Wat is biguanides: die effek van 'n groep medisyne teen diabetes

Biguanides behoort tot die kategorie guanidiene wat effektief is in diabetes. Die klas medisyne verlaag die konsentrasie van glukose in die bloed effektief.

Hierdie middels is: L-butiel biguanide (Buformin), N, N-dimethyl biguanide (Metformin), Phenethyl biguanide (Fenformin).

Die verskil in die struktuur van suikerverlagende biguaniede lê in die verteerbaarheid daarvan deur die liggaam en die dosisvolume. Maar die effek van guanidinderivate op die metabolisme is in die meeste gevalle identies.

Antihyperglykemiese middels word egter nie gereeld as monoterapie gebruik nie. In die reël kom dit in 5-10% van die gevalle voor.

Hoe werk biguanides?

Hoe hierdie middels die liggaam beïnvloed, word nie ten volle begryp nie, selfs ondanks verskeie studies. Daar is egter aangetoon dat guanidienederivate die bloedglukose in tipe 2-diabetes verlaag, veral as die pasiënt probleme het met oorgewig.

Biguanides het 'n "insulienbewarende" effek, en mettertyd neem die behoefte aan toediening van sintetiese hormone af. Hierdie middels verminder ook verhoogde proteïen glukoneogenese.

Boonop verbeter sulke produkte die opname van spierglukose deur suiker in laktaat om te skakel. As gevolg van blootstelling aan guanidinderivate, is die absorpsieproses van stowwe soos:

Daar word geglo dat die vorming van ATP tydens die remming van weefselrespirasie verminder, waardeur verskillende metaboliese prosesse wat energie verbruik (bv. Glukoneogenese) vertraag word. Vermoedelik is die werking van biguanides hul effek op lipiedmetabolisme.

Daar is ook gevind dat hierdie middels by nie-insulienafhanklike diabete met 'n oortollige gewig bydra tot 'n matige afname in liggaamsgewig.

Maar so 'n effek word eers aan die begin van die terapie opgemerk, as sommige stowwe nie in die ingewande opgeneem word nie, en die pasiënt se aptyt verminder.

Dosis en toediening

Die klas biguanides bevat dwelms wat die volgende naam het:

1. Siofor 1000/850/500,
2. Bagomet,
3. Metformien-akker
4. Avandamet,
5. Glucophage,
6. Metfogamma.

Metielbiguaniedderivate word deesdae die meeste gebruik, naamlik metformien. Dit sluit in Gliformin, Glucofag, Dianormet en ander stowwe.

Die toedieningsmetode van die meeste biguanides is soortgelyk. Aanvanklik word klein dosisse voorgeskryf, maar met goeie verdraagsaamheid word dit elke 2-4 dae verhoog. Boonop moet polyhexamethylene biguanide gedrink word na die eet, wat die newe-effekte van die spysverteringskanaal sal voorkom.

Die groep biguanides wat gebruik word vir die behandeling van nie-insulienafhanklike diabetes het 'n terapeutiese effek van twaalf uur. Daarom moet die daaglikse dosis in 2 dosisse verdeel word.

Aan die begin van die behandeling word Metformin 850, Siofor en dies meer, een keer (saans) in 'n hoeveelheid van 500 mg geneem. Na 'n week, met dien verstande dat die pasiënt geen probleme met die spysverteringskanaal het nie, word 'n enkele daaglikse dosis verhoog tot 850 mg of die pasiënt soggens nog 500 mg drink.

In die geval van nadelige reaksies, moet die dosis verminder word, en probeer dit weer na 'n rukkie. Die maksimum konsentrasie van 'n stof in die liggaam word bereik na 1-2 maande van die behandeling.

Ondersteunende dosis - tot 2000 mg per dag. Die maksimum toelaatbare hoeveelheid is 3000 mg per dag, maar slegs vir jong pasiënte. Die maksimum dosis vir ouer pasiënte is nie meer as 1000 mg nie.

Polyhexamethyleen biguanide kan gekombineer word met sekretogene (sulfonylurea en klei), insulien en glitazone. Daarom produseer farmaseutiese maatskappye klaargemaakte kombinasiepreparate wat 'n laer dosis hipoglisemies het, wat die risiko van newe-effekte tot die minimum beperk:

• Glucovans (metformien en glibenklamied),
• Glibomet.

As u so 'n gekombineerde produk neem, normaliseer die konsentrasie suiker in die bloed na 2 uur, en die effek duur tot 12 uur.

Sulke medisyne word geneem met 'n maaltyd van 1 tablet per dag, gevolg deur 'n toename in die dosis tot 2 kapsules per dag.

Nadelige reaksies en kontraindikasies

Polyhexamethylene biguanide en ander stowwe uit hierdie groep kan 'n aantal negatiewe gevolge hê. Die algemeenste is onderbrekings in die spysverteringskanaal, swak eetlus, die teenwoordigheid van 'n metaalagtige smaak in die mond en die ontwikkeling van melksuurdosis.

'N Aanduiding om die inname van stowwe uit die guanidienreeks te stop, is 'n diarree-aanval. Met die dosisaanpassing verdwyn die meeste newe-effekte egter.

Metformien is teenaangedui in die volgende gevalle:

1. respiratoriese versaking
2. diabetes anemie,
3. lewerprobleme
4. beroerte,
5. swangerskap,
6. akute infeksies
7. asemhalings-enkefalopatie,
8. nierfunksie wanneer die kreatinienvlak in die bloed meer as 1,5 mmol / l is.

Medisyne kan ook nie geneem word met 'n diabetiese koma nie, insluitend ketoasidose, en as daar 'n geskiedenis van melksuurdosis is. Daarbenewens is sulke medisyne teenaangedui in hipoksiese toestande (hartaanval, angina pectoris, swak bloedsomloop).

Metformien is nie versoenbaar met alkohol nie. En as die lewer vergroot word, word sulke middels slegs voorgeskryf wanneer hepatomegalie teen die agtergrond van diabetiese hepatostatose voorkom.

In die geval van dystrofiese, allergiese of aansteeklike lewer letsels, kan biguanides die lewer parenchiem beïnvloed. As gevolg hiervan is veranderinge in funksionele toetse sigbaar. Cholestase kan ook ontwikkel met duidelike tekens van geelsug.

In vergelyking met sulfonielureumderivate, het geneesmiddels van 'n aantal guanidiene geen giftige effek op die niere en beenmurg nie. Alhoewel, dit is teenaangedui in ernstige bloedarmoede, retensie, stikstofagtige gifstowwe en in die teenwoordigheid van niersiektes wat 'n afname in glomerulêre filtrasie veroorsaak.

As die behandeling met biguaniede gekombineer word met die inname van fruktose, antihistamiene, barbiturate, teturam en salisilate, sal dit melksuur acidose vererger.

'N Lesing oor medisyne vir diabetes word in die video in hierdie artikel aangebied.

Dwelmaksie

Wetenskaplikes het bewys dat die suikerverlagende effekte van metformien in diabetes verband hou met die spesifieke effek van die geneesmiddel op poel en sintese. Die suikerverlagende effek van metformien hou verband met glukosetransporteurs in die sel.

Die hoeveelheid glukosetransporteurs neem toe as gevolg van blootstelling aan biguanides. Dit kom tot uiting in verbeterde glukose-vervoer oor die selmembraan.

Hierdie effek verklaar die effek op die werking van beide die liggaam se insulien en insulien wat van buite af kom. Die middels werk ook in die mitochondriale membraan.

Biguaniede inhibeer glukoneogenese, en dra daartoe by tot 'n toename in die inhoud van:

Hierdie stowwe is voorgangers van glukose in die raamwerk van glukoneogenese.

Die volume glukosetransporteurs neem toe onder die werking van metformien in die plasmamembraan. Dit gaan oor:

Die vervoer van glukose versnel:

1. in vaskulêre gladdespier
2. endoteel
3. spier van die hart.

Dit verklaar die afname in insulienweerstandigheid by mense met tipe 2-diabetes mellitus onder die invloed van metformien. 'N Toename in sensitiwiteit vir insulien gaan nie gepaard met 'n toename in die sekresie daarvan deur die pankreas nie.

Teen die agtergrond van 'n afname in insulienweerstandigheid daal die basiese vlak wat ook insulien in die bloed aandui. 'N Toename in sensitiwiteit vir insulien gaan nie gepaard met 'n toename in die sekresie daarvan deur die pankreas soos by die gebruik van sulfonylureas nie.

Wanneer mense met metformien behandel, word gewigsverlies waargeneem, maar as sulfonielureum en insulien behandel word, kan die teenoorgestelde effek wees. Boonop help metformien die verlaging van serumlipiede.

Newe-effekte

Let op die belangrikste newe-effekte van die gebruik van metformien. Die meganisme hier is soos volg:

• diarree, naarheid, braking,
• metaal smaak in die mond
• ongemak in die buik,
• verminderde en verlies van eetlus, tot 'n afkeer van voedsel,
• melksuur acidose.

Die aangeduide newe-effekte en aksies verdwyn in die reël vinnig met 'n dosis daling. Die aanval van diarree is 'n aanduiding om die gebruik van metformien te stop.

As u Metformin 200-3000 mg per dag neem, moet u onthou dat die absorpsie van die spysverteringskanaal afneem:

1. B-vitamiene,
2. foliensuur.

In elk geval is dit nodig om die probleem van aanvullende voorskrif vir vitamiene op te los.

Dit is noodsaaklik om die inhoud van bloedlaktaat onder beheer te hou en dit minstens twee keer per jaar na te gaan. Dit is belangrik, gegewe die vermoë van metformien om anaërobiese glikolise in die dunderm te verbeter en glikogenolise in die lewer te rem.

As 'n persoon klagtes van spierpyn en 'n metaalagtige smaak in die mond het, is dit nodig om die vlak van laktaat te bestudeer. As die bloedinhoud verhoog word, moet die aksies vir die behandeling met metformien gestaak word.

As dit nie moontlik is om die vlak van laktaat in die bloed te bestudeer nie, dan word metformien gekanselleer totdat die toestand normaliseer, word al die moontlikhede van die toediening daarvan beoordeel.

Die belangrikste kontraindikasies

Daar is spesifieke kontraindikasies vir die gebruik van metformien:

1. diabetiese ketoasidose, sowel as koma en ander toestande van diabetiese oorsprong,
2. verswakte nierfunksie, verhoogde kreatinien in die bloed met meer as 1,5 mmol / l,
3. hipoksiese toestande van enige genese (angina pectoris, bloedsomloop, 4 FC, angina pectoris, miokardiale infarksie),
4. respiratoriese versaking
5. ernstige enkefalopatie,
6. beroertes
7. anemie,
8. akute aansteeklike siektes, chirurgiese siektes,
9. alkohol,
10. lewerversaking
11. swangerskap,
12. aanduidings van 'n geskiedenis van melksuurdosis.

In die proses van lewervergroting word biguaniede voorgeskryf wanneer hepatomegalie erken word as gevolg van diabetiese hepatostatose.

By besmetlik-allergiese en dystrofiese afwykings in die lewer, kan die effek van biguaniede op die lewer parenchiem aangeteken word, wat uitgedruk word in:

• die voorkoms van cholestase, soms tot sigbare geelsug,
• veranderinge in funksionele lewertoetse.

By chroniese aanhoudende hepatitis moet medisyne met omsigtigheid gebruik word.

Anders as sulfonylureumderivate, het biguaniede nie 'n direkte giftige effek op die hematopoietiese funksie van beenmurg en nier nie. Dit is egter teenaangedui in:

• niersiekte, wat 'n afname in glomerulêre filtrasie stimuleer
• stikstofagtige slak
• ernstige bloedarmoede, as gevolg van die gevaar van laktasiedemie.

Siek ouer mense moet medisyne noukeurig voorskryf, aangesien dit verband hou met die bedreiging van melksuurdosis. Dit geld vir pasiënte wat intensiewe fisieke werk verrig.

Daar is medisyne waarvan die gebruik by die behandeling met biguaniede die meganisme van melksuurdosis vererger. Dit is die volgende:

• fruktose,
• teturam,
• antihistamien dwelms,
• salisilate,
• barbiturate.

Wat is biguanides: die effek van 'n groep medisyne teen diabetes

ONS LEESERS AANBEVEEL!

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Biguanides is medisyne wat die bloedglukose verlaag. Die instrument is beskikbaar in die vorm van tablette.

Dit word meestal saam met tipe 2-diabetes mellitus as 'n bymiddel gebruik.

As deel van monoterapie word hipoglisemiese middels redelik selde voorgeskryf. Dit gebeur gewoonlik in 5-10% van die gevalle.

Biguanides bevat die volgende middels:

• Bagomet,
• Avandamet,
• Metfogamma,
• Glucophage,
• Metformien-akker
• Siofor 500.

Tans word in biggen, sowel as in die wêreld, die biguaniede meestal metielbiguaniedderivate gebruik, dit wil sê metformien:

1. Glucophage,
2. siofor,
3. metfo-gamma,
4. Metformin,
5. glyformien en ander.

Metformien breek van anderhalf tot drie uur op. Die middel word vrygestel in tablette van 850 en 500 mg.

Terapeutiese dosisse is 1-2 g per dag.

U kan tot 3 g per dag vir diabetes verbruik.

Let daarop dat biguaniede beperk word, as gevolg van ernstige newe-effekte, naamlik maagspierpyn.

Dokters beveel nou nie aan om fenielbiguaniedderivate te gebruik nie, aangesien dit bewys word dat dit lei tot die ophoping van die bloed in 'n persoon:

Tipes medisyne teen diabetes en die uitwerking daarvan

Antidiabetiese (hipoglykemiese) medisyne is medisyne wat geneem word deur alle mense wat aan diabetes ly. Dit help die liggaam om die nodige suiker in die bloed te handhaaf, word voorgeskryf, afhangende van die tipe diabetes, en op hul beurt verskil hulle in die opwekking, die duur van die aksie, ens.

• Kenmerke van antidiabetiese middels
• Klassifikasie van antidiabetiese middels
• Antidiabetiese middels vir pasiënte met tipe 1-diabetes
• Suikerverlagende medisyne vir tipe 2-diabetes
• Nuwe generasies antidiabetiese middels
• Diabetesgelde

Kenmerke van antidiabetiese middels

Insulienafhanklike mense (tipe 1), wat nie genoeg pankreashormoon in hul liggame het nie, moet hulself elke dag inspuit. In tipe 2, as die selle glukosetoleransie ontwikkel, moet spesiale tablette geneem word wat die hoeveelheid suiker in die bloed verminder.

Wat is biguanides?

Uit mediese oogpunt verminder biguaniede die insulienweerstandigheid van selle in die liggaam en verminder dit die hoeveelheid geabsorbeerde vet en suiker deur die ingewande. As u voortdurend biguaniede inneem, word vetmetabolisme genormaliseer, aangesien suiker nie in vetsure verander nie.

As die liggaam nie insulien het nie, is die effektiwiteit van biguanides afwesig.

Indikasies vir die inname van biguanides in diabetes:

• vetsug
• gebrek aan 'n positiewe resultaat van sulfonylurea,
• gelyktydige gebruik met medisyne om die produksie van insulien te stimuleer.

Die werking van biguanides in diabetes

Om glukosevlak te verlaag, word sulfonielureum-gebaseerde preparate aktief gebruik, wat die suiker regtig verlaag, wat kan lei tot hipoglukemie. Biguanides dra nie by tot die produksie van insulien en die neutralisering van glukose nie. Dit belemmer die proses van glukoneogenese, en beperk die oormaat suiker in die bloedvloeistof na ete, wat belangrik is as dit snags gevas word.

Terselfdertyd neem die sensitiwiteit van die liggaam (weefsels en selle) vir insulien toe, word die proses van glukoseverspreiding in selle en weefsels verbeter, maar dit word prakties nie in die dermkanaal opgeneem nie.

'N Afname in insulienweerstandigheid kom voor as gevolg van 'n toename in die verhouding gebind insulien tot proinsulien en 'n afname daarvan in vrye insulien. Dikwels word veranderinge in die vlak van cholesterol en trigliseriede bespeur, fibrinolitiese bloedaanwysers verbeter, aangesien die werking van remmers van die plasminogene weefselaktivator belemmer word.

Glukose kom saam met voedsel in die liggaam in, maar word ook deur die liggaam self geproduseer.Op 'n normale vlak van insulien word suiker in die bloed gegooi, waarna dit die brein binnedring, waar dit die orgaan begin aktiveer. In eenvoudiger woorde vul glukose die brein en die hele liggaam met energie. As hierdie energie nie verbruik word nie, word suiker omgeskakel in vet wat in die liggaam neergesit word.

As iemand kos inneem, word spysvertering geaktiveer, waardeur medisyne vinniger in die bloed opgeneem kan word. Daarom is dit raadsaam om tydens of na etes biguanides in te neem, veral omdat die aktiewe stowwe van biguaniede hepatosiete beïnvloed, wat lei tot 'n toename in die sensitiwiteit van selle en weefsel vir insulien en 'n verlangsaming in die proses van glukose-absorpsie deur die ingewande.

Voorgeskrewe Biguanides

Biguanides word al lank vervaardig, maar nie almal word tans gebruik nie:

• 'Guanidine' en 'Sintalin' is onder die eerstes gebruik, maar is tans verbode, aangesien dit 'n sterk giftige uitwerking op die lewer het.
• Toe begin “Fenformin” en “Buformin” vervaardig word, maar ook hulle is verbied. Dit blyk dat albei medisyne gevaarlike newe-reaksies op die organe van die spysverteringskanaal veroorsaak. Desondanks kan hierdie fondse onwettig verkry word.
• Die enigste middel wat vandag toegelaat word, is Metformin. Op grond daarvan word “Siofor” en “Glucophage” vervaardig, wat ook aktief gebruik word. Heelwat ander, minder gewilde fondse wat metformien insluit.

Alle biguanides het dieselfde toepassing. In die beginfase word die middel in die minimum dosis geneem. Dan word die verdraagsaamheid van die middel gemonitor, waarna die dosis geleidelik verhoog word (na 2-3 dae bygevoeg).

Neem biguanides saam met maaltye of onmiddellik na die ete. Hiermee kan u die risiko vir nadelige reaksies van die spysverteringskanaal verminder. Biguanides het 12 uur 'n effek, dus moet medisyne twee keer per dag geneem word. Tablette is oorvloedig met water afgespoel.

Aangesien dit die meeste voorgeskrewe Metformin is, moet u die gebruiksaanwysings van hierdie middel oorweeg:

• die dosis word voorgeskryf op grond van die ondersoek na die opsporing van bloedglukosevlakke,
• as die pasiënt pille van 0,5 gram neem, dan word 'n maksimum van 1 gram in die beginfases voorgeskryf, die verdere maksimum daaglikse dosis is 3 gram,
• as 0,85 gram tablette gebruik word, dan is die aanvanklike dosis 1 tablet, kan 'n maksimum van 2,55 gram per dag geneem word,
• op ouderdom of in die teenwoordigheid van patologiese afwykings in die niere, is die werking van hierdie liggaam streng beheer nodig,
• in geval van insulienafhanklike suikersiekte, word Metformin saam met insulien geneem, en die dosis van laasgenoemde moet nie in die eerste dae verander nie, en dan word die hoeveelheid insulien wat toegedien word (soos voorgeskryf deur die dokter) stadig verminder.

Biguanide "Metformin" word in die plasma gekonsentreer 2 uur na toediening vind absorpsie plaas in die spysverteringskanaal. Absorpsie vind plaas oor 6 uur, aan die einde van hierdie periode neem die konsentrasie in die bloedplasma af. Die aktiewe stof word deur die niere uitgeskei.

Kontraïndikasies, newe-effekte

Biguanides word verbied om in sulke gevalle te neem:

• ouderdom tot 15 jaar
• allergiese reaksie op komponente
• nierversaking en disfunksie,
• gangreen,
• precoma en ketoasidose teen diabetes,
• akute miokardiale infarksie,
• chroniese alkoholmisbruik
• bynier siekte
• diabetiese voet
• aanhoudende naarheid, braking en diarree,
• dehidrasie,
• ernstige infeksie
• lewerversaking
• melksuurdosis,
• koors,
• alkohol bedwelming,
• swangerskap en laktasie
• weefselhipoksie.

Dit is ongewens om biguanides te neem na mense wat dieet eet met kos met 'n maksimum kalorie-inhoud van 1000 kcal. U kan ook nie medisyne met 'n verhoogde hoeveelheid jodium in die liggaam of met die bekendstelling van hierdie stof vir ondersoek gebruik nie.

Moontlike newe-reaksies:

• Van die spysverteringskant kan naarheid en braking, diarree, pyn voorkom. Die eetlus word vererger, en daar is 'n metaalagtige smaak in die mond. Hierdie reaksies verskyn in die beginfases van die behandeling.
• Met 'n allergiese reaksie van die liggaam op die bestanddele van die middel, ontwikkel eritem.
• As metformien te lank geneem word, word vitamien B12-opname benadeel. Dit ontwikkel op sy beurt megaloblastiese anemie en ontwrig hematopoiesis.
• As 'n oordosis opgemerk word, voel die pasiënt verswak, bradikardie, bewing. Die asemhalingstelsel kan benadeel word en bloeddruk kan daal.

Ander dwelmversoenbaarheid

U kan die effek van die middel verhoog, terwyl u dit saam met insulien, sekretogene, MAO- en ACE-remmers, siklofosfamied, akarbose, oksitetrasiklien, salisilaat, klofibraat gebruik.

Dit word nie aanbeveel om biguanides saam met hormonale kontrasepsie, hormone vir die behandeling van die skildklier, diuretika van die tiasiedgroep, GCS, aan te neem nie. Die effek van metformien word ook verminder as u medisyne neem wat gebaseer is op nikotiensuur, fenotiasien, glukagon, epinefrien.

Kry meer volledige inligting oor metformien vanaf die lippe van dokters deur na hierdie video te kyk:

Die mees universele en veilige middel onder biguanides is medisyne gebaseer op metformien. Maar onthou: sorg dat u die dokter nie aanstel om die liggaam te benadeel nie. U moet moontlik die nodige ondersoek ondergaan voordat u dit doen.

Beskrywing van die farmakologiese groep

Die biguaniedklas word gebruik om bloedsuiker te beheer. Vrystellingsvorm - in tablet. Monoterapie word slegs by 5-10% by diagnose gebruik. Die werkingsmeganisme is te wyte aan die remming van glukoneogenese en 'n verhoogde opname van glukose in spierselle. Soggens het pasiënte nie 'n skerp daling in die suikervlak nie, maar dit neem nie toe na eet nie. Met langdurige behandeling bevoordeel medisyne gewigsverlies, verminderde eetlus as gevolg van die stimulering van vetafbraak.

Suiker word onmiddellik verminder! Diabetes met verloop van tyd kan tot 'n hele aantal siektes lei, soos gesigsprobleme, vel- en haartoestande, maagsere, gangreen en selfs kankergewasse! Mense het bitter ervaring geleer om hul suikervlakke te normaliseer. lees verder.

Hierdie middels word hoofsaaklik gebruik in pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus in kombinasie met ander middels.

Biguaniede word meestal gekombineer met PSM (Glibenclamide, Gliclazide) as metaboliese afwykings voortduur, of met insulien wanneer weerstand teen laasgenoemde vasgestel is. Vermy medikasie met Cimetidine as gevolg van die ophoping van biguanides. Baie medisyne in hierdie groep word nie meer geproduseer nie as gevolg van die hoë risiko van melksuurdosis.

Indikasies en kontraindikasies

Indikasies vir die neem van dwelms:

• prediabetiese toestand, wat gepaard gaan met 'n toename in vastende suiker en die normale vlakke daarvan na ete,
• tipe 2-diabetes mellitus - dit is moontlik om uitsluitlik 'Metformin' te gebruik, sowel as 'n medikasie in kombinasie met insulien of sekretogene.

Kontraïndikasies vir gebruik is toestande soos:

Leverinsufficiëntie is 'n kontraindikasie vir die gebruik van medisyne van hierdie groep.

• die periode van dragtigheid en laktasie,
• lewer- of nierversaking,
• melksuur acidose,
• siektes wat gepaard gaan met hipoksie: bloedarmoede, asemhalingsversaking, uitdroging,
• aansteeklike siektes in die longe en die uitskeidingstelsel,
• patologieë waarin insulienbehandeling nodig is: chirurgie, miokardiale infarksie,
• verbruik van minder as 1 duisend kcal per dag.

Die meganisme van werking van biguanides by diabetes

Biguaniede verminder nie die konsentrasie van glukose nie, maar laat dit nie toe nie. Hierdie werkingsmeganisme is te wyte aan die feit dat die medisyne nie met die pankreas in wisselwerking is nie en die vrystelling van insulien nie stimuleer nie. Medisyne inhibeer glukoneogenese, dit wil sê die sintese van glukose van stowwe wat nie koolhidraat van aard is nie. Sowel as medikasie verhoog die sensitiwiteit van orgaanweefsel vir insulien. As gevolg hiervan kom glukose beter in die selle in en word dit stadiger in die ingewande opgeneem. Tydens langdurige terapie het biguaniede 'n ander positiewe effek: verlaging van cholesterol en trigliseriede deur die omskakeling van glukose na vetsure te vertraag.

Medisyne lys

Die biguanide-groep bevat sulke middels:

• "Metfogamma"
• Siofor 500
• "Glucophage"
• "Avandamet"
• "Bagomet"
• Metformien-akker

In hierdie klas word in byna alle gevalle medisyne gebruik waarvan die aktiewe stof metielbiguanied is. Met ander woorde, dit is Metformin en die analoë daarvan: Glucophage, Siofor, Metfogamma, Dianormet. Die voorheen gebruikte fenielbiguaniede is buite gebruik omdat dit tot 'n beduidende toename in die vlak van pirovaat en laktaat in die bloed lei.

Newe-effekte

Die belangrikste komplikasies van die middels sluit die volgende verskynsels in:

• die smaak van die metaal, aangesien glukose stadig opgeneem word,
• veranderinge in ontlasting, naarheid en braking,
• epigastriese pyn
• anorexia, afkeer van voedsel,
• allergiese reaksie - veluitslag,
• melksuur acidose.

In die meeste gevalle verdwyn hierdie simptomatologie met 'n daling in die dosis. As die ontlasting nie normaliseer nie, is dit 'n aanduiding dat medisyne onttrek word. Tydens langdurige behandeling, is onvoldoende opname van vitamien B12, foliensuur moontlik. Kontroleer ten minste twee keer per jaar die vlak van laktaat. Die toename daarvan word gemanifesteer deur spierpyn en 'n smaak van metaal.

Lyk dit nog steeds onmoontlik om diabetes te genees?

Te oordeel na die feit dat u hierdie lyne nou lees, is 'n oorwinning in die stryd teen hoë bloedsuiker nog nie aan u kant nie.

En het u al gedink aan hospitaalbehandeling? Dit is te verstane, want diabetes is 'n baie gevaarlike siekte, wat, indien dit nie behandel word nie, tot die dood kan lei. Konstante dors, vinnige urinering, vaag visie. Al hierdie simptome is u eerstehands bekend.

Maar is dit moontlik om die oorsaak te behandel eerder as die effek? Ons beveel aan dat u 'n artikel oor huidige diabetesbehandelings lees. Lees die artikel >>

Klassifikasie van antidiabetiese middels

Vir tipe 1-diabetes mellitus (insulieninspuiting):

• ultra kort aksie
• kort aksie
• medium duur van aksie
• lang toneelspel
• gekombineerde middels.

Ons het al hier gepraat oor die tegniek om insulien toe te dien.

Vir tipe 2-diabetes:

• biguanides (metformins),
• tiazolidinedione (glitazone),
• α-glukosidase-remmers,
• gliniede (meglitinides),
• kombinasie medisyne
• sulfonylureumpreparate van die eerste, tweede en derde.

Antidiabetiese middels vir pasiënte met tipe 1-diabetes

Voorbereidings vir die farmakologiese groep "Insuliene" word geklassifiseer volgens oorsprong, duur van die behandeling, konsentrasie. Hierdie middels kan nie diabetes genees nie, maar dit ondersteun die normale welstand van die persoon en verseker die behoorlike werking van die orgaanstelsels, aangesien die hormoon insulien betrokke is by alle metaboliese prosesse.

In medisyne word insulien verkry uit die pankreas van diere gebruik. Daar is al voorheen gebruik gemaak van runderinsulien, maar as gevolg hiervan is 'n toename in die frekwensie van allergiese reaksies opgemerk, aangesien die hormoon van hierdie diere in molekulêre struktuur verskil van drie aminosure in die menslike struktuur. Nou word dit vervang deur varkvleisinsulien, wat slegs een aminosuurverskil met die mens het, daarom word dit baie beter deur pasiënte verdra. Daar is tans menslike insulienpreparate wat tans genetiese ingenieurswese gebruik.

Per konsentrasie is die medisyne wat vir tipe 1-diabetes gebruik word, 40, 80, 100, 200, 500 IE / ml.

Kontra-indikasies vir die gebruik van insulieninspuitings:

• akute lewersiekte
• maagsere,
• hartafwykings
• akute koronêre ontoereikendheid.

Newe-effekte. Met 'n beduidende oorskryding van die dosis van die middel in kombinasie met onvoldoende voedselinname, kan 'n persoon in 'n hipoglisemiese koma val. 'N Newe-effek kan 'n toename in eetlus wees, en gevolglik 'n toename in liggaamsgewig (daarom is dit veral belangrik om die voorgeskrewe dieet te volg). Aan die begin van die implementering van hierdie tipe terapie kan visieprobleme en oedeem voorkom, wat binne enkele weke op hul eie verdwyn.

ONS LEESERS AANBEVEEL!

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Vir die inspuitingsprosedure is dit nodig om die aanbevole hoeveelheid geneesmiddel te skakel (gelei deur die glukometer en die behandelingsskedule wat deur die dokter voorgeskryf is), ontsmet die inspuitplek met 'n alkoholdoek, versamel die vel in 'n vou (byvoorbeeld op die maag, kant of been), maak seker dat daar geen borrels in die spuit is nie. lug en voer die stof in die laag onderhuidse vet, hou die naald loodreg of op 'n hoek van 45 grade. Pasop en moenie die naald in die spier steek nie (die uitsondering is spesiale binnespierse inspuitings). Nadat die liggaam binnegekom het, bind insulien aan die reseptore van die selmembrane en verseker die "vervoer" van glukose na die sel, en dra dit ook by tot die proses van die gebruik daarvan, stimuleer die verloop van baie intrasellulêre reaksies.

Insulienpreparate kort en ultrashort

'N Afname in bloedsuiker begin na 20-50 minute verskyn. Die effek duur 4-8 uur.

Hierdie middels sluit in:

• Humalog
• Apidra
• Actrapid HM
• Gensulin r
• Biogulin
• Monodar

Die werking van hierdie middels is gebaseer op die nabootsing van die normale produksie van die hormoon, wat die hormoon vorm, wat reageer op die stimulering daarvan.

Medisyne van medium duur en lang aksie

Dit begin oor 2-7 uur, die effek duur tussen 12 en 30 uur.

Medisyne van hierdie tipe:

• Biosulin N
• Monodar B
• Monotard MS
• Lantus
• Levemir Penfill

Hulle is slegter oplosbaar, die effek daarvan duur langer as gevolg van die inhoud van spesiale verlengende stowwe (protamien of sink). Die werk is gebaseer op die simulering van die agtergrondproduksie van insulien.

Biguanides (metformiene)

Dit verhoog die sensitiwiteit van weefsels vir insulien, voorkom gewigstoename, verlaag bloeddruk en voorkom bloedklonte.

Hierdie medisyne sluit in:

Die voordeel van hierdie groep antidiabetiese middels is dat hierdie middels geskik is vir mense met vetsug. As dit ingeneem word, word die waarskynlikheid van hipoglykemie aansienlik verminder.

Kontra-indikasies: nier- en leverinsufficiëntie, alkoholisme, swangerskap en borsvoeding, die gebruik van kontrasmiddels.

Newe-effekte: opgeblasenheid, naarheid, 'n smaak van metaal in die mond.

Gliniede (meglitinides)

Beheer bloedsuikervlakke effektief, onafhanklik en gekombineer met insulien. Veilig, effektief en gerieflik.

Hierdie groep antidiabetiese middels sluit in:

Dit is verbode om saam met PSM saam met PSM te gebruik tydens swangerskap, lewer- en nierversaking.

Thiazolidinediones (glitazone)

Verminder insulienweerstandigheid, verhoog die vatbaarheid van liggaamsweefsel vir pankreashormoon.

Medisyne van hierdie tipe:

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

Kontra-indikasies: lewersiekte, kombinasie met insulien, swangerskap, oedeem.

Dit is belangrik om kennis te neem van die volgende "probleemareas" van hierdie middel: 'n stadige aanvang van werking, gewigstoename en vloeistofretensie, wat edeem veroorsaak.

Α-glukosidase-remmers

Die aksiebeginsel is gebaseer op die onderdrukking van die werking van ensieme wat betrokke is by die verdeling van koolhidrate. Neem hierdie middel, sowel as preparate van die kleigroep, dit is terselfdertyd as jy moet eet.

Sulfonielureum

Verhoog die sensitiwiteit van weefsels afhanklik van die hormooninsulien, stimuleer die produksie van sy eie ß-insulien.

Die voorbereiding van die eerste generasie (generasie) verskyn eers in 1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). Hulle was effektief, gebruik om tipe 2-diabetes mellitus te behandel, maar het baie newe-effekte gehad.

Nou word medisyne van die tweede en derde geslag gebruik:

Kontraïndikasies: ernstige aansteeklike siektes, swangerskap, nier- en lewerinsufficiëntie.

Newe-effekte sluit in gewigstoename, vererger die probleme met die produksie van hul eie insulien, en verhoogde risiko's vir gebruik by bejaardes.

Kombinasie medisyne

Hulle begin binne 2-8 uur optree, die duur van die effek is 18-20 uur.

Dit is tweefase-suspensies, wat kort- en mediumwerkende insulien insluit:

• Biogulien 70/30
• Humodar K25
• Gansulin 30P
• Mikstard 30 nm

Suikerverlagende medisyne vir tipe 2-diabetes

Biguanides (metformiene)

Dit verhoog die sensitiwiteit van weefsels vir insulien, voorkom gewigstoename, verlaag bloeddruk en voorkom bloedklonte.

Hierdie medisyne sluit in:

Die voordeel van hierdie groep antidiabetiese middels is dat hierdie middels geskik is vir mense met vetsug. As dit ingeneem word, word die waarskynlikheid van hipoglykemie aansienlik verminder.

Kontra-indikasies: nier- en leverinsufficiëntie, alkoholisme, swangerskap en borsvoeding, die gebruik van kontrasmiddels.

Newe-effekte: opgeblasenheid, naarheid, 'n smaak van metaal in die mond.

Gliniede (meglitinides)

Beheer bloedsuikervlakke effektief, onafhanklik en gekombineer met insulien. Veilig, effektief en gerieflik.

Hierdie groep antidiabetiese middels sluit in:

Dit is verbode om saam met PSM saam met PSM te gebruik tydens swangerskap, lewer- en nierversaking.

Thiazolidinediones (glitazone)

Verminder insulienweerstandigheid, verhoog die vatbaarheid van liggaamsweefsel vir pankreashormoon.

Medisyne van hierdie tipe:

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

Kontra-indikasies: lewersiekte, kombinasie met insulien, swangerskap, oedeem.

Dit is belangrik om kennis te neem van die volgende "probleemareas" van hierdie middel: 'n stadige aanvang van werking, gewigstoename en vloeistofretensie, wat edeem veroorsaak.

Α-glukosidase-remmers

Die aksiebeginsel is gebaseer op die onderdrukking van die werking van ensieme wat betrokke is by die verdeling van koolhidrate. Neem hierdie middel, sowel as preparate van die kleigroep, dit is terselfdertyd as jy moet eet.

Sulfonielureum

Verhoog die sensitiwiteit van weefsels afhanklik van die hormooninsulien, stimuleer die produksie van sy eie ß-insulien.

Die voorbereiding van die eerste generasie (generasie) verskyn eers in 1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). Hulle was effektief, gebruik om tipe 2-diabetes mellitus te behandel, maar het baie newe-effekte gehad.

Nou word medisyne van die tweede en derde geslag gebruik:

Kontraïndikasies: ernstige aansteeklike siektes, swangerskap, nier- en lewerinsufficiëntie.

Newe-effekte sluit in gewigstoename, vererger die probleme met die produksie van hul eie insulien, en verhoogde risiko's vir gebruik by bejaardes.

Kombinasie medisyne

Die aksie is gelyktydig daarop gemik om die produksie van die hormoon insulien te verhoog en die vatbaarheid van weefsels daarvoor te verhoog.

Een van die doeltreffendste kombinasies is Glibomed: Metformin + Glibenclamide.

Nuwe generasies antidiabetiese middels

Glyukovans. Die eienaardigheid en uniekheid daarvan is dat hierdie preparaat 'n gemikroniseerde vorm van glibenklamied (2,5 mg) bevat, wat in een tablet met metformien (500 mg) gekombineer word.

Manilin en Amaril, wat hierbo bespreek is, behoort ook tot die nuwe generasie dwelms.

Diabeton (Gliclazide + hulpstowwe). Stimuleer die afskeiding van die hormoon van die pankreas, verhoog die vatbaarheid van liggaamsweefsel.

In die volgende artikel leer u: Wat is beter Maninil of Diabeton.

Kontraïndikasies: tipe 1 diabetes mellitus, ernstige lewer- en niersiektes, ouderdom tot 18 jaar, swangerskap. Gesamentlike gebruik met mikonasool is verbode!

Newe-effekte: hipoglukemie, honger, prikkelbaarheid en oormatige opwinding, depressie, hardlywigheid.

Lees hier meer oor nuwe medisyne vir diabetes.

Diabetesgelde

Fooie word gebruik as 'n addisionele, ondersteunende terapie, maar kan op geen manier die belangrikste behandeling wees nie. As u besluit om dit te gebruik, moet u u dokter hieroor inlig.

Tipe 1 diabetes fooie:

1. 0,5 kg suurlemoen, 150 g vars pietersielie, 150 g knoffel. Dit alles word deur 'n vleismeul geslaag (ons verwyder nie die skil van die suurlemoen nie; ons verwyder net die bene), meng, sit dit oor na 'n glaskruik en dring daarop aan vir twee weke op 'n donker, koel plek.
2. Kaneel en heuning (na smaak). Laat sak die kaneelstokkie in 'n glas kookwater vir 'n halfuur, voeg heuning by en hou nog 'n paar uur. Haal die towerstaf uit. Die mengsel word soggens en saans warm verteer.

U kan meer volksmiddels vir tipe 1-diabetes hier kry.

Vir tipe 2-diabetes:

1. 1 kg selderywortel en 1 kg suurlemoene. Spoel die bestanddele af, skil die seldery, laat die suurlemoen in die vel, verwyder slegs die korrels. Dit word fyngemaak met 'n vleismeul en in 'n pan geplaas. Moenie vergeet om te meng nie! Kook 2 uur lank in 'n waterbad. Laat die aromatiese en voedsame mengsel afkoel, sit dit oor na 'n glasbak en bêre in die yskas onder die deksel. Verbruik 30 minute voor etes.
2. 1 koppie droë linne-bloeiwyses per 5 liter water. Giet linden met water en kook oor lae hitte (om effens te prut) vir 10 minute. Laat afkoel, filter en bêre in die yskas. Om te eniger tyd te drink, is dit raadsaam om tee en koffie met hierdie infusie te vervang. Nadat u die voorbereide sous gedrink het, neem u 'n pouses van 20 dae en dan kan u weer hierdie gesonde drankie voorberei.

In die video praat die endokrinoloog oor nuwe medisyne vir diabetes, en die spesialis in alternatiewe medisyne deel resepte vir antidiabetiese middels wat deur die natuur geskep is:

Diabetes mellitus van die eerste en tweede soort kan nie heeltemal genees word nie, maar daar is nou 'n groot verskeidenheid medisyne wat die gesondheid en welstand van die mens sal help handhaaf. Alternatiewe metodes in die vorm van fooie moet slegs gebruik word as aanvulling tot die hoofbehandeling en in oorleg met die dokter.

Geneesmiddels om bloedsuiker in tipe 2-diabetes te verlaag

Nie-insulienafhanklike diabetes mellitus is een van die vorme van die siekte, gekenmerk deur 'n afname in die sensitiwiteit van selle en liggaamsweefsel vir die werking van die hormooninsulien. Hierdie stof word deur die selle van die pankreasinsulêre apparaat vervaardig. Die taak is om glukosemolekules binne die selle te vervoer om laasgenoemde van energie te voorsien.

In die bloed van tipe 2-diabetes word hiperglukemie waargeneem - 'n hoë suikervlak. Hierdie simptoom word as leidend beskou, en dit is op grond daarvan dat die diagnose bevestig word. Om die hoë glukemiesyfers te bekamp, ​​word dieetterapie (voedingsregstelling), liggaamlike aktiwiteit en medikasie behandel. Die artikel fokus op die funksies van die aanstelling en toediening van dwelms. Die lys van suikerverlagende medisyne vir tipe 2-diabetes, aanduidings vir die gebruik daarvan en behandelingsbeginsels, word hieronder bespreek.

Die beginsels van medisyne-behandeling

Die American Diabetes Association en die European Association for the Study of Diabetes beklemtoon dat glikosilated hemoglobien beskou word as die belangrikste diagnostiese maatstaf om die toestand van die pasiënt te beoordeel. Met 'n syfer bo 6,9%, moet kardinale besluite geneem word ten opsigte van terapie. As ons egter nie oor alle pasiënte praat nie, maar oor spesifieke kliniese gevalle, moet daar verseker word dat die aanwysers nie verder as 6% strek nie.

Onmiddellik nadat die diagnose van 'n 'soet siekte' tipe 2 (soos diabetes by gewone mense genoem word) bevestig is, skryf endokrinoloë Metformin voor. Kenmerke van die gebruik van die middel word soos volg gekenmerk:

• die medisyne dra nie by tot gewigstoename nie,
• het 'n minimum newe-effekte
• veroorsaak nie aanvalle van 'n kritieke afname in bloedsuiker by diabetes nie,
• benoem in die afwesigheid van kontraindikasies,
• goed geduld deur pasiënte
• verwys na medisyne teen lae koste.

Belangrik! Verdere terapie met suikerverlagende tablette word reeds reggestel tydens die behandeling met Metformin.

Die volgende is die hoofgroepe suikerverlagende medisyne, hulle effektiewe verteenwoordigers, veral die doel en toediening.

Die belangrikste groepe dwelms

Die moderne endokrinologie gebruik 5 klasse medisyne om bloedsuiker in diabetes te verlaag. Hulle is in twee groot groepe verdeel:

• Hipoglukemiese middels (medisyne wat bloedsuikervlakke verlaag). Dit stimuleer die produksie van endogene insulien, wat die gewig (toename) van die pasiënt beïnvloed, en dit kan 'n kritieke afname in glukemie uitlok. Verteenwoordigers is afgeleides van sulfonielureum en klei.
• Anti-hiperglisemiese medikasie (medisyne wat nie toelaat dat bloedsuikervlakke bo die toelaatbare maksimum styg nie). Verteenwoordigers van die groep verhoog die suikerverbruik in die periferie, maar stimuleer op geen manier die pankreasaktiwiteit nie. Dit sluit in biguanides, alfa-glukosidase-blokkers en tiazolidinedione.

Tabel: Vergelyking van belangrikste suikerverlagende medisyne

Op die huidige stadium word Metformin as die geneesmiddel wat die meeste gebruik word, beskou. Dit kom gereeld voor as gevolg van die lae risiko van melksuurdosis tydens behandeling. Biguanides kan metaboliese prosesse aanpas as gevolg van:

• vertraag die glukoneogenese (die vorming van glukose deur die lewer uit nie-koolhidraatstowwe),
• verhoogde suikerinname deur selle en weefsels,
• veranderinge in die tempo van opname van suiker in die dermkanaal.

Voor- en nadele van die groep

Biguaniede verminder die suiker en die glikosileerde hemoglobien perfek, verminder die liggaamsgewig, stop patologiese eetlus. Die medisyne is goed deurdat dit nie die ontwikkeling van oggend hipoglykemie teen hongersnood uitlok nie.

Die middel Metformin stimuleer nie net die afbreek van lipiede nie, maar voorkom ook die vorming van vetweefsel. Biguanides dra ook by tot die verwydering van "slegte" cholesterol uit die liggaam, wat die hoeveelheid trigliseriede en LDL verminder. Voordelige effek op die toestand van die bloedstollingstelsel.

Behandelingskenmerke

Metformien kan glukemie verminder wanneer dit as monoterapie gebruik word, of in kombinasie met insulienterapie, sulfonylureas. Biguanides word nie in die volgende gevalle voorgeskryf nie:

• die periode van dragtigheid en laktasie,
• akute toestande, insluitend koma,
• terminale stadiums van nier- en lewerpatologie,
• akute aansteeklike prosesse
• teen die agtergrond van dieetterapie met 'n daaglikse kalorie van minder as 1000 kcal,
• pasiënte met 'n hoë liggaamlike aktiwiteit,
• bejaarde pasiënte.

Alpha Glucosidase-remmers

Die moderne Russiese farmaseutiese mark het slegs een geregistreerde groepproduk. Dit is Glucobai (die aktiewe stof is akarbose). Die middel bind aan dermensieme en vertraag die proses van splitsing en absorpsie van sakkariede. Die gevolg is dat die toename in suiker voorkom nadat voedsel ingeneem is.

In die praktyk is monoterapie met alfa-glukosidase-remmers slegs effektief by diabetici wat aanvanklik gediagnoseer is. Twee groepe word meer gereeld gekombineer: remmers + sulfonielureumderivate, remmers + biguaniede, remmers + insulienterapie.

Die belangrikste newe-effek van Glucobai hou verband met 'n skending van die funksionele toestand van die spysverteringskanaal. Pasiënte het klagtes van diarree, opgeblasenheid. Kontra-indikasies vir die aanstelling van die middel is:

• divertikulitis,
• prikkelbare dermsindroom
• ulseratiewe kolitis
• Crohn se siekte
• die teenwoordigheid van hechtings,
• breuk van die buikvlies.

Sulfonielureum

Verteenwoordigers van hierdie groep, wat die bloedsuiker verlaag, is toevallig ontdek. Aanvanklik is geglo dat medisyne 'n uitsluitlik antibakteriese effek het. Na die ontdekking van die addisionele vermoëns van die groep, het wetenskaplikes doelbewus begin soek na die middels wat 'n duidelike hipoglisemiese effek het. Dit het die gebruik van verteenwoordigers vir die behandeling van tipe 2-diabetes moontlik gemaak.

Die werking van sulfonylureumderivate is soos volg:

• stimulasie van die isolerende apparaat,
• herstel van die sensitiwiteit van selle van Langerhans-Sobolev,
• 'n toename in die aantal sensitiewe reseptore op die oppervlaktes van perifere selle.

Die nadele van die groep is die moontlikheid van gewigstoename tydens terapie met verteenwoordigers van die tweede generasie groep (byvoorbeeld Maninil). As u dieselfde middele gebruik, word die proses van skade aan die vate vererger, en die verloop van 'n hartaanval word ingewikkelder.

Kontra-indikasies vir die voorskryf van medisyne:

• insulienafhanklike vorm van 'soet siekte'
• die periode van dragtigheid en laktasie,
• die teenwoordigheid van verhoogde individuele sensitiwiteit,
• akute komplikasies in die vorm van 'n ketoasidotiese, hiperosmolêre toestand,
• skildklierpatologie,
• 'n afname in die vlak van witbloedselle in die bloed onder normaal.

Interaksie met ander medisyne

Die risiko van 'n kritieke afname in bloedsuikervlakke word verhoog deur 'n kombinasie van sulfonielureummiddels met 'n aantal antibiotika, indirekte antikoagulante en salisielsuur-gebaseerde middels. Alkohol verhoog ook die hipoglisemiese effek.

Groepmedisyne word minder effektief as dit gekombineer word:

• met tiasiede,
• kalsium antagoniste.

Glibenklamied

Die verteenwoordiger van die tweede generasie dwelms. Handelsname - Maninil, Euglyukan. Maninil word as die doeltreffendste hipoglisemiese middel van die subgroep beskou, maar dit het 'n aantal waarskuwings, kontraindikasies en kan newe-effekte veroorsaak.

Dit word nie voorgeskryf vir die ontwikkeling van nefropatie van diabetiese aard nie, met 'n hoë risiko vir galsteensiekte. Moontlike kombinasie met metformien.

Glimepiried

Die derde generasie dwelms. Handelsname - Glemaz, Amaril. Subgroepmedisyne beïnvloed nie liggaamsgewig nie; dit word een keer per dag geneem. In akute skade aan die hartspier, kan u die pasiënt nie na insulien inspuitings oordra nie, aangesien glimepiried nie die kaliumkanale van die hartselle beïnvloed nie.

Verteenwoordiger van die 2de generasie sulfonielureumderivate. Ken pasiënte toe wat geneig is tot vetsug. Die medisyne is effektief vir 'n 'soet siekte' in die afwesigheid van kliniese tekens. Handelsname:

Hierdie middels om bloedsuiker te verlaag word as pankreasinsulienstowwe beskou. Dit word direk tydens voedselinname geneem. Die beroemdste verteenwoordigers van die groep is Nateglinide, Repaglinid.

Die hoeveelheid geneesmiddel in die bloed neem toe as dit met die volgende middels gekombineer word:

• met ketokonasool,
• miconazole,
• klaritromisien,
• eritromisien
• gemfibrozil,
• NSAIDs,
• beta-blokkers
• salisilate.

Die vlak van die aktiewe stof in die liggaam daal onder invloed van barbiturate, carbamazepine.

Glinides word voorgeskryf vir die behandeling van diabetes mellitus, waarin daar 'n normale hoeveelheid suiker is voordat dit geëet word en dat dit hoog is nadat hulle geëet het. Medisyne word aangedui vir bejaarde pasiënte, sowel as vir diegene wat 'n hoë risiko het om 'n hipoglykemiese toestand te ontwikkel. Gliniede is goed vir die behandeling van pasiënte wat die sensitiwiteit vir sulfonielureum individueel verhoog het.

Ongewenste moontlike gevolge tydens terapie:

• aansteeklike siektes in die boonste lugweë,
• ontsteking van die paranasale sinusse,
• aanvalle van naarheid, diarree,
• gewrigspyn
• cephalalgia,
• gewigstoename.