Diabetes en alles daaraan

Een van die gevaarlikste endokriene siektes is diabetes. Dit is 'n ernstige letsel van die eilandweefsel van die pankreas, wat verantwoordelik is vir die produksie van die hormoon insulien. 'N Tegniek waarmee dooie selle herstel kan word, is nog nie ontwikkel nie, en daarom word die siekte as ongeneeslik beskou. Die ontdekking van insulien in die 1920's het diabetes die status van 'n dodelike siekte ontneem. Pasiënte het die geleentheid om 'n normale lewenstyl te lei, wat die gebrek aan 'n hormoon kan kompenseer deur kunsmatige insulien te spuit.

Klassifikasie van die graad van vergoeding

Vergoeding van diabetes beteken die volhoubare instandhouding van die hoogste moontlike normale vlak van suiker in die bloed.
Die belangrikste punt in die behandeling van diabetes is die vergoeding van insulientekort en die normalisering van glukosevlakke. As dit met die voorgeskrewe terapie moontlik is om stabiele kompensasie te bewerkstellig, dan word die risiko om vroeë en laat komplikasies van diabetes te ontwikkel aansienlik verminder.

Pasiënte moet onthou dat die dood van ß-selle van die eilande van Langerhans of 'n oortreding van die hipotalamus-pituïtêre verband lei tot ernstige veranderinge in alle vorme van metabolisme, verswakte vet, minerale, proteïne, watersout, en natuurlik koolhidraatmetabolisme.

Die vordering van die siekte lei tot aanhoudende vaatskade, wat 'n toestand van hiper- of hipoglukemie uitlok, wat uiteindelik in 'n koma eindig.

Ongelukkig besef baie pasiënte met diabetes nie die erns van hul toestand nie en hou hulle nie by die behandelingsregime en dieet nie. 'N Skending van die voorgeskrewe terapie en lewenstyl lei tot die ontwikkeling van aanhoudende diabetes van die ontbinde tipe. Die toestand van ontbinding is van kritieke belang, aangesien dit onomkeerbare versteurings in die interne stelsels en in baie organe veroorsaak.

'N Bekwame benadering tot die behandeling van diabetes behels eerstens 'n konstante monitering van die vlak van glukose in bloedplasma en urine. Die verloop van die siekte word bepaal deur die mate van kompensasie, byvoorbeeld:

Vergoedde diabetes

In die wêreld is diabetes lankal nie meer dood nie. Gekompenseerde diabetes mellitus is die gunstigste in die aard van ontwikkeling onder die moontlike stadiums van die siekte. Dit is egter nie maklik om die liggaam in hierdie toestand te onderhou nie, u moet weet wat die aanvaarbare kriteria is om aanwysers te verhoog en mediese aanwysings word waargeneem.

Redes vir die ontwikkeling van dekompensasie

Volgens mediese statistieke is dit die algemeenste oorsake wat uitsluitlik met die menslike faktor verband hou; dit is tot 80% van die gevalle: dit is:

  • Onwettige kos word gereeld ooreet of verbruik. Permanente honger, wat diabete voortdurend agtervolg, verg blootstelling en wilskrag om binne die voorgeskrewe raamwerk te bly. En baie oortuig hulself dat 'n lepel suiker, 'n klein stukkie koek of 'n broodjie nie veel skade kan berokken nie.
  • Onverskillige houding teenoor die dokter se aanbevelings. Te veel mense is deesdae deurgaans besig om die internetbladsye te bestudeer en glo dat hulle die siekte deeglik bestudeer het, en die dosering van voorgeskrewe medisyne onafhanklik verminder of selfs weier om dit te gebruik.
  • Genesing met genesers tuis. Generiese stokperdjie vir alternatiewe behandelingsmetodes, en die belangrikste, ongeletterde gebruik daarvan, lei tot ernstige komplikasies. As u die advies van 'n gesertifiseerde spesialis nie ignoreer nie, versamel pasiënte die advies van alle bekende en onbekende genesers en alwetende oumas en bure, wat ook dikwels eindig met die oorgang van die siekte na 'n gedekompenseerde vorm van suikersiekte en die totale onmoontlikheid om die verlore balans te herstel.
  • Kategoriese weiering om insulienvervangingsterapie te gebruik. Nog 'n weergawe van menslike hardnekkigheid waarmee dokters te make het. As hulle dink dat dit moontlik is om die vorige toestand met behulp van 'n streng dieet te herstel, wil die pasiënte nie kategories oorskakel na vervangingsterapie nie. Terselfdertyd word geen argumente van die endokrinoloog in ag geneem totdat die situasie in intensiewe sorg eindig nie.
  • Onwilligheid om slegte gewoontes aan te gaan. In die eerste plek is die liefde vir warm speserye, gevolg deur verslawing aan alkohol, en tot 'n klein mate aan tabak. Pittige kosse laat die pankreas werk met 'n wraak en sintetiseer die nodige ensieme. So 'n ritme is moeilik om te hanteer, selfs met 'n gesonde orgaan. En as die klier siek is, bly daar baie min totdat die ontbinde diabetes voorkom.

Interessante feite.

In lande van die Ooste, soos Indië, Nepal, Sri Lanka, waar 'n groot hoeveelheid warm peper by byna elke gereg gevoeg word, raak tipe 2-diabetes meer as 70% van die bevolking van 13 jaar en ouer.

Die oorblywende 20% van moontlike oorsake is redelik skaars, en dit is:

  • Verkeerde voorskrif van 'n geneesmiddel deur 'n dokter of 'n fout in die dosering,
  • Konstante psigo-emosionele spanning of gereelde spanning,
  • Aansteeklike siektes met massiewe aanvalle van patogene.

Simptome van ontbinde diabetes

Die hoofdoel van die suksesvolle behandeling van diabetes is om die pasiënt te leer hoe om sy toestand te beheer en om die nodige maatreëls te tref om te vergoed vir insulien of glukose.

Pasiënte moet ook presies weet wat die kompensasie-eienskappe is wat deur die volgende parameters bepaal word:

  • Glikoliseerde hemoglobien of die mate van konsentrasie van hemoglobien gekombineer met glukose. Normaalweg mag hierdie aanwyser nie 6,5% oorskry nie, met 'n toename in dekompensasie, styg die vlak bo 7,5%.
  • Bloedsuiker voor etes en na 2,5 uur. Aanwysers moenie 6,2 mmol / liter en 8,1 mmol / liter oorskry nie.
  • Die teenwoordigheid van suiker in die urine. Met normale vergoeding is daar geen suiker nie.
  • Die vlak van ketoonliggame moet nie 0,43 mmol / liter oorskry nie.
  • Cholesterolvlakke mag nie 6,5 mmol / liter oorskry nie.
  • Die hoeveelheid trigliseriede in die bloed, nie meer as 2,2 mmol / liter nie.

Boonop kan liggaamsmassa-koëffisiënt en bloeddruk dien as aanduiding van agteruitgang. Daarom moet 'n pasiënt met diabetes altyd 'n balans en 'n tonometer byderhand hê. Die liggaamsmassa-koëffisiënt word bereken deur die formule - kg / (m) 2. By mans word 'n aanduiding van meer as 25 toegelaat, by vroue 24. Bloeddruk is nie meer as 150/90 nie.

Natuurlik is dit onmoontlik om voortdurend alle indikators van bloed en urine te monitor. Die pasiënt moet leer hoe om die glukometer te gebruik en die bloedsuikermessies onder konstante beheer te hou.

As die toestand vererger, verskyn daar 'n duidelike algemene swakheid, verwarring van gedagtes, intense dors en ander simptome van diabetes. En as die getalle op die skerm van die glukometer en tonometer nader kom, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg. 'N Langdurige toestand van ontbinding lei tot ernstige, en soms onomkeerbare, gevolge.

Akute aanvalle

Die akute reaksie van die liggaam word uitgedruk in ernstige toestande wat binne enkele ure of selfs minute ontwikkel. Noodhulp in hierdie geval moet onmiddellik wees, anders is dit moeilik om die pasiënt te red.

  • hipoglukemie - 'n Skerp daling in bloedsuiker. Aanvallers van hierdie toestand is ernstige swakheid, duiseligheid en 'n ondraaglike gevoel van honger. U kan ontwikkeling voorkom deur die pasiënt iets soets te gee. Diabete met ervaring het altyd 'n sjokoladestafie of net 'n paar suikerblokkies daarby.
  • hyperglycaemie - 'n Vinnige toename in die hoeveelheid suiker in die bloed. Die pasiënt voel onweerstaanbare swakheid, intense dors en honger. Slegs die onmiddellike toediening van insulien kan 'n persoon red. So 'n reaksie op dekompensasie word as die gevaarlikste beskou, aangesien alles wat nodig is vir 'n inspuiting nie altyd beskikbaar is nie en dit nie bekend is hoeveel eenhede insulien toegedien moet word nie.
  • Diabetiese koma - Hierdie konsep kombineer ketoasidose, glikosurie en 'n hiperosmolêre koma. Die pasiënt benodig in elk geval onmiddellike hospitalisasie en nood mediese behandeling.

Let op!

Die toestand van hiperglikemiese en hipoglisemiese koma is moeilik om te onderskei, aangesien die simptome baie dieselfde is. As u nie seker is oor die kriteria vir 'n aanval nie, kan u nie wag vir die uitslae van 'n bloedtoets nie, selfs nie met 'n tuisglukosemeter nie. Dit is nodig om die pasiënt vinnig 'n 20% glukose-oplossing deur 'n aar in te voer. As die aanval geassosieer word met 'n daling in glukose, sal die persoon onmiddellik herstel sodra hy die eerste blokkies van die oplossing ontvang het. As daar geen veranderinge in die toestand is nie, moet u die toediening van glukose stop en insulien inspuit.

Chroniese komplikasies

Beserings wat oor 'n lang tydperk ontwikkel, is veral listig. Dit gaan gepaard met ligte simptome, en as u nie die toetsresultate volg nie, is dit maklik om te mis. Tekens van ernstige interne letsels verskyn wanneer die situasie ondeurdringbaar raak. Gedepompenseerde diabetes mellitus op lang termyn skep gunstige toestande vir die ontwikkeling van koronêre hartsiektes, hartaanval, nefropatie, gangreen, aterosklerose en ander siektes.

Ernstige oortredings kom voor in stelsels soos:

  • Osteo-artikulêre apparaat. Teen die agtergrond van verswakte mikrosirkulasie in die vate en metabolisme van bykans alle belangrike komponente, ontstaan ​​osteoporose, osteoartrropatie en 'n diabetiese voet. In hierdie toestande word die senuwee-eindpunte beïnvloed, gewrigte word vervorm, moontlik ulseratiewe skade aan die sagte weefsel.
  • Vel en slymvliese. As gevolg van die insolvensie van bloedvate en 'n verswakte bloedvloei in die kapillêres, word die vel aan honger ly. By diabete word die vel gekenmerk deur verhoogde droogheid, en soms word dit soos perkamentpapier. Onderhuidse lae ly, lipodystrofie of displastiese vetsug kan ontwikkel. Pasiënte ly dikwels aan verskillende soorte dermatoses met pustulêre en ulseratiewe letsels. Op die bene is die ontwikkeling van trofiese ulkusse gereeld.
  • Spysverteringskanaal. Die mondholte, die slymvlies van die maag en ingewande word ernstig aangetas. Langdurige dekompensasie gaan gepaard met tandverlies as gevolg van karibie-ontwikkelende karies, gingivitis of periodontale siekte. Hemorragiese gastritis ontwikkel op die maagslymvlies, en die ingewande word bedek met bloedingseer. Die pasiënt word te eniger tyd bedreig deur interne bloeding of peritonitis.
  • Senuweestelsel. Die nederlaag van die perifere senuwee-eindes gaan gepaard met verlies aan sensasie, atrofie van spierweefsel en parese. As SSS-selle betrokke is by die patologiese proses, kan die pasiënt sig, geheue en gehoor verloor. Dikwels ly sulke pasiënte aan verhoogde prikkelbaarheid, 'n neiging tot depressie en uitbarsting.

Ten slotte

Daar is vandag 'n werklike geleentheid om die vorming van gedepompenseerde diabetes te voorkom. Die meeste van die nodige toetse kan tuis gedoen word. Die belangrikste ding is om u toestand, wat u dokter gereeld waarneem, noukeurig te monitor en sy aanbevelings streng na te kom.

Kriteria vir vergoeding van diabetes

Die belangrikste kriteria vir diabetesvergoeding:

  • geglocated (of glykosilated) hemoglobien,
  • vas bloedsuiker en 1,5-2 uur na eet,
  • urinesuikervlak.

Daar is ook addisionele kriteria:

  • bloeddruk aanwysers,
  • cholesterolvlak
  • trigliseriedvlakke
  • liggaamsmassa-indeks (BMI).

Hierdie aanwysers sal beide die pasiënt en die dokter help om die kwaliteit van die behandeling te beheer en vinnig te reageer as hulle verander.

aanwysersvergoedingsubindemnificationdekompensasie
vas bloedsuiker (mmol / l)4,4—6,16,2—7,8>7,8
bloedsuiker na eet (mmol / l)5,5—88,1 – 10>10
Suiker in urine (%)00,5
Glikosileerde hemoglobien (%) normaal 6%7,5
Totale cholesterol (mmol / l)6,5
trigliseriede (mmol / l)2,2
Liggaamsmassa-indeks by mans (kg / (m) 2)27
Liggaamsmassa-indeks by vroue (kg / (m) 2)26
Bloeddruk (mmHg)160/95

Uit die tabel kan die gevolgtrekking gekom word dat hoe nader die toetsresultate van 'n diabeet aan normaal is, hoe beter word sy diabetes vergoed en hoe minder geneig om ongewenste komplikasies te ontwikkel.

Huislaboratorium

Ongelukkig is dit onmoontlik om 'n gesondheidswerker aan elke diabetiese pasiënt toe te ken. 'N Diabeet leer om sy siekte te beheer en daarmee saam te leef.

Die gesondheid van die pasiënt hang grootliks af van hoe hy leer om sy kwaal te beheer. Hiervoor kan hy eenvoudige toetse tuis aflê. 'N Laboratoriumassistent is baie handig en noodsaaklik vir elke diabeet. Die glukosevlak in die bloed is immers baie labiel, en elke indikator is waardevol om die korrektheid van die behandeling te monitor.

Dit is die beste om 'n spesiale dagboek te hê waarin u elke dag toetsuitslae in u tuislaboratorium, hoe u voel, spyskaart en bloeddruk kan aanteken.

Glukometer en toetsstroke

Hierdie tuisapparaat help om twee kriteria vir die dekompensasie van diabetes mellitus tegelyk te beheer - die vas van bloedglukose en 1,5-2 uur na die eet (die sogenaamde postprandiale glukemie).

Die eerste indikator moet elke oggend nagegaan word, die tweede keer - 4-5 keer per dag, verkieslik na elke maaltyd. Dit help om voortdurend die vlak van glukose in die bloed te monitor en dit vooraf te reguleer met behulp van 'n dieet of medisyne. Natuurlik besluit elke diabeet self hoeveel keer per dag hy sulke metings kan uitvoer. Daar moet egter onthou word dat dit minstens twee keer per dag moet plaasvind - op 'n leë maag en na een van die maaltye.

Wenk: as u nuwe antidiabetiese middels voorskryf of met foute in die dieet, is dit beter om gereeld bloedsuiker te bepaal. Met stabiele terapie en dieet kan die frekwensie van metings effens verminder word. Hierdie toetse moet van tyd tot tyd na die laboratorium van 'n mediese instelling geneem word.

Tuisontleding van suiker en asetoon in die urine

Met normale bloedglukosekonsentrasies kan die bepaling daarvan in urine nie meer as 1-2 keer per maand uitgevoer word nie. Wanneer hoë suikers egter opgespoor word - meer as 12 mmol / l, moet urienglukosevlakke onmiddellik gekontroleer word. Maar terselfdertyd moet u rekening hou met die normale vergoeding van suiker in die urine, en die teenwoordigheid daarvan dui op ontbinding van suikersiekte.

In hierdie geval is dit die moeite werd om met die behandelende endokrinoloog te konsulteer om die dosis suikerverlagende tablette of insulien aan te pas. Spesiale toetsstrokies word gebruik om die hoeveelheid suiker in die urine tuis te ontleed.

Die teenwoordigheid van glukose in die urine vereis 'n ontleding om asetoon te bepaal
(ketoonliggame) in die urine. Hierdie studie kan tuis gedoen word, sonder noemenswaardige werk, ook met behulp van spesiale toetsstroke om die asetoon in die urine te bepaal. Afhangend van die hoeveelheid ketoonliggame in die urine, verander die toetsstrook van kleur. So 'n prosedure duur slegs 'n paar minute, maar die aanwysers daarvan laat u toe om betyds met die behandeling te begin en baie komplikasies te vermy.

Glikosileerde hemoglobien

Die ego word ook glycated genoem. Die aanwyser word beskou as die mees akkurate in die diagnose van die dekompensasie van suikersiekte, omdat dit die toestand van koolhidraatmetabolisme vir drie maande toon.

In die liggaam van 'n gesonde persoon word glukose sonder uitsondering met alle proteïene gekombineer, en dus met hemoglobien - in hierdie geval word glykosileerde hemoglobien gevorm.Hoe hoër die glukosevlak, hoe meer hemoglobien het dit aangesluit. 'N Eritrosiet wat hemoglobien bevat, insluitend die glikosileerde fraksie daarvan, leef gemiddeld 120 dae. Deur die hoeveelheid glykosileerde hemoglobien te bepaal, vind ons die bloedsuikervlak binne drie maande.

Ook tuis is dit 2 keer per dag nodig om bloeddruk en een keer per week gewig te meet. Hierdie dekompensasie-kriteria is belangrik vir die voorskryf van omvattende behandeling en voorkoming van gesondheidsprobleme.

Oorsake van die verval van diabetes

Natuurlik is elke organisme individueel en kan die redes in elk geval verskil. Die algemeenste oorsake is egter:

  • skending van dieet, ooreet,
  • weiering van behandeling
  • die verkeerde dosis suikersiekte of tipe behandeling,
  • selfmedikasie,
  • die gebruik van voedingsaanvullings in plaas van medisyne,
  • verkeerde berekende dosis insulien,
  • weiering om oor te skakel na insulien,
  • spanning, geestelike spanning,
  • sommige aansteeklike siektes wat lei tot ernstige uitdroging,

Komplikasies van dekompensasie

Dekompensasie van diabetes mellitus word 'n faktor in die ontwikkeling van akute en chroniese komplikasies. Akute komplikasies kom baie vinnig voor, dikwels binne enkele ure of selfs minute. In hierdie geval moet die pasiënt noodhulp sorg, anders kan die gevolge van sulke toestande tot die dood lei.

Hipoglukemie is 'n toestand waarin bloedsuikervlakke skerp daal. Dit ontwikkel baie vinnig, gemanifesteer deur 'n gevoel van uitgesproke swakheid en honger. As die pasiënt nie betyds gehelp word nie, kan 'n koma ontwikkel. 'N Diabeet kan uit 'n hipoglisemiese toestand kom as hy iets te ete het of soet tee drink (in hierdie geval word 'n bietjie suiker toegelaat).

Hyperglykemie word gekenmerk deur 'n skerp toename in bloedsuiker. Vergesel deur swakheid, dors, honger. Een van die gevaarlikste akute komplikasies van gedepompenseerde diabetes, waarin insulieninspuitings vir behandeling gebruik word.

Hiper - en hipoglisemie is moeilik om van mekaar te onderskei, daarom is dit nodig om die konsentrasie suiker in die bloed te meet voordat u hierdie toestande behandel. Aangesien onbehoorlike behandeling dodelik kan wees.

Diabetiese koma is 'n kollektiewe konsep wat drie soorte van 'n gegewe toestand verenig, naamlik: ketoasidotiese, hiperosmolêre en laktiese koma. Hulle verskil nie net in kliniese manifestasies nie, maar ook in laboratoriumparameters. Hierdie verskille is in die mate van toename in die konsentrasie van glukose in die bloed en die erns van die oortredings van die suur-basis balans en water-elektroliet metabolisme. Al hierdie toestande vereis dringende hospitalisasie en behandeling.

Chroniese komplikasies van ontbinde diabetes is ernstige afwykings in die werking van die organe en stelsels van die liggaam van 'n diabeet, wat voorkom onder die invloed van 'n hoë glukose. Dit sluit in diabetiese vorme van nefropatie, retinopatie, mikroangiopatie, neuropatie, kardiopatie, enkefalopatie.

Diabetes-dekompensasie is 'n kommerwekkende teken vir 'n ernstige oorsig van die dieet en behandeling. In die stryd teen hierdie toestand moet die dokter en die pasiënt verenig word en daar moet gepoog word om normale bloedsuikervlakke te handhaaf.

Stadiums van diabetes

Diabetes mellitus (DM) word in drie stadiums van vergoeding verdeel:

  • Fase van vergoeding. Die maklikste stadium van die siekte, waarin die lewenstyl effens beïnvloed word. Alle eienskappe van metaboliese prosesse is so na as moontlik aan 'n normale indikator.
  • Stadium van subkompensasie. Dit dien as 'n tussentydse fase, wat die gematigde toestand van 'n persoon aandui. Nou begin die eerste tekens verskyn, en 'n groot risiko vir komplikasies word ook aangeteken.
  • Stadium van dekompensasie. Die verloop van die siekte word ernstig, die getuienis word erg ontwrig, wat lei tot die ontwikkeling van verskeie ernstige komplikasies.

Terug na die inhoudsopgawe

Vergoedingsvlakke vir verskillende soorte siektes

Die bewys van die doeltreffendheid van die behandeling van suikersiekte is die kompensasievlakke onder goeie toestande, en die disfunksie van metaboliese prosesse stop eintlik. As tipe 1-diabetes opgespoor word, bied kompensasie die geleentheid om vernietigende komplikasies te voorkom. Die mislukking van gepaarde organe van die geslagstelsel en diabetiese retinopatie word voorkom. By tipe 2-diabetes twyfel kompensasie die ontwikkeling van hartspierinfarksie.

Goeie kompensasie help om die ontwikkeling van metaboliese probleme te vertraag of heeltemal te stop.

In die stadium van dekompensasie word die siekte bemoeilik deur oogprobleme.

Subkompenseerde diabetes mellitus van enige aard laat 'n groot kans op kardiovaskulêre patologieë. Gedekompenseerde diabetes veroorsaak dikwels chroniese hiperglukemie. In hierdie toestand is die suiker vlak vir 'n lang periode op 'n hoë vlak. Gekonsentreerde glukose begin die bloedsomloopstelsel nadelig beïnvloed, waardeur talle patologieë van die niere en oë veroorsaak.

Terug na die inhoudsopgawe

Kriteria vir terugbetalingsvlak

Die ontwikkeling van diabetes, ongeag die soort siekte, dwing u om gereeld toetse te ondergaan om die effektiwiteit van die behandelingsmetodologie te bepaal. Die belangrikste nasieners by die beoordeling van die vergoedingsvlak is:

  • urienasetooninhoud,
  • bloedsuiker en urine
  • geslikte hemoglobien,
  • lipiedprofiel
  • Fruktose.

Terug na die inhoudsopgawe

Die hoeveelheid suiker in die bloed en urine

Behoorlike behandeling van diabetes behels die konstante monitering van suiker in die urine en bloed, asook die waarde van asetoon in die urine. Meting van glukose vind minstens 5 keer gedurende die dag plaas. As daar in ag geneem word dat dit nie altyd moontlik is om glukosevlakke na te gaan nie, word twee metings wat soggens en saans uitgevoer word, as die minimum vereiste hoeveelheid beskou. Vir die prosedure tuis word 'n glukometer gebruik.

'N Urinetoets vir asetoon kan met behulp van toetsstrokies gedoen word.

Analise vir asetoon word uitgevoer met behulp van spesiale stroke, in kontak met urine, dit verander van kleur. As die kleur versadig raak, is die inhoud van die komponent hoog, en omgekeerd, as die strook bleek is, dan is die inhoud laag. Ongekompenseerde diabetes mellitus word gemanifesteer deur 'n verhoogde inhoud van glukose en asetoon in die ontledings.

Terug na die inhoudsopgawe

Geslikte hemoglobien

Die gehalte van geslikte hemoglobien kan die gemiddelde glukosewaarde oor 'n paar maande toon. Dit is te wyte aan die feit dat hemoglobien nie net lugdeeltjies nie, maar ook glukose kan vang. In hierdie geval vind interaksie met glukose oor 'n lang tydperk plaas. Daarom is hierdie aanwyser noodsaaklik wanneer u 'n diagnose maak en die regte behandelingsvloei voorskryf.

Terug na die inhoudsopgawe

Fructosamine

In die studie is die indikator tweede in gewig, met behulp van hierdie ontleding, is dit moontlik om die verhoogde glukose-inhoud binne enkele weke te bepaal. Die vlak van fruktosamien help om die toestand van die pasiënt te monitor en veranderings oor 'n lang tydperk waar te neem. 'N Aanduiding van 285 mmol / L word as normaal beskou vir die pasiënt, met verhoogde dosisse, moet die ontwikkeling van onderkompenseerde of ongekompenseerde diabetes vermoed word.

Terug na die inhoudsopgawe

Lipidogram

Vir 'n lipiedprofiel is veneuse bloedskenking nodig.

Met die ontleding kan u die vlak van lipiede in die bloed uitvind, die bloed word geneem uit 'n aar, wat gebruik word vir die kolorimetriese fotometriese metode. Die ontleding bepaal cholesterol, trigliseriede, lipiedvlakke van baie lae, medium en hoë digtheid. Om die grootste akkuraatheid te verseker, is dit nodig om op te hou rook 30 minute voor die prosedure, sowel as kos - 12 uur.

Terug na die inhoudsopgawe

Kenmerke van gekompenseerde diabetes by kinders

Die ontwikkeling van diabetes by kinders is te wyte aan 'n onbehoorlike lewenstyl, wat lei tot vetsug en 'n afname in fisieke aktiwiteit. Onder die konstante invloed van negatiewe faktore ontwikkel 'n kind 'n patologie wat nie onmiddellik manifesteer nie. Manifestasies van tipe 1-diabetes by kinders word baie minder gereeld aangeteken as die tweede. Diabetes mellitus van tipe 2 word gewoonlik tydens 'n skoolondersoek opgespoor, waarna u u dokter moet raadpleeg en 'n volledige lys toetse moet deurmaak.

Terug na die inhoudsopgawe

Behandeling van kwale

As behandeling word 'n uitgebreide tegniek gebruik wat nie net behandeling met geneesmiddels insluit nie, maar ook 'n hersiening van die lewensposisie. Die belangrikste ding in terapie is die gebruik van 'n dieet wat lae-suiker kos insluit. Vergoedde diabetes behels die gebruik van insulieninspuitings as die suikerstabiliteit benadeel word. Die gebruik van medisyne wat die bloedglukose verlaag, kan gebruik word.

Terug na die inhoudsopgawe

Hoe om te waarsku?

'N Gebalanseerde dieet kan diabetes help voorkom.

Die handhawing van 'n gesonde leefstyl sal die ontwikkeling van diabetes help voorkom. Die basis is die regte voeding, waar die inhoud van proteïene, vette en koolhidrate gebalanseerd is, en dit is ook belangrik om natuurlike kosse sonder GMO's te eet. Die handhawing van fisiese gesondheid help nie net om die liggaam in goeie vorm te hou nie, maar help ook om die vetselle van die liggaam af te kry. As die siekte reeds gemanifesteer is, word dit aanbeveel om die dokter se instruksies te volg en betyds mediese prosedures te ondergaan.

Terug na die inhoudsopgawe

Finale woord

Die vergoedde vorm is die maklikste onder die ontwikkeling van die siekte, maar dit kan maklik tot ongekompenseer word as die pasiënt die behandeling en die voorkomende aanbevelings van die dokter versuim. Die basis vir die behandeling van patologie is 'n gesonde leefstyl, behoorlike voeding, waardeur die liggaam na normale funksionering terugkeer.

Wat is nodig om diabetesvergoeding te bewerkstellig?

Die vraag na die normalisering van bloedglukosevlakke is relevant vir baie diabete. Die sukses van suikerbehandeling hang egter nie soseer van die behandeling af as van die persoon met diabetes nie.

Die feit is dat ervare spesialiste aanbevelings doen en afsprake maak om diabetes te oorkom - maar die pasiënt moet dit onafhanklik uitvoer. En omdat hy aan al die advies en dieet voldoen, hang die sukses van suikerbehandeling af. Om te bepaal hoe goed die terapie verloop, kan die pasiënt die volgende indikators meet.

  • Urine glukose lesings.
  • Die vlak van asetoon in urine.
  • Bloedsuikertelling.

In die geval dat baie van die resultate verlang word, moet u 'n spesialis raadpleeg om die spesiale dieet en insulienregime vir diabetes aan te pas.

Vergoedingsvlak vir patologie tipe 1 en 2

Die mate van siektevergoeding is 'n direkte bewys van die vordering van die behandeling op 'n gesonde manier. Daar moet ook op gelet word dat die sogenaamde metaboliese sindroom vertraag of amper heeltemal stop. By mense met tipe 1-patologie - dit dui op die afwesigheid van komplikasies aan die kant van die niere, en by mense wat aan tipe 2 ly, verdwyn die risiko van 'n hartaanval.

In die geval waar 'n subkompenseerde soort siekte waargeneem word, bestaan ​​die risiko vir addisionele komplikasies met die hart. Gedepompenseerde diabetes word die hoofoorsaak van chroniese hiperglikemie. Gevolglik bly die bloedsuikervlak redelik hoog.

Verantwoording van belangrike aanwysers

As u suikersiekte het, moet u voortdurend toetse doen om te verstaan ​​hoe effektief die behandeling van suiker volgens een of ander metode is. Om die graad van vergoeding te bepaal, moet ervare professionele persone die volgende oorweeg:

  • Bloedsuiker en urine.
  • Produk van glikosilering van bloedplasma-proteïene.
  • Die gemiddelde bloedglukose oor 'n lang periode.
  • Die vlak van asetoon in die urine.
  • Die hoeveelheid vet van verskillende breuke in die bloed.

Sommige aanwysers moet in meer besonderhede oorweeg word.

Glikosileerde hemoglobien

Hemoglobien is 'n proteïenpigment wat rooibloedselle vlek. Die belangrikste taak is om suurstofdeeltjies vas te vang en aan weefselselle te lewer.

Boonop is dit in staat om glukose deeltjies vas te vang. Gevolglik word die kombinasie van hemoglobien en glukose 'n geslikte hemoglobien genoem. Dit word gekenmerk deur 'n lang vervalperiode van maande.

Deur die vlak van sodanige hemoglobien in die bloed te waarneem, kan 'n mens die glukosevlak vir etlike maande bepaal en die dinamika van diabetesbehandeling voorspel. Daarom moet hierdie aanwyser gemonitor word vir tipe 1 en tipe 2-diabetes.

'N Persoon kan die vlak van hemoglobien in die bloed bepaal deur gebruik te maak van die volgende metodes: ioonuitruilchromatografie en die immunochemiese metode.

Vir die eerste metode van studie is dit tipies dat hemoglobien tot 5,8% is, en in die tweede tot 7,5%. Wat die persoon met suikersiekte betref, sal die vlak van kompensasie van 6 tot 9% gewissel word.

Hoër dosisse dui op die verkeerde metode vir die behandeling van suikersiekte en 'n hoë vlak van suiker in die liggaam. Gevolglik sal ontbinde suikersiekte in hierdie geval ontwikkel met die gevolglike komplikasies. In die reël is die oorsaak:

  • Die gebruik van teenaangedrewe produkte.
  • Skending van die skedule vir die toediening van insulien of onvoldoende dosis.
  • Ignoreer spesialisaanbevelings.

Aangesien glukose nog lank in die bloed bly, sal 'n tweede analise uitgevoer moet word na 'n verandering in die behandelingstaktiek.

Lipodogramma

As u toetse slaag, is hierdie aanwyser nie so belangrik in verhouding tot bogenoemde nie, maar dit stel u ook in staat om die vlak van vergoeding vir diabetes te bepaal. Dit maak dit moontlik om die hoeveelheid vet in verskillende bloedfraksies uit te vind.

Om hierdie ontleding uit te voer, moet u bloed uit 'n aar neem. Voorheen kan u nie die volgende doen nie:

  • Eet enige kos.
  • Om te rook.
  • Wees senuweeagtig.

As daar nie aan die vereistes voldoen word nie, is dit beter om die ontleding te laat vaar.

Hierdie analise laat ook die bepaling van trigliseriede en cholesterol toe. As hul konsentrasie te hoog is, is die risiko vir komplikasies soos beroerte en nierversaking groot.

Bloedsuiker en urine

In diabetes is die beheer van die konsentrasie van voedsel in die liggaam soos suiker en asetoon 'n wesenlike deel van die behandeling. U kan suiker tuis meet met 'n spesiale toestel. Die ontleding moet ten minste 5 keer per dag uitgevoer word.

As dit nie moontlik is nie, moet suikerontleding minstens twee keer per dag uitgevoer word. Met 'n bevredigende vergoeding vir diabetes, kan suikertoetse minder gereeld gedoen word. As die glukosevlak bo 12-15 mmol / l is, is die behandeling beter om voort te gaan. Met goeie diabetesvergoeding, moet suiker in die urine heeltemal afwesig wees.

Voorkoming

Benewens dat hy gereeld sy eie gesondheid monitor, moet 'n persoon met diabetes 'n periodieke ondersoek ondergaan. Dit geld veral vir pasiënte met diabetes, waarin die reaksie op glukose in die liggaam benadeel word. By diabetes moet die verpligte diagnose die volgende wees:

  • Die studie van bloedvate.
  • Ultraklank van die niere.
  • X-straal van die hart.
  • Urinalysis.

Benewens voorkomende maatreëls, moet mense met diabetes ook 'n spesialis, kardioloog en tandarts besoek vir aansteeklike siektes.

Diabetes is 'n ongeneeslike siekte. Terwyl die regte lewenstyl egter gehandhaaf word, kan 'n persoon aanhoudende vergoeding behaal.

Wat word vergoed vir diabetes

Vergoedde diabetes mellitus is 'n toestand van die pasiënt waarin die glukosevlak in sy bloed naby aan normaal is.

In hierdie geval voel die persoon bevredigend en loop hy bykans geen risiko om verskillende komplikasies te ontwikkel nie.

Daar is drie fases vir die vergoeding van diabetes:

  • Vergoed.
  • Subcompensated.
  • Gedecompenseerde.

In die subkompenseerde stadium verskil die bloedsuikervlak van die pasiënt prakties nie van die norm nie (hoogstens 13,9 mm / l), daar is geen asetoon in die urine nie, en die suikerverlies tydens urinering is minder as 50 g.

Die ontbinde stadium is erger: dit is moeilik om bloedsuiker te verminder. Selfs met intensiewe behandeling word dit verhoog (meer as 13,9 mm / l), word 'n groot dosis glukose (meer as 50 g) in die urine verloor, en asetoon word daarin gevind. Die aanwesigheid van sulke aanwysers kan tot 'n diabetiese koma lei.

Vergoedingsvoorwaardes

Pasiënte moet die meeste van die prosedures vir die behandeling van diabetes op hul eie uitvoer, en die uitslag daarvan hang af van die erkenning van die belangrikheid van die behandeling.

Toetse vir die beheer van diabetes:

Dit is raadsaam om die bloedglukosevlak 4 keer per dag na te gaan. U kry dus die akkuraatste aanwysers en u kan dit beheer deur insulien toe te dien of dieettoestande te volg.

Aangesien dit nie altyd moontlik is om die analise so gereeld te doen nie, besluit hoeveel keer per dag u metings kan doen. Maar dit moet minstens twee keer per dag gedoen word (soggens op 'n leë maag en in die aand). En dit is raadsaam om u eie glukometer te kry.

Kriteria vir die bepaling van gekompenseerde diabetes:

  • Glykemie op 'n leë maag
  • Glykemie kort voor slaaptyd
  • Geslikte hemoglobien
  • Postprandiale glukemie, d.w.s. bloedsuiker 1,5-5 uur na eet.

As die pasiënt tipe 2-diabetes mellitus gekompenseer het, word een keer per maand urinesuikermetings gedoen.

As toetsstrokies egter die konsentrasie bo normaal bepaal (12-15 mmol / l), word studies meer gereeld uitgevoer. Dit vereis deurlopende monitering deur 'n endokrinoloog.

Gekompenseerde diabetes word gekenmerk deur:

As die aanwysers van die pasiënt baie verskil van dié wat gegee word, is dit nodig om die dieet te verander en die dokter se voorskrif te hersien (verander die dosis insulien).

Wat is diabetesvergoeding?

Vergoeding van hierdie siekte beteken 'n bestendige maksimum benadering van die hoeveelheid glukose in die bloed tot 'n normale waarde en om ander manifestasies van die siekte tot die minimum te beperk.

In werklikheid verskil die welstand van 'n persoon met 'n kompenseerde vorm van diabetes nie van dié van gesonde mense nie. Gevolglik is die risiko om komplikasies in hierdie geval te ontwikkel ook klein.

Volgens die mate van kompensasie word diabetes mellitus in drie fases verdeel:

  • gekompenseer - alle metaboliese parameters is so na as moontlik aan die normale, die risiko om gepaardgaande komplikasies te ontwikkel is minimaal, die kwaliteit van die lewe ly effens - dit is 'n maklike tipe verloop van die siekte,
  • subkompensasie - 'n tussenstadium, 'n toename in simptome, 'n verhoogde risiko vir akute en laat komplikasies - 'n matige verloop van die siekte,
  • gedekompenseer - 'n beduidende afwyking van die aanwysers van die norm, 'n buitengewone hoë risiko om alle vorme van komplikasies te ontwikkel, die lewensgehalte word ernstig beïnvloed - 'n ernstige verloop van die siekte, swak prognose.

Met 'n tipe 2-siekte is dit in die reël maklik maklik om 'n hoë mate van kompensasie te bewerkstellig, veral in die vroeë stadiums van die ontwikkeling van die siekte, en dit lank te onderhou. Hiervoor moet pasiënte gereeld ondersoek word en die nodige toetse onderneem.

Hoe kan u goeie prestasies behaal?

Dikwels is dit voldoende om aan 'n aantal reëls ten opsigte van dieet, lewenstyl en liggaamlike aktiwiteite te voldoen, om suksesvol te vergoed vir tipe 2-diabetes sonder om mediese sorg te gebruik. Hieronder is 'n paar

  • sluit suikerbevattende, gekruide, meel (uitgesonderd volkoren), vetterige en souterige kos volledig uit die dieet,
  • die gebruik van gebraaide kos is uiters ongewens; dit is nodig om hoofsaaklik gekookte, gestoofde of gebakte geregte te eet,
  • eet gereeld en in klein porsies,
  • handhaaf 'n balans van kalorieë wat verbruik en verbruik word,
  • gee jouself 'n redelike fisiese las,
  • vermy stresvolle situasies
  • probeer om nie te veel te werk nie, slaap en wakkerheid te waarneem.

As hierdie aanbevelings nie voldoende is om die siekte ten volle te vergoed nie, word pasiënte ook medisyne voorgeskryf wat die suikervlakke verlaag. Namate die siekte vorder, kan insulieninspuitings nodig wees.

Dit is duidelik dat pasiënte met enige vorm van diabetes mellitus, sowel as mense wat in gevaar is (met gediagnoseerde glukosetoleransie of verergerde oorerflikheid), hul gesondheid onafhanklik moet monitor, gereeld die nodige toetse moet neem en met hul dokter moet gaan.

Benewens die terapeut en endokrinoloog, is dit nuttig om gereeld die kantoor van 'n kardioloog, tandarts en dermatoloog te besoek om die ontwikkeling van gevaarlike komplikasies te voorkom of te diagnoseer.

Daar moet onthou word dat die diagnose van diabetes lankal nie meer soos 'n vonnis klink nie. Natuurlik plaas hy 'n aantal beperkings op die siek persoon, maar almal is redelik uitvoerbaar. Met die nakoming van bogenoemde aanbevelings, bly die kwaliteit en lewensverwagting van pasiënte op 'n konstante hoë vlak.

Gedekompenseerde diagnose van diabetes: wat is dit?

Nie almal weet hoe ontbinde diabetes manifesteer, wat dit is en waarom dit ontwikkel nie. Diabetes mellitus is een van die algemeenste siektes in die bevolking. Dit is 'n chroniese siekte waarin die proses van weefselabsorpsie van koolhidrate (glukose) ontwrig word. Ken diabetes mellitus tipe I en II toe. Tipe-diabetes word meestal by jong mense aangetref, en tipe II-diabetes - by mense ouer as 30 jaar. Met 'n lang verloop van die siekte of die nie-nakoming van die medikasie regimen, kan komplikasies ontwikkel. Laasgenoemde dui op die ontwikkeling van die stadium van dekompensasie van die siekte, wanneer die vlak van glukose in die bloed nie op die regte vlak gehandhaaf word nie. Wat is die oorsake, simptome en behandeling van ontbinde diabetes?

Gedepompenseerde diabetes

Die fase van kompensasie, subkompensasie en dekompensasie van diabetes word onderskei. Vergoeding van diabetes mellitus word gemanifesteer deur die normalisering van bloedglukose-indekse teen die agtergrond van geneesmiddelterapie. Die toestand van sulke pasiënte is bevredigend. Patologie vanaf die organe is afwesig. Op die stadium van kompensasie word glukose nie in die urine opgespoor nie. By die beoordeling van die toestand van 'n siek persoon word die volgende aanwysers gebruik:

  • glikosileerde hemoglobienvlak,
  • bloedglukosekonsentrasie (op 'n leë maag en na ete),
  • urien glukose konsentrasie,
  • drukvlak
  • cholesterol en trigliseriede
  • vetaanwyser (liggaamsmassa-indeks).

'N Subkompenseerde diabetes mellitus word gekenmerk deur die vastende glukosevlak by sulke pasiënte minder as 14 mmol / l. Nie meer as 50 g glukose word vir 'n dag met urine vrygestel nie. Gedurende die dag is skommelinge in suikervlakke moontlik. Na die subkompensasie fase van diabetes, ontwikkel die dekompensasie stadium. Dit vaar die ergste.

Decompensation stadium kriteria en etiologiese faktore

Die dekompensasie van suikersiekte word volgens laboratoriumdata geraam. Die volgende aanwysers dui op 'n ernstige verloop van diabetes:

  • glukose op 'n leë maag van meer as 14 mmol / l,
  • daaglikse glukosevrystelling van meer as 50 g,
  • die teenwoordigheid van ketoasidose.

Gedecompenseerde diabetes tipe 1 of tipe 2 kan lei tot 'n gevaarlike toestand soos hiperglikemiese koma. In die ontwikkeling van diabetes is genetiese geneigdheid, ouderdomsverwante veranderinge, swak voeding, oorgewig, pankreaspatologie, virussiektes en konstante spanning van die grootste belang. Die ontwikkeling van ontbinde diabetes is moontlik teen die agtergrond van die nie-nakoming van die dieet wat deur die dokter voorgeskryf is, die instelling van lae dosisse insulien, die skending van die behandelingsregime, spanning. Elke pasiënt moet daagliks die vlak van glukose in die bloed monitor na eet en op 'n leë maag. Hiervoor is dit die maklikste om sakgloedglukosemeters te gebruik.

Gedekompenseerde effekte van diabetes

As kompenseerde diabetes op geen manier manifesteer nie, dan sal die simptome by ontbinde suikersiekte uitgespreek word. Die komplikasies word veroorsaak deur die volgende prosesse:

  • ophoping van glukose in die bloed,
  • verbeterde afbreek van lipiede en proteïene,
  • verhoogde osmotiese druk in die bloed,
  • verlies aan water en elektroliete,
  • verminderde immuniteit.

Tipe 1 of tipe 2-diabetes in ernstige gevalle kan tot die volgende komplikasies lei:

  • retinopatie (retinale patologie),
  • nefropatie (nierskade),
  • afname in die elastiese eienskappe van die vel en die ontwikkeling van dermatose,
  • die voorkoms van geel knope op die vel (xanthomatosis),
  • skade aan bene en gewrigte,
  • osteoporose,
  • skending van die funksie van die spysverteringskanaal,
  • vetterige hepatose,
  • chroniese diarree met enteropatie,
  • katarak,
  • gloukoom,
  • neuropatie.

Die eerste tipe diabetes word gekenmerk deur dors, gewigsverlies, verhoogde daaglikse diurese, 'n konstante gevoel van honger. By tipe 2-diabetes kan hierdie simptome afwesig wees. Wanneer kompenseerde diabetes ontbind word, kla die pasiënte van verminderde visie, vel jeuk, velletsels, aanhoudende hoofpyn en droë mond. Die ernstigste komplikasies sluit retina-losmaking, katarakontwikkeling, hiperglikemiese koma, nefropatie.

Pasiëntbehandelingsplan

Die behandeling van sulke pasiënte moet omvattend wees. Dit behels streng medikasie, dieet, beperking van spanning, die monitor van bloedglukose een of twee keer per dag. In die geval van akute komplikasies (ketoasidose, hipoglisemie, hiperosmolêre of hiperglikemiese koma), is hospitalisasie nodig. In die geval van hipoglukemie is dit nodig om die pasiënt soet tee, 'n stuk suiker of 'n lepel heuning te gee. Die hoeveelheid koolhidrate wat geneem word, moet klein wees.

In ernstige gevalle moet u 'n ambulans skakel. Na haar aankoms kan dit nodig wees om Glucagon-oplossing toe te dien. Met die ontwikkeling van hiperglikemiese koma word medisyne op insulien gebaseer, en infusieterapie word ook uitgevoer. In die geval van retinopatie behels behandeling die gebruik van mikrosirkulasieversterkers, angioprotektore. In ernstige gevalle is laserbehandeling of meer radikale terapie nodig. Vergoeding van diabetes is baie belangrik vir die normale werking van die hele organisme. Hierdie siekte in die stadium van ontbinding vorm 'n bedreiging vir die mens se lewe. Om komplikasies te voorkom, moet u al die aanbevelings van die dokter volg.

Nog geen kommentaar nie!

Vergoedingskriteria vir tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus

Vergoeding van diabetes mellitus beteken die volgehoue ​​instandhouding van 'n vlak van glukose in die bloed wat die beste ooreenstem met normale waardes.

Vergoeding van diabetes mellitus beteken die volgehoue ​​instandhouding van 'n vlak van glukose in die bloed wat die beste ooreenstem met normale waardes. As die pasiënt daarin slaag om aanhoudende vergoeding op lang termyn te bewerkstellig, word die risiko om vroeg sowel as die belangrikste, laat komplikasies te ontwikkel merkbaar verminder. Volgehoue ​​kompensasie is slegs moontlik indien die dieet en dieet waargeneem word, deur duidelike veranderinge in die intensiteit van liggaamlike aktiwiteit te vermy, asook met die korrekte inname van suikerverlagende medisyne, indien dit voorgeskryf word. 'N Belangrike punt is die nakoming van die beginsels van selfbeheersing, die vermoë om die meter onafhanklik en korrek te gebruik.

Om die mate van kompensasie vir diabetes mellitus te beheer, word 'n bepaling van die vlak van suiker en asetoon in die urine gebruik. Met gekompenseerde diabetes mellitus, moet nie suiker of asetoon in die urine opgespoor word nie. Die opsporing van suiker in die urine dui daarop dat die konsentrasie van glukose in die bloed die nierdrempel oorskry het, dit wil sê glukemie het met meer as 10 mmol / L gestyg. In hierdie geval is dit nodig om 'n ondersoek na die vas van bloedsuikervlakke te doen, sowel as 'n uur nadat u geëet het. Die mate van stabiliteit van die kompensasie vir diabetes mellitus word ook bepaal deur die vlak van gesmelte hemoglobien een keer elke 2-3 maande en die fruktosamien elke 2-3 weke te ondersoek.

Tydens diabetes word veral aandag geskenk aan die verskynsel van dagbreek en die Somoji-effek. Beide hierdie sowel as die ander naam verwys na die toename in die hoeveelheid suiker in die oggend. Die verskynsel van dagbreek hou verband met 'n toename in die groeihormoonvlak, wat op sy beurt 'n toename in die glukemievlak uitlok. Die kompleksiteit van die Somoji-effek is te wyte aan die feit dat die glukosevlak onder die invloed van insulien wat in die nag toegedien word, daal, waarop die liggaam reageer deur 'n kompenserende toename in die hoeveelheid suiker in die bloed. Albei hierdie verskynsels maak dit moeiliker om volhoubare suikersiektevergoeding te bewerkstellig.

As u van diabetesvergoeding praat, moet u fokus op kliniese parameters soos:

Kyk na die video: Zwanger met diabetes: 'Haar ouders weten er in ieder geval alles van' (April 2024).

Laat Jou Kommentaar