidrate die liggaam binnedring, verander dit onmiddellik in suiker. By diabetes word glukose geproduseer wat swak geabsorbeer word, wat lei tot 'n fout in die pankreas. As ingewikkelde koolhidrate (vesel, stysel, pektiene) gebruik word, dan word die opname vertraag, is daar geen verdeling in glukose nie, dan bly 'n persoon langer vol.

Dieetvesel is noodsaaklik in die dieet van 'n diabetiese pasiënt omdat dit die bloedglukosevlakke verlaag. As u eet, moet u daagliks die reël van 25-40 g vesel hou, die inname moet stadig wees, sodat die liggaam die voedsel heeltemal kan verwerk en nie die ingewande oorlaai nie. Oplosbare vesel verlaag cholesterol, vertraag die spysvertering van suiker en dien as 'n voorkoming van vaskulêre patologie. Die onoplosbare tipe het geen kalorie-inhoud nie, verminder die bloeddruk en die inhoud van die homosistine.

Koolhidrate vir tipe 2-diabetes

Die dieet van 'n pasiënt met tipe 2-diabetes behoort koolhidrate in te sluit, omdat die liggaam energie van hulle ontvang, maar dit is belangrik om te onthou dat hulle verskillend is. Die nuttigste vir die diabeet word as kompleks beskou - vesel, dieetvesel en skadelik - eenvoudig, wat onmiddellik 'n 'sprong' in glukose veroorsaak. Pasiënte met suikersiekte moet hou by 'n dieet met lae koolhidrate, wat nie die suiker verhoog nie, wat die risiko vir ernstige hipoglukemie verminder.

Voorkoming

Om te verhoed dat die tweede tipe diabetes ontwikkel tot insulienafhanklike diabetes, of om die ontwikkeling van die siekte in sy geheel te voorkom, word die volgende voorkomende maatreëls gebruik:

• voedingsregstelling uit te voer,
• hou by 'n dieet met 'n lae koolhidraat, drink vitamiene,
• wees fisies aktief
• jaarliks ​​gekeur met 'n geneigdheid tot die siekte,
• ophou rook, alkohol drink,
• handhaaf normale gewig, voorkom vetsug.

Geneesmiddels wat die vatbaarheid van insulien verhoog

Thiazolidinediones is meer onlangs begin gebruik as middels wat hiperglikemie verlaag. Hierdie suikersiekte beïnvloed nie beta-selle nie, inteendeel, dit verbeter die sensitiwiteit van perifere weefsel vir insulien. As gevolg hiervan verminder tiazolidinedione glukose en het dit ook 'n gunstige uitwerking op lipiedkonsentrasie.

Oor die algemeen kan medisyne van hierdie groep die suikerkonsentrasie met 0,5-2% verminder, en dit word dikwels in kombinasie met metformien, insulieninspuitings of sulfonielureumderivate geneem. Voorbeelde van medisyne in tablette wat tot die klas tiazolidinedione behoort, is Pioglar, Actos en Diaglitazone. Die positiewe kant van die gebruik daarvan is die lae waarskynlikheid dat die suiker vinnig sal daal. Sulke medisyne vir diabetes word as die belowendste beskou om insulienweerstandigheid uit te skakel.

Biguanides word verteenwoordig deur die enigste verteenwoordiger - metformien, wat deel uitmaak van die medisyne van hierdie groep. Die geneesmiddel het na 1994 begin om die stof te gebruik. In 2017 was dit biguanides wat die bekendste geword het in die behandeling van tipe 2-diabetes. Metformien belemmer die produksie van glukose deur die lewer en die toediening daarvan in die bloed. Boonop verhoog dit die sensitiwiteit van perifere weefsel vir insulien. Die farmakologiese mark van Rusland bied 'n groot aantal tablette vir tipe 2-diabetes wat die aktiewe bestanddeel bevat - metformienhidrochloried. Populêre analoë is Metformin, Siofor, Glucofage en ander.

Daar moet op gelet word dat daar onder die positiewe aspekte van die gebruik van hierdie middels 'n lae risiko bestaan ​​vir 'n hipoglykemiese toestand, voorkoming van aterosklerose, gewigsverlies en die vermoë om dit in kombinasie met insulienterapie en ander suikerverlagende medisyne te neem.

Van die negatiewe aspekte van die gebruik van metformien kan drie faktore onderskei word.

1. Spysverteringsversteuring aan die begin van die behandeling wat verband hou met die verslawing van die liggaam aan die werking van die stof. Tipiese simptome is naarheid en braking, diarree, gebrek aan eetlus, winderigheid.
2. Die waarskynlikheid van melksuur acidose.
3. Langtermynterapie verminder die konsentrasie van vitamien B 12 in die liggaam.

Dit is nie moontlik om metformientablette te gebruik vir patologieë van die lewer, respiratoriese kanaal, nier- of hartversaking nie.

Laaste medisyne

Sedert 2006, in die mediese praktyk, het hulle nuwe medisyne begin gebruik, genaamd "DPP-4-remmers." Dit hou nie verband met die produksie van insulien deur beta-selle nie.Hul werking is daarop gemik om die glukanagtige polipeptied van die eerste soort (GLP-1), waarvan die produksie in die ingewande voorkom, te beskerm teen die vernietigende effek van die ensiem DPP-4. Die naam van die medisyne in hierdie groep kom van die naam van die ensiem.

GLP-1 versterk die pankreas, waardeur insulien in 'n groter mate begin produseer. GLP-1 teenwerk ook die ontwikkeling van glukagon, wat die suikerverlagende hormoon negatief beïnvloed.

Die voordele van die gebruik van DPP-4-remmers is:

• Die onmoontlikheid van hipoglukemie, aangesien die medisyne sy werking beëindig na die normalisering van glukosevlakke.
• Die waarskynlikheid dat u liggaamsgewig verhoog as gevolg van die neem van pille, word uitgesluit.
• Dit kan in bykans alle middele in 'n kompleks gebruik word, benewens die inspuiting van agoniste van GLP-1-reseptore en insulien.

Onder die negatiewe gevolge, kan u fokus op spysverteringskanaal, wat dikwels gemanifesteer word deur buikpyn en naarheid. Sulke diabetespille word nie aanbeveel vir gebruik in stryd met die lewer of niere nie. Hierdie groep medisyne is verdeel in: saxagliptin (Onglisa), vildagliptin (Galvus), sitagliptin (Onglisa).

GPP-1-reseptoragoniste is hormone wat die produksie van insulien in die pankreas stimuleer en beskadigde eilandjieselle herstel. Daarbenewens verminder hierdie tipe geneesmiddel oorgewig by vetsugtige pasiënte. Hierdie middels word nie in die vorm van tablette vervaardig nie, dit kan slegs in die vorm van ampulle vir inspuiting gekoop word. Die verteenwoordiger van die groep is die nuwe middel Viktoza, sowel as Baeta.

Alfa-glukosidase-remmers voorkom die omskakeling van glukose na koolhidrate. Geneesmiddels van hierdie groep word gebruik wanneer die pasiënt na eet 'n verhoogde glukosekonsentrasie het. Hierdie fondse kan gekombineer word met enige suikerverlagende medisyne. Die enigste minus van alfa-glukosidase-remmers is dat die gebruik daarvan in dermpatologieë verbode is.

Die mees algemene newe-reaksies ná die gebruik van medisyne is spysverteringsprobleme - verhoogde gasvorming in die ingewande en diarree. Met metformien is hierdie middel beter om nie te gebruik nie, want dit beïnvloed ook die menslike spysverteringstelsel. Verteenwoordigers van hierdie groep is Diastabol en Glucobay.

Hormoonstimulante

Die mensdom weet al baie van sulfonielureumderivate, maar gebruik dit slegs vir die behandeling van aansteeklike siektes. Hul hipoglisemiese effek is per ongeluk tydens die Tweede Wêreldoorlog ontdek.

Hierdie diabetes medisyne beïnvloed die werking van beta-selle wat in die pankreas aangetref word, wat die hormoon sintetiseer. Sulfonylureumderivate hervat insulienproduksie en verhoog die sensitiwiteit van selreseptore vir insulien.

Hierdie fondse veroorsaak egter ongewenste newe-effekte soos:

• hipoglukemie toestand
• beta-uitputting,
• gewigstoename.

Konstante oormatige spanning van die pankreas lei tot die feit dat die tweede tipe patologie in die eerste oorgaan. Dit beteken dat die pasiënt gereeld hormoon moet inspuit om glukosewaardes binne normale perke te handhaaf. Afgeleides van sulfonylureas is in verskillende klasse verdeel:

1. Glyclazide - Diabeton MV en Glidiab MV.
2. Glimepiride - Glemaz en Amaril.
3. Glycvidon - Glurenorm.
4. Glibenclamide (Maninyl).

Die medisyne van die meglitiniedgroep stimuleer ook die produksie van 'n suikerverlagende hormoon. Dit word aanbeveel vir diabete by wie die bloedsuiker konsentrasie toeneem. Hierdie groep bevat twee klasse medisyne - nateglinide (Starlix) en repaglinide (Novonorm).

Die voordele verbonde aan die gebruik van hierdie medisyne kan in ag geneem word dat dit nie die liggaamsgewig van die pasiënt beïnvloed nie en prakties nie tot hipoglukemie lei nie.

Medisyne in hierdie groep veroorsaak egter 'n paar nadelige reaksies wat verband hou met die spysverterings- en senuweestelsel, inflammasie in die boonste lugweg.

Die nadeel van medisyne is 'n taamlike hoë prys, nie baie effektiewe hipoglisemiese effek nie en herhaalde gebruik gedurende die dag.

Terapie en die gevolge van die weiering daarvan

Die belangrikste simptome van diabetes is gereelde reise na die toilet en konstante dors. Hierdie twee belangrikste tekens kan dui op 'n skending van die vlak van glukemie. As iemand sulke simptome by homself opmerk, moet hy in die nabye toekoms 'n terapeut gaan besoek.

Die rede vir die hoë sterftesyfer van pasiënte met diabetes mellitus hou presies verband met die ontydige en ondoeltreffende behandeling. By die afspraak met die behandelende spesialis moet die pasiënt in detail vertel van al die simptome wat hom bekommer. Na die gesprek skryf die dokter 'n diagnose van diabetes voor.

Daar is verskillende toetse wat gebruik kan word om die vlak van suiker te bepaal, maar die eenvoudigste en vinnigste is die ondersoek van bloed vanaf 'n vinger of 'n aar. As die resultate hoër is as 5,5 mmol / l (kapillêre bloed) en 6,1 mmol / l (veneuse bloed), kan dit dui op prediabetes of diabetes. Om die tipe siekte te bepaal, word 'n ontleding gedoen vir C-peptiede en die inhoud van GAD-teenliggaampies.

As die dokter tipe 2-diabetes mellitus gediagnoseer het, ontwikkel hy 'n spesiale behandeling wat bestaan ​​uit vier hoofkomponente:

• gereelde glukemiese beheer,
• spesiale voeding
• bewegende lewenstyl
• medikasie neem.

As u slegs na al hierdie reëls hou, kan u die hoeveelheid suiker in die bloed beheer en die ernstige gevolge van suikersiekte ontwikkel. 'N Sorgvuldige houding teenoor u gesondheid kan lei tot die ontwikkeling van:

1. Ernstige nierversaking.
2. Diabetiese retinopatie - gesiggestremdheid as gevolg van retinale inflammasie.
3. Diabetiese neuropatie is 'n versteuring van die senuweestelsel.
4. Gangreen van die onderste ledemate. In hierdie geval kan beenampputasie nodig wees vir diabetes.
5. Glykemiese koma.
6. Hartsinfarkt of beroerte.

U moet diabetes betyds behandel. Hierdie siekte is nie 'n sin nie; die vorige eeu leef mense danksy die nuutste tegnologie ten volle daarmee saam.

Die belangrikste ding is om nie op te gee nie. Moderne medisyne staan ​​nie stil nie: wetenskaplikes ontwikkel elke dag 'n nuwe medisyne wat minder kontraindikasies bevat en die beste terapeutiese effek het.

Daar moet onthou word dat u by die korrekte dosisse en aanbevelings van die dokter moet hou wanneer u die middel gebruik. Op hierdie manier kan glukosevlakke op 'n normale vlak gehandhaaf word. Die video in hierdie artikel behandel die behandeling van tipe 2-diabetes.

Kyk na die video: 12 Surprising Foods To Control Blood Sugar in Type 2 Diabetics - Take Charge of Your Diabetes! (Mei 2024).